У кого был гайморит с синегнойной палочкой

Гайморит синегнойная палочка – Болезни дыхательной системы

У кого был гайморит с синегнойной палочкой

Гнойный гайморит — это полиэтиологическое заболевание, которое характеризуется воспалением гайморовой пазухи вследствие инфицирования ее слизистой оболочки. Заболевание является очень распространенным.

Ежегодные статистические данные указывают, что случаи гайморита занимают более 50% среди всех болезней носовой полости. Кроме того, такая форма гайморита может быть не только как самостоятельное заболевание, но и быть следствием воспаления других пазух: клиновидной, решетчатой, лобной.

Такое распространение гнойной инфекции возможно, потому все синусы соединены между собой.

По своему анатомическому строению верхнечелюстная пазуха является воздушной полостью. Костные стенки отделяют ее от глазницы, от крыловидно-нёбной и клиновидных ямок. У новорожденного ребенка она имеет вид всего лишь зачатка, представлена узкой щелью до 10 мм.

Постепенно с ростом костного скелета она меняет свою форму, опускается ниже и становится такой же как у взрослого человека только к 15 годам. Ввиду таких особенностей, у детей до 7 лет симптомы гнойного гайморита отсутствуют.

Чаще у них проявляются такие заболевания как этмоидит и фронтит.

Среди множества причин гайморита, наиболее частыми являются:

  • вирусная инфекция: риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальная инфекция, вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы. Они могут быть как первоначальным источником, так вторичным, поскольку могут с током крови перемещаться с другого очага воспалительного процесса;
  • бактериальная инфекция: обширная группа, включающая в себя стрептококков, пневмококков, стафилококков, моракселлу, гемофильную палочку, синегнойную палочку, энтеробактерии. Бактериальная флора размножается намного быстрее, чем вирусная, поэтому лечение гнойного гайморита будет сложнее и длительнее;
  • грибковые возбудители: аспергилла, альтернария, биполярис, кульвулярия. Представители этого рода поражают гайморову пазуху редко, чаще при ослабленном иммунитете;
  • обострения хронических заболеваний, очаги которых находятся вблизи с верхнечелюстной пазухой: хронические тонзиллит, фарингит, кариес зубов;
  • частые переохлаждения;
  • частое нахождение в помещении с сухим воздухом, который приводит к пересыханию слизистой оболочки;
  • травматические повреждение носа;
  • врожденные аномалии строения придаточных пазух и полости носа.
  • стоматологические заболевания: кариес, пародонтит;
  • полипозные разрастания в носовой полости.

Гайморова пазуха заполнена воздухом и выполняет пневматическую функцию. Большую роль играет в согревании воздуха, его увлажнении. Имеющиеся реснитчатые ворсинки на слизистой оболочке эпителия выполняют очистительную функцию и защитную. При воздействии перечисленных этиологических факторов, начинается каскад воспалительной реакции.

Слизистая оболочка пазухи становится гиперемированной, она отекает, увеличивается в десятки раз и закрывает соустье между пазухой и носовой полостью. Из-за этого, нормальный отток жидкости прекращается и содержимое пазухи никуда не эвакуируется.

Со временем, микроорганизмы в такой благоприятной среде размножаются, выделяется много продуктов их распада и все это становится гноем при гайморите.

Классификация и симптомы гайморита

В зависимости от морфологических проявлений, длительности течения, гайморит бывает острым (проходит через 3 недели и заканчивается полным выздоровлением) и хроническим (заболевание может длиться более 2 месяцев, характеризуется более тяжелым течением и появлением часто осложнений).

По морфологическим проявлениям гайморит бывает:

  • экссудативным. Включает в себя три формы: серозную, гнойную и катаральную.
  • продуктивным. Включает такие формы: пристеночно-гиперпластическую, полипозную и кистозную.

Кроме того, хронический гнойный гайморит немного отличается симптомами и лечением. Сопровождается не только более затяжным течением и частыми рецидивами, но и характерными изменениями слизистой оболочки пазухи.

При таком течении заболевания, могут возникнуть такие формы:

  • холестеатомная форма — нарушение функции гайморовой пазухи из-за образования специфических холестеатомных масс;
  • казеозная форма – появление на слизистой характерных казеозных масс;
  • некротическая форма — приводит к массовой гибели слизистой оболочки, что проявляется полным некрозом ткани;
  • атрофическая форма – полная атрофия слизистой оболочки гайморовой пазухи.

Отдельно выделяют еще смешанные формы гайморита, аллергический, вазомоторный и другие. Чтобы избежать такого затяжного течения заболевания, нужно вовремя распознать все признаки гнойного гайморита.

Первое, на что будет жаловаться человек, это чувство заложенности носа, чувство боли, которое будет возникать как в носовой полости, так и вокруг.

При гнойном гайморите из полости носа будет вытекать обильное количество густых желто-зеленых выделений. Будет тревожить головная боль, причем при наклонах туловища она будет усиливаться.

Больной будет жаловаться на давящее и распирающее чувство в области гайморовой пазухи. Вместе с этим, снизится работоспособность, появится чувство усталости, слабости, разбитости.

Характерно повышение температуры до 38 градусов, чувство жара, озноба. Появится гнусавость голоса.

Многие симптомы похожи на обычное простудное заболевание, однако если обратить на них внимание вовремя и правильно их диагностировать, то лечить гнойный гайморит будет гораздо проще и быстрее.

Как бороться с острым гнойным гайморитом

После того, как высококвалифицированный врач осмотрит пациента, расспросит обо всех жалобах, уточнит анамнестические данные, проведет лабораторно-инструментальные исследования и поставит больному диагноз, стоит большой вопрос о том, как лечить гнойный гайморит.

При легкой степени тяжести применяются консервативные методы лечения. Для этого больному назначается целый комплекс препаратов:

  • сильные антибиотики широкого спектра действия из групп пенициллинов, макролидов, бета-лактамов и фторхинолонов;
  • антигистаминные средства, которые обладают противовоспалительным и противоотечным средством, особенно при гайморите аллергической этиологии;
  • капли, спреи в нос, которые обладают выраженным сосудосуживающим действием, способствуют очищению слизистой носовой полости и улучшению оттока жидкости.

Лечение гнойного гайморита в домашних условиях должно быть одной составляющей частью из комплексной терапии, которую назначает врач. Однако не стоит думать, что это легкая задача.

Для успешного выздоровления народная медицина предлагает очень много методов. К тому же, как лечить гнойный гайморит в домашних условиях знали еще наши дедушки и бабушки.

Основная цель и задача таких методов – частое промывание гайморовой пазухи различными растворами, которые, обладая своими противовоспалительными свойствами, смогут снять отечность и улучшить отток жидкости.

На сегодняшний день эффективным является применение таких средств:

  1. Использование морской соли. Важно правильно подобрать пропорцию соли и воды. Для взрослых рекомендуемая пропорция: 1 чайная ложка морской соли на пол-литра кипяченой теплой воды. Для детей: такое же количество соли на литр кипяченой воды. Нельзя повышать концентрацию, добавляя больше соли, есть риск получить ожог слизистой оболочки! После приготовления такой жидкости, промывание стоит делать 2-3 раза каждой ноздри по отдельности.
  2. Промывание лекарственными отварами. Техника промывания та же, что и в первом случае. Можно использовать травы календулы лекарственной, багульника болотного, чабреца, ромашки аптечной. Все они обладают противовоспалительным эффектом.
  3. Закапывания масляными растворами. Применяют масло чайного дерева, облепиховое, шиповниковое. Медленно и аккуратно по несколько капель закапывают в носовую полость. Способствуют снятию воспаления и увлажнению слизистой оболочки.

Применяя эти способы при гнойном гайморите, лечение в домашних условиях тоже даст свой эффект и ускорит процесс выздоровления.

Пункционный метод лечения

Если отоларинголог не отмечает положительного эффекта от консервативного лечения, то может стоять вопрос о пункции верхнечелюстной пазухи. Процесс этого метода не очень приятный для пациента, но эффективность очень высокая.

Суть этого метода состоит в том, что врач специальной тонкой иглой прокалывает толщу кости. Предварительно проводят местную анестезию препаратами лидокаина или новокаина. Прокол гайморовой пазухи делается в ее самом тонком месте — под нижней носовой раковиной, в 2 сантиметрах от ее переднего края. Погрузив иглу всего на 5 мм, к ней присоединяют шприц и отсасывают гнойное содержимое пазухи.

Затем в полость пазухи обязательно нужно вводить растворы антисептиков, антибактериальных препаратов. Такая процедура, по необходимости, может проводиться несколько раз.

Однако стоит помнить, что пункцию гайморовой пазухи можно проводить не всем больным. Поэтому существуют такие противопоказания:

  • детский возраст;
  • тяжелые хронические соматические заболевания: болезни крови, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, хронический пиелонефрит, новообразования;
  • аномалии развития верхнечелюстной пазухи;
  • острые и хронические инфекции любой системы органов.

Меры предупреждения возникновения гайморита

Если вовремя не заметить возникновение гнойного гайморита, симптомы будут усиливаться, и лечение будет длительным и тяжелым. Затяжной характер такого заболевания может привести к серьезным осложнениям:

  • абсцесс глазницы — длительное содержание гноя в гайморовой пазухе может привести к расплавлению ее верхней стенки и проникновению в глазницу. Проявляется острым конъюнктивитом, отеком и покраснением век;
  • менингит – проникновение гнойного содержимого пазухи в мозговые оболочки, проявляется перепадами температуры тела, сильной головной болью и нарушением сознания;
  • отит – попадание гноеродных микроорганизмов во внутреннее ухо через евстахиеву трубу. Сопровождается стреляющими болями в ухе, нарушением слуха.

Обязательно нужно соблюдать меры профилактики гнойного гайморита, следить за влажностью воздуха, избегать переохлаждений, до конца лечить острые респираторные заболевания, следить за проходимостью носовых ходов.

Внимание! на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Использованные источники: tonzillitik.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Всегда ли нужен прокол гайморита

  Аллергический ринит физиотерапия

Методы лечения острого гнойного гайморита

Гайморит зачастую путают с простым насморком, особенно, если его симптомы являются смазанными, неявными.

Но случается так, что болезнь переходит на запущенную стадию, и в этом случае лечение ее будет довольно сложным и длительным, нередко оно проводится в больнице.

Такая патология называется гнойный гайморит, и, как видно из термина, она связана с развитием гнойных процессов в области носа и верхнечелюстных пазух.

Особенности заболевания

Гайморит представляет собой разновидность синусита — воспаления околоносовых пазух. Острый гнойный гайморит — это воспалительный процесс в гайморовых пазухах, сопровождающийся выделением гноя и тяжелой симптоматикой. Заболевание может переходить в хроническую форму, и хронический гнойный гайморит способен периодически обостряться и проявляться аналогичной клиникой.

Верхнечелюстные (гайморовы) пазухи располагаются по двум сторонам носа, ниже глаз, занимая определенную часть верхнечелюстной кости. Пазухи, или синусы имеют общую стенку с глазницей, носовой полостью.

Изнутри гайморовы пазухи выстланы тонкой слизистой оболочкой из клеток эпителия, а ниже ее проходит соединительнотканный слой клеток, покрывающий кость. Острый гайморит вызывает воспаление эпителиального слоя и соединительной ткани, а также пронизывающих их сосудов с появлением гнойных выделений.

При хроническом гайморите развивается вялотекущее воспаление, которое переходит на костные стенки гайморовых околоносовых синусов.

Острый гнойный гайморит может развиваться в любом возрасте, но у детей патология чаще встречается после 5 лет, когда верхнечелюстные пазухи обретают «взрослые» размеры. Заболеваемость гайморитом всегда выше в холодное время года. По степени охвата патологическим процессом воспаление верхнечелюстных пазух может быть:

Источник: http://snt-r.ru/bolezni-nosoglotki/gajmorit-sinegnojnaya-palochka

Возбудители гайморита — кто они? Стафилококки, стрептококки, риновирусы, грибы и другие микроорганизмы

У кого был гайморит с синегнойной палочкой

Ученые доказали, что во всех случаях острого гайморита непосредственная причина воспалительного процесса лежит в инфицировании. Несколько сложнее обстоит ситуация с хроническим воспалением гайморовых пазух, но и тогда инфекция может сыграть свою роль в развитии заболевания. Кто же они, возбудители гайморита?

Общая информация

Воспаление гайморовых пазух может начаться по различным причинам.

Переохлаждение (а иногда, наоборот, перегрев), стоматологические заболевания, полипы в носовой полости, кисты и множество других факторов приводят к развитию болезни.

Однако независимо от того, что же послужило толчком к началу заболевания, воспаление не начнется, пока в пазухах носа не произойдет интенсивное размножение микробов.

Именно микробы и есть те враги организма, которые раскручивают маховик острого гайморита, а иногда и «помогают» ему перейти в хроническую стадию. А врагов нужно знать в лицо — ведь «вслепую» справиться с их натиском очень сложно.

Итак, в развитии гайморита могут участвовать:

  • вирусы;
  • бактерии — и аэробные, и анаэробные;
  • грибы.

Давайте познакомимся с представителями каждого из этих классов поближе.

Вирусы, которые поражают пазухи носа

Вирусы — это небольшие инфекционные агенты, которые способны жить и размножаться только внутри живых клеток других организмов. Разнообразие вирусов поражает человеческое воображение: на сегодня известны около 5000 видов этих микробов.

Риносинуситы и синуситы (включая гайморит) в подавляющем большинстве случаев вызывают вирусы. При этом самыми опасными возбудителями для гайморовых пазух считаются:

  • риновирусы — РНК-вирусы, которые вызывают заболевания верхних дыхательных путей (бронхиты, отиты, синуситы). Интересно, что в течение 1–2 лет после риновирусной инфекции в организме человека развивается иммунитет к риновирусам;
  • коронавирусы, которые ответственны за 4,5–10% случаев респираторных инфекций. Чаще всего это бронхиты и поражения легких, гораздо реже — околоносовых пазух. Кроме того, коронавирус может вызывать заболевания желудочно-кишечного тракта. Таким образом, если острый гайморит протекает наряду с гастроэнтеритом (воспалением слизистой желудка и кишечника, сопровождаемым рвотой, поносом и болью в животе), можно предполагать коронавирусную инфекцию;
  • вирусы гриппа А и В;
  • вирусы парагриппа. Парагрипп — заболевание, которое напоминает по симптомам грипп, но отличается более мягким течением и меньшим количеством осложнений;
  • респираторно-синцитиальные вирусы человека — основная причина вирусных заболеваний нижних дыхательных путей у детей. Особенность этих вирусов состоит в том, что заболевания, которые они вызывают, протекают относительно мягко. Чаще всего респираторно-синцитиальный вирус оказывается причиной бронхита и пневмонии;
  • аденовирусы — ДНК-вирусы, которые отличаются высокой контагиозностью (легко передаются от человека человеку). Известно множество типов аденовирусов, но только шесть из них вызывают заболевания верхних и нижних дыхательных путей, в том числе и острого гайморита;
  • энтеровирусы — возбудители кишечных инфекций.

В половине случаев заражения заболевание протекает в стертой форме.

Вирусная инфекция: только острое воспаление!

Вирусы способны провоцировать исключительно острый гайморит.

При нормально функционирующей иммунной защите организм справляется с вирусной инфекцией самостоятельно, и микроб погибает спустя 7–10 дней после заражения.

Именно поэтому не подлежит сомнениям корректность знаменитой фразы «Если лечить простуду, она пройдет спустя семь дней, а, оставив ситуацию на самотек, вы выздоровеете через неделю».

И что же, спросите вы, вирусный гайморит можно «вылечить» без лечения? Теоретически — да. Респираторный вирус, проходя последовательно через все стадии развития — от попадания на слизистую оболочку до размножения — неизбежно погибает. И воспаление должно прекратиться вместе с гибелью возбудителя.

Однако вирусный воспалительный процесс в замкнутом пространстве, таком как околоносовая пазуха, оставленный на самотек, имеет слишком много шансов к дальнейшему развитию и перерождению уже в бактериальную форму.

А она гораздо более опасна, чем вирусная, и лечению поддается намного труднее. И тогда развивается либо острый бактериальный гайморит, либо хроническое воспаление гайморовых пазух. Чтобы этого избежать, лечить вирусный гайморит нужно.

Причем вовремя и со всей ответственностью.

Бактериальные инфекции гайморовых пазух

Примерно 5–10% больных вирусных гайморитом, несмотря на предпринятые меры борьбы с болезнью, не выходят победителями из этой схватки. Их ждет осложнение первичного вирусного воспаления — бактериальная инфекция. В таких случаях без серьезного лечения уже не обойтись.

В отличие от респираторных вирусов, бактерии не погибают в конце своего эволюционного пути: они способны размножаться сколь угодно долго и поддерживать воспалительный процесс.

Единственное эффективное средство противодействия — это антибактериальные препараты, то есть антибиотики. И подбор их зависит от того, какой именно микроб живет в организме.

Советуем изучить:  Гнойный гайморит: особенности развития и лечения

Именно поэтому врачи уделяют особое внимание идентификации возбудителя. Итак, какие же именно бактерии становятся возбудителями острого и хронического гайморита?

Пневмонийный стрептококк

Streptococcus pneumoniae — грамположительная факультативная анаэробная бактерия рода стрептококков.

Известно, что пневмонийный стрептококк может жить в носоглотке здоровых людей, не причиняя никакого вреда, являясь условно-патогенной бактерией. При неблагоприятных условиях, например, у пожилых людей, детей, у пациентов с ослабленным иммунитетом микроорганизм становится болезнетворным. Он провоцирует пневмонию, острый гайморит, другие синуситы и даже менингит.

Известно, что в 20–43% случаях острое воспаление гайморовых пазух у взрослых больных ассоциируется именно с пневмонийным стрептококком. Достаточно серьезной проблемой на сегодняшний день считается неостанавливающийся рост резистентности Streptococcus pneumoniae к антибиотикам. По самым скромным подсчетам, около 40% штаммов устойчивы к пенициллинам.

Ситуацию с резистентностью к антибиотикам осложняет и тот факт, что локализация бактерий в замкнутых гайморовых пазухах помогает бактериям сопротивляться действию лекарств.

Гемофильная палочка

Haemophilus influenzae — грамотрицательный анаэробный микроорганизм. Большинство штаммов гемофильной палочки также относятся к условно-патогенным.

Они живут в организме, не вызывая заболевания, и приносят неприятности только при появлении  неблагоприятных факторов.

Несмотря на то что еще в 1990 году была создана эффективная вакцина против гемофильной палочки, бактерия до сих пор остается главной причиной инфекций нижних дыхательных путей у детей.

Haemophilus influenzae помимо острого гайморита и воспалений других околоносовых пазух вызывает пневмонию, острый менингит, отит, конъюнктивит, остеомиелит и даже инфекционный артрит.

Моракселла

Moraxella catarrhalis — грамотрицательная аэробная бактерия, которая является возбудителем инфекций дыхательных путей, среднего уха, глаз, носоглотки, центральной нервной системы и суставов.

Очень любят моракселлы нижний респираторный тракт, провоцируя бронхиты и бронхопневмонии. Достаточно тяжелым осложнением инфекции Moraxella catarrhalis является хроническая обструктивная болезнь легких.

Кроме того, с моракселлами ассоциируются ларингиты и синуситы, в том числе и острый гайморит.

Пик инфицирования Moraxella catarrhalis приходится на ранний детский возраст — 1–2 года жизни.

У взрослых людей бактерия «приживается» хуже и реже, однако, «прижившись», вызывает бактериальную пневмонию, острый гнойный гайморит, менингит, уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и — достаточно редко — сепсис и септический артрит.

Добавим, что моракселла, так же, как и два предыдущих возбудителя гайморита, считается оппортунистическим возбудителем, который причиняет вред людям с ослабленной иммунной системой.

Пиогенный стрептококк

Streptococcus pyogenes или стрептококк группы А — грамположительный сферический микроорганизм, вызывающий множество заболеваний у человека, от легких воспалений кожи до угрожающих жизни системных инфекций.

Примерами классической инфекции пиогенного стрептококка является фарингит (воспаление лимфоидной ткани глотки) и локализованная инфекция кожи — импетиго. Streptococcus pyogenes не перестает удивлять врачей своей разнополярностью: он может вызвать обычную боль в горле и острый громерулонефрит, ревматизм и опаснейший стрептококковый токсический шок, гайморит и скарлатину.

Безусловно положительной чертой пиогенного стрептококка является его высокая чувствительность к пенициллину, благодаря которой с ним достаточно просто бороться.

Золотистый стафилококк

Знаменитый Staphylococcus aureus — это грамположительная бактерия в виде шара, поражающая респираторный тракт и кожу. Примечательным ее свойством является то, что она не всегда патогенна.

Зачастую золотистый стафилококк населяет наши слизистые, и мы даже не подозреваем об этом печальном сожительстве. Но стоит иммунитету дать сбой — и болезнь уже тут как тут.

Staphylococcus aureus несет ответственность за многие инфекции, в том числе фурункулез, карбункулез, артрит, эндокардит, пневмония, заболевания носоглотки, включая гайморит, отит и другие.

Опасность возбудителя состоит в высокой устойчивости и к неблагоприятным факторам окружающей среды, и к антибактериальным средствам.

Микроб, в зависимости от конкретного штамма, может выживать от нескольких часов до недель или даже месяцев на сухих поверхностях.

Лечение Staphylococcus aureus — зачастую весьма серьезная проблема, которая становится непреодолимой преградой на пути к выздоровлению.

Препаратами выбора при инфицировании золотистым стафилококком являются пенициллины. Однако еще в 50-х годах прошлого века штаммы бактерии научились противостоять им: уже тогда около 40% микробов этой группы были резистентны к пенициллиновым антибиотикам.

К 1960 году этот показатель вырос до 80%. И сегодня терапия Staphylococcus aureus проводится путем проб и ошибок, что нередко в результате приводит к переводу инфекции в «спящее» состояние. Которое при первой возможности запросто переходит в активное.

Один из самых грозных и устойчивых к антибиотикам штаммов золотистого стафилококка — метициллин-резистентный (MRSA). Он может провоцировать хронический гайморит, и в таких случаях заболевание принимает упорное течение и крайне тяжело лечится.

Синегнойная палочка

Чуть более, чем в 15% случаев острого гайморита инфекция ассоциируется с Pseudomonas aeruginosa — грамотрицательной бактерией. Она тоже считается оппортунистической, то есть вызывающей болезнь только при снижении иммунитета.

Синегнойная палочка может «спать» долгие годы, чтобы, проснувшись, вызвать пневмонию, бронхопневмонию, инфекции урогенитального тракта, желудочно-кишечную инфекцию, инфекцию кожи или мягких тканей, а иногда и синуситы (гаймориты).

Кишечная палочка

Безобидная Escherichia coli, которая является важным компонентом флоры человека, также может стать причиной заболевания.

Грамотрицательная анаэробная бактерия в виде палочки, колонизирующаяся в огромных количествах в толстом кишечнике (она составляет до 0,1% микробной флоры), имеет множество штаммов. Большинство из них полезны или, на худой конец, безвредны.

Однако некоторые вирулентные экземпляры кишечной палочки могут вызвать гастроэнтерит, инфекции мочевыводящих путей, менингит у новорожденных, перитонит, мастит, пневмонию и — к, счастью, достаточно редко — гайморит.

Протей мирабилис

У 7% больных острым гайморитом заболевание развивается вследствие инфицирования Proteus mirabilis. Эта грамотрицательная анаэробная бактерия в виде стержня часто обнаруживается в составе почечных камней. Она также провоцирует инфицирование ран, пневмонию и сепсис. Протей достаточно легко поддается действию антибиотиков.

Клебсиелла пневмония

Klebsiella pneumoniae, грамотрицательный анаэроб, часто вызывающий воспалительные процессы в легких, как правило, поражает людей с ослабленной иммунной системой. Чаще всего жертвами бактерии становятся люди среднего и пожилого возраста, страдающие хроническими заболеваниями.

Энтеробактерии

Enterobacter — это целый род грамотрицательных микроорганизмов, некоторые штаммы энтеробактерий считаются патогенными и вызывают заболевания у людей со сниженным иммунитетом.

Когда возбудителями оказываются грибы

Грибковый гайморит — достаточно редкое заболевание, чаще всего развивающееся при недостаточном иммунном ответе. Среди грибов выделяют несколько возбудителей, которые чаще всего вызывают гайморит.

Аспергиллы

Грибы рода Aspergillus включают несколько сотен представителей, распространенных по всему миру. Они могут вызывать серьезные заболевания у человека. Чаще всего встречаются A. fumigatus и A. flavus.

Аспергиллы вызывают аспергиллез — группу заболеваний, которая имеет несколько основных форм.

В ЛОР-практике врачи сталкиваются с аллергическим бронхолегочным аспергиллезом, который поражает пациентов с респираторными заболеваниями, включая синуситы и гаймориты.

Альтернария

Род Alternaria включает около 300 видов грибов, часть из которых признаны возбудителями грибковых кожных инфекций, синуситов (включая гайморит), остеомиелитов и других заболеваний. Кроме того, альтернарии — распространенные повсюду сильные аллергены, которые провоцируют сенную лихорадку и другие аллергические реакции, в том числе и бронхиальную астму.

Биполярис

Колонии грибов рода Bipolaris являются возбудителями грибкового кератита, гайморита, перитонита и других инфекций.

Кульвулярия

Curvularia — грибы, колонизирующиеся на растениях и почве. Чаще встречаются в тропиках, но зарегистрированы случаи их обнаружения и в более суровых температурных условиях. Кульвулярии могут стать причиной грибкового кератита, синусита, эндокардита, перитонита и других заболеваний.

Источник: https://gaimoriti.ru/o-gaimorite/vozbuditeli-gajmorita.html

Высеяли синегнойную палочку! У кого было? | Дети | Детское здоровье

У кого был гайморит с синегнойной палочкой

  • Я сейчас сойду с ума! Посмотрела в интернете, там абсолютный ужас…

    У ребенка (4 года) начиналось с обычной простуды, потом ангина, вот уже почти три недели, а полностью не выздоравливает, Аугментин пропили, улучшение было лишь на фоне приема, потом снова горло болит, нос не дышит.

    Девочки, может кто сталкивался, это очень страшно ( эта палочка)??? Я ума не приложу где мы могли подцепить! Ребенок домашний, даже в развивалки не ходим пока, короче, я в шоке, не могу успокоиться.

  • Да, это не очень хорошо. А врачи-то что говорят?

  • знаю, что синегнойная палочка хорошо размножается в мусоре, особенно, по жаре. Может, на площадке урну потрогал – вот и результат.

  • вы точно хорошо прочитали, потому как ето госпитальная инфекция, т.е. весь ужас что вы прочитали, к вашему ребенку не относится, если он не лежит в стационаре и у него нет СПИДа.

  • Да, в больнице мы не были, муж говорит, что может из бассейна он принес? Я ума не приложу откуда… Вот, в распечатке указано, что 8:10 этой самой палочки. Это-ж многовато. Горло было и впрямь в жутком налете, на этот момент и брали анализ. Да, и из носа тоже такие показатели. Завтра едем к педиатру и ЛОРу.

  • А ничего пока толком не говорят, надо лечить антибиотиком, к которому чувствительна эта гадость, а там,в анализе- один антибиотик токсичнее другого. Замкнутый круг какой-то.

  • Видите ли, больной человек после операции в самом стационаре и ребенок автора у которого ОРВИ и он не в стационаре, что важно, ето большая разница! и автору не нравится налет, потому что автор не верит по какой то причине, что ОРВИ может быть с налетом и проходит етот налет не в один день, тем более автор наверника лечит ребенка от налета.. И вообще автор открыл два, а может и три топика, по кусочку задал вопрос и теперь ходит от одного к другому и пьет валерьянку.. почем зря.

  • ничего ужасного нет в налете и палочке, ета палочка везде живерт, но вредит только при очень определенных условиях! у ребенка температура есть градусов етак 40? у него ослабленый иммунитет (операция, трасплантация, удаленная селезенка…) и он находится в стационаре?

  • сингенойка поганючая пакость так что чем дольше раздумываете тем хуже ребенку , слушайтесь врачей.

  • Синегнойная палочка обитает в воде и почве. Может входить в состав нормальной микрофлоры кожи (подмышечной и паховой области, около ушей, носа) и слизистой оболочки (например, глотки). Эта бактерия занимает особое место среди возбудителей инфекции в связи с тем, что отличается особой, крайне выраженной природной устойчивостью к большинству антимикробных препаратов.Для человека синегнойная палочка считается условно патогенной, так как не во всех случаях при ее попадании в организм развивается заболевание. Считается, что вероятность заболевания значительно повышается при большом количестве возбудителя (синегнойной палочки), попавшего в организм, а также в случае иммунодепрессии или иммунодефицита, у ослабленных, истощенных людей, с тяжелыми общими сопутствующими заболеваниями.С учетом этих двух составляющих, а также высокой устойчивости синегнойной палочки к противомикробным препаратам, заражение человека чаще всего может произойти во время пребывания именно в лечебном учреждении. Поэтому синегнойную палочку относят к одной из самых распространенных нозокомиальных (от лат. nosocomium – больница) инфекций, то есть к внутрибольничной инфекции.Синегнойная палочка и понятие о внутрибольничной инфекцииПо определению ВОЗ (всемирной организации здравоохранения), под термином «нозокомиальная инфекция» понимается любое клинически распознанное инфекционное заболевание, которое возникает у пациента в результате его обращения или пребывания в лечебном учреждении или вследствие работы в нем, вне зависимости от времени появления симптомов.Как правило, внутрибольничная инфекция (в том числе, и синегнойная палочка) передается через зараженные предметы обихода, полотенца, растворы, реже – через инструменты или аппаратуру, которые не были обработаны дезинфицирующими средствами или в случае, если эта обработка оказалась неэффективной. Источником заражения в лечебном учреждении, как правило, является больной человек. Синегнойная палочка обнаруживается в большинстве гнойных ран, абсцессов, выявляется при энтеритах и циститах, внутрибольничном поражении дыхательных путей и лор-органов и т.д.Клиническая картина инфицирования синегнойной палочкойКлинические проявления инфицирования синегнойной палочкой, как правило, неспецифические и зависят от локализации, так как синегнойная палочка может поражать многие органы и ткани. Отличительной же особенностью именно синегнойной инфекции является длительное течение заболевания (при хронической форме) или острая инфекция, которые практические не поддаются стандартному антибактериальному лечению.Как правило, в случае возникновения хронического заболевания, оно длится месяцами, с периодами ремиссии и обострения, вызывает хроническую интоксикацию, постепенно прогрессирует. Периодически синегнойная инфекция проявляется субфебрильной температурой и усилением проявлений заболевания. После лечения симптоматика может угасать, чтобы через некоторое время (сезонно, при обострении сопутствующих заболеваний или вместе с прочими острыми инфекциями) опять проявиться. Иногда лечение оказывается вообще малоэффективным.Наиболее частая локализация синегнойной инфекцииПоражение лор-органов. Проявляется хроническими ринитами, аденоидитами, отитами, гайморитами, фронтитами, бронхитами, пневмониями. Поражение синегнойной палочкой мочевыводящих путей (хронические и острые циститы, пиелонефриты, уретриты) – чаще всего встречается после лечения в урологических отделениях стационаров. Наиболее частая причина – катетеризация мочевого пузыря. Также синегнойная палочка может попасть в мочевые пути во время операций на почках, мочевом пузыре или мочеточниках (в том числе, по поводу мочекаменной болезни). Поражение мягких тканей и кожи. При трофических язвах практически всегда в отделяемом из них обнаруживается синегнойная палочка. При гангрене вследствие сахарного диабета или облитерирующего атеросклероза при длительном не заживлении раны из нее может быть получена синегнойная палочка. Нередко при длительно существующих пролежнях присоединяется синегнойная инфекция, особенно при стационарном лечении или неправильном уходе за пролежнями. Абсцессы (особенно одонтогенные – вследствие заболеваний зубов), флегмоны, микробная экзема, фурункулез тоже могут поддерживаться инфицированием синегнойной палочкой. У ожоговых больных – вследствие большой раневой поверхности, через которую из окружающей среды может проникнуть синегнойная палочка и прочие микроорганизмы. Поражение желудочно-кишечного тракта – энтерит, колит, дисбактериоз, вызванные синегнойной палочкой, трудно поддающиеся классическому лечению, особенно у детей после перенесенных тяжелых заболеваний, которые лечили в стационаре. Диагностика синегнойной инфекцииДля того чтобы поставить диагноз синегнойной инфекции, необходимо высеять синегнойную палочку в отделяемом из пораженного органа (слизи, гное, моче и т.д.). При этом критического уровня обсеменения синегнойной палочкой, как такового, не существует. А для окончательной оценки и выбора эффективного метода лечения необходимо рассматривать также и симптоматику поражения.Дополнительными критериями диагностики синегнойной инфекции являются:Пребывание больного в лечебном учреждении. Неэффективность проведенного стандартного лечения. Ослабленный иммунитет. СПИД. Сахарный диабет. Муковисцидоз. Перенесенные операции, истощение, онкологические заболевания. Пожилой возраст. В общем анализе крови – лейкоцитоз, повышение СОЭ. Длительный субфебрилитет (при хроническом течении). При поражении мочевых путей в анализе мочи – лейкоцитоз. При посеве мочи выделяют синегнойную палочку. Почему лечение синегнойной инфекции такое сложноеВысокая распространенность синегнойной палочки облегчает инфицирование ею. Внутрибольничное циркулирование синегнойной палочки делает ее типичной нозокомиальной инфекцией, поражающей больных и персонал. Синегнойная палочка крайне устойчива к воздействию антибактериальных препаратов и дезинфицирующих средств. Синегнойная инфекция особо тяжело лечится у лиц с ослабленным иммунитетом, истощенных. Она проявляет свои патогенные свойства преимущественно при попадании в органы с нарушенными защитными механизмами. Неспецифичность клинического течения заболеваний, вызванных синегнойной палочкой, обусловливает позднюю диагностику заболевания и выявление возбудителя. Лечение инфекционных заболеваний, вызванных синегнойной палочкойЛечение синегнойной инфекции должно быть комплексным и длительным. Обязательным является проведение как местного, так и общего лечения. Разумеется, лечить заболевания, вызванные синегнойной палочкой, должен только доктор. В некоторых случаях предпочтение отдается стационарному лечению. Самолечение и применение исключительно только народных средств лечения запрещено!Основным компонентом лечения синегнойной инфекции является антибиотикотерапия. Однако, в связи с высокой устойчивостью возбудителя к антибиотикам, назначение препаратов производится только после посева (мочи, слизи, гноя, крови – в зависимости от локализации) с выделением возбудителя и определения его чувствительности к препаратам. Длительность лечения определяется индивидуально, но, как правило, не менее 10-14 дней.Антибиотикотерапия в лечении синегнойной инфекцииПри наличии синегнойной палочки более предпочтительно ступенчатое применение антибиотиков нескольких групп: сначала внутривенно, потом внутримышечно. При этом, как правило, также необходимо параллельно осуществлять и местное лечение: при поражении мочевых путей – в виде инстилляций (введения препаратов катетером в мочевой пузырь), при поражении кожи и слизистых – применение мазевых повязок, примочек, аэрозолей, полосканий с антибиотиками и антисептиками, к которым чувствителен высеянная синегнойная палочка.Показатель успешного лечения – стихание проявлений заболевания, нормализация температуры и, главное, уменьшение титра (количества) высеваемой синегнойной палочки, а также сохранение ее чувствительности к данному антибиотику. Для контроля эффективности лечения повторный посев производится не ранее, чем через 10 дней после завершения клинически эффективной антибиотикотерапии. А неэффективность антибиотика в течение 3-5 дней после начала приема является поводом для его замены на другой, более эффективный.При поражении кожи и мягких тканей синегнойной инфекцией в лечении наравне с антибиотикотерапией выступает адекватная хирургическая обработка кожи с иссечением омертвевших тканей (некрэктомия). При пролежнях обязателен уход за кожей, профилактика распространения омертвения и появления новых очагов.Синегнойная палочка и иммунитетТак как условием заражения синегнойной палочкой является ослабление иммунного ответа, в лечении заболеваний, вызванной ею, применяются методы, которые способствуют целенаправленному иммунному ответу:Бактериофаг (препараты вирусов, которые избирательно уничтожают бактерии, в данном случае – синегнойную палочку). Применяется как внутрь, так и местно. Аутовакцина, которая изготавливается индивидуально для каждого больного на основе того бактериального материала, который получается после посева. Кроме того, назначаются и иммунокорректоры. При поражении слизистых оболочек может применяться препарат, который повышает выработку секреторного иммуноглобулина.Синегнойная палочка и прочие методы леченияГомеопатия. Гомеопатические препараты могут подбираться индивидуально (конституционально) после консультации специалиста-гомеопата. Также существуют готовые формы гомеопатических препаратов. Пробиотики. При дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой, обязательно длительное назначение пре- и пробиотиков. Фитотерапия. Полоскания, примочки настоев, отваров, настоек лекарственных растений (настой календулы, масляный или спиртовой раствор хлорофиллипта, хвойные эфирные масла и пр.). Общеукрепляющая терапия: Рациональное лечебное питание – витаминизированное, с исключением острой, жирной, жареной пищи, ограничением легкоусваиваемых углеводов. Поливитаминно-минеральные комплексы (в лечебной дозировке). Лечение основного заболевания. Если клиника инфицирования синегнойной палочкой поддерживается основным заболеванием (бронхоэктатической болезнью, гломерулонефритом, простатитом, диабетом, муковисцидозом), необходимо немедленно начать его лечение. При диабете необходима лекарственная терапия диабетической ангионевропатии, тщательное наблюдение за уровнем сахара в крови.О профилактике синегнойной инфекцииТак как риск инфицирования синегнойной палочкой во внебольничной среде крайне низок, необходимо регулярно проводить обследование персонала и помещений стационара на предмет наличия этого возбудителя, а также госпитализировать больных только по показаниям.Если у ребенка не удается выявить источник синегнойной инфекции, необходимо провести посев молока, а также взять посевы у членов семьи, чтобы, при необходимости, пролечить их.

    Для первичной профилактики синегнойной инфекции необходимо постоянное наблюдение за состоянием иммунной системы и здоровьем в целом, так как синегнойная палочка достаточно распространена, а возможность возникновения заболеваний вследствие инфицирования, в большей степени зависит от иммунитета, питания и наличия прочих заболеваний.

  • Источник: https://eva.ru/kids/messages-2333322.htm

    Здорвье100
    Добавить комментарий