Ринит из за перегородки

Как я перегородку носа исправлял

Ринит из за перегородки

Мне 30 лет. Никогда бы не подумал, что лягу под нож с носовой перегородкой. Всю свою жизнь считал, что нормально дышу и никаких проблем с носом и дыханием у меня нет. Хотя последние несколько месяцев подсел на Снуп после насморка. И слезть самостоятельно никак не получалось.

В прошлом году у меня родился сын. Супруга после его рождения стала более чувствительна к звукам во время сна, что не удивительно. Ну и конечно стала больше внимания обращать на мой храп.

Получалось так, что и она не могла выспаться, и мне не удавалось сделать того же по причине постоянных толчков в бок от нее. Могу сказать, что храплю я не сильно (записал на диктофон ради интереса), но и сопением это назвать тоже нельзя.

Жене же мой храп казался невыносимым. Примерно через месяц мы решили, что с этой проблемой стоит обратиться к врачу.

После первой консультации у ЛОРа в своей поликлинике, сделав флюорографию – выяснили, что у меня смещена носовая перегородка. Врач посоветовала проконсультироваться в клинике и рассказала про операцию.

Если честно, то хирургическое вмешательство я рассматривал в последнюю очередь.

Но отбросив эгоистичные мысли, сжалившись над женой и сыном решил все же поехать по направлению в НИИ (федерально-научно клинический центр оториноларингологии).

Забегая вперед скажу, что персонал учтив и приветлив, внутри царит стерильная чистота, современное оборудование и очень неплохая еда. В каждой палате (2х местные) туалет и душевая кабина.

На первой консультации и осмотре диагноз подтвердился. Перегородка была искривлена. К тому же расширены пазухи (носовые раковины). Мне объяснили, что это может быть причиной храпа. Забыл указать еще один момент который озвучил на приеме – за последний год резко ухудшилось обоняние.

Скорее всего это стало следствием расширения сосудов пазух. На приеме было решено сделать 2 операции в одном. Септопластика (исправление перегородки) и вазотомия до кучи (сужение сосудов раковин носа посредством лазера).

Мне выдали перечень необходимых справок для госпитализации и сказали ждать звонка.

Еще очень важный момент. Все это проходит по ОМС и абсолютно бесплатно.

Клинике без разницы кто платит – пациент или государство. Главное, чтоб было направление на госпитализацию из своей поликлиники. А по прейскуранту получилось бы вот что:

Септопластика – 52000Вазотомия – 12000 в стационаре 3000 сутки (18000 6 дней)——————————–

82000 деревянных

Через недели полторы мне позвонили и назначили дату операции.

В назначенный день явился на госпитализацию. За час меня оформили и расположили в палате. В течении дня пришел анестезиолог, задал 2 вопроса и удалился восвояси. Сказал ждать утра следующего дня. Страха перед операцией не было. За несколько дней начал принимать таблетки Фенибут. Одним из свойств является снижение страха и волнения перед хирургическим вмешательством.

Утром следующего дня эластичными бинтами перевязали ноги, надели мед сорочку и отвезли на операцию. Я не понял, как заснул, как проснулся тоже. Будто просто моргнул. Анестезиолог оказался от бога. Более того был какой-то прилив сил и приподнятое настроение.

На фото ниже первые секунды после моего пробуждения после операции.

Никаких болевых ощущений я не почувствовал, но небольшой дискомфорт доставляло то, что дышать не мог. Нос был забит специальными капсулами, которые вставили во время операции.

На второй день нос выглядит гораздо лучше, отек спадает.

А теперь к неприятному.

Самое главное перетерпеть первую ночь. Спать практически не получалось. Нос забит, а дышать ртом от непривычки очень сложно. Постоянно просыпался от того, что задыхался. Ночь растянулась на неделю. Я знал, что утром эти капсулы вынут и буквально считал минуты. Так же капсулы сидят глубоко внутри (см по 10) и давят на слезные железы, от чего постоянно идут слезы.

Тоже непривычное состояние. Засыпая и просыпаясь, думал, прошел час- полтора, а на деле минут 10. Всю ночь вспоминал произведение Стивена Кинга – Долгий Джонт. Так там разум проходит бесконечное кол-во времени из пункта А в пункт Б. Лямы лямов лет. Вот эта ночь так же растянулась, но это все гипербола и заливная рыба.

Утром сразу направился к перевязочной, чтоб побыстрей избавили меня от инородщины.

Сама процедура по изъятию капсул неприятная, но абсолютно терпима. У многих начинает идти кровь после того, как их вынут,у меня ее не было.

На протяжении следующих нескольких дней 2 раза в день кололи антибиотик и обезболивающее, хотя, как заметил ранее, болезненных ощущений не было.

Ну и утренние перевязки. Про них тоже стоит сказать слово. Каждое утро пропитанные спец лекарством тампоны загоняли в нос, через 10 минут вынимали и специальным отсосом проходили по внутренним полостям носа. Неприятно, но что делать.

Все заняло 5 дней:пн – госпитализация,вт – операция,

сб -выписка.

После выписки запретили заниматься спортом месяц, бани сауны месяц и перелеты на самолетах тоже месяц. Прописали мазь и аквалор.

Полный реабилитационный период занимает месяц.

По итогам 2х месяцев после операции могу сказать следующее:

ощущение, что у меня появилась 3-я ноздря. Оказывается всю сознательную жизнь я плохо дышал левой. Ощущения непривычные и очень крутые.

Каплями не пользуюсь совсем. Перестал просыпаться по ночам от забитого носа.

Первые пару недель будет отходить корки из носа. Сморкаться нужно очень аккуратно, чтобы не раздражать перегородку.

Обоняние частично восстановилось.

Храплю, но реже и меньше. Опять же должно пройти какое то время (врач сказала несколько месяцев), там будет видно и отчитаюсь перед вами обязательно.

Если у вас есть проблемы с дыханием – бояться операции не стоит. Результат полностью оправдывает свои ожидания. Не стоит накручивать и надумывать себе лишнего. По факту операция и послеоперационный период проходят более, чем терпимо.

Ну и в глазах любимой стал героем.

Источник: https://pikabu.ru/story/kak_ya_peregorodku_nosa_ispravlyal_6042821

Доктор Кочетков П.А

Ринит из за перегородки

Сквачать http://www.lor.ru/download/vazomotornyy-rinit.pdf

В этой небольшой публикации я постараюсь рассказать об одном из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов. Это вазомоторный ринит. В самом названии уже содержится термин VAZO , что означает некую связь с сосудами. Итак, не вдаваясь в сложные разъяснения по поводу физиологии полости носа постараюсь объяснить в чем суть заболевания.

В носу любого человека имеются образования, несколько похожие на наросты. Это средние, нижние и верхние раковины. Если представить себе полость носа, то она несколько напоминает пирамиду. Носовые раковины находятся на боковых стенках полости носа справа и слева от перегородки.

Раковины состоят из множества небольших полостей – пещерок или синусов, которые при наполнении кровью увеличиваются или уменьшаются в размере. За счет этого регулируется поток воздуха, проходящий через полость носа. Данный механизм достаточно сложен и зависит от многих факторов.

Если попытаться объяснить как можно проще, то поломка данного механизма, а именно регуляции размеров носовых раковин и есть вазомоторный ринит. Еще раз подчеркну, что это крайне легкое объяснение. Расстройство данной регуляции выражается только в одном – в нарушении дыхания носом. При этом человек может не дышать как обеими ноздрями, так и попеременно.

Рассмотрим основные и наиболее частые причины возникновения вазомоторного ринита. 1. Чаще всего вазомоторный ринит развивается на фоне искривления носовой перегородки. Механические препятствия просто ограничивают работу носовых раковин, прежде всего нижних 2. Вазомоторный ринит развивается при злоупотреблении сосудосуживающими каплями. Это так называемая «нафтизиновая» зависимость.

Хотя правильнее использовать термин медикаментозный ринит. 3. Способствуют развитию заболевания проблемы сосудистого характера, например нарушение кровоснабжения головного мозга, шейный остеохондроз, гипертоническая болезнь и др. 4. Хотя аллергический ринит является самостоятельным заболеванием, его течение способствует развитию и вазомоторного ринита. 5.

Вазомоторный ринит может развиваться на фоне чрезмерного развития самих нижних раковин, а именно их костного скелета, который у человека представлен очень тонкой косточкой. В таких случаях более правильным считается диагноз гипертрофический ринит. 6. У женщин подобные явления часто развиваются в период беременности Установить диагноз очень просто.

Любой ЛОР-врач без труда определится с диагнозом вазомоторный ринит, просто заглянув пациенту в нос. Гораздо сложнее определить подходящий метод лечения. Для лечения вазомоторный ринит при искривлении перегородки используют как медикаментозные, так и хирургические методы.  Для выбора метода терапии следует точно установить причину.

Так, если у пациента от природы большие нижние раковины (гипертрофия) или имеется выраженное искривление носовой перегородки, то в качестве лечения можно рассматривать только два варианта: 1. Постоянно пользоваться каплями – «подсесть на нафтизин» 2.

Сделать операцию по исправлению носовой перегородки или размеров нижних раковин В других случаях стартовать следует с лекарственной терапии, например длительного (2-3 мес и более) использования так называемых интраназальных стероидов (мометазон, будесонид и др). Эти препараты должны назначаться СТРОГО под контролем врача.

По моему собственному опыту могу сказать, что многократно наблюдал, как пациенты, используя интраназальные кортикостероиды полностью отказываются от применения нафтизина и его аналогов. Также следует пролечить очаги инфекции (хронический синусит, тонзиллит, аденоиды и др.) При малой или неэффективности – пациенту рекомендуют хирургическое лечение. Методов хирургического лечения много.

Наиболее распространены так называемые малые хирургические вмешательства, при которых выполняют прижигание слизистой оболочки носовых раковин лазером, ультразвуком, радиоволной или другими физическими методами. Эти методы эффективны, однако, по моему опыту, они дают кратковременный эффект.

Более эффективными и дающими практически пожизненный эффект являются хирургические варианты вмешательств на носовых раковин, такие как подслизистая вазотомия или нижняя подслизистая остеоконхотомия (пластика носовых раковин).

К сожалению, такие операции не следует выполнять амбулаторно, так как пациент должен наблюдаться 1-2 суток в стационаре из за возможного кровотечения из прооперированных носовых раковин. Все подобные вмешательства кратковременные и проводятся под местной анестезией, хотя возможно и под наркозом. Ни в коем случае нельзя удалять раковины – т.е делать конхотомию; такие вмешательства только осложняют жизнь пациенту. Пациенту важно понимать, что все хирургические методы преследуют одну цель – улучшить носовое дыхание человека. Они не оказывают влияния на такие симптомы как заложенность носа, гнусавость или выделения из носа (например при аллергии). В любом случае, выбор метода лечения вазомоторного ринита осуществляется только после адекватной диагностики и установления возможной причины. Поэтому лично меня крайне настораживают рекламные объявления, предлагающие избавление от данного недуга за одно посещение….

По возможности готов ответить на Ваши вопросы. Почтовые адреса и телефоны указаны в разделе КОНТАКТЫ.

С уважением, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, Заведующий отделением эндоскопической микрохирургии Верхних дыхательных путей ЛОР-клиники Медакадемии им И.М. Сеченова Главный специалист МЦ “ЛОР-врач”

Петр Александрович Кочетков

Источник: http://www.lor.ru/patient/vazomotornyy-rinit.html

Искривление носовой перегородки: лечение без операции

Ринит из за перегородки

Человеческое тело является симметричным, его правая и левая половины (если не брать внутреннее строение) могут быть отражены в зеркале, проходящим в сагиттальной плоскости.

Поэтому все структуры, встречающиеся по средней линии, испытывают «повышенную ответственность».
Это хорошо заметно на примере перегородки носа. Она может испытывать деформацию при внутриутробном развитии, а также подвергаться влиянию травм и различных заболеваний.

Поэтому такое заболевание, как деформация носовой перегородки, довольно часто встречается у людей различных рас, национальностей и возрастов.

Оно в свою очередь, способно, вызывать различные проблемы не только с носовым дыханием, но и многие другие нарушения.

Отчего происходит деформация носовой перегородки? Что делать, если «нос кривой» если можно так выразиться? Можно ли излечиться от этого костного дефекта носовой перегородки без оперативного вмешательства, или всегда необходима хирургическая операция по исправлению?

Что собой представляет перегородка носа

В начале немного сведений из анатомии. Перегородка носа, как несложно себе представить, делит носовую полость в вертикальной плоскости на правую и левую симметричные половины.

Воздух в них попадает соответственно из левой и правой ноздри, поэтому внутри полости носа вдыхаемый воздух разделяется на два изолированных потока и направляется дальше.

Что такое перегородка носа? — это просто внутренняя, срединная (или медиальная) стенка носовой полости.

Она состоит из следующих прочных и эластичных образований:

  • Верхней челюсти, которая на своем небном отростке имеет гребень носовой перегородки;
  • Пластинки решетчатой кости;
  • Сошника – непарной кости, составляющей основу перегородки.

Это кости, но в составе перегородки также имеется и эластичный элемент – носовой хрящ в виде неправильного четырехугольника, который продолжает перегородку в передних отделах и принимает участие в образовании подвижной части спинки носа, ниже переносицы.

Таково опорное строение носовой перегородки. Нужно помнить, что снаружи существует слизистая оболочка, богато снабженная кровеносными сосудами, чтобы согревать входящий холодный воздух.

На поверхности слизистой оболочки находятся железы, продуцирующие секрет.

Слизистая и более глубокие слои перегородки иннервируются различными чувствительными и секреторными парасимпатическими ветвями черепно – мозговых нервов.

функция перегородки – это работа с воздушными потоками и их правильное распределение, очистка, увлажнение и согревание.

Виды искривлений перегородки носа

Поскольку твердость носовой перегородки возрастает от поверхности хряща в глубину черепа, то искривления встречаются гораздо чаще спереди, а в задних отделах перегородки деформация почти всегда отсутствует.

Искривление бывает разное: в вертикальной плоскости оно может быть выпуклым, (односторонним), или S – образным. По структуре искривление может представлять собой значительную деформацию, по типу шипа или гребня. Иногда костный шип в носу или гребень «врезается» в боковую стенку соответствующей носовой раковины.

Нередки случаи сложных искривлений, когда стенка не просто изменена, но «скручена» в нескольких плоскостях. В том случае, когда деформация захватывает передние отделы и эластичный хрящ, то возможны его вывихи, и даже частичные или полные его отрывы от костей. Конечно, это происходит в глубине, а снаружи слизистая оболочка «маскирует» внутренние нарушения.

Степень и вид искривления «дают ключ» к осложнениям, симптомам и виду лечебной тактики.

Как определить тип искривления? Для этого недостаточно сбора жалоб, нужна риноскопия (передняя и задняя), которую осуществляет лор – врач на амбулаторном приеме в поликлинике. Исчерпывающую информацию может дать магнитно – резонансная томография с построением трехмерного изображения всей полости носа.

Какие бывают формы носа?

Все знают, что разные люди имеют разное строение наружного носа. Но не все знают, что и внутреннее его строение значительно разнится, и форма зависит не только от костей, но и от конфигурации эластичных хрящей.

Поскольку нос является «цельной анатомической конструкцией», то его вид складывается из формы переносицы, крыльев, кончика носа, разреза ноздрей и спинки носа. Именно эти детали позволяют отличить гордый римский профиль от «носа картошкой».

Самая простая классификация форм носа включает в себя следующие основные виды:

  • прямой нос (спинка также прямая);
  • курносый (спинка вогнутая);
  • орлиный нос (спинка с горбинкой).

Отдельным, достаточно редким видом носа является «греческий». Особенностью этой формы является отсутствие выемки на переносице, то есть спинка носа – это продолжение лба.

У детишек нос невысокий, и широкий, «пуговкой». Затем, к 10 – летнему возрасту, форма носа приобретает генетически заложенные очертания с ростом черепа.

Медиальная стенка носовой полости также имеет отношение к формообразующей функции: удаление носовой перегородки, особенно в передней, хрящевой части, может сказаться на общей конфигурации носа.

?

Почему происходит смещение носовой перегородки

Все многообразие причин искривления носовой перегородки можно разделить на несколько групп:

  • физиологические причины – то есть связанные с развитием костей головы, обусловленные наследственностью;
  • травмы черепа и носовых структур;
  • компенсация.

Деформация носа из – за физиологических причин встречается из — за неравномерного роста различных его отделов. Это похоже на искривление ствола яблони, изменения происходят медленно, в течение многих лет, и подобные «сюрпризы» заканчиваются к зрелому возрасту.

Травмы являются частой причиной внезапного искривления, особенно у представителей мужского пола вследствие известных причин. После удара, который обычно приходится вбок, смещаются не только хрящи, но при большой силе и центральные структуры носовой полости.

Кроме того, после травмы может образоваться кровоизлияние, которое может не «рассосаться», а организоваться. Такая посттравматическая гематома носовой перегородки может привести к значительной деформации медиальной стенки носа на большом протяжении.

Компенсаторные причины представляют собой разнообразную группу различных заболеваний, которые приводят к деформации:

  • катаральное воспаление носовой перегородки (хронический ринит, вазомоторный ринит);
  • полипоз носовых пазух, опухоли. В случае выраженного разрастания они способны нарушать ток воздуха. Для того чтобы его восстановить, и происходит вначале незначительное искривление носовой перегородки, а затем – и более выраженное;
  • постоянная заложенность с одной стороны;
  • гнойные заболевания носовой полости, например абсцесс носовой перегородки.

Своевременно понять, почему происходит смещение носовой перегородки – очень важно для выбора лечения.Источник: nasmorkam.net
?

Симптомы, вызываемые искривлением

Признаки деформации перегородки различны. Но наиболее типичны следующие симптомы:

  • трудно дышать носом: чаще одной ноздрей;
  • постоянный насморк, заложенность носа;
  • аллергический ринит. Он связан с постоянным механическим воздействием перегородки на соседнюю, боковую стенку;
  • симптомы, связанные с сухой слизистой в носу: боли, покраснение, отек;
  • частые носовые кровотечения;
  • возможные ночные храпы и периоды сонных апноэ (временных остановок дыхания);
  • более частые случаи заболеваемости ОРВИ и другими респираторными инфекциями;
  • признаки хронического воспаления в среднем ухе, в гортани и глотке (отиты, ларингиты).

?

Левостороннее искривление перегородки носа

Есть ли предпочтения у природы при выборе стороны носовой полости? Встречается ли чаще поражение левой или правой стороны? По существующей статистике, никакой определенной тенденции не встречается. Существует некоторая любопытная деталь, которая может дать понять, почему большинство запросов в интернете касается именно левостороннего искривления.

Да просто потому, что большинство врачей – отоларингологов – правши, и при передней риноскопии им просто удобнее осматривать левую ноздрю пациента, которая будет от них справа, так как пациент сидит к ним лицом. Ведь именно в правой руке врач держит носовое зеркало, и при этом крылья носа находятся слева и не загораживают картину. Именно поэтому врач может увидеть более мелкие и незначительные изменения.

?

Подслизистая резекция носовой перегородки

Как выпрямляют перегородку носа? Чаще всего при этой патологии применяют оперативный способ лечения. Одной из самых распространенных операций является резекция носовой перегородки.

Такое название дано потому, что эта операция органосберегающая: слизистую оболочку сохраняют, и после операции ее «ставят на место», в результате перегородка просто становится тоньше.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Многие пациенты спрашивают, когда нужно оперировать. Чтобы понять это, перечислим показания к этому вмешательству:

  • постоянное нарушение дыхания носом: полная заложенность с одной стороны;
  • храп во сне;
  • «молчащий» носовой ход, с отсутствием вентиляции (даже если пациент привык к этому, и у него нет никаких жалоб);
  • Отклонение носа (косметический дефект);
  • В некоторых случаях резекция является не целью, а лишь первым этапом операции доступа к более глубоко лежащим структурам черепа, например, решетчатому лабиринту. В некоторых случаях кривая перегородка носа затрудняет доступ к носовым пазухам при их гнойном воспалении (эмпиеме).

?

Искривление носовой перегородки — последствия

Последствия деформации в каждом отдельном случае трудно прогнозировать. Как правило, они зависят от сочетания многих факторов: возраста, степени искривления, сопутствующих заболеваний. Наиболее клинически значимыми являются следующие состояния:

  • Ухудшение газообмена в легких, так как в носовой полости воздух увлажняется, очищается и согревается. Не до конца согретый воздух может вызвать спазм мелких бронхов, а при наличии сопутствующих факторов вызвать бронхиальную астму;
  • Снижение выработки слизи приводит к уменьшению количества иммуноглобулинов в носовой полости, отчего организм становится восприимчив к инфекциям;
  • Нарушение носового дыхания может вызвать рефлекторный кашель (если все время дышать ртом, то развивается сухость гортани и связок);
  • Могут появиться головные боли, признаки мигрени и другие проявление недостаточной оксигенации. Если у пациента до проблем с носовой перегородкой была выполнена, к примеру, резекция легкого по поводу туберкулеза, или он страдал эмфиземой – то из – за деформации перегородки у него может начаться одышка.

В том случае, если искривление перегородки мешает спать тучному человеку с гипертонией и атеросклерозом, то спонтанные остановки дыхания во сне могут привести к инсульту и внезапной смерти, поэтому нельзя недооценивать это заболевание и считать, что последствия бывают только местными.

?

Лечение без операции

Конечно, наибольшее число пациентов с этой патологией не сразу обращаются к врачу, а только при накоплении жалоб и далеко зашедшем процессе. Тогда операция неизбежна.

Лишь в том случае, если деформация произошла в незначительных объемах, и не вызывает значительных нарушений вентиляции, можно «не ложиться под нож». Именно в таких случаях есть шанс провести выпрямление носа без операции.

Как выровнять перегородку носа консервативными способами?

В том случае, если произошло искривление носа после травмы, то в течение нескольких часов и даже суток можно «поставить» перегородку на место специальными элеваторами. Это делается без всяких разрезов.

Второй способ, как исправить кривой нос без операции – это лазерная септохондрокоррекция. Она применима пока только в случае передних деформаций, либо в том случае, когда значительная их часть приходится на хрящ.

Это возможно потому, что лазер способен бескровно испарять хрящевые дефекты, но его мощности недостаточно, чтобы проделать то же самое с костной тканью. В некотором смысле этот вид лечения можно назвать «бескровной» и «бесконтактной» операцией. Для большинства пациентов это вполне приемлемо.

Второе название этой операции – лазерная термопластика. Она применяется в том случае, если упругий хрящ можно поставить в нормальное положение. Например, просто надавив на него пальцем. Если палец отпустить, то эластичный хрящ вновь вернется назад.

Чтобы его зафиксировать и придать ему жесткость, его нагревают лазером.

Сама операция на носовой перегородке, проводится в течение считанных минут, а для анестезии достаточно закапать спрей лидокаина, чтобы не было больно. После операции пациенту вставляют в нос тампон, чтобы он зафиксировал хрящ, и отпускают домой. На следующий день тампон вытаскивают. Вот и все.

Но для того, чтобы провести выравнивание носа без операции, нужно заплатить большую сумму денег. Так, средняя стоимость этого вида лечения в Москве составила в среднем 55000 рублей.

Поэтому каждый может выбирать методы лечения. Главное, чтобы оно было проведено, если для этого существуют показания.

?

Искривление носовой перегородки: видео

Поделитесь с друзьями

Источник: https://lechim-gorlo.ru/nasmork/iskrivlenie-nosovoy-peregorodki-lechenie-bez-operatsii

Искривление перегородки носа. Оперировать или нет?

Ринит из за перегородки

Носовая перегородка – это пластинка из хрящевой и костной ткани, которая делит нос на две половинки. Ее основная задача – равномерно распределять потоки воздуха при вдохе, обеспечивая его согревание, очищение и увлажнение. Это – один из главных ЛОР-органов, от состояния которого во много зависит наше здоровье.

О том, чем опасно искривление перегородки и какими способами можно исправить ситуацию, рассказывает отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Михайлович Зайцев.

Кандидат медицинских наук лор-врач Владимир Зайцев на приеме

Причины возникновения проблемы

Практически у 90% людей перегородка искривлена – в той или иной степени. Что вызывает такие изменения?

Врождённая черта. Ребенок рождается с уже кривой пластинкой, и виной тому наследственность: если у кого-то из родителей имеется подобная особенность, высока вероятность ее унаследовать.

Приобретённое искривление. Зачастую возникает вследствие травмы – например, после удара по носу, особенно с последующим кровотечением.

Не менее опасны переломы, как со смещением, так и без смещения костных отломков: в первом случае рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, чтобы поставить пластинку на место; если смещения нет, то можно обойтись и без хирургического вмешательства.

Кроме того, строение перегородки довольно сложное, и в процессе взросления ее составляющие могут расти неравномерно, что тоже приводит к постепенному искривлению – то есть это уже вопрос физиологического развития.

Влияние сторонних факторов. Изменение природного положения пластинки может произойти вследствие компенсаторных механизмов: в частности, под давящим воздействием полипов, опухоли и т.п.

Чем опасно искривление носовой перегородки

Кривизна разделяющей пластинки – это не просто эстетическая проблема. В случае выраженного изменения она может стать причиной серьезных заболеваний и осложнений.

Среди них:

1. Проблемы с дыханием, и как следствие – склонность к респираторным инфекциям.

2. Воспаления околоносовых пазух – гайморовых, лобных, клиновидных, а также клетко-решётчатого лабиринта.

3. Отеки слизистой носа и образование чрезмерного количества слизи. Это, в свою очередь, провоцирует воспаление задней стенки глотки и носоглотки, приводит к разрастанию глоточных миндалин (аденоидов).

4. Фарингит, синусит и тонзиллит.

5. Болезни среднего уха вследствие затекания слизи в слуховые трубы.

6. Нарушения рефлекторного характера – бронхиальная астма, приступы удушья, эпилептические припадки и др.

7. Кислородное голодание тканей и органов. Последствия этого серьезнее, чем может показаться на первый взгляд. 70% процентов кислорода попадает в организм благодаря носовому дыханию. Кривая перегородка препятствует вентиляции головного мозга, из-за чего возникает вялость, адинамичность, отставание в развитии.

Как выявить проблему

Носовая перегородка состоит из двух отделов:

— хрящевого – это то, что мы можем потрогать и подвигать: достаточно подойти к зеркалу и поднять голову – при ровной перегородке ничего не должно быть видно;

— костного – его увидеть нельзя. Многие пытаются ввести внутрь носовой пазухи ватную палочку, чтобы проверить перегородку, но делать это опасно!

Максимально точную информацию о состоянии перегородки может дать только ЛОР-врач, поскольку задний отдел виден исключительно при эндоскопическом или компьютерно-томографическом исследовании.

С помощью каких методик можно исправить ситуацию

Септопластика (оперативный метод). Детей можно осматривать у ЛОРа, начиная с 3 лет. Собственно, выраженное искривление можно увидеть даже в год или в два. Но до 16-17 лет прибегать к оперативному вмешательству нежелательно, поскольку только к этому возрасту череп формируется полностью и можно однозначно понять, насколько серьезна проблема с пластинкой.

Важно понимать, что хрящевой отдел растёт быстрее, чем костный, поэтому в месте стыка образуется временное искривление. И в связи с этим лучше дождаться 17 лет, прежде чем решаться на операцию – конечно, при условии, что нос дышит и не доставляет особого дискомфорта.

Когда операция не нужна: часто бывает так, что пациент чувствует себя хорошо и вообще не жалуется на недомогания, его дыхание комфортно и не затруднено, отсутствует храп, но врач говорит, что операция нужна.

В этом случае вполне может быть, что он лукавит.

Если у вас есть сомнения, то имеет смысл пройти обследование в другой клинике, где независимый специалист расскажет о реальном состоянии пациента и покажет наглядные снимки.

Особый уход

К ним можно отнести сосудосуживающие спреи, назальные капли, промывания носа, антибиотики.

Любые методы ухода должны быть оправданными и назначаться профильным специалистом! Не стоит увлекаться солевыми препаратами, поскольку в норме нос сам должен регулировать слизь и влажность.

Все эти методы дают лишь временное облегчение, однако устранить причину заболевания поможет только операция. На данный момент эффективной профилактики искривления носовой перегородки не существует.

Как жить комфортно без операции

Чтоб обеспечить максимально беспроблемную жизнь пациента, особенно в детском возрасте, нужно следовать 3 простым рекомендациям:

1.Исключить травмоопасные виды спорта

2.Не переохлаждаться

3. Ездить на море

Искривление носовой перегородки – серьезная проблема, которая может нанести существенный урон здоровью и взрослого, и ребенка. Но при внимательном отношении и своевременном лечении всех негативных последствий можно избежать!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ab4a825fd96b102b0c8c3e2/5ae2cb609e29a23794d8d567

Вазомоторный ринит. Турбинопластика

Ринит из за перегородки

Вазомоторный ринит – это отек слизистой оболочки носа, при котором преимущественно набухают (переполняются кровью) нижние носовые раковины. Увеличиваясь до больших размеров, они перекрывают дыхательный просвет и нарушают носовое дыхание.

Симптомы вазомоторного ринита

К признакам вазомоторного ринита можно отнести следующие нарушения здоровья:

  • постоянное или периодическое затруднение носового дыхания (часто только в определенных положениях или ситуациях, например, в положении лежа на спине);
  • заложенность носа после сна;
  • внезапно возникающие приступы чихания, сопровождающиеся повышенным слизеотделением;
  • нарушения обоняния;
  • нарушения сна, связанные с затрудненным дыханием, храп;
  • частые заболевания носовой полости, придаточных пазух носа или слухового аппарата;

Затруднение носового дыхания при вазомоторном рините может быть  постоянным или возникать только в определенных ситуациях, например, в положении лежа на спине, причем, если страдающий вазомоторным ринитом лежит на боку, – при этом хуже дышит та половина носа, которая расположена ниже. Если повернуться на другой бок, – возникает ощущение будто бы в носу что-то «перетекает» и закладывает другую половину носа. Иногда достаточно оказаться на небольшом сквозняке или встать босыми ногами на холодный пол – и вазомоторный ринит тотчас даст о себе знать заложенностью носа. При физической нагрузке, например, во время ходьбы, заложенность носа значительно уменьшается или полностью проходит. Нередко пациенты, больные вазомоторным ринитом, отмечают заложенность носа после сна и внезапно возникающие приступы чихания, сопровождающиеся повышенным слизеотделением.

Вазомоторный ринит обычно сопровождается нарушением не только носового дыхания, но и обоняния.

Происходит это вследствие того что верхние отделы полости носа очень узкие, и даже при небольшом отеке слизистой оболочки верхнего и среднего носовых ходов воздушный поток не проникает в зоны расположения обонятельного рецептора.

Особенно выраженный дискомфорт при вазомоторном рините пациенты испытывают из-за нарушения сна, вызываемого заложенностью носа. Частым проявлением вазомоторного ринита является храп. Вазомоторный ринит может способствовать возникновению различных заболеваний уха и стойкому снижению слуха.

Нос выполняет очень важную для организма функцию – защитную. Воздух, проходя через нос, согревается, очищается и увлажняется. При вазомоторном рините пациент не может дышать носом, дышит только ртом, при этом защитная функция носа выпадает.

Кроме того, вокруг полости носа расположены околоносовые пазухи, соединяющиеся с ней через узкие соустья, осуществляемые дренаж и вентиляцию пазух.

При отеке слизистой оболочки, имеющемся при вазомоторном рините, соустья перекрываются, нарушается вентиляция пазух и отток из них слизи.

Таким образом создаются условия для возникновения острых и хронических заболеваний околоносовых пазух: гайморитов, фронтитов, этмоидитов, кист, полипов и др.Следовательно, создаются условия для возникновения различных заболеваний нижележащих дыхательных путей (фарингитов, ларингитов, трахеитов, бронхитов и др.).

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз заболевания устанавливает врач-отоларинголог на основании жалоб больного, данных эндоскопического осмотра полости носа и рентгенографического исследования околоносовых пазух (при необходимости выполняется магнитно-резонансная томография).

Возможные причины возникновения вазомоторного ринита:

  1. дисфункция вегетативной нервной системы;
  2. гормональные расстройства;
  3. искривление носовой перегородки;
  4. кисты, полипы, грибковые заболевания околоносовых пазух;
  5. аллергия и др.

Эндоскопический осмотр при вазомоторном рините выявляет типичную при этом заболевании картину, а так же позволяет обнаружить другие заболевания носа, проявляющиеся аналогичными симптомами (искривление носовой перегородки, полипы носа и др.

) Рентгенологическое исследование необходимо для уточнения возможной причины возникновения вазомоторного ринита или последствий, вызванных этим заболеванием.

Самая частая ошибка в лечении вазомоторного ринита

Вышеперечисленные проблемы, вызванные вазомоторным ринитом, существенно снижают качество жизни и вынуждают страдающих этим недугом прибегнуть, к сожалению без консультации врача, к использованию сосудосуживающих капель и спреев (нафтизин, галазолин, отривин, називин, тизин и др.

) Однако, не следует забывать, что эти препараты предназначены для лечения воспалительных (простудных) заболеваний носа и придаточных пазух, при которых обычно имеются гнойные выделения, а применять их можно не более 7 дней. Сосудосуживающие капли и спреи не предназначены для лечения вазомоторного ринита.

При использовании сосудосуживающих препаратов в течение нескольких месяцев или лет, к ним возникает привыкание («нос-наркоман»). Время между приемами препаратов уменьшается, а без капель или спреев нос закладывает почти полностью. Природные сосудосуживающие механизмы перестают работать. Выраженность симптомов вазомоторного ринита нарастает.

Капли есть на прикроватной тумбочке, в ванной комнате, на работе, в автомобиле, в дамской сумочке…

У лиц немолодого возраста проблема зависимости от капель приобретает более серьезное значение.

Сосудосуживающие препараты при закапывании в нос оказывают не только местное, но и общее резорбтивное действие на организм – сужение кровеносных сосудов, повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений.

Поэтому пациентам с гипертонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (аритмией, болями в сердце) эти препараты противопоказаны. Кроме того, длительное их использование вызывает необратимые отрицательные изменения слизистой оболочки носа.

Лечение вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит – заболевание вторичное. Поэтому лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным и обязательно включать мероприятия, направленные на устранение причины заболевания.

Если причину заболевания установить не удается (идиопатическая форма вазомоторного ринита), то целесообразно провести курс консервативного лечения (физиотерапевтическое лечение, прием антигистаминных препаратов, внутрираковинное введение глюкокортикоидов и др.).

Однако консервативное лечение вазомоторного ринита далеко не всегда обеспечивает надежный результат.

Значительно лучших результатов в лечении вазомоторного ринита удается достичь при хирургических способах лечения:

  • вазотомия;
  • внутрираковинная электрокоагуляция;
  • ультразвуковая дезинтеграция;
  • воздействие хирургическим лазером;
  • радиочастотная коагуляция и др.

Однако, по некоторым оценкам, положительный результат при использовании этих способов лечения и сроке наблюдения 1 год составляет около 75%, а при сроке наблюдения 1,5 года – всего лишь 55%.

Где лечить вазомоторный ринит?

“Европейская клиника доктора Савинкова” является одним из флагманов в эндоскопической хирургии носа по функциональным (FESS-хирургия) показаниям. Хирурги-ринологи и медицинский персонал клиники постоянно совершенствуют и поддерживают свой профессиональный уровень, предлагая своим пациентам лечение на уровне лучших мировых стандартов.

Мы оперируем пациентов из Челябинска, Москвы, Екатеринбурга, Магнитогорска, Кургана, Тюмени, Сургута и других городов.

В нашей клинике хирургическое лечение вазомоторного ринита производится, как правило, с использованием шейвера или аппарата холодноплазменной коагуляции.

Указанные операции, выполненные под эндоскопическим контролем, обеспечивают надежный результат лечения примерно в 98% случаев. Современные способы анестезии позволяют провести операцию по лечению вазомоторного ринита безболезненно.

Операция выполняется почти бескровно. Время пребывания в стационаре 3-4 часа. Период нетрудоспособности 3-4 дня.

Цена лечения вазомоторного ринита уточняется на консультации, после эндоскопического осмотра полости носа. Ориентировочную стоимость лечения можно узнать у ЛОР хирурга по телефонам, указанным ниже, или через мессенджеры.

Телефоны в Челябинске:

запись на консультацию 8 (351) 775-42-75

главный хирург 8 (351) 231-42-31  ,  +7 (900) 079-08-10

Телефон в Москве: +7 (909) 939-28-04 

Источник: https://ekds74.ru/lazernye-i-endoskopicheskie-operatsii-nosa/turbinoplastika-vazomotornyj-rinit

Здорвье100
Добавить комментарий