Скрытый гайморит что это

Симптомы хронического гайморита

Скрытый гайморит что это

Воспаление гайморовых пазух – заболевание, несущее в себе серьезную угрозу человеческому организму. Оно может проявляться в острой форме с ярко выраженными симптомами, которые необходимо максимально быстро снимать.

У хронического гайморита симптомы проявляются в смазанном виде, что зачастую вызывает у больного самоуспокоенность. Однако эта скрытая форма болезни не менее опасна для людей.

Важно уметь вовремя разглядеть признаки хронического гайморита.

Причины развития болезни

Хронический гайморит чаще всего является следствием острой стадии болезни, которую не вылечили полностью, или начали терапию с опозданием.

Основой этой формы недуга становится сильное сужение соединительного канала между полостью носа и верхнечелюстной камерой, что ухудшает ее дренаж и способствует колонизации патогенной микрофлорой. Чаще всего при посеве находят стрептококки или другие бактерии, реже анаэробы и вирусы.

Грибковая флора также способна провоцировать развитие стойкой формы синусита. Нередко выявляют полимикробные соединения, т.е. одновременно в пазухах наличествуют и грибки, и бактерии.

Трансформация острого синусита в вялотекущую форму происходит под влиянием таких факторов:

  • Присутствие в носоглотке постоянных источников инфекции, таких как тонзиллит и ринит в длительном проявлении.
  • Несвоевременное начало лечения острой формы заболевания или самовольное прерывание пациентом курса прописанных антибиотиков при улучшении общего состояния.
  • Анатомические индивидуальные особенности строения внутреннего носа. Наличие шипов или деформаций назальной перегородки, разрастание и атрофирование тканей в носовой полости становятся причиной затрудненности носового дыхания с последующим развитием недуга. Такие нарушения могут быть как приобретенными вследствие травм или возрастных изменений, так и врожденными в результате нарушений внутриутробного развития.
  • Полипы изменяют естественное прохождение потока воздуха, ухудшают отток секрета, стимулируя явления застойного характера.
  • Образование истинных кист и псевдокист, которые могут при разрастании давить на стенки синусов, вызывая боли, а также приводя к костным дефектам.
  • Стоматологические проблемы, заключающиеся в болезнях корневых зубов верхней челюсти и возможных образованиях свищей при стоматологических операциях.
  • Неблагоприятные внешние факторы (частые переохлаждения, загрязненный воздух, плохие условия работы) и собственные вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков).
  • Состояние общего и местного иммунитета.
  • Аллергические реакции.

Симптомы заболевания

Симптомы хронического гайморита у взрослых в период ремиссии выражены неярко. Однако по некоторым признакам можно понять, что в организме продолжается воспалительный процесс:

  • Головная боль, которая чаще всего охватывает область около глазниц. В горизонтальном положении боль постепенно усиливается, а в вертикальном – ослабевает. Иногда болевые ощущения могут вообще отсутствовать.
  • Заложенность носа, при наклоне головы периодически появляются выделения, часто с гноем. Лечению не поддаются.
  • “Утяжеление” лица, возникает постоянное чувство давления и распирания изнутри в районе щек.
  • В связи с регулярным стеканием слизи из гайморовых полостей по стенкам горла, возникает ощущение “кома в горле”.
  • Конъюнктивит и отечность век по утрам.
  • Нарушение обоняния, что доставляет массу неудобств в процессе жизнедеятельности человека.
  • Неспровоцированное слезотечение.
  • Чувство заложенности в ушах, ухудшение слуха.

Особенностью этого недуга у детей является выраженная отечность слизистых оболочек гайморовых пазух, а также серьезное нарушение носового дыхания. В таких случаях рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Специалисты все наличествующие симптомы скрытого синусита подразделяют на три группы:

  • Местные субъективные. Формируются на основании опроса пациента. Больные жалуются на постоянные головные боли, гнойные выделения из носа с неприятным запахом, чувство давления в районе пораженной полости, отсутствие дыхания носом и плохой аппетит.
  • Местные объективные. Выявляются при осмотре отоларингологом. Хорошо заметна диффузная гиперемия и отечность оболочек глаз. Риноскопия показывает отечность и утолщение носовых раковин. При пальпации лица в проекции пораженных камер проявляется болезненность. Между губой и носом имеет место проявление дерматита, импетиго, экзем и трещин. Нередко фиксируются стоматологические проблемы: кариес, пародонтит.
  • Общие. Это кашель, чихание, головная боль, снижение работоспособности, быстрая утомляемость. В зависимости от времени года эти признаки способны проявляться с разной интенсивностью.

Как и любая вялотекущая болезнь, синусит наиболее ярко дает о себе знать в период обострений. Как правило, летом признаки болезни стихают, и активизируются в холодный период вместе с ростом заболеваемости респираторными недугами. При обострении гайморита симптомы становятся более выраженными, пациент начинает чувствовать себя гораздо хуже. Фиксируются такие признаки:

  • Повышенная температура тела, обычно не выше 37,5 градуса, легкий озноб.
  • Общее недомогание, чувство слабости и “разбитости”.
  • Раздражение слизистой носа с частым чиханием.
  • Кашель, першение и боль в горле.
  • Сильный болевой синдром с неопределенной локализацией. Может отдавать в лоб, корень носа или зубы, заметно усиливается при кашле, поворотах головы или наклонах вперед.
  • Нос заложен, выделения имеют зеленый цвет. Приблизительно через неделю слизь становится желтоватой, и начинается гнойная фаза болезни.
  • Меняется тембр голоса, он становится глухим и гнусавым.

Нередко скрытый гайморит идет параллельно с воспалением ячеек решетчатого лабиринта, поэтому симптоматика обеих болезней смешивается.

Виды хронического гайморита

Хроническое воспаление верхнечелюстных пазух носа разделяется на несколько подвидов в зависимости от его симптомов и процесса протекания. Исходя из этого, выделяются такие виды скрытого гайморита:

  • Катаральный. Может быть односторонним и двусторонним, при этом вся слизистая полости воспалена, налита кровью и отечна. Сама воздухоносная пазуха наполнена слизью серозного типа.
  • Гнойный. Развивается в период обострения, содержимое экссудата меняется, вместо серозной жидкости в пустотах накапливается гной.
  • Пристеночно-гиперпластический. Суть его состоит в увеличении количества клеток слизистых оболочек, позже из-за гиперплазии развиваются полипы. Характеризуется обильными и частыми выделениями, нос закладывается попеременно с одной или другой стороны.
  • Фиброзный. Из-за утолщения тканей возникают проблемы с дренажом пазух, отток жидкости нарушается, развиваются застойные явления.
  • Полипозный. Причина – разрастание в придаточной камере полипа, препятствующего нормальной работе эпителия.
  • Кистозный. Схож с полипозным, только причиной недуга становится киста, которая может разрастаться в любом месте носовой полости, мешая нормальному прохождению воздушного потока.
  • Аллергический. Может появляться внезапно под воздействием сильного аллергена. Активная реакция слизистой приводит к обильному выделению секрета, этот процесс усугубляется отечностью тканей.
  • Смешанный. При таком варианте несколько видов могут комбинироваться у одного пациента, например, аллергический и гнойный.

Если же рассматривать вялотекущий синусит с точки зрения источника инфекции, то классификация выглядит следующим образом:

  • Гематогенный. Самый распространенный, возникает вследствие попадания в придаточные карманы возбудителей из внешней среды – вирусов или болезнетворных бактерий.
  • Риногенный. Происходит процесс трансформации острого синусита в скрытую форму по причине частых насморков.
  • Травматический. Является следствием нарушения полноценного носового дыхания из-за анатомических патологий носа врожденного (шипы, искривление назальной перегородки, аденоиды) или приобретенного характера (операции, травмы).
  • Одонтогенный. Развивается как результат проникновения инфекции со стороны ротовой полости от больных зубов.

Осложнения хронического синусита

Гайморит в любой форме сам по себе является опасным недугом, поскольку приводит к сильной интоксикации организма. Кроме того, он может провоцировать еще ряд осложнений, которые воздействуют на другие жизненно важные системы человека. Рассмотрим самые распространенные последствия болезни:

  • Развитие осложненных форм ларингита (отека гортани), тонзиллита (воспаления миндалин) и фарингита (воспаления глотки).
  • Нарушение памяти и внимания вследствие гипоксии головного мозга. От недостатка кислорода страдают и другие органы, хотя и в меньшей степени.
  • Дакриоцистит. Поражение слезного мешка, появляется неспровоцированное постоянное слезотечение, иногда выделение гноя. При этом глазная щель сужается, слезный мешок болит.
  • Воспалительные процессы в мягких тканях лица при поражении мышечной и подкожной клетчатки.
  • Внутричерепные осложнения. Это самое опасное следствие гайморита, которое может привести к развитию энцефалита, менингита и абсцесса мозга. Летальность при таком течении событий очень высока.
  • Переход воспалительных процессов на нижние дыхательные пути (бронхит, пневмония) или уши (острый средний отит).
  • Воспаление глазного нерва и глазного яблока может стать причиной резкого ухудшения зрения или полной слепоты.
  • Прерывание дыхания ночью (апноэ) ведет к плохому сну и проблемам с сердечно-сосудистой системой.
  • Сепсис вследствие проникновения патогена в кровоток.
  • Астма по причине неполноценного носового дыхания и развития в дыхательных органах болезнетворных микроорганизмов.
  • Воспаление тройничного нерва, грозящее сильными болями, опухлостью лица и нарушением мимики.

Синусит негативно воздействует на организм человека на протяжении всего времени своего присутствия, независимо от того, в какой стадии находится болезнь – ремиссии или обострения.

Наличие непогашенного очага инфекции в пазухах, расположенных вблизи головного мозга, глаз, нервов и крупных кровеносных сосудов делает его источником постоянной опасности.

Диагностика болезни

Для установления точного диагноза и правильной дифференциации хронического воспаления верхнечелюстных пазух от других заболеваний, имеющих схожие признаки (например, воспаления тройничного нерва лица) врач-отоларинголог проводит визуальный осмотр и инструментальные исследования.

Физикальное обследование, как правило, оказывается недостаточно эффективным. Из-за отсутствия сильных болей пальпация проекции пораженного органа малоинформативная, а результат перкуссии (простукивания) передней стенки синуса смазан по причине относительного толстого массива из кожи и мягких тканей.

Инструментальное обследование гораздо эффективнее. В лечебном учреждении при необходимости могут проводиться такие действия:

  • Риноскопия. Осмотр показывает гиперемию и отек слизистой носа, просвет среднего назального хода часто закрыт. Характерной особенностью является вытекающая из-под средней назальной раковины полоска гноя. Также выявляются полипы, нарушающие нормальный отток жидкости из камер.
  • Орофарингоскопия. Изучаются слизистые оболочки десен и зубов с пораженной стороны, пломбированные зубы простукивают, при наличии инфекции они болезненны. Часто требуется дополнительная консультация стоматолога.
  • Рентгенография. Основной метод исследования, осуществляется в разных проекциях (боковой и полуаксиальной). Иногда для получения более детальной картины при помощи пункции в полость вводят контрастный препарат.
  • Компьютерная томография. Помогает получить более точные сведения о повреждении стенок пазухи, вовлечение в процесс других синусов и близлежащей костной ткани.
  • Магнитно-резонансная терапия. Эффективна при выявлении дефектов мягких тканей внутри воздухоносной камеры.
  • Эндоскопия. Инвазивный способ диагностики для визуального обзора полости после микрогайморотомии.

Лечение хронического гайморита

Терапия гайморита в хронической форме требует постоянного лечения, независимо от того, стихают симптомы или проявляются выражено. Именно от воздействия на возбудителя в период ремиссии будет зависеть частота и сила обострений. Полностью излечить такой синусит очень сложно, однако проведение ряда мер способно уберечь от обострений и возможных осложнений:

  • Длительное применение антибиотиков в малых дозах. Чаще всего для этого используются низкотоксичные и эффективные против микробов макролиды, которые, к тому же, усиливают иммунитет.
  • Постоянное промывание пазух солевыми растворами и впрыскивание в нос противовоспалительных спреев со стероидными гормонами.
  • Исправление деформаций в носовой полости (выпрямление перегородки, удаление аденоидов).
  • Применение противоотечных спреев и капель, а также муколитиков для улучшения работы слизистых покровов камер и отвода патологического содержимого.
  • Устранение аллергенов при аллергической форме синусита.
  • Постоянное наблюдение у стоматолога и своевременное лечение зубов (особенно жевательных) верхней челюсти.
  • Иммуномодуляторы, общеукрепляющие препараты и витамины назначаются как вспомогательная терапия.

Для отвода гнойного содержимого и качественной обработки антибиотиками и антисептиками внутренних стенок синуса практикуется пункция гайморовой пазухи.

Чаще всего этот метод применяется для снятия симптомов при обострении недуга. Тем, кто боится проколов, можно провести промывание при помощи синус-катетера Ямик под местным наркозом.

Если отсутствуют осложнения и противопоказания, на восстановительной стадии болезни пациенту назначают физиопроцедуры, такие как:

  • электрофорез с антибиотиками,
  • фонофорез с гидрокортизоном,
  • воздействие ультравысокими частотами;
  • облучение гелиево-неоновым лазером.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/verhnechelyustnoy-sinusit/bolezn/hronicheskij-gajmorit-simptomy.html

Симптомы и признаки разных видов гайморита у взрослых и детей, диагностика заболевания + фото

Скрытый гайморит что это

Заложенность носа, головная боль, насморк, общая слабость — это довольно распространённые симптомы, появление которых многие нередко связывают с обычной простудой. Однако подобные признаки могут свидетельствовать и о развитии гайморита. Как же распознать это коварное заболевание?

Что такое гайморит

Гайморит — это воспаление одной или сразу двух верхнечелюстных придаточных пазух носа.

Из всех видов синусита воспаление гайморовых пазух диагностируется чаще всего. 

Это заболевание характерно для всех возрастных категорий. Однако у детей до 5 лет встречается редко, так как у малышей синусы ещё недостаточно развиты. У более старших пациентов гайморит часто является осложнением других ЛОР-патологий. Симптомы болезни при этом схожи с проявлениями воспаления у взрослого.

При воспалённых придаточных пазухах наблюдается отёчность, заложенность носа и боль

Основные виды заболевания

Гаймориты различают по течению, причинам, локализации, механизму возникновения и морфологическим изменениям.

Дети чаще болеют острым гайморитом, чем хроническим.

Скрытое течение

Иногда заболевание протекает бессимптомно. Воспаление может проявляться незначительными общими признаками в виде слабости, утомляемости, потери аппетита и при этом не сопровождаться характерными для гайморита местными проявлениями.

Такой вялотекущий процесс чаще всего имеет хронический характер и является одонтогенным, то есть в роли первопричины выступает очаг инфекции в больных зубах. В этом случае необходимо одновременное лечение у отоларинголога и стоматолога. Выявить такой скрытый гайморит можно только с помощью рентгенологического обследования.

Острый гайморит

Симптомы острого гайморита разделяют на местные и общие.

Местные признаки заболевания — таблица

Одним из первых симптомов гайморита является усиливающаяся при надавливании боль в проекции гайморовых пазух

Общие симптомы

С прогрессированием заболевания симптомы нарастают. Общие признаки могут присоединиться позже или же наблюдаться с самого начала воспалительного процесса. 

Характерно повышение температуры тела до 38°C, при остром гнойном гайморите — до 39°C.

Лихорадка способна держаться продолжительное время, однако при правильном лечении температура идёт на спад через 2–3 суток от начала терапии.

Кроме того, больного беспокоят признаки общей интоксикации:

  • головные боли;
  • общая слабость;
  • вялость, недомогание;
  • тошнота;
  • снижение работоспособности;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • головокружение.

Хронический гайморит проявляет себя следующими признаками:

  • постоянный насморк, который не получается вылечить обычными препаратами от ринита;
  • частые или постоянные головные боли тупого характера;
  • боли «внутри» глаз, в области переносицы;
  • отёчность век, особенно после пробуждения, хронический конъюнктивит;
  • постоянный сухой кашель, от которого невозможно избавиться средствами от кашля;
  • снижение обоняния и умеренная заложенность носа;
  • тошнота и рвотные позывы из-за давления на носоглотку и затруднения оттока секрета из пазух.

Хроническое течение гайморита характеризуется периодами обострения и ремиссии.

В период обострения (в осенне-зимний период в результате переохлаждения или острого инфекционного процесса в организме) температура поднимается до 38°C, у больного начинаются сильные слизистые выделения из носа, которые быстро становятся гнойными, нарастают симптомы общей интоксикации.

Постоянный насморк, который не поддаётся лечению обычными препаратами от ринита и мешает дышать, является показателем хронического гайморита

Запущенная форма хронического гайморита наиболее опасна, так как может приводить к серьёзным осложнениям (менингит и пр.

) При этом пациента беспокоят практически постоянные головные боли, неприятные ощущения в области носа, верхних челюстей, шеи, висков, затылка, переносицы, глаз. Нос сильно заложен, отёк трудно снять сосудосуживающими препаратами.

 Долгое время держится субфебрильная температура (37,1 – 38°C). У больного отекают лицо, шея, сильно опухают глаза. Могут присоединяться сопутствующие заболевания — фарингит, ларингит, фронтит, гемисинусит.

Признаки гайморита у детей схожи с симптомами заболевания у взрослых.

  1. Повышенная температура (38–39°C).
  2. Вялость, сонливость, отказ от еды.
  3. Заложенность носа и, как следствие, ротовое дыхание, приводящее к сухому кашлю.
  4. Густые слизистые или серозно-гнойные выделения жёлто-зелёного или коричневого цвета.
  5. Боль в области лба, переносицы, зубов.
  6. Отёчность лица и век со стороны воспалённого синуса или с двух сторон при двустороннем гайморите.
  7. Гнусавость.

При появлении подобных признаков ребёнка нужно немедленно показать отоларингологу.

Особенности течения болезни у беременных

Гайморит для будущей мамы особенно опасен. В результате нарушения носового дыхания из-за отёка слизистой носа страдает общее состояние женщины и ребёнка.

Недостаток кислорода может привести к гипоксии, что грозит необратимыми нарушениями в развитии внутренних органов плода.

Поэтому любое простудное заболевание нужно своевременно и адекватно лечить и вовремя санировать очаги хронической инфекции — больные зубы или патологии ЛОР-органов. Основные симптомы гайморита при беременности такие же, как и у других людей.

Диагностика

Самостоятельно определить гайморит на ранних стадиях очень сложно. Заболевание «маскируется» под ринит или ОРВИ. Даже с присоединением болей человек может ошибочно полагать, что у него обычная мигрень.

Отличия от ринита

Отличить гайморит от ринита можно, проанализировав симптомы заболевания.

  1. Обычный ринит хорошо поддаётся терапии сосудосуживающими и противовоспалительными препаратами для назального применения. При гайморите такие лекарства приносят лишь временное облегчение.
  2. Выделения из носа при гайморите густые, тяжело отходят, обоняние полностью или частично пропадает. Тогда как при рините слизь светлая.
  3. При гайморите к тяжести в голове присоединяются сильная головная боль, чувство распирания в области гайморовых пазух, отёк лица.
  4. Симптомы воспаления верхнечелюстных придаточных пазух носа усиливаются к вечеру, добавляются признаки интоксикации организма: слабость, головокружение, тошнота.

Синусит — это общее понятие, означающее воспаление одного или сразу нескольких синусов — придаточных пазух носа.

https://www.youtube.com/watch?v=Lp1zzhhciaU

Синусит — воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа

Синуситы различают по месту локализации:

  • гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи;
  • этмоидит — воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости;
  • сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи;
  • пансинусит — воспаление всех придаточных пазух;
  • гемисинусит — воспалительный процесс в придаточных пазухах с одной стороны (правосторонний, левосторонний);
  • риносинусит — сочетание воспаления слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух.

Таким образом, при гайморите болевые ощущения сконцентрированы в области верхней челюсти, при других синуситах локализация болей зависит от месторасположения пазухи, в которой происходит воспаление.

Врачебная диагностика гайморита

Диагноз «гайморит» отоларинголог ставит на основании истории болезни, анализа клинической картины и инструментального обследования пациента. Врач проводит опрос больного, уточняет симптомы, осуществляет риноскопию (осмотр слизистой оболочки носовых ходов с помощью специальных носовых зеркал на наличие и характер выделений).

Рентгеновский снимок верхнечелюстных пазух, на котором имеется затемнение с одной стороны, что свидетельствует об одностороннем гайморите

Для уточнения диагноза применяют следующие обследования:

  1. Рентгенография (рентген) помогает обнаружить затемнения в области верхнечелюстных синусов, утолщение внутренней оболочки гайморовой пазухи, диффузное помутнение.
  2. Компьютерная томография (КТ) — позволяет сделать детальные снимки полости носа и придаточных пазух, выявить отёк, воспаление, наличие грибковой инфекции.

    С помощью КТ можно обнаружить высокий уровень жидкости в придаточных пазухах, а также получить данные об особенностях анатомического строения или различных изменениях в синусах.

  3. МРТ — используют для дифференциации воспалительного процесса, исключения грибкового гайморита, выявления опухолей и осложнений верхнечелюстного синусита.
  4. УЗИ (ультразвуковое исследование) — помогает обнаружить жидкость в полости пазухи и оценить степень утолщения слизистой и состояние мягких тканей.

Лабораторные исследования:

  1. Бактериальный посев — для определения возбудителя болезни и установления его чувствительности к антибиотикам.
  2. Клинический анализ крови — для подтверждения наличия инфекции в организме. У больного в крови увеличена СОЭ и наблюдается лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов.
  3. Цитологическое исследование выделений из носа — для выявления точной причины заболевания:
    • повышенные базофилы и эозинофилы говорят об аллергической природе гайморита;
    • высокий уровень нейтрофилов свидетельствует об остром инфекционном процессе;
    • лимфоцитоз (высокий уровень лимфоцитов) указывает на хронический характер болезни.

Гайморит — коварное заболевание, опасное своим затяжным характером и возможными осложнениями. Своевременное обращение к врачу позволит вовремя поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение. Поэтому не стоит затягивать с визитом к отоларингологу. Здоровья вам и вашим близким!

  • Елена Фролова
  • Распечатать

Источник: https://monrb.ru/uxo-gorlo-nos/gaymorit-kak-raspoznat-zabolevanie-u-vzroslyih-i-detey.html

Острый гайморит, симптомы и лечение острого хронического гайморита с откачиванием гноя у взрослых

Скрытый гайморит что это

Острый гайморит — воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке придатков носа (синусов, поэтому иногда диагноз синусит также имеет отношение к воспалению). Для данного заболевания характерны припухлость щек и гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.

По своей симптоматике в начале заболевания острая форма гайморита очень напоминает обычный насморк, только вот лечение болезни может быть более трудным и длительным. Да и само состояние доставляет больному огромнейший дискомфорт и мешает полноценной жизни.

Анатомия пазух

В черепе человека есть 4 типа пазух:

  • лобные (в области лба);
  • верхнечелюстные, они же гайморовы (в области щёк под глазами);
  • пазухи решётчатой кости, или клетки решётчатого лабиринта (в области между носом и глазом);
  • клиновидные (в самой середине черепа, за глазными яблоками).

Пазухи представляют собой своеобразные пустоты, которые уменьшают вес черепа, участвуют в формировании и звучности голоса, в процессе обоняния, а также служат амортизаторами при травмах лицевого скелета.

Они также выполняют защитную функцию: при попадании в носовую полость чужеродных частиц и бактерий происходит раздражение слизистой оболочки носа, начинается чихание, и частицы эвакуируются из организма вместе со слизью. Но если защитные силы организма ослабевают, в пазухи из носовых ходов могут попасть бактерии и вызвать сильное воспаление, что мы и наблюдаем при развитии острых проявлений болезни.

Почему гайморовы пазухи воспаляются чаще?

Среди воспалений околоносовых пазух острое заболевание верхнечелюстных (синусит) диагностируется чаще всего. И тому есть несколько причин:

  • верхнечелюстные пазухи самые большие по объёму;
  • гайморовы пазухи соединены с носовой полостью с помощью соустий — небольших отверстий, покрытых слизистой оболочкой (эти отверстия довольно узкие, и даже небольшой отёк слизистой при малом воспалении может затруднить выход слизи из них, а образовавшаяся и скопленная слизь при отсутствии надлежащего оттока становится мощным катализатором, если воспалительный процесс развивается вначале в соседних.).

Виды острого гайморита

Выделяют катаральную и гнойную форму заболевания. 

Название «катаральный» происходит от медицинского термина «катар», обозначающего «течь, стекать». То есть при такой форме заболевания довольно быстро развивается воспаление слизистой оболочки и её отёк. Вначале изменения касаются только слизистой оболочки.

Воспаление при гайморите этой формы сопровождается сильно выраженной отёчностью слизистой — она заметно увеличивается в размерах и, как следствие, чуть позже образуется прозрачная слизь.

Только благодаря своевременно начатому лечению удаётся не допустить перехода катаральным форм в гнойные гаймориты, которые с большой долей вероятности могут стать хроническими.

При гнойных гайморитах, непосредственный контакт гноя со слизистой перерождает её, причём довольно быстро и что самое опасное – безвозвратно. Таким образом, если лечиться неправильно или не лечиться вовсе, можно очень легко и просто пополнить армию лиц, страдающих хронической формой этого заболевания.

Причина появления гнойной формы гайморита (острого синусита) — бактерии. В выделяемой слизи содержатся стрептококки, стафилококки, реже — пневмококки и грибы, что приводит к появлению гнойного содержимого в самой пазухе.

Причины заболевания

Острый гайморит могут спровоцировать следующие факторы:

  • простудные заболевания;
  • вирусные инфекции: ОРВИ, корь, грипп и др.;
  • аллергические реакции;
  • повреждения и травмы носа;
  • недолеченные зубы, корни зубов, входящие в полость гайморовой пазухи, воспаления дёсен.

В медицине принято выделять два способа проникновения инфекции в верхнечелюстные пазухи: когда инфекция проникает из слизистой носовой полости в гайморову пазуху или когда инфекция током крови и общим воспалением развивается непосредственно в гайморовой пазухе. 

Спровоцировать воспаление (помимо бактерий) могут факторы, препятствующие нормальной циркуляции воздуха и выходу слизистых масс из пазух. К ним относят:

  • искривлённую перегородку носа;
  • аденоиды;
  • кисту;
  • полипозные образования;
  • и др.

К нарушению процесса выхода слизистых масс из пазух и дальнейшему лечению могут также привести неблагоприятные условия окружающей среды — пыль, загазованность, работа на вредном производстве.

Возможны ли осложнения?

При запоздалой терапии или отсутствия правильно подобранного лечения, острый гайморит может привести к развитию целого ряда серьёзных осложнений. 

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Хронизация воспаления в пазухах — наиболее распространённое осложнение при остром гайморите. Хроническая форма требует продолжительного грамотного лечения.

Инфекция из верхнечелюстных пазух может попасть в средний отдел уха и спровоцировать там сильный воспалительный процесс (отит). Отиту сопутствуют резкие болевые ощущения в ухе, происходит снижение слуха, может подняться температура тела.

С гайморитом связывают заболевания троичного нерва, так как он близко расположен к очагу воспаления. Это состояние характеризуется стреляющими болями лица. Пациенты описывают свои ощущения как удары током. Подобный неврит лечить крайне тяжело.

Возможны осложнения, связанные с глазами. При воспалении мы наблюдаем отёчность век, боль при нажатии на глазницу, может начать «падать» зрение. Попадание гноя в глазницу и тромбоз вен могут привести к потере зрения и даже потере самого глаза (панофтальмит).

Самое страшное последствие болезни — воспаление оболочки мозга (менингит). Подобное осложнение развивается при длительных и неправильных попытках самостоятельно вылечить воспаление пазух.

Другие встречающиеся осложнения гайморита у взрослых: периостит челюсти, менингоэнцефалит, синустрамбоз, вплоть до генерализованного заражения крови (сепсиса).

Помните, гайморит с осложнениями лечить гораздо труднее, поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к ЛОР специалисту.

Как проводится диагностика?

Лечение острого гайморита у взрослых и детей необходимо проводить под контролем опытного оториноларинголога.

На приёме ЛОР-врач соберёт анамнез и проведёт осмотр носовой полости. Болевые ощущения при пальпации области под глазами на уровне щёк подскажет о наличии в пазухах воспалительного процесса. 

Надёжным методом диагностики является рентгеновское исследование. Но маленьким детям и беременным женщинам рентген не назначается. Им показаны КТ и ультразвуковое обследование пазух носа – синуссканирование.

Для получения полных сведений о заболевании проводятся риноскопия и эндоскопия носовой полости и носоглотки.

Методы лечения острого гайморита

Заболевание самой лёгкой степени не требует использования каких-то специальных мер и антибактериальных средств для лечения. Достаточно принимать противовоспалительные препараты для снятия общих симптомов и использовать сосудосуживающие капли, чтобы снять отёчность и облегчить выход слизи. 

С помощью антибиотиков лечат гайморит с гнойной формой (например, «Амоксиклав»). 

Терапию острой формы заболевания лучше дополнить промыванием носовой полости и околоносовых пазух. Наиболее эффективный метод лечения гайморита это — промывание по Проецу, более известный как метод «кукушка». 

Закрепить эффект помогут физиотерапевтические процедуры и орошения полости носа антисептическими средствами. 

Промывание «кукушка»: описание метода

Метод «кукушка» – процедура безболезненная и, главное, результативная.

Благодаря консервативному лечению эффективно вымываются из пазух гнойные массы, слизистые выделения вместе с патогенными микроорганизмами, слизистая улучшает свою работу, заложенность носа снижается и воспаление стихает. В некоторых случаях благодаря промыванию по Проецу получается избежать пункции. Как же проводят эту процедуру?

Пациент удобно располагается, лёжа на кушетке, лицом кверху. ЛОР-врач осторожно вливает в одну ноздрю антисептик («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Мирамистин» и др.).

И одновременно с помощью специальной металлической оливы, соединённой медицинским отсасывателем, высасывает этот промывочный раствор, но уже из другой ноздри.

Манипуляцию повторяют по три раза с каждой стороны, стерильным пластиковым шприцем объёмом двадцать мл. Вся процедура длится около пяти минут.

Пункция при гайморите

Если все консервативные методы лечения гайморита не помогают, ЛОР-врач предложит сделать прокол верхнечелюстной пазухи. Эта мера необходима, поскольку скопившийся в пазухе гной, как мы уже знаем, может привести к тяжёлым последствиям вплоть до воспаления мозга.  

В ходе процедуры оториноларинголог высвобождает гнойное содержимое пазух и вводит в пазуху лекарство. Прокола бояться не надо — перед процедурой проводится обезболивание: ЛОР-врач вводит в носовой проход пациента, сидящего в кресле, ватный тампон, смоченный в растворе лидокаина. Это совершенно безопасно и не требует подготовки пациента.

Как только анестезия подействует, оториноларинголог, используя иглу Куликовского, аккуратно вводит её в пазуху через носовую полость. С помощью шприца гнойное содержимое отсасывается наружу. Как только гнойные массы полностью извлечены, проводится промывание. В течение нескольких дней после процедуры пазуху нужно продолжат промывать.

«ЛОР клиника Доктора Зайцева»

Наша клиника специализируется на лечении заболеваний уха, горла и носа. Самое современное оборудование, собственные методики и опытные специалисты — вот три составляющие, которые позволят вам произвести лечение острого гайморита быстро, безопасно и эффективно. Постоянные клиенты нашей клиники замечают, что наши цены остались на уровне 2013 года! 

При появлении первых признаков гайморита, пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Звоните и записывайтесь — мы всегда готовы вам помочь!

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/ostryy-gaymorit.html

Симптомы гайморита важно заметить вовремя!

Скрытый гайморит что это

Гайморит (верхнечелюстной синусит) — одна из наиболее распространенных патологий ЛОР-органов. Среди всех синуситов, данное заболевание составляет примерно 80%, половина пациентов ЛОР-стационаров — больные гайморитом.

Этиология заболевания

Верхнечелюстная пазуха сообщается с полостью носа при помощи сложной системы щелей, отверстий и карманов, через которые осуществляется ее дренирование и вентиляция.

Отек и воспаление в носовых раковинах, например при насморке, может вызвать нарушения вентиляции гайморовых пазух и отток из нее слизи.

Застой секрета и затрудненный воздухообмен представляют собой отличную почву для развития инфекционного процесса.

В норме, полость верхнечелюстной  пазухи стерильна. Потенциально патогенные микробы обитают в носу и носоглотке. Также, есть данные о том, что в 90% случаев бактериальному заражению предшествует вирусная инфекция. Однако не всякий вирусный или бактериальный ринит приводит к гаймориту. Для развития описываемого заболевания необходимо снижение иммунного статуса пациента.

Признаки и симптомы гайморита

При таком заболевании как гайморит, симптомы могут быть разделены на 2 группы
1. Обще инфекционные признаки:

  • головная боль,
  • лихорадка,
  • ознобы,
  • слабость, потливость.

2. Признаки локального воспаления:

  • затруднения носового дыхания, слизисто-гнойные выделения из носа,
  • нарушения обоняния, вплоть до полной потери способности воспринимать запахи, а также связанное с этим нарушение вкусовых ощущений,
  • тяжесть или давление в области верхней части лица,
  • болезненность при пальпации и перкуссии гайморовых пазух и корня носа.

Первые симптомами, как правило, неспецифичны, однако головная боль — неизменный спутник данного заболевания. Боль постоянная, располагается в области лба или виска, иногда иррадиирует в зубы верхней челюсти.

Выраженность болевого синдрома разная, от незначительного давления или распирания, до весьма интенсивной боли, но в большинстве случаев эта боль нарушает самочувствие и работоспособность пациентов. Повышение температуры тела специфическим симптомом гайморита не является, однако по выраженности лихорадки острый гайморит можно разделить на 3 степени тяжести:

  • легкая — температура тела в норме или субфебрильная (до 37 градусов),
  • средняя — температура тела фебрильная (37 — 38 градусов),
  • тяжелая — температура выше 38 градусов.

При хроническом гайморите симптома лихорадки может вообще не наблюдаться.
Затруднение носового дыхания может носить как временный, так и перманентный характер, возникать с одной или с двух сторон. Причины — воспалительный отек слизистой оболочки либо скопление патологического секрета, а также их сочетание.

Односторонняя заложенность носа обычно соответствует стороне поражения.  Отсутствие патологического отделяемого вовсе не исключает заболевания пазух. Его может не быть при выраженном затруднении сообщения гайморовой пазухи с полостью носа из-за выраженного отека слизистой оболочки или значительной вязкости секрета.

В тяжелых либо запущенных случаях может возникать отечность тканей лица на стороне поражения, обусловленная тем, что в воспалительный процесс вовлекается надкостница лицевого черепа и окружающие ткани. Иногда может наблюдаться слезотечение, вызванное отеком устья слезно-носового канала.  Причиной нарушения восприятия запахов является закупорка секретом верхнего носового хода.

Одонтогенный верхнечелюстной синусит

Причиной данного вида гайморита является кариес зубов верхней челюсти.

  Принято считать, что источником инфекции может становиться гангренозный зуб, однако существует вероятность наличия скрытого очага инфекции в верхней челюсти, особенно в десне, который активизируется при снижении иммунной реактивности организма. Также, септический очаг может скрываться под пломбировочным материалом уже «леченного» зуба.

Иногда пломбировочный материал в состоянии проникать в гайморову пазуху через зубной канал при некачественной работе стоматолога. В этом случае пломбировочный материал становится в полости пазухи инородным телом и вызывает воспаление.

Симптомы одонтогенного гайморита имеют некоторые особенности. Данное заболевание, возникшее в результате экстракции зуба и нарушения целостности костной стенки пазухи, протекает с симптомами острого гайморита, и иногда довольно бурно.

Возникает повышение температуры тела до высоких цифр, появляется боль в щеке, признаки общей интоксикации. Но чаще всего, данный тип синусита протекает в скрытой или стертой форме, как хроническое воспаление, обостряясь на фоне вирусных респираторных инфекций. Также, характерным симптомом гнойного гайморита одонтогенной природы является односторонность поражения.

Аллергический верхнечелюстной синусит

Характерных симптомов аллергического гайморита не существует. Особенностью данного вида синусита является его этиология и механизм развития. В результате возникновения аллергического насморка развивается нарушение дренирования и вентиляции гайморовой пазухи, а далее гайморит течет по обычным законам. Стоит отметить, что аллергический гайморит не бывает гнойным.

Особенности симптомов гайморита у детей

Симптомы гайморита у взрослых не отличаются от таковых у детей, однако течение данного заболевания имеет некоторые особенности:

  • дети до 3 лет данным недугом не болеют, у них верхнечелюстная пазуха еще не развита,
  • в педиатрической практике, в отличие от взрослых, значительно чаще имеют место острые, а не хронические гаймориты, и протекают они гораздо более бурно,
  • у детей намного выше риск осложненных форм гайморита (менингит, остеомиелит, сепсис и др.),
  • одонтогенный гайморит у детей встречается очень редко.

Возможные осложнения

В первую очередь, гайморит опасен распространением инфекции за пределы пазухи:
1. Распространение инфекции в полость черепа (имеет весьма высокий процент летальности — до 35%):

  • гнойный менингит (инфекционное воспаление оболочек головного мозга),
  • риногенный абсцесс мозга,

2. Распространение инфекции на глазницу (нередко приводит к потере зрения):

  • свищи век,
  • периостит (воспаление надкостницы) орбиты,
  • поднадкостничный абсцесс орбиты,
  • флегмона (гнойное воспаление) параорбитальной клетчатки,

3. Риногенный остеомиелит верхней челюсти.
4. Генерализация инфекции — сепсис.

(: 2 , 5,00 из 5)

Источник: http://TvoeLechenie.ru/uxo-gorlo-nos/gajmorit-simptomy-vazhno-zametit-vovremya.html

Здорвье100
Добавить комментарий