Ринит и вегетососудистая дистония

Нейровегетативный вазомоторный ринит: лечение

Ринит и вегетососудистая дистония

Нейровегетативный вазомоторный ринит относится к хроническим заболеваниям полости носа. Исходя из названия, причинами возникновения недуга служат нарушения нервной регуляции слизистой оболочки.

Проявляется ухудшением дыхания и серозными выделениями из носа. При осмотре носовых раковин не наблюдают характерных воспалительных изменений.

Применением сосудосуживающих препаратов достигнуть излечивания не приходится, главным образом требуется воздействие на нервную систему.

Нейровегетативный вазомоторный ринит

Классификация

Принятие окончательной классификации хронических ринитов полностью не завершено. Разнообразие этиологии, патогенеза и морфологических изменений утрудняют эту задачу. Вазомоторный ринит не протекает с признаками воспаления слизистой оболочки и носит функциональный характер. Разделяют две формы болезни:

  1. вазомоторный нейровегетативный ринит.
  2. Вазомоторный аллергический ринит.

В.И. Воячек выделил эти заболевания в группу «ложные риниты». Они не сопровождаются разрушением клеточных комплексов слизистой оболочки, накоплением гнойного экссудата.

Основное влияние на развитие вазомоторного ринита нейровегетативной формы выполняет расстройство нервной регуляции. При этом сосудистая сеть слизистой оболочки расширяется и способствуют отеку тканей и ухудшению дыхания.

У таких пациентов часто обнаруживают признаки нейроциркуляторной дистонии, гипотонии, брадикардии.

Причины нейровегетативного ринита

Вазомоторный ринит нейровегетативной формы проявляется на фоне нарушений со стороны нервной системы. Центр нервной регуляции сосудистой стенки и слизистой оболочки носа расположен в гипоталамусе. Стресс, переутомление, гипотония воздействуют на гипоталамус, и в ответ затрудняется дыхания. Причины развития нейровегетативной формы ринита:

  • функциональные расстройства головного мозга: неврозы, нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония;
  • болезни щитовидной железы: гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит;
  • прием сосудосуживающих препаратов в каплях: галазолин, отривин, ринонорм и др.;
  • постоянный контакт с пылью на работе и дома;
  • искривление перегородки носа, полипы и гребни носовых раковин;
  • постоянное пребывание на холодном воздухе.

Главной причиной развития симптомов болезни считается реакция сосудов на раздражитель. Они расширяются, утолщают стенку слизистой оболочки, нарушая микроциркуляцию крови. Клетки реагируют активным выделением слизи, уменьшается объем носовых раковин. Такая картина наблюдается чаще в одной половине носа, может легко переходить на другую сторону.

Симптомы нейровегетативной формы

Клиническая картина каждой формы вазомоторного ринита схожи между собой. Нейровегетативная форма проявляется обильными носовыми выделениями, приступами чихания, затрудненным носовым дыханием, чувством жжения и худа.

Особенностью представляется периодический характер симптомов. Они появляются ранним утром после сна, что свидетельствует о нарушенной работе вегетативной нервной системы.

Длительное пребывание на холоде, переутомление, эмоциональный стресс усиливают проявление симптомов.

Поначалу пациенты жалуются на заложенность одной половины носа. В то же время сохраняется свободное дыхание другой половиной.

Такое состояние может поменяться полным выздоровлением, но симптомы появятся с изменением положения головы, при длительных статических напряжениях.

Эти симптомы встречаются у людей, которые страдают нейроциркуляторной дистонией, гипотонией, неврозами. В таком случае вазомоторный ринит лечит невролог.

вазомоторный ринит – лечениеАллергический ринит (холодовой, вазомоторный ринит)Вазомоторный ринит – лечение вазомоторного ринита с гарантированным эффектом

Сезонность для нейровегетативной формы ринита несвойственна. Симптомы проявляются в любое время года, в отличие от аллергического ринита, когда насморк и заложенность носа возникают при цветении растений весной или летом.

Непрерывное влияние патологических факторов приводит к постоянному проявлению симптомов и гипертрофии слизистой оболочки.

Результатом такого течения становиться образование полипов в полости носа, что требует хирургического лечения.

Диагностика заболевания

Жалобы на заложенность носа и насморк очень часто встречаются и у здоровых людей. На эти симптомы обращают внимание только тогда, когда они серьезно мешают спать и работать. В первую очередь с такими проблемами нужно обратиться к отоларингологу. Врач сделает следующие обследования:

  1. передняя риноскопия. При этом методе ЛОР-врач осматривает полость носа с обеих сторон, оценивает анатомию. При нейровегетативной форме расширяются сосуды нижней носовой раковины, повышается содержание прозрачной слизи, отек слизистой оболочки.
  2. Анализ носовой слизи выполняется соскобом ватной палочкой из полости носовых раковин. Материал осматривается под микроскопом. В пользу нейровегетативного ринита свидетельствует нормальное отношение нейтрофилов и эозинофилов – 1:10, отсутствие тучных клеток.
  3. Риноманометрия помогает определить объем воздуха на вдохе и выдохе, используя специальный аппарат. Метод применяется до начала лечения и после него. Отек слизистой носовых раковин может препятствовать носовому дыханию, при этом объем вдыхаемого воздуха сокращается к 40% от здоровой стороны.
  4. Рентгенография лицевого черепа производится для определения искривления носовой перегородки, накопления жидкости в околоносовых пазухах, подозрении на сторонние предметы.
  5. СКТ лицевого черепа выполняется в исключительных случаях. При подозрении на полипы носовой полости, злокачественные образования, посттравматические остаточные явления.

К диагностическим мероприятиям можно добавить общий анализ крови и консультацию невролога. В результатах анализа иногда имеется эозинофилия, характерная для аллергического ринита. Пациенты, которым установлена нейровегетативная форма ринита, обследуются у невропатолога. Поскольку проявления болезни связаны с лабильностью нервной системы, ВСД или нейроциркуляторной дистонией.

Лечение

Главной задачей лечения нейровегетативной формы вазомоторного ринита является устранение провоцирующих факторов. Они часто имеют рефлекторную природу и связаны с нервной системой.

Нормализация рабочего дня, здоровый и крепкий сон, ограничения стрессовых ситуаций, утренняя зарядка уменьшают усталость, укрепляют тонус вегетативной нервной системы.

Это в комплексе влияет на работу мозга, и как следствие, регулирует носовое дыхание.

При остром приступе вазомоторного ринита и резком ухудшении носового дыхания местно применяют альфа-адреномиметики. Эти препараты резко суживают сосуды, уменьшают отек слизистой и выделение слизистого экссудата.

Среди них наиболее эффективными считаются спреи и капли галазолин, длянос, отривин, називин, лазолван. В острую фазу в каждую ноздрю вводиться по 2-3 капли 3 р/д или по 1-2 впрыскивания 3-4 раза на день.

Однако их длительное применение способствует привыканию, снижению эффективности, частым носовым кровотечениям и атрофии слизистой оболочки.

Антигистаминные препараты способны устранят отек, уменьшают проницаемость сосудистой стенки и ринорею, сохраняют тонус сосудов, тормозят выделение медиаторов воспаления.

Среди медикаментов этой группы можно широко применяют эриус, телфаст, трексил. Употребляют по 1 таблетке 1 раз утром. Курс лечения составляет до 4 недель с обязательным перерывом на 1-2 месяца.

Эти препараты не имеют седативных свойств и не влияют на скорость реакции и работу сердца.

Общеукрепляющие процедуры применимы при любых нейровегетативных нарушениях. Электрофорез на воротниковую зону, массаж, контрастный душ, закаливание создают общеукрепляющее действие.

При этом расширяются сосуды шеи, улучшается кровоснабжение мозга, проводимость нервных импульсов, нормализуется функция клеточных мембранных комплексов. Локально применяют низкочастотное лазерное излучение, воздействуют на слизистую оболочку постоянным магнитным полем.

Облучения снаружи проецируются на основание носа, а изнутри – на нижние носовые раковины.

Хирургическим лечением нужно воспользоваться при полипах, гребнях и шипах перегородки носа. Эти состояния способствуют нарушению нервной регуляции сосудов и муцинозных клеток. В этих участках возникает отек слизистой, расширение сосудов и уменьшение объема вдыхаемого воздуха. Выполняется выжигание добавочных образований с помощью лазерного излучения (лазера) или коагулятора.

Осложнения заболевания

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита при выраженных симптомах способствует образованию осложнений. Часто в носовой раковине и перегородке образовываются полипы. Они перекрывают носовой ход и отверстия пазух носа. Оперативное лечение заключается в удалении полипа.

Гнойный фронтит и гайморит возникает на фоне длительного течения вазомоторного ринита. Отек слизистой приводит к накоплению вязкого экссудата, что препятствует его естественному удалению.

Присоединяется бактериальная флора и образовывается гнойное содержимое в околоносовых пазухах. Больные жалуются на головные боли, повышенную температуру тела и гнойные выделения из носа.

Лечение требует использования антибиотиков и промывания пазух антисептиками после выполнения пункции околоносовой пазухи.

Источник: https://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/rinit/nejrovegetativnyj-vazomotornyj-rinit.html

Ринит или простуда при ВСД: лечение и профилактика

Ринит и вегетососудистая дистония

ВСД и простуда тесно взаимосвязаны, причем нередко они носят циклический характер. Общее ухудшение самочувствия и сбой в работе нервной системы при ВСД приводят к частым простудам, и наоборот — недолеченные заболевания могут привести к расстройству вегетативной системы.

Простой насморк при ВСД может осложнить жизнь и даже привести к паническим атакам, в т.ч. из-за недостатка кислорода при вазомоторном рините, когда человек ощущает заложенность носа и начинает задыхаться.

Разновидности вазомоторного ринита

Частый спутник ВСД — ринит, который при запущенном состоянии приобретает вазомоторную форму с нарушенным тонусом кровеносных сосудов в раковинах носа. Такие риниты делят на несколько видов в зависимости от причин и механизмов развития:

  • на медикаментозные;
  • на гормональные;
  • на рефлекторные;
  • на психогенные;
  • на идиопатические;
  • на смешанные.

Существует и классификация по проявлению заболевания. В этом случае выделяют формы нейровегетативного ринита, аллергического и хронического.

Нейровегетативный вазомоторный ринит наблюдается у больных с вегетативной дисфункцией (дистонией), и он непосредственно связан с нервным механизмом. Заболевание протекает приступами, у которых нет явно выраженных причин.

Во время приступов слизистая носовой раковины набухает и приобретает синюшный оттенок, а по окончании вновь имеет здоровый вид. В большинстве случаев происходит это в утреннее время. В данном случае ринит может стать провоцирующим фактором для панических атак, т. к.

больного пугает видимое отсутствие причин.

Аллергический ринит может быть одним из многих проявлений ВСД на фоне общей слабости организма. Эта форма способна проявляться и как сезонная, и как круглогодичная. Без правильного лечения круглогодичный вазомоторный ринит почти всегда перетекает в хронический.

Причины

Причинами ринита становятся как внутренние, так и внешние факторы. В большинстве случаев являются первоначальными причинами или вызывают рецидив и обострение ВСД при простуде внутренние факторы, такие как:

  • сильные эмоции или стрессовое состояние;
  • нарушение гормонального фона в организме: дисфункция яичников при половом созревании, беременности или менструации, гипотиреоз, избыточность гормона роста;
  • забросы содержимого (патологические рефлюксы) из желудка в пищевод, глотку и гортань;
  • низкая проходимость верхних дыхательных путей;
  • деформация носовой перегородки.

В качестве причины можно рссматривать длительный прием лекарств, которые назначают для улучшения общего тонуса вегетативной нервной системы.

К ним относятся средства для гипертоников (ИАПФ, альфа- и бета-блокаторы, антагонисты кальция), противосудорожные препараты и нейролептики.

Другой вид медикаментозного ринита возникает при длительном приеме сосудосуживающих препаратов. Этот тип часто является следствием первого.

Диагностика

Поскольку насморк при ВСД вызывается различными причинами (и не всегда они связаны напрямую с нарушением вегетатики), важно правильно определить основное заболевание для назначения лечения.

При диагностировании врач, рассматривая носовую полость, отметит синюшность и отечность слизистой оболочки, увеличение носовых раковин.

Требуется исключить хронический риносинусит — для этого назначают рентгенологическое исследование или компьютерную томографию придаточных пазух. Аллергический ринит исключается кожными пробами на аллергены.

Симптомы

Так как ВСД является полиэтологическим синдромом, симптоматика ринита при этой дисфункции организма не может быть единой для всех случаев. Существуют характерные нарушения, которые способны быть более или менее выраженными, а также, в соответствии с формой ВСД, возможен разный набор симптомов.

Основными признаками считаются следующие:

  • заложенность носа (чаще всего усиливается при волнении и сопровождается учащенным сердцебиением, а также повышается в лежачем положении);
  • общая слабость;
  • головокружение и ноющие частые головные боли;
  • повышение температуры тела (в большинстве случаев субфебрильное);
  • тяжелое дыхание через рот, связанное с воспалением околоносовых пазух;
  • одышка;
  • зуд слизистой оболочки;
  • обильные выделения из носа — прозрачные или желто-зеленые, если к заболеванию присоединилась вторичная инфекция;
  • вазомоторный насморк может сопровождаться нарушением работы сердца и паническими атаками: человек пугается нехватки кислорода, затруднения дыхания, приходят мысли о смерти.

Важно начать лечение в самом начале и не допустить, чтобы заболевание приняло хронические формы.

Хирургическое вмешательство

В начале лечения ринита единственный хирургический метод, который можно рассматривать, — это коррекция имеющейся деформации носовой перегородки. При ВСД оно должно назначаться только при высокой степени искривления, т. к. операция может спровоцировать дальнейшее нервное расстройство и еще больше ослабить организм.

Любое другое вмешательство может рассматриваться исключительно при неэффективном медикаментозном лечении, которое проводилось как минимум в течение года. Необходимо учитывать, что операции редко справляются с такими симптомами, как зуд, снижение обоняния и выделения из носа. Однако они облегчают носовое дыхание, улучшая качество жизни.

Могут быть выполнены следующие хирургические манипуляции:

  • удаление мягких тканей и небольших частей кости под слизистой носа;
  • смещение носовой раковины;
  • пластическая коррекция;
  • подслизистые или поверхностные вмешательства.

Последний вид методик считается наиболее предпочтительным, но для каждого пациента выбор должен быть индивидуальным. Результаты могут оказаться нестойкими, и потребуется проведение повторной процедуры.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия дает хороший эффект при лечении вазомоторного ринита. Наиболее распространено применение таких процедур, как лекарственный электрофорез с использованием кальция и димедрола, ультрафонофорез с гидрокортизоном в области гайморовых пазух и магнитотерапия.

В домашних условиях можно применять такую простую процедуру, как ножные горчичные ванны.

Использование методов народной терапии

Из методов народной медицины наиболее эффективными считается закапывание соком алоэ, каланхоэ или березового сока. Помогает смазывание слизистой носа мазями на основе ромашки или календулы. Быстро улучшает состояние промывание полости носа раствором меда (1 ч. л. на 1 стакан чуть теплой воды). Снимет симптомы точечный массаж переносицы и верхних краев крыльев носа.

Комбинированное лечение

Комбинированное лечение заболеваний на фоне ВСД дает самые быстрые и стойкие результаты, т. к. вегетативное расстройство является сложным комплексом нарушений системы. Например, применение сосудосуживающих капель требует сопровождения физиотерапией и медикаментозным лечением они снимают симптомы, но не устраняют изначальную причину.

Если больной при помощи прививок укрепляет иммунную систему, необходимы правильное питание и режим сна, чтобы легче перенести эту процедуру.

Профилактика вазомоторного ринита

В качестве профилактики рекомендуется уделять внимание здоровому образу жизни, который необходим и для улучшения самочувствия при вегетососудистой дистонии. Нужны физические нагрузки, такие как бег трусцой, долгие прогулки пешком на свежем воздухе, иппотерапия, закаливание.

Необходимо исключить провоцирующие факторы заболевания в виде алкогольных напитков, курения и вдыхания табачного дыма, резких запахов и аллергенов.

Важно помнить, что после длительного применения сосудосуживающих средств насморк переходит в форму вазомоторного ринита. Лучше отказаться от их использования, а в случае крайней необходимости применять только в соответствии с инструкцией.

Обязательно следить за гормональным фоном, особенно у подростков и людей старше 45 лет.

Помогают занятия йогой, особенно та ее часть, которая связана с дыхательными упражнениями — пранаямами.

При первых симптомах нужно обратиться к специалистам — врачам общей практики или отоларингологам.

Источник: https://vsdpanika.ru/vsd/rinit-prostuda-nasmork.html

Вазомоторный ринит при вегето сосудистой дистонии

Ринит и вегетососудистая дистония

Всё о сердце » Заболевания » ВСД »

Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения.

Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача.

В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.

Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.

В зависимости от причины развития риниты делят на инфекционные и неинфекционные. В свою очередь может быть острая или хроническая форма. Хронический вазомоторный ринит может развиваться как аллергический, так и как нейровегетативный.

Характерным проявлением вазомоторного ринита является отечность и заложенность носовой полости, связанная с расширением сосудов. Как правило, этот насморк развивается как осложнение при ВСД и при низком артериальном давлении.

Нейровегетативная форма связана с внешними факторами:

Среди причин, которые провоцируют развитие вазомоторного ринита, следует выделить вегето-сосудистую дистонию.

По мнению врачей и некоторых специалистов, заболевание вазомоторным ринитом, является ложной аллергической реакцией, которая развивается на фоне ВСД. Поэтому лечение нужно начинать с устранения основной причины, причем при первых проявлениях.

В тоже время это самостоятельное заболевание, которое приводит к нарушению функций носа. Самым серьезным заблуждение является мнение, что вылечить нейровегетативный ринит можно обычными лекарствами, без посещения поликлиники. Однако такой подход к этому заболеванию приводит к серьезным осложнениями.

Даже легкая форма вазомоторного ринита способна отрицательно сказаться в будущем.

Эта форма вазомоторного ринита имеет симптомы, которые можно отнести к заболеваниям, не связанным с ним:

Для того чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, нужно начинать лечение вегето-сосудистой дистонии как можно раньше. В таком случае можно избежать развития вазомоторного ринита.

Вазомоторный ринит проявляется в двух формах, каждая из которого требует индивидуального подхода к лечению. Нейровегетативный ринит, как правило, встречается у пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией. В основе его лежит нарушение работы нервной системы, что приводит к развитию повышенной чувствительности.

Чаще всего эта форма проявляется приступами заболевания, которые возникают без всяких причин. Симптомы насморка наблюдается в утренние часы. Слизистая носа в этот период времени имеет бледный или синюшный оттенок и отечна. После того, как приступ проходит, у больного возвращается нормальное самочувствие. Лечить нейровегетативный ринит должен врач.

При этом применение капель, которые оказывают сосудосуживающее действие, не рекомендуется. Они только осложняют течение заболевания. Лечение преследует цель — устранение основной причины приступов. Для этого назначаются препараты, имеющие гипосенсибилизирующее и вяжущее действие, а также физиотерапия. Весьма эффективен электро- и фонофорез с применением димедрола и хлорида натрия.

Нередко применяется лечение с помощью лазера. Если заболевание приобретает серьезное течение, то требуется проведение хирургической операции. Сегодня лечение проводится такими методами, как прижигание, конхотомия, криохирургия и ряд других методов. Однако после проведенной хирургической операции нередко возникают рецидивы.

Применение народной медицины в данном случае не является эффективным. Аллергический вазомоторный ринит имеет два типа:Сезонные симптомы заболевания. Такая реакция возникает в результате воздействия на организм веществ, которые относятся к аллергенам. Это могут быть пыльца цветущего растения, плесень, пыль, животные или насекомые.

При аллергическом вазомоторном рините хирургическая операция не показана. Лечение симптомов заболевания проводится антигистаминными каплями, например, кромолином, лекарствами с сосудосуживающим действием.

Хроническая форма вазомоторного ринита характеризуется постоянными симптомами на протяжении всего года. Поэтому такие пациенты мучаются от постоянного проявления насморка. Операция также неэффективна, как и в первом случае. Лечение такое же, как и в первом случае. Однако при этом заболевание нужно регулярно проводить профилактику.

Итак, нейровегетативный насморк является серьезным заболеванием, которое приводит к нарушению нормальной работы носа. При этом в отличие от аллергического ринита, устранить проявления весьма сложно, поскольку симптомы достаточно слабые и могут проявляться по-разному.
Для нейровегетативного ринита характерны симптомы:

Нейровегетативный вазомоторный ринит относится к хроническим заболеваниям полости носа. Исходя из названия, причинами возникновения недуга служат нарушения нервной регуляции слизистой оболочки.

Проявляется ухудшением дыхания и серозными выделениями из носа. При осмотре носовых раковин не наблюдают характерных воспалительных изменений.

Применением сосудосуживающих препаратов достигнуть излечивания не приходится, главным образом требуется воздействие на нервную систему.

Нейровегетативный вазомоторный ринит

Принятие окончательной классификации хронических ринитов полностью не завершено. Разнообразие этиологии, патогенеза и морфологических изменений утрудняют эту задачу. Вазомоторный ринит не протекает с признаками воспаления слизистой оболочки и носит функциональный характер. Разделяют две формы болезни:

  1. вазомоторный нейровегетативный ринит.
  2. Вазомоторный аллергический ринит.

Вазомоторный ринит нейровегетативной формы проявляется на фоне нарушений со стороны нервной системы. Центр нервной регуляции сосудистой стенки и слизистой оболочки носа расположен в гипоталамусе. Стресс, переутомление, гипотония воздействуют на гипоталамус, и в ответ затрудняется дыхания. Причины развития нейровегетативной формы ринита:

  • функциональные расстройства головного мозга: неврозы, нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония;
  • болезни щитовидной железы: гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит;
  • прием сосудосуживающих препаратов в каплях: галазолин, отривин, ринонорм и др.;
  • постоянный контакт с пылью на работе и дома;
  • искривление перегородки носа, полипы и гребни носовых раковин;
  • постоянное пребывание на холодном воздухе.

Главной причиной развития симптомов болезни считается реакция сосудов на раздражитель. Они расширяются, утолщают стенку слизистой оболочки, нарушая микроциркуляцию крови. Клетки реагируют активным выделением слизи, уменьшается объем носовых раковин. Такая картина наблюдается чаще в одной половине носа, может легко переходить на другую сторону.

Клиническая картина каждой формы вазомоторного ринита схожи между собой. Нейровегетативная форма проявляется обильными носовыми выделениями, приступами чихания, затрудненным носовым дыханием, чувством жжения и худа.

Особенностью представляется периодический характер симптомов. Они появляются ранним утром после сна, что свидетельствует о нарушенной работе вегетативной нервной системы.

Длительное пребывание на холоде, переутомление, эмоциональный стресс усиливают проявление симптомов.

Поначалу пациенты жалуются на заложенность одной половины носа. В то же время сохраняется свободное дыхание другой половиной.

Такое состояние может поменяться полным выздоровлением, но симптомы появятся с изменением положения головы, при длительных статических напряжениях.

Эти симптомы встречаются у людей, которые страдают нейроциркуляторной дистонией, гипотонией, неврозами. В таком случае вазомоторный ринит лечит невролог.

Сезонность для нейровегетативной формы ринита несвойственна. Симптомы проявляются в любое время года, в отличие от аллергического ринита, когда насморк и заложенность носа возникают при цветении растений весной или летом.

Непрерывное влияние патологических факторов приводит к постоянному проявлению симптомов и гипертрофии слизистой оболочки.

Результатом такого течения становиться образование полипов в полости носа, что требует хирургического лечения.

Жалобы на заложенность носа и насморк очень часто встречаются и у здоровых людей. На эти симптомы обращают внимание только тогда, когда они серьезно мешают спать и работать. В первую очередь с такими проблемами нужно обратиться к отоларингологу. Врач сделает следующие обследования:

  1. передняя риноскопия. При этом методе ЛОР-врач осматривает полость носа с обеих сторон, оценивает анатомию. При нейровегетативной форме расширяются сосуды нижней носовой раковины, повышается содержание прозрачной слизи, отек слизистой оболочки.
  2. Анализ носовой слизи выполняется соскобом ватной палочкой из полости носовых раковин. Материал осматривается под микроскопом. В пользу нейровегетативного ринита свидетельствует нормальное отношение нейтрофилов и эозинофилов – 1:10, отсутствие тучных клеток.
  3. Риноманометрия помогает определить объем воздуха на вдохе и выдохе, используя специальный аппарат. Метод применяется до начала лечения и после него. Отек слизистой носовых раковин может препятствовать носовому дыханию, при этом объем вдыхаемого воздуха сокращается к 40% от здоровой стороны.
  4. Рентгенография лицевого черепа производится для определения искривления носовой перегородки, накопления жидкости в околоносовых пазухах, подозрении на сторонние предметы.
  5. СКТ лицевого черепа выполняется в исключительных случаях. При подозрении на полипы носовой полости, злокачественные образования, посттравматические остаточные явления.

К диагностическим мероприятиям можно добавить общий анализ крови и консультацию невролога. В результатах анализа иногда имеется эозинофилия, характерная для аллергического ринита. Пациенты, которым установлена нейровегетативная форма ринита, обследуются у невропатолога. Поскольку проявления болезни связаны с лабильностью нервной системы, ВСД или нейроциркуляторной дистонией.

Главной задачей лечения нейровегетативной формы вазомоторного ринита является устранение провоцирующих факторов. Они часто имеют рефлекторную природу и связаны с нервной системой.

Нормализация рабочего дня, здоровый и крепкий сон, ограничения стрессовых ситуаций, утренняя зарядка уменьшают усталость, укрепляют тонус вегетативной нервной системы.

Это в комплексе влияет на работу мозга, и как следствие, регулирует носовое дыхание.

При остром приступе вазомоторного ринита и резком ухудшении носового дыхания местно применяют альфа-адреномиметики. Эти препараты резко суживают сосуды, уменьшают отек слизистой и выделение слизистого экссудата.

Среди них наиболее эффективными считаются спреи и капли галазолин, длянос, отривин, називин, лазолван. В острую фазу в каждую ноздрю вводиться по 2-3 капли 3 р/д или по 1-2 впрыскивания 3-4 раза на день.

Однако их длительное применение способствует привыканию, снижению эффективности, частым носовым кровотечениям и атрофии слизистой оболочки.

Антигистаминные препараты способны устранят отек, уменьшают проницаемость сосудистой стенки и ринорею, сохраняют тонус сосудов, тормозят выделение медиаторов воспаления.

Среди медикаментов этой группы можно широко применяют эриус, телфаст, трексил. Употребляют по 1 таблетке 1 раз утром. Курс лечения составляет до 4 недель с обязательным перерывом на 1-2 месяца.

Эти препараты не имеют седативных свойств и не влияют на скорость реакции и работу сердца.

Общеукрепляющие процедуры применимы при любых нейровегетативных нарушениях. Электрофорез на воротниковую зону, массаж, контрастный душ, закаливание создают общеукрепляющее действие.

При этом расширяются сосуды шеи, улучшается кровоснабжение мозга, проводимость нервных импульсов, нормализуется функция клеточных мембранных комплексов. Локально применяют низкочастотное лазерное излучение, воздействуют на слизистую оболочку постоянным магнитным полем.

Облучения снаружи проецируются на основание носа, а изнутри – на нижние носовые раковины.

Хирургическим лечением нужно воспользоваться при полипах, гребнях и шипах перегородки носа. Эти состояния способствуют нарушению нервной регуляции сосудов и муцинозных клеток. В этих участках возникает отек слизистой, расширение сосудов и уменьшение объема вдыхаемого воздуха. Выполняется выжигание добавочных образований с помощью лазерного излучения (лазера) или коагулятора.

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита при выраженных симптомах способствует образованию осложнений. Часто в носовой раковине и перегородке образовываются полипы. Они перекрывают носовой ход и отверстия пазух носа. Оперативное лечение заключается в удалении полипа.

Гнойный фронтит и гайморит возникает на фоне длительного течения вазомоторного ринита. Отек слизистой приводит к накоплению вязкого экссудата, что препятствует его естественному удалению.

Присоединяется бактериальная флора и образовывается гнойное содержимое в околоносовых пазухах. Больные жалуются на головные боли, повышенную температуру тела и гнойные выделения из носа.

Лечение требует использования антибиотиков и промывания пазух антисептиками после выполнения пункции околоносовой пазухи.

Загрузка…

Источник: https://serdce-moe.ru/zabolevaniya/vsd/vazomotornyj-rinit-pri-vegeto-sosudistoj-distonii

Здорвье100
Добавить комментарий