Хронический аллергический ринит это

Аллергический ринит

Хронический аллергический ринит это

Аллергический ринит – это заболевание, которое развивается в результате контакта аллергенов со слизистой полости носа. Основные симптомы болезни: зуд в носовой полости, чихание, затрудненное носовое дыхание, слизистые выделения из носа.

В рамках диагностики причин аллергического ринита проводятся консультации специалистов (аллерголога-иммунолога, отоларинголога), кожные пробы, определение общего и специфических IgE (аллергологические панели), риноскопия.

Лечение антигистаминными препаратами, интраназальными глюкокортикоидами или прекращение экспозиции аллергена приводит к быстрому исчезновению симптомов заболевания.

Аллергический ринит – воспалительная реакция слизистой оболочки носа на действие аллергена, проявление поллиноза. Может протекать сезонно или круглогодично. Проявляется заложенностью, отечностью, зудом и щекотанием в носу, обильным истечением слизи, чиханием, слезотечением, снижением обоняния.

Длительное течение может приводить к развитию аллергического синусита, полипов в носу, отита, носовых кровотечений, стойкого нарушения обоняния, бронхиальной астмы. Аллергический ринит широко распространен. По различным данным, этой формой аллергии страдает от 8 до 12% всех жителей Земли. Обычно развивается в молодом возрасте (10-20 лет).

В старшем возрасте выраженность проявлений может уменьшиться, однако полностью пациенты, как правило, не излечиваются.

Аллергический ринит

Обычно аллергический ринит развивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. В семейной истории пациентов часто упоминается бронхиальная астма, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические заболевания, которыми страдал один или несколько членов семьи.

Самая частая причина развития сезонного ринита аллергической этиологии – пыльца трав (семейство маревых, сложноцветных, злаковых) и деревьев. В некоторых случаях сезонный аллергический ринит вызывается спорами грибов. Нередко больные полагают, что заболевание вызывается тополиным пухом.

Однако, на самом деле ринит обычно провоцируется пыльцой растений, цветение которых совпадает по времени с появлением тополиного пуха. Сезонность ежегодной манифестации заболевания зависит от климатических особенностей региона и год от года практически не изменяется.

Круглогодичный аллергический ринит возникает при постоянном контакте с частичками эпидермиса животных, различными химическими соединениями и бытовой пылью, в которой содержатся микроклещи.

Выделяют две основные формы заболевания:

  • Сезонный аллергический ринит. Наиболее распространенная форма. Обычно манифестирует в молодом возрасте. Симптомы болезни появляются в определенное время года и чаще всего обусловлены контактом с пыльцой определенных растений.
  • Круглогодичный аллергический ринит. Страдают преимущественно женщины зрелого возраста. Симптомы круглогодичного ринита выражены на протяжении всего года или периодически возникают вне зависимости от сезона. Болезнь вызывается аллергенами, которые постоянно присутствуют в окружающей среде.

Для аллергического ринита характерны длительные приступы чихания, возникающие по утрам и в момент контакта с аллергеном. Из-за непрекращающегося зуда пациенты постоянно почесывают кончик носа, от чего со временем на спинке носа иногда появляется поперечная складка.

Постоянная заложенность носа при развитии аллергического ринита приводит к тому, что пациенты дышат преимущественно ртом. Аллергическому риниту сопутствует отделяемое из полости носа водянистого характера, слезотечение и неприятные ощущения в глазах.

Хронические застойные процессы приводят к снижению обоняния и потере вкусовых ощущений.

Слизистая полости носа при аллергическом рините бледная и рыхлая. Гиперемии и шелушения кожи в области ноздрей не наблюдается. В некоторых случаях отмечается покраснение конъюнктивы. Изменения глотки для этого заболевания не характерны, но иногда отмечается незначительная или умеренная гиперемия.

Круглогодичный аллергический ринит часто осложняется вторичной инфекцией, обусловленной закупоркой придаточных пазух из-за отека слизистой. Возможно развитие отита или синуситов.

При сезонном рините подобные осложнения возникают крайне редко.

При длительном течении заболевания нередко развиваются полипы слизистой носовой полости, которые еще больше закупоривают отверстия придаточных пазух, затрудняя дыхание и утяжеляя течение сопутствующих синуситов.

В процессе постановки диагноза сезонного аллергического ринита большое значение имеет подробный сбор анамнеза. Отмечается периодическая манифестация симптомов заболевания, связанная по времени с периодом цветения определенных деревьев и трав.

При диагностике круглогодичного аллергического ринита анамнестические данные имеют меньшую ценность.

Частый контакт с аллергеном приводит к тому, что симптомы аллергического ринита выражены постоянно, поэтому установить, какой именно аллерген послужил причиной заболевания, обычно не представляется возможным.

Иногда аллергическая реакция на определенные раздражители проявляется рядом отличий в клинической картине болезни, что позволяет предварительно определить характер аллергена.

Пациенты с предполагаемым аллергическим ринитом должны пройти осмотр отоларинголога с выполнением риноскопии. Также показана консультация аллерголога с проведением специальных тестов. Самым простым тестом, позволяющим точно определить причину аллергии, является кожная аллергопроба. Исследование основано на связывании раздражителя с тучными клетками.

Необходимо учитывать, что в некоторых случаях при проведении кожной пробы возможен ложноположительный результат. При отрицательной кожной пробе и наличии свидетельствующих о сенсибилизации организма к аллергену анамнестических данных иногда проводится внутрикожная проба.

Достоверность результата внутрикожной пробы ниже из-за возможного сопутствующего неспецифического раздражения в месте инъекции.

Аллергическая природа ринита подтверждается при обнаружении количества эозинофилов в анализе крови и назального мазка. Увеличение количества нейтрофилов в анализах крови и отделяемого из носовой полости свидетельствует о вторичной инфекции. Возможно проведение иммуносорбентного анализа с ферментной меткой для определения уровня антител, вырабатываемых к определенным аллергенам.

Круглогодичный ринит аллергической природы нередко приходится дифференцировать с обычным вазомоторным ринитом. Клиническая картина заболеваний имеет много общего, однако вазомоторный ринит, в отличие от аллергического развивается при контакте и неспецифическими раздражителями.

В некоторых случаях симптомы, сходные с клинической картиной круглогодичного аллергического ринита, вызывают некоторые заболевания верхних дыхательных путей инфекционной природы, анатомические дефекты, вдыхание ряда веществ, постоянное использование препаратов для лечения насморка, лечение эстрогенами и β-адреноблокаторами.

Терапия при аллергическом рините определяется тяжестью и формой заболевания. При легком аллергическом рините назначают антигистаминные препараты (цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин, лоратадин и т. д.) или интраназальные глюкокортикоиды (будесонид, флутиказон и т. д.).

При тяжелом аллергическом рините и заболевании средней степени тяжести основным терапевтическим средством становятся интраназальные глюкокортикоиды в сочетании с препаратами антагонистов лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст натрия) или антигистаминными средствами.

При приеме антигистаминных средств первого поколения необходимо учитывать побочное М-холиноблокирующее (аритмия, задержка мочи, нечеткость зрения) и седативное действие препаратов.

Выраженная заложенность носа является показанием к назначению сосудосуживающих препаратов местного действия, однако пациентам не рекомендуют злоупотреблять препаратами этой группы из-за опасности развития лекарственного ринита.

Пациентам с некоторыми формами аллергического ринита рекомендуют соблюдать специальную диету. Так, например, больные с аллергией к пыльце лещины должны исключить из рациона фундук и лесные орехи, пациенты с аллергическим ринитом, вызванном пыльцой березы – яблоки и т.д.

Диета обусловлена возможностью перекрестного реагирования.

При наличии противопоказаний к приему лекарственных средств и недостаточном эффекте лечения возможна гипосенсибилизация к определенным аллергенам (АСИТ). Лечение заключается в ведении под кожу пациента постепенно увеличивающихся доз экстракта аллергена. Полный курс десенсибилизации продолжается от 3 до 5 лет.

Инъекции аллергенов производятся один раз в 1-2 недели. Из-за опасности развития анафилактической реакции за пациентом наблюдают в течение 20 минут после инъекции. Возможна местная реакция на введение, которая проявляется в виде уплотнения или эритемы.

Десенсибилизация противопоказана при тяжелой бронхиальной астме и ряде сердечно-сосудистых заболеваний.

При неэффективности консервативных методов лечения аллергического ринита и его упорном течении возможно проведение хирургического вмешательства на носовых раковинах – вазотомии. Операция проводится чрезносовым доступом под местной анестезией.

Единственная действительно эффективная профилактическая мера при аллергическом рините – как можно более полное устранение контакта с аллергеном, который стал причиной развития заболевания.

При аллергическом рините, вызванном клетками кожи животных необходимо удалить из дома животное, при аллергии, спровоцированной пыльцой трав и спорами грибов, потребуется смена места жительства или установка воздушных фильтров в помещении.

Пациентам с аллергическим ринитом, обусловленным пылевыми микроклещами, следует обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, удалить из дома портьеры и ковры, закрыть подушки, матрасы и стеганые одеяла пластиковыми чехлами. Всем больным с аллергическим ринитом рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (табачным дымом, резкими запахами, известковой пылью).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/allergic_rhinitis

Хронический аллергический ринит – лечение, вазомоторный, симптомы, народными средствами

Хронический аллергический ринит это

Согласно официальной медицинской статистике, аллергический ринит, или как его еще называют «сенная лихорадка» занимает одно из первых мест среди распространенных аллергических заболеваний.

Установлено, что около 25% всего населения нашей страны (причем всех возрастных групп) страдают данным недугом.

Примечательно, что  лишь у 12% больных данной патологией, диагноз был выставлен в первый год ее развития, у 30% аллергический ринит   обнаружен через девять и более лет после появления общей симптоматики.

Интересным представляется  проводимое аллергологами исследование в Москве, в ходе которого установлено, что у 25% столичных работников банковской системы развито данное заболевание.

Несмотря на кажущуюся простоту и несерьезность данного недуга, пациентам следует надлежащим образом производить его диагностику и лечение в целях избежания серьезных осложнений.

Что это такое

Под данным заболеванием понимается воспалительный Ige — опосредованный процесс, проявляющийся в наступлении у больного аллергической реакции после попадания некоторых аллергенных раздражителей на слизистую оболочку носа.

В большинстве случаев, развитие данного заболевания встречается у детей, подростков и молодых людей.

Его развитие может проходить как в сезонной форме (например, реакция зева на пыльцу растений), так и в постоянной (аллергенами выступают животные, пыль и т.д.).

Причины появления

Причиной образования заболевания является реакция (по-другому она еще называется «немедленная гиперчувствительность).

Такой гиперчувствительностью называют также множество аллергий, развитие которых начинается примерно через двадцать минут после соприкосновения участка кожи с аллергенами.

Аллергический ринит совместно с атопическим дерматитом и бронхиальной астмой являются самыми распространенными аллергическими заболеваниями.

Среди самых распространенных причин, вызывающих развитие данной патологии, врачи выделяют:

  • домашняя пыль (книги, мебель, половые покрытия и т.д.);
  • домашние питомцы (шерсть, слюна);
  • клещи, находящиеся в пыли;
  • домашние насекомые (блохи, вши) и уличные (комары, мухи, осы и т.д.);
  • растения (в частности, пыльца);
  • плесень и дрожжевые грибки;
  • лекарственные препараты;
  • питание;

Сопутствующие факторы

У больного аллергическая реакция может быть вызвана сразу несколькими указанными выше аллергенами. При вдыхании или соприкосновении носовой полости с аллергенами, иммунитет человека сразу же начинает бороться с ними, вызывая насморк, кашель или чихание.

Вместе с тем, необходимо учитывать, что помимо прямых факторов появления данного заболевания, на формирование ринита также оказывают влияние, так называемые сопутствующие факторы:

  • загрязненный воздух (данный фактор, хотя и не является прямым аллергеном, он непосредственным образом влияет на дыхательную систему, поставляя в носовую полость аэроаллергены);
  • плохая экологическая обстановка (газы, пары бензина, бытовая химия);
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление матерью алкогольными и наркотическими веществами в период беременности;
  • недоношенность ребенка;
  • дисфункции носовой полости (полипы, неправильное развитие носовой перегородки и др.);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, грипп);
  • стрессовые ситуации;
  • нарушения обмена веществ;
  • переохлаждение.

Виды

Среди основных видов данного заболевания можно выделить:

  1. катаральная форма ринита. Является сложной формой хронического ринита. Характеризуется появлением в носовой полости вредных бактерий в результате длительных простудных заболеваний. Носовая слизистая оболочка отмечается постоянным гиперемированием и частыми выделениями гнойной жидкости. Когда пациент лежит на боку, он ощущает заложенность в нижней стороне носа. При нахождении субъекта в жарком помещении (баня, парилка) заложенность отступает, однако при перемещении в холод, она усиливается;
  2. гипертрофическая форма. Данная форма патологии характеризуется деформацией слизистой оболочки хрящевого и костного аппарата в носу. Данный процесс характеризуется довольно медленным ростом и развитием дисфункции, но постепенным прогрессированием. Хрящевой аппарат, увеличиваясь в размерах, блокирует полное поступление воздуха через носовые отверстия. Именно поэтому у больного наблюдается гнусавость в голосе и симптом заложенности носа. Увеличение раковин носа способствует формирование так называемых «карманов», где происходит образование слизи и гноя;
  3. атрофический ринит. Является заболеванием, характеризующимся полной деструкцией носовой полости, в ходе которого происходит отмирание внутренних ворсинок и дестабилизация их функций. Врачи выделяют его как наиболее отягчающий рецидив простого аллергического ринита. Пациенты жалуются на синдром «сухого носа» и образование корок на слизистой оболочке, периодически выделяется зеленоватый гной;
  4. вазомоторный ринит. Отмечается высоким уровнем рефлексации на взаимодействие организма с аллергенами. Данная форма ринита проявляется  в частом чихании пациента, заложенность носа, часто сочетается с конъюнктивитом. Может проявляться сезонной форме (аллергия проявляется в осенне-весенней форме) и постоянной (как правило, на протяжении всего года).

Симптомы

Симптомы хронического аллергического ринита часто начинают проявляться еще с самого раннего детства у пациента.

Симптоматика условно подразделяется на 3 категории:

  • легкая (болезнь проявляется в дневное время без нарушения сна);
  • средняя (частичное нарушение работоспособности и сна);
  • тяжелая (выражены все симптомы заболевания и их осложнения).

К основным симптомам заболевания относят:

  • чихание (часто сопровождается приступообразным характером);
  • заложенность носа;
  • носовой зуд;
  • гиперактивность;
  • дисфункция обоняния;
  • наличие слизи и гнойных выделений из носа;
  • появление корковых наростов в носу (при осложнениях);
  • приступы удушья (при тяжелых осложнениях);

Особенности течения заболевания у детей

Заболевание наблюдается у приблизительно 35% всех детей. Первичная симптоматика возникает до 10 лет. Этиология заболевания схожа с развитием болезни у взрослых.

Причинами патологии выступают:

  1. наследственность;
  2. длительное взаимодействие с аллергенами;
  3. частые вирусные инфекции;
  4. злоупотребление лекарственными препаратами.

Сезонная форма проявляется в проявлении симптоматики в зависимости от конкретного времени года.

Дети жалуются на:

  • ушной зуд;
  • заложенность носа;
  • гной;
  • выделяемый из носа.

Появляется:

  1. першение и ощущение чужеродного объекта в носоглотке;
  2. обнаруживаются покрасневшие глаза, пухлый нос и губы;
  3. у ребенка младше четырех лет картина заболевания может проявляться бессимптомно.

При постоянной форме ринита дети жалуются на заложенность в носу, особенно ночью, постоянные чихания.

При несвоевременном лечении заболевания, могу развиваться такие заболевания как риносинусит или евстахеит.

Дети также могут быть подвержены нарушению сна, носовым кровотечениям, учащенному сердцебиению, потливости (особенно в ночное время и др.)

Способы диагностики

  • При обнаружении первых симптомов, необходимо обратиться к аллергологу, а также отоларингологу. Следует посетить сразу двух профессионалов, с целью исключения сопутствующих и взаимоисключающих заболеваний.
  • Следует сдать общий анализ крови (или мазок) на состояние в крови клеток эозинофилов, выполняющих защитную функцию организма в борьбе с аллергенами. Методика RAST является одним из наиболее точных методов диагностики болезни, позволяется обнаружить состояние иммуноглобулинов Е в крови (их уровень будет выявляется как в период острой болезни, так и ремиссии). Методика PRIST определяет состояние аллергенов при помощи Y-излучателей.
  • Взятие кожных проб. Анализ берется путем нанесения нескольких порезов на коже пациента, после чего на них наносятся аллергены. По результатам реакции можно судить о наличии аллергии у пациента.
  • Рентген носовых пазух.

Методы лечения

Самым эффективным методом лечения хронического аллергического ринита, является медикаментозный.

При лечении данного заболевания, как правило, используются следующие группы медикаментов:

  • Антигистамины. Являются важными препаратами при лечении ринита, блокируют патологические образования гистаминов, формирующихся из базофилов в начале аллергической реакции. При всасывании антигистаминов в кровь, у больного редуцируются зуд в носу, чихание.
  • Глюкокортикостероиды. Группа гормонов, производимая надпочечниками. Они используются в качестве препаратов при почечной недостаточности. Также они используются как антивоспалительные и противовоспалительные препараты при аллергии.
  • Кромоны. Применяются как профилактические противоаллергические средства, однако эффект достигается только после длительного употребления. Восстанавливают чувствительные тучные клетки и блокируют появление ионов Са, содержащих гистамины. Кромоны также за счет кромоглициевой кислоты блокируют рецепторы, характерные для воспалительных медиаторов.
  • Назальные препараты. Действие распространяется на устранение заложенности носа, другие симптомы аллергии они устранять не могут.
  • Гормональные препараты (препараты местного значения). Крема, мази, спреи, содержащие такое вещество как кортикостероиды, блокирующие процесс воспаления.

Эффективны ли народные средства

Хронический аллергический ринит, возможно, также лечить народными средствами. Одним из самых эффективных средств является сок алоэ.

Целители утверждают, если в день употреблять около пяти капель до 4 раз в день, можно избавиться от ринита навсегда.

Прекрасным противовоспалительным и антиаллергенным средством является мумие.

Для этого один грамм вещества необходимо растворить в литре воды, пить его следует по утрам в количестве ста миллилитров, запивая теплым молоком.

Также, народными средствами, оказывающими положительное влияние на ринит, являются: сок одуванчиков, забрус, малина, черная смородина и яблочный уксус.

Какие особенности видов дерматита у взрослых? Все описания здесь.

Какие методы лечения зудящего дерматита? Подробности далее.

Для предотвращения данного заболевания, не существует конкретных профилактических мероприятий.

В первую очередь, необходимо избегать контактов с аллергенами, способными вызвать развитие данного заболевания в организме.

В домашних условиях, необходимо проводить влажные уборки, соблюдать правильный режим питания, избегать лекарственных и косметических препаратов, частых контактов с животными, способных вызвать аллергические реакции и т.д.

Источник: http://allergycentr.ru/allergicheskij-rinit-hronicheskij.html

Аллергический ринит: симптомы, лечение в Москве

Хронический аллергический ринит это

Аллергический ринит (насморк) — это воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, спровоцированное попаданием на нее аллергенов. Согласно статистике, данная патология в разных формах встречается примерно у четверти населения всего мира.

При аллергическом рините наблюдаются выделения из носа, отек слизистой оболочки, чихание. В некоторых случаях эти симптомы способны проходить сами собой, однако при новом контакте с аллергеном они возвращаются. Заболеванием могут страдать люди любых возрастов, но наиболее часто оно встречается у молодых и совсем юных пациентов (детей и подростков).

Виды аллергического ринита

Аллергический ринит делят на виды в соответствии с его длительностью:

  • интермиттирующий (эпизодический) наблюдается менее 4 дней в неделю/4 недель в году;
  • персистирующий (постоянный) длится более 4 дней в неделю/4 недель в году.

В зависимости от выраженности симптомов, можно выделить три формы аллергического ринита:

  • Легкая форма. Симптомы проявляются незначительно и не ухудшают качество жизни: у пациента сохраняются трудоспособность и прежнее качество сна.
  • Средняя форма. Признаки аллергического ринита усиливаются, заболевание несколько затрудняет ведение привычного образа жизни: ухудшается работоспособность, появляется упадок сил, нарушается сон.
  • Тяжелая форма. У пациента наблюдается бессонница, появляются значительные проблемы с переносимостью физических нагрузок, сильно страдает работоспособность. Качество жизни заметно снижается.

Причины аллергического ринита

Заболевание развивается при попадании аллергенов на слизистые оболочки полости носа и глаз. Условно аллергический ринит можно разделить на три разновидности, в зависимости от провоцирующих его причин:

  • Сезонный (поллиноз). Преимущественно наблюдается весной и летом, во время активного цветения растений. В России (средняя полоса) есть три наиболее опасных периода. С начала апреля и до конца мая цветут деревья и одуванчики. С июня по июль происходит цветение злаков. А с июля по сентябрь — цветут сорные травы.
  • Круглогодичный. Аллергический ринит может возникнуть в любой сезон. Наиболее распространенными аллергенами являются продукты питания, пыль, шерсть домашних животных, плесень, бытовая химия. Круглогодичный ринит развивается из-за постоянного контакта пациента с веществами, к которым чувствителен его организм. При этом у больного могут возникнуть затруднения с определением конкретной причины (именно поэтому важно обратиться к врачу для выявления провоцирующего фактора).
  • Профессиональный. Эта разновидность аллергического ринита наблюдается у людей, по роду профессии регулярно сталкивающихся с потенциальными аллергенами: токсическими парами, химикатами, смолами, пылью и другими раздражающими веществами.

Часто пациенты уязвимы сразу перед несколькими аллергенами. В ряде случаев, встречается сочетание сразу двух видов аллергического ринита. Например, пациент страдает поллинозом и одновременно чувствителен к пыли или шерсти домашних животных.

К группе риска относятся:

  • дети, родившиеся раньше срока;
  • люди с неблагоприятной наследственностью (близкие родственники страдают аллергическим ринитом);
  • жители крупных городов или других мест с плохой экологической обстановкой.

Аллергический ринит способен обостряться во время:

  • стрессов;
  • приема острой пищи;
  • переохлаждения;
  • респираторных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ)..

Симптомы аллергического ринита

Симптомы заболевания можно разделить на основные и сопутствующие. К основным признакам относятся:

  • заложенность носа;
  • гнусавость;
  • прозрачные выделения из носа (водянистые или слизистые);
  • снижение обоняния;
  • зуд в носу;
  • чихание (обычно приступообразное);
  • заложенность ушей;
  • першение в горле.

Сопутствующими симптомами являются:

  • покраснение глаз;
  • отечность лица;
  • слезотечение;
  • дыхание ртом;
  • наличие темных кругов под глазами.

Нередко при аллергическом рините также наблюдаются признаки простуды — повышение температуры тела, общее недомогание, кашель.

Возможные осложнения аллергического ринита

При отсутствии лечения аллергический ринит может привести к развитию:

  • бронхиальной астмы;
  • синдрома хронической усталости;
  • храпа;
  • депрессии;
  • синусита;
  • синдрома обструктивного апноэ сна (кратковременным остановкам дыхания во время сна).

Также заболевание способно значительно ухудшить работоспособность пациента.

Диагностика

Сначала отоларинголог собирает анамнез: выслушивает жалобы пациента, задает ему уточняющие вопросы. Затем проводит общий осмотр.

Во время него можно обнаружить типичные признаки аллергического ринита: покраснение кожного покрова на крыльях носа, отеки, покраснение глаз и т.д.

Далее осуществляется эндоскопия — осмотр носовой полости с помощью специального оптического прибора — эндоскопа.

Если полученной в ходе вышеуказанных процедур информации недостаточно для постановки диагноза, проводится ряд дополнительных исследований:

  • анализ крови с определением уровня иммуноглобулина Е (IgE) — при наличии аллергии он значительно повышен;
  •  рентгенография околоносовых пазух (при подозрении на синусит);
  • мазок из носовой полости (при наличии аллергии в отделяемом содержатся особые клетки — эозинофилы).

Для выявления аллергенов осуществляют следующие исследования:

  • Кожные пробы — целостность кожного покрова нарушают с помощью укола или царапины и вводят в организм разные вещества;
  • Провокационный эндоназальный (внутриносовой) тест: если результаты кожных проб невозможно толковать однозначно, в полость носа вводят растворы, содержащие аллергены. При наличии положительной реакции на вещество у пациента проявляются признаки аллергического ринита.

При диагностике и лечении данного заболевания отоларингологу может потребоваться помощь аллерголога и иммунолога.

Профилактика аллергического ринита

Развитие аллергического ринита, вызванного любыми провоцирующими факторами, можно предотвратить, приняв следующие меры:

  • Часто проводить влажную уборку;
  • Установить в помещении очиститель и увлажнитель воздуха;
  • Стараться по возможности избегать провоцирующих факторов (плесени, пыли и т.д.);
  • Применять специальные спреи для носа перед предполагаемым контактом с аллергеном;
  • Следить за гигиеной носа и осуществлять профилактические промывания.

При аллергии на пыльцу растений в сезон цветения следует:

  • Переодеваться после возвращения с улицы;
  • Принимать душ хотя бы два раза в день (желательно с мытьем головы);
  • Проветривать квартиру в безветренную погоду;
  • Стараться поменьше бывать на улице в жаркую погоду;
  • Выстиранную одежду сушить в помещении, а не на свежем воздухе, так как на нее могут попасть аллергены.

Следует также проконсультироваться с врачом по поводу профилактической лекарственной терапии.

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/allergicheskiy-rinit/

Аллергический ринит – насморк аллергической природы: причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Хронический аллергический ринит это

Аллергический ринит — чрезвычайно распространенное заболевание. Его встречаемость составляет около 15%, если основываться на заключениях врачей, и около 30%, если основываться на результатах опроса населения. 

Ринит встречается у большинства больных бронхиальной астмой. Аллергический ринит (как сезонный, так и постоянный) существенно повышает риск астмы: она развивается у 40% больных аллергическим ринитом.

Диффузный нейродермит (поражение кожи) нередко предшествует аллергическому риниту, а во время заболевания часто возникает аллергический конъюнктивит (поражение глаз). До сих пор неизвестно, какие факторы влияют на развитие того или иного сопутствующего аллергического заболевания.

Риск возникновения аллергического ринита повышается более чем вдвое, если у одного из родителей был аллергический ринит, а наличие старших братьев и сестер или жизнь в сельской местности, наоборот, снижает риск развития заболевания.

У детей 2—3 лет из-за схожести проявлений отличить аллергический ринит от ОРВИ (ОРЗ) практически невозможно. Наиболее распространен аллергический ринит у людей 20—40 лет, затем его распространенность постепенно идет на спад.

Жалобы

Самые частые жалобы при аллергическом рините — кашель, чиханье, насморк, зуд в носу. 

Заболевание не так безобидно как кажется: при нем снижается работоспособность, возникают нарушения сна. Больные дети менее охотно выходят на улицу, им чаще удаляют миндалины и выполняют пункцию барабанной перепонки. Многим больным с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой достаточно избавиться от ринита, чтобы астма прошла.

Чаще всего аллергическая реакция провоцируется воздушными аллергенами, она может носить сезонный характер (аллергия на пыльцу, семена растений) или быть постоянной (аллергия на пылевых клещей, шерсть животных, споры грибов).

Спектр аллергенов зависит от места проживания, но частота развития сенсибилизации (повышенной чувствительности к аллергену) одинакова независимо от региона.

Сенсибилизация развивается в течение первого года жизни: сначала к бытовым аллергенам, потом к пыльце растений. 

Лечение

Наиболее эффективное средство лечения аллергического ринита — глюкокортикоиды (они применяются местно в виде назальных спреев), в качестве альтернативного лечения используются антигистаминные средства (H1-блокаторы) и блокаторы лейкотриеновых рецепторов (например, монтелукаст). Многие пациенты, однако, не получают адекватной терапии. 

Данных о преимуществе какого-либо из интраназальных глюкокортикоидов над остальными нет. При аллергическом конъюнктивите интраназальные глюкокортикоиды не уступают по эффективности H1-блокаторам.

При частых рецидивах, неэффективности или выраженных побочных эффектах от медикаментозного лечения применяют десенсибилизацию.

При десенсибилизации эффект сохраняется и после прекращения лечения: после трехлетнего курса десенсибилизации подкожными инъекциями аллергия на траву не возникает на протяжении трех лет после прекращения лечения.

Недостатком десенсибилизации является то, что, начав курс, нужно делать инъекции аллергена 1—2 раза в неделю. При достижении поддерживающей дозы аллергена достаточно делать уколы 1 раз в месяц. Если в течение года лечения есть положительный эффект, то курс продлевают минимум еще на два года. 

Для взрослых

  • АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ – МАНИПУЛЯЦИИ
  • АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ – ВРАЧЕБНЫЕ ПРИЕМЫ

Аллергенспецифическая иммунотерапия аллергеном Севафарма (весенняя смесь деревьев)  поддерживающий курс

10000 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия аллергеном  Севафарма (весенняя смесь деревьев) (перорально) начальный курс

50000 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Алюсталь (базовая терапия) 1 инъекция

2600 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Алюсталь (поддерживающая терапия) 1 инъекция

3300 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Алюсталь (поддерживающая терапия) 12 инъекций

25300 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Алюсталь (поддерживающая терапия) 17 инъекций

28000 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (базовая терапия) 1 инъекция

2600 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (базовая терапия) 17 инъекций

32900 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (без учета стоимости препарата) 1 посещение

1650 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (поддерживающая терапия) 1 инъекция

3300 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (поддерживающая терапия) 12 инъекций

25300 руб.

Накожные исследования реакции на аллергены (до 10 проб)

2500 руб.

Накожные исследования реакции на аллергены (до 15 проб)

3000 руб.

Специфическая иммунотерапия с 1-м аллергеном (1 посещение)

1300 руб.

Сублингвальная аллергенспецифическая иммунотерапия (первое посещение)

2000 руб.

Сублингвальная аллергенспецифическая иммунотерапия (повторное посещение)

1250 руб.

Показать все цены >

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный

2000 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный

1700 руб.

Для детей

  • ДЕТСКАЯ АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ – ВРАЧЕБНЫЕ ПРИЕМЫ
  • АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ – МАНИПУЛЯЦИИ

Прием (осмотр, консультация) врача-детского аллерголога-иммунолога первичный

2000 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача-детского аллерголога-иммунолога повторный

1700 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия аллергеном Севафарма (весенняя смесь деревьев)  поддерживающий курс

10000 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия аллергеном  Севафарма (весенняя смесь деревьев) (перорально) начальный курс

50000 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Алюсталь (базовая терапия) 1 инъекция

2600 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Алюсталь (поддерживающая терапия) 1 инъекция

3300 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Алюсталь (поддерживающая терапия) 12 инъекций

25300 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Алюсталь (поддерживающая терапия) 17 инъекций

28000 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (базовая терапия) 1 инъекция

2600 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (базовая терапия) 17 инъекций

32900 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (без учета стоимости препарата) 1 посещение

1650 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (поддерживающая терапия) 1 инъекция

3300 руб.

Аллергенспецифическая иммунотерапия препаратом Фосталь (поддерживающая терапия) 12 инъекций

25300 руб.

Накожные исследования реакции на аллергены (до 10 проб)

2500 руб.

Накожные исследования реакции на аллергены (до 15 проб)

3000 руб.

Специфическая иммунотерапия с 1-м аллергеном (1 посещение)

1300 руб.

Сублингвальная аллергенспецифическая иммунотерапия (первое посещение)

2000 руб.

Сублингвальная аллергенспецифическая иммунотерапия (повторное посещение)

1250 руб.

Показать все цены >

Источник: https://www.alfazdrav.ru/zabolevania/allergicheskie-zabolevaniya/allergicheski-rinit/

Аллергический хронический ринит: рекомендации от Лор-врача

Хронический аллергический ринит это

Хронический аллергический насморк вызывается воспалительным процессом в слизистой оболочке носа, спровоцированным аллергическими реакциями на определённый раздражитель. То есть это своеобразный ответ нашего иммунитета на попадание на слизистую оболочку аллергена. Болезнь не заразна для окружающих, но приносит существенный дискомфорт больному.

Проявление этого недуга не привязано к какому-то конкретному возрасту и может проявиться как у детей, подростков, так и у взрослых.

Полностью избежать пагубного для организма воздействия того или иного аллергена нельзя, но благодаря современным способам борьбы с заболеванием можно существенно облегчить состояние больного.

Так можно ли избавиться от хронического ринита? Каковы причины аллергического ринита? Как проявляется заболевание? Ответы на все эти вопросы вы найдёте в нашей новой статье.

Как возникает хронический насморк?

В основе заболевания лежит аллергическая реакция. При попадании в нос раздражителя, иммунная система организма немедленно реагирует на «вторжение»: начинается усиленная выработка особого белка – иммуноглобулина Е, вступающего в борьбу с веществом, которое организм посчитал за врага.

Но помимо аллергена этот белок поражает и собственные здоровые клетки организма, в результате чего запускается воспалительный процесс, и начинается аллергический насморк.

Реакция запускается практически мгновенно: с момента контакта с аллергеном до появления первого симптома проходит не более двадцати минут.

Хроническое заболевание не имеет привязки к сезону. Обострение может случиться в любое время года, а спровоцировать его могут следующие факторы:

  • споры плесени и грибков;
  • домашняя пыль и живущие в ней клещи;
  • шерсть домашних животных, а также вещества, присутствующие в их слюне и экскрементах;
  • перья птиц;
  • насекомые (вши, блохи, комары, осы);
  • бытовая химия, косметические средства;
  • продукты питания;
  • лекарственные средства.

Очень часто данный недуг передаётся «по наследству» от родителей.

Также повлиять на возникновение аллергического насморка могут косвенные причины: плохая экологическая обстановка, загрязнённый воздух, злоупотребление будущей мамой алкоголем в период беременности, патологии носовой полости (полипы, искривлённая носовая перегородка), инфекционные заболевания, стресс. Заболеванию часто подвержены малыши, находящиеся на искусственном вскармливании.

Ринит также возникает у представителей некоторых профессий, которые изо дня в день вынуждены контактировать с определённым веществом (например, фармацевты, мукомолы, строители и т. д.)

Симптомы при рините

Симптомы заболевания, как правило, менее выражены, нежели при остром рините, но так или иначе, они приносят больному ощутимый дискомфорт.

К основным признакам хронического насморка относят следующие симптомы:

  • обильные прозрачные выделения из носовых ходов;
  • отёчность слизистой оболочки носа;
  • заложенность носа;
  • затруднённое дыхание через нос, особенно ночью (поэтому больные часто жалуются на проблемы со сном);
  • периодические приступы чихания (так организм пытается освободиться от аллергена и выдворить его наружу);
  • чувство жжения в носу;
  • слезотечение, конъюнктивит;
  • снижение или потеря обоняния;
  • приступы сухого кашля.

Долго не проходящие симптомы могут вызвать более серьёзные проблемы со здоровьем.

Из-за наличия постоянного очага воспаления в носу может присоединиться бактериальная инфекция, о чём будут свидетельствовать гнойные выделения из носовых ходов.

Хронический насморк может привести к стойкому нарушению носового дыхания. Отёчность может перейти на слуховую трубу, вызвав ощущение заложенности в ушах и появления в них шума и звона.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Очень часто у больных хроническим насморком наблюдаются носовые кровотечения, а за счёт постоянно стекающей слизи по носоглотке, раздражающей горло, нередки приступы сухого кашля.

Диагностика заболевания

Прежде чем приступить к лечению, необходимо верно поставить диагноз и определить причину заболевания. Для этого рекомендуется посетить сразу двух специалистов: оториноларинголога и аллерголога, чтобы исключить сопутствующие заболевания.

Диагностика заболевания включает в себя целый комплекс исследований:

  • сбор анамнеза, выяснение предрасположенности пациента к аллергическим реакциям;
  • осмотр носовой полости (риноскопия);
  • рентген околоносовых пазух;
  • анализ крови на эозинофилы (если в результате количество этих клеток превышает норму, значит болезнь имеет аллергическую природу);
  • анализы на определение концентрации иммуноглобулинов Е;
  • аллергические пробы на определение аллергена.

После постановки диагноза и определения раздражителя назначается лечение.

Здорвье100
Добавить комментарий