Хр ринит мкб 10

Как лечить хронический атрофический ринит?

Хр ринит мкб 10

Хронический атрофический ринит — патология слизистой оболочки носовой полости, при котором отмечается нарушение структуры, атрофия и деградация ткани, в связи с чем орган в полной мере не может выполнять собственную функцию. При очень тяжелых стадиях заболевания воспалительный процесс переходит на костную ткань, что приводит к ее частичному или полному разрушению. Возникает и протекает у детей и взрослых без видимых отличий.

Код по МКБ 10

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра хронический атрофический ринит шифруется под кодом J31.0.

Атрофический сухой ринит

Атрофическим сухим ринитом называется начальная стадия, где поражена передняя часть носа в комплексе с нижними носовыми раковинами.

Причины возникновения

Причины, вызывающие патологический процесс, делятся на несколько групп:

Состояние полости носа при атрофическом рините

  • частые заболевания инфекционной природы на фоне врожденного или приобретенного иммунодефицита, приводящие к деградации слизистой оболочки;
  • хронический насморк;
  • системные заболевания, отражающие на функциональной активности всего организма и верхних дыхательных путей в частности;
  • плохая экология, подразумевающая загрязненность воздуха токсическими выхлопами, высокое содержание пыли, солей тяжелых металлов, радиоактивное облучение.
  • наличие профессиональных вредностей — работа на химическом производстве, в шахтах;
  • болезни, обусловленные выработкой антител, уничтожающих собственные здоровые клетки (аутоиммунные патологии).

Способствовать развитию хронического атрофического ринита могут следующие факторы:

  • наследственная отягощенность;
  • неправильное питание и недостаточное поступление в организм железа, кальциферола (витамина D);
  • сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы.

Классификация и симптомы

В клинической практике патологию делят на первичный и вторичный насморк. Первый является самостоятельным заболеванием, второй формируется на фоне длительного воспаления или неправильно проведенной операции.

Также хронический атрофический ринит бывает простым, то есть в воспалении участвует слизистая оболочка и клетки крови, и зловонным (озеной). Здесь преобладают процессы гниения, сопровождающиеся неприятным запахом.

Фотогалерея атрофического ринита

Клиническая картина атрофического ринита включает такие основные признаки, как:

  • сухость в носовой полости, что сопровождается дискомфортом;
  • формирование корок, включающих клетки слизистой;
  • возникновение кровотечений, обусловленных отхождением корок и механическим повреждением тканей;
  • появление неприятного зловонного запаха, который чувствует не только сам больной, но и окружающие;
  • снижение обоняния на фоне атрофии нервных окончаний;
  • деформация носа при вовлечении в патологический процесс хрящевой и костной ткани;
  • выделение гнойной жидкости при присоединении вторичной инфекции.

Хронический атрофический ринит не сопровождается болями, чиханием, кашлем или заложенностью носа, на что необходимо обращать внимание врачу при постановке диагноза.

Диагностика

Риноскопия атрофического ринита

Диагностикой хронического атрофического ринита занимается оториноларинголог, он, базируясь на жалобах больного, выписывает направления на лабораторное и инструментальное исследование, но предварительно проводит риноскопию — общий осмотр слизистой с помощью специального зеркала.

Врач отмечается бледность слизистой оболочки, ее маленькую толщину, наличие корок, эрозий, слизи. При озене замечает гнилостный запах.

Для дифференциальной диагностики атрофического ринита доктор назначает лабораторное исследование крови, рентген носовой полости, берет мазок и сдает ее на риноцитограмму. Для установления атрофии и деградации тканей, оториноларинголог может взять биопсию.

Лечение

Медикаментозное лечение хронического атрофического ринита включает несколько основных пунктов:

  1. Регулярное орошение слизистой и промывание подсоленной водой. Сюда можно отнести такие готовые лекарственные средства, «Аквамарис» или «Аквалор». Они размягчают образовавшиеся корки, очищают слизистые и препятствуют тем самым механическому повреждению тканей;
  2. На начальных стадиях заболевания (во время астрофического сухого ринита) можно просто увлажнять поверхность носовой полости. Для этого врач рекомендует использовать мази, растворы и крема, включающие растительные масла, токоферол, ретинол, прополис, например «Пиносол». Для длительного местного воздействия подойдут турунды, вымоченные в растворе или масле;

    Натуральный пиносол в лечении Атрофического ринита

  3. Если причиной хронического атрофического ринита является бактериальная микрофлора, нужно использовать местные и системные антибиотики. Чаще всего назначаются медикаменты широкого спектра действия из группы цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов, макролидов;

    Разновидности Цефалоспоринов

  4. При формировании густой вязкой слизи возможно назначение разжижающих препаратов, например, ацетилцистеина;

    Препарат Ацетилцистеин

  5. Для удаления гноя требуется регулярное промывание антисептиками. Хороший лечебный эффект дают процедуры с использованием Диоксидина, перманганата калия, растворов содержащих слабую концентрацию йода или бриллиантового зеленого;

    Диоксидин в ампулах

  6. Для прекращения деградации слизистой оболочки необходимо назначение биогенных стимуляторов. К этой группе относятся витамины, препараты с экстрактом плаценты, сок алоэ, «Спленин», «Декспантенол»;

    Декспантенол витаминная мазь

При тяжелой стадии хронического атрофического насморка необходимо хирургическое вмешательство. Операция направлена на уменьшение носового прохода, смещение боковой стенки носа, имплантация слизистой, пластика носа при поражении хрящей и костей.

Рецепты народной медицины для лечения атрофического ринита в основном направлены на увлажнение слизистой оболочки носовой полости, размягчение образовавшихся корок.

Для этого в качестве средства для промывания носа делается отвар или настой из шиповника, шалфея, ромашки, календулы, крапивы, зверобоя, мяты. В качестве капель можно закапывать облепиховое или оливковое масло.

Источник: http://nos-zdorov.com/rinit/atroficheskij

Субатрофический ринит: общий принцип терапии, назначаемые препараты, правила их применения. Народные методы лечения и рекомендации врачей

Хр ринит мкб 10

Насморк является одним из самых неприятных явлений, с которым сталкивался каждый человек. Многие считают, что данному заболеванию не стоит уделять много внимания. Но, как показывает практика, без своевременного лечения насморк может перейти в хроническую стадию и спровоцировать серьезные осложнения, одним из которых является субатрофический ринит.

Определение

Субатрофический ринит ( код по МКБ 10 J31.0) является одним из самых распространенных заболеваний, с которым обращаются к отоларингологу. Патология возникает в том случае, если в слизистой носа нарушается клеточное питание.

Субатрофический ринит проявляется излишней сухостью в носу и образованием корочек, которые в запущенных случаях при удалении могут спровоцировать кровотечение.

Заболевание без своевременного лечения может приводить к развитию осложнений.

Фото субатрофического ринита представлено ниже.

Классификация

Субатрофический ринит может протекать в следующих формах:

  • Сухой. Характеризуется ощущением сухости не только в носу, но и в носоглотке.
  • Передний. При вдохе возникает ощущение присутствия постороннего предмета в носу.
  • Острый. Развивается на фоне других болезней верхних дыхательных путей. Требуется лечение медикаментозными средствами.
  • Хронический. Является запущенной стадией острой формы. Некоторые клетки могут замениться соединительной тканью.

Клиническая картина

Симптомы субатрофического ринита во многом схожи с проявлениями обычного насморка, но имеют некоторые особенности. Рассмотрим их подробнее:

  • В первую очередь возникает чувство дискомфорта в носу.
  • Жжение или покалывание в носовых проходах.
  • Образование корочек в носу.
  • Пересыхание слизистой носа.
  • Нарушения обоняния.
  • Частое чихание.
  • Затрудненность дыхания.
  • Наличие вязкой, трудноотделимой слизи.
  • Иногда может появиться кровотечение из носа при повреждении корочек.

Могут проявиться и такие признаки, как:

  • Головная боль.
  • Мышечная слабость.
  • Храп.
  • Потеря аппетита.
  • Общее недомогание.

При повышенной температуре, а также при переохлаждении симптоматика может усиливаться.

МКБ 10 субатрофическому риниту присвоила код J31.0. Его отличием от других видов насморка является отсутствие обильных выделений из носовых проходов.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия включает в себя следующие категории лекарственных средств:

  • Иммуномодуляторы.
  • Витаминные и минеральные комплексы, включающие йод, железо, магний и кальций, которые восстанавливают кровоснабжение и укрепляют стенки сосудов. Применяются курсами с небольшим перерывом.
  • Солевые растворы для очищения носа от корок и слизи. Промывание необходимо делать каждые 2 часа. Процедура предотвращает застойные процессы и препятствует распространению инфекций. Могут использоваться такие препараты, как “Аквалор”, “Но-соль” и другие.
  • Капли: “Отривин”, “Називин”.
  • Мази и крема для увлажнения слизистой носа. Можно использовать “Оксолиновую мазь”, масло шиповника или облепихи. Они не только смягчают слизистую, но и участвуют в регенерации тканей, питают и защищают от влияния болезнетворных бактерий. Также можно применять йод-глицериновую или фурацилиновую мазь, “Пиносол” и “Винилин”.
  • Препараты-метаболики. Например, “Кокарбоксилаза”.
  • Если бакпосев выявил наличие патогенной флоры, назначаются антибактериальные лекарственные средства.
  • Антиоксиданты. Данная категория лекарственных средств улучшает состояние стенок сосудов, оказывают положительное влияние как на ткани носовой полости, а также на весь организм в целом.

Кроме вышеперечисленного очень важно соблюдение следующих рекомендаций:

  • Выполнять дыхательную гимнастику.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Правильно питаться.
  • Укреплять иммунитет.
  • Использовать средства защиты на вредных производствах.
  • Заниматься спортом.
  • Исключение аллергенов.
  • Преобладание белковой пищи в рационе.
  • Своевременное лечение насморка.

Также могут назначаться следующие процедуры:

  • Ингаляции.
  • Грязелечение.
  • Орошение щелочными растворами.
  • Тепловые компрессы.
  • Индуктотермия.
  • Рефлексотерапия. Например, горчичники на икроножные мышцы.

Хирургический метод лечения

В особо запущенных случаях или при отсутствии эффекта от консервативной терапии может произойти ситуация, при которой носовые пазухи достигают максимального расширения.

Это провоцирует патологическое изменение костной ткани. В этом случае требуется хирургическое вмешательство, во время которого в носовые пазухи больного вставляют импланты.

Это позволит пазухам обрести нормальные размеры.

Народные рецепты

Рецепты народной медицины хорошо зарекомендовали себя в качестве вспомогательного средства при лечении субатрофического ринита. Целебные растения могут использоваться в виде настоев, отваров, ингаляций. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

  • Алоэ. Сок растения закапывают в носовые проходы. Можно использовать даже при хронической стадии заболевания.
  • Прополис. Помогает восстановить дыхание, снимает воспаление и улучшает разжижение и выделение слизи. Для этого водный раствор прополиса смешивают с кукурузным маслом в пропорции 1:1 и закапывают носовые проходы.
  • Сок свеклы. Им закапывают нос дважды в день по 5 капель.
  • Масло абрикосовых косточек и персиковое. Перед применением их нужно нагреть до 40°С.
  • Настой подорожника и зверобоя. Им рекомендуется закапывать нос по 3 капли несколько раз в день.
  • Отвар эхинацеи, которые рекомендуется употреблять 2 раза в день для укрепления иммунитета.

Также хорошо себя зарекомендовало промывание носа раствором морской соли.

Если после использования масла или мази начинается сильное жжение в носу или чихание, то данное лечение вряд ли принесет результат. Рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

Важно помнить, что применение средств народной медицины должно проходить под контролем врача и при отсутствии аллергии. Подбор трав осуществляется строго в индивидуальном порядке.

Для избежания перехода заболевания в хронический субатрофический ринит такое лечение должно использоваться в комплексе с другими методами.

Осложнения

Несмотря на то что субатрофический ринит не считается опасной патологией, без должного лечения и исключения провоцирующего фактора может развиться такое осложнение, как истончение слизистой носа.

При этом воспалительный процесс может затрагивать и более глубокие ткани, вплоть до костной.

Это формирует благоприятную среду для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, что провоцирует развитие вторичного заболевания, которое может затронуть дыхательные пути, а в некоторых случаях и привести к пневмонии. Также возможны атрофические изменения в носоглотке.

Присутствие патогенной флоры может привести к развитию отита, гайморита или синусита. Это происходит в связи с тем, что истонченная слизистая носа при субатрофическом рините не способна создать барьер для болезнетворных бактерий.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск возникновения субатрофического ринита, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Систематически проходить курс витаминотерапии.
  • Укреплять иммунитет.
  • Заниматься умеренными физическими нагрузками.
  • Соблюдать режим дня.
  • Правильно питаться.
  • Использовать защиту на вредных производствах.
  • При необходимости увлажнять воздух в помещении.
  • Регулярно проветривать квартиру и проводить влажную уборку.
  • Своевременно и до конца лечить насморк.
  • Не допускать переохлаждение организма.
  • Лечить заболевания, не допуская их перехода в хроническую стадию.
  • Не заниматься самолечением и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Прогноз и заключение

При своевременном лечении субатрофического ринита прогноз в большинстве случаев положительный. Правильно подобранная терапия позволит за короткий срок вылечить данное заболевание и восстановить слизистую носа до нормального состояния.

Но стоит помнить, что игнорирование возникающих признаков способно привести к довольно серьезным осложнениям и спровоцировать развитие вторичной инфекции и тяжелых заболеваний.

Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит эффективную терапию, позволяющую в короткие сроки избавиться от недуга.

Источник: https://FB.ru/article/417917/subatroficheskiy-rinit-obschiy-printsip-terapii-naznachaemyie-preparatyi-pravila-ih-primeneniya-narodnyie-metodyi-lecheniya-i-rekomendatsii-vrachey

Здорвье100
Добавить комментарий