Синусит рентген признаки

Синусит рентгеновский снимок

Синусит рентген признаки

Рентген снимок при гайморите выявляется горизонтальный уровень инфильтративного содержимого в определенной трети верхнечелюстной пазухи. Рентгенографическое исследование помогает ЛОР-врачу динамически отслеживать патологию при лечении.

Что такое гайморит

Гайморит – одна из форм синусита, относящаяся к воспалительным заболеваниям. Развивается в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. В зависимости от характера распространения бывает одно- и двусторонним. Встречаются случаи локализации воспаления в других областях околоносовых синусов.

Причины и симптомы патологии

Появлению и развитию гайморита способствует нездоровая микрофлора. Чаще всего она образуется после перенесённых бактериальных либо вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

В ходе болезни иммунитет значительно ослабляется, и патогенные микробы проникают в пазухи. Там они быстро скапливаются, образовывая гной. Затем добавляется отёчность слизистой оболочки.

Скопление инфекции в замкнутом пространстве способствует росту количества гноя, и без соответствующего лечения процесс становится непрерывным.

Первые симптомы гайморита схожи с проявлением ринита. Разницу отмечают при появлении болезненных ощущений в области лица (около стенки носа) и лба.

Особо ощутимыми они становятся при изменении положения головы (в основном, при наклонах вперёд). Ещё одним характерным признаком заболевания является выделение гноя жёлтого, чаще зеленоватого, цвета.

Всё это сопровождается симптомами, традиционными для ОРВИ, – высокой температурой, слабостью, общей вялостью и прочими.

Гайморит на снимке рентгена с описанием

Расшифровка рентгенограммы проводится только специалистом-рентгенологом или врачом, осуществляющим наблюдение за пациентом. При отсутствии каких-либо отклонений на снимке отобразится:

  1. Полость носа. Выглядит как светлый треугольник с перегородкой посередине.
  2. Носовые ходы, имеющие вид теней, расположенных симметрично с двух сторон от полости носа.
  3. Верхнечелюстные пазухи. Отображаются в виде треугольных просветлений с четкими очертаниями, расположенными сбоку от полости носа.
  4. Лобные пазухи. Отображаются над глазницами как просветления, имеющие разную форму и величину.

Благодаря особенностям, которые имеет каждое изображение, удается распознать характер воспаления и определить его локализацию:

  1. Появление затемнений над носом свидетельствует о развитии воспаления в лобных пазухах.
  2. Затемнения в нескольких зонах станут свидетельством воспалительного процесса в нескольких местах.
  3. Тени округлой формы с отходящими нитями укажут на наличие полипов.
  4. Аллергия проявляется дополнительными затемнениями разной насыщенности.
  5. Катаральные воспалительные процессы хронического характера изображаются как уплотнение слизистых тканей.

Как выглядит норма

Процедура не требует никакой особой подготовки перед проведением. Посетить рентгенкабинет можно сразу же после приема у отоларинголога. Для того чтобы снимок получился максимально четким, необходимо снять с головы все украшения и металлические предметы. Во время проведения процедуры пациент стоит, выпрямив спину и уперев подбородок и нос в специальную стойку на аппарате.

Готовое изображение на негативной пленке можно забрать через час. На нем будут видны любые отклонения от нормы в виде новообразований, скоплений жидкостей любого происхождения, утолщение или наоборот атрофия слизистой. Так же, можно рассмотреть признаки синусита на рентгене в острой или затяжной стадии .

Если человек здоров на снимках будут четко визуализироваться:

  • гайморовы, фронтальные, верхнечелюстные и лобные пазухи;
  • при применении особой укладки просматриваются труднодоступные решетчатые околоносовые пазухи;
  • ячейки височных костей;
  • основные околоносовые пазухи.

О нормальном состоянии органов свидетельствует:

  • четкость визуализации краев и стенок костей;
  • отсутствие скопления воздуха в пазухах (сравнивается с областью глазных орбит);
  • решетчатые ячейки костей должны быть тонкими и хорошо просматриваться на снимке.

Правила проведения рентгена носовых пазух при гайморите

Рентген при гайморите происходит в 2 этапа – подготовка и выполнение непосредственно снимка.

Подготовка к процедуре

Перед началом рентгена необходимо выполнить несколько простых действий:

  • снять с себя все металлические украшения, пирсинг и серьги;
  • снять верхнюю одежду (иногда рентгенолог может предложить надеть халат);
  • вынуть зубные протезы;
  • сообщить врачу о наличии (и расположении) зубных имплантов, дате и количестве последних рентгенологических исследований, перенесённых лицевых и носовых переломах.

Методика проведения

Для создания рентгеновских снимков пазух носа при диагностике гайморита пациент должен сесть за аппарат так, чтобы упереться носом и подбородком в специальную стойку. В зависимости от роста пациента врач настраивает положение оборудования. Далее рентгенолог выходит в другое помещение, из которого управляет процессом.

Если первые снимки при диагностике на гайморит недостаточно чётко передают состояние носовых пазух, медицинский специалист даёт команды пациенту повернуть голову определённым образом.

При необходимости врач может попросить ненадолго задержать дыхание (не более 10 секунд). Сам он в это время наблюдает за положением картинки на экране монитора. Иногда приходится делать проекции не только в сидячем, но и в лежачем положении.

В этом случае пациенту придётся переместиться на специальный стол.

Во время процедуры запрещается двигаться и разговаривать. Любые перемещения возможны только после указания рентгенолога.

В среднем, продолжительность процедуры составляет около 10 минут.

Если классический рентген не дал достаточную информацию о состоянии носовых пазух, пациента могут направить на компьютерную томографию с использованием контраста. Она также назначается, когда на снимке видна кольцевидная тень.

Перед началом процедуры больному в придаточные пазухи носа вводят йодосодержащее вещество. Чтобы избежать болезненных ощущений, предварительно назначается локальное обезболивание. После того, как оно распространится по слизистой, выполняется рентген. Длительность процедуры в этом случае увеличивается до 30 минут.

Перед направлением на рентген носа с контрастом врач должен убедиться в том, что у пациента нет противопоказаний к нему:

Скопление гнойного содержимого в пазухах носа при гайморите будет выглядеть на фото как светлое пятно на фоне черной пазухи. Если объем содержимого большой, то можно увидеть его горизонтальную границу.

Источник: //uzibook.ru/lor/sinusit-rentgenovskij-snimok.html

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Синусит рентген признаки

Гайморит – серьёзное заболевание, которое можно быстро устранить, применяя антибиотики или противовирусные препараты, симптоматические лекарственные средства.

Но задержка в лечении приводит к развитию осложнений (например, менингита), которые поддаются терапии гораздо сложнее. Проще всего обнаружить воспалительный процесс с помощью рентгенографии.

Отоларинголог легко идентифицирует гайморит на снимке и назначит правильное и своевременное лечение.

Возможность применения контраста

Если классический рентген не дал достаточную информацию о состоянии носовых пазух, пациента могут направить на компьютерную томографию с использованием контраста. Она также назначается, когда на снимке видна кольцевидная тень.

Перед началом процедуры больному в придаточные пазухи носа вводят йодосодержащее вещество. Чтобы избежать болезненных ощущений, предварительно назначается локальное обезболивание. После того, как оно распространится по слизистой, выполняется рентген. Длительность процедуры в этом случае увеличивается до 30 минут.

Перед направлением на рентген носа с контрастом врач должен убедиться в том, что у пациента нет противопоказаний к нему:

  • индивидуальная непереносимость компонентов контраста;
  • астма;
  • беременность либо лактация;
  • патологии щитовидной железы;
  • печёночная и почечная недостаточность в тяжёлой форме.

Диагностика у детей

Как правило, верхнечелюстные синусы окончательно развиваются только к шестнадцати годам. До этого гайморовы пазухи располагаются выше, чем должны, а каналы остаются слишком маленькими.

В связи с этим диагностика заболевания у ребёнка специфична.

В частности, из-за плотной структуры слизистых оболочек гайморит у несовершеннолетних пациентов на снимке выглядит светлыми пятнами (у взрослых они тёмные).

Так как рентгенографию детям назначают редко, для направления на снимок верхнечелюстных гайморовых пазух должны быть серьёзные основания, например, риск развития осложнений. При лёгкой форме заболевания врачи ограничиваются составлением анамнеза и проведением общих анализов. Если лечение не даёт результата, рентген неизбежен.

Гайморит на снимке: как выглядит

При гайморите выполнение рентгеновского снимка – наиболее информативный вариант исследования. Он позволяет сразу определить степень распространения заболевания и его характер.

При синусите врач сразу увидит на снимке характерные тёмные пятна (иногда воспаление проявляется светлыми тенями при фоне с чёрными полостями). На снимке здоровых гайморовых пазух человека они отсутствуют. Пятна свидетельствуют о скоплении гноя в пазухах и отёке слизистой. На основании полученных данных можно будет сделать выводы о степени воспаления и точном месте его развития.

На характер протекания болезни могут указать даже присутствующие на снимке тени. Квалифицированный врач-рентгенолог обязательно отметит их количество, форму, габариты, интенсивность.

Проекции и что показывает каждая из них

В большинстве случаев для диагностики гайморита с помощью рентгеновского снимка достаточно двух проекций: подбородочной и носоподбородочной. Существуют также лобная и носовисочная проекции. Однако первая даёт информацию только о состоянии лабиринта и клиновидных пазух, но бесполезна для определения симптоматики синусита. Исправить это можно, сделав подбородочную проекцию.

Носовисочный снимок также имеет ограниченные возможности. Качественному отображению пазух мешает височная кость. Чтобы улучшить визуализацию исследуемой области, врач может попросить пациента широко открыть рот.

Признаки патологических процессов в гайморовых пазухах

Носовые пазухи человека расположены под глазницами, по обеим сторонам носа. Воспалительные процессы в этой области, в первую очередь, характеризуются разным цветом глазниц и пазух.

Если пазухи заполнены жидкостью, на снимке это отображается полным либо частичным затемнением носовых пазух. Если тени имеются лишь у стенок, скорее всего, имеет место отёк слизистой. Если стенки к тому же выглядят утолщёнными, а их контуры неровными, говорят о развитии воспалительного процесса.

Рентгенографические признаки гнойного гайморита

«Классический» гайморит на снимке диагностируется наличием характерных скоплений клеток с белёсым оттенком на фоне тёмных полостей пазух. В медицине данная картина называется «молоко в стакане».

Для диагностики заболевания эффект молока должен прослеживаться на обеих проекциях рентгена. Иногда на прямом и боковом видах картина дополняется тёмными пятнами около носовых пазух. Это свидетельствует уже о гнойной форме патологии.

Рентгенографические признаки полипозного гайморита

Полипозный синусит характеризуется развитием полипов в носовых проходах. Определить гайморит можно по специфическому наросту, расположенному около стенки на ножке. Он направлен во внутреннюю сторону.

Рентгенографические признаки одонтогенного гайморита

Одонтогенный гайморит возникает вследствие стоматологических патологий верхней челюсти. В этом случае очаг воспаления находится не под глазницами, а в районе зубных лунок. При рентгене он выглядит более тёмным пятном. На развитие заболевания также указывает утолщение верхнечелюстной костной ткани.

Какие нарушения не видны на снимке

Главный недостаток и рентгенографии, и компьютерной томографии – диагностика не указывает на характер вещества, находящегося в гайморовых пазухах. И воспалительная жидкость, и гнойный секрет на снимке отображаются одинаково. Поэтому для уточнения клинической картины заболевания врачу приходится дополнительно назначать пункцию пазух.

Обязательно ли делать рентген для диагностики гайморита

Наиболее эффективно диагностируется гайморит на рентгене. Однако при определённых обстоятельствах его можно заменить другими методами обследования.

Какие есть альтернативы

Кроме рентгена, выявление гайморита доступно с применением следующих диагностических методик.

  • Компьютерная томография (КТ). Выполняется до десятка проекций лицевой области для получения более точного результата. В результате определяются состояние синусоидальных каналов, наличие и количество в них гноя, развитие патологий и осложнений. Из недостатков – высокие уровень облучения пациента и цена процедуры.
  • Эндоскопия. Даёт информацию о состоянии назальных и синусоидальных пазух изнутри. Проводится опытным диагностом в стационарной форме. Главный минус – дискомфорт из-за использования для исследования естественных дыхательных путей.
  • Пункция. Необходима для определения характера материала (жидкость или гной), находящегося в пазухах. Выполняется только пациентам, достигшим 6 лет. Как и предыдущий метод, характеризуется дискомфортом для обследуемого. Проводится с использованием местной анестезии.
  • УЗИ. Назначается до проведения рентгенографии для определения наличия патологий в верхнечелюстных синусах. Достаточной эффективностью для диагностики гайморита не обладает, а потому несёт, скорее, промежуточный характер.
  • Бактериологическая диагностика. Необходима для определения типа бактерий, вызвавших воспаление, и подбора наиболее эффективных препаратов для борьбы с ними. Процедура проводится в несколько этапов, так как имеет особенности для горла и носа.
  • Дополнительные консультации. Нужны, если воспаление не поддаётся идентификации или имеет спорное происхождение. Например, оно бывает побочным эффектом аллергии, стоматологических заболеваний либо внутричерепных осложнений.
  • Общий осмотр. Проводится методом пальпации. При наличии болезненных ощущений в области пазух врач может заочно сказать о развитии гайморита.

Источник: //iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/kak-vyglyadit-gajmorit-na-rentgenovskom-snimke

Гайморит на рентгене

Синусит рентген признаки

Развитие воспалительного процесса в гайморовых пазухах — серьёзное заболевание, не теряющее актуальности.

Патология поддаётся лечению антибиотиками, но несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к многочисленным осложнениям, включая менингит. Основой успешной терапии является грамотная диагностика.

С этой целью назначается рентгенография, с помощью которой гайморит на снимке можно легко выявить.

Симптомы, диагностика и лечение гайморита

Гайморит или верхнечелюстной синусит — воспалительная реакция, развивающаяся в гайморовых пазухах. Заболевание может иметь односторонний характер, двусторонний или локализоваться в других областях околоносовых синусов.

Для подробного понимания специфики патологии, необходимо иметь представление о строении придаточных синусов. Параназальные пазухи представляют собой пустое пространство внутри костей черепа. Оно связано небольшими отверстиями с полостью носа. За щеками расположены две верхнечелюстные пазухи, этмоидальные синусы у мостика носа и лобные пазухи над орбитами.

Основная причина развития гайморита — патогенная микрофлора.

Инфекции верхних дыхательных путей (вирусные или бактериальные) снижают местный иммунитет слизистой оболочки, за счёт этого инфекционные агенты легко проникают в пазухи.

Это приводит к образованию гноя и местному отёку слизистой оболочки. По сути, имеем «порочный круг» — инфекция сохраняется, гной накапливается и симптомы ухудшаются.

Относительно клинической картины, это заболевание первоначально проявляется как классический ринит с потерей обоняния, за которым следует боль в области поражённой полости синуса (обычно в лице или лбу).

Болезненность становится выраженной, когда меняется положение головы, например, при наклоне вперёд. Кроме этого из полости носа видно выделение характерного секрета (зеленоватый гной).

Гайморит сопровождается повышением температуры тела, усталостью и другой симптоматикой, напоминающей ОРВИ или грипп.

Тактика лечения патологии определяется отоларингологом по результатам диагностических мероприятий. Терапия может быть либо консервативной, либо малоинвазивной. Консервативное лечение включает приём антибактериальных препаратов и средств, устраняющих отёк слизистой.

При отсутствии эффективности терапии фармпрепаратами, а также при большом скоплении гнойного содержимого, проводится прокол поражённой полости синуса с эвакуацией секрета.

При подозрении на верхнечелюстной синусит, пациенту рекомендуется прохождение рентгенодиагностики, что позволит подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. На сегодня рентгеновское исследование — наиболее информативный метод определения гайморита. Гайморит на рентгене легко выявить, к тому же это бюджетный вариант обследования.

Определяем наличие гайморита по снимку

Расшифровкой результатов занимается профильный специалист — ЛОР-врач.

Если патологический процесс отсутствует, на снимке чётко изобразится нос в виде треугольного просветления и перегородка, которая делит его на две половины.

По бокам можно заметить просветления в виде треугольника — верхнечелюстной синус. Синусы имеют чёткое очертание, при этом внутри не наблюдается скопление содержимого.

На рентгене пазух носа при гайморите видно:

  • В случае заболевания, протекающего в острой форме, наблюдается снижение воздушности на фоне развития отёчности слизистой. Можно видеть наличие экссудата, который на снимке определяется как светлое пятно.
  • Воспаление двустороннего характера отмечается изменениями с левой и правой стороны. Если причиной является травматическое поражение, то на снимке также будет видно скопление патологического секрета. Однако в реальности содержимым является кровь, но на снимке особых отличий она не имеет.
  • Хроническая форма заболевания на рентгеновских снимках проявляется снижением воздушности и патологическим изменением слизистой. Длительное течение хронической формы может сопровождаться наличием полипов и разрастанием грануляционной ткани.

Ниже представлена рентгенография, где чётко виден синусит на рентгеновском снимке.

Гайморит

Чего не видно на снимках

Рентген при гайморите считается высокоинформативным методом диагностики заболевания, однако, даже при совместном проведении с КТ, невозможно определить морфологию патологии. Секрет гнойного типа или воспалительная жидкость при снимке визуализируется одинаково. Чтобы определить тип экссудата, потребуется дополнительное проведение пункции пазух носа.

Некоторые специалисты в области отоларингологии утверждают, что при наличии гноя на снимке можно видеть слегка светлые пятна, а при отёчности — они будут равномерными. Однако, данная информация не имеет подтверждения, поскольку требует детального изучения.

Рентгенодиагностика — простой метод распознать гайморит. При наличии патологии снимок покажет характерные светлые очаги. После получения результатов исследования нужно повторно обратиться к ЛОР-врачу для назначения дальнейшего лечения.

как лечат гайморит

Источник: //osnimke.ru/lor-organy/gajmorit-na-snimke.html

Характерные признаки синусита на рентгене

Синусит рентген признаки

Столкнуться с воспалением носовых пазух может абсолютно любой человек вне зависимости от пола и возраста. Возникнуть синусит может вследствие проникновения внутрь организма болезнетворных бактерий и вирусов, иметь аллергическую или посттравматическую природу.

В каждом из случаев, для более точной диагностики и назначения правильного лечения, больным синуситом рекомендуется сделать рентген-снимок, на котором будет четко видно состояние гайморовых и лобных носовых пазух .

Разберемся подробнее, зачем нужны рентгеновские снимки носовых пазух при синусите.

Синусит на рентгене

Рентген-снимок при синусите делается несколько раз. Зачем, могут просить многие больные? Первый – при подозрении на определенный вид заболевания для постановки точного диагноза. Несколько последующих снимков нужны для отслеживания динамики состояния здоровья пациента.

Рентген при синусите после лечения, понадобится для подтверждения того, что пациент здоров. Не стоит переживать о том что, делая рентгенографию столько раз подряд в малый промежуток времени, есть риск получить большую порцию радиационного облучения.

При исследовании околоносовых пазух доля вырабатываемого аппаратом облучения ничтожно мала.

Рентгеновское исследование

Однако, беременным женщинам от исследования такого рода лучше отказаться, если только риск для здоровья женщины превышает возможный вред для плода.

Стоит учесть, что в 30% случаев метод исследования может быть не информативным в вопросах изучения характера и локализации очагов пневматизации в пазухах. Так же к недостаткам относят:

  • невозможность отследить распространение воспаления вглубь черепа и глазных орбит;
  • не информативность в вопросе исследования остиомеитальной зоны;
  • возможность необъективной оценки состояния решетчатых пазух.

Результаты рентгена в зависимости от вида болезни

Выглядит синусит на рентгене по-разному. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, на снимках будет видны различные изменения в стоянии пазух:

  1. Острый синусит на рентгене имеет один четкий признак – заполненные просочившейся из сосудов жидкостью пазухи выглядят светлее, чем пустые. Так же, острая стадия проявляется отечностью слизистых оболочек, затрудняющих дыхание и отток скопившегося экссудата, что тоже очень четко визуализируется на пленках.
  2. Так как хронический синусит имеет несколько различных между собой стадий, их рентгенографические признаки так же разнятся между собой:
  • гнойный вариант выглядит как затемнение с горизонтальным верхним уровнем и утолщением слизистой оболочки;
  • развивающийся вследствие длительного отсутствия лечения острой стадии гиперпластический синусит проявляется разрастанием слизистой оболочки внутрь пазухи неровными и волнистыми краями;
  • если заболевание спровоцировали полипы, каждый из них будет виден на рентгене;
  • в отличие от всех остальных синусит, вызванный атрофией и дегенеративными изменениями в железах и тканях, на снимках выглядит как истонченная слизистая.
  1. В случаях посттравматического случая возникновения болезни (если, к примеру, нос сломан) прослеживаются нарушения целостности и смещение стенок или отдельных участков синуса.
  2. Кистозный и опухолевый процесс, так же как и полипы визуализируется четкими границами новообразования.

Неприятные ощущения при болезни

Иногда, в особо запущенных и требующих сверх точной диагностики случаях, может потребоваться проведение компьютерной томографии. К таким ситуациям относят не информативность рентгеновского снимка, резкое ухудшение общего состояния пациента и подозрение на образование опухоли.

Источник: //rentgenovski.ru/nos/priznaki-sinusita-rentgen

Как выглядит гайморит на снимке рентгена?

Синусит рентген признаки

Рентген при гайморите у взрослого человека или в детском возрасте диагностирует наличие воспалительного процесса в пазухах и скопление слизистой или гнойной жидкости, в зависимости от степени заболевания.

Рентген носовых пазух при гайморите

Рентген при гайморите в 4 проекциях

Какой рентген делают при гайморите? Для точного заключения снимок выполняется в проекциях: носоподбородочной, подбородочной, прямой и боковой.

Рентген помогает определить:

  1. Наличие или отсутствие гайморита у пациента. Достаточно сравнить фото снимка рентгена до и после лечения гайморита
  2. Наличие новообразований, опухолей и кист. Проследить за их ростом и развитием
  3. Снимки помогают определиться с методом лечения и проконтролировать течение болезни
  4. Повторный снимок укажет на результат медикаментозного лечения и улучшение состояния пациента

    Рентген гайморита слева заполнены гноем, справа чистые после лечения

Во время диагностики организм человека получает облучение.

  • Важно принять правильную позу во время исследования, чтобы с первого раза получить чёткий результат.
  • Для этого медицинский персонал просить пациента упереться подбородком и носом в стойку рентгенологического аппарата, который заранее подогнали под необходимый рост.
  • Медицинская сестра даёт команду задержать дыхание на несколько секунд, происходит снимок, после чего можно выдохнуть.
  • Снимок фиксируется на специальной раме, подписывается и отправляется на описание.
  • Он должен высохнуть, дотрагиваться до него можно будет через 30 минут.Стойка фиксируется под рост человека при рентгене гайморита

Признаки гайморита на рентгене

При наличии гнойного содержимого в пазухах, на снимке он изображается в виде содержимого белого цвета на фоне чёрной пазухи. При большом количестве жидкости, видна её горизонтальная черта.

По рентгенологическому снимку нельзя определить, чем заполнены пазухи носа, гноем или слизью.

Как по рентгену определить гайморит?

Пазухи носа здорового человека при исследовании напоминают половинки овала, расположенные слева и справа от носа. Их окрас сравнивается с глазницами, изображёнными на рентгенологическом снимке.

Если цветовая гамма пазух и глазниц совпадает, то результат исследования считается нормой. Малейшее изменение цвета или образование инфильтрата говорит о наличии воспалительного процесса. При гайморите пазухи будут иметь неровные края и утолщенные стенки.

Эти изменения характерно видны на снимке, даже неопытному человеку.

Уровень гноя в гайморовой пазухе при рентгене гайморита

Во время рентгена, врач наблюдает за внешним видом ячеек решётчатой кости. При гайморите происходит воспалительный процесс в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе носа. Скопленная жидкость может быть катарального, слизистого или гнойного вида.

На рентгенологическом снимке она изображается белым цветом с чёткой линией, на фоне тёмной пазухи носа. Такое сочетание среди специалистов получило название «молоко в стакане». Позволяет врачу назначить правильное лечение.

Эффект «Молоко в стакане» при гайморите

При скоплении жидкости, рекомендуется произвести рентген в прямой и боковой проекции, для достоверности результата.

Если на снимке во время диагностики гайморита обнаруживаются круги в пазухах носа с чётким очертанием и ровным краем, это говорит о наличии новообразований или кист. При повторном снимке они увеличиваются в размере. Кисты меняют форму, разрастаясь в разные стороны.

Обязательно ли делать рентген при гайморите?

При подозрении на гайморит, рентген проводится в обязательном порядке. Отправляет на диагностику ЛОР врач. Рентгенолог описывает снимок и пишет заключение, по которому оториноларинголог устанавливает лечение.

Опираясь на снимок рентгена врач делает заключение

Противопоказанием к рентгенологическому исследованию при гайморите является рентген гайморита при беременности

Во время диагностики проходит облучение организма, которое негативно сказывается на внутриутробное развитие ребёнка, особенно на ранних сроках.

В государственных поликлиниках, по рекомендации ЛОР врача диагностика проводится недорого. В частных клиниках стоимость рентгенологического исследования значительно выше.

У детей на снимке гайморит и ринит выглядят одинаково. Для установки точного диагноза необходимо провести дополнительные методы диагностики.

Послушайте мнение Доктора Комаровского  о необходимости делать рентген при гайморите детям

Как часто можно делать рентген при гайморите?

При гайморите рентгенологический снимок делается минимум два раза.

Первый в начале заболевания, благодаря которому ставится окончательный диагноз и назначается квалифицированное лечение. Второй через десять дней после начала лечения.

Он позволяет специалисту рассмотреть ход лечебных мероприятий и течение болезни.

Медикаментозное лечение может быть назначено неправильно, повторный снимок помогает врачу подобрать курс терапии индивидуально для каждого пациента.

Если заболевание продолжает прогрессировать, специалист проводит хирургическое вмешательство. По необходимости после него специалистом назначается рентген.

Диагностика гайморита без рентгена

Во время диагностики гайморита, ЛОР врач собирает устный анамнез у пациента. Проводит пальпацию на выявление болевого синдрома в области околоносовых пазух. При осмотре носовых ходов просматривается внутренняя поверхность слизистой оболочки.

Наиболее точным методом диагностики является компьютерная томография. Метод исследования дорогостоящий, но достаточно эффективный, не требующий специальной подготовки.

При проведении пункции гайморовых пазух, можно взять содержимое на анализ. Также во время прокола проводится промывание дезинфицирующим раствором. Этот метод назначается пациентам, которым не помогла медикаментозная и вспомогательная терапия.

Оцените пожалуйста запись: (70 4,93 из 5)
Загрузка…

Добавить статью в социальные сети:

Источник: //nos-zdorov.com/metody-issledovaniya/rentgen-gajmorita

Рентгенологические признаки синуситов

Синусит рентген признаки

Синусит – сборное понятие, которое включает группу заболеваний воспалительной или аллергической природы, характеризующихся поражением носовых пазух. При отсутствии адекватного лечения заболевание может приводить к осложнениям. Некоторые из них могут нести угрозу для жизни пациента. Поэтому для синуситов очень важны своевременная диагностика и лечение.

Одним из самых доступных методов диагностики синусита является рентгенография. Она широко применяется практически во всех больницах и частных клиниках. Правильно проведенная, она даст не меньше информации, чем другие, более чувствительные методы диагностики.

Общие сведения

На рентгеновском снимке хорошо видны гайморовы и лобные пазухи носа. ЛОР-врачи чаще всего имеют дело с их патологией – гайморитом и фронтитом. Если при выполнении снимка применяют особую укладку – с открытым ртом – можно увидеть клиновидную пазуху.

В норме они имеют тонкие стенки с четкими, хорошо заметными контурами.

При детальном рассмотрении можно заметить контуры ячеек решетчатой пазухи. Для оценки пневматизации, интенсивность тени внутри пазухи сравнивают с интенсивностью тени внутри глазницы. В норме они должны быть одинаковы. Развитие острого и хронического синусита сопровождается соответствующими изменениями на рентгеновском снимке.

Классификация синуситов

Рентгенологическая картина при синуситах зависит от того, какой вид заболевания имеется у каждого конкретного больного. Здесь имеется в виду не столько разделение процесса на острый и хронический, сколько морфологическая классификация.

Она основана на тех изменениях, которые происходят в строении слизистой оболочки и характере выделений. В зависимости от этого острый синусит бывает трех видов – катаральный, серозный, гнойный.

Хронический синусит более разнообразен в этом плане и может быть таких видов:

  • гиперпластический;
  • полипозный;
  • атрофический.

Изредка хронический процесс имеет гнойный характер.

Острый синусит: изменения на снимке

Рентгенологическая симптоматика острого синусита обусловлена особенностями его течения. В принципе, оно подчиняется общим патофизиологическим механизмам воспалительного процесса и состоит из таких фаз:

  • альтерация – повреждение слизистой оболочки пазух патогенными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности;
  • экссудация – развитие отека, выделение жидкости;
  • пролиферация – усиленный рост клеток, который при полноценном лечении приводит к восстановлению тканей.

Именно экссудация играет ключевую роль для рентгенологической диагностики острого синусита.

Просочившаяся из сосудов жидкость накапливается в пазухе. Она не так хорошо проводит рентгеновские лучи, как воздух.

Следовательно, на рентгеновском снимке, который является негативом, жидкость выглядит светлее, чем воздух. Ее верхний край – ровный, четкий. Второе название этого симптома – «молоко в стакане».

Это патогномоничный признак острого синусита, то есть, характерен только для этого заболевания.

Кроме того, на рентгеновском снимке хорошо заметна отечность слизистой оболочки. Именно этот фактор затрудняет дыхание и отток жидкости из пазухи.

Острый гайморит на рентгеновском снимке

Рентгенологические признаки хронического синусита

Гнойный вариант хронического синусита. Чаще всего он развивается при неадекватном или незаконченном лечении острого процесса. Виновник заболевания – бактерия.

Чаще, это первичный процесс, но может быть и вторичным, когда к застоявшейся в пазухах слизи присоединяется патогенная флора. На рентгеновском снимке он выглядит как затемнение с горизонтальным верхним уровнем.

Как правило, прослеживается утолщенная слизистая оболочка.

Если переход от слизистой оболочки к краю кости плавный, заболевание находится в стадии обострения.

Если же граница между толстой слизистой оболочкой и утолщенным краем кости четкая, значит на момент исследования наступила ремиссия. Иногда на костной стенке имеется еще один контур.

По плотности он отличается и от слизистой, и от кости. Это остаточные явления, которые остались от предыдущего эпизода острого синусита.

Гиперпластический синусит развивается вследствие длительно текущего хронического процесса. Слизистая оболочка утолщенная, входное отверстие пазухи сужено. Внешне это проявляется постоянным затруднением дыхания. На рентгеновском снимке пазухи, пораженные гиперпластическим процессом, имеют толстую, хорошо заметную слизистую оболочку. Внутренний край ее неровный, волнистый.

Полипозный синусит характеризуется разрастанием полипов на слизистой оболочке пазух. Он формируется после многолетнего течения процесса. В зависимости от количества полипов, он может быть одиночным и множественным.

В первом случае на рентгеновском снимке заметны округлые тени. Они имеют ровные верхние края и располагаются на тонких ножках. Если выростов несколько, тени могут наслаиваться друг на друга.

При втором варианте на снимке заметна массивная тень, нередко полностью заполняющая пазуху.

Полип перекрывает соустье гайморовой пазухи

Атрофический вариант характеризуется дегенеративными изменениями в железах слизистой. Характеризуется скудными выделениями с неприятным запахом. На рентгеновском снимке – истонченная слизистая оболочка.

Другие виды синуситов

Из других видов синуситов чаще всего встречается посттравматический и кистозный.

Посттравматический развивается после травматического повреждения слизистой оболочки пазух. Чаще всего он развивается после огнестрельных переломов без полноценной хирургической обработки раны. На рентгенограмме заметны такие его признаки:

  • снижение пневматизации синуса;
  • нарушение целостности его стенок;
  • смещение отдельных стенок или их участков.

Причиной кистозного процесса является киста – доброкачественное полостное образование, содержащее жидкость. На снимке она имеет вид круглого образования с темным содержимым.

Рекомендации

Врачи оценивают рентгеновский снимок ППН

Полную оценку рентгенограммы при синусите может сделать только врач-рентгенолог. Он оценивает все ее показатели в комплексе, принимая во внимание клиническую картину и данные других методов обследования.

Источник: //diagnostinfo.ru/rentgenografiya/kosti-i-sustavy/sinusit-rentgenovskij-snimok.html

Здорвье100
Добавить комментарий