Уколы от вазомоторного ринита

Медикаментозный ринит. Симптомы. Лечение

Уколы от вазомоторного ринита

Большинство людей несколько раз в год сталкиваются с таким явлением как насморк. Многим знакомы такие симптомы, как зуд в носу, постоянное чихание, обильный насморк, заложенность носа, невозможность нормально вдыхать через нос и потеря обоняния. Насморк появляется при ОРЗ, ОРВИ, и ряде других заболеваний.

Быстрая навигация по статье:

Редко кто при обычной простуде или при появлении насморка бежит к врачу.

Чаще всего на это просто не хватает времени, ведь помимо самого врачебного осмотра необходимо сдать дополнительные анализы, проходить долгое лечение, физиопроцедуры, назначенные врачом.

Именно поэтому чаще всего при появлении первых признаков насморка, человек бежит в аптеку в поиске так называемых сосудосуживающих препаратов, ведь только им под силу уменьшить насморк, чихание, зуд в носу и другие неприятные связанные с насморком явления.

Что такое медикаментозный ринит

Все сосудосуживающие капли и спреи можно применять в течение 5 дней. Максимальный срок лечения сосудосуживающими каплями не должен превышать 7 дней.

Многие пренебрегают этим правилом, продолжают пользоваться каплями при каждом удобном случае и по истечении недели. В итоге у таких пациентов развивается такое заболевание как медикаментозный ринит.

Это хроническое воспаление слизистой носа, которое было вызвано бесконтрольным приемом лекарственных средств группы вазоконстрикторов (сосудосуживающих препаратов).

Простыми словами, нос, в который постоянно вливать капли, сужающие сосуды, перестает самостоятельно функционировать, и не может этого делать без помощи медикаментов. По статистике каждый десятый пациент с диагнозом вазомоторный ринит приобретает зависимость от сосудосуживающих капель.

Признаки медикаментозного ринита

  • Затрудненное носовое дыхание;
  • Постоянная или часто появляющаяся заложенность носа, которая проходит только при повторном введении сосудосуживающих капель;
  • Полная или частичная потеря обоняния;
  • Слизистые выделения из носовых ходов;
  • Зуд и жжение в носовых пазухах;
  • Ухудшение сна из-за затрудненного носового дыхания, появления храпа;
  • Из-за отека, проходимость носовых ходов ухудшается;
  • Заложенность носа обычно усиливается к вечеру, когда человек принимает горизонтальное положение, и кровоток в сосудах носовой полости становится более медленным.

Если рассматривать изменения, произошедшие вследствие привыкания слизистой носа к лекарствам, под микроскопом, то выделяют следующие признаки заболевания:

  • Увеличение размеров желез, которые обильно выделяют слизь;
  • Повышение проницаемости кровеносных сосудов в слизистой носа, из-за чего развивается отек;
  • Потеря ресничек эпителия.

Почему стоит лечить привыкание к каплям

Здоровье. Первая причина, по которой необходимо лечить это заболевание – восстановление нормального самостоятельного функционирования слизистой носа без помощи лекарств, восстановление здоровой слизистой носа.

К тому же затяжной насморк свидетельствует о слабом иммунитете, и, возможно, каких-то других более серьезных заболеваниях.

Поэтому изначально надо лечить причину появления насморка, укреплять иммунитет, закаляться, принимать контрастный душ, вести активный образ жизни.

Улучшение качества жизни. От этой лекарственной зависимости необходимо избавляться, чтобы облегчить собственную жизнь, не думать постоянно о каплях и о том, не забыли ли вы их дома.

Экономия средств. Люди, годами принимающие сосудосуживающие препараты, затрачивают немалые суммы денег на это. Время от времени привычные препараты перестают помогать, и их необходимо менять на более дорогие.

Капли имеют свои противопоказания. Многие не обращают на противопоказания к каплям ни малейшего внимания. И напрасно. Ведь многие из них вызывают повышение артериального давления. Нельзя применять такие капли тем, у кого повышенное внутриглазное давление и артериальная гипертензия.

Лечение хронического отека носа

1 Все ЛОР-врачи рекомендуют начать с резкого полного отказа от сосудосуживающих препаратов. Сделать перерыв на несколько дней – неделю, после чего процесс отвыкания будет идти проще. Это мучительный процесс, и многие пациенты срываются. Но стоит перетерпеть, чтобы слизистая понемногу начала приходить в себя.

2 Во время отвыкания можно промывать нос морской водой, купленной в аптеке (Аквамарис, Аквалор, Сиалор-аква и др.), солевым раствором (Но-соль), выпускаемым в виде капель или спрея.

Солевой раствор можно приготовить и дома самостоятельно. В стакане теплой воды растворите 1 чайную ложку соли, хорошо размешайте. Капайте в нос с помощью пипетки или перелейте раствор в баночку от назальных капель.

3 Могут помочь так называемые «горячие уколы» хлорида кальция, назначенные ЛОР-врачом. Горячие уколы представляют собой внутривенные инъекции лекарственных средств, содержащих в своем составе органические и неорганические соли.

При введении укола у пациента сначала теплеет во рту, а затем тепло разливается по всему телу и его бросает в жар. Происходит это из-за того, что под воздействием лекарства кровеносные сосуды расширяются, и человек ощущает тепло, при этом температура лекарства остается прежней.

Такие уколы могут ставить и прямо в слизистую носа для наиболее быстрого воздействия.

4 Лечебный эффект оказывают и назальные топические кортикостероиды. Они воздействуют на саму причину заложенности носа и лечат ее. Процесс лечения не быстрый, однако, динамика лечения положительная.

Одновременно с этими средствами нельзя принимать сосудосуживающие капли. Например, эффективно действующим препаратом является Авамис – кортикостероидный препарат, который обладает противовоспалительным эффектом.

Его применяют посредством интраназальных ингаляций, перед которыми необходимо максимально очистить носовые ходы от слизи.

5. Если никакие медикаментозные методы не помогают, то показано хирургическое вмешательство. Некоторое время назад делали операцию, которая называется конхотомия. Суть ее в полном или частичном удалении слизистой носа. Заживление довольно болезненное.

Сейчас врачи используют более щадящие методы лечения, такие как прижигание слизистой лазером. Однако такое лечение показано только при отсутствии выраженной гипертрофии тканей.

В некоторых случаях требуется более серьезное хирургическое лечение: турбинопластика (метод коррекции носа) и септопластика (лечение искривления носовой перегородки).

Чем опасны сосудосуживающие капли:

Доктор рассказывает о том, как лечить зависимость от сосудосуживающих препаратов:

О других методах лечения зависимости от назальных капель читайте в следующей статье.

Источник: https://chudo-dieta.com/ya-samaya/zdorovie/4928-medikamentoznyj-rinit-simptomy-lechenie

Уколы в нос при вазомоторном рините

Уколы от вазомоторного ринита

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

У совершенно здорового человека во время дыхания нижние носовые раковины уменьшаются или увеличиваются для регулировки количества поступаемого воздуха. Если же тонус кровеносных сосудов носовых раковин нарушен, то объем воздуха не контролируется. Вот это и называется вазомоторным ринитом.

Об основных симптомах и лечении вазомоторного ринита медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) и расскаже в этой статье.
Симптомы вазомоторного ринита очень похожи на симптомы аллергического ринита. Но этиология этих двух заболеваний совершенно различна. Поэтому, для того, чтобы четко отличать один вид насморка от другого, врачи называют вазомоторный ринит еще и неаллергическим ринитом.

При вазомоторном рините кровеносные сосуды носовых раковин расширяются, слизистая оболочка расширяется, это влечет за собой такой пренеприятный симптом, как заложенность носа.

Кроме этого, при вазомоторном рините у Вас обязательно будут выделения из носа. Они по началу бесцветные, слизистые и достаточно обильные.

Кроме этого, при вазомоторном рините у Вас как будто постоянно стоит комок слизи в горле.

Один из наиболее определяющих симптомов вазомоторного ринита – это заложенность носа только с одной стороны. Причем, когда Вы лежите на боку, заложенной будет только та ноздря, на стороне которой Вы лежите. Если перелечь на другой бок, ситуация очень быстро изменится – заложит вторую ноздрю, а первая освободится.

1. Аллергические тесты на коже. У Вас на предплечье будет сделано множество мелких царапин, на которые будут нанесены растворы разных аллергенов. По реакции царапин на аллерген делается вывод о наличии у Вас аллергии.

2. Общий анализ крови с обязательным выявлением количества эозинофилов и иммуноглобулинов Е. Это два показателя, которые указывают на наличие аллергического процесса в организме.

3. Иногда назначают рентген носовых пазух для обнаружения полипов или, например, воспаления носовых пазух.

При хирургической операции, также как и при других методах лечения вазомоторного ринита, главная цель лечения – это уничтожение кровеносных сосудов слизистой носовых раковин. Делается это для того, чтобы сосуды не расширялись и слизистая не набухала.

В самых современных клиниках есть и более щадящие методы лечения вазомоторного ринита, которые направлены на восстановление нормальной работы кровеносных сосудов. Для этого используют особые лекарственные препараты, вводимые в слизистую оболочку носовых раковин при помощи процедуры электрофореза.

Поднять уровень своего иммунитета и улучшить состояние кровеносных сосудов Вам поможет БАД (биологически активная добавка) Чесночное масло от Тяньши.

Многим знакомы чудодейственные свойства чеснока, но использовать его решаются не все из-за неприятного запаха. Уникальность Чесночного масла от Тяньши в том, что, сохранив все целебные свойства, Чесночное масло лишилось неприятного запаха.

Попробуйте эту биологически активную добавку – и Вы не пожалеете. Ваш организм будет благодарен.

Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Вот уже, как две недели пользуюсь только Аква Марисом Стронг (он, кстати, гипертонический, а не изотонический раствор, как я ошибочно написал ранее), уже гораздо реже, чем в первую неделю и Аква Марисом Спрэем (а этот, как раз изотонический) по большей мере для профилактики, ну и естественно контрастный душ. Все, никаких иных средств и лекарств.

Даже физраствор забросил, АМ Спрэй орошает и промывает нос не хуже и в закоулках пазух на несколько часов не остается, как некоторое кол-во физраствора. Результаты: — Длительные мощные заложенности, которые ранее полностью перекрывали дыхание в больной ноздре, исчезли. Ноздря, когда более, когда менее, но дышит во время бодрствования постоянно.

— Ночью все еще закладывает основательно, но уже только под утро, после 5-6 часов нормального сна. Тогда приходится пройти в ванную просморкаться, пару раз пшыкнуть Стронгом и можно спать до окончательной побудки. Ранее приходилось каждые два-три часа просыпаться от сильной заложенности. — Давление в области лобной пазухи практически исчезло.

Осталось легкое ощущение дискомфорта, которое изредка проявляется в этой области.

— Слизистые выделения после применения Аква Мариса все менее обильные.

В общем и целом результат я бы сказал превзошел мои ожидания и мое состояние можно назвать положительно-пограничным. Полностью заложенность пока не исчезла, но в таком состоянии чувствую себя вполне комфортно и после 14-15:00 в аморфный и сонный овощ более не превращаюсь :).

Попробуйте Аква Марис и вы. Хуже не станет — это точно, а хоть немного, но лучше — однозначно. Стоит не дорого, хватает на 3-4 дня активного пользования.

Павлу.
Да, надо бы сделать МРТ. Потому как на прошлогоднем рентгеновском снимке не только очагов болезни явно не выявили, но и были сомнения в искривленности носовой перегородки (внешне искривление не просматривалось) на которой, как на причине болезни, настаивали трое из четырех ЛОР-врачей. В итоге настояли на оперативном вмешательстве. Результат, как Вы понимаете нулевой.

По поводу фронтита, тьфу-тьфу, симптомы оного отсутствуют, но в уме, конечно, любые осложнения держать надо, спасибо за совет.

Роман, если Вы желаете заняться дыхательной гимнастикой, то возможно стоит начать с дыхательного тренажера Фролова?
А насчет закаливания. Я, конечно, понимаю, что все гениальное просто и, возможно, это и есть панацея от ВР, но, как-то все же сомнительно.

Столько всего уже перепробовал, живу на Севере, простудой практически не болею, вроде как и закаленный )), а тут прям все так банально. закаляйся и всех делов.

Но, коль уж мы с Вами «собратья по несчастью», то держите, пожалуйста нас в курсе дел, чем черт не шутит, может закаливание и есть панацея )).

P.S. Пять дней принимал раствор Гидрокартизона-Рихтер и Сульфацил-натрия + промывание физ.раствором. ярковыраженного эффекта так и не дождался.

Затем случайно разлил раствор (ехать в аптеку было лень) и стал пшыкать Аква Марис Стронг (без ограничений, как заложит, так и пшыкаю по 3-5 раз).

Действительно, как и заявляет производитель есть некий сосудосужающий эффект (хотя сама жидкость не что иное, как изотонический раствор морской соли 100%) и после пшиков слизь довольно обильно таки вытекает. Промываю нос физ.раствором и вроде довольно сносно день проходит.

Правда ночью все же закладывает. Приходится раз-другой вставать и пару-раз пшыкать. Два дня вроде более-менее просуществовал, давление в лобной пазухе, как будто на спад идет. Но, боюсь, все это временно, что уже не раз бывало после приема того или иного препарата ((.

Нажимая кнопку «Отправить», в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением, а также с Политикой обработки персональных данных

источник

Александр, я в прошлом году промывал нос содо-солевым раствором так, как вы написали. после каждого промывания у меня был отек слизистой носа, много соплей и сильно заложен нос. было намного хуже чем до промывания.

я сообразил, что это из-за слишком высокой концентрации соли в растворе. я уменьшил концентрацию и промывал 10 дней 2 раза в день. после промывания уже не было отёка слизистой.

но эти промывания не помогли совсем — насморк как был так и остался.

+1 подписчик :). 28 лет, на каплях уже 13 лет. Сразу скажу, что СНАЧАЛА я пару лет терпел и ничего не капал, пока не стало совсем невмоготу. Разбухшие сосуды давят на перегородку с такой силой, что . Вообщем сильно давят.

ПЕРВОПРИЧИНА — врожденное искривление носовой перегородке, но в черепной части, поэтому со слов врачей — лучше капли чем долбить череп.

Пытался слезть с капель, прошел всё по кругу от электрохлофореща с димедролом, до новокаин-картизоновых блокад.

Собираюсь таки попытатся отрезать эти распухающие раковины. Неужели это настолько бесплодно? Я просто думаю, что кому операция помогла — забыли об этих сайтах и поиску решения в интернете :).

Руслан, я поняла почему у вас после бада перестал дышать нос. Дело в том, что на другом форуме я лечу заболевание спазмированных мышц таза под логином Liachan и раз за разом добралась, что проблема с сосудами — это следствие. В чем причина? В моем случае — это спазмированные мышцы таза пережимают сосуды.

Я подозреваю, что у вас после бада полетели сосуды, потому что где-то был пережим, то есть где-то мышцы пережимают сосудистый кровоток. Советую провести эксперимент: порастягивайтесь, проверьте вашу мышечную систему, где у вас может быть зажато. Если это таз (как в моем случае), то меньше сидите, больше ходьбы быстрым шагом, растяжка и расслабление. мышц таза (упражнения есть в сети).

И главное, пока не уберете зажим, не делайте закалку сосудов, она будет ухудшать состояние.

Ольга, такая же проблема с носом у меня уже много лет. И я тоже пришла к выводу, что наиболее вероятная причина — мышечный спазм. Ищу информацию, как с ним работать. Несколько упражнений по снятию спазма диафрагмы посоветовал остеопат. Начала заниматься физическими упражнениями, есть эффект, но пока рано говорить об устойчивом улучшении. Желаю всем здоровья и свободного дыхания!

У меня тоже ваз. ринит. Но я и через рот плохо дышу. Задыхаюсь. Даже если нафтизина залить нос дышит, но все равно тяжело где-то там глубже. Предлагали прижечь раковины. переживаю теперь сильно очень, что не поможет.

Бывает, что сам нос вроде дышит, а дышать все равно трудно, задыхаюсь. Из-за этого сердце заколачивается, слабость, голова кругом. Такое ощущение, что у меня отек всего, не только носа, а всех путей. Гормональные особо не помогают. Спортом не могу, потому что задыхаюсь сильно.

Люди. У кого нос не дышит напрочь! Вы когда закапываете сосудосуживающие вам помогает нормально дышать? Или все равно плоховато дышится. А когда нос не дышит, то через рот нормально дышите? Не задыхаетесь? Я не могу разобраться в чем дело.

Вроде все пишут, что через рот дышут нормально. А я даже через рот задыхаюсь. Есть у кого-нибудь такое же?

Марина М, возможно у Вас астма. Сходите к врачу на консультацию.

Я в 7 лет переболела простудой и у меня перестал дышать нос. И вот уже 30 лет я не могу его вылечить. Была у профессоров разных стран. Делала столько разных операций, что уже не смогу сосчитать. Операции мне ухудшили состояния. Промывания с солью, физ.

растворами, иглоукалывания (6 раз у разных врачей), массаж для носа, контрастная закалка водой для носа, физиопроцедуры, упражнения для носа (где одной ноздрей сильно вдыхаешь, другой медленно выдыхаешь) , спорт мне даже на грамм не улучшили.

По опыту знаю, когда закапываю сосудосуживающим (только) галазолином, у меня часов 12 нос дышит, значит проблема в сосудах или какие-то нервные биологические точки. Но закапывать нос я могу не больше трех дней, потом мне даже капли не помогут. Врачи помочь мне не могут. Последний лор ответил: «И у меня не дышит нос, но я же живу».

Сама я веду здоровый образ жизни, закаляюсь, много двигаюсь, правильно питаюсь, но нос не дышит. И вот вопрос — Как можно вылечить хронический (более 30 лет) вазомоторный ринит? Как сделать, чтобы сосуды (или нервные окончания) носа восстановились?

Также страдаю вазомоторным ринитом. Делала операцию в 2010 г. радиоволновую по усечению нижних носовых раковин, почти 5 лет нормально было. При беременности ухудшение и отёк наступил. От усталости закапала в нос сыворотку Тиамо для моделирования лица. Она хорошо подтягивает каркас лица, соответственно и каркас сосудов мышц, кожи.

Она содержит каштан конский и прочее, экстракт водорослей протиоотёчный. Подействовало быстро, хотя до этого нособеки и флексоназе, кларитин, что разрешили при беременности не действовали.

В принципе потом прочитала на препаратах для лечения варикоза и тромбофлебита — что отличное венотонусное и венопротекторное сочетание + укрепление и восстановление сосудов — каштан конский, гинкго билоба, софора японская.

Нам же сосуды надо укрепить в носу, восстановить и отёк снять так же как и на ногах людям надо укрепить вены, капилляры, укрепить их, снять отёк, восстановить кровообращение. При беременности не могу пить эти капсулы или антистакс для укрепления сосудов. Буду местно пробовать ещё другие сыворотки для лица Тиамо с гинкго билоба и софорой японской — видела такие.

Ещё ватной палочкой венотон гель для ног замазывала в глубоко в носовые раковины — хуже не стало, а лучше да. Содержит также конский каштан, пиявки экстракты и прочее для снятия отёков и укрепления сосудов.

Источник: https://str-control.ru/rinit/vazomotornyy-rinit/ukoly-v-nos-pri-vazomotornom-rinite/

Лечение «капельной зависимости» или медикаментозного ринита

Уколы от вазомоторного ринита
Фронтит, вазомоторный ринит, медикаментозный ринит, «капельная зависимость носа», медикаментозный насморк — все эти термины употребляются в отношении одного и того же патологического состояния, возникающего при продолжительном бесконтрольном использовании больших доз деконгестантов (хотя стоит сразу отметить, что лечение деконгенгестантами вазомоторный ринит не вызывает – его природа с медикаментозным воздействием не связана).

Что же приводит к развитию этой патологии?

Многие люди в межсезонье сталкиваются с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и обострением хронических заболеваний ЛОР-органов (ринитов, синуситов), частым проявлением которых является насморк. И далеко не каждый заболевший обращается к врачу за рекомендациями по лечению, но практически все идут в аптеку за свободно продающимися каплями от насморка.

С древних времен человечество прибегало при лечении насморка к симпатомиметикам (сосудосуживающим препаратам): эфедрин использовался в этих целях еще более 5 тысяч лет назад, а в XIX – начале XX веков отоларингологи при манипуляциях нередко прибегали к кокаину.

Конечно, сегодня Кокаин или Эфедрин в аптеке найти нельзя – медицина изобрела множество современных сосудосуживающих препаратов (деконгестантов), нередко занимающих в аптеке отдельную витрину. Эти препараты относятся к одним из самых популярных в народе лекарственных средств: по данным на 2010г.

в России было продано 221 млн упаковок назальных сосудосуживающих препаратов, т.е. по 1,5 упаковки на человека в год.

Все современные деконгестанты для интраназального (через нос) применения относятся к адреномиметикам, т.е.

веществам, которые за счет прямой стимуляции адренорецепторов гладких мышц сосудов вызывают эффект, подобный эффекту норадреналина – сосудосуживающий.

В слизистой носа присутствуют различные типы адренорецепторов, но основные процессы, происходящие при насморке реализуются через α2-адренорецепторы, поэтому действие большей части местных деконгестантов воздействуют именно на них.

Это препараты на основе:

  • ксилометазолина («Галазолин», «Африн», «Отривин»);
  • оксиметазолина («Називин», «Назол»);
  • нафтазолина («Нафтизин», «Санорин»);
  • трамазолина («Адрианол», «Риноспрей»).

Существует также препараты на основе фенилэфрина («Назол Бэби», «Назол Кидс»), воздействующего избирательно на α1- адренорецепторы, и не оказывающего существенного негативного влияния на местный кровотока в слизистой. По этой причине эффект препаратов фенилэфрина не столь выражен и столь продолжителен, как у препаратов первой группы, но и риск развития «капельной зависимости» вследствии их приема также ниже.

Действие капель от насморка основано на следующем механизме: стимулируются α- адренорецепторы ⇒сужаются сосуды слизистой оболочки, уменьшается их проницаемость ⇒ уменьшается отек слизистой и количество экссудата (отделяемого из носа) ⇒ увеличивается объем полости носа и проходящей через него струи воздуха, дыхание становится более свободным.

Особенности фармакологического эффекта деконгестатнтов в том, что они действуют достаточно быстро, интенсивно и непродолжительно (кроме препаратов ксилометазолина, обеспечивающих эффект в течение 10-12 часов). Эти особенности и провоцируют пациента на действия, ведущие к развитию медикаментозного ринита.

Страдающий от насморка пациент после приема препарата как по мановению волшебной палочки вновь обретает свободу дыхания, начинает чувствовать запахи, пропадает гнусавость голоса и необходимость в носовом платке. Но через пару-тройку часов симптомы ринита возвращаются, и самочувствие ухудшается.

А ведь хочется опять его улучшить! И, не глядя в инструкцию, человек начинает закапывать лекарство все чаще и чаще… Но не случайно в инструкции по применению деконгестантов четко прописано, что принимать их можно не более 2-4 раз в сутки и не более 7 дней: при нарушении частоты и длительности применения молекулы лекарства блокируют адренорецепторы, в результате чего снижается чувствительность гладких мышц сосудов к эндогенному норадреналину, возникает «паралич» сосудов, они теряют способность сужаться.

Развивается тахифилаксия (привыкание к лекарству) и так называемый «синдром рикошета», когда сосудосуживающий препарат вместо уменьшения симптомов ринита усиливает их.

Кроме того, клинические исследования, проводившиеся в последние годы показали, что развитие этой патологии может быть потенциировано не только действием самого деконгестанта, но и с действием стабилизатора, входящего в состав средств от насморка – бензалкония хлорида.

Этот компонент обладает цилиотоксическим эффектом, т.е. губительно действует на клетки слизистой носа, вызывая раздражение, гиперсекрецию слизи и угнетение работы бокаловидных клеток.

Таким образом, основная причина медикаментозного ринита – бесконтрольное лечение насморка сосудосуживающими препаратами с нарушением частоты и длительности их применения, определенных инструкцией.

Наиболее выраженное негативное воздействие на слизистую оболочку носа оказывают средства от насморка на основе нафазолина (во многих странах они даже запрещены к применению в педиатрии), тогда как препараты фенилэфрина не вызывают значимых нарушений местного кровотока в полости носа и реже вызывают медикаментозный насморк (лечение ринита препаратами фенилэфрина разрешено в том числе и у детей до года). Говоря о формах препаратов, стоит отметить, что чаще медикаментозный ринит провоцируют деконгестанты в виде капель – в отличие от аэрозолей их сложно дозировать, что провоцирует риск избыточного введения препарата.

Симптомы медикаментозного ринита

Итак, при длительном нерациональном применении деконгестантов в слизистой носовой полости возникают такие изменения как:

  • ремоделирование цилиндрического мерцательного эпителия в многослойный плоский с последующей атрофией слизистой;
  • нарушение работы бокаловидных клеток, ведущее к увеличению продукции слизи;
  • повышение проницаемости стенки капилляров, обуславливающее выраженный локальный отек.

Эти изменения приводят к появлению патологических симптомов, мучающих человека и заставляющих думать над тем, как избавиться от капельной зависимости:

  • в носу ощущается постоянный дискомфорт, жжение, сухость;
  • возникает чувство постоянной заложенности, нарушения дыхания;
  • развивается гипосмия (снижение обоняния);
  • присутствуют постоянные слизистые выделения из носа (хотя в некоторых случаях их может не быть совсем).

Как правило, симптомы усиливаются в положении лежа и в ночные часы.

При проведении риноскопии врач также может увидеть характерный симптом: нежно-розовая в норме слизистая приобретает насыщенный ярко-красный цвет.

Если применять сосудосуживающие средства в дозах и с частотой, указанных в инструкции, они не оказывают системного действия на организм. Но передозировка препаратов, возникающая у пациента с медикаментозным ринитом может ухудшить общее состояние человека и проявиться такими симптомами как:

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • нестабильность артериального давления;
  • тахикардия (учащение пульса);
  • неприятные ощущения в области сердца (вплоть до болевого синдрома).

Как избавиться от медикаментозного ринита

Основная цель при лечении медикаментозного насморка – свести к нулю количество употребляемых деконгестантов, восстановив нормальную структуру и тонус сосудов слизистой оболочки носа.

И на вопрос о том, чем лечить медикаментозный ринит, стоит отметить, что у взрослого человека больше шансов от него избавиться: многие препараты для лечения «капельной зависимости» противопоказаны детям до 2х лет.

Поэтому родители должны быть вдвойне щепетильны в соблюдении инструкции, давая лекарство ребенку!

На сегодняшний день основными препаратами в лечении медикаментозного ринита являются топические кортикостероиды (гормональные препараты местного действия).

К ним относят назальные спреи, содержащие: мометазона фуроат («Назонекс»), флутиказона фуроат («Авамис»), флутиказона пропионат («Назарел»), беклометазона дипропионат («Альдецин», «Насобек») и будесонид («Тафен», «Будостер»).

Действие этих лекарственных средств реализуется путем подавления гиперсекреции желез слизистой оболочки и уменьшения продукции субстратов, отвечающих за развитие отека местного (эозинофилов, Т-лимфоцитов, лейкотриенов и прочих медиаторов воспаления).

Кроме того они снижают гиперчувствительность рецепторов слизистой оболочки носа к внешним раздражителям. В результате уменьшатся основные симптомы «капельной зависимости»: заложенность носа, постоянные выделения из носа, нарушение обоняния.

Действовать местные кортикостероиды начинают приблизительно через 12 часов от начала применения, ожидаемый лечебный эффект развивается в течение нескольких дней, а иногда нескольких недель.

Топические кортикостероиды практически не всасываются в системный кровоток и хорошо переносятся пациентом.

Лишь в редких случаях могут возникнуть такие нежелательные эффекты, как носовые кровотечения и перфорация перегородки носа, но их развитие как правило связано с нарушением правил приема препарата (направлением струи лекарства не на латеральную стенку полости носа, а в сторону перегородки).

Как сказано выше, лечить медикаментозный ринит ими можно в основном у взрослого: мометазон и флутиказон разрешены к применению у детей только после 2 лет, а бекламетазон, в связи с высокой биодоступностью (способностью всасываться в системный кровоток) – только у детей старше 6 лет.

Но чем лечить медикаментозный ринит, если местные гормоны не помогли? В таких случаях допускается проведение короткого курса системных гормональных препаратов противовоспалительного действия (глюкокортикостероидов).

Лечение медикаментозного ринита с их помощью устраняет симптомы заболевания достаточно быстро, но в связи с риском развития различных осложнений (порой таких серьезных, как стероидный диабет, остеопороз, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта), рекомендуется принимать их минимально возможный промежуток времени, не более 3-7 дней. Обычно назначают таблетированный Преднизолон в малых дозах (до 15 мг в сутки).

Помимо системных и местных гормональных препаратов помощь в лечении медикаментозного ринита может оказать ирригационная терапия.

Под ней подразумевается применение стерильных растворов морской воды с целью увлажнения слизистой, уменьшения вязкости слизи и выраженности локального отека.

Эти растворы широко представлены в аптечной сети в форме капель, спреев, назальных душей, растворов для промывания («Долфин», «Аквалор», «Маример», «Отривин», «Аквамарис» и др.). Высокая безопасность данных препаратов позволяет использовать их даже у детей младенческого возраста.

К сожалению, бывают такие тяжелые формы медикаментозного ринита, избавиться от которых можно не иначе как с помощью хирургического вмешательства.

В современной отоларингологии при данной патологии применяются следующиехирургические методы лечения:

  • Подслизистая вазотомия (операция по удалению части кровеносных сосудов слизистой носа с целью уменьшения отека). Вазотомия может быть проведена с помощью криодеструкции (разрушение тканей с помощью замораживания), электрокоагуляции (прижигания), радиочастотной коагуляции (деструкция с помощью радиоволн), лазерной деструкции (прижигание сосудов лазером).
  • Конхотомия (удаление части гипертрофированных носовых раковин, направленное на увеличение объема полости носа). Конихотомия также может быть проведена различными щадящими способами.

Операция чаще всего проводится под местной анестезией, восстановительный период после нее непродолжителен, и пациент достаточно быстро чувствует облегчение. Но если после хирургического лечения человек вновь начнет злоупотреблять деконгестантами, симптомы болезни вернутся снова.

Как еще можно лечить медикаментозный ринит

Высокую эффективность при «капельной зависимости», помимо медикаментозных и хирургических методов лечения, демонстрирует физиотерапия. В комплексном лечении медикаментозного ринита применяются такие методы как ультрафиолетовое облучение полости носа, УВЧ, галотерапия (лечение соляными ингаляциями), магнитотерапия, теплотерапия.

Говоря о физиотерапевтических методах стоит отметить, что современная медицина предлагает для лечения ринита специальные аппараты, в которых совмещено несколько факторов физического воздействия, что, безусловно, повышает результативность лечебного процесса.

Так, например, существует портативный аппарат для домашнего использования, позволяющий проводить сочетанное воздействие на полость носа теплом, магнитным и инфракрасным излучением.

Влияние этих физических факторов способствует уменьшению отека слизистой носа и снижению гиперпродукции слизи бокаловидными клетками, что в результате уменьшает симптомы медикаментозного ринита и позволяет человеку свободно дышать.

Компактные размеры, наличие специальных насадок для носа, и простота в эксплуатации существенно облегчает проведение процедуры и дает возможность самостоятельно лечиться дома, не прибегая к посещению поликлиники. Подобные физиотерапевтические аппараты можно приобрести в аптечной сети и магазинах медицинской техники.

Рассказав о том, как вылечить медикаментозный ринит, хочется сделать акцент мерах его предотвращения, ведь проще не допустить развитие «капельной зависимости», чем думать, как избавиться от нее. Для того, чтобы не стать жертвой медикаментозного ринита следует:

  • четко соблюдать инструкцию в части дозы, кратности и продолжительности применения препарата;
  • по возможности отдавать предпочтение деконгестантам, действующим на α1- адренорецепторы и не содержащим бензалкония хлорид;
  • при затянувшемся насморке незамедлительно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a374eb9799d9d14428c76c6/5acb5ed74bf161ef0d74025d

Здорвье100
Добавить комментарий