Начальная стадия синусита

Стадии гайморита: симптомы и лечение, как лечить начальную

Начальная стадия синусита

Развитие гайморита происходит в 4 стадии: от начальной к запущенной. Переход от одной формы в другую зависит от грамотного лечения, силы иммунитета и характера возбудителя. Слизистая носоглотки – идеальная среда для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Если не начать терапию на раннем этапе, инфекция распространяется и на соседние структуры, вызывая сильное воспление. Осложненный синусит способен стать хроническим или вызвать серьезные осложнения, что сказывается на качестве жизни.

Приводит к необходимости оперативного вмешательства, но даже после него есть риск рецидива.

Симптомы и признаки стадий гайморита

Воспалительный процесс, вызванный гайморитом, развивается постепенно. Заболевание может причинять дискомфорт от 1 недели до всей жизни. Выделяют начальную, острую и хроническую форму. Если выбрать некачественное лечение или запустить течение синусита, патология осложняется и становится запущенной.

Начальная, или подострая

Симптомы начальной стадии гайморита.

На ранних этапах признаки максиллита схожи с обычной простудой. Появляется общее недомогание, повышается температура тела. Развивается отечность слизистой носа, а сосудосуживающие капли лишь на время облегчают состояние. У человека отмечаются обильные прозрачные выделения, а также боль в области пазух во время движения.

Лечение начальной стадии синусита возможно в домашних условиях. Для этого назначают комплекс мер, состоящий из медикаментозных препаратов, но главная роль отводится промыванию. Эта процедура ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений.

Начальная стадия может развиться самостоятельно, но чаще появляется на фоне длительного ринита. Болезнь может иметь физиологическую или инфекционную природу.

Острая, или стадия отека

В медицине этот этап иногда называют экссудативным. Главный признак стадии – обильное выделение жидкости, а также сильная боль в области воспаленных пазух.

Она постепенно усиливается, особенно сильно ощущается во время движения, жевания. В зависимости от локализации может быть односторонней или двухсторонней. Появляется сильная отечность, приводящая к нарушению носового дыхания.

Помимо этого, усиливаются и общие симптомы:

  • гипертермия;
  • нарушение сна, аппетита;
  • покраснение век;
  • кашель, чихание;
  • изменение голоса, гнусавость;
  • отечность мягких тканей лица.

Требуется срочное лечение, выбор методов напрямую зависит о природы синусита. При инфекционном гайморите назначают не только стандартные медикаменты и физиопроцедуры, но и антибиотики.

Хроническая

При продолжительном течении или на фоне неправильно подобранного лечения гайморит становится хроническим. Симптоматика заболевания проявляется приступообразно с выраженными периодами ремиссии и рецидивами. Характерные признаки:

  • выделение экссудата при отхаркивании утром, изменении положения тела;
  • постоянная заложенность носа;
  • сухой кашель;
  • хроническое воспаление глаз, чихание и повышенное слезоотделение;
  • нарушение сна, появление храпа и апноэ;
  • притупление либо полная потеря обоняния (гипосмия и аносмия).

На этой стадии синусит плохо поддается лечению. Терапия направлена на устранение и облегчение симптомов, а также уменьшение выраженности воспаления. Основная задача – достижение стойкой ремиссии и общее укрепление иммунитета. Хронический гайморит может протекать годами, со временем увеличивается длительность периода рецидива, но уменьшается выраженность симптомов.

Болезнь усиливается на фоне ОРЗ или ОРВИ, переохлаждения, переутомления. Приводит к ослаблению иммунитета, что является провоцирующим фактором для заражения инфекциями.

Осложненная, или запущенная

Не является классической стадией, осложненный максиллит рассматривают как следствие хронической формы. Появляется при игнорировании симптомов острого гайморита либо при длительном течении болезни.

Приводит к изменениям тканей слизистой носа, в зависимости от морфологии выделяют следующие виды:

  • гиперпластический;
  • атрофический;
  • катаральный;
  • полипозный;
  • смешанный.

Может привести к серьезным осложнениям со стороны носоглотки, дыхательной системы, мозга и других внутренних органов. Для лечения применяют как консервативные, так и хирургические методы. Есть вероятность развития необратимых изменений в организме, шанс летального исхода, особенно при инфекционной природе.

Также читайте про особенности течения аллергического гайморита в этой статье.

Как предотвратить на ранней стадии: лечение

При выборе методов терапии учитывают степень поражения слизистой, длительность болезни, общее состояние организма и природу гайморита. Эффективность демонстрирует комплексный подход.

Он включает в себя различные консервативные методы (прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры), оперативное вмешательство и народные средства.

Выбор терапевтической стратегии должен осуществлять лечащий врач на основании результатов диагностики.

Для определения клинической картины и стадии синусита применяют как аппаратные методы (ренгенография или МРТ), так и лабораторные – анализ экссудата, крови, мочи.

Медикаментозная терапия

Результативный и быстрый способ вылечить гайморит на ранних стадиях. В рамках медикаментозной терапии назначают противовоспалительные препараты, а также антигистаминные средства.

Чаще они представлены в форме назальных капель или спрея, что усиливает скорость и объем контакта с воспаленной слизистой пазух.

Капли и спреи

Эта группа представлена большим спектром различных препаратов. Могут отличаться активным действием, дозировкой и формой выпуска. Для борьбы с гайморитом используют следующие капли и спреи:

  • сосудосуживающие (Нафтизин, Ксимелин, Називин, Сиалор);
  • противовоспалительные препараты (Мометазон, Флутиказон);
  • антибактериальные (Мирамистин, Полидекса, Изофра);
  • очищающие (Аквалор, Аква Марис, Маример).

При синусите режим закапывания определяется природой болезни и выраженностью симптомов. На ранних стадиях процедуры проводят каждые 3-4 часа, затем интенсивность снижают до 2-3 раз в сутки.

Противовоспалительные средства

Они представлены в форме назальных капель, спрея или таблеток. Необходимы для уменьшения отечности и снижения риска осложнений. Способны облегчить состояние при любой форме гайморита, но во время приема следует точно соблюдать дозировку. Препараты от воспаления могут приводить к побочным реакциям. Эффективные средства этой группы:

  • Синупрет;
  • Ибупрофен;
  • Назонекс;
  • Авамис.

При выраженных симптомах назначают кортикостероидные средства. Они быстро снимают отечность и воспаление, но вызывают привыкание, изменение метаболизма и носовые кровотечения. Во время приема нужно строго соблюдать дозировку, назначенную врачом схему лечения.

Гормональные средства не рекомендуются для детей до 6 лет, а также во время беременности. Для лечения острой формы их желательно нестероидными аналогами.

Антигистаминные

Применяются при гайморите аллергической природы. Позволяют снизить симптоматику, а также предупредить очередной рецидив. Наиболее эффективны для применения в период сезонный период обострения (осень и весна).

Оказывают комплексное действие на организм – снимают отечность, уменьшают воспаление и устраняют чихание, повышенное слезотечение. При выборе препарата предпочтение следует отдавать средства второго и третьего поколения – они реже вызывают побочные реакции.

Эффективные антигистаминные средства:

  • Аллергодил;
  • Кромосол;
  • Виброцил.

Капли и спреи от аллергии применяются коротким курсом до 7 дней. Регулярность процедуры и дозировка определяется возрастом, клинической картиной заболевания.

Антигистаминные препараты от аллергии описаны в данном материале.

Народные средства

Домашние способы лечения гайморита применяются только в качестве дополнительного метода. Они не могут полностью устранить воспаление, но позволяют укрепить иммунитет и ускорить процесс выздоровления. Оказывают мягкое действие на организм, подходят для детей, при повышенной чувствительности организма к медикаментам. Эффективные народные средства:

  • домашние капли (сок алоэ, каланхоэ или свеклы);
  • прогревание (паром, солью, картофелем);
  • промывание;
  • ароматерапия;
  • тампонада с помощью эфирных масел.

Домашние методы можно применять и для профилактики сезонного обострения, снижения риск осложнений на фоне рините. К ним относят закаливание, диетотерапия (употребление в пищу свежих фруктов, овощей и ягод), а также соблюдение гигиены носовой полости.

Подробнее про лечение насморка народными средствами описано тут.

Все процедуры, связанные с термическим действием на носоглотку, нельзя проводить на фоне ринита бактериальной природы. Прогревания или ингаляции над горячим паром способствуют размножению микроорганизмов.

Промывания

Один из ключевых методов лечения гайморита. Позволяет устранить излишки носовой слизи, удалить источник инфекции или аллерген.

Промывание можно проводить в домашних условиях. Для процедуры применяют солевой или изотонический раствор, а в период выздоровления можно использовать и обычную дистиллированную воду.

Орошение удобнее всего осуществлять с помощью чайника с длинным носиком, заливая жидкость попеременно в каждую ноздрю.

При лечении детей требуется контроль взрослого, чтобы избежать неприятных побочных реакций, когда вода попадает в дыхательную систему.

Ингаляции

Представляет собой распыление паров лекарственных средств или воды для очищения, дезинфекции и укрепления слизистой носа. Процедуру желательно проводить с помощью небулайзера – это устройство для автоматической ингаляции.

Его отсутствие можно заменить народными способами – дыхание над парами воды с добавлением соли, соды или эфирных масел. Выпускают широкий спектр препаратов для распыления аппаратом. Это могут быть как средства для устранения симптоматики (бронхолитин или антибиотики), так и иммуномодуляторы.

Количество процедур и их длительность определяется общим состоянием организма, стадией.

Антибактериальная терапия – единственный способ лечения гнойного гайморита. Позволяет избежать распространения инфекции в организм, а также ускорить процесс выздоровления.

Антибиотики назначают уже на ранних стадиях максиллита после подтверждения диагноза лабораторными анализами. Выбор конкретного препарата зависит от типа возбудителя. Чаще всего применяют средства широкого спектра действия, например, пенициллин.

Антибиотиковая терапия длится не более 10 дней, после чего меняется активное вещество, так как бактерии вырабатывают резистентность.

При приеме антибиотиков дополнительно назначают препараты для улучшения работы кишечника и желудка. Это позволяет избежать развития гастрита или дисбактериоза.

В данном видео вам расскажут про признаки гайморита и методы его лечения.

Вывод

  1. Гайморит развивается поэтапно. Выделяют начальную, острую и хроническую стадию. При отсутствии адекватного лечения болезнь может стать запущенной (осложненной).
  2. На ранних этапах симптомы синусита напоминают простуду. Характерный признак заболевания – появление отечности в области пазух, боль при движении.
  3. Для хронической формы характерно приступообразное течение с регулярными рецидивами и разными по длительности ремиссиями.
  4. При игнорировании признаков острого гайморита либо на фоне некачественного лечения развиваются осложнения, изменяется структура тканей слизистой.
  5. Для терапии синусита на начальном этапе применяют медикаментозную терапию, народные средства, физиопроцедуры – промывания, ингаляции.
  6. Антибиотики принимать стоит тогда, когда появляются гнойные выделения. Какие антибиотики пить при насморке описано здесь.

Источник: //dokLOR.com/nos/oslozhneniya/gajmorit/stadii

Синусит

Начальная стадия синусита

Синусит – инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу.

К общим симптомам, характеризующим течение синуситов, относятся повышение температуры тела, боль в проекции придаточных пазух, затруднение носового дыхания, серозно-гнойное отделяемое из носа. Синуситы распознаются на основании данных рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ околоносовых пазух, диагностической пункции.

При синуситах проводится антибиотикотерапия, физиотерапия, лечебные промывания, пункции и дренирования, традиционные и эндоскопические операции на придаточных пазухах носа.

Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев.

В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отек лица в зоне воспаленной пазухи.

При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

Синусит

Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами.

Через эти ходы осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

Соустья носовых пазух могут блокироваться при различных деформациях внутриносовых структур (гипертрофические риниты, искривление носовой перегородки, аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин).

Вирусная инфекция является еще одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета.

Соустья параназальных пазух еще больше сужаются из-за отека слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов.

Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками.

Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создает благоприятные условия для развития микозной инфекции.

Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отек слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий параназальных пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ.

Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отек слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

  • Гайморит. Воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху.
  • Этмоидит. Воспаление развивается в решетчатом лабиринте.
  • Фронтит. Патологический процесс охватывает лобную пазуху.
  • Сфеноидит. Воспаление возникает в клиновидной пазухе.

Первое место по распространенности занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвертое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом.

Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом, скарлатиной, корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели.

Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель.

Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

  • отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
  • гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
  • смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

Клинические проявления гайморита подробно описаны в статье «Гайморит».

Симптомы этмоидита

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.

Симптомы фронтита

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затрудненность носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения пораженной пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отек надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы.

При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрест зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения.

Нередко хронический сфеноидит сопровождается стертой клинической симптоматикой.

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита.

Самым распространенным осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи.

При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

КТ придаточных пазух носа. Острый катаральный верхнечелюстной синусит

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и т. д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух.

Практическое применение при синуситах находит метод синус-эвакуации. Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь.

При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие (гайморотомия и др.). При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах).

Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления.

В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т. д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение.

Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух.

Выполняется удаление полипов в носу лазером, устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/sinusitis

Синусит: основные симптомы и способы лечения

Начальная стадия синусита

Что такое синусит, как лечить это заболевание, знают не все. В черепе человека рядом с носом имеются придаточные пазухи (парные лобные, решетчатые, верхнечелюстные и непарная клиновидная). Они соединены с носовой полостью узкими ходами.

Функциями придаточных пазух являются согревание и увлажнение воздуха, облегчение костей, защитная и резонансная (участвуют в образовании голоса). Синуситом называется воспаление 1 или нескольких пазух.

Заболеванию в большей степени подвержены дети и молодые люди.

Синусит

Это заболевание преимущественно бактериального происхождения. Реже диагностируются вирусная, грибковая и аллергическая формы данной патологии. Наиболее часто встречается гайморит, при котором воспаляются верхнечелюстные синусы.

Маленькие дети (до 5 лет) никогда не болеют гайморитом, т. к. синусы еще полностью не развиты.

Игнорирование симптомов болезни чревато грозными осложнениями в виде сепсиса, гнойного воспаления окружающих тканей, менингита и разрушения костей.

Причины синуситов

Возбудителями синусита являются вирусы (респираторно-синцитиальный, вирус гриппа и парагриппа, аденовирус, риновирус, цитомегаловирус), бактерии (синегнойные палочки, стрептококки, пневмококки, стафилококки) и грибки. Проникновение микробов в придаточные пазухи происходит следующими путями:

  • гематогенным (через кровь из других органов);
  • лимфогенным;
  • воздушно-капельным;
  • воздушно-пылевым.

Причинами развития хронического и острого воспаления являются:

  1. Острые вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, респираторно-синцитиальная инфекция, аденовирусная инфекция, парагрипп).
  2. Переохлаждение. При бактериальном синусите симптомы часто появляются после простуды.
  3. Снижение иммунного статуса. Приводит к активизации и бесконтрольному размножению микробов. В группу риска входят ВИЧ-инфицированные, люди с лейкозом, гемобластозами, туберкулезом, аутоиммунной патологией и сахарным диабетом. Снижение иммунитета может быть обусловлено злокачественными опухолями, лучевой и химиотерапией.
  4. Повреждение носовой кости и ее деформация.
  5. Аномалии строения придаточных пазух.
  6. Аномалии развития носовых раковин.
  7. Гипертрофический и другие формы ринита (вазомоторный).
  8. Нарушение оттока секрета, который вырабатывается бокаловидными клетками слизистой.
  9. Микозы. Причинами могут быть дисбактериоз и нерациональное применение антибиотиков широкого спектра действия.
  10. Воздействие на слизистую аллергенов (пыли, аэрозолей, сигаретного дыма, пыльцы растений, частиц насекомых).
  11. Вдыхание холодного воздуха.
  12. Профессиональные вредности (вдыхание химикатов).
  13. Болезни зубов (кариес, воспаление пульпы).
  14. Наличие очагов инфекции. Гемисинусит может развиться на фоне гнойного отита (воспаления уха), ангины, хронического тонзиллита, трахеобронхита, фарингита, ларингита.
  15. Наличие полипов. Это доброкачественные новообразования округлой формы, которые могут перекрывать просвет носовых ходов и затруднять отток слизи.
  16. Длительное нахождение в носовых путях инородных предметов. Частая причина синусита у детей.
  17. Хирургические вмешательства на верхней челюсти и зубах.
  18. Аденоиды. Это участки разрастания (гипертрофии) лимфоидной ткани.
  19. Опухоли, которые располагаются у входа в пазуху.
  20. Сепсис. Характеризуется распространением микробов по организму.

Классификация

В зависимости от длительности и характера протекания синусит подразделяется на:

  1. Острый. Симптомы беспокоят не более 3 месяцев.
  2. Рецидивирующий.
  3. Хронический. Длится более 3 месяцев. Нередко требует хирургического вмешательства (вскрытия пазухи с дренированием).

В зависимости от морфологических особенностей пораженной пазухи различают следующие формы синусита:

  1. Продуктивную. Характеризуется гиперплазией тканей. Наблюдаются полипы, кисты и утолщение стенок пазухи.
  2. Экссудативную. Бывает катаральной, гнойной (секрет густой с примесью гноя) и серозной (секрет жидкий и прозрачный).
  3. Деструктивную. Возможны казеозное изменение тканей, атрофия слизистой (истончение) и некроз тканей.
  4. Смешанную.
  5. Аллергическую. Обусловлена контактом с аллергенами.
  6. Вазомоторную. Развивается на фоне вазомоторного ринита.

С учетом локализации патологического процесса выделяют фронтит (воспаляется слизистый слой лобной пазухи), гайморит (поражается гайморова пазуха), этмоидит (воспаляется решетчатый синус) и сфеноидит (воспаляется слизистая клиновидной пазухи). Воспаление бывает правосторонним, левосторонним и двусторонним. Поражение сразу всех пазух называется пансинуситом. По характеру воспаления данная патология подразделяется на отечно-катаральную, гнойную и смешанную.

Симптомы

Клинические признаки синусита определяются характером воспаления, возбудителем и локализацией. Для бактериальной формы болезни характерны следующие проявления:

  1. Боль в голове. Она не острая, а давящая или сжимающая. Наиболее частая ее локализация — область надбровных дуг, лба, висков и околоносовая зона. При одностороннем поражении боль ощущается только справа или слева. В случае развития сфеноидита она локализуется в глазнице, затылке или теменной области. Гемисинусит может проявляться разлитой болью без четкой локализации. Возникновение этого симптома обусловлено закупоркой синусов гноем и увеличением давления в придаточных пазухах.
  2. Отечность внутренней части век. Наблюдается при этмоидите.
  3. Снижение зрение.
  4. Покраснение конъюнктивы.
  5. Слезотечение.
  6. Боль в области глаз.
  7. Ухудшение обоняния. Развивается при несвоевременном применении лекарств от синусита. Вначале наблюдается гипосмия, которая может сменяться аносмией (полной потерей обоняния).
  8. Ухудшение носового дыхания. Наблюдается на протяжении всего дня.
  9. Заложенность носа. Наиболее частый симптом.
  10. Выделения из носа. Они не такие обильные, как при рините. При гнойном воспалении пазух они густые, зловонно пахнущие, зеленоватого цвета, тягучие, с примесью гноя. Он образуется в результате жизнедеятельности бактерий и контакта их с лейкоцитами.
  11. Наличие в носу твердых корочек.
  12. Першение и ощущение кома в горле. Частый признак сфеноидита. Данный симптом возникает в результате стекания секрета по задней стенке глотки и ее раздражения.
  13. Кашель.
  14. Астеновегетативные симптомы. Возникают на фоне проникновения в кровь токсинов. Возможны нарушение сна, слабость, недомогание, чувствительные нарушения в виде парестезий, снижения продуктивности труда, быстрой утомляемости, снижения успеваемости в школе, раздражительности, покраснения отдельных участков лица, головокружения и ухудшения памяти.
  15. Повышение температуры. Это признак острого синусита.
  16. Чувство распирания в носу.
  17. Припухлость лица.

Симптомами аллергической формы заболевания являются жидкие выделения водянистого характера, заложенность и головная боль. Возможны признаки сопутствующей аллергической патологии (кожная сыпь, гиперемия, чихание, слезотечение). Острый вирусный синусит часто протекает с высокой температурой, общим недомоганием, болью в мышцах и суставах.

Осложнения синусита

При самолечении, игнорировании симптомов болезни или несоблюдении рекомендаций врача возможны следующие осложнения:

  1. Проникновение микробов и гноя в головной мозг с развитием менингита или энцефалита. При менингите воспаляются оболочки мозга. Наблюдаются головная боль, тошнота, ригидность затылочных мышц, лихорадка, сонливость, высыпания, рвота, судороги, возбуждение и светобоязнь.
  2. Остеомиелит. При нем поражаются кости, которые окружают пазухи, и костный мозг.
  3. Образование свищей.
  4. Эпидуральный абсцесс (ограниченный участок нагноения тканей).
  5. Абсцесс головного мозга.
  6. Полная утрата обоняния.
  7. Деструкция (разрушение) стенок пазухи.
  8. Остеопериостит глазницы (поражение надкостницы в области глаза).
  9. Флегмона век.
  10. Реактивный отек клетчатки в области глазницы.
  11. Снижение остроты зрения вплоть до слепоты.
  12. Энцефалит (воспаление вещества мозга). Развивается в случае попадания микробов и гноя в черепную ямку, если при синусите лечение не проводится.
  13. Тромбоз сосудов в области венозных синусов.
  14. Сепсис.
  15. Образование метастатических гнойных очагов во внутренних органах (печени, почках, кишечнике).
  16. Вовлечение в процесс соседних придаточных носовых пазух.
  17. Арахноидит (воспаление паутинной оболочки мозга).
  18. Нарушение функции черепных нервов (глазодвигательного, отводящего, блокового и тройничного).
  19. Поражение глаз по типу кератита и конъюнктивита.

Диагностика болезни

Нужно знать не только симптомы и лечение данной патологии, но и методы диагностики. Перед тем как вылечить синусит, нужно исключить другие болезни (воспаление слизистой носа, полипы, опухоли, кисты). Для осмотра ЛОР-органов (исследования околоносовых пазух) понадобятся:

  • данные опроса пациента (жалоб на момент приема, факторов риска);
  • осмотр (внешний и физикальный);
  • рентгенологическое исследование пазух;
  • МРТ или КТ;
  • риноскопия;
  • общий анализ крови;
  • исследование мазков из носа;
  • микробиологические (бактериологические) исследования.

Лечение синусита

Как лечить синусит, должен поведать пациенту ЛОР (лечащий врач). Главными составляющими комплексной терапии являются:

  1. Использование антибиотиков. Они применяются внутрь или вводятся в виде раствора (наиболее эффективный способ). При бактериальном воспалении препаратами выбора являются цефалоспорины (Цефалексин, Цефоперазон, Цефтриаксон) и пенициллины (Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб). Чуть реже используются фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины и аминогликозиды.
  2. Применение иммуномодуляторов и противовирусных средств. Это лекарство от синусита вирусной природы. При гайморите на фоне гриппа и ОРВИ могут применяться Ингавирин, Тамифлю, Амиксин и Лавомакс.
  3. Прекращение воздействия на организм аллергенов (пыли, пыльцы). Требуется, если выявлен аллергический гемисинусит.
  4. Применение противоаллергических средств (блокаторов гистаминовых рецепторов, антагонистов лейкотриенов, кромонов). При аллергическом воспалении назначаются спреи Кромогексал и Кромоглин, а также системные препараты (Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Зиртек, Цетрин).
  5. Применение антибактериальных спреев (Изофры, Полидексы). Могут назначаться и капли от синусита.
  6. Использование солевых средств (Аквалора Форте, Аква Мариса, морской воды). Промывание проводится в случае заложенности носа и затруднения дыхания. Нередко применяется препарат Синуслифт.
  7. Промывание носовых путей и пазух методом синус-эвакуации при помощи 2 катетеров. Для промывания используется антисептик.
  8. Применение средств, суживающих сосуды и уменьшающих отек слизистой (альфа-адреномиметиков). Если выявлен гемисинусит, то могут использоваться Нафтизин, Тизин Ксило, Санорин, Риностоп и Снуп. Капли и спреи применяют не более 5-7 дней.
  9. Прием симптоматических средств (жаропонижающих, НПВС).
  10. Использование растительных препаратов (Синупрета), гомеопатических средств (Циннабсина) и кортикостероидов (Фликсоназе).
  11. Ингаляции.
  12. Обильное питье (при симптомах интоксикации).
  13. Физиопроцедуры (УВЧ-терапия, диатермия, ультрафонофорез с кортикостероидами, электрофорез, фонофорез, воздействие на ткани лазерными лучами).
  14. Вдыхание ионизированного воздуха (спелеотерапия).
  15. Вскрытие пазухи.
  16. Дренирование.

Таблетки от синусита используются только с разрешения врача и строго по инструкции. Многие лекарства противопоказаны во время беременности и детям. Перед приемом медикаментов следует ознакомиться с инструкцией и противопоказаниями. Дозировка подбирается ЛОР-врачом. Многие задаются вопросом, можно ли греть нос при синусите. Прогревания при наличии гнойного экссудата не проводятся.

Профилактика заболевания

Чтобы пазухи носа не воспалялись, нужно:

  • не вдыхать резко холодный воздух;
  • вести здоровый образ жизни (это повышает иммунитет);
  • предупреждать отит, кариес, пульпит, фарингит, ларингит, ангину и другую инфекционную патологию;
  • вакцинироваться от гриппа;
  • не травмировать нос;
  • не контактировать с химикатами и аллергенами (позволяет предупредить аллергический гемисинусит).

Специфическая профилактика отсутствует.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: //nosoved.ru/zabolevanija-nosa/sinusit/sposoby-lechenija-sinusita.html

Чем нужно лечить синусит?

Начальная стадия синусита

Чем лечить синусит? Лучшее, что можно сделать в такой ситуации, это обратиться к врачу, поскольку это воспаление пазух носа, вызванное одной из следующих причин:

  • аллергический насморк;
  • длительное течение ОРЗ;
  • попадание в пазухи носа бактерий и вирусов, в том числе капельным путем;
  • травмы лица в области носа;
  • химическая травма – ожог или отравление.

Сложности лечения заболевания связаны с тем, что обычно люди редко обращаются к врачу вовремя, в результате этого ситуаций, когда трехдневное или даже недельное лечение не принесло результата, огромное количество. Но опаснее всего развитие синусита в гайморит или тотальную заложенность носа.

Синусит делят на 4 вида по локализации:

  1. Гайморит – затрагивает верхнечелюстную пазуху.
  2. Этмоидит – острая форма заболевания, затрагивает костные стенки.
  3. Сфеноидит – воспалительный процесс решетчатого лабиринта.
  4. Фронтит – заболевание затрагивает лобные придаточные пазухи носа.

Синусит: начальная стадия

Лечение синусита желательно начинать с первых дней, но не всегда удается делать все правильно.

На первых этапах насморка может не быть, проявляется лишь дискомфортная сухость в носу, иногда до зудящего состояния. Этот этап может длиться от часов до нескольких дней.

Чаще всего люди не замечают этих начальных симптомов и начинают лечение, лишь когда появляются:

  • чихание;
  • прозрачные или гнойные выделения из носа;
  • головные боли;
  • слабость, затруднения дыхания.

Еще на начальной стадии можно принять меры:

  • увлажнить воздух в помещении, сделать его более теплым при необходимости;
  • поставить нарезанный лук;
  • провести ингаляции;
  • принимать витаминами и пить чай из лекарственных трав.

Если из носа уже потекло, необходимо что-то делать, поскольку за неделю воспаление может сильно развиться. Полностью заложит нос, могут появиться боли в глазах, зубах, реже в ушах.

Придя в аптеку и попросив что-нибудь от насморка или лекарство от синусита, человек может наткнуться на непонимание со стороны фармацевта. Назальных средств множество, обычный сотрудник аптеки не может знать диагноза больного.

Среди капель, которые он может предложить, есть:

  • средства от синусита с подсушивающим эффектом;
  • увлажняющего действия;
  • лекарство, способствующее скорейшему образованию гноя и его отхождению;
  • вода для промывания носа.

И для взрослых, и для детей могут быть полезны некоторые методы народной медицины. Нос можно прочищать с помощью самодельных ватных жгутиков, параллельно с этим выполнять антисептические и противовоспалительные процедуры, что достигается смачиванием жгутика в специальном растворе. В зависимости от ситуации это могут быть:

  • вода с обычной поваренной солью;
  • отвар ромашки и подорожника;
  • классический раствор йода, соды и соли в воде.

Нельзя забывать о тепле и уюте своих ног, нужно стараться находиться в теплом и проветриваемом помещении, но обязательно совершать хотя бы недолгие прогулки.

Все перечисленные мероприятия относятся к лечению синусита на начальном этапе независимо от причины заболевания.

Когда пора спешить к врачу

Если болезнь не удалось остановить на начальном этапе, что вполне может случиться, когда причина заболевания – инфекционное заражение, то у больного ухудшается состояние и к уже перечисленным симптомам добавляются:

  • сильная, порой резкая головная боль;
  • повышенная температура;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • нарушение зрения.

Даже в таком состоянии человек не всегда спешит к врачу, все еще пытаясь исправить положение самостоятельно, используя все известные методы лечения. Поскольку считается, что антибиотики при насморке бесполезны, люди чаще всего:

  • принимают жаропонижающие таблетки;
  • пьют обезболивающее;
  • интенсивно капают в нос;
  • принимают витамины.

Но пока не удастся нормализовать температуру, многие меры противопоказаны. Лучше обратиться к специалисту, который знает препараты, способные подействовать на причину заболевания, так как в данном случае не всякое средство от простуды одинаково хорошо.

На этом этапе, возможно, не получится избежать лечения антибиотиками, но в любом случае назначать их себе самостоятельно не стоит.

Методы лечения заболевания

На фоне приема различных таблеток, микстур используется лечение синусита с помощью физиопроцедур. К ним относятся и амбулаторные, и домашние виды.

По принципу действия можно различить следующие мероприятия:

  • очищающие пазухи носа: промывание и отсасывание гноя;
  • ингаляции – домашние и с помощью больничного оборудования;
  • бактерицидные светильники;
  • использование светофильтров биоптрона.

Промывать нос можно дома с помощью обычной спринцовки, но для выполнения таких мероприятий надо иметь некоторые знания и навыки. Поочередно промывают обе пазухи или только одну в зависимости от локализации болезни. Процедура:

  • уменьшает количество гноя;
  • удаляет вредоносные бактерии;
  • делает дыхание стабильным;
  • избавляет от неприятных ощущений во время сморкания.

Ингаляции делают в стационаре или домашних условиях с использованием лекарственных трав, эфирных масел. Импровизированную баню для ингаляций можно сделать из картонного конуса с обрезанным кончиком сверху и дышать над предварительно приготовленной паровой баней каждой ноздрей по очереди.

Использование увиолевого стекла для изготовления бактерицидных ламп, в том числе и бытовых светильников, позволяет проводить антибактериальную очистку помещения в присутствии людей, если находиться на безопасном и полезном расстоянии от лампы – в пределах от 0,5 до 2 м.

Похожее действие производит и лампа биоптрон, которая, конечно, не может заменить прописанное лекарство, но усилит его эффект. Подробнее о насадках можно узнать в инструкции, прилагаемой к прибору.

Современная диагностика и хирургия

Когда заболевание синусит начинает развиваться сразу в нескольких местах, сменяя формы, это приводит к серьезным осложнениям.

Только отоларинголог может определить серьезность положения и назначить больному специальные диагностические мероприятия и подходящее лечение.

Возможно, без хирургического вмешательства будет не обойтись.

Осложнения:

  • запущенный гайморит;
  • менингит;
  • образование полипов;
  • изменения в костной структуре из-за длительной болезни.

Вмешательство хирурга в таких случаях может быть от самого простого, например, прокалывания пазух носа, до удаления полипов или части кости, чтобы обеспечить дренаж слизистой оболочки носа.

В последние годы стала наиболее применимой эндоскопическая хирургия, когда маленький прибор, контролируемый компьютером, выполняет привычные действия врача при традиционной хирургической операции.

Такое медицинское вмешательство необходимо людям, которым поставлен диагноз хронический синусит, когда не помог ни один из доступных медикаментозных способов, в том числе антибиотики, а также по результатам компьютерной томографии.

Хотя хирургия способна вернуть человеку не только работу дренажной системы, но и обоняние, существуют риски хирургического вмешательства, о которых лучше узнать у лечащего доктора. Пациент всегда имеет выбор, который связан с определенными рисками. Народная медицина тоже предлагает множество способов избавиться от синусита, но часто необходимо современное медицинское лечение.

Источник: //vseogajmorite.ru/sinusit/chem-lechit-sinusit.html

Начальный этап развития гайморита

Начальная стадия синусита

Гайморит, как и любая инфекция, развивается не сразу и проходит несколько стадий: начальную, острую и хроническую. Раннее начало лечения позволит избежать множества неприятных ситуаций.

Позднее начало лечение означает прием большого количества медикаментозных средств и множества манипуляций. Сопровождается риском развития тяжелых осложнений.

Развитие процесса

Начальная стадия гайморита мало отличается от привычной простуды. Отсутствие серьезных нарушений со стороны организма позволяет пациентам игнорировать такие проявления. Распознавание начинающегося процесса возможно лишь специалистом узкого профиля. Симптомы начальной стадии гайморита:

  1. Повышенная секреция слизи.
  2. Отечность слизистой оболочки.
  3. Субфебрильная температура тела.

Отличительной особенностью проявления гайморита будет повышенная секреция и более выраженный отек, чем при обычной простуде или насморке.

Сосудосуживающие препараты помогают с трудом, при этом спавший на время отек в скором времени возвращается в полном объеме. Чередуется нарушение носового дыхания то одной ноздри, то другой. При развитии одностороннего поражения отек слизистой выражается только с одной стороны. Помимо заложенности носа наблюдается возникновение гнусавости и усиление симптомов во время сна.

Жидкая обильная слизь постепенно сменяется на более вязкую и тягучую. В начале заболевания она остается прозрачной. Лечение гайморита в начальной стадии заключается в промывании носа и приеме сосудосуживающих препаратов.

Снижение отека не длительно, спустя несколько дней ситуация ухудшается, гайморит переходит из подострой стадии в острую.

  • При терапии в начальной стадии заболевания удается достаточно быстро устранить проблему. Для этого не приходится применять серьезные препараты и использовать лекарственные вещества системного воздействия.
  • В острую стадию лечение проходит сложнее и требует большего объема вмешательств. Здесь уже не приходится надеяться на быстрое устранение заболевания и после снятия симптомов необходимо прохождение курса лечения до конца. Это позволит избежать перехода процесса в хронический.
  • При развитии хронического гайморита лечение проходит с большим трудом, и болезнь возвращается часто. Каждое последующее поражение пазух усугубляет течение недуга и является фактором риска возникновения серьезных осложнений. Поэтому так важно не упустить момент и загасить болезнь еще до ее полного появления.

Лечение

Как лечить гайморит на начальной стадии в домашних условиях, расскажет лечащий врач. Несмотря на незначительное проявление процесса, терапия потребует значительных усилий. Тщательное промывание гайморовых пазух и очищение носа от слизи позволит избежать большого скопления экссудата в пазухе, что создает благоприятные условия для развития бактериальной инфекции на фоне застоя.

Противовоспалительные, противоотёчные и ингаляционные процедуры позволят уничтожить воспаление и снять местное проявление процесса.

Чем лечить начальную стадию гайморита

Общее лечение назначит врач. На стадии до приема можно использовать следующие меры по облегчению болезни:

  • Обильное питье позволит обеспечить отход слизи за счет ее разжижения.
  • Следите за увлажнением воздуха квартиры – это позволит избежать пересушивания слизистой оболочки, что может спровоцировать проникновение инфекции на пораженный участок.
  • Первые 2-3 дня применение назального спрея позволит снять отечность носа и предотвратить скапливание слизи и закупорку пазух, посещение врача обеспечит дальнейшее эффективное лечение без вреда для здоровья.
  • Полоскание носа солевым и содовым раствором в сочетании с противовоспалительными настоями трав обеспечит устранение очага инфекции первого периода, что благоприятно скажется на дальнейшем течении болезни. При достаточном очищении носа болезнь пройдет самостоятельно в первые дни без каких-либо изменений со стороны дыхательной системы.
  • При сильных головных болях прием обезболивающих средств позволит избежать неприятного состояния и полноценно отдыхать, что способствует более быстрому выздоровлению.
  • Обеспечение больному постельного режима и полноценного отдыха позволит организму направить все силы на борьбу с недугом и быстро подняться на ноги без риска осложнений.

При своевременном начале всех перечисленных мероприятий дальнейшего лечения может не понадобиться.

Важно. Ингаляции и согревающие процедуры возможны лишь с разрешения врача, существует риск развития серьезных нарушений. Прием антибиотиков также может спровоцировать процесс при вирусной этиологии.

Мед

Продукты пчеловодства обладают хорошей эффективностью в терапии ЛОР-заболеваний.

Какие эффекты оказывает мед при гайморите:

  • Замедляет процесс распространения инфекции.
  • Разрушает мембрану клеток бактерий.
  • Оказывает иммуномодулирующий эффект.
  • Укрепляет стенки сосудов, что способствует снижению отечности.
  • Восстанавливает функцию нарушенных пазух при хроническом процессе.
  • Устраняет симптомы общей интоксикации: снижает головную боль, повышает работоспособность.

Для усиления противомикробного действия следует использовать настойку прополиса.

При первичном использовании рецептов на основе продуктов пчеловодства следует провести пробу на аллергическую реакцию.

Лечение продуктами пчеловодства хорошо действуют на начальной стадии гайморита, но при отсутствии эффективности в течение нескольких дней нужно обратиться к врачу за назначением полноценного лечения.

Источник: //gaimorit-sl.ru/vidy/nachalnaya-stadiya-gajmorita.html

Здорвье100
Добавить комментарий