Синусит глюкокортикоиды

Обзор препаратов, применяемых при лечении гайморита: противовоспалительные, антибактериальные, сосудосуживающие и другие

Синусит глюкокортикоиды

Схема лечения гайморита у взрослых включает антибактериальные, противоотечные, антигистаминные и сосудосуживающие препараты. Длительность и кратность их применения, выбор конкретного лекарственного средства определяет лечащий доктор.

Важно не заниматься самолечением, так как бактериальные инфекции зачастую переходят в хроническую форму, создавая излишнюю нагрузку на иммунную систему и провоцируя развитие воспалительных процессов иной локализации.

Самые эффективные препараты для взрослых людей

Пациент всегда хочет, чтобы для лечения гайморита использовались самые эффективные препараты. Современные протоколы терапии воспалительного процесса гайморовой пазухи указывают группы медикаментов, которые целесообразно назначать при гайморите, но выбор конкретного лекарства делает лечащий доктор.

Учитывается степень тяжести состояния пациента, форма болезни (острая или хроническая), количество эпизодов воспаления гайморовой пазухи, а также реактивность иммунологической системы пациента.

Не всегда препараты от гайморита у взрослых одинаково эффективны. Спровоцировать воспаление гайморовой пазухи могут различные микробы, которые чувствительны к антибиотикам определенных групп. Поэтому при неэффективности терапии в первые 2-3 дня, схема лечения может быть изменена.

Противовоспалительные

Противовоспалительные препараты при гайморите – это нестероидные средства (НПВС) и стероидные гормоны. Каждая фармакологическая группа обладает достоинствами и недостатками.

НПВС уменьшают воспаление, снижают болевые ощущения и температуру тела. Назначаются в таблетках или капсулах, местных лекарственных форм нет. При длительном приеме могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Стероидные гормоны (топические) применяются преимущественно в виде назальных спреев. Лекарственное средство действует непосредственно в необходимой анатомической зоне. Топические стероиды оказывают противовоспалительное, противоотечное, иммуносупрессирующее действие. Системные побочные эффекты развиваются редко.

Хлорофиллипт

Хлорофиллипт – растительный препарат, основой которого является хлорофиллы эвкалиптового дерева. Препарат обладает антисептическим, бактерицидным, противовоспалительным эффектом. Хлорофиллипт при гайморите назначается в составе комплексной терапии, если есть поражение ротоглотки, так как выпускается только в виде таблеток для рассасывания.

Сиалор

действующая субстанция этого лекарственного средства – это протаргол (протеинат серебра). Выпускается в виде таблеток и растворителя для них. Сиалор предназначен для промывания (санации) носовых ходов, так как обладает антисептическим, бактерицидным и бактериостатическим действием.

Сиалор при гайморите необходим для гигиенического промывания носовой полости от гнойного отделяемого.

Метрогил

Действующее вещество метрогила – метронидазол. Это антибактериальное и противопротозойное средство, эффективно воздействующее на грамотрицательные и анаэробные бактерии.

Выпускается в виде таблеток или раствора для инъекций.

Метрогил при гайморите необходим в редких случаях, когда бактериологический посев отделяемого подтверждает наличие определенных микробов, а антибиотикограмма – чувствительность именно к этому антибиотику.

Антигистаминные

Противоаллергические (антигистаминные) лекарственные средства уменьшают отечность слизистой, снижают выраженность аллергических реакций. Назначаются в комплексной терапии воспалительного процесса гайморовой пазухи.

Желательно выбирать современные антигистаминные препараты при гайморите, не оказывающие системного воздействия. Лоратадин, Фексадин, Дезлоратадин не вызывают сонливости, не мешают пациенту вести привычный образ жизни.

Выпускают в виде таблеток или растворов для инъекций.

Супрастин

Это одно из первых созданных антигистаминных средств. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Супрастин при гайморите назначается в виде инъекций (внутривенных или внутримышечных) для быстрого эффекта. Обладает умеренным седативным эффектом, пациенту следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения работ, требующих координации движений.

Ибупрофен

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, неселективных ингибиторов ЦОГ-2. Обладает достаточно сильным жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Ибупрофен при гайморите необходим в первые дни терапии для снижения температуры тела пациента.

Парацетамол

Парацетамол при гайморите также назначается только в качестве жаропонижающего средства. Не оказывает влияния на возбудитель, поэтому не может быть использован как самостоятельное средство терапии.

Список муколитиков

Все муколитики разделяют на 2 группы: ускоряющие процесс выведения мокроты по дыхательным путям и разжижающие уже образовавшуюся мокроту. Муколитики при гайморите показаны при сочетанном поражении бронхов и легких, их назначение только при гайморите нецелесообразно. Список препаратов такой:

· бромгексин;

· амброксол;

· ацетилцистеин;

· травяные сборы (мать-и-мачеха, плющ).

Муколитики выпускаются в различных лекарственных формах: сиропе, таблетках, растворах. Подбирается вариант наиболее эффективный и удобный для пациента.

Лазолван

Главное действующее вещество – амброксол. Он стимулирует секрецию мокроты в легких, улучшает процесс ее выведения. Ингаляции Лазолвана при гайморите целесообразны при воспалительном поражении всего дыхательного тракта для улучшения проходимости дыхательных путей.

Флуимуцил

Действующая субстанция этого лекарства – ацетилцистеин. Он разжижает мокроту в бронхах, ускоряет процесс ее выведения. Флуимуцил для ингаляций при гайморите необходим при сочетанном поражении всего дыхательного тракта.

ИРС-19

ИРС-19 – это спрей для местного применения, который содержит лизаты нескольких бактерий. Препарат стимулирует местные факторы иммунологической защиты. Применяется ИРС-19 при гайморите в комплексной терапии, так как не оказывает непосредственного влияния на микроб, поэтому не может заменить антибиотик.

Рекомендовано применение ИРС-19 при хроническом гайморите для профилактики очередного рецидива болезни.

Хорошо разжижают слизь

Рассмотрим, какие препараты разжижают слизь в гайморовой пазухе. Обязательные составляющие лечения гайморита – это лекарственные средства для промывания полости пазухи (ирригационная терапия) и восстанавливающие аэрацию полости (разгрузочная терапия). Заслуженной популярность пользуются:

· растворы с морской солью (антисептическое действие);

· топические деконгестанты из группы адреномиметиков (инданазолин, ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин).

Длительность патогенетической терапии при гайморите составляет 7-10 дней.

Полиоксидоний

Полиоксидоний при гайморите целесообразен, если диагностирована хроническая форма болезни. Этот лекарственный препарат относится к группе иммуномодуляторов.

Обладает иммуностимулирующим и умеренным противоспалительным эффектом. На фоне острого воспаления гайморовой пазухи эффективность сомнительна.

При хронической форме гайморита стимулирует местные факторы защиты, удлиняет период ремиссии.

Нужны ли противовирусные средства

Противовирусные препараты при гайморите необходимы только в том случае, если точно установлен вид вируса, который спровоцировал гнойное осложнение – гайморит. Эффективность противовирусных препаратов наиболее высока в первые дни ОРВИ, а гайморит обычно развивается позже. Для лечения собственно гайморита противовирусные препараты не нужны.

Пульмикорт

Это лекарственное средство из группы топических глюкокортикостероидов. Пульмикорт при гайморите применяется для уменьшения отечности слизистой оболочки пазухи. Применяется в виде назального спрея.

Беродуал

Беродуал для ингаляций при гайморите необходим при сочетанном поражении бронхов и легких. Относится к группе бронхолитиков, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов различного калибра. Для лечения только гайморита эта группа лекарственных средств не назначается.

Сосудосуживающие

Сосудосуживающие препараты при гайморите снижают приток крови к воспаленной слизистой, в результате этого уменьшают отечность. Улучшают аэрацию гайморовой пазухи и носовое дыхание. Применяются в виде капель.

Противоотечные

Противоотечные препараты для носа при гайморите – это и сосудосуживающие капли, и топические стероиды, и антисептики. Разнонаправленность действия обеспечивает уменьшение отека слизистой оболочки.

Перцовый пластырь

Перцовый пластырь при гайморите наклеивают на зону между бровями. Обладает отвлекающим эффектом: уменьшает болевые ощущения. Не оказывает непосредственного действия на причину болезни, эффективность сомнительна.

Синуфорте

Препарат растительного происхождения на основе европейского цикламена. Стимулирует секрецию желез носовой полости, уменьшает отечность. Не оказывает воздействия на микроб, поэтому может быть использован только в составе комплексного лечения.

Эффективны ли гомеопатические средства

Гомеопатические препараты от гайморита применяются без доказательной базы. Не известен точный состав, особенности фармакокинетики и фармакодинамики этих медикаментов. Поэтому целесообразность их применения и эффективность сомнительна.

Обзор отзывов

Отзывы о препаратах от гайморита у взрослых многочисленны, так как описывают различные торговые названия лекарственных средств. Практически все пациенты отмечают небольшой процент системных побочных эффектов, а также необходимость длительного (1-2 недели) лечения.

Значительна группа пациентов, которым потребовались промывания или прокол гайморовой пазухи, так как консервативная терапия не принесла желаемого эффекта.

Схема лечения

Современный клинический протокол лечения гайморита указывает необходимые группы лекарственных препаратов. Среди них обязательны:

· антибиотики (системно и место);

· ирригационная терапия (промывание носовой пазухи) антисептическими растворами;

· разгрузочная терапия (восстановление аэрации) с помощью сосудосуживающих и противоотечных средств.

Для здоровья пациента опасны попытки самостоятельного лечения. Какими препаратами лечить гайморит, решит семейный доктор или ЛОР-врач.

Какие препараты назначают при обострении

Если рассматривать, какие препараты назначают при обострении хронического гайморита, то они ничем не отличаются от схемы лечения, рассмотренной выше. Кроме этого, обязательно должна проводиться терапия, направленная на предупреждение очередного обострения: пациент получает иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Возможно, потребуется плановое оперативное вмешательство.

Заключение

1. Какие препараты принимать при гайморите у взрослых, определяет лечащий доктор.

2. В комплексе применяются антибактериальные, сосудосуживающие, противоотечные средства и иммуномодуляторы. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

3. Иногда требуется оперативное вмешательство: прокол гайморовой пазухи или гайморотомия.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк иподпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c99756a0d867100b20b56b2/5d11981ab6f01e00afeeebc1

Комплекс препаратов для лечения гайморита

Синусит глюкокортикоиды

Современные препараты от гайморита позволяют быстро облегчить состояние больного и окончательно вылечить болезнь. Гайморит требует комплексного лечения под постоянным наблюдением квалифицированного ЛОР-врача.

Гайморит: опасность

Гайморит представляет значительную опасность из-за близости очага воспаления к головному мозгу. Запущенный гайморит может привести к потере зрения или воспалению мозговых оболочек – менингиту.

Гнойное воспаление может привести к общей интоксикации организма и заражению крови.

Само по себе воспаление гайморовых пазух настолько болезненно и мучительно, что требует немедленного вмешательства, чтобы вернуть человека к обычной жизни.

Спровоцировать гайморит может обычный затянувшийся насморк – выделения из носа более 2-х недель являются опасным признаком!

Гайморит: лечение

Вылечить гайморит достаточно сложно – это связано с анатомическими особенностями гайморовых пазух.

  • Пазухи расположены в костях черепа и труднодоступны, в самих пазухах очень узкое отверстие, через которое происходит отток слизи и гноя. При отеке слизистой оболочки носа, которое обязательно происходит при воспалении, отток слизи становится невозможным и слизь скапливается внутри, не имея выхода, что сопровождает сильными болями и интоксикацией всего организма больного.
  • Слабое кровоснабжение в гайморовых пазухах не позволяет быстро образовать в очаге воспаления необходимую концентрацию лекарственных препаратов.
  • Местное лечение гайморовых пазух практически невозможно из-за их труднодоступности.

В каких направлениях производится лечение гайморита?

  • Антибактериальная терапия (курс антибиотиков) для устранения болезнетворных бактерий и предотвращения интоксикации организма.
  • Противовоспалительная терапия (всего организма и гайморовых пазух).
  • Лечение аллергических проявлений.
  • Местное лечение при помощи ингаляций и назальных спреев.
  • Снятие болевых синдромов и снижение температуры.
  • Повышение иммунных сил организма.

Определить, чем лечить гайморит, лекарства для данного конкретного случая может только врач.

В тех случаях, когда лечение с помощью медицинских препаратов неэффективно, применяют хирургические методы: прокол, исправление перегородки.

Антибиотики в лечении гайморита

В большинстве случаев лечение гайморита требует антибактериальной терапии. При воспалении вирусной или аллергической природы применение антибактериальных препаратов нецелесообразно.

Для определения вида антибиотика определяют чувствительность микроорганизмов, что позволяет назначить эффективный в данном конкретном случае препарат.

Хорошо показали себя в лечении гайморита препараты амоксициллина (амоксицилина с клавулановой кислотой, Амокс, Амосин, Амоксил, Оспамокс и др.) в дозировке 500 мг трижды в день. Минимальный курс лечения составляет 7 дней.

Если за этот срок не наступило видимое улучшение, врач может заменить препараты амоксициллина на более мощные лекарственные средства.

В некоторых случаях врач изначально определяет длительность курса лечения амоксициллинами в 14 дней, а при осложнении синусита – в 21 день.

Чаще всего воспаление гайморовых пазух вызывают грамотрицательные бактерии, в борьбе с которыми также используют:

  • цефалоспорины 2-го, 3-го поколений (цефтазидим, цефуроксим, цефаклор);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, грепафлоксацин);
  • тетрациклины (доксициклин);
  • макролиды (макропен, азитромицин, кларитромицин).

При лечении хронических форм гайморита дополнительно применяют метронидазол, если возбудители болезни имеют нетипичные анаэробные формы.

Антибиотики: местное лечение

В лечении гайморита эффективно используют препараты-антибиотики, которые доставляются непосредственно к очагу воспаления. Для этого можно использовать небулайзер (для ингаляций с антимикробными препаратами) или специальные спреи: Биопарокс, Полидекса, Изофра.

Средства от отеков

Отек слизистой оболочки приводит к тому, что болезнетворная слизь скапливается в гайморовых пазухах и не имеет отверстия для оттока, что приводит к интоксикации организма и многократному усилению воспалительного процесса.

Противоотечные препараты позволяют устранить отек слизистых оболочек в носовых ходах, благодаря чему происходит отток слизи из воспаленных пазух. Существуют разнообразные лекарства от гайморита, самое эффективное назвать трудно.

Помогут снять отек капли или спреи: Отилин, Називин, Длянос, Оксиметазолин, Назол, Леконил. Применять сосудосуживающие препараты можно не более 5 дней – после этого наступает атрофия (отмирание) слизистой оболочки носа.

Для лучшего эффекта противоотечные средства дополняют антигистаминными препаратами: супрастин, диазолин, димедрол, тавегил.

Кортикостероиды

Лечение тяжелых форм гайморита обязательно проводится с использованием препаратов-кортикостероидов, которые воздействуют непосредственно на иммунную систему организма и многократно усиливают эффективность лечения: Беконазе, Беклофорт, Назонекс-спрей.
В тех случаях, когда гайморит имеет вирусную или аллергическую природу, и применение антибиотиков бесполезно, кортикостероиды составляют основу лечения гайморита.

Очищение носовых проходов

Для того, чтобы облегчить отхождение слизи из пазух, используют муколитики – они разжижают слизь и усиливают активность слизистой оболочки, например: АЦЦ, Мукодин, Флюдитек, Флуимуцил.

Для того, чтобы очистить носовые проходы, облегчить дыхание и удалить болезнетворную слизь, делают до 5-6 раз в день промывания носовых проходов.

Также промывают нос перед тем, как ввести в носовую полость капли или спреи, чтобы они достигли слизистой оболочки и попали в местный кровоток.

Для промываний носа можно использовать слабый раствор морской соли или растворы антисептиков: фурациллин или хлорофиллипт.

Источник: https://grippe.su/kompleks-preparatov-dlya-lecheniya-gajmorita.html

Здорвье100
Добавить комментарий