Хронический экссудативный гайморит

Экссудативный гайморит — следствие вирусной инфекции

Хронический экссудативный гайморит

При гайморите (синусите) воспаляются верхнечелюстные пазухи (синусы), которые по-иному называются гайморовыми.

Заболевание может протекать в разных формах, различается симптомами, характером течения, длительностью и возможными осложнениями.

Очень часто встречается экссудативный гайморит, который, собственно, и является основным видом воспалительного процесса в гайморовых синусах и грозит серьезными последствиями.

Особенности заболевания

Воспаление слизистой оболочки гайморовых синусов может охватывать только одну сторону, либо распространяется на обе пазухи (двухсторонний гайморит).

Верхнечелюстные пазухи представляют собой пустоты в костях черепа, основное предназначение которых — выравнивание давления внутри полостей черепа с давлением атмосферы.

В норме верхнечелюстные пазухи заполнены воздухом и свободно сообщаются с полостью носа, но во время воспалительного процесса выходное отверстие их отекает, чем нарушает газообмен с внешней средой. В итоге в пазухе появляется воспалительная жидкость, при отсутствии лечения способная стать гнойной.

Гайморит может быть экссудативным и продуктивным. Во втором случае в верхнечелюстных пазухах начинают разрастаться полипы или прочие пристеночные образования. Экссудативный гайморит более распространен и заключается в последовательном протекании стадий (они же — формы экссудативного гайморита):

  • катаральная;
  • серозная;
  • гнойная.

Наиболее легкой, начальной стадией заболевания является катаральная, на которой возникает воспалительный отек в гайморовых синусах.

Если лечение не было начато, появляются обильные слизистые выделения из носа, а вслед за ними развивается гнойная форма экссудативного гайморита. Заболевание часто переходит в хроническую форму, которая длится месяцами и годами, периодически давая рецидивы.

Острый экссудативный гайморит продолжается не более месяца и характеризуется выраженной, яркой симптоматикой и разной степенью интоксикации.

Причины гайморита

Причины катаральной формы экссудативного гайморита у здорового человека без хронических патологий носа и пазух чаще всего кроются в заражении вирусной инфекцией.

Очень часто патология возникает после тяжелых инфекционных заболеваний — кори, гриппа, скарлатины, причем выступает в качестве их осложнения или как один из ведущих симптомов.

Сниженный иммунитет и наличие соматических болезней обуславливают развитие экссудативного гайморита в результате заражения болезнетворными бактериями кокковой группы. Это может произойти на фоне:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является Монастырский чай. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды.Мнение врачей…

  • ангины;;
  • хронического тонзиллита;
  • фарингита;
  • аденоидита;
  • болезней зубов;
  • острого или хронического бактериального ринита.

Вирусные инфекции могут провоцировать только острый гайморит, а хроническая экссудативная его форма появляется после заселения слизистой оболочки с ослабленной защитой бактериями, в том числе и специфическими (хламидии, микоплазмы).

Экссудативный гайморит способен возникать как результат влияния аллергенов и раздражителей, которые могут провоцировать катаральное или серозное воспаление, и при его длительном течении в пазухах тоже могут появиться гнойные выделения. Усугубляет риск появления острого и хронического синусита наличие факторов риска, таких, как:

  • искривление носовой перегородки;
  • прочие аномалии строения пазух и их соустий;
  • нелеченные зубы, десны;
  • повышенная аллергизация организма;
  • работа на вредных производствах;
  • травмы, инородные тела в пазухах;
  • соматические болезни организма;
  • иммунодефициты;
  • прием медикаментов, ослабляющих иммунитет.

Симптомы заболевания

Как правило, вначале у больного появляются признаки вирусной патологии — ОРВИ, гриппа и т. д.

К ним относятся повышение температуры тела, отделение слизи из носа, боль в горле, заложенность носа, разбитость, головная боль.

Между развитием этих симптомов и признаков гайморита может вообще не быть промежутка, либо воспаление пазух появляется через 2-5 дней с начала инфекционного процесса.

Самые распространенные симптомы острого экссудативного гайморита таковы:

  • дискомфорт в носу, около носа и в переносице;
  • давление, боль под глазом;
  • отек века;
  • головная боль, охватывающая лоб, висок, либо распространяющаяся на обе стороны головы;
  • усиление болей при наклоне головы вниз, а также в вечернее время;
  • заложенность носа, невозможность дышать носом;
  • гнусавость голоса;
  • появление прозрачных или желтых (зеленых) выделений из носа;
  • стекание слизи по задней стенке глотки;
  • повторное повышение температуры тела, даже если она уже пришла в норму;
  • недомогание, высокая утомляемость, слабость;
  • снижение аппетита;
  • бессонница.

Катаральная форма экссудативного гайморита протекает более легко, сопровождается отеком носа и появлением скудных или обильных слизистых выделений. Они подсыхают в носу, формируя корки.

При отсутствии терапии катаральный гайморит переходит в гнойный, цвет слизи меняется, становится желтым, консистенция — густой, наблюдается неприятный запах. При благоприятном исходе болезнь завершается через 2-4 недели полным выздоровлением.

Тем не менее, нередко экссудативный гайморит становится хроническим, признаки которого стертые, малозаметные:

  • хронический насморк, плохо поддающийся лечению;
  • заложенность носа, чаще попеременная или односторонняя;
  • периодические боли в глазнице;
  • усиление болей при моргании;
  • хронический конъюнктивит;
  • головные боли;
  • сухой кашель на фоне стекания слизи по задней стенке глотки;
  • нарушение обоняния.

Хронический экссудативный гайморит нередко сочетается с разрастанием полипов, и в этом случае форма болезни признается смешанной.

Проведение диагностики

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, осмотра, оценки тяжести и локализации клинических проявлений.

В обязательном порядке при подозрении на гайморит следует делать рентгенографию или КТ придаточных пазух носа, на снимке которых выявляются характерные области затемнения.

При проведении риноскопии обнаруживается отек, воспаление, слизистые или гнойные выделения, а также присутствие полипов в носу.

Очень информативным методом обследования при гайморите является эндоскопия полости носа, а также пункция гайморовой пазухи. В случае выполнения пункции врач прокалывает стенку синуса, откачивает ее содержимое.

В дальнейшем сразу начинают лечебные мероприятия — промывают пазуху, вводят в нее антибиотики и т. д. У беременных постановку диагноза может облегчить проведение диафаноскопии, поскольку рентгенография и КТ могут серьезно навредить развивающемуся плоду.

Подробнее о лечении гайморита у беременных

Методы лечения

Важнейшая цель терапии экссудативного гайморита — недопущение его осложнений, для чего необходимо полностью устранить инфекционный процесс. Это достижимо только путем восстановления естественного дренажа пазухи или обеих пазух и элиминации возбудителя патологии. В обязательном порядке обеспечиваются немедикаментозные меры:

  • обильное питье;
  • отказ от вредных привычек;
  • увлажнение воздуха в помещении;
  • диетическое питание.

Для снятия отека и улучшения дренажа пазухи следует выполнять такие методы терапии:

  • прием антигистаминных средств — Зиртек, Дезлоратадин, Эриус;
  • закапывание сосудосуживающих средств — Клисен, Оксиметазолин, ДляНос, Ринонорм;
  • промывание носа растворами морской соли — Аквамарис, Аквалор, Физиомер, Но-Соль;
  • орошение носа препаратами для разжижения слизи и гноя — Ринофлуимуцил, Синуфорте;
  • закапывание в нос препаратов для уменьшения ринореи — Ипратропия бромид.

Чтобы устранить инфекционный процесс, больному назначаются антибиотики. Обычно для лечения экссудативного гайморита применяются пенициллины или макролиды в таблетках (Азитрокс, Флемоклав, Аугментин, Эритромицин), при тяжелом течении — цефалоспорины 4-го поколения (Супракс, Цефтриаксон) в виде таблеток, но чаще — в форме внутримышечных инъекций.

Дополнительными способами терапии экссудативного гайморита, которые подбираются по показаниям, могут быть:

  • прием противовоспалительных средств при жаре и сильном недомогании — Ибупрофен, Нурофен, Нимесил;
  • прием противовирусных средств при катаральной форме вирусного гайморита — Виферон, Циклоферон, Кагоцел;
  • орошение носа местными антисептиками и антибиотиками — Мирамистин, Биопарокс, Альбуцид, Протаргол, Изофра;
  • применение назальных глюкокортикостероидов — Назонекс, Авамис.;
  • физиотерапия — лазерное лечение, магнитотерапия, УВЧ, соллюкс, синий свет;
  • промывание носа на «Кукушке», Ямик-катетере. Читайте далее чем промыть нос при гайморите

Хирургическое лечение чаще всего показано при хроническом типе экссудативного гайморита. Пункция (прокол) делается для удаления густого гноя из пазухи, а также для прицельного введения антибиотиков в полость.

После проведения прокола в пазуху ставят катетер, через который ежедневно делают промывания с антисептиками и протеолитическими ферментами.

При аллергическом гайморите вводят в полость пазухи специальные антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды.

Особенности лечения у детей

Для детей во время гайморита характерна общая слабость, капризность, отказ от пищи, серьезные нарушения сна, высокая температура тела. Может быть выражен отек лица, века. Особенностью синуситов у детей является двухсторонне поражение пазух, в связи с чем симптоматика, как правило, переносится тяжело. Наиболее распространенный тип у ребенка острый двухсторонний гайморит.

Лечение экссудативного гайморита у ребенка следует начинать как можно раньше, так как опасность осложнений и стремительного их развития у малышей более высока, чем у взрослых. Сразу начинают прием антибиотиков, чаще — в форме суспензий.

Как можно чаще делают промывания носа солевыми растворами, после тщательно поочередно высмаркивают обе ноздри и применяют препараты для носа Протаргол или Полидексу. Сосудосуживающие средства назначаются только короткими курсами — до 5 дней.

При запущенном течении болезни предпочтительно проводить лечение на Ямик-катетере, нежели выполнять пункцию, которая может быть плохо перенесена ребенком.

Катаральный гайморит у детей успешно лечится в домашних условиях, но при гнойном экссудативном гайморите маленького пациента следует помещать для терапии в стационар.

В следующем видео доктор Комаровский ответит, когда обязательно лечить гайморит в больнице и успокоит родителей, сообщив, что большинство гайморитов успешно лечится в домашних условиях.

Возможные осложнения

Опасность заболевания в большей степени относится к его гнойной форме. Если допустить развитие гнойного гайморита, то анатомическая близость пазух к головному мозгу, глазам, другим органам может обусловить попадание инфекции на соседние области с возникновением:

  • менингита;
  • энцефалита;
  • абсцесса мозга;
  • флегмоны глазницы;
  • остеомиелита челюсти;
  • неврита тройничного нерва.

Хронический воспалительный процесс в гайморовых пазухах вызывает потерю обоняния, атрофию слизистой оболочки носа, переход инфекции на костные стенки пазухи и их некроз и разрушение.

У многих людей, страдающих хроническим гнойным гайморитом, есть также хронический бронхит, тонзиллит и прочие заболевания, сильно ослабляющие организм.

Обязательно ознакомьтесь чем опасен гайморит в запущенной форме

Профилактика заболевания

Чтобы заболевание не осложняло течение ОРВИ и не переходило в хроническую форму, нужно осуществлять такие меры профилактики:

  • поддерживать чистоту и нормальную влажность в помещении;
  • правильно сморкаться;
  • регулярно промывать нос солевыми растворами;
  • отказаться от курения;
  • контролировать аллергию — пить препараты, исключать контакты с аллергенами;
  • поддерживать правильное питание, физическую активность;
  • стараться не заражаться вирусными инфекциями в эпидсезон;
  • не переохлаждаться, носить головной убор, не находиться на сквозняке;
  • всячески укреплять свой иммунитет.

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм – это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

Источник: http://LorHealth.ru/nos/gajmorit/ekssudativnyij.html

Что такое экссудативный гайморит, и как он лечится? Экссудативный гайморит — виды, симптомы, лечение и профилактика

Хронический экссудативный гайморит

Экссудативное воспаление представляет собой любую форму воспалительных изменений, когда в области очага начинает скапливаться специфическая жидкость, именуемая экссудатом.

Ее состав, цвет, присутствие запахов может быть разным в зависимости от формы протекающих воспалительных явлений, особенностей агента инфекционного типа – им могут быть вирусы, бактерии, грибки, паразиты.

Имеет значение и тип иммунной реакции организма.

При гайморите воспалительный процесс охватывает гайморовы носовые придаточные пазухи. При этом в полости синуса происходит формирование и накопление экссудата воспалительной природы. Сам же воспалительный процесс проходит три стадии развития:

  1. Альтрацию – ткани, которые оказались под воздействием факторов патогенного характера, повреждаются. Начинает проявляться воспалительный ответ, при котором биологически активные вещества интенсивно выделяются.
  2. Экссудативную – у стенок сосудов увеличивается проницаемость. Такое изменение провоцирует выход плазмы в пространство межклеточного типа. Результатом становится образование отека.
  3. Пролиферативную – клетки начинают быстро размножаться, их размерные показатели увеличиваются, наблюдается неоангиогенез.

Экссудативная форма гайморита может наблюдаться у взрослых пациентов и детей. У малышей он протекает тяжелей. Если недуг охватывает только одну пазуху, то речь идет об одностороннем гайморите. Но возможно развитие двустороннего, когда поражаются обе.

С учетом локализации гноя гайморит делится на:

  • левосторонний;
  • правосторонний.

Выделяют и несколько форм заболевания:

  1. Катаральную – начальный этап болезни, при которой отекает слизистая носа, дыхание становится затрудненным. Если начать терапию, то состояние пазух нормализуется.
  2. Серозную, сопровождающуюся заложенностью и отечностью носа. Слизистые воспаляются интенсивней, а пазухи начинают заполняться жидкостью. Наблюдается образование корочек. При данной форме рекомендованы промывания и применением сосудосуживающих лекарств. Состояние можно быстро нормализовать.
  3. Гнойную – начинается при отечности пазух и отсутствии адекватного лечения. Слизистые продуцируют большое количество жидкости. Она накапливается и наблюдается ее застой. Жидкость давит на поверхность стенок пазух. Вскоре в ней появляется все больше гноя с характерным запахом и желто-зеленым оттенком. Вязкая консистенция способствует быстрому засыханию, образованию корочек и плохому выведению.
  4. Геморрагическую, при которой экссудат включает в состав элементы крови, поскольку поражаются сосуды. При смешивании крови с гноем жидкость становится красноватой. Высок риск проникновения инфекции в кровь.

Причины болезни

Гайморит в экссудативном проявлении может вызываться множеством факторов:

  1. Аллергенами, которые попадают в организм и провоцируют развитие отека и воспаления на слизистых покровах околоносовых пазух. Активно продуцируются выделения слизистого вида, накапливается жидкость. Это может стать основой для подключения к процессу инфекции.
  2. Вирусы, из числа которых провоцирующим фактором может стать грипп, риновирус, скарлатина. Недуг может развиться при поражении организма кокковыми бактериями – фарингитом, тонзиллитом, аденоидитом. В последующем часто присоединяются инфекции сложного типа — моракселла, стрептококк, стафилококк. Поэтому не удивительно, что острый гайморит вирусной или бактериальной природой быстро прогрессирует, на его фоне образуются слизь и гной.
  3. Слабость иммунной защиты по причине медикаментозной терапии, воздействия вредных факторов среды.
  4. Получение травм в области носа, искривление перегородки как результат механического действия.
  5. Попадание в носовую полость инородных объектов, что особенно характерно для маленьких пациентов. Но и у взрослых может накапливать пыль, сажа, а сами инородные предметы попадают в пазухи во время лечения зубов верхнего ряда.
  6. Воспалительные изменения в ротовой полости, например, при кариесе или воспалении десен.

Методы диагностики болезни

Для своевременной диагностики и лечения недуга необходимо обращать внимание на симптоматику:

  1. Специфический характер проявления боли – она наблюдается как в области синусной проекции, так и во всей голове. Во время наклонов и кивков головы болевой синдром становится интенсивным, а вот при нахождении в горизонтальном положении состояние улучшается.
  2. Меняется характер и особенности выделения. До перехода недуга в экссудативную форму они белесые или прозрачные. Жидкость может иметь некоторое количество слизистых элементов. Если проявляется действие бактерий, то выделения становятся желтыми, зелеными или бурыми часто с характерным неприятным ароматом. Причем жидкость густеет.
  3. Повышается температура, пациенты жалуются на заложенность носа, общую слабость, проблемы со сном. Возможна потеря сознания.

Если жидкость скапливается только с одной стороны, то состояние относительно не тяжелое. Двусторонний синусит отличается характерной клинической картиной, состояние пациентов более тяжелое, часто провоцирует дополнительные осложнения.

В процессе комплексной диагностики на первом этапе:

  • проводится визуальный осмотр пациента;
  • организуется риноскопия/ринография;
  • осуществляется забор для исследования слизистых и гнойных масс;
  • сдаются анализы крови;
  • замеряется температура.

Если существуют подозрения на гайморит экссудативного или классического типа, то назначается рентгенологическое обследование.

По снимку можно определить характерные изменения пазух, локализацию воспалительных изменений, наличие отечности, объем слизистых и гнойных выделений. При этом очень сложно определить, что конкретно располагается в пазухах – экссудат или гной.

В некоторых случаях могут быть прописаны и другие методы обследования:

  1. Эндоскопию носовой полости – у врача появляется возможность изучить структуру полостей без создания серьезного дискомфорта у пациентов.
  2. КТ – дает более подробное описание носовых каналов и изменений в них. По результатам обследования можно обнаружить начальные проявления гайморита экссудативного типа.
  3. МРТ – более информативный метод, который применяют при отсутствии возможности выявить точную причину болезни.

Лечение экссудативного гайморита

Основной акцент в терапии делается не на устранении признака недуга, а на борьбу с главными причинами. Поэтому назначается комплексное лечение, которое включает медикаментозное воздействие, физиотерапию, народные методы. В некоторых случаях проводится прокол пазухи. На следующем этапе назначается восстановительная терапия.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/prostuda/ekssudativnyj-gajmorit-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Экссудативный гайморит: симптомы, методы диагностики, терапия

Хронический экссудативный гайморит

При экссудативном гайморите у людей воспаляются верхнечелюстные пазухи, которые еще называют гайморовыми. Эта болезнь может проходить в разных формах, на ее фоне возможны осложнения. Данный недуг является основным видом воспалительных процессов в гайморовых синусах, он угрожает серьезными последствиями.

Особенности данной патологии

Возникать может экссудативный гайморит слева, справа, либо может также распространяться и на обе пазухи одновременно. Челюстные пазухи – это пустоты в костях черепа. Их предназначение заключается в выравнивании давления внутри черепа.

В норме эти пазухи заполнены воздухом и могут свободно сообщаться с полостью носа, но при воспалительном процессе выходное отверстие у них отекает, из-за чего нарушается газообмен с внешней средой.

В итоге в пазухе возникает воспалительная жидкость, которая при отсутствии лечения может стать гнойной.

Формы заболевания

Экссудативный гайморит весьма распространен и заключается в постепенном протекании следующих стадий:

  • Катаральный этап развития заболевания.
  • Серозная стадия.
  • Гнойная стадия.

Наиболее легкой считается катаральная стадия, на которой в гайморовых синусах формируется воспалительный отек. Если лечение не начато, то из носа появляются обильные слизистые выделения, а вслед за ними образуется гнойный тип правостороннего или левостороннего экссудативного гайморита.

Это заболевание зачастую переходит в хроническую форму, которая продолжается месяцами или даже годами, периодически провоцируя рецидивы. Острый тип такого гайморита продолжается не больше месяца и отличается выраженной и достаточно яркой симптоматикой с различной степенью интоксикации.

В чем заключаются основные причины заболевания

Причины экссудативного гайморита у здорового человека, которые не страдает хроническими патологиями носа, кроются обычно в заражении вирусной инфекцией.

Довольно часто эта патология появляется на фоне тяжелых инфекционных болезней, таких как корь и скарлатина, причем гайморит выступает в роли их осложнения или в качестве одного из ведущих симптомов. Пониженный иммунитет и присутствие соматических болезней обуславливают развитие экссудативного гайморита.

Таким образом, им можно заболеть на фоне ангины, фарингита, хронического тонзиллита, острого бактериального ринита, болезни зубов и так далее.

Вирусная инфекция может спровоцировать только острый экссудативный гайморит, а хронический его тип появляется после заселения слизистой бактериями на фоне ослабленного иммунитета. Патология может возникнуть и в результате воздействия аллергенов и различных раздражителей, способных спровоцировать серозное воспаление.

Опасен двусторонний экссудативный гайморит, он чаще всего приводит к развитию осложнений.

Факторы риска

Повышают риск развития этого заболевания следующие факторы:

  • Наличие искривленной носовой перегородки.
  • Различные аномалии строения пазух.
  • Невылеченные зубы и десны.
  • Подверженность частым аллергиям.
  • Деятельность на вредном производстве.
  • Наличие травм или инородных тел в пазухах.
  • Присутствие соматических болезней организма.
  • Употребление медикаментов, которые ослабляют иммунитет.

Как проявляет себя левосторонний или правосторонний экссудативный гайморит?

Симптомы данного неприятного заболевания

Как правило, вначале у пациента на фоне этого заболевания появляются симптомы вирусной патологии. Например, может повышаться температура тела, возможно отделение из носа слизи наряду с болью в горле, заложенностью носа и разбитостью. Самыми распространенными симптомами острого гайморита служат следующие проявления:

  • Появление дискомфорта в носу, около него и в переносице.
  • Наличие давления и боли под глазом, а также отеки век.
  • Возникновение головной боли, охватывающей лоб и виски.
  • Усиление болевых ощущений при наклоне головы вниз.
  • Присутствие заложенности носа наряду с невозможностью им дышать, а также гнусавость голоса.
  • Возникновение прозрачных выделений из носа.
  • Стекание патогенной слизи по задней глоточной стенке.
  • Очередное повышение температуры тела, даже в том случае, если она уже приходила в норму.
  • Наличие недомогания и высокой утомляемости, а также слабости.
  • Понижение аппетита и бессонница.

Катаральный тип гайморита данной формы

Катаральный тип экссудативного гайморита проходит более легко. Обычно он сопровождается лишь отеком носа и скудными или обильными слизистыми выделениями. Они могут подсыхать в носу и формируют корки.

При отсутствии лечения катаральный гайморит может переходить в гнойный, при этом цвет слизи будет меняться, и становиться желтым, а ее консистенция оказывается более густой, вдобавок наблюдается неприятный запах. При благоприятном исходе заболевание завершается спустя четыре недели полным выздоровлением.

Но нередко экссудативный гайморит приобретает хроническую форму, и признаки его бывают стертыми и малозаметными:

  • Наличие хронического насморка, плохо поддающегося лечению.
  • Присутствие заложенности носа, чаще попеременной или односторонней.
  • Появление периодических болей в глазнице.
  • Усиление болевых ощущений при моргании.
  • Развитие хронического конъюнктивита.
  • Возникновение головных болей.
  • Появление сухого кашля на фоне стекания слизи по глотке.
  • Нарушенное обоняние.

Хроническая форма экссудативного гайморита нередко сочетается у пациентов с разрастанием полипов, и тогда в этом случае болезнь признается смешанной.

Проведение диагностики при гайморите

Диагноз ставят на основании сбора полного анамнеза, а также отталкиваясь от осмотра, оценивания тяжести и локализации клинического проявления.

При подозрении на гайморит в обязательном порядке делают рентгенографию или компьютерную томографию придаточных пазух носа.

На фоне проведения риноскопии обычно обнаруживается отек наряду с воспалением, слизистыми или гнойными выделениями, а также может быть замечено и присутствие полипов в носу.

Эндоскопия носа и пункция

Весьма информативной методикой обследования при этом заболевании является эндоскопия носа, а также пункция гайморовых пазух. При пункции врачом прокалывается стенка синуса и откачивается ее содержимое.

В дальнейшем начинаются лечебные мероприятия в виде промывания пазухи и ввода в нее антибиотиков.

У беременных определение диагноза облегчает проведение диафаноскопии, так как КТ и рентгенография могут навредить развивающемуся плоду.

Симптомы и лечение экссудативного гайморита

Хронический экссудативный гайморит

Скопление экссудативной жидкости

Экссудативный гайморит представляет собой одну из форм воспалительного заболевания верхнечелюстных пазух носа, которое характеризуется обильным отделяемым различного характера. При экссудативном гайморите отделяемое, которое скапливается в пазухах, подразделяется на следующие формы:

  • Катаральная форма – наблюдается серозная форма жидкости. Слизистая оболочка в данном случае характеризуется выраженной гиперемией и отечностью. Следует отметить, что по причине отечности тканей образуется большое количество прозрачной жидкости, которая, скапливаясь, образует небольшое давление. Катаральный гайморит считается самой легкой формой заболевания, которая эффективно поддается лечению.
  • Гнойная форма – характеризуется более тяжелым течением заболевания. Наблюдается значительное скопление гнойного содержимого густой консистенции в воспаленной пазухе. При данной форме гнойный экссудат более тяжело выводится наружу, источая при этом неприятный запах. Больной чувствует себя «расклеенным», отмечается вялость, общая слабость организма, может нарастать лихорадка.
  • Геморрагическая форма – более редкая форма заболевания. Характеризуется наличием в экссудативной жидкости кровяных тел. Данная форма экссудата образуется в связи с тем, что у больного наблюдается повышенная проницаемость сосудов. Цвет геморрагического экссудата может варьироваться от светло-розового до насыщенного багрового (в том случае, если гнойное содержимое смешивается с кровью).

Классификация экссудативного гайморита

В зависимости от причин развития экссудативной формы гайморита выделяют следующие группы данного заболевания:

  • бактериальный вид заболевания;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • травматический.

Вирусная форма экссудативного гайморита довольно часто развивается наряду с различными вирусными заболеваниями, такими как ОРВИ, простуда, грипп и другие, незаметно развиваясь на их фоне. В этом случае отмечается воспаление сразу двух пазух носа. В связи с интенсивным скоплением гнойных масс, у человека существенно затрудняется носовое дыхание.

Также диагностировать данную форму заболевания можно по характеру отечности слизистой ткани. Отек будет хорошо заметен на рентгене. Как правило, этот типичный для гайморита симптом исчезает через одну-две недели. Особого лечения в таком случае не требует. Больному достаточно принять прописанные врачом противовирусные препараты.

При несвоевременной терапии вирусного экссудативного гайморита больной рискует «подхватить» другие заболевания. В таком случае целесообразно использовать сосудосуживающие средства, а также своевременно промывать носовую полость.

Гайморит бактериальной этиологии является своего рода осложнением насморка, который был вызван различными вирусами. На начальном этапе развития данного заболевания пациент ощущает легкое недомогание.

Постепенно появляется кашель, наблюдается густое отделяемое из носа зеленого цвета. В качестве диагностики заболевания больной сдает лабораторный анализ слизи.

Чаще всего лечение заключается в системном приеме антибиотиков.

Что касается грибковой формы гайморита, нередко наблюдается ее развитие по причине длительного приема антибактериальных средств. Поэтому каждый должен помнить, что любое лекарственное средство необходимо принимать согласно прописанной врачом инструкции с особой внимательностью. Также характерным симптомом этой формы гайморита являются слизисто-гнойные выделения зеленого цвета.

Нередко данное заболевание требует более длительного лечения, которое может привести к развитию хронической формы. В случае неэффективности применяемых притивогрибковых препаратов возрастает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Травматическая форма гайморита развивается по причине сильного ушиба, а также перелома носовой перегородки носа. В этом случае хирургическая операция является незаменимым методом лечения.

Аллергический гайморит развивается в связи активного воздействия определенных аллергенов на слизистую оболочку носа. Как правило, аллергены, которые вызывают заболевание, бытового (пыль, шерсть) либо природного происхождения (пыльца, пух). У больного наблюдается навязчивое чихание, зуд в носу, обильные водянистые выделения.

По характеру течения заболевания подразделяется на две основные группы:

  1. Острый гайморит – продолжительность данной формы заболевания колеблется от нескольких недель до одного месяца. Основные симптомы острого гайморита – головная боль, заложенность в носу, повышение температуры тела, общее недомогание. Терапия заключается в систематическом промывании носовых пазух, применении противовоспалительных препаратов.
  2. Хронический гайморит – характеризуется общей продолжительностью в несколько месяцев с периодами рецидива. Симптомы хронического гайморита практически совпадают с признаками острой формы заболевания. Следует отметить, что в некоторых случаях хроническая форма может привести к развитию опасных заболеваний (менингит, тромбоз, абсцесс головного мозга и т.д.).

Лечение гайморита экссудативной формы

Прежде, чем назначить антибактериальное лечение ,врач должен провести анализ бактерий на характер восприимчивости лекарственного препарата.

Не всегда терапия экссудативного гайморита представляет собой несложный набор стандартных лекарственных препаратов и процедур.

В случае катаральной и серозной формы заболевания основное лечение заключается в устранении очага воспаления.

Если развивается гнойное воспаление, врач принимает решение о приеме антибактериальных препаратов, определенных физиопроцедур, а в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Основное лечение легкой формы заболевания заключается в системном применение сосудосуживающих препаратов, а при аллергической форме заболевания – десенсибилизирующих лекарственных средств.

Данные препараты необходимы для устранения отечности тканей. Вследствие чего уменьшится образование экссудативной жидкости, диаметр соустья восстановится до нормальных размеров, отток скопившейся жидкости улучшится, а носовое дыхание восстановится. Также минимизируются риски перехода заболевания в гнойную форму, которая нелегко поддается лечению.

Однако данные препараты также назначаются при лечении гнойной формы гайморита для ускорения регенерации пораженных тканей. Немаловажную роль в терапии играют антибактериальные препараты. Как правило, врач назначает антибиотики широкого спектра:

  • Антибактериальные препараты первого ряда (пенициллины) – Амоксициллин, Флемоксин.
  • Защищенные пенициллины – антибактериальные препараты. На которые бактерии не могут оказать свои разрушающие действия (Амоксиклав, Аугментин).

В дальнейшем врач принимает решение о прекращении приема антибиотиков либо об их замене в зависимости от хода лечения. В большинстве случаев антибиотикотерапия оказывает положительное действие. В обратном случае врач проводит дополнительную диагностику и изменяет процесс лечения.

Врачебная практика широко использует промывание верхнечелюстных пазух носа с помощью прибора Ямик-катетер. Данная физиопроцедура позволяет эффективно очистить полость от болезнетворных микроорганизмов, значительно ускоряя процесс восстановления поврежденных тканей.

Успешно применяются многие физиопроцедуры. Помогающие восстановить защитные силы организма. К самым популярным относятся:

  • лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • Электрофорез.

Оцени:

Загрузка…

Источник: https://StopOtit.ru/simptomy-i-lechenie-ekssudativnogo-gajmorita.html

Что такое экссудативный гайморит – причины и особенности лечения

Хронический экссудативный гайморит

Под наименованием «экссудат» принято понимать патогенную жидкость, которая образуется в очагах воспаления.

Соответственно, типичной особенностью и главным отличием экссудативного гайморита является развитие воспалительного процесса, поражающего слизистые оболочки, сочетающегося со скапливанием в полости гайморовых пазух различного количества гнойных масс, которые могут иметь различную структуру и состав.

Выделяют несколько основных факторов, негативное влияние которых может привести к запуску процессов образования экссудата, к их числу относят вирусные, бактериальные, а также аллергические формы гайморитов. Лечение воспаления гайморовых пазух следует проводить в обязательном порядке. Отсутствие своевременной терапии может стать причиной крайне тяжелых для здоровья больного последствий.

Что это такое

Экссудативный гайморит представляет собой воспалительный процесс различной степени тяжести, затрагивающий слизистые ткани полости придаточных пазух, и приводящий к образованию и скапливанию гнойного содержимого. Недуг сопровождается развитием отека слизистых оболочек, выраженной заложенностью носа, интенсивными болезненными ощущениями.

Соразмерно степени проявления симптомов заболевания и длительности его течения, выделяют острый и хронический экссудативный гаймориты. Для лечения каждой из разновидностей требуется задействование определенной терапевтической тактики. Следует отметить, что для лечения хронических воспалительных процессов потребуется значительно больше времени и средств.

Формы

Экссудативный гайморит классифицируется на несколько основных форм, для каждой из которых являются характерными определенные особенности состава гнойных масс, к примеру:

  • Катаральная форма экссудативного гайморита является наиболее легкой формой проявления заболевания. Скапливание патогенных масс в придаточных пазухах обусловлено в данном случае выраженным отеком слизистых тканей и отделением прозрачной жидкости. Образование гноя на фоне этой патологии является относительной редкостью.
  • Гнойная форма. Отличается особенной тяжестью течения. Соответственно стадии заболевания, в гайморовых синусах образуется большое количество гнойного содержимого, которое имеет резкий неприятный запах и густую консистенцию. Промывание пазух и носовых ходов средствами, которые используются на фоне иных форм гайморитов при лечении этого недуга могут не принести положительных результатов.
  • Геморрагическая форма. Также отнесена к числу опасных состояний. Данная разновидность гайморита характеризуется выделением розоватого или насыщенного красного цвета, что обусловлено попаданием определенного количества частиц и сгустков гемолимфы. Основную опасность геморрагической формы гайморита представляет высокий риск попадания инфекционной микрофлоры в системный кровоток, что может стать причиной общей интоксикации организма.

Советуем почитать:  Лечение гайморита в дома у детей – 6 опасных последствий

Лечение гайморита назначается только после определения формы и стадии недуга. На фоне геморрагического и экссудативного воспаления больному может потребоваться оказание врачебной помощи под строгим наблюдением медицинского персонала.

Осторожно гайморит

Причины

Существует масса факторов, каждый из которых может привести к развитию экссудативного гайморита, к их числу относят вирусные, инфекционные заболевания, аллергические проявления. Можно выделить как отдельную категорию распространенные причины, каждая из которых может стать своеобразным толчком к запуску развития процессов воспаления:

  • Заболевания полости рта, десен, зубов.
  • Сниженный иммунитет.
  • Также называют в качестве причины появление стафилококка.
  • Нарушение строения носовой перегородки вследствие врожденных аномалий или приобретенных травм.
  • Наличие в организме очагов инфекции.

Следует отметить, что особенно часто к скапливанию во внутренней полости пазух гнойного содержимого приводит несвоевременное лечение иных, более легких форм гайморита, синусита или ринита.

Симптомы заболевания

Экссудативный гайморит характеризуется тяжелым течением и необходимостью проведения длительной комплексной терапии. Некоторые его симптомы обладают определенной схожестью с воспалительными процессами иного патогенеза. Наиболее яркими клиническими проявлениями являются:

  • Выделение из носовых ходов густой слизи, имеющей резкий неприятный запах, зеленый или желтоватый цвет.
  • Неприятные, давящие ощущения в области глазниц, лба, носовых пазух. Высока вероятность появления в данных зонах выраженного болевого синдрома.
  • Изменение голоса, появление хрипоты.
  • Заложенность носа, отсутствие возможности осуществлять свободное дыхание.
  • Симптомы общей интоксикации организма: нарушение сна, слабость, вялость, снижение работоспособности, полное или частичное отсутствие аппетита.

При гайморите экссудативного характера, протекающем в острой форме типичным является появление озноба, повышенной температуры.

Диагностика

При появлении первых признаков гайморита следует немедленно обратиться к врачу – отоларингологу.

Специалист проведет осмотр при помощи расширителя и специального зеркала, который поможет выявить внешние признаки недуга.

Также могут быть применены дополнительные диагностические процедуры, заключающиеся в проведении пункции для забора гнойной жидкости с последующим ее исследованием, рентгенологического исследования.

Советуем почитать:  Можно ли при гайморите греть нос

Как лечить

Лечение экссудативной формы гайморита является обязательным, и включает проведение процедур, направленных на санацию очагов инфекции, удаление гнойных масс, обработку гайморовых пазух лекарственными растворами, применение лекарственных средств, таких, как спрей или капли для оказания сосудосуживающего действия. При наличии обширных очагов инфекции, в качестве которых могут рассматриваться такие заболевания, как бронхит, орви и другие, лечение дополняется задействованием антибиотиков широкого спектра действия, в числе которых аугментин и амоксиклав.

Хирургический дренаж

Для экссудативного гайморита являются характерными такие особенности, как высокий уровень густоты патогенной слизи, которая трудно выводится из полости гайморовых пазух при условии применения традиционных растворов и приспособлений для промывания. В подавляющем большинстве клинических случаев на фоне данного заболевания пациенту необходимо провести процедуру хирургического дренажа, которая является инвазивной и подразумевает удаление гноя из гайморовых полостей.

Наиболее распространенным методом, который позволяет очистить пазухи, а также провести их санацию, является пункция или прокол, осуществляемый при помощи тонкой иглы и местной анестезии. Процедура достаточно неприятна и может привести к ряду побочных эффектов, тем не менее, чаще избирается именно данный вариант, так как иные обладают сравнительно низкой эффективностью.

Если после проведения пункции положительная динамика отсутствует, возможным является проведение хирургической операции, суть которой заключается в непосредственном вскрытии очага воспаления и механическом удалении патогенных масс. Также в ходе проведения процедуры производится антисептическая обработка слизистых тканей полости посредством введения лекарственных растворов.

Физиотерапия

Физиотерапия при экссудативном гайморите представляет собой отличное дополнение к основному терапевтическому комплексу, и позволяет устранить заболевание в короткие сроки, а также в разы ускорить процессы выздоровления. Особенной эффективностью обладают следующие процедуры:

  • Лазерная терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Использование высокочастотного тока.
  • Ингаляции с лечебными или антисептическими растворами.

Советуем почитать:  5 причин крови в соплях при гайморите, и др особенности

Регулярное проведение сеансов физиопроцедур способствует устранению болезненных ощущений, отечности тканей, улучшению общего самочувствия.

Кроме того, методики такого рода помогают разжижить густые гнойные массы и быстро вывести их из полостей гайморовых пазух.

Важно помнить, что на фоне обострений экссудативного гайморита проведение физиопроцедур может быть противопоказано.

Особенности лечения у детей

Вероятность развития различных осложнений экссудативного гайморита у детей младших возрастов особенно высока, в связи с чем начинать лечение малышей следует незамедлительно, то есть, сразу после постановки диагноза. Характерными особенностями терапии в данном случае называют следующие:

  • Применение сосудосуживающих препаратов не должно продолжаться на протяжении более пяти суток.
  • Следует постоянно, не менее пяти раз на протяжении дня осуществлять процедуры промывания полости носа специальными растворами.
  • Рекомендованным также является прием антибиотических средств, которые назначаются строго в индивидуальном порядке.

Для того чтобы уменьшить риск возможных осложнений, лечение детей следует проводить исключительно в условиях стационара, где ребенок будет постоянно находиться под наблюдением специалиста. Пренебрегать мерами безопасности в данном случае категорически не рекомендуется.

После выздоровления рекомендуется обратить внимание на меры профилактического характера, которые помогут предупредить развитие у ребенка гайморита в последующем.

Особенно важными среди них являются такие, как своевременное лечение вирусных заболеваний, укрепление иммунных сил, а также внесение необходимых коррективов в режим дня и питания.

Источник: https://PnevmoNet.ru/gajmorit/ekssudativnyj-gajmorit/

Здорвье100
Добавить комментарий