Какой врач гайморит

Гайморит

Какой врач гайморит

Гайморит — это воспаление верхнечелюстных пазух (синусов) носа, как правило, связанное с инфекцией.

Пазухи (синусы) — это наполненные воздухом полости в костях черепа, соединяющиеся с полостью носа. Придаточные пазухи носа служат резонаторами при формировании голоса, а также необходимы для согревания вдыхаемого воздуха. Самые крупные из них — парные верхнечелюстные (гайморовы) пазухи. Гайморовы пазухи воспаляются чаще других. 

Пазухи выстланы изнутри слизистой оболочкой, которая постоянно выделяет небольшое количество слизи. Благодаря колебательным движениям ворсинок особых мерцательных клеток, эта слизь постепенно стекает в полость носа, затем в глотку и проглатывается.

При развитии воспаления (например, насморка), увеличивается продукция слизи, и замедляется или полностью прекращается работа мерцательных клеток. Слизистая оболочка отекает (опухает), сообщение пазух с полостью носа ухудшается, что приводит к застою слизи. В застоявшемся секрете пазух быстро развивается инфекция, скапливается гной. 

В большинстве случаев гайморит развивается после перенесенной простуды или насморка. Легкие формы гайморита могут проходить самостоятельно.

Однако без лечения процесс часто переходит в гнойную или хроническую форму, что чревато долгим течением, вовлечением в процесс костей черепа, распространением инфекции по организму с развитием сепсиса — смертельно опасного осложнения.

Поэтому при первых признаках гайморита нужно обратиться к врачу и своевременно пройти лечение под его контролем. 

Основными симптомами гайморита являются головная боль, заложенность и мутное отделяемое из носа.

Головная боль — самый мучительный симптом болезни. Для гайморита характерна боль в проекции воспаленной пазухи: в области скуловой кости, около крыльев носа. Боль тянущая, постоянная, усиливается при наклоне головы вперед, отдает толчками при ходьбе, подпрыгивании на месте.

Иногда боль распространяется в глазницу, бровь или верхние зубы. Могут возникать неприятные ощущения при прикосновении к коже скуловой области. При гнойном гайморите боль нередко принимает пульсирующий характер. Процесс может быть как двусторонним, так и с одной стороны.

Другими не постоянными симптомами гайморита могут быть:

  • заложенность носа;
  • мутные, белые или жёлто-зеленые выделения из носа;
  • потеря обоняния;
  • слезотечение;
  • гнусавый оттенок голоса;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание, отсутствие аппетита.

При своевременном лечении острый гайморит длится 7–10 дней, однако, в некоторых случаях болезнь переходит в хроническую форму. Хронический гайморит может длиться годами, сопровождаясь теми же симптомами, что и острый, но менее выраженными. Стадии улучшения периодически сменяются обострениями, когда поднимается температура, усиливается боль и количество отделяемого из носа.

Причины перехода гайморита в хроническую форму не всегда удается установить. Чаще это бывает при снижении защитных сил организма (например, после гриппа), при недостаточном лечении или наличии анатомических особенностей: искривления носовой перегородки, аденоидита и др.

Гайморит развивается в результате попадания в околоносовую пазуху инфекции. Непосредственной причиной гайморита обычно являются бактерии, которые попадают в гайморову пазуху из полости носа или, значительно реже, с током крови из других воспаленных органов.

Самыми частыми возбудителями гайморита являются стрептококки, реже — другие представители кокковой флоры. В последние годы нередкой причиной гайморита являются грибы, вирусы и бактерии — анаэробы (которые приспособились жить в бескислородной среде). Тяжелее других поддаются лечению гаймориты, вызванные не одним, а группой возбудителей.

Однако, инфекция — не единственная причина развития воспаления. В норме слизистая носа и придаточных пазух является надёжным барьером для микробов и вирусов. Чтобы развился гайморит, необходимо сочетание еще двух факторов:

  • нарушение оттока слизи из пазухи носа, например, в результате отёка;
  • замедление или полное прекращение колебательных движений ресничек (волосков) на поверхности мерцательных клеток слизистой оболочки.

В результате, в пазухе скапливается слизь, которая становится хорошей средой для развития инфекции. Дополнительными предрасполагающими факторами являются:

  • запыленный, задымленный городской воздух;
  • искривление носовой перегородки;
  • наличие кариозных зубов (особенно маляров верхней челюсти);
  • заболевания ЛОР-органов (насморк (ринит), аденоидит, фарингит, отит и др.)

Диагностикой и лечением гайморита занимается ЛОР-врач. Первичный диагноз обычно ставится на основе осмотра и расспроса пациента.

Симптомы гайморита могут напоминать другие заболевания, и заставляют людей обращаться к врачам самых разных специальностей.

Так, головная боль может быть причиной обращения к неврологу, боль в зубах — к стоматологу, простуда, на фоне которой чаще развивается гайморит — к терапевту.

Врачи этих специальностей должны провести дифдиагноз, то есть исключить «свои» причины вашего недомогания.

Как правило, в типичных случаях, диагноз гайморита не вызывает затруднений, и врач после осмотра, направит вас к оториноларингологу (ЛОР-врачу).

Иногда, врач может самостоятельно назначить вам рентгенографию пазух носа, посоветовав явиться на прием к ЛОРу уже с результатами снимка. В большинстве случаев, это оправдано, так как сбережет вам время.

ЛОР-врач, после расспроса, проведет риноскопию. Это безболезненный метод исследования носа, когда врач осматривает его полость с помощью зеркала и специального расширителя. Обычным диагностическим приемом при гайморите является простукивание пальцами скуловых и лобных костей для выявления болезненности.

Для уточнения диагноза, помимо рентгеновского снимка может потребоваться:

  • компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) пазух носа;
  • посев отделяемого из пазух для определения вида возбудителя инфекции и подбора эффективного лечения;
  • в редких случаях возникает необходимость в эндоскопическом исследовании пазух — осмотре с помощью тонкого гибкого эндоскопа, снабженного камерой и источником света. Его вводят в пазуху через естественное сообщение с полостью носа.

По показаниям может быть назначена диагностическая пункция гайморовой пазухи — прокол. Как правило, диагностическая пункция сопровождается и лечебными манипуляциями: удалением содержимого пазухи, введением в нее лекарственных веществ.

Лечение гайморита должно проходить под контролем врача, иначе — высока вероятность перехода процесса в хроническую форму и развития осложнений. Лечение гайморита направлено на восстановление оттока из гайморовой пазухи, удаление её содержимого, уничтожение инфекции и восстановление мерцательных клеток слизистой.

Лечение гайморита без прокола

Существует большое количество различных методов лечения гайморита без пункции пазухи. Все эти методы обычно используются в комплексе. Лечение без прокола эффективно при катаральном гайморите.

Это начальная стадия любого воспалительного процесса в пазухах носа, которая характеризуется выраженным отёком слизистой оболочки.

Отек бывает столь выраженным, что слизистая утолщается в десятки раз и почти полностью закрывает просвет пазухи.

Иногда удаётся обойтись без прокола и на ранних стадиях гнойного процесса, в тех случаях, когда из пазухи происходит адекватный отток гноя. При отсутствии эффекта от лечения в течение 2–3 дней назначается пункция.

Методы, которые используют для консервативного лечения гайморита приведены ниже.

Сосудосуживающие средства. Применение местных сосудосуживающих средств (деконгестантов для носа) обязательно при любой форме гайморита. Эти препараты уменьшают отек слизистой оболочки носа, тем самым открывая сообщение между носовой полостью и придаточной пазухой.

Деконгестанты желательно применять в виде спрея, а не капель — так достигается лучшее распределение средства по слизистой оболочке. Сосудосуживащие средства нельзя использовать без перерыва более 7–10 дней.

Противовоспалительные средства. Эти препараты уменьшают отек и боль, ускоряют восстановление слизистой оболочки носа. Для этих целей чаще используются лекарства из группы:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — в виде таблеток для приема внутрь или местных форм (капель, аэрозоля);
  • глюкокортикоидных гормонов — в виде аэрозоля или капель;
  • комбинации этих средств.

Противовоспалительную терапию нередко дополняют назначением антигистаминных (противоаллергических) лекарств, которые тоже косвенно влияют на развитие воспалительной реакции.

Антибиотики. В большинстве случаев причиной гайморита является бактериальная инфекция. Антибиотики помогают уничтожить микробов. При остром гайморите врачом назначаются антибиотики широкого спектра для приема внутрь, реже в виде инъекций. Если в течение 2–3 дней не наблюдается эффекта от лечения, антибиотик меняют на препарат из другой группы.

При хроническом гайморите перед началом лечения делают посев отделяемого гайморовой пазухи для точного определения вида возбудителя. Пока анализ находится в работе (в течение нескольких дней) лечение начинают с антибиотиков широкого спектра. При необходимости, после получения результатов анализа, лечение корректируют, назначая более эффективный препарат.

В некоторых случаях антибиотики вводят непосредственно в пазуху носа во время пункции. Также есть назальные спреи, одним из компонентов которого является антибиотик.

Средства разжижающие носовую слизь. Одной из причин нарушения оттока из пазухи носа является повышение вязкости слизи.

В этом случае назначают средства, которые обладают муколитическим и секретолитическим действием, то есть способствуют разжижению носового секрета и лучшему его отхождению.

Эти препараты применяются обычно в виде носовых спреев, также существуют формы для приема внутрь.

Кроме того, для разжижения носовой слизи необходимо соблюдать адекватный водный режим, то есть употреблять достаточное количество жидкости во время болезни. Если нет противопоказания (тяжелых заболеваний почек, сердца, легких), то дневную норму жидкости можно увеличить до 2 — 2,5 литров.

Физиотерапия. При лечении гайморита широко используют физиотерапевтические методики. Обычно направление на физиолечение выписывает лечащий ЛОР-врач при наличии показаний. Наиболее часто применяют воздействие ультразвука на область пазухи, электрофорез и фонофорез с лекарственными веществами, облучение гелий-неоновым лазером.

Лечение гайморита с помощью прокола

Пункция при гайморите — чувствительная и неприятная процедура, которая психологически тяжело переносится. Однако этот метод лечения имеет очень высокую эффективность. Применение современных лекарственных препаратов позволяет снизить количество пункций до 3–4 за курс лечения. Лечение с помощь проколов пазух проводится тогда, когда другие методы не эффективны.

Врач обезболивает слизистую носа в месте будущего прокола. Затем специальным инструментом в виде толстой длинной иглы прокалывает стенку пазухи в самом тонком и податливом месте. Через отверстие иглы удаляют содержимое пазухи, а затем промывают ее с помощью антисептических растворов. Иногда, после промывания, в пазуху вводят раствор лекарственного вещества.

Альтернатива проколу при гайморите

В некоторых случаях удается очистить гайморовы пазухи альтернативными способами.

Промывание «Кукушка». Правильное название этой манипуляции — промывание по Проетцу. «Кукушкой» его назвали в связи с тем, что во время процедуры пациенту приходится всё время повторять «Ку-ку-ку», чтобы не подавиться промывным раствором.

Человек ложится или садится в кресло к ЛОР-врачу, запрокидывает голову. В одну ноздрю вводят тонкий шланг — через него с помощью насоса будет удаляться жидкое содержимое носа. В другую ноздрю врач медленно вливает физиологический раствор с лекарственными веществами. Жидкость, промывая пазухи и носовые ходы перетекает из одной половины носа, в другую, увлекая с собой слизь и гной.

«Ямик» катетер. Еще одним способом безпункционного лечения гайморита является использование синус катетера «Ямик». Это устройство состоит из системы трубочек с двумя надувными баллонами.

Один баллон раздувают в дальней части носового хода, блокируя выход в носоглотку. Другой баллончик закупоривает вход в ноздрю.

Таким образом, в полости носа создается замкнутое пространство из которого отсасывают воздух.

Из-за разницы в давлении, содержимое воспаленных пазух (не только гайморовых) выходит в полость носа и безболезненно удаляется. Так же, используя разницу в давлении, в пазухи нагнетают лекарственный раствор.

Хирургическое лечение гайморита

К операции прибегают в тех случаях, когда даже пункции не приносят результата или при развитии осложнений. Хирургическое вмешательство — гайморотомию, проводят под местной анестезией (введение в ткани в области разреза обезболивающих препаратов) или общим наркозом (реже).

Через нос или рот вскрывают пазуху, осматривают ее с применением эндоскопа, удаляют содержимое и вводят лекарственные вещества. При хроническом гайморите гайморотомию завершают созданием широкого соустья (сообщения) между пазухой и носовой полостью, чтобы в будущем избежать скопления там слизи. После ушивания рана заживает в течение недели.

https://www.youtube.com/watch?v=8vQpF8j9_94

Гайморит хорошо поддается лечению и обычно проходит без последствий. Однако, если заболевание запустить, возможно развитие опасных для жизни осложнений.

К наиболее распространенным осложнениям гайморита относятся:

  • отит (воспаление уха);
  • неврит тройничного нерва;
  • гнойные процессы в глазнице (абсцесс, флегмона);
  • менингит (воспаление мягких оболочек головного мозга);
  • абсцесс мозга (гнойное расплавление тканей головного мозга);
  • тромбоз кавернозного синуса (закупорка венозного синуса головного мозга);
  • сепсис (попадание инфекции в кровь и распространение ее по всему организму).

Все эти осложнения требуют госпитализации в больницу, хирургического вмешательства и массивной терапии антибиотиками. Внутричерепные осложнения являются опасными для жизни.

Если вы подозреваете у себя признаки гайморита, найдите хорошего ЛОР-врача, а если нет возможности сразу попасть к специалисту, выберите терапевта. Если вам назначили рентген околоносовых пазух, а вы не знаете, куда обратиться, воспользуйтесь сервисом НаПоправку.

Источник: https://lib.napopravku.ru/diseases/gaymorit/

Какой врач лечит гайморит

Какой врач гайморит

статьи:

Большинство людей не придают особого значения такому симптому, как течение жидкости из носа. Обычный насморк не вызывает опасений, даже если он сопровождается повышенной температурой тела. Это напрасно. При отсутствии своевременного лечения это может привести к развитию гайморита.

Такое заболевание чревато страшными осложнениями, если вовремя не предпринять меры. Лечение гайморита нужно начинать при появлении первых симптомов. Только в таком случае можно избежать страшных последствий и навсегда забыть об этой болезни. Рассмотрим более подробно о симптомах и лечении гайморита.

Что такое гайморит?

Гайморит — это развитие воспалительного процесса в придаточных пазух носа или развитие воспалительного процесса пазух носа. Это заболевание может иметь острую или хроническую форму.

Если сразу начать лечение первичного гайморита (острая форма) и в будущем соблюдать профилактические меры, можно навсегда о нем забыть. Если же болезнь “запустить” — это чревато хронизацией патологического процесса.

В таком случае, при малейшем переохлаждении или банальной простуде, болезнь будет возвращаться снова и снова.

Возможные причины

Придаточные пазухи связаны с носовой полостью через минимальные отверстия.

Если отверстия забиваются слизью, это приводит к нарушению вентиляции пазух, что чревато активным скоплением и размножением патогенных микроорганизмов. Этот фактор и вызывает воспаление. Чаще всего возбудителями недуга выступают стрептококки, стафилококки, хламидии, гемофильная палочка, грибки или вирусы.

Рассмотрим ряд провоцирующих факторов, которые повышают риск возникновения болезни:

  • Игнорирование острых респираторных заболеваний, сопровождающихся насморком и заложенностью носа. Как правило, именно этот фактор чаще всего провоцирует развитие воспалительного процесса в носовых пазухах.
  • Сниженный иммунитет и защитные силы организма. Если по каким-то причинам у человека наблюдается пониженный иммунитет — риск возникновения заболевания повышается в 3-4 раза. Это связано с тем, что организм не может справляться с патогенной микрофлорой. Следовательно, вирусам, инфекции или грибкам намного проще локализоваться и размножаться в организме.
  • Значительно повышается риск заболевания у тех, у кого наблюдается аномальное строение носа: искривления носовой перегородки, увеличение носовой раковины, врожденная узость носовых ходов.
  • В некоторых случаях причиной развития гайморита являются стоматологические заболевания (например, запущенный кариес верхних зубов) или же хирургические вмешательства (имплантация зубов, удаление сложного зуба, наращивание костной ткани и т.д.).

Симптомы заболевания

Симптомы гайморита протекают достаточно разнообразно. Как правило, заболевание начинается очень резко. В целом тревожащие признаки при гайморите наблюдаются в течение 10 -14 дней.

  • Симптомы гайморита на начальной стадии могут протекать по-разному, это зависит от индивидуальных особенностей организма, формы заболевания и т. д. Самый первый симптом воспаления гайморовых пазух — это болевые ощущения в области носа распирающего характера. Они значительно усиливаются к вечеру или при опускании головы вниз.
  • Нос постоянно закладывает. У больного может наблюдаться заложенность сразу обоих носовых проходов или попеременно, то левого, то правого.
  • Наблюдается изменение голоса, он становится осипшим, гнусавым.
  • Постоянно беспокоит насморк, слизь из носа может иметь различный оттенок и консистенцию. Чаще это желтоватая или зеленоватая слизь с неприятным запахом. При запущенной патологии этого симптома может и не быть, в таком случае нос сильно заложен.
  • Острая форма недуга сопровождается высокой температурой — от 38 градусов и выше. Обратите внимание, что этот симптом характерен только для острой формы заболевания. При хроническом гайморите симптомы у взрослых протекают без температуры, лечение назначается в индивидуальном порядке.
  • Наблюдается периодическая головная боль в районе лба, которая может усиливаться при физических нагрузках или даже при банальной пешей ходьбе.
  • Наблюдается повышенная утомляемость, упадок сил, сонливость.

На начальном этапе развития сложно распознать, что речь идет именно о воспалении пазух. Эта патология имеет разные формы и проявляется по-разному. У некоторых болезнь носит латентный характер — то есть протекает без “соплей”. Лучше не заниматься самодиагностикой и обратиться к врачу.

Осложнения и последствия

Если вовремя не приступить к лечению заболевания, это может привести к необратимым последствиям. Некоторые осложнения опасны для жизни и чреваты летальным исходом. Опасность патологического процесса также заключается в том, что на фоне основного заболевания заподозрить осложнения непросто.

  • Осложнение на глаза. Гайморова пазуха очень тесно граничит с глазницей. При отсутствии своевременного лечения гайморита возможны негативные последствия для глаз. Самое безобидное последствие — это воспаление век. Но бывают и более опасные осложнения, например, флегмона орбиты. Нередко это заболевание приводит к полной слепоте.
  • Осложнение на уши. Уши, горло и нос связаны между собой, об этом знает практически каждый. Одним из осложнений гайморита является отит. Это заболевание может привести к тугоухости, снижению слуха и другим неприятностям.
  • Поражение головного мозга. Самое опасное последствие — это поражение головного мозга, ведь полость с гнойным содержимым находится не так уж и далеко от него. В случае осложнений есть вероятность развития менингита, энцефалита или абсцесса.

Если вы столкнулись с таким диагнозом, как гайморит, приложите все усилия, чтобы эффективно вылечить эту болезнь. При условии неправильного или несвоевременного лечения, воспаление пазух может приобрести хроническую форму.

В таком случае при малейшем ОРВИ или ОРЗ вас будет беспокоить воспаление гайморовых пазух.

Причем постепенно организм перестанет реагировать на антибиотики, в таком случае лечение гайморита в домашних условиях будет неэффективно, вылечить болезнь в дальнейшем будет непросто.

Как лечить гайморит и избежать страшных последствий?

Лечение гайморита у взрослых в домашних условиях вполне возможно, но предварительно требуется посетить врача. Доктор назначит необходимые виды диагностики и подберет эффективное лечение. Если вы хотите узнать о способах лечения гайморита  — нужно начинать предпринимать меры при первых же симптомах патологического процесса!

Рассмотрим, как лечат гайморит медикаментозно:

  • Если речь идет о гнойном течении болезни, лечение проводят с антибиотиками, чаще назначают цефалоспорины широкого спектра действия.
  • Показана противовоспалительная терапия. Иногда для снятия отечности врач может выписать антигистаминные препараты.
  • Обязательно ежедневное промывание носа солевыми растворами или готовыми медикаментозными препаратами.
  • Сосудосуживающие капли в нос, которые способствуют облегчению дыхания.
  • При повышенной температуре тела назначают жаропонижающие препараты.
  • В запущенных случаях может потребоваться гормональная терапия, обычно назначают кортикостероиды.

Какими лекарствами лечить гайморит у взрослых вам подскажет лечащий врач (ЛОР), в зависимости от формы заболевания и его степени тяжести.

Дополнительно могут быть назначены различные физиопроцедуры, ингаляции и т. д. Также рекомендуется использовать назальные спреи или капли, которые способствуют разжижению и удалению секрета в пазухах носа.

При гайморите с этой задачей отлично справляется препарат Синуфорте.

Препарат Синуфорте

Синуфорте — это растительный препарат в виде спрея, предназначен для назального применения. Действующим веществом данного препарата является лиофилизат сока и экстракта клубней цикламена европейского. Лекарство действует комплексно и решает сразу несколько проблем:

  • Разжижает накопленную слизь в пазухах.
  • Способствует выведению слизи естественным образом.
  • Облегчает дыхание.

Благодаря комплексному лечению, Синуфорте может применяться в качестве монотерапии, но это допустимо только при начальной стадии гайморита. В любом случае предварительно нужно проконсультироваться с врачом. В упаковке имеется две небольшие емкости, в одной содержится активное вещество, во второй — вода для инъекций.


Приготовление раствора не составит труда, в официальной инструкции к препарату подробно нарисовано на картинке, как правильно это сделать. Лечить гайморит спреем Синуфорте можно не только взрослым, но и детям с 5 лет. Препарат уникален — его можно использовать как при легком течении, так и при затяжном гайморите.

Способ применения и дозировка

В зависимости от степени тяжести болезни, Синуфорте можно использовать каждый день или через день. При ежедневном использовании достаточно 6-8 дней лечения. Если применять спрей через день — курс терапии составляет 12-16 дней. При первом использовании препарата первые 2-3 пшика сделайте в воздух. Затем — по одному нажатию в каждую ноздрю один раз в день.

Что нельзя делать при гайморите?

Гайморит — сложное заболевание, которое требует особой бдительности. Некоторые моменты могут лишь усугубить течение болезни. Рассмотрим несколько факторов, которые нельзя осуществлять при воспалении гайморовых пазух:

  • Современное лечение гайморита — это медикаментозная терапия препаратами нового поколения. Не пытайтесь заниматься самолечением, методы народной медицины неэффективны и могут только ухудшить ваше самочувствие.
  • Ни в коем случае не грейте область носа! Это лишь усугубит течение болезни и может спровоцировать осложнения.
  • Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку того или иного медикаментозного средства. Если при лечении заболевания не наблюдается положительной динамики более двух недель — попробуйте посетить другого врача, который объяснит, как лечить затяжной гайморит, и назначит необходимое лечение.
  • Не стоит доверять народным рецептам без консультации с врачом. Крайне не рекомендуется капать в нос различные масла. Это может лишь затруднить выход слизи.
  • Нельзя употреблять спиртные напитки, желательно отказаться от курения.
  • Избегайте повышенных физических нагрузок. нельзя бегать, прыгать, ходить на тренировки, заниматься спортом и т.д. до полного выздоровления.
  • Запрещено греться в банях или саунах, также не рекомендовано посещать бассейн.
  • Избегайте резких перепадов температур, а также сквозняков.

Профилактические мероприятия

Чтобы в будущем избежать рецидива, старайтесь соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • Любым доступным способом повышайте иммунитет.
  • Питайтесь сбалансировано, чтобы избежать дефицита полезных витаминов и микроэлементов в организме.
  • При появлении насморка сразу начинайте лечиться.
  • Избегайте переохлаждений.
  • В зимнее время года пейте поливитаминные комплексы.
  • Одевайтесь по погоде, носите в холодное время года головной убор.
  • Своевременно лечите зубы.

Обращайтесь только к проверенным врачам.

Источник: www.neboleem.net

Источник: https://altay-dta.ru/kakoj-vrach-lechit-gajmorit/

Здорвье100
Добавить комментарий