Лечение хронический катаральный ринит

Катаральный ринит: острый и хронический, симптомы и лечение

Лечение хронический катаральный ринит

Хронический катаральный ринит – это длительное, непроходящее воспаление слизистой носа. Основным возбудителем заболевания является вирусная или бактериальная инфекция. Катаральный ринит характерен для пациентов разного возраста.

Причины появления заболевания

Хронический катаральный ринит возникает на фоне часто повторяющихся острых ринитов и заболеваний носоглотки.  Специалисты выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению заболевания.

В их число входят:

  • нехватка витаминов в организме;
  • выраженный дефицит микро- и макроэлементов;
  • аллергические реакции;
  • адипозогенитальная дистрофия;
  • воспалительные процессы дыхательных путей;
  • негативные условия окружающей среды;
  • врожденные или приобретенные искривления носовой перегородки.

В группе риска развития заболевания находятся лица, проживающие в слишком жарких или холодных регионах. Возникновение катарального ринита связывают с функциональными нарушениями в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системе.

Формы и их клиническая картина проявления

Специалисты подразделяют ринит по форме проявления на острый и хронический. Они отличаются сопутствующей симптоматикой и силой ее проявления.

Острый ринит

Острый катаральный ринит имеет поэтапное развитие заболевания. Для него характерна выраженная симптоматика. В течение заболевания выделяется 3 основных этапа.

На первом этапе заболевание только начинает развиваться. Оно сопровождается такими признаками, как:

  • сухость слизистой;
  • чувство жжения;
  • дискомфорт;
  • ухудшение носового дыхания;
  • нарушение обонятельных функций;
  • прозрачные выделения из носа.

На первой стадии симптоматика постепенно нарастает. Для второго этапа характерен выраженный воспалительный процесс. Пациент ощущает недомогание, теряет аппетит, испытывает головную боль.

За счет активного образования слизи, увеличивается объем выделяемого из носа. Дыхание осуществляется через рот. На более поздних этапах слизь загустевает.

Может появиться кашель, инфекция распространяется в бронхи и легкие.

Образование корочек в носу говорит о развитии третьего этапа. Несвоевременное лечение приводит к развитию хронической формы.

Хронический ринит

Хронический катаральный ринит связан с несвоевременным или неграмотным лечением острой формы. Диагностируется при длительном сохранении симптоматики заболевания. Признаки насморка должны сохраняться не менее 3 месяцев.

Насморк переходит в хроническую форму при:

  • неграмотном лечении острой формы;
  • воздействии неблагоприятных факторов внешней среды;
  • наличии аллергических проявлений;
  • патологиях носоглотки;
  • наличии искривлений костных структур носа.

Симптомы катарального ринита хронической формы включают:

  • эпизодическую заложенность носовых ходов;
  • наличие гнойных и слизистых выделений;
  • быструю утомляемость;
  • головную боль;
  • дискомфорт, сухость слизистой, жжение и зуд.

Также к сопутствующей симптоматике хронической формы относится ощущение инородного тела в носоглотке, снижение вкусовой чувствительности, остроты обоняния.

Особенности диагностики

Диагностика заболевания производится лор-врачом. Во время приема, врач опрашивает пациента о существующих симптомах и возникающих неприятных ощущениях. Также он производит осмотр с помощью отоларингологического оборудования.

В зависимости от результата визуального осмотра назначаются:

  • лабораторные исследования;
  • рентгенографический снимок;
  • томография придаточных пазух.

Лабораторные анализы позволяют определить наличие патогенной микрофлоры слизистой носа. На рентгенографическом снимке отображаются искривления носовой перегородки, присутствие инородных предметов в полости носа, возможный гайморит, синусит и другие виды осложнений.

Эффективные методы терапии

Лечение ринита основано на использовании медикаментозных препаратов. Помимо консервативной терапии врач дает ряд общих рекомендаций, направленных на облегчение течения заболевания.

К общим рекомендациям относится:

  • проветривание помещения;
  • увлажнение воздуха;
  • соблюдение питьевого режима;
  • правильное питание, с упором на продукты, содержащие повышенное количество витамина С.

В случае заболевания, спровоцированного переохлаждением, с первых дней рекомендуется делать тепловые процедуры. Подойдут теплые ванны для ног, прогревание носа синей лампой.

Хронический катаральный ринит требует более длительного и тщательного лечения. Оно осуществляется по нескольким ступеням.

  1. Очищение слизистой. Орошение слизистой производится солевыми растворами. Наиболее эффективными является Физраствор, Аквалор, Аквамарис и другие препараты на основе морской соли.
  2. Сосудосуживающие препараты. Лечение сосудосуживающими каплями применяется для кратковременной нормализации дыхания пациента. Высокую эффективность показали препараты с действующим веществом ксилометазолин гидрохлорид. Это Фармазолин, Ксимелин, Отривин, Риностоп.
  3. Антибактериальные капли. Лечение ринита вирусного характера производится антибактериальными препаратами. Взрослым и детям, в зависимости от ситуации, назначают спреи Изофру, Полидексу, Протаргол.
  4. Противовирусная терапия. Для повышения общей сопротивляемости организма, при вирусном характере заболевания, назначают противовирусные препараты. В качестве поддерживающей терапии используют Арбидол, Афлубин, Амизон, Генферон.
  5. Физиопроцедуры. Хронический ринит хорошо поддается лечению физиопроцедурами. Пациентам назначается курс тубус-кварца, ингаляций, УВЧ.

Катаральный ринит у детей лечится по аналогичной схеме. Препараты назначаются в дозировке соответствующей возрасту ребенка. В качестве дополнительных методов лечения используется народная медицина.

Она не является самостоятельной и направлена на повышение эффективности действия медикаментозных препаратов.

Наиболее действенными являются ингаляции прополисом, промывания полости носа раствором ромашки с пионом, использование капель из сока алоэ и каланхоэ.

Оперативное вмешательство при катаральном рините применяется редко. Оно показано, когда насморк связан с деформацией носовых костей, высокой степенью аденоидов, полипами.

Возможные осложнения и методы профилактики

Во время лечения ринита запрещается злоупотребление сосудосуживающими препаратами. Их чрезмерное использование приводит к истончению сосудов слизистой носа, повышению их ломкости. В результате катаральная форма прогрессирует и переходит в атрофическую.

Также не рекомендуется проводить прогревающие процедуры без консультации специалиста. В случае вирусного характера насморка, прогревание органов дыхания провоцирует ускоренное развитие микробов. Насморк переходит в гнойный гайморит.

Непроходящее воспаление в носу способствуют распространению вируса в гортань. Как следствие, развиваются трахеит, ларингит. Затрудненное носовое дыхание приводит к изменению овала лица, прикуса, деформации грудной клетки.

В качестве профилактики заболевания специалисты рекомендуют:

  • минимизировать риск переохлаждения;
  • исключить посещение общественных мест, где существует риск заражения инфекционными заболеваниями;
  • укреплять иммунитет путем регулярных закаливаний, прогулок на свежем воздухе, приема витаминных комплексов;
  • регулярно очищать нос;
  • грамотно и полностью лечить инфекционные и вирусные заболевания органов дыхания.

Комплексное лечение, в совокупности с профилактическими мероприятиями в сезон обострения простуды, снижают риск появления ринита и развития хронической формы.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/rinit/kataralnyj

Хронический ринит: симптомы и лечение у взрослых (Как вылечить хронический насморк)

Лечение хронический катаральный ринит

Хронический ринит (хронический насморк) – это хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке носа.

Часто повторяющийся или невылеченный острый ринит – распространенная причина хронического ринита

Носовая полость человека разделена на две части носовой перегородкой, которая образована сошником, хрящом и вертикальной пластиной решетчатой кости.

Общий носовой ход располагается между перегородкой носа и носовыми раковинами, в боковых отделах носовой полости есть три носовых хода, которые соответствуют трем носовым раковинам (нижняя, средняя и верхняя). Раковины носа позволяют увеличить площадь поверхности носа.

Крыло носа включает соединительнотканные образования, формирующие ноздри (задненижние отделы носовых отверстий). Основной функцией носа является очистка, согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, а также улавливание запахов.

В слизистой оболочке носовой полости находится большое количество кровеносных сосудов. При развитии хронического ринита кровообращение данной области нарушается, что провоцирует застой крови.

В результате воспаления слизистая оболочка отекает, из-за чего носовые ходы сужаются, соответственно, затрудняется носовое дыхание.

Одним из проявлений воспаления является воспалительный экссудат – патологическое отделяемое, характер которого варьирует в зависимости от формы заболевания.

Классификация

В зависимости от причин возникновения, хронический ринит подразделяется на такие виды:

  1. Хронический катаральный ринит — наблюдается равномерное воспаление носовых раковин. Процесс сопровождается сильными выделениями из носа и затруднительным дыханием;
  2. Хронический гипертрофический ринит – увеличение слизистой носа, которая в меньшей степени или полностью не реагирует на лекарственные препараты;
  3. Хронический атрофический ринит – образование в носу корочек, которые влекут за собой снижение чувствительности обоняния. В редких случаях корки могут иметь неприятный запах. Также наблюдается истончение слизистой оболочки;
  4. Аллергический – может быть сезонным или наблюдаться круглый год. Вызывается вдохом аллергенов;
  5. Хронический вазомоторный ринит – который, в свою очередь, может быть различного характера — медикаментозного, гормонального, пищевого, возникшего вследствие переохлаждения организма или вдыхания ледяного воздуха;
  6. Профессиональный – причины возникновения которого кроются в рабочих условиях.

По проявлению симптомов заболевание делится на несколько стадий:

  1. Начальная – признаки воспаления проявляются ярко, с обильными выделениями;
  2. Средняя – объёмы выделяемой жидкости уменьшаются, по сравнению с предыдущей стадией, отёк слизистой увеличивается;
  3. Тяжёлая – собственно хронический ринит, с обострением и отступлением симптомов.

Лечатся практически все типы воспаления, кроме аллергического, потому что для его лечения нужно всего лишь оградиться от влияния аллергенов. Остальные типы хорошо поддаются любым методам терапии, которые включают в себя даже народные средства.

Формы заболевания

Хронический ринит может протекать в следующих формах:

  • гипертрофическая;
  • атрофическая;
  • аллергическая (сезонная или круглогодичная);
  • неаллергическая;
  • профессиональная;
  • вазомоторная.

Хронический аллергический ринит является фактором высокого риска развития бронхиальной астмы.

В соответствии с общепринятой клинической классификацией хронический ринит встречается в следующих формах:

  • катаральный;
  • гипертрофический;
  • атрофический.

Классификация хронического ринита

Хронический гипертрофический ринит, в свою очередь, бывает двух видов:

Хронический атрофический ринит:

  • простой;
  • зловонный насморк (озена).

Причины возникновения

К переходу болезни в хроническую форму приводит действие неблагоприятных факторов, неправильное лечение острой формы ринита.

Предрасполагающими факторами хронического ринита служат:

  • заболевания почек, сердца и сосудистой системы;
  • искривление перегородки носа;
  • аденоиды;
  • синуситы;
  • профессиональные вредности;
  • курение, алкоголизм, наркомания;
  • дисменорея (болезненные месячные).

Нередко хронический ринит возникает после перенесенного острого ринита.

Если носовое дыхание не восстанавливается через 2 недели после появления симптомов насморка, нельзя продолжать лечиться сосудосуживающими каплями, нужно посетить отоларинголога для выявления причины непрекращающегося насморка.

Провоцируют хронический ринит:

  • бактериальная, вирусная, грибковая инфекция;
  • заболевания пазух носа;
  • травма носа;
  • летучие токсические соединения – пары серной кислоты, ртути;
  • раздражающее действие внешних факторов – пыли, дыма, холодного, сухого воздуха.

Причины и факторы риска

К основным причинам развития хронического ринита относятся:

  • часто повторяющийся или невылеченный острый ринит;
  • генетическая предрасположенность;
  • аллергия;
  • инфекционные процессы в верхних дыхательных путях;
  • нарушения метаболизма (в частности, нарушение обмена арахидоновой кислоты);
  • изменение гормонального фона;
  • вдыхание слишком холодного, горячего, сухого, загрязненного или запыленного воздуха;
  • нарушения анатомической структуры носа (в частности, искривление носовой перегородки);
  • оперативные вмешательства в носовой полости;
  • инородные тела в полости носа;
  • злоупотребление сосудосуживающими препаратами местного действия (капли, спреи);
  • вредные привычки.

Хронический ринит может быть следствием искривления носовой перегородки

Симптомы ринита

Для каждой разновидности насморка будет характерна своя клиническая симптоматика.

Хронический вазомоторный ринит:

  • обильные водянистые выделения из носа;
  • слезотечение;
  • приступообразное чихание;
  • новообразования синюшного оттенка в носовой полости;
  • в утренние часы будет присутствовать заложенность в носу.

Хронический атрофический ринит:

  • корки в носу с желтоватым или зеленоватым оттенком, с неприятным запахом;
  • жжение в носу;
  • приступообразный кашель;
  • носовые кровотечения;
  • головная боль;
  • сухость в носоглотке;
  • ухудшение общего состояния;
  • нарушения сна.

Хронический гипертрофический ринит:

  • заложенность носа;
  • обильные выделения гнойного характера;
  • меняется тембр голоса;
  • ухудшается обоняние;
  • снижается слух;
  • появление храпа;
  • нервные расстройства.

Аллергический хронический ринит:

  • утрата обоняния;
  • способность различать вкусы притупляется;
  • слезотечение;
  • появление сильного зуда в носу;
  • болезненность глаз.

Хронический катаральный ринит:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • умеренные выделения из носа;
  • нарушенное обоняние.

Стадии болезни

Острый ринит имеет 3 стадии протекания:

  1. Сухая стадия. Сопровождается зудом, жжением в носу, возможны скудные слизистые выделения.
  2. Влажная стадия. Появляются обильные выделения из носа, сухость сменяется заложенностью.
  3. Слизисто-гнойная. Это запущенная стадия заболевания. Выделения из носа приобретают более густую консистенцию, их цвет становится желто-зеленым.

Начинать лечение лучше на первой стадии, иначе после его длительного протекания может появиться хронический ринит.

Диагностика

Важным инструментом диагностики хронического ринита служит риноскопия. Исследование выявляет сероватые корки, тяжи слизистых выделений в носовых ходах.

Слизистая оболочка часто воспалена, имеет синюшный оттенок. Риноскопия нередко выявляет хроническое воспаление миндалин, фарингит.

Окончательный диагноз устанавливают по данным:

  • эндоскопического исследования – риноскопии;
  • рентгенографии;
  • компьютерной томографии;
  • бактериологического посева для выявления возбудителя болезни и определения чувствительности к антибиотикам;
  • анализа крови.

Хронический катаральный ринит дифференцируют от хронического аллергического ринита, исследуя состав крови на содержание иммуноглобулинов. Катаральную форму ринита определяют с помощью адреналиновой пробы. Для этого носовые раковины смазывают раствором адреналина. При катаральной форме хронического ринита носовое дыхание быстро восстанавливается.

Хронический ринит дифференцируют от таких самостоятельных заболеваний, как фронтит, гайморит, этмоидит (воспаление хронического лабиринта).

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/hronicheskij-rinit.html

Катаральный ринит – этиология и лечение

Лечение хронический катаральный ринит

Катаральный ринит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки, локализуемой в полости носа, и является одной из разновидностей ринита. Характеризуется данное заболевание выраженной секрецией железистых структур в результате инфицирования бактериальной или вирусной инфекцией.

Симптомы

Существуют существенные отличия между острым и хроническим катаральным ринитом.

Так как острая форма заболевания развивается на фоне первичного контакта с аллергенами или бактериальными возбудителями, для нее характерны, помимо местных симптомов, признаки общей интоксикации организма.

Слизистая оболочка полости носа имеет широкую сеть мелких кровеносных сосудов, при этом инфекционные возбудители, попадая на ее поверхность способны с легкостью проникать в сосудистое русло.

Патогенетической особенностью проявления местных симптоматических признаков является расширение просвета кровеносных сосудов и раздражающее воздействие на железистые клетки выраженного воспалительного процесса.

К наиболее распространенным симптоматическим признакам острого катарального ринита относятся:

  • частое чихание;
  • выраженное затруднение в произведении дыхательных движений через носовую полость;
  • выделение большого количества серозной и гнойной жидкости из полости носа и околоносовых пазух;
  • нестерпимою чувство зуда;
  • изменение со стороны функции восприятия вкуса и запаха, так как эти два физиологических процесса взаимосвязаны;
  • повышение показателей общей температуры тела;
  • быстрая утомляемость при незначительных физических нагрузках и выраженная слабость сократительной функции мышечных волокон скелетной мускулатуры.

Острый катаральный ринит может протекать и без выраженных признаков интоксикации, лишь с незначительными симптомами местного характера. Несмотря на то что заболевание может протекать без выраженного угнетения общего состояния человека, необходимо проводить необходимые лечебные мероприятия в избежание развития периодически рецидивирующего ринита.

Хронический катаральный ринит, как правило, развивается при затяжном и прогрессирующем протекании остро возникшей патологии. Процесс хронизации, обычно, наступает спустя 20 дней от начала появления первых симптоматических признаков. К основным симптоматическим признакам характерным для хронического течения заболевания относятся:

  • периодически рецидивирующая заложенность носовой полости, что провоцирует утруднённое дыхание через нос;
  • чувство сухости и выраженного зуда в полости носа;
  • частичная потеря голоса и охриплость, возникающая предпочтительно в утреннее время суток;
  • постоянная подверженность заражению острыми респираторными заболеваниями вирусной этиологии;
  • постоянное рецидивированние кратковременного кашлевого рефлекса.

Хронический катаральный ринит, как и все хронические патологии имеет два основных периода протекания заболевания: период обострения с проявлением выраженных симптоматических признаков и период полной или частичной ремиссии.

Если подобный вариант протекания заболевания развился у ребенка в раннем возрасте, как признак анатомической компенсации могут формироваться структурные дефекты костей и хрящей носа. Аномалии строения лицевого черепа подаются лечению только с примением хирургического вмешательства.

Методы диагностики

Для постановки окончательного диагноза, в первую очередь, обращают внимание на:

  • Какие симптомы беспокоят больного?
  • Какой характер выделений из носовой полости?
  • Отмечает ли больной какую-либо сезонность в развитии симптомов?
  • Сколько времени прошло от начала появления первых познаков?

Жалобы больного могут только с ориентировать о наличии того или иного заболевания, но для того что бы окончательно убедиться в поставленном диагнозе необходимо пройти ряд диагностических процедур:

  • Лабораторное исследование крови, взятой из периферических сосудов, с елью определения наличия воспалительного процесса в организме больного человека.
  • Задняя риноскопия проводится в качестве дифференциальной диагностики с другими воспалительными и инфекционными заболеваниями полости носа и носоглотки. Данным методом можно оценить состояние аденоидов и глубоких отделов носовой полости.
  • Если есть подозрение на развитие патологии воспалительного характера со стороны околоносовых пазух, больным рекомендовано пройти рентгенологическое исследование полостных структур лицевого черепа.
  • При подозрении на локализацию воспаления в полости глотки, больным проводится такая инструментальная методика как фарингоскопия.

В качестве лабораторной диагностики в отоларингологической практике широко применяются посевы смывов из носоглотки с целью определения патогенных возбудителей в полученном материале.

Лечение катарального ринита

Главной задачей лечения катарального ринита является не только устранение симптоматических признаков, но и устранения основной причины развития данного состояния. Также, одним из принципов проведенного лечения является, не дать возможность дальнейшего прогрессирования заболевания и перехода в хроническую форму.

Медикаментозное

Основным методом лечения является использование медикаментозных средств, к которым относятся следующие:

  • Антибактериальные, противогрибковые или противовирусные лекарственные средства, применяются в том случае, если этиологическим фактором развития воспалительного процесса являются инфекционные агенты.
  • Антигистаминные лекарственные препараты необходимы, если причиной катаральных проявлений является воздействие на организм аллергенов.
  • Препараты, механизм действия которых направлен на сужение кровеносных сосудов полости носа и тем самым на купирование отечности слизистой оболочки.
  • Применение лекарственных средств способных уменьшать секреторные способности железистых клеток, наиболее часто они применяются при катаральном рините бактериальной этиологии.
  • Лекарственные средства способные повышать функциональную способность как местного, так и общего иммунитета.
  • Для копирования лихорадочного и интоксикационного синдромов, которые могут возникнуть в острый период заболевания применяются жаропонижающие и нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты.

В качестве дополнительных методик консервативного курса лечения, в современной клинической практике принято использовать физиотерапевтическое лечение.

Физиопроцедуры

В комплекс физиотерапевтических процедур входят следующие методики:

  • ингаляции паров солевых растворов через специализированные распыляющие приборы;
  • воздействие на область носа электрической энергии в минимально допустимых пределах;
  • применение метода воздействия на область переносицы высокочастотных электромагнитных колебаний;
  • кварцевание.

Физиотерапевтические процедуры относятся к дополнительным методам терапевтического лечения, в большинстве случаев, они могут и не применяться. Наиболее часто использование вышеописанных процедур имеет значение при хронических вариантах заболевания в период обострения.

Народный методы

В народной медицине с целью устранения признаков воспалительного процесса, еще с древних времен применяли отвар ромашки и настойку, полученную из свекольного морса.

Для устранения заложенности носа и признаков затруднения носового дыхания широко используются ингаляции. Для приготовления ингаляции возьмите кипяток, добавьте ложку меда, размешайте. После того как мед растворился в кипятке, добавьте ложку спиртового настоя прополиса, накройтесь полотенцем и дышите через нос. Эффект от проведенной процедуры практически моментальный.

Катаральный ринит у детей

У детей катаральный ринит, как правило встречается в виде острого воспалительного заболевания. Симптоматически признаки как в детском, так и во взрослом возрасте практически одинаковые, основным отличием является только то, что симптомы интоксикации у детей проявляются более выраженнее.

Профилактика

Специфической профилактики против катарального ринита, как таковой не существует. Для предупреждения развития или обострения заболевания, больному необходимо проводить мероприятия по укреплению иммунных свойств организма, и избегать переохлаждений и инфекционных заболеваний.

Во избежание развития хронического варианта протекания заболевания необходимо проводить все необходимые лечебные мероприятия при первом появлении симптоматических признаков.

На сегодняшний день такое заболевание как катаральный ринит приобрело широкого распространения среди всего населения планеты, и спровоцировать развитие такого состояния могут абсолютно разнообразные этиологические факторы. Особенно важным является широкий процент распространения случаев хронизации патологического процесса.

Источник: https://LechiNos.ru/zabolevaniya/rinit/kataralnyj/

Причины, симптомы и лечение катарального ринита у взрослых пациентов

Лечение хронический катаральный ринит

Катаральный ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, которое может протекать в острой или хронической форме. По своей сути это обыкновенный насморк, с которым сталкивался каждый человек.

Острая форма является неотъемлемым симптомом вирусных поражений носоглотки, таких как ОРВИ, ОРЗ и грипп. Хронический же процесс, возникает на фоне ослабленного иммунитета, когда к вирусной инфекции, присоединяется бактериальная флора.

При отсутствии грамотного лечения патогенные организмы провоцируют вялотекущий насморк, с периодами обострения и ремиссии.

Катаральный ринит – не самостоятельное заболевание, а симптом, который сопровождает проникновение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в полость носоглотки.

Чтобы смыть чужеродные микроорганизмы, слизистые оболочки начинают секретировать обильную, прозрачную слизь (так называемый серозный экссудат) на 90% состоящую из воды, на 5% из белка, остальные 5% составляют лейкоциты.

В медицинской практике, такое явление называется катаральный выпот. 

Главной причиной этого патологического состояния являются часто повторяющиеся острые риниты или воспаление носоглоточной миндалины (аденоидов).

Предрасполагающими факторами выступают:

  • дефицит витаминов в организме;
  • несбалансированное однообразное питание;
  • аллергические реакции;
  • хронический ринит и синусит;
  • курение;
  • ослабленный иммунитет;
  • аденоидит у детей и взрослых.

Носоглоточная миндалина атрофируется к 6-7 годам жизни ребенка, однако в последние годы, ее увеличение наблюдается и у взрослых в возрасте 25-35 лет.

Общие симптомы

Различают субъективные клинические симптомы катарального ринита и объективные.

К субъективным относятся:

  • длительно не проходящий насморк, который начинается в осеннее время года и продолжается до самой весны. Летом заболевание отступает, а с наступлением осени снова дает о себе знать;
  • нарушение носового дыхания;
  • выделения из носа слизистого или слизисто-гнойного характера – они стекают по задней стенке глотки, чем раздражают слизистую оболочку и провоцируют у больного приступ удушливого кашля, особенно в ночное время в горизонтальном положении;
  • жалобы на ощущение комка в горле и в носу;
  • снижение остроты обоняния, притупление работы вкусовых рецепторов;
  • головные боли.

Отличительной особенностью катаральных ринитов является появление у больных симптомов со стороны сердечнососудистой системы, нервной, пищеварительной, что зачастую связано с длительной гипоксией на фоне постоянной заложенности носа и дефицита кислорода.

К объективным симптомам относятся:

  • покраснение и болезненные трещины в преддверии носовой полости;
  • дерматит вокруг носа;
  • инфицирование трещин, образование фолликулита на фоне постоянного мокнутия кожи (мокнущий участок) в области преддверия носовой полости.

Острая форма

Острый катаральный ринит развивается обычно на фоне простуды или гриппа, а также может быть следствием обострения тонзиллита, аденоидита у детей, фарингита. Клиническая картина развивается остро и характеризуется следующими симптомами:

  • выраженная ринорея (обильное истечение прозрачной слизи);
  • отек носа и ощущение нехватки воздуха;
  • кашель и першение в горле;
  • зуд в носу;
  • повышение температуры тела – может быть в пределах 37 градусов или повышаться до 39 и выше при гриппе;
  • общая слабость и вялость на фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий и вирусов.

Если острую форму заболевания лечить неверно или вовсе не обращать внимания на симптомы, то воспалительный процесс захватывает все отделы носовой полости и приводит к развитию хронического процесса. 

Хроническая форма

Хронический катаральный ринит характеризуется длительно не проходящими симптомами, которые могут несколько стихать только в теплое время года, а под влиянием предрасполагающих факторов, например переохлаждения, снова обостряются. 

Больной жалуется на постоянную заложенность носа, ощущение инородного предмета в полости носа и глотке, снижение обоняния и чувствительности вкусовых рецепторов. Многие лекарственные препараты с сосудосуживающим эффектом просто не помогают или снимают симптомы лишь ненадолго.

От бесконтрольного использования назальных капель нередко развиваются атрофические изменения слизистой оболочки носовой полости. 

Как проходит обследование

При непрекращающемся насморке более 7 дней нужно обязательно обратиться за консультацией к отоларингологу. Прежде всего, врач должен дифференцировать катаральный ринит от гипертрофического, клинические признаки, которых чрезвычайно схожи.

Хронический катаральный ринит следует правильно отличить от инородного тела в носу. Характерными признаками подобного состояния будут гнойные или слизисто-гнойные выделения только из одной ноздри, боль с одной половины носовой полости с иррадиацией в голову. 

С целью осмотра состояния слизистой оболочки носовой полости пациенту проводится риноскопия – это исследование, во время которого врач при помощи специального прибора может изучить ткани носа изнутри, а также при необходимости отщипнуть образец с подозрительного участка для последующего гистологического рассмотрения.

В ходе исследования при катаральном рините выявляют обильные слизистые выделения в носу, которые распространяются по всей его полости и пересекают носовые ходы. Также выявляют наличие серых корочек, которые плотно приклеены к атрофически измененным участкам слизистой оболочки.

Сама же слизистая носа резко гиперемирована (покрасневшая, отечная, с признаками воспаления), иногда имеет синюшный оттенок.

Нижняя носовая раковина несколько увеличена в результате пареза (частичного спазма) сплетений венозных сосудов, которые легко сдавливаются зондом и быстро восстанавливаются в объеме после прекращения давления. При смазывании врачом раковин носа раствором адреналина наблюдается незамедлительный сосудосуживающий эффект, что приводит к устранению отечности и восстановлению полноценного носового дыхания.

При проведении задней риноскопии и осмотра горла, часто выявляют сопутствующие воспалительные процессы глотки, носоглоточной миндалины, заглоточного пространства, небных миндалин и язычной миндалины.

Снимок пазух носа. осуществляется при помощи рентгена или томографии (компьютерной или магнитной). Позволяет выявить наличие искривлений, отека, скопление патологических выделений в околоносовых пазухах.

Так как у маленьких детей катаральный ринит нередко протекает параллельно с воспалительными процессами среднего уха, то может потребоваться проведение отоскопии – осмотра полости уха отоскопом. При исследовании в большинстве случаев выявляют гнойный средний отит и деструктивные изменения барабанной перепонки.

Медикаментозное лечение 

В зависимости от природы происхождения катарального ринита, длительности и тяжести его течения, больному, помимо симптоматической терапии назначают препараты общего действия:

  • антигистаминные лекарства – в случае аллергической этиологии насморка;
  • глюкокортикостероиды – для быстрого и эффективного снятия отека и воспаления тканей;
  • антибиотики – назначают в том случае, когда присоединяется бактериальная инфекция или в патологический процесс вовлекаются гайморовы пазухи;
  • гомеопатические препараты — в комплексе с другими медикаментозными средства дают продолжительный положительный эффект.

Конкретные наименования лекарств определяет врач, исходя из результатов диагностического исследования.

Помимо перечисленных препаратов, в период стихания острого воспалительного процесса в носовой полости, эффективно используются капли и смеси с добавлением эфирных масел эвкалипта, лаванды, или чайного дерева, из расчета 1 капля на 20 капель масла-основы (персикового, виноградного, оливкового).

Такие масляные средства, нанесенные на ватную турунду и вставленные в нос, благоприятно воздействую на слизистые оболочки, способствуют лучшему питанию тканей и регенерации поврежденных участков. 

Эфирные масла могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию, поэтому их с осторожностью применяют лицам, предрасположенным к аллергии и совсем не используют в педиатрической практике. Перед началом терапии следует обязательно проконсультироваться со специалистом. 

Кроме этого благоприятное воздействие на состояние слизистой оболочки носа оказывают физиотерапевтические процедуры:

  • УФО (ультрафиолетовое облучение);
  • лечение лазером;
  • инсталляция различных антисептических растворов в носовую полость.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях консервативного лечения катарального ринита недостаточно или все действия оказываются не эффективными. В такой ситуации прибегают к хирургическому вмешательству, которое включает в себя:

Коагуляцию нижних носовых раковин радиоволнами – является самым щадящим методом лечения. Больному вводится анестезия, после чего в носовые ходы вводят электрод, оснащенный тонкими двумя иглами. Через эти иглы подаются радиоволны, которые прямо на глазах уменьшают толщину носовой раковины. Пациент уже в момент проведения процедуры чувствует заметное улучшение носового дыхания.

Коагуляцию лазерными лучами – заключается в контактном воздействии лазерными лучами на рефлексогенные точки слизистой оболочки носовой полости. Процедура высокоэффективна, но в отличие от радиоволновой хирургии пациенту требуется до 2 недель для того, чтобы слизистая оболочка восстановилась и дыхание улучшилось.

Пластику нижних носовых раковин – представляет собой вмешательство, в ходе которого производится подслизистая вазотомия, позволяющая удалить сплетения сосудов, являющихся главной причиной хронической заложенности носа.

лазерная деструкция нижних носовых раковин

Возможные осложнения

Как правило, основными осложнениями хронического катарального ринита являются воспалительные процессы органов носоглотки и верхних отделов дыхательных путей:

  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит.

Иногда, воспалительный процесс захватывает одновременно несколько отделов, в результате чего развивается ларинготрахеобронхит, который особенно тяжело протекает у маленьких детей.

В результате постоянной гипоксии на фоне неполноценного дыхания носом у больного могут наблюдаться снижение умственной активности, нарушения сна, постоянные головные боли и головокружения. На фоне попадания патологических выделений из носоглотки в желудок часто развивается гастрит и диспепсические явления. 

Прогноз заболевания в целом благоприятный, главное выполнять все назначения врача и заниматься повышением защитных сил организма. Пациентам с хроническими формами ринитов рекомендуется санаторно-курортное лечение, отдых у моря, проведение физиотерапевтических процедур в фазе ремиссии.

Материалы по теме:

Источник: https://pneumoniae.net/kataralnyj-rinit/

Здорвье100
Добавить комментарий