Опух лоб над бровями фронтит

Лечение фронтита

Опух лоб над бровями фронтит
Фронтит — воспаление лобных пазух носа, расположенных в лобной кости. Наряду с гайморитом (воспалением верхнечелюстных (гайморовых) пазух), является широко распространенным заболеванием. В связи с анатомически сложным с точки зрения вмешательства положением лобных пазух и вероятностью тяжелых осложнений необходимо своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.

Причины

Непосредственной причиной развития фронтита являются патогенные микроорганизмы — стрептококки и стафилококки, гемофильная палочка и моракселла. В последнее десятилетие отмечается высокий уровень заболеваемости фронтитом грибковой и вирусной этиологии.

Пусковым фактором для развития любого синусита (воспаления одной из придаточных пазух носа) является респираторная инфекция, особенно затяжного течения.

Нарушаются естественные процессы очищения и аэрации полостей носа и придаточных пазух, ухудшается работа местных иммунных факторов, вследствие чего развивается бактериальная и грибковая инфекция.

Это так называемый риногенный механизм развития фронтита.

Предрасполагающими факторами также являются анатомические особенности (у детей это узость пазух и аденоидные вегетации, у взрослых — искривление носовой перегородки, полипы), которые создают предпосылки для развития фронтита: даже небольшой отек на фоне банального ринита нарушает воздухообмен в придаточных пазухах.

Симптомы фронтита

  • Головные боли в передней части головы, носящие постоянный и изнурительный характер. Сопровождаются ощущением инородного тела, «раздувания» и «распирания» в области лба. Интенсивные боли, локализованные в области над бровями, а также покраснение и отечность тканей с пораженной стороны. Болезненность при нажатии.
  • Невралгические боли, отдающие в верхние зубы, мягкие ткани лица, горло, виски. Боли связаны с вовлечением в патологический процесс ветвей тройничного нерва.
  • Затруднение носового дыхания, одностороннее или двухстороннее.
  • Гнойные выделения из носа, часто с неприятным запахом.
  • Нарушения обоняния.
  • Кашель, тошнота, рвота по причине стекания гнойного секрета по задней стенке глотки.
  • Слезотечение, светобоязнь, отек слизистой глаза и всего верхнего века с пораженной стороны.

Возможно течение с малой симптоматикой, при котором единственным проявлением фронтита является локальная боль в надбровье со стороны пораженной пазухи.

Осложнение фронтита (редко): остеомиелит лобной кости, вторичный менингит.

Классификация

По течению: острый и хронический фронтит.

По клиническим формам: экссудативная, отечно-инфильтративная.

Диагностика

Диагностику и лечение фронтита проводят врачи общей практики, педиатры, терапевты и лор-врачи.

Основной подтверждающий метод, широко используемый во взрослой и детской практике, — рентгенографический. Чаще применяется обычная рентгенография придаточных пазух носа но «золотым стандартом» диагностики является компьютерная томография – более информативный, но дорогостоящий метод. Дополнительно при наличии соответствующего оборудования назначаются УЗИ, цифровая диафанография и др.

Вопреки распространенному среди пациентов мнению, в соответствии с которым лечение фронтитов проводится только хирургическим путем, неосложненные фронтиты лечатся консервативными методами.

Применяются лекарственные средства и методики физиотерапевтического воздействия, а также малоинвазивные вмешательства, позволяющие купировать воспалительный процесс, улучшить отток отделяемого из пазух носа, восстановить аэрацию.

Осложненные фронтиты корректируются в ходе хирургических манипуляций и оперативных вмешательств.

Лекарственные средства

Антибиотики применяются для устранения патогенных бактерий, являются обязательным условием результативного лечения при любых формах фронтитов. Их назначают внутрь в виде таблеток, капсул и суспензий, инъекционно, также местно в виде спреев.

Из всех групп антибиотиков чаще применяют пенициллины (ампициллин, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин, цефаклор, цефиксим, цефтриаксон), макролиды (эритромицин, кларитромицин, азитромицин).

Популярны также антибактериальные средства, не классифицируемые как антибиотики, например фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин).

С учётом высокой устойчивости современных микроорганизмов к антибиотикам, назначаются ингибиторозащищённые препараты – имеющие в своём составе вещества, блокирующие В-лактамазы бактерий (ферменты, разрушающие молекулу антибиотика), например амоксициллин-клавулонат, цефоперазон+сульбактам.

Удобны в применении комбинированные препараты, например тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат. Он содержит компоненты с различными эффектами, а именно антибиотик для местного применения тиамфеникол + муколитик (вещество, разжижающее носовую слизь) ацетилцистеин.

Наиболее эффективно назначение антибиотиков с учётом чувствительности к ним микроорганизмов.

Глюкокортикостероиды – гормональные лекарственные средства, обладающие выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противоотёчным действием. Применяются местно в виде спреев (назонекс, фликсоназе). Могут дополнительно содержать антибиотик в своём составе (изофра).

Антигистаминные препараты снижают отёк и воспаление, особенно аллергического характера. Представлены в аптечной сети в большом ассортименте, начиная от всем известного димедрола и супрастина, заканчивая более современными фенистилом и эриусом. Имеют помимо таблетированных формы для местного применения в виде капель.

Сосудосуживающие препараты – нафтизин, тизин, отривин — позволяют облегчить носовое дыхание. В этой группе также представлены комбинированные средства, позволяющие не только снять отёк слизистой носа за счёт сужения кровеносных сосудов, но и блокирующие выработку носовой слизи (отривин-комплекс).

Для увлажнения слизистой носа, удаления отделяемого из пазух применяют солевые растворы. Они выпускаются как готовыми к использованию (аквалор, аквамарис, сиалор), так и в виде порошков, растворяемых в кипячёной воде (долфин).

Немедикаментозное лечение

Физиотерапевтические методы применяются на этапе выздоровления, после купирования острого воспалительного процесса, снижения температуры тела, нормализации оттока носовой слизи.

Их использование позволяет улучшить результативность комплексной терапии и общее состояние пациента.

В целях получения выраженного противовоспалительного эффекта рекомендованы лазеротерапия (красная и инфракрасная), ультразвуковая терапия. Процедуры способствуют усилению метаболизма клеток, повышению обменной активности, стимуляции процессов регенерации и иммунного ответа.

Методы электролечения — гальванизация воротниковой зоны, гальванизация тканей головного мозга, франклинизация — используются в целях получения метаболического и обезболивающего эффектов.

Назальный электрофорез с антибиотиками и глюкокортикоидами является эффективным методом лечения фронтита. Проникновение лекарственных веществ через слизистую носа под воздействием электрического тока более полное, чем при электрофорезе, который проводится через кожу. Положительные результаты наблюдаются с первых процедур.

Теплолечение при фронтитах (термотерапия) полезно с точки зрения активизации местных противовоспалительных и иммунных процессов. Процедуры способствуют более продуктивному восстановлению слизистой и полному устранению бактериального фактора, уменьшают отечность слизистой оболочки носа и придаточных пазух, восстанавливая воздухообмен и функции эпителия (очистительную, бактерицидную).

При хронических фронтитах показаны комбинированные терапевтические курсы с применением нескольких методов физиотерапии на фоне медикаментозного лечения.

Хирургическое лечение

В настоящее время хирургические операции на лобных пазухах проводятся с применением методики эндоскопии. Вмешательства открытым способом (трепанация лобной пазухи и пр.) не проводятся в качестве первичных операций, так как травматичны, после выполнения часто наблюдаются осложнения, а период восстановления длительный.

Эндоназальное дренирование считается преимущественным, так как менее травматично. Используются различные техники операции, обеспечивающие пациенту быстрое восстановление и минимальное количество осложнений и рецидивов воспаления околоносовых пазух.

Выполняется также операция по расширению лобно-носового канала баллонным методом и другие вмешательства.

Профилактика

Специфической профилактики фронтита не существует.

Рекомендуется своевременно обращаться к врачу при затяжных насморках и частых простудных заболеваниях, протекающих с выраженными симптомами со стороны верхних дыхательных путей. Не допускать самолечения, особенно с применением антибактериальных препаратов и иммуностимуляторов.

В качестве мер профилактики первичных и рецидивирующих фронтитов хорошо показывают себя комплексы физиопроцедур, которые проводятся несколько раз в году в условиях дневного стационара, профилактория, санатория. Некоторые процедуры (магнитотерапию, теплолечение, светотерапию) можно проводить дома самостоятельно при наличии соответствующих медицинских аппаратов.

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a374eb9799d9d14428c76c6/5acb6b15a936f403513e961c

Что делать если при гайморите болит лоб?

Опух лоб над бровями фронтит

Весь материал, предоставленный в рамках данного проекта носит информационный характер. При проявлении симптомов заболевания, необходима консультация с врачом.

Воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку придаточных пазух носа, обозначается общим термином «синусит». Синуситы различных пазух имеют общие причины развития и схожую клиническую картину течения болезни, но отличаются рядом симптомов, характерных для воспаления конкретной области.

В зависимости от локализации поражения в той или иной пазухе, происходят названия болезни.

ГайморитФронтит
Поражение гайморовой (верхнечелюстной) пазухи обозначают как гайморит или верхнечелюстной синусит.Воспаление лобной пазухи называют фронтитом (frontalis — лобный) или лобным (фронтальным) синуситом.

Гайморит не может быть лобным, хотя клинические признаки поражения этих двух областей сходны между собой и нередко возникает объединённое воспаление лобной и гайморовой пазухи.

Клиническая картина заболевания

При фронтите воспаляется лобная пазуха, которая является парной и располагается в толще лобной кости. Она граничит с глазницей и передней черепной ямкой, что обуславливает особенность симптомов и вероятность развития тяжёлых осложнений при прогрессировании воспалительного процесса.

Общие клинические признаки фронтита:

  • Симптомы интоксикации организма: слабость, вялость, головная боль, снижение аппетита;
  • Подъём температуры;
  • Заложенность носа и утрата обонятельных ощущений;
  • Выделения из носа (от прозрачных до жёлто-зелёных).

Особенности симптомов, схожесть и отличия фронтита от гайморита:

Болевой синдром.

При фронтите болит голова в области лба, а точнее, в его центре на пару сантиметров выше переносицы. При гайморите болит в районе верхней челюсти и висков.

Интенсивность боли.

Не зависит от локализации воспалительного процесса, но боль становится сильнее при движениях головой как при фронтите, так и при гайморите.

Отделяемое из носа.

Носит различный характер и наблюдается при обоих заболеваниях. Но при фронтите, чаще чем при гайморите отсутствует отделяемое из носа, поскольку выводное отверстие лобной пазухи легко блокируется из-за особенностей анатомического строения.

Отёчность.

Отёк при фронтите распространяется на верхнее веко, мягкие ткани над бровями и область лба. При гайморите отёчность локализуется в районе нижнего века и мягких тканей щеки.

Длительность болезни редко превышает две недели, но при неадекватной терапии процесс приобретает черты хронического воспаления.

Диагностические критерии

Диагноз ставят, учитывая жалобы пациента, данные лор-осмотра и результаты рентгенологических исследований. При развитии осложнений дополнительно назначают консультацию офтальмолога и невролога.

! Важно

Основным признаком фронтита многие считают головную боль в районе лба. Однако, у большого количества людей наблюдается недоразвитие лобной пазухи или её отсутствие.

Это означает, что фронтита у них быть не может. Поэтому не следует заниматься самодиагностикой и самолечением головной боли, а посетить специалиста для подтверждения диагноза.

Подходы к терапии заболевания

Консервативное лечение фронтита не отличается от терапии гайморита и ведётся в тех же направлениях:

  • Лечение антибактериальными препаратами. Выбирают антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда или макролиды (макропен и др.);
  • Приём антигистаминных и противовоспалительных средств для уменьшения отёка (завегил, зодак, зиртек и др.);
  • Местное лечение включает в себя использование капель и спреев для носа с различным действием, промывание и орошение полости носа солевыми растворами;
  • Приём лекарств, способствующих разжижению и эвакуации патологического отделяемого (синупрет, ацетилцистеин и др.);
  • Физиотерапия: УВЧ, фонофорез, магнито и лазеротерапия, ингаляции;
  • Народные способы лечения: массаж биологически активных точек, дыхательная гимнастика;
  • Приём иммуномодуляторов растительного и синтетического происхождения.

Трепанопункция.

Если у пациента сильно болит лоб или консервативное лечение не приносит желаемого результата, то выполняют трепанопункцию.

Суть процедуры: На основании данных рентгенографии определяют местоположение пазухи. Перед операцией отмечают точку трепанопункции и после предварительной местной анестезии просверливают отверстие в передней стенке пазухи в области лба с помощью специальных инструментов.

’Осторожно,

После этого промывают пазуху раствором антисептика, который выливается через нос, и вводят в неё лекарственные средства. В полученное отверстие вставляют особый катетер для последующего удаления отделяемого.

Промывание катетером Ямик.

В качестве беспункционного метода удаления гноя при фронтите можно использовать синус-катетер «ЯМИК», который создаёт отрицательное давление и позволяет удалять из пазух патологический секрет и вводить в них лекарственные вещества. Принцип действия ямик процедуры при гайморите ничем не отличается от проведения её при фронтите.

Хирургическое лечение.

Проводят в случаях блокировки выводного отверстия, при отсутствии результатов от консервативной терапии или при развитии глазных и внутричерепных осложнений.

Эндоназальное дренирование.

С помощью эндоскопов проводят эндоназальное (через полость носа) дренирование лобной пазухи по Драфу в нескольких вариациях в зависимости от особенностей патологического процесса.

Окрытая операция по Янсену-Риттеру.

Традиционная открытая радикальная операция на лобной пазухе по Янсену-Риттеру выполняется через разрез вблизи внутреннего уголка глаза с продолжением вдоль брови.

’Осторожно,

Существует и ряд других хирургических вмешательств (по Киллиану, по Риделю и т. д.), выбор которых осуществляется лечащим врачом с учётом анатомического строения пазухи и других особенностей организма.

Источник: https://gaimoritus.ru/lechenie/lobnyj-gajmorit-i-frontit.html

Фронтит: симптомы и лечение

Опух лоб над бровями фронтит

Татьяна Микеенко

TS/Fotobank.ru

Фронтит – это разновидность синусита, болезни, которая поражает придаточные пазухи носа. Из всех типов этого недуга, фронтит протекает тяжелее всего. Поэтому, чрезвычайно важно вовремя определять симптомы фронтита, различать острый фронтит, и конечно знать основы лечения фронтита.

Фронтит – это воспаление лобной придаточной пазухи носа. Причины возникновения фронтита те же, что и при воспалении гайморовых пазух. Однако симптомы фронтита обычно проявляются острее.

Основные симптомы фронтита это боль и давление в области лобных пазух, которые располагаются сразу позади глаз, а также воспаление и отек носовых проходов, которое становится причиной скопления слизи в носовой полости, провоцируя трудности при дыхании.

Если фронтит не лечить в течение длительного периода времени, он может привести к менингиту – болезни, которая характеризуется воспалением мозговых оболочек, охватывающих мозг. То есть потенциально фронтит и его симптомы могут спровоцировать состояние, которое может угрожать жизни больного.

Наиболее распространенный симптом фронтита – это боль и отеки вокруг глаз и носа. Боль обычно становится сильнее, когда человек наклоняется вперед. Кроме того, болезненные ощущения могут усиливаться во время сна.

Это кстати отличает симптомы фронтита от симптомов гайморита – при гайморите, когда человек занимает горизонтальное положение, симптомы ослабевают.

Несмотря на постоянные медицинские исследования, точная причина зависимости интенсивности болевых ощущений от положения тела при фронтите до сих пор не известна.

Другим распространенным симптомом фронтита является затрудненное дыхание. Этот симптомы фронтита связан с воспалением и блокированием носовых проходов. Кроме того, у больного фронтитом часто начинается насморк, который сопровождается выделением густой слизи желтого или зеленого цвета.

Остальные симптомы фронтита включают боль в ушах, высокую температуру, которая повышается по ночам, сильный кашель и зубную боль, особенно это касается верхней челюсти. В тяжелых случаях при фронтите у заболевшего могут также наблюдаться снижение чувства вкуса и обоняния, боль в горле и неприятный запах изо рта.

Как проводить лечение фронтита

Лучшее лечение любой болезни – это ее профилактика. Избежать лечения фронтита можно, приняв некоторые из наиболее распространенных профилактических мер, например, использование назальных средств, которые выписывает лечащий врач. Лечению фронтита сильно поспособствует отказ от курения.

Это касается и так называемого пассивного курения, то есть, чтобы лечение фронтита проходило быстрее и эффективнее, вам нужно как можно дальше держаться подальше от курящих людей.

Рекомендует сторониться и тех, кто инфицирован любыми видами респираторных инфекций, ведь большинство таких болезней очень заразны и могут ухудшить симптомы фронтита.

Конечно, лечение фронтита не обходится без простейших противоотечных лекарств, которые можно без рецепта купить в аптеке.

Большинство противоотечных эффективно успокаивают воспаление полостей синуса, уменьшая в них внутреннее давление и возвращая их обратно к первоначальному размеру.

Если отеки и давление в пазухах вызвано аллергией, то лечение фронтита в этом случае нужно проводить с помощью антигистаминных препаратов, для покупки большинства из которых тоже не нужен рецепт врача.

Лекарства, которые для лечения фронтита выписывает врач, обычно более эффективны. Если фронтальное давление в пазухах синуса является результатом инфекции, то первая задача – избавиться от инфекции, а потом лечить раздраженную полость синуса.

Если обычные лекарства не дают облегчения, врач выписывает антибиотики, которые должны уничтожить возбудители инфекций за несколько дней (обычно этот срок – меньше недели).

Если давление в пазухах настолько сильное, что боль невозможно терпеть, врач также может выписать рецепт на обезболивающие препараты.

Что такое острый фронтит

Острым фронтитом называется воспаление слизистой оболочки лобной пазухи, которое продолжается менее трех недель.

Согласно медицинской статистике, заболеваемость острым фронтитом значительно ниже, по сравнению с гайморитом у взрослых или решетчатым ​​синуситом у детей.

Ранняя диагностика и лечение острого фронтита на первоначальной стадии играет важнейшую роль в предотвращении различных осложнений.

Острый синусит обычно поражает около 20% населения, а острым фронтитом болеют примерно 4% от этого числа. Острый фронтит часто поражает юношей и молодых мужчин. Такие возрастные особенности связаны с тем, что лобные пазухи быстро увеличиваются в течение 7 – 15 лет жизни. А вот почему острый фронтит чаще поражает именно мужчин – остается загадкой до сих пор.

Развитию острого фронтита обычно предшествует вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Очень часто в этом бывают «замешаны» риновирусы. Не остаются в стороне и другие вредоносные микроорганизмы, например, коронавирусы, респираторные синцитиальные вирусы, а также вирусы парагриппа.

Лечение фронтита в домашних условиях

Для лечения фронтита в домашних условиях очень часто используют природные средства. Цель применения любого такого средства – облегчение давления во фронтальной пазухе.

Вот один из наиболее распространенных способов лечения фронтита в домашних условиях: нужно наполнить рисом обычный носок и положить его в микроволновую печь на две минуты.

После того, как рис – а он обладает достаточно большой теплоемкостью – нагреется, носок с рисом нужно положить на нос и глаза и держать так в течение десяти-пятнадцати минут.

Тепло поможет разбавить густую слизь, которая скопилась в пазухе и которая является главной причиной давления в них. Несмотря на довольно экзотичное описание, этот способ лечения фронтита в домашних условиях эффективно помогает облегчить боли, связанные с давлением в воспаленных пазухах.

Другой распространенный способ лечения фронтита в домашних условиях – использование увлажнителя воздуха в маленьком, замкнутом пространстве. Нахождение в очень влажной среде тоже способствует выведению мокроты из полостей синуса, а значит, облегчает боль.

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/article/89204/

Здорвье100
Добавить комментарий