Осложнения гайморита гнойного

Чем опасен гайморит — самые грозные осложнения

Осложнения гайморита гнойного
Гайморит может привести к опасным осложнениям из-за близкого расположения очага воспаления к важным органам.

Такой распространенный симптом как сопли, очень часто является воплощением весьма грозного заболевания — гайморита.

опасность этого заболевания заключается не в неприятных, а порой и болезненных симптомах, а в том, что он может привести к осложнениям, способным стать причиной смерти человека.

Прочитав статью, вы узнаете, чем опасен гайморит, если его не лечить.

Осложнения

Осложнения гайморита опасны тем, что их очень сложно заметить на фоне основного заболевания. Большинство из них проявляются теми же симптомами, что и основное заболевание. Своевременная дифференциальная диагностика, то есть мероприятия, которые позволят отличить основную патологию от его осложнений, позволяют снизить риск смертельного исхода.

Остановимся более подробно на каждом из осложнений гайморита и выясним, к каким последствиям они могут привести.

Важно! Заложенность носа, которая не проходит после использования сосудосуживающих капель — это не осложнение, а всего лишь симптом болезни.

Риногенные офтальмологические осложнения

Абсцесс века при гайморите

Гайморову пазуху от глазницы отделяет достаточно тонкая костная пластинка, поэтому нередко инфекция проникает через нее, приводя в итоге к осложнениям на глазах:

  • Гнойное воспаление век может возникнуть, когда гной из пазухи прорывается в мягкие ткани века. Если гнойный очаг ограничен мягкими тканями века — это абсцесс века. Нередко происходит прорыв гнойного содержимого через кожу, в этом случае говорят о гнойном свище. Через свищ полость синуса сообщается с окружающим воздухом. Выглядит это как выраженная припухлость века, в центре которой может просвечиваться белесое содержимое — гной.
  • Отек и гнойники ретробульбарной (окологлазной) клетчатки — это то, что будет, если запустить гнойный гайморит. Возникает это явление тогда, когда воспаление через костную стенку распространяется на глазницу. Как сильно при этом болят глаза, отражает шкала боли, по которой боль соответствует 7-8 баллам. Для большей наглядности стоит представить боль, которая возникает после удара молотком по пальцам — примерно также болит глазница при гнойнике в ретробульбарной клетчатке. Без обезболивающих препаратов обойтись попросту невозможно.
  • Остеопериоститы возникают тогда, когда воспаление затрагивает костную пластинку между гайморовой полостью и глазницей. Глаз при этом может не только болеть, но и пульсировать. К внешним проявлениям относятся покраснение век и глаз. При сильном воспалении может отмечаться выпячивание глаза (экзофтальм). При этом осложнении пациента должен беспокоить вопрос сохранения зрения, так как высок риск поражения зрительного нерва.
  • Самым грозным глазным осложнением гайморита является флегмона орбиты — обширный гнойный процесс, в результате которого можно потерять зрение. Флегмона затрагивает мягкие ткани: мышцы, параорбитальную клетчатку, соединительную ткань. Прогрессирует ухудшение зрения — многие пациенты жалуются, что из-за боли и чувства давления в глазнице у них снижается четкость зрения.

Важно! Если при гайморите отекают глаза — незамедлительно обращайтесь к врачу!

Поражение ушей при гайморите

При гайморите часто закладывает уши — до 70% пациентов предъявляют подобные жалобы. Опасно ли это состояние и к чему может привести?

Гайморит и отит очень часто называют «неразлучной парочкой» — примерно в 15% воспаление пазухи верхней челюсти приводит к возникновению вторичного отита.

Проявляется это следующими симптомами:

  • заложенность уха;
  • односторонняя или двусторонняя тугоухость;
  • болезненность при надавливании на мочку уха
  • боли в ушах.

Пациенты часто беспокоятся и не знают, что делать, если при гайморите заложило ухо. В этом случае не нужно заниматься самолечением — необходимо обратиться к врачу, задача которого состоит в избавлении от первичной причины — гайморита.

Любые лечебные мероприятия, направленные на лечение ушей без терапии основного заболевания, малоэффективны. Даже положительная динамика чаще всего носит временный характер — через 1-2 недели на фоне хронического гайморита уши заложит повторно.

Важно! При гайморите и заложенном ухе не пытайтесь продувать нос, чтобы избавиться от этого неприятного ощущения! Это может привести к тому, что реактивный отит станет гнойным из-за попадания в него инфицированной слизи из гайморовой пазухи.

Риногенные поражения головного мозга

Примерно в 0,1-0,2% случаев разлитой гнойный гайморит имеет осложнения со стороны головного мозга.

Нужно знать о таких осложнениях, как:

  1. Тромбоз венозных синусов. Весьма грозное осложнение, возникающее, когда воспалительный процесс распространяется на внутричерепные вены, вызывая их тромбоз (закупорку). Самым ярким проявлением этого осложнения являются головные боли с преимущественной локализацией во лбу. Затруднение оттока крови от носа приводит к тому, что носа с соплями начинает выделяться кровь.
  2. Менингит — одно из самых страшных последствий гайморита. При этом поражаются оболочки мозга. Возникает риногенный менингит крайне редко, но может привести к смерти. Симптоматика на начальной стадии не отличается от тромбоза синусов. В запущенном случае может проявляться судорогами, потерей сознания и комой — самые яркие симптомы менингита.
  3. Абсцесс головного мозга. Очень редко при гайморите инфекция гематогенным путем (перенос с током крови) попадает в головной мозг, где образует отдельный очаг, ограниченный от вещества головного мозга. При этом к головной боли могут присоединяться очаговые симптомы: одностороннее нарушение движений в конечностях, локальное снижение чувствительности кожи. Выявить абсцесс мозга можно лишь сделав КТ или МРТ головы.
  4. Энцефалит — поражение непосредственно ткани головного мозга (белого и серого вещества). В большинстве случае развивается на фоне других осложнений, таких как абсцесс головного мозга или тромбоз венозных синусов. Общемозговые симптомы, такие как головная боль, тошнота и рвота могут переходить в спутанность сознания, психоз и, в конечном итоге в кому.

Все эти осложнения очень опасны и требуют неотложного обращения к врачу.

Если болит лоб при гайморите — что делать?

Так как боли во лбу при гайморите являются одним из признаков опасных осложнений, то первым делом нужно обратиться к врачу. Задача специалиста состоит в определении, является этот симптом признаком осложнения или он не представляет ничего страшного в данной ситуации.

Разлитая головная боль — один из симптомов менингита .

Когда болит лоб из-за гайморита, врач не должен ограничиваться обычным осмотром — он обязан назначить дополнительные обследования:

  • рентгенограмма черепа;
  • УЗИ внутричерепных сосудов;
  • томография головы;
  • исследование показателей анализа крови.

Если по результатам этих обследований не выявлено никаких образований в головном мозгу, если в сосудах головы сохранен нормальный кровоток — головная боль является всего лишь симптомом самого гайморита.

Если же выявлены какие-то образования (абсцесс), нарушен кровоток сосудов из-за тромбоза синусов, то в этом случае головная боль — проявление осложнений. Необходимо лечить не только гайморит, но и осложнения.

Насморк

Ринорея или, по-другому, насморк — частый спутник гайморита.  В ряде случаев только по нему и можно заподозрить эту патологию. В 85% случаев насморк после этой болезни проходит в течение одной-двух недель.

Затяжной насморк — это повод обратиться к ЛОР-специалисту.

В остальных случаях он может продолжаться более месяца. В этом случае стоит насторожиться — не исключено, что болезнь перешла в хроническую форму.

Сепсис

Как и любое гнойное заболевание, гайморит может осложниться сепсисом. Это одно из самых опасных осложнений — смертность при любых формах сепсиса достигает 55-65%.

Заподозрить это осложнение можно при появлении выраженных симптомов воспаления:

  • повышение температуры свыше 40 градусов на протяжении более 5 дней;
  • выраженные ознобы;
  • проливной пот;
  • отсутствие аппетита.

Подтвердить диагноз можно только с помощью лабораторных исследований: анализа крови на лейкоциты, серо реактивный белок, прокальцитонин. Это состояние требует незамедлительной госпитализации в больницу — в отсутствии лечения сепсис может перейти в септический шок, смертность при котором превышает 90%.

Прочие последствия

Другие осложнения после гайморита у взрослых часто связаны с попаданием инфицированной слизи из пазухи в более отдаленные органы, нежели уши, глаза и мозг. Пациенты с описываемой патологией относительно часто жалуются на кашель. В этом случае нужно провериться — не развилась ли у него пневмония.

Механизм развития пневмоний при синуситах объясняется тем, что во время сна гнойное отделяемое из пазухи затекает по глотке в трахею и бронхи. Достаточно небольшого количества инфицированного материала, чтобы спровоцировать бронхит или пневмонию. Лечение кашля при гайморите у взрослых должно проводится одновременно или сразу после лечения самого гайморита.

Даже в условиях современной медицины можно умереть от гайморита.

Произойти это может только в том случае, если совершенно не обращать внимания на симптомы этого заболевания и не обращаться к врачам до последнего. Даже при успешном решении проблемы с осложнениями возможны их отдаленные последствия в виде утраты зрения, потери слуха, признаков поражения головного мозга (судороги, параличи).

Не затягивайте с консультацией ЛОР-врача при появлении первых симптомов заболевания — раннее начало терапии позволяет минимизировать риск возникновения опасных осложнений.

Источник: https://larinot.ru/zabolevaniya-nosa-i-okolonosovyh-pazuh/gajmorit/chem-opasen-gajmorit-oslozhneniya-59.html

Гайморит: опасные последствия болезни и ее лечения

Осложнения гайморита гнойного

Симптомы острого гайморита почти ничем не отличаются от признаков острого ринита или ОРЗ. Люди в большинстве случаев не обращают внимания на легкие недомогания в виде заложенности носа, ноющей головной боли, быстрой утомляемости, в результате чего упускают драгоценное время.

Когда же пациент приходит к отоларингологу с жалобой на не проходящий в течение нескольких недель насморк и постоянные головные боли, то врач вынужден констатировать, что заболевание перешло в хроническую стадию. В этом случае эффективность консервативного лечения снижается, а вероятность хирургического вмешательства (дренирования) увеличивается.

Что такое гайморит?

Болезнь является лор-патологией, проявляющейся в одностороннем или двухстороннем воспалении гайморовых, или верхнечелюстных, пазух (это объясняет, почему заболевание иногда называют зубным гайморитом).

Из названия понятно, что гайморовы пазухи, представляющие собой воздушные полости в лицевой части черепа, располагаются справа и слева от носа над верхней челюстью и со всех сторон закрыты костными структурами.

Однако это не означает, что пазухи носа защищены от проникновения вирусов и бактерий.

Попадая в носовые ходы, инфекция с током крови или слизистыми выделениями проникает в пазухи, провоцируя воспалительный процесс сначала слизистой оболочки, затем подслизистой и надкостницы. Воспаление сопровождается отеком слизистой оболочки, который перекрывает путь к оттоку скопившегося экссудата и создает благоприятную среду для роста гнойной микрофлоры.

Из-за постоянно заложенного носа пациент вынужден дышать через рот, что провоцирует развитие устойчивых головных болей и дискомфорта в области пазух носа, а увеличивающееся количество гнойных скоплений начинает давить на окружающие ткани и органы: на корни зубов верхней челюсти, слуховые каналы, глазные яблоки.

В этом заключается ответ на вопрос о том, что такое гайморит.

Опасен ли гайморит?

Заболевание может развиться в результате не только попадания в организм вирусной инфекции, но и аллергии, травм носа или лица, ныряния на большую глубину.

Если болезнь не запускать, то на начальной острой стадии она легко излечивается, не оставляет последствий и не представляет угрозы для жизни. Опасность гайморита заключается в отсутствии своевременного лечения или недолеченности.

Если не лечить заболевание, то постоянно развивающийся гнойно-воспалительный процесс распространится на соседние ткани и проникнет в другие пазухи (клиновидные, лобные, решетчатый лабиринт), которые гораздо ближе располагаются к органам зрения, слуха и мозговым оболочкам. Дальнейшее распространение гнойной инфекции может привести к тяжелым патологиям этих органов вплоть до потери зрения и слуха.

Кроме этого, если, заболев, человек продолжит привычный образ жизни, включающий, например, занятия спортом, то отечность слизистой, гнойные накопления в пазухах, усиливающие давление на сосуды и нарушающие головное кровообращение, могут стать причиной кровоизлияний в глазные яблоки и в мозг.

Поэтому людям, интересующимся, опасен ли гайморит для жизни, можно дать однозначный положительный ответ.

Особую опасность представляет заболевание для беременных, т. к. терапия затрудняется ограниченностью выбора фармацевтических препаратов, а недолеченность может привести к тяжелым патологиям как у матери, так и у плода. Чаще всего последствиями вовремя не вылеченного гайморита у беременных становятся нарушения работы почек, развитие менингита, миокардита, сепсиса.

Постоянная заложенность носа снижает количество поступающего в организм кислорода, что всегда приводит к гипоксии плода. Также недостаток кислорода отражается и на матери, т. к. поднимает артериальное давление и провоцирует нарушения работы сердечной мышцы и легких.

Признаки гайморита

Несмотря на то что многие симптомы воспаления гайморовых пазух аналогичны с признаками простого насморка, существуют некоторые специфические отличия, к которым относят:

  • не проходящую более 1 недели заложенность носа;
  • головную боль, отдающую в скулы, переносицу, область корня носа;
  • приступы головной боли, напоминающие мигрень;
  • болезненные ощущения в области лба;
  • обильные прозрачные или зеленые выделения из носа;
  • слезотечение;
  • повышенную болезненную светочувствительность;
  • потерю обоняния;
  • слабость;
  • незначительное повышение температуры;
  • ощущение распирания в области гайморовых пазух;
  • гнусавость голоса, вызванную сильной заложенностью;
  • повышенную утомляемость, вызванную снижением поступления кислорода к мозгу;
  • раздражительность и депрессивное состояние, вызванные нарушением кровообращения в головном мозге в результате отека слизистых оболочек.

Любой набор из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к отоларингологу. Но самым верным признаком острого гайморита считается тест на наклон вперед. Для его проведения необходимо из положения стоя медленно наклониться вперед, а затем резко вернуться в исходное положение. При наличии гайморита испытуемый ощутит распирание в области пазух и усиливающуюся боль.

Причины развития осложнений

причина развития осложнений гайморита заключается в том, что люди не знают, чем опасен гайморит и как его лечить. Из-за недостаточной осведомленности пациенты упускают время и слишком поздно обращаются к лечащему врачу. Но есть и другие причины, к которым относятся:

  • неправильный диагноз, что возможно благодаря множеству сходных с другими заболеваниями носа, например с ринитом, симптомов;
  • неверно назначенное лечение, что вытекает из предыдущего пункта;
  • неисполнение назначений врача;
  • прерывание курса лечения антибиотиками, что оставляет болезнь не долеченной и повышает возможность рецидива;
  • самолечение лекарственными препаратами, не назначенными врачом, или средствами народной медицины;
  • низкий иммунитет, не позволяющий побороть заболевание даже в случаях правильной диагностики и лечения.

Последствия гайморита у взрослых и детей

Неосведомленность людей о том, чем опасен гайморит в запущенной форме, часто приводит к развитию тяжелых последствий, которые одинаково проявляются как у взрослых, так и у детей. Наиболее опасными среди них считаются:

  • менингит;
  • поражения органов слуха;
  • поражения органов зрения;
  • внутричерепные осложнения, такие как менингоэнцефалит, арахноидит, флебит вен твердой мозговой оболочки, абсцесс головного мозга;
  • периостит — воспаление костной ткани лицевого или мозгового отдела черепа;
  • заболевания дыхательной системы;
  • сепсис.

Менингит — наиболее опасное последствие гайморита. Болезнь заключается в распространении воспалительного процесса на оболочки головного мозга. Некоторые симптомы идентичны с признаками простудного заболевания, это:

  • ухудшение состояния, слабость;
  • повышение температуры;
  • покраснение горла;
  • насморк;
  • болевые ощущения в мышцах и суставах.

Однако есть целый ряд специфических признаков, позволяющих точно установить диагноз. К ним относятся:

  • учащенное дыхание и сердцебиение;
  • кожные высыпания, напоминающие аллергию;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • давящие головные боли;
  • повторяющиеся приступы тошноты и рвоты;
  • повышенная чувствительность (граничащая с болью) к свету, звукам, прикосновениям;
  • припадки, напоминающие приступы эпилепсии.

Болезнь имеет несколько стадий и на последней уже неизлечима.

Наиболее частым осложнением на уши является гнойный средний отит. К его основным признакам относятся:

  • высокая температура;
  • стреляющая боль в ухе;
  • частичная потеря слуха;
  • ощущение заложенности.

Причиной развития осложнения является проникновение бактерий в слуховые проходы, а дополнительным фактором риска — неправильное высмаркивание.

Глазные осложнения могут проявляться по-разному: от отека сетчатки до ее гнойного поражения. Если инфекция поразила зрительный нерв, то высока вероятность развития абсцесса и полной потери зрения. Симптомами абсцесса являются:

  • острый конъюнктивит;
  • покраснения кожи под глазами;
  • сильная отечность век;
  • боли в глазах;
  • ощущения сильного внутреннего давления;
  • смещение расположения зрачков или даже глазных яблок;
  • трудности при движении глазами.

Лечение подобного последствия гайморита занимает несколько недель и часто заканчивается операционным вмешательством: вскрытием гнойника.

Еще одним тяжелым последствием воспаления гайморовых пазух считается абсцесс головного мозга, симптомами которого являются:

  • нарушения функций речи;
  • психические расстройства;
  • судороги.

При распространении бактерий в нижние дыхательные пути у пациента может развиться:

  • бронхит;
  • воспаление легких;
  • ангина.

При этих заболеваниях у человека:

  • повышается температура;
  • развивается одышка;
  • появляется слабость;
  • учащаются приступы сухого кашля.

Периостит характеризуется припухлостью в месте поражения и болезненными ощущениями при пальпации.

Сепсис — это заражение крови в результате проникновения в нее продуктов жизнедеятельности бактерий. Заболевание отличается стремительной интоксикацией организма, при которой поражаются все органы, снижением артериального давления, мышечной слабостью. Вероятность летального исхода при сепсисе остается крайне высокой.

Хронический гайморит

Крайне неприятным последствием запущенного острого гайморита является его переход в хроническую форму. Главным симптомом служит полная заложенность одной ноздри.

Но следует учитывать особенность протекания заболевания: ноздри могут меняться, т. е. заложенность ощущается то в одном ходу, то в другом.

Кроме этого, жалобы пациента могут быть связаны и с другими неприятными ощущениями, не относящимися к носу. Среди них:

  • припухшие веки и щеки;
  • конъюнктивит;
  • болезненные давящие ощущения под глазами;
  • болевой синдром, отдающий в зубы верхней челюсти;
  • повышенная утомляемость.

Жалобы также могут быть на сниженное обоняние или полное его отсутствие, на выделение из носа гноя темно-зеленного и даже коричневого цвета с крайне неприятным запахом.

Хроническая форма гайморита требует более длительного лечения, однако заболевание все равно будет регулярно обостряться в осенне-зимней период под воздействием таких факторов, как:

  • пребывание на ветру;
  • переохлаждение;
  • промокание или промерзание ног.

Также гайморовы пазухи с большой долей вероятности будут воспаляться после ОРЗ, ОРВИ и других простудных или вирусных заболеваний.

Осложнения после прокола

Своевременное обращение к врачу позволяет вылечить воспаление гайморовых пазух консервативно: при помощи антибиотиков, сосудосуживающих капель, промываний носовых ходов антисептиками, физиопроцедур.

В запущенных случаях с целью предотвращения развития тяжелых гнойно-воспалительных осложнений отоларингологи прибегают к дренированию верхнечелюстного синуса (проколу).

Операция проводится чаще всего амбулаторно, но в некоторых случаях (их определяет врач) требуется госпитализация.

Процедура заключается в следующем:

  1. Пациент располагается вертикально в кресле, чтобы в процессе процедуры иметь возможность наклоняться слегка вперед.
  2. Врач обрабатывает носовой проход анестезирующим спреем.
  3. При помощи специальной иглы производится прокол надкостницы.
  4. В ноздрю вставляется дренажная трубка, через которую в полость пазухи вводится промывающий раствор.
  5. Пациент набирает воздух в легкие, затем врач вводит раствор, а пациент одновременно совершает мощный выдох. Эта манипуляция повторяется до тех пор, пока врач не удостоверится, что весь гной вышел.
  6. Пазуху обрабатывают антибиотиком.

Эта операция считается легкой, однако требует от врача опыта. В противном случае могут случиться осложнения, такие как:

  • носовое кровотечение;
  • образование гематом;
  • воздушная эмболия, заключающаяся в проникновении пузырьков воздуха в кровь.

Многие пациенты опасаются проколов, считая, что из-за нарушения косного барьера воспаление гайморовых пазух участится. Однако это мнение ошибочно. цель дренирования — полное удаление патогенной микрофлоры из пазух и контактное (а значит более эффективное) воздействие антибиотика. При удачно проведенной операции возможно вылечить даже сильно запущенное заболевание.

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/gajmorit/chem-mozhet-byt-opasen-gajmorit.html

Причины и осложнения гнойного гайморита

Осложнения гайморита гнойного

Гнойный гайморит – это воспаление гайморовой пазухи, которое характеризуется скоплением гноя в ее полости.

Частота возникновения данного заболевания увеличивается в осенне-зимний период. Также установлено, что гнойный гайморит у детей встречается чаще, чем у взрослых. У них он протекает тяжелее и в большинстве случаев приводит к различным тяжелым осложнениям.

Основные причины острого гнойного гайморита?

Острый гнойный гайморит развивается под воздействием патогенных микроорганизмов, таких как стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, протеи. Но для того чтобы они активировались необходимо наличие предрасполагающих факторов:

  • врожденной аномалии развития структур носовой полости;
  • наличия полипов в носовых проходах;
  • аллергического ринита;
  • искривления носовой перегородки (врожденного или травматического);
  • наличия хронического очага инфекции.

Механизм развития гнойного гайморита

В норме в гайморовой пазухе находится небольшое количество микроорганизмов, которые попадают сюда вместе с вдыхаемым воздухом. Обычно у здорового человека защитные механизмы организма справляются с ними и не дают развиться воспалению.

Но при наличии какого-либо из вышеперечисленных предрасполагающих факторов в сочетании со значительным ослаблением иммунитета происходит активация данной микрофлоры, которая и приводит к инфицированию и нагноению содержимого околоносовых пазух. Так сначала развивается отек слизистой гайморовых пазух и носа, затем происходит перекрытие соустья между этими полостями.

Это, в свою очередь, взывает нарушение дренажной функции и вентиляции в пазухах, что приводит к развитию застойных процессов в них.

Патогенные микроорганизмы вызывают нагноение этого застойного содержимого, которое вместе с микробными токсинами, экссудатом повреждает слизистую пазух и разрушает содержащиеся в ней лимфоэпителиальные клетки. Все это приводит к еще большему ослаблению иммунитета и к хронизации процесса.

Классификация гнойного гайморита

На основании этиопатогенетических факторов модно выделить следующие формы гнойного гайморита:

  • травматический;
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • смешанный;
  • аллергический.

В зависимости от локализации гнойный гайморит может быть:

  • острый односторонний гнойный гайморит;
  • острый двусторонний гнойный гайморит.

По времени развития данное заболевание делится на 2 формы:

  • острый гнойный гайморит, который развивается через 1-2 дня после перенесенного инфекционного заболевания и длится от 5 до 10 дней;
  • хронический гнойный гайморит, который принимает затяжное течение и протекает со сменой периодов обострения и улучшения.

Клиническая картина данного заболевания

Симптомы гнойного гайморита складываются из признаков местного и общего поражения.

Так при гнойном гайморите, в отличие от катарального, в большей степени страдает общее состояние пациента. Так происходит подъем температуры тела до 38-39℃, больные жалуются на сильную слабость, вялость, озноб, снижение аппетита, нарушение сна.

Местно данное заболевание проявляется болями в области носа и околоносовых пазух, по мере прогрессирования это ощущение принимает генерализованный характер и распространяется на всю лицевую зону, особенно при двухстороннем гнойном гайморите. Пациенты жалуются на постоянную заложенность носа, гнусавость голоса, насморк, который сопровождается длительными, обильными выделения из носовых ходов зеленого либо желтого цвета.

Диагностический минимум при гайморите

Диагностика гнойного гайморита базируется на характерных жалобах пациентов, данных анамнеза заболевания и результатов инструментальных обследований, таких как:

  • диафаноскопия, которая проводится в темном помещении и заключается в просвечивании лицевых костей с помощью диафаноскопа;
  • рентгенография, с помощью которой можно определить очаги затемнения в области верхнечелюстной пазухи;
  • томография;
  • ультразвуковое сканирование;
  • фиброэндоскопия;
  • зондирование пазух через естественные соустья;
  • пункция пазух;
  • микрориноскопия.

Основные направления лечения гнойного гайморита

Лечение острого гнойного гайморита должно проводиться незамедлительно с учетов стадии, формы заболевания и вида микрофлоры, его вызывающей.

Начинают борьбу с данным недугом с использования медикаментозных методов. Основу этого направления в лечении гайморита составляет антибактериальная терапия.

Антибиотики при гнойном гайморите назначаются с учетом микрофлоры, которая его вызвала (если была определена чувствительность), а в случае отсутствия данных о виде бактерий – назначаются противомикробные препараты широкого спектра действия.

Чаще всего используются препараты группы пенициллинов (например, амоксициллин, амоксиклав), цефалоспоринов (цефепим, цефалексин), макроиды (макропен). Антибактериальная терапия назначается курсами по 7-14 дней.

Дополнительно используются сосудосуживающие средства, которые устраняют отек, снижают продукцию слизи («Назол», «Санорин», «Длянос») и препараты, разжижающие секрет, содержащийся в пазухах (АЦЦ). При наличии аллергического компонента обязательным является применение антигистаминов (например, супрастина, тавегила), которые снимают отек слизистой.

Эффективность медикаментозного лечения повышается при комбинации его с физиопроцедурами: соллюкс-лампой, УВЧ и УФО на область околоносовых пазух, лазеротерапией.

Отличный результат дает промывание пазух по методу «кукушки», когда в один носовой ход заливают антисептик, а через второй производят его откачивание катетером и при этом пациент, чтобы избежать попадания жидкости в глотку, должен произносить «ку-ку-ку-ку».

Лечение хронического гнойного гайморита возможно только с помощью пункции гайморовой пазухи. Для этого делается специальный прокол в области пазухи, удаляется гнойное содержимое, ставится катетер, посредством которого и производится промывание полости растворами антисептиков. Также в пазуху вводятся протеолитические ферменты, которые удаляют воспалительные ткани и очищают тем самым пазухи.

Осложнения гнойного гайморита

Развитие осложнений при гнойном гайморите связано с распространением инфекционного процесса на близ лежащие ткани, что приводит к формированию абсцессов, флегмон, периоститов черепа и сепсиса.

Поэтому чтобы не допустить столь грозных осложнений следует придерживаться правила ранней диагностики и своевременного лечения гнойного гайморита!

(24 4,79 из 5)

Источник: https://NetGaymorita.ru/prichiny-i-oslozhneniya-gnojnogo-gajmorita.html

Каких последствий и осложнений гайморита стоит опасаться?

Осложнения гайморита гнойного

Гайморит – очень неприятное заболевание, симптомы которого уже сами по себе ухудшают качество жизни человека. Недуг требует долгого и, что скрывать, дорогостоящего лечения.

А такие порою необходимые процедуры, как прокол и «кукушка» некоторых буквально повергают в ужас. Поэтому часто люди пренебрегают обращением к врачу, предпочитают лечить воспаление верхнечелюстных пазух своими силами.

Но неподходящие лекарства, сомнительно эффективные средства народной медицины часто приводят к тому, что гайморит принимает запущенную форму, могут возникнуть осложнения и прочие негативные последствия как для органов дыхания, так и для всего организма в целом.

На лечение спровоцированных воспалительным процессом в гайморовых пазухах осложнений потребуется еще больше времени, сил и средств, чем на борьбу с самой болезнью.

Почему гайморит вызывает осложнения

Чаще всего, гайморит у взрослых, и у детей имеет инфекционную природу. Его провоцируют вирусы, грибки и бактерии. Как только появляются первые симптомы заболевания, очаг инфекции локализируется в самих верхнечелюстных пазухах. По мере развития болезни, если ее не лечить, инфекция распространяется в другие ткани и органы. Такое может произойти, если:

  1. Человек не распознал гайморит. Его симптомы иногда очень схожи на симптомы обыкновенного ринита. А вот лечение должно быть принципиально другим. Воспаление гайморовых пазух диагностируется в запущенной стадии, когда негативные для организма последствия уже наступили.
  2. Диагноз «гайморит» уже поставлен, но причина его возникновения установлена ошибочно. Лечение может быть неадекватным (например, воспаление гайморовых пазух вирусной этиологии лечат антибиотиками).
  3. Больной пренебрегает назначениями, сделанными лечащим врачом.
  4. Больной не доводит курс лечения до конца. Симптомы гайморита могут угаснуть, при этом очаг инфекции еще не погашен.
  5. Больной находится в состоянии иммунодефицита, даже в случае правильного лечения его организм не в состоянии справиться с недугом.

К чему может привести воспаление гайморовых пазух

Все осложнения и последствия запущенного воспалительного процесса в гайморовых пазухах можно разделить на три группы:

  1. Острый гайморит примет хронический характер.
  2. Возникнут осложнения со стороны органов дыхания.
  3. Возникнут осложнения со стороны других органов и систем организма.

Последствия из каждой из этих групп необходимо рассмотреть подробнее.

Хронизация воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах

Патологический процесс в гайморовой пазухе носа

Симптомы острого гайморита яркие. Как правило, он сопровождается повышением температуры. Если его не лечить или лечить неправильно, через неделю-две изменившаяся симптоматика может указать на хронизацию воспалительного процесса. Заложенность носа усиливается, теряется обоняние, может упасть зрение.

Головная боль различной интенсивности ощущается практически все время. Из-за нарушенной дыхательной функции и выраженной гипоксии могут возникнуть последствия для сердечно-сосудистой и нервной систем.

Если воспаление гайморовых пазух перетекло в хроническую форму, его лечение будет откорректировано врачом.

Последствия со стороны органов дыхания

Известно, что нос выполняет защитную функцию. Если человек будет дышать через него, вдыхаемый воздух частично очиститься от пыли, вредных примесей и болезнетворных организмов. Известно, что если человек здоров, его носовой секрет обладает бактерицидным свойством. Кроме того, происходит увлажнение и согревание воздуха.

Если не лечить воспаление в гайморовых пазухах или делать это неправильно, не устранять такие симптомы, как заложенность носа и обильные выделения из него, негативные последствия для органов дыхания могут наступить и из-за инфекции, и из-за нарушения выполняемых носом функций. Гортань, бронхи и легкие становятся открытыми инфекции, попеваемой извне. Поэтому гайморит, если его лечение не предпринято, дает такие осложнения на органы дыхания, как:

  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • пневмония.

В таком случае нужно будет лечить и сам гайморит, и заболевание – последствие.

Также часто встречаются осложнения в виде перетекания воспаления в другие околоносовые синусы и среднее ухо.

Все четыре парные пазухи расположены в непосредственной близости друг от друга, они сообщены между собой. Если инфекция локализована в одной из них, есть риск ее распространения и в другие. В первую очередь, воспаление может затронуть решетчатый лабиринт и лобные синусы, гайморит дополнят этмоидит и фронтит соответственно.

Если же воспалятся все синусы одновременно, врач поставит диагноз «пансинусит», а его симптомы – это практически полное отсутствие носового дыхания, интенсивные головные боли, высокая температура и другие признаки интоксикации организма.

Лечение пансинусита, протекающего в острой форме, скорее всего, придется проходить в стационаре.

Заподозрить, что гайморит дал осложнения на среднее ухо можно, если больной обнаружит у себя такие симптомы, как:

  • заложенность уха;
  • стреляющую или ноющую боль в ухе или вокруг него, которая становится интенсивнее в ночное время;
  • выделения из слухового прохода.

Отит случается, если инфекция из носоглотки распространяется в евстахиеву трубу и среднее ухо.

Последствия воспаления гайморовых синусов со стороны других органов и систем организма

Осложнения гайморита особенно страшны, если инфекция распространяется за пределы органов дыхания. С кровотоком она может поразить практически все органы и системы человеческого организма. У взрослых и детей наиболее опасными последствиями нелеченого воспаления гайморовых синусов являются:

1. Менингит

Основная причина его появления – гнойный менингит. Ввиду анатомической близости верхнечелюстных пазух, среднего уха и оболочек мозга инфекция из первых может зацепить последние. Бить тревогу, неотложно вызывать скорую стоит, если у больного гайморитом появятся такие симптомы:

  • интенсивная головная боль;
  • очень высокая температура, которая не сбивается;
  • бледность кожных покровов;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение сознания вплоть до его потери;
  • специфические неврологические признаки (светобоязнь, звукобоязнь, прочее);
  • рвота;
  • судороги.

Лечить менингит можно только в условиях стационара. Лечение очень сложное, оно должно быть предпринято немедленно, ведь при этой болезни счет идет на минуты и часы. Риск летального исхода у взрослых и детей очень высокий. Болезнь часто заканчивается инвалидностью.

2. Энцефалит

Воспаление головного мозга будет последствием гайморита в том случае, если инфекция распространилась не только на его оболочки, но и само вещество.

3. Миокардит, нефрит, воспаления других внутренних органов

При запущенном гайморите болезнетворные микроорганизмы с лимфой и кровью могут попасть в сердце, печень, почки, кишечник, мышцы и суставы. Ликвидировать вторичные очаги инфекции чрезвычайно трудно и не всегда возможно.

Если прогноз при остром гайморите у взрослых и детей, как правило, благоприятный, выздоровление наступает через 2-3 недели, этого нельзя сказать про вторичные инфекции. Смертность от подобных его осложнений довольно высокая.

4. Сепсис

Пожалуй, самое худшее, что может наступить, если вовремя не лечить воспаление гайморовых синусов, это заражение крови. Он возникает, когда вторично инфицируются сразу несколько органов или все из них.

У больного резку ухудшается состояние, появляются:

  • жар, сопровождаемый ознобом;
  • признаки обезвоживания;
  • общая слабость;
  • нарушение сознания;
  • признаки гипотонии.

Состояние будет ухудшаться, если не предпринять реанимационные меры. Вероятность летального исхода при сепсисе – более 50%.

И врачи, и средства массовой информации призывают не недооценивать серьезность самого гайморита и его возможных последствий. Необходимо забояться о собственном здоровье и при первых же подозрениях на воспаление гайморовых пазух обращаться к врачу за адекватной медицинской помощью.

Рекомендуем почитать: Промывание носа в домашних условиях при гайморите

Жить здорово с Еленой Малышевой

Источник: http://jmedic.ru/o-gajmorite/gajmorit-oslozhneniya-i-posledstviya.html

Что такое гнойный гайморит и как избавиться от этой болезни

Осложнения гайморита гнойного

Гнойный гайморит – бактериальное воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух носа. Заболевание считается одним из видов синусита, который локализуется в одной или обеих верхнечелюстных пазухах.

Они заполняются гноем, что приводит к болезненным ощущениям в верхней части лица, в носу и лобной части головы.

Недуг опасен тем, что гнойные выделения находятся слишком близко к мозгу, глазам и вестибулярному аппарату и могут их инфицировать, спровоцируя развитие менингита, отита или воспаления глазного нерва.

Заболеванию подвержены взрослые и дети. Часто наблюдается при продолжающемся насморке или недавно перенесенном простудном заболевании. Иногда гнойные выделения из носа могут ошибочно приниматься за остаточные явления гриппа.

Формы у взрослых и детей

Гайморит может протекать в двух формах: острой и хронической. Заболевание диагностируется на основании осмотра и жалоб пациента. Для подтверждения диагноза проводится рентгенография.

Гайморит в МКБ (международная классификация болезней 10 пересмотра на болезнь) в базисном нормативном медицинском документе имеет определенный код. Хроническая и острая форма заболевания – код по МКБ 10.

Гайморит по этиологическому фактору классифицируют на:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • грибковый.

Острый

Данная форма относится к ярко выраженному острому синуситу. При наклоне головы ощущается боль в области верхней челюсти и в глазах. Повышается температура, а также слезоотделение. Может возникнуть поражение оболочки слизистой глаз и инфицирование головного мозга.

Чаще заболевание развивается после перенесенного ОРЗ в виде осложнения. Воспаление слизистой околоносовой гайморовой пазухи в верхней челюсти называется острым гайморитом. Носовые пазухи воспаляются и отекают, существенно повышается работа секреторных желез.

Нарушается воздухообмен между носовыми проходами, что провоцирует рост патогенных микроорганизмов и приводит к заполнению пазух отечным слизистым слоем.

Возможно, вас также заинтересует информация про использование Ротокана для ингаляции небулайзером, о котором читайте тут.

Хронический: код по МКБ-10

Недуг данной формы также имеет код 10 по МКБ. Он возникает при запущенном состоянии насморка, при котором секрет длительное время накапливается в пазухах носа. Заболевание бывает двухсторонним и односторонним, однако протекает менее выражено, чем при острой форме.

Боли в гайморовых пазухах могут отсутствовать полностью или иметь умеренные ощущения. При хроническом гайморите пациент чувствует слабость, головную боль, быстро утомляется при физических нагрузках. Особенно болевые ощущения чувствуются при моргании и в положении лежа. Заболевание возникает из-за бактериальной инфекции, которая атакует гайморовые пазухи после перенесенной вирусной.

https://www.youtube.com/watch?v=8vQpF8j9_94

Хронический гайморит может протекать с периодическим обострением воспалительного процесса. Данная форма называется рецидивирующей.

Причины

Причиной заболевания является недолеченный острый катаральный гайморит, кариес зубов, а также наличие постоянной инфекции в ротовой и носовой полости. Заболеванию может предшествовать ангина, грипп, скарлатина, острый ринит и тонзиллит. Микроорганизмы в оптимальной среде размножаются и приводят к отечности слизистого слоя, которая со временем становится гнойной.

При первых симптомах заболевание часто принимают за ринит, но дальше самочувствие только ухудшается. При сниженном иммунитете может возникнуть воспаление гайморовых пазух, что приводит к гнойному гаймориту. Нормальная работа иммунной системы контролирует количество патогенных микроорганизмов на слизистых носа и не допускает появления заболевания.

Причиной появления гайморита может быть:

  • аллергический отек;
  • наличие очага хронического воспаления и бактериальных инфекций;
  • искривление перегородки носа;
  • частые насморки;
  • психические стрессы;
  • осложнение после ОРЗ или ОРВИ.

Какие капли от сухости в носу лучше ознакомит данная информация.

Симптомы и признаки: как понять, что это именно гнойный гайморит

Основными симптомами отмечают гнойные выделения, ощущаемые на глоточной стенке, и сухие корочки, образующиеся на слизистой носовых пазух. Гнойный гайморит отличается от насморка густотой выделений, неприятным запахом. Следующие симптомы помогут понять, гнойный насморк или нет:

  • общее недомогание;
  • плохой сон;
  • отсутствие аппетита;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • снижение обоняния;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в носу и верхней челюсти;
  • потеря работоспособности;
  • гнусавость голоса.

На снимке гайморит будет выглядеть, как затемнение в области гайморовых пазух на фоне светлых глазниц.

Какого цвета выделения

Сопровождается сначала светлыми, затем с зеленым или коричневым оттенком. Часто при выраженной отечности слизистой отсутствуют выделения. Это может свидетельствовать о развитии гнойного процесса в гайморовых пазухах. Консистенция и цвет будет зависеть от стадии гайморита. Без выделений заболевание протекает крайне редко:

  1. Белая слизь из носа говорит о начальной стадии вирусного гайморита и гнойные процессы еще не начались.
  2. Выделения желто-зеленого цвета свидетельствуют о второй стадии заболевания.
  3. Зелено-серый или коричневый цвет слизи с неприятным запахом характерен для гнойного гайморита.

Также вы можете узнать, о чем говорят желтые сопли у взрослого, по этой ссылке.

Когда из носа выделяется слизь с кровью, это не говорит о признаке заболевания гайморитом. Такое обычно происходит вследствие частого использования назальных средств.

Температура

Острый гнойный гайморит протекает с высокой температурой от 38 до 40 градусов. Хроническую форму обычно сопровождает нормальная температура тела или в пределах до 38 градусов – в период рецидива.

Где болит

Обычно при заболевании чувствуется боль лобных долей головы, скул, левой или правой части лица. После сна болевые ощущения менее выражены, чем ближе к вечеру. Давящая головная боль усиливается при надавливании на глаза или при моргании. При горизонтальном положении пациента на спине боль уменьшается, так как гной стекает из отечной пазухи.

Чем опасен: какие дает осложнения и последствия

Может вызывать осложнения и последствия для глаз и мозга, при этом возникает:

  • слепота;
  • непроизвольное подергивание век;
  • гиперемия глаз;
  • периостит глазницы;
  • закупорка пещеристой пазухи тромбом (тромбофлебит);
  • абсцесс мозга или его оболочек;
  • менингит.

Также может быть поражена ЦНС и сердечно-сосудистая система. В последнем случае происходит инфицирование крови и бактерии разносятся по всему организму, в первую очередь инфицируя мышечную ткань сердца.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение народными средствами проводится только в комплексе с медицинскими препаратами. Гнойная форма гайморита не допускает процедуру прогревания носа (кроме как при насморке). Использование тепла приводит к быстрому распространению воспаления на другие участки.

В результате сосуды с гноем могут лопнуть,  жидкость попадет в мозг, глаза, уши и ротовую полость, что приведет к еще большим осложнениям. Методы лечения и степень заболевания определит только врач. Своевременное лечение не допустит осложнений и поможет избежать хирургического вмешательства.

При гайморите используют:

  • сиропы;
  • таблетки;
  • капли, спреи;
  • промывания;
  • ингаляции.

Какие кали от насморка эффективные, поможет понять данный материал.

Лекарства: сколько ими лечиться

Процесс лечения гайморита, включая выбор лекарств, будет зависеть от совместного решения пациента и врача. Используя разные способы воздействия на заболевание можно подавить активность роста болезнетворных микроорганизмов и полностью их уничтожить. Достичь этих целей возможно только при использовании лекарственных средств и методов народной медицины.

Для точного определения, какой препарат нужен, доктор должен провести анализ на бактериальный посев – определяется вид возбудителя, его степень выраженности в организме.

Антибиотики

Избавиться от гнойной формы без антибиотиков невозможно. При этом врачу стоит серьезно относиться к их подбору для каждого пациента. Препараты имеют разный механизм воздействия на организм.

Обычно их принимают в виде таблеток или капсул. В тяжелой форме делаются внутривенные или внутримышечные инъекции.

На практике обычно рекомендуют антибиотики цефалоспоринового ряда, макролидового, пенициллинового и фторхинолонового.

  1. Пенициллиновые: Ампициллиновые (Сульбацин) и Амоксициллиновые (Амоксиклав, Аугментин).
  2. Макролиды: Эритромицин, Кларитромицин и его аналоги – Сумамед, Азитрус.
  3. Цефалоспорины: Цефазолин, Цефуроксим, Цефтриаксон.
  4. Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Цефринол, Юниклев.

К цефалоспоринам у бактерий слабая резистентность – т.к. инфекция практически не “привыкает” к ним, что дает преимущества в лечении на повторный курс.

Капли и спреи

Данный вид медикаментозных препаратов окажет сосудосуживающий эффект и уменьшит объем выделений из пазух. Аэрозоли или капли дадут возможность легко дышать и снизят болевые ощущения. Эффект от воздействия лекарства может варьироваться от 3 часов до 12.

Хорошую рекомендацию при лечении гнойного гайморита получил Назонекс и Тизин.

Первый препарат имеет свойство снимать отечность, нормализовать дыхание и уменьшать воспалительный процесс в пазухах носа. Мощный противовоспалительный эффект борется с болезнетворными бактериями. Наряду с Назонексом применяют антисептики, антибиотики, жаропонижающие. Применять препарат можно детям, начиная с 2 лет.

Тизин – капли для носа, можно использовать взрослым и детям с 2 лет. Показание к применению: острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей. Имеет вазомоторное и аллергическое воздействие.

Средство используют для подготовки пациента к диагностическим действиям в носовых проходах, особенно перед взятием пункции. Лекарство после закапывания действует через 5-7 минут.

Снимает отечность слизистой, обладает сосудосуживающим эффектом, быстро выводит секрет из носа.

Для недопущения развития привыкания препараты не применяются более 10 дней.

Какие процедуры можно делать

В домашних условиях можно проводить процедуры с использованием методов нетрадиционной медицины. Например, прикладывать к ноздрям тертый на терке лук, завернутый в несколько слоев марлевой ткани.

Несколько сеансов в тандеме с медикаментозной терапией помогут справиться с гайморитом. Также как и от насморка сок каланхоэ или свеклы, содержат активные вещества, смогут оказать антибактериальное воздействие, сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения в носу.

Для этого их выдавливают и закапывают в каждую ноздрю по 3-4 капли.

А вот греть при гнойной форме нос нельзя, при негнойной (начальной) можно применять такой метод лечения.

Ингаляции

Эффективным методом при гайморите является ингаляция. Врач может прописать паровой или аэрозольный вид. Ингаляция подразумевает вдыхание горячих паров через домашнюю утварь: чайник или кастрюлю.

В аптеке есть специальные паровые ингаляторы, которыми пользуются в домашних условиях. Популярностью пользуется небулайзер для сверхмалого дисперсного распыления лекарственных веществ. Ингаляция проводится 2-3 раза в день в течение 7-10 минут.

Продолжительность курса не превышает 14 дней.

Промывания

При гнойной форме гайморита необходимой процедурой является промывание носовой полости и воздухоносных камер. Это делается аптечными препаратами и самодельными растворами.

Одним из действенных является солевой раствор, мягко воздействующий на слизистые, разжижающий густой секрет и размягчающий корочки.

Можно использовать устройства для промывания носа, которые заправляются отварами ромашки, шалфея, чистотела, зверобоя или физраствора из аптеки. Процедура проводится 3-4 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Лечение в больнице

Лечение медикаментозно назначается врачом. При этом учитывается состояние пациента, тяжесть заболевания и сопутствующие патологические факторы.

Лекарственные препараты должны быть общего и местного действия. Антибактериальная терапия назначается только для лечения гнойного гайморита.

Для этого используются препараты тетрациклинового ряда и пенициллиновой группы. Курс лечения не превышает 8-12 дней.

  1. ЯМИК процедура. Суть процедуры в том, что гнойная форма гайморита лечится без взятия пункции. При этом исключается повреждение стенок носового прохода. Катетер из эластичного латекса мягко «высасывает» содержимое пазух без хирургического вмешательства. Затем с помощью шприца в очищенный нос вводится антисептик и процедура закончена. Есть разные виды ЯМИК-катетеров, однако их различие состоит только в диаметре.
  2. Прокол является стандартным методом хирургического лечения гнойного синусита. Механическое дренирование пазух требует применения анестезии специальными препаратами. При этом длинной иглой делается прокол в самом тонком месте пострадавшей гайморовой пазухи.
  3. «Кукушка». В медицинской практике часто используют процедуру «кукушка». Данная физиотерапевтическая манипуляция позволяет выполнить очищение носа. Во время проведения процедуры пациент должен произносить слова «ку-ку», «ку-ку». Такие действия позволяют надежно закрывать отверстие в гортань и защищать ротовую полость от проникновения лекарства и слизистых выделений. «Кукушка» нормализует работу дыхательной системы, восстанавливает функцию слизистых носа, уничтожает полость от пыли, патогенной флоры и отмерших клеток. Преимущество манипуляции состоит в отмене оперативного вмешательства.

Источник: https://dokLOR.com/nos/oslozhneniya/gajmorit/vidy-g/gnojnyj.html

Здорвье100
Добавить комментарий