Синусит катетер

Лечение гайморита ямик-катетером в Москве

Синусит катетер

В комплексной терапии острого и хронического гайморита часто используется ямик процедура. Это неинвазивный метод терапии синуситов, влияющий на состояние устьев пазух, устраняющий застой слизистого секрета и восстанавливающий нормальное дыхание.

Причины и симптомы гайморита

Воспаление верхнечелюстной пазухи, или гайморит, связано с нарушением оттока жидкости из нее в носоглотку и размножением в полости болезнетворных микроорганизмов. Отек слизистой оболочки вызывают вирусы, патогенные бактерии, а также разнообразные аллергены. Затруднение циркуляции воздуха в пазухе создает благоприятную среду для размножения в ней болезнетворных микроорганизмов.

В результате в гайморовой пазухе скапливается гнойное отделяемое, вызывающее интоксикацию организма. При хроническом течении в пораженной пазухе постепенно разрастается соединительная ткань, что делает невозможным полное выздоровление без операции.

Факторы, увеличивающие риск развития гайморита:

  • отклонение носовой перегородки, костные разрастания или полипы носоглотки;
  • аллергический ринит, поллиноз, конъюнктивит;
  • частые простудные заболевания;
  • муковисцидоз – врожденное заболевание, которое, в частности, вызывает скоплении в пазухах носа вязкой слизи;
  • кариес зубов, пародонтит, пародонтоз, хронический тонзиллит.

Виды гайморита:

  • Острый. Продолжается до 2 недель, обычно вызван вирусной инфекцией. При бактериальной природе болезни симптомы болезни могут сохраняться в течение месяца.
  • Подострый. Длится до 3 месяцев, обычно связан с бактериальными возбудителями или сезонной аллергией.
  • Хронический. Длится более 3 месяцев, симптомы часто стерты или слабо выражены. Обычно он возникает при стойкой аллергической реакции или структурных аномалиях носоглотки, при постоянном нарушении носового дыхания.

Симптомы гайморита напоминают простудное заболевание:

  • повышение температуры тела, недомогание, головная боль;
  • болезненность возле крыльев носа и под глазницами, отдающая в зубы, отечность в подглазничной области;
  • ухудшение обоняния, заложенность носа, небольшой насморк, стекание слизи по задней стенке глотки, сухой кашель.

При хроническом гайморите эти признаки выражены непостоянно, усиливаясь после переохлаждения или контакта с аллергеном (пыльца растений, библиотечная или домашняя пыль, шерсть животных, плесень).

Одна из эффективных процедур при этом заболевании – лечение гайморита ЯМИК катетером.

В каких случаях нужна ямик процедура

Назальная процедура с использованием ЯМИК катетера назначается пациентам ЛОР-профиля в таких ситуациях:

  • острый экссудативный гайморит, фронтит, полисинусит;
  • подготовка пациентов с хроническим гнойным и гнойно-полипозным гайморитом к хирургической операции на пазухах;
  • рецидивирующее течение гнойного гайморита после эндоназального хирургического вмешательства.

О процедуре

Синус-катетер ЯМИК используется ЛОР-врачами России и многих стран мира. В отличие от пункции пазухи, метод дает возможность воздействовать на всю носоглотку комплексно, причем без повреждения ее стенок. Основная задача такой процедуры – восстановление нормального сообщения между пазухой и носоглоткой и локальное введение антибактериальных препаратов.

С помощью тонкого катетера, введенного в носовую полость, врач меняет давление в ней, что улучшает кровообращение и снимает отечность слизистой. В результате восстанавливается работа ресничек мерцательного эпителия, патологическое содержимое активно выводится из носоглотки.

Дополнительно с помощью катетера врач выводит скопившуюся слизь и промывает пазухи лекарственными препаратами. Локальное действие антибиотиков и антисептиков менее опасно, чем системное использование антимикробных препаратов и позволяет ускорить процесс очищения пазухи.

Показания и противопоказания

Лечение гайморита ямик катетером эффективно в большинстве случаев этого заболевания.

  • Применение ямик-катетера при остром гайморите или обострении хронического помогает устранить головную боль, носовые выделения и восстановить свободное носовое дыхание, а также доставить к месту воспаления растворы антибиотиков.
  • Использование этого метода для купирования хронического воспаления перед операцией на пазухе позволяет уменьшить кровопотерю и снизить риск послеоперационных осложнений.
  • После операции устье пазухи открыто, поэтому при рецидиве воспаления в ней катетер используется для быстрого введения в полость лекарственных препаратов, что значительно ускоряет выздоровление.

Процедура практически не имеет противопоказаний.

Ее не назначают лицам старческого возраста, а также при тотальном поражении полипами всей полости носа и при системном заболевании сосудов с их высокой ранимостью – геморрагическом васкулите.

Такой метод лечения используется не только у взрослых, но и у детей. В последнем случае ребенку сначала объясняют суть манипуляции, а затем проводят ее в форме игры.

Устройство катетера

Катетер ЯМИК устроен довольно сложно, что необходимо для выполнения его разнообразных функций. В основе аппарата – корпус и движущаяся манжетка.

https://www.youtube.com/watch?v=1jES9VSt1D4

Составные части корпуса:

  • раздуваемый баллон, блокирующий задний отдел носоглотки;
  • гибкий металлический стержень, расположенный внутри корпуса и позволяющий придавать ему разную форму.

Манжетка имеет такие составные части:

  • передний баллон, блокирующий преддверие носа;
  • рабочий канал, имеющий наружное и внутреннее отверстия;
  • переходник для присоединения шприца к наружному отверстию.

Подготовка к процедуре

Лечение гайморита ямик катетером проводится в несколько этапов, первым из которых является правильная подготовка пациента:

  • положение пациента – сидя на стуле со спинкой, голова держится прямо;
  • согревание в теплом физрастворе и восстановление эластичности латексных частей катетера;
  • анемизация (обескровливание) и обезболивание слизистой оболочки носа путем смазывания ее раствором адреналина и орошения раствором анестетика;
  • придание катетеру нужной формы путем изгиба его металлического стержня;
  • аккуратное введение устройства в полость носа под контролем риноскопии;
  • введение с помощью шприца 8 – 12 мл воздуха в задний баллон, перекрывающий выход из носоглотки, для ребенка требуется меньший объем;
  • введение воздуха в передний баллон манжеты, перекрывающий переднюю часть носа;
  • фиксация катетера в полости носа.

Проведение

Этапы выполнения процедуры:

  • после введения катетера пациент наклоняет голову вперед и в противоположную сторону, чтобы дно пораженной пазухи оказалось выше ее устья;
  • шприц присоединяют к наружному отверстию и плавно передвигают поршень назад и вперед, создавая тем самым то положительное, то отрицательное давление в полости носа и гайморовой пазухе;
  • при потягивании поршня шприца «на себя» в течение 2 минут из полости пазухи отсасывается патологическая жидкость;
  • во время первой процедуры экссудат из пазухи удается получить не всегда, это нормально;
  • пациент ложится на бок, на «больную» сторону, чтобы устье пазухи было выше ее дна;
  • к рабочему каналу присоединяют шприц с лекарственным препаратом;
  • попеременно двигают поршень шприца назад и вперед, вследствие чего раствор постепенно затекает в пазуху, заменяя в ней воздух, выделяющийся в виде пузырьков;
  • в конце процедуры отсасывают воздух сначала из заднего, затем из переднего баллона и катетер удаляют;
  • после промывания длительное наблюдение врача не требуется.

Лечение гайморита ЯМИК-катетером проводится одновременно с назначением антибиотиков и сосудосуживающих препаратов. В первые 2 дня промывание назначается ежедневно, затем 1 раз в 2 – 3 дня. Всего требуется 3 – 4 процедуры, максимум 6. В дни, когда ЯМИК-катетер не используется, пациенты делают самостоятельное промывание носа физиологическим раствором.

Преимущества и недостатки, другие заболевания, которые лечат таким способом

Кроме гайморита, ЯМИК катетер применяется при любом другом синусите (фронтит, этмоидит), рините, аденоидах. Также он используется для получения смывов из полости носа для дальнейших лабораторных исследований.

Преимущества метода:

  • контроль эффективности лечения: в конце курса раствор попадает в пазухи значительно быстрее и в большем объеме, что можно задокументировать;
  • неинвазивность, атравматичность и безболезненность, возможность применения у детей;
  • возможность лечения как в стационаре, так и амбулаторно;
  • отсутствие специальной подготовки пациента, техническая простота и высокая эффективность.

Недостатки и ограничения метода:

  • невозможность использования при значительной деформации носовой перегородки;
  • трудности введения при множественных полипах полости носа;
  • необходимость соответствующего навыка у врача, выполняющего процедуру;
  • возможность развития сильного носового кровотечения, вплоть до необходимости тампонады носа.

Отделение платных услуг НИКИО приглашает пациентов с острым или хроническим гайморитом, а также другими разновидностями синуситов, на консультацию и лечебные процедуры, в том числе с применением катетера ямик. Эффект обычно заметен уже после первой процедуры, а после полного курса терапии признаки гайморита надолго исчезают.

При необходимости пациенту будут предложены современные хирургические методики лечения гайморита, подготовка к которым также включает промывание пазух с помощью катетера ямик.

Источник: https://nikio.ru/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B3%D0%B0%D0%B9%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B0-%D1%8F%D0%BC%D0%B8%D0%BA-%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BC/

Процедура лечения ЯМИК-катетером

Синусит катетер

Санация околоносовых пазух ЯМИК-катетером осуществляется при синуситах средней степени тяжести. При проведении процедуры используется специальный синус-катетер, состоящий из двух тонких трубок, одна из которых соединена с двумя маленькими резиновыми баллонами.

После вставления в полость носа баллоны раздуваются, перекрывая выход из ноздри и место соединения носа с глоткой. Вторая трубка находится в перекрытой части носа.

В ходе санации околоносовых пазух ЯМИК-катетером во вторую трубку вводят раствор для промывания, который затем отсасывают вместе с патологическим содержимым околоносовых пазух.

Санация околоносовых пазух ЯМИК-катетером осуществляется при синуситах средней степени тяжести. При проведении процедуры используется специальный синус-катетер, состоящий из двух тонких трубок, одна из которых соединена с двумя маленькими резиновыми баллонами.

После вставления в полость носа баллоны раздуваются, перекрывая выход из ноздри и место соединения носа с глоткой. Вторая трубка находится в перекрытой части носа.

В ходе санации околоносовых пазух ЯМИК-катетером во вторую трубку вводят раствор для промывания, который затем отсасывают вместе с патологическим содержимым околоносовых пазух.

Процедура лечения ЯМИК-катетером является малоинвазивным, практически полностью атравматичным и безболезненным, поэтому выступает прекрасной альтернативой пункции (проколу) костной стенки пазухи. Показания к процедуре:

  • Экссудативный поли- или моносинусит. Это наиболее частое показание к лечению ЯМИК-катетером. Процедура эффективна как при остром процессе, так и при обострении хронического.
  • Предоперационная подготовка. При таких патологиях, как хронический гнойный синусит с упорным течением или полипозный риносинусит, процедура лечения ЯМИК-катетером позволяет купировать воспаление, что существенно снижает риск кровотечений и прочих осложнений операции.
  • Рецидив синусита после операций. После выполнения эндоваскулярных вмешательств на назальных структурах существует риск рецидива синусита. В этих ситуациях применение катетера ЯМИК очень эффективно.
  • Остановка носового кровотечения. Путем раздувания трубочек накачиванием в них воздуха можно механически сдавить кровоточащие сосуды. Это позволяет быстро остановить кровотечение из носа.
  • Забор отделяемого из пазух. Благодаря эвакуации экссудата из пазух с помощью ЯМИК-катетера можно производить их забор для последующего их микробиологического исследования.

Противопоказания

  • Детский возраст до 5 лет. Слишком маленький диаметр носовых ходов у детей младше 5 лет не позволяет проводить у них данную процедуру.
  • Старческий возраст (после 80 лет). У людей преклонного возраста слизистая оболочка атрофируется, стенки сосудов истончаются. Процедура лечения синус-катетером может повредить слизистую и вызвать кровотечение.
  • Заболевания с повышенной кровоточивостью: геморрагический васкулит Шенляйн-Геноха, наследственная геморрагическая телеангиэктазия.
  • Выраженное искривление носовой перегородки.
  • Тотальный полипоз полости носа.
  • Эпилепсия.

Методика проведения

Процедура лечения ЯМИК-катетером состоит из следующих основных этапов:

  • Анемизация и обезболивание. Для снятия отека со слизистой в каждый носовой ход на 1-2 минуты помещается турунда смоченная в 0,1% растворе адреналина. Также впрыскиваются местные анестетики (лидокаин).
  • Установка синус-катетера. Перед введением катетера выбирается расстояние между баллончиками. Под контролем риноскопии вводится задний баллон. Когда он достигнет стенки носоглотки, шприцом в него закачивается воздух. После этого раздувается передний баллончик, расположенный в преддверии носа. Основная цель – создать герметичность в полости носа.
  • Непосредственно процедура. После установки ЯМИК-катетера в «рабочий канал» подсоединяется шприц. В течение 1-2 минут ЛОР-врач попеременно двигает поршень шприца вперед и назад. Такая смена положительного и отрицательного давления способствует эвакуации гнойного и экссудативного содержимого из пазух. Затем подсоединяется шприц с раствором лекарственного препарата. Врач медленно начинает введение лекарства в полость носа, перемещая поршень вперед, затем назад.
  • Завершение процедуры. Удаляются остатки воздуха, проводится извлечение катетера.

После лечения ЯМИК-катетером

Увлажненная слизистая оболочка полости носа более чувствительна к переохлаждению. Чтобы этого избежать, желательно не выходить на улицу сразу (в течение 20-30 минут), особенно в холодное время года. Курс лечения в среднем составляет 3-4 процедуры с интервалом в 1 день.

https://www.youtube.com/watch?v=8vQpF8j9_94

При выраженном гнойном воспалении может потребоваться до 6 сеансов. Стоимость лечения определяется количеством процедур и тем, какие лекарства будут использованы для введения в пазухи у конкретного пациента (антисептики, антибиотики). Также цена зависит от того, проводится пациенту односторонняя или двусторонняя процедура.

Осложнения

В отличие от такого травматичного метода как пункционное промывание пазух, способ лечения синуситов при помощи ЯМИК-катетера является безопасным и имеет минимальное количество осложнений. Во время введения катетера и непосредственного промывания возможны неприятные ощущения, связанные с механическим воздействием на слизистую оболочку.

Тем не менее, при проведении данной процедуры возможны такие неблагоприятные последствия, как носовое кровотечение и аллергические реакции (на лекарственное вещество или на латекс).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/sinusitis/sinus-evacuation

Проведение процедуры Ямик для лечения гайморита

Синусит катетер

Гайморит – это достаточно серьезное заболевание, которое требует грамотное лечение. Катетер Ямик выступает прибором, благодаря которому уже многие избавились от этого заболевания.

Метод Козлова заключается в вытягивании из больной пазухи содержимого без нарушения ее целостности. Ранее вылечить гайморит можно было только благодаря проколу.

На этой почве у многих возникает вопрос о том, как проходит Ямик процедура при гайморите.

Процедура ямик при гайморите: что это?

Процедурой ямик называется безоперационный метод излечения синуситов. Заключается в выработке градиента давления внутри носовой полости. При помощи образуемой разности давления гнойные выделения выходят из полости через естественное соустье.

Для выполнения процедуры ямик при гайморите применяется специальный аппарат, называющийся ямик катетером. Он вводится в носовую полость. При помощи прибора создается поочередное отрицательное и положительное давление. Благодаря этому явлению гнойные выделения самопроизвольно выходят из носовой полости.

После проведения такого мероприятия этим же способом вводится антисептический медикамент.

Устройство катетера ямик

Аппарат изготовлен из латекса и активно применяется у пациентов старше пяти лет. Действие ямик катетера заключается в разности давления. Аппарат с конструктивной стороны очень прост и имеет только два главных компонента – корпус и манжетку.

Корпус содержит:

  •          задний баллон;
  •          передвижной железный стержень;
  •          специальный клапан, который необходим для раздувания баллона.

Манжетка включает в себя:

  •          передний баллон;
  •          канал;
  •          клапан, действие которого направлено на раздувание баллона;
  •          специальный переходник, который соединяет со шприцем.

Проводимая манипуляция состоит из нескольких этапов, но по времени занимает не более 8-10 минут. Все действия выполняются амбулаторно. Нет необходимости в специальной подготовке пациента. Дети крайне просто переносят введение прибора.

Проведение манипуляции

Весь сеанс можно разделить на подготовку больного и само выполнение манипуляции.

Подготовка пациента

Подготовительные действия заключаются в следующем:

  •        Перед катетеризацией человек принимает сидячее положение. Отоларинголог делает анестезию. Обычно применяются Лидокаин либо Новокаин. Слизистая оболочка также подвергается обезболиванию. Для сужения сосудов используют Нафтизин. Выжидается время пока подействует анестезия.
  •        Как только медикамент начал действовать врачом устанавливается синус-катетер под индивидуальное строение носовой полости человека. Вводится на расстояние 2,5 см от преддверия носа. В этом действии нет ничего сложного, так как прибор мягкий и без проблем гнется.
  •        При достижении баллоном носоглотки, он раздувается путем закачивания воздуха.

Подготовка пациента закончена.

Проведение сеанса

  •        Катетер введен и его баллоны раздуты с целью ограничения проникновения воздуха в носоглотку. Первый баллон размещается в носовом проходе, а второй в носоглотке. Человек склоняет голову в обратную сторону от прибора. В таком состоянии отток гноя наблюдается гораздо быстрее. К рабочему каналу подсоединяется шприц и проверяется герметичность установки аппарата.
  •        После проверки аккуратно оттягивается клапан шприца вперед и назад. Благодаря этому создается попеременное давление.
  •        Такие действия повторять 3-4 минуты, пока гной не будет поступать в шприц.
  •        Как только гной перестал выделяться, человека кладут на бок и вводят заранее приготовленное лекарственное средство. На этом этапе мероприятие заканчивается. Врач сдувает сначала задний, затем передний баллон. После этого извлекается устройство.

Если у больного экссудат в двух пазухах, то есть двусторонний вид недуга, то манипуляцию необходимо повторить с другой стороны. Экссудативный гайморит – это одна из форм болезни, которая сопровождается большим скоплением большого количества отделяемого в пазухах.

При помощи такого процесса можно не просто лечить заболевание, но и проводить профилактические мероприятия.

Для того чтобы полностью вылечить заболевание лечебные мероприятия повторять 3-6 раз. В этом случае достигается положительный результат. В домашних условиях манипуляция не проводится из-за недостатка навыков и умений. Ими обладают только квалифицированные врачи.

Особенности детского лечения

Совершение процедур при помощи специального аппарата ничем не отличается от их выполнения у людей старшей возрастной категории. Единственным различием выступает внедрение меньшего объема воздуха для надувания двух баллонов. Взрослым вводят до 12 мл воздуха, детям – 6-9 мл. Этого достаточно для воздухонепроницаемого перекрытия полости носа.

Катетеризация полостей детского органа активно применяется в нынешней медицине. Всегда строго берутся во внимание все анатомические особенности строения носовых пазух ребенка.

Перед совершением манипуляций важно ребенка морально настроить к тому, какие действия будут произведены. Детям менее 5 лет такой сеанс практически никогда не проводят по причине особенностей ее выполнения.

Основные положительные стороны методики

Лечение гайморита ямик катетером обладает массой положительных сторон. К ним можно отнести:

  •        Результативность. Она доказана отоларингологами, прибегавшим к применению синус катетера ямик.
  •        Отсутствие продолжительных подготовительных действий. Процедура неимоверно проста. Не требуется специальная подготовка пациента. Все действия безвредны.
  •        Безболезненность. Проводится излечение даже тех людей, которые уклонялись от прокола по причине болезненности.
  •        Возможно проведение сеанса среди беременных и детей.
  •        Минимальные сторонние реакции. При минимальных побочных реакциях достигается максимальный результат.

Благодаря внедрению в отоларингологии безоперационного способа излечения гайморита, терапия заболевания начала занимать намного меньше времени. Эффективность данной процедуры превосходит все консервативные методы лечения недуга.

Бывают ли осложнения?

Проводимые сеансы абсолютно безвредны для здоровья человека. При проникновении устройства и очищении прохода могут появляться неприятные ощущения. Это связано с механическим влиянием на слизистую, но опасного в этом ничего нет.

Из всего сказанного можно подвести итог, что применение катетера является достойной безопасной альтернативой пункции носовой пазухи. Иные методы не всегда способны полностью вычистить полости от гнойных выделений. Нет необходимости прибегать к болезненной пункции. Каждый может получить качественное и эффективное лечение без каких-либо сторонних реакций.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5a88398b7ddde8a876f8355b

Ямик-катетер – синус процедура для носа при гайморите, лечение

Синусит катетер

Гайморит, воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа, всегда считалось достаточно проблемным заболеванием. Если его удавалось захватить на ранних стадиях, то хорошо.

Но если он перерастал в хроническую стадию, то проблема усугублялась, появлялся достаточно сильный риск возникновения серьёзных последствий. Одним из наиболее кардинальных вариантов борьбы с проблемой был прокол.

Но теперь появилась более компромиссная процедура, которая лишена многих недостатков пункции, но не менее эффективна. Это так называемая ЯМИК-процедура.

Что такое ЯМИК-процедура

Принцип ЯМИК-процедуры заключается в том, что происходит высасывание жидкости из околоносовых пазух, которая накапливается в полостях при типичном для гайморита воспалении.

Осуществляется это при помощи катетера, но последний изготавливается из мягкого латекса, потому не происходит травмирования стенок носовых пазух.

При высасывании жидкости и промывании пазух также применяются лекарственные препараты.

https://www.youtube.com/watch?v=3lH_04KNhuo

Этот метод эффективен, потому что в большинстве случаев ключевой проблемой как раз является то, что жидкости очень проблемно выходят, любое воспаление попросту блокирует выходы. В итоге невозможным становится ввод любых лекарственных средств.

ЯМИК-процедура же точечно позволяет вводить лекарственные средства прямо в синусы, что позволяет напрямую воздействовать на возбудители и привести в дальнейшем к эффективному устранению любых признаков гайморита, а также его побочных симптомов, что включают в себя головные боли и обильные выделения из носа.

Катетер при ЯМИК-процедуре

Конструкция синус-катетера

Синус-катетер ЯМИК представляет собой достаточно простое устройство, конструкция которого позволяет эффективно откачивать жидкость из околоносовых пазух. Устройство состоит из корпуса, который суммарно имеет три канала. Два канала нужны, чтобы раздувать баллоны, которые находятся на корпусе.

1. Корпус; 2.  Баллон для блокирования носоглотки; 3. Внутреннее отверстие; 4. Баллон для блокирования преддверия носа (часть подвижной манжетки); 5. “Рабочий” канал подвижной манжетки; 6. Переходник для шприца; 7. Наружное отверстие подвижной манжетки; 8. клапан для раздувания корпуса; 9. Клапан для раздувания манжетки; 10. Подвижная манжетка

У них имеются специальные клапаны.

Диаметр третьего канала чуть больше, с одной стороны он соединён с корпусом катетера, с другой стороны он имеет специальный переходник, который позволяет подсоединить к нему шприц.

Материал, из которого делается катетер, мягкий, обычно это латекс, что позволяет без повреждений слизистых вводить устройство к месту скопления жидкости.

Есть несколько различных разновидностей подобных аппаратов. Обычно они отличаются разными диаметрами каналов, потому что то, что подходит для взрослого, будет куда как менее уместно для ребёнка ввиду разного размера ноздрей и носовых проходов.

Как проводится процедура

Перед проведением процедуры осуществляется подготовительная стадия. Сначала пациент усаживается и ему делается анестезия, которая затрагивает нужную сторону носа вместе со слизистой. Далее форма катетера подстраивается под особенности анатомии носа конкретного пациента.

Катетер постепенно вводится в носовую полость. Как только введение завершено, при помощи шприца начинается закачка воздуха, за которой следует откачка жидкости из пазух. Курс лечения обычно не ограничивается одной процедурой, их число может варьироваться от четырёх до шести.

Также, при необходимости, не только производится освобождение пазух, но и осуществляется закачка в них специальных лекарственных средств.

Это, в зависимости от существующей проблемы, могут быть антибиотики, антигистаминные препараты и так далее.

Чтобы их введение осуществлялось наиболее эффективно, пациента обычно просят лечь на бок, тогда лекарство сможет лучше попасть в пазухи.

Когда процедура заканчивается, оба баллончика сдувают, а катетер вынимают. Всё это занимает лишь несколько минут. Периодичность повторения процедуры устанавливается лечащим врачом, равно как и количество сеансов, необходимое для окончательного устранения проблемы.

Преимущества и недостатки метода

Когда говорят о преимуществах методики, то она, как правило, сравнивается именно с хирургическим вмешательством. Последнее имеет множество недостатков, которые могут распространяться вплоть до наступления летального исхода.

Это, конечно, очень редкая ситуация, но даже менее критичные осложнения могут быть негативными. Например, неаккуратная пункция может попасть в места вроде мягких тканей щеки или глазной орбиты.

Тогда туда может попасть инфекция, а в дальнейшем может развиться нагноение.

Подобное исключено при ЯМИК-методе, нет никакой вероятности, что будут травмированы нежелательные зоны.

Другое существенное преимущество такого подхода заключается в том, что можно удалять гнойное содержимое одновременно из нескольких пазух, при этом он также позволяет очень эффективно доставлять лекарства в сложную зону на границе носовой полости и околоносовых пазух.

Но, при этом, не обходится и без определённых недостатков. В частности, применение катетера может быть проблематичным для некоторых детей, которые плохо его переносят. Также есть информация, что в редких случаях подобный метод лечения может ухудшить состояние больного, распространяя воспаление на те зоны, что ранее не были задействованы.

Последнее возможно только при низкой квалификации лечащего врача, потому к выбору специалиста, который занимается вашим лечением, необходимо подходить со всей ответственностью. Но если врач хороший, то проблем при применении подобного метода не возникнет.

Показания к применению и лечению пазух

Есть целый ряд состояний, при которых подобный метод лечения показан пациенту. К ним относится не только лишь базовый гайморит, но, также, помимо него:

  • тонзиллиты;
  • риниты, включая аллергические формы;
  • носовые полипы;
  • аденоидиты;
  • острые синуситы, этмоидиты и фронтиты;
  • хронические синуситы, этмоидиты и фронтиты;
  • инфекционные заболевания носовых ходов.

Даже если имеются показания, окончательное решение о выборе метода лечения должен принимать лечащий врач.

Противопоказания к проведению процедуры при гайморите

Хотя метод в целом и считается безопасным, особенно в сравнении с другими подходами, всё же у него имеются противопоказания, которые не стоит игнорировать. К ним, помимо прочего, относятся:

  • носовые кровотечения;
  • искривление носовой перегородки;
  • васкулиты, при которых возникает повышенная склонность к кровотечению;
  • старческий возраст;
  • склонность к эпилепсии;
  • выраженная форма полипоза носовой полости.

Помимо этого к условным противопоказаниям можно отнести младенческий возраст, но не потому что детям нельзя делать эту процедуру. Просто они очень сильно пугаются её, начинают паниковать. Если удастся их успокоить и доступным образом объяснить суть процедуры, то её осуществление возможно.

Симптомы и лечение лакунарной ангины.

Какими антибиотиками можно вылечить ангину написано тут.

Признаки гайморита у взрослых: //drlor.online/zabolevaniya/nosa/gajmorit/priznaki-u-vzroslyx-i-vozmozhnoe-lechenie-problemy.html

Выводы

Если у человека имеется гайморит, особенно если он находится в достаточно развитой стадии, ни за что нельзя затягивать с его лечением.

В противном случае последствия могут быть очень серьёзными они могут распространиться на другие органы и привести к осложнениям и сторонним заболеваниям.

И ЯМИК является одним из наиболее безопасных и эффективных методов нехирургической терапии, к которому смело можно прибегать по назначению лечащего врача.

Признаком какой болезни является у ребенка слезятся глаза и насморк описано тут, как и возможные способы лечения. Лечение бронхита в домашних условиях у взрослых: есть ли опасность провести неправильное лечение?

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/nosa/gajmorit/yamik-procedura-osobennosti-provedeniya.html

Ямик — катетеризация процедура при гайморите

Синусит катетер

Лечение гайморита без прокола ЯМИК-катетеризацией служит альтернативой проколу и выполняется безболезненно.

Разработку этого беспункционного метода можно назвать важнейшим прорывом в оториноларингологии, позволившим избавить тысячи пациентов от серьезного заболевания.

Способ применения синус-катетера ЯМИК при гайморите прост, но весьма эффективен: путем использования устройства специальной конструкции вначале из придаточных пазух носа проводится откачивание скопившегося секрета, а затем в них вводятся лекарственные препараты.

В аппарате, изготовленном с использованием мягкого латекса, три канала:

  • с помощью двух каналов раздуваются баллоны, размещенные на корпусе
  • еще один канал, большего диаметра, соединяет корпус катетера со шприцем благодаря имеющемуся переходнику.

Строение устройства синус-катетер ЯМИК

Синус-катетер состоит из:

  1. Корпус — внутри него находится гибкий металлический стержень, позволяющий изменять форму синус-катетера индивидуально.
  2. В корпусе находится задний баллон для блокировки носоглотки
  3. Чтобы привести его в рабочее состояние используется клапан для раздувания заднего баллона
  4. Подвижная манжета позволяет выбрать необходимое расстояние между баллонами
  5. В манжету встроен передний баллон предназначен для  блокировки преддверия носа
  6. Клапан для раздувания  приводит в действие передний баллон
  7. Рабочий канал  через который откачивается гной из гайморовой пазухи в шприц
  8. Канал имеет внутреннее отверстие — посредством него извлекается экссудат, а так же вводится лекарственное средство.
  9. Наружное отверстие рабочего канала оснащено переходником для подсоединения шприца

Производитель синус — катетера ЯМИК. Особенности конструкции устройства

История создания катетера ЯМИК началась почти 40 лет назад в нашей стране. Известный ученый Г.И. Марков, разработавший аппарат ЯМИК для создания в носовой полости управляемого давления, предложил своему коллеге В.С. Козлову апробировать новейшую методику в условиях клинической практики для лечения гайморита и других заболеваний придаточных пазух носа.

Синус-катетер ЯМИК-1

Результатом долгого пути проб и ошибок стали 30 модификаций оборудования, но только пять из них прошли строгую проверку самих изобретателей, осознававших, насколько выверенной и точной должна быть каждая деталь устройства.

Синус-катетер ЯМИК-2

Сегодня все пять вариантов синус-катетера ЯМИК (аббревиатура складывается из первых букв фразы «Ярославские Маркова и Козлова») с успехом применяются в медицине.

Особую гордость вызывает также и то, что этот метод лечения гайморита с помощью катетера начал завоевывать своих сторонников в Японии и Европе. Недавно полученный сертификат разрешает использовать в качестве альтернативного метода терапии катетер ЯМИК на территории стран, объединенных Европейским сообществом.

  • Модификации устройства катетера ЯМИК под номерами 1, 2 и 3 имеют практически идентичную схему применения, но при этом ЯМИК-2 используется в медицинских учреждениях несколько шире, так как выпускался серийно и был рассчитан на лечение гайморита у разновозрастных групп пациентов (детей дошкольного, младшего школьного возраста, подростков до 14 лет и взрослых).

Синус-катетер ЯМИК-3

  • Четвертая модель катетера ЯМИК -4 обладает дополнительными возможностями лечения, может использоваться с эндоскопом и позволяет установить внутреннее состояние полостей.

Синус-катетер ЯМИК-4

  • ЯМИК-5 является улучшенной разновидностью синус-катетера №2 и дополняется еще одним каналом, с помощью которого орошение носовых пазух происходит одновременно с удалением излишков скопившейся жидкости.

Синус-катетер ЯМИК-5

Показания и противопоказания применения процедуры ЯМИК синус-катетером

Задействование уникального катетера ЯМИК в работе с пациентом позволяет отоларингологу удалить патологическое содержимое придаточных пазух носа и ввести медикаментозные средства в синусы. Главный плюс такого варианта лечения гайморита — безболезненность.

Вследствие вышеупомянутого, синус-катетер ЯМИК применяется к пациентам, относящимся к следующим категориям:

  1. беременные женщины;
  2. дети старше пяти лет (с осторожностью и первоначальной подготовительной беседой);
  3. больные с низким болевым порогом.

Сфера употребления катетера ЯМИК ограничивается:

  • незапущенными лор-заболеваниями (острые и хронические синуситы, а также этмоидиты и фронтиты, гаймориты, аденоиды, тонзиллиты и заболевания носовых ходов инфекционной этиологии);
  • предоперационной подготовкой пациентов.

Противопоказанием к проведению лечения гайморита без прокола ЯМИК-катетеризацией является старческий возраст.

Старческий возраст

Нельзя использовать этот метод лечения гайморита в отношении детей до пяти лет и больных с искривленной перегородкой носа.

Искривление перегородки носа

Категорически воспрещено применение катетера ЯМИК в случае наличия у пациента следующих заболеваний:

  • обширный полипоз пазух и проходов носа;
  • эпилепсия;
  • кровотечения из носа;
  • геморрагический васкулит.

Фотогалерея:

Проведение процедуры

Дальнейшие действия доктора и пациента схематично можно описать следующим образом:

  • больной по просьбе специалиста склоняет голову вперед и слегка разворачивает ее в сторону, противоположную синус-катетеру (такое положение способствует оттоку скопившейся жидкости, так как дно околоносовой пазухи располагается выше соустия);Пациент просят повернуть голову
  • шприц, поршень которого находится на метке 10 миллиметров, присоединяется к манжете;Присоедините шприц к наружному отверстию рабочего канала
  • герметичность расположения аппарата ЯМИК во время лечения проверяется оттягиванием поршня, которое должно сопровождаться втягиванием поверхности носового крыла;Немного оттянув поршень проверяется герметичность
  • в полости носа возникает смена положительного и отрицательного давления (результат достигается при помощи плавного перемещения поршня вперед — назад), при этом патологический секрет пазух втягивается вначале в полость, а затем в шприц (через рабочий канал). Установлено перемещение поршня в отметках 6-14, что создаёт необходимое давления в пазухах;Плавно без рывков перемещайте поршень вверх и вниз
  • при отсутствии секрета пазух в шприце доктор прекращает лечение (если экссудат не выделяется, значит произошла блокировка соустий (при этом указанная терапия будет способствовать их раскрытию), или пазухи не содержат жидкость);Извлечённый экссудат
  • после полного очищения носа катетером ЯМИК (процесс занимает около 2 минут) больного перемещают в горизонтальное положение, укладывая его на бок (голова при этом склоняется с плеча), и, вновь создав перемежающееся давление, с помощью шприца промывают пазухи катетером ямик необходимыми лекарствами (чаще всего это антибиотики, антисептики и муколитические средства) дляВвод лекарственного средства после проведения процедуры ЯМИК
  • специалист внимательно следит за ходом лечения гайморита катетером ЯМИК — сигналом о замещении лекарственным средством полного объема воздуха, находящегося в пазухах, служит остановка перемещения препарата из шприца в носовую полость;
  • для лечения ряда заболеваний специфического характера катетером ЯМИК потребуется лечь на спину и запрокинуть голову назад;
  • обработка заканчивается удалением воздуха из баллонов (вначале из носоглоточного, далее из переднего) и извлечением катетера.

Следует заметить, что отсутствие выделений во время первого применения катетера ЯМИК считается границами нормы. Скопившийся секрет может отделяться спустя несколько часов по окончании терапии.

Сколько нужно процедур ЯМИК-катетера?

Средняя длительность курса — от 2 до 6 процедур. Продолжительность одной терапии — 2 минуты. В ряде случаев для полного излечения от гайморита катетером ЯМИК потребуется 8 обработок (по рекомендации лечащего врача).

Стоимость процедуры ЯМИК-катетером?

Лечение гайморита ЯМИК-катетеризацией, как правило, прописывается курсом в несколько обработок. Средняя цена курса лечения составляет 5000 рублей.

Преимущество процедуры ЯМИК

Успешное излечение гайморита

Сторонниками лечения катетером ЯМИК является большинство практикующих отоларингологов, что является не только следствием ее простоты и отсутствия длительной специальной подготовки пациента к терапии, но и безопасностью применения.

Задействование синус-катетера при лечении гайморита исключает нарушения слизистой носа и повреждения его костной структуры, тогда как прокол (пункция) может вызвать ряд осложнений за счет попадания иглы в глазную орбиту, мягкие ткани щеки (зафиксированы случаи хирургических манипуляций при гайморите, имевших летальный исход).

Проведение процедуры ЯМИК синус катетером самостоятельно в домашних условиях допускается квалифицированным специалистом. Имеются курсы по подготовке изучения данного метода лечения гайморита.

Согласно имеющимся статистическим данным, эффективность обработки носовых пазух с использованием синус-катетера ЯМИК достигает 97% при лечении острого гнойного синусита, и более 90% при обострении хронического синусита.

процедуры ЯМИК синус -катетером

Источник: http://nos-zdorov.com/procedury/lechenie-gajmorita-sinus-kateterom-yamik

Зачем нужен катетер ЯМИК

Синусит катетер

› КАПЕЛЬНИЦЫ

Катетер ЯМИК — устройство, используемое для удаления содержимого гайморовых пазух при гнойных воспалительных процессах. Приспособление изготавливается из мягких материалов, не повреждающих слизистые оболочки. Удаление экссудата при использовании этого прибора сочетают с обработкой полостей антисептическими или противовоспалительными средствами.

Синус катетер — что это такое

Синус-катетер представляет собой приспособление для выкачивания жидкости из носовых пазух при лечении гайморита.

Конструкция и материал изготовления

Устройство имеет вид корпуса, снабженного 3 гибкими трубками. Первые две используются для расширения баллонов. Третий канал имеет больший размер. Одна сторона вводится в корпус, другая снабжена переходником для шприца.

Две трубки имеют встроенные клапаны. Синус-катетер ЯМИК 3 производится из мягкого латекса. Аппараты имеют различные диаметры каналов, поэтому могут использоваться для лечения детей и взрослых.

Как выглядит устройство, можно увидеть на фото.

Технические характеристики

В инструкции указываются технические характеристики таких элементов катетера:

  1. Корпус. Снабжен баллоном для перекрытия носоглотки и клапаном для раздувания. В корпус внедрен пластичный стальной стержень, позволяющий менять форму устройства.
  2. Подвижная манжетка. Состоит из баллона для перекрытия носовых ходов, клапана для раздувания. Имеется рабочий канал с внутренним и наружным отверстиями.

Могут ли быть осложнения

Осложнения после применения синус-катетера ЯМИК 3 возникают редко. При введении прибора и очищении пазух могут появляться болевые ощущения, вызванные незначительным повреждением слизистых. Опасности для здоровья пациента это явление не представляет. Процедура считается более безопасной заменой пункции.

Здорвье100
Добавить комментарий