Гной от гайморита выходит через рот

Как лечить гнойный гайморит?

Гной от гайморита выходит через рот

Верхнечелюстной синусит – это воспалительный процесс, протекающий в гайморовых пазухах, которые являются составной частью анатомической системы носа.

Заболевание характеризуется симптомами, которые явно отличают его от других недугов верхних дыхательных путей.

Более всего синусит опасен наличием гнойного содержимого в придаточных карманах, что может угрожать здоровью и жизни больного. Поэтому очень важно знать, как лечить гнойный гайморит.

Какой бывает гайморит, и чем он опасен

Если рассматривать гайморит с точки зрения причин появления и развития признаков, то можно выделить такие основные виды недуга:

  • Катаральный. Возникает на фоне насморка и фактически является его осложнением, выделения водянистые и прозрачные. Сначала больной может этого даже не заметить, однако пренебрежительное отношение к простому риниту приводит к распространению воспаления в ткани синуса и более серьезной форме гайморита.
  • Серозный. Развивается вследствие ненадлежащего лечения катаральной формы. Количество секрета, выделяемого бокаловидными клетками слизистых оболочек, резко увеличивается. Для того чтобы вывести его в носоглотку реснички специального мерцательного эпителия работают с полной нагрузкой. Если синусит двухсторонний, то сопли текут из носа обильно и постоянно.
  • Гнойный. Это самый опасный вид недуга, который проявляется после того, как в воздухоносные карманы попадает бактериальная микрофлора. Активно размножаясь и отмирая в процессе борьбы с иммунными клетками, она приводит к появлению гноя в камерах, что усиливает воспалительный процесс. Сопли в таком случае приобретают желтоватый или желто-зеленый оттенок.

Именно лечение гнойного гайморита требует особого внимания, со стороны как пациента, так и врача. Присутствие в непосредственной близости к органам, имеющим жизненную важность, гнойного очага может привести к тяжелым последствиям:

  • Поражение орбиты глаза, ухудшение зрения, иногда полная его потеря, если задет зрительный нерв.
  • Проникновение инфекции через слуховую трубу в среднее ухо (средний острый отит).
  • Болезненный неврит вследствие поражения лицевого нерва.
  • Внутричерепные болезни: поражение оболочек головного мозга (энцефалит, менингит), проникновение патогенов в мозговой кровоток. Часто такие осложнения заканчиваются летально.
  • Проблемы с сердцем (миокардит).
  • Воспалительные процессы в мочеполовой системе (цистит).
  • Бронхиальная астма или пневмония.
  • Ухудшение или потеря обоняния.

Особенно опасен гнойный синусит для людей с ослабленным иммунитетом, беременных женщин, детей и стариков. Их организм зачастую сам плохо борется с возбудителем болезни, а медикаменты можно применять не все в силу наличия противопоказаний.

Клиническая картина гнойного синусита

Гнойный гайморит способен протекать в двух формах – хронической и острой.

Каждая из них имеет свои особенности, обусловленные характером воспалительного процесса.

Симптомы острого гнойного синусита:

  • Повышенная температура тела, доходящая до 39 градусов, сильный озноб.
  • Распирающая боль в проекции пораженного придаточного кармана (если гайморит двухсторонний, то с обеих сторон носа), которая усиливается при ощупывании или наклонах.
  • Головные боли, охватывающие всю голову или простреливающие в висок, шею, зубы, ухо.
  • Отечность носовых ходов, что приводит к заложенности. При одностороннем течении болезни часто бывает попеременная заложенность, а двусторонний синусит приводит к полной заложенности и невозможности дышать носом.
  • Выделения из носа, состоящие из слизи и вкраплений гноя. Количество отходящего секрета меньше, чем при серозной форме, а его консистенция гуще. Запах у соплей неприятный.
  • Внешне заметна отечность век и переносицы.

Хроническая форма заболевания отличается от острой и может быть распознана по таким признакам:

  • Головная боль носит непроходящий характер, но не очень сильна.
  • Больной становится вялым, испытывает чувство разбитости, недомогание.
  • Носовое дыхание затруднено, чувство заложенности присутствует все время, плохо поддается воздействию сосудосуживающих капель.
  • Присутствует давящее чувство в районе синусов или переносицы.
  • В период ремиссии постоянно наблюдается полоска гноя, вытекающая из среднего носового хода. При обострении выделения обильные слизисто-гнойные, зелено-желтого или серовато-бурого цвета, иногда с вкраплениями крови, могут отходить сгустками.

Правильно поставить диагноз при верхнечелюстном синусите может только отоларинголог на основании данных рентгеноскопии или компьютерной томографии, и с использованием специального оборудования: риноскопа или эндоскопа. Если будет поставлен диагноз гнойный гайморит лечение нужно начинать немедленно. Только лечащий врач может разрабатывать схему терапии и решать, чем лечить болезнь.

Почему при гайморите не выходит гной

Иногда бывают случаи, когда все симптомы гнойного гайморита налицо, а экссудат из носа не выделяется, или сначала секрет отходил, а через какое-то время отток прекратился. Что это может означать?

Случаи самоизлечения при остром синусите случаются, хотя и очень редко. В таком случае человеческий организм сам побеждает возбудителя, а симптомы недуга исчезают.

При этом часть загустевшего экссудата может остаться в камере и способствовать переходу заболевания в хроническую форму с необратимыми изменениями в пристеночных тканях синуса и возможными обострениями.

В таких случаях лучше сделать контрольный рентгеновский снимок, чтобы убедиться в полном выздоровлении.

Однако в подавляющем большинстве случаев прекращение оттока слизи при нарастании симптоматики свидетельствует о том, что путь для ее эвакуации закрыт из-за блокировки соустья.

Причинами такого состояниями могут быть:

  • усиление отечности тканей вследствие распространения воспалительного процесса;
  • аллергический отек узкого соединительного канала;
  • механическая помеха на пути прохождения секрета (злокачественная или доброкачественная опухоль, полип, киста, инородный предмет, попавший в придаточную камеру);
  • закупорка соустья очень густой слизью.

Присутствие инфицированного экссудата в синусе в течение продолжительного времени может привести к расплавлению мягких тканей или прорыву гноя в соседние органы (мозг, ухо, глаз).

Кроме того, увеличиваясь в объеме, накопившаяся слизь давит на стенки воздухоносных камер, вызывая сильный болевой синдром.

Чтобы вылечить пациента с осложненным гнойным поражением придаточных карманов, необходим комплексный подход. Можно применять медикаментозные препараты, промывания или прокол. Главное, что нужно сделать – это уничтожить возбудителя, снять отечность с соединительного канала, разжижить слизистые накопления и обеспечить их эвакуацию любыми возможными методами.

Направления медикаментозной терапии

Гной в пазухах – результат деятельности бактериальной микрофлоры, поэтому антибиотикотерапия обязательна. Самодеятельность при подборе препаратов может привести к самым неприятным последствиям, поэтому все свои действия пациент должен согласовывать с доктором.

Антибиотики назначаются, исходя из результатов лабораторного исследования мазка из носа, или с максимально широким спектром подавляемой микрофлоры. Препараты назначают в виде таблеток или капсул, но при тяжелом течении преимущественно пользуются инъекционным способом введения.

В современной отоларингологической практике распространены такие виды антибиотиков для лечения острого гайморита:

  • Цефалоспорины. Наиболее действенны лекарства 3 и 4 поколений, к которым патогены еще не выработали резистентности. К таким можно отнести Цефиксим, Цефтриаксон, Цефтибутен, Цефалексин.
  • Макролиды. Отличаются наибольшей безопасностью и наименьшим количеством нежелательных реакций среди всех антибиотиков. Самые известные – Азитромицин, Кларитромицин, Спирамицин, Рокситромицин.
  • Пенициллины полусинтетические (бета-лактамы). Некоторые виды пенициллинов (ингибиторозащищенные) активны против микрофлоры, которая приобрела резистентность к другим пеницилланам. Самые распространенные – Амоксициллин, Ампициллин, Флемоксин солютаб, Амоксиклав.
  • Фторхинолоны. Механизмом действия принципиально отличаются от других антибиотиков, что позволяет им бороться с самыми устойчивыми штаммами микроорганизмов (Офлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин).

При не осложненном синусите или в качестве вспомогательной терапии прописываются местные антибиотики, впрыскивающиеся в назальные ходы – Биопарокс, Изофра, Полидекса.

Отечность тканей назальной полости и соустья снимается с помощью деконгестантов – сосудосуживающих аэрозолей и капель местного действия. Спреи более предпочтительны, поскольку создаваемое облако взвеси позволяет равномернее покрыть слизистые оболочки.

Применяются такие средства, как Санорин, Фармазолин, Галазолин, Ксилометазолин, Називин, Тизин. В зависимости от действующего вещества отек уменьшается, и дыхание облегчается через 5-15 минут.

Нормализовать работу эпителия и увлажнить его позволяют капли на основе масел сосны, мяты, пихты (Пиносол).

Также следует системно принимать антигистаминные препараты для уменьшения отека и подавления аллергенов. Взрослые принимают таблетки, для детей до 6 лет выпускают сиропы.

Лучше использовать антигистаминные лекарства последних поколений, имеющие меньшее количество побочных действий (Кларитин, Зиртек, Гисманал, ЛораГексал).

Более старые препараты (Диазолин, Супрастин, Тавегил) способны вызывать сонливость и заторможенность реакций.

Для разжижения накопившейся слизи назначаются муколитики на основе бромгексидина (Бромгексидин) и ацетилцистеина (АЦЦ). Также рекомендуются Ринофлоимуцил, Мукалтин и средства на растительной основе (Циннабсин, Синупрет). Достижению этой цели также способствует обильное питье чаев, травяных отваров, морсов и компотов.

Промывания как способ избежать прокола

Современные разработки направлены на то, чтобы избежать травматизации тканей и эвакуировать экссудат без проколов. В поликлиниках и больницах предлагают промыть пазухи методами “кукушка” и ЯМИК:

  • “Кукушка” за счет создания перемежающегося давления позволяет физраствору попасть внутрь синуса и вымыть оттуда патологические накопления. Жидкость вливается в один носовой ход и отсасывается ЛОР-комбайном или аспиратором из другого.
  • ЯМИК-процедура проводится с помощью специального катетера с раздувающимися в ноздре и носоглотке баллонами. Из перекрытой зоны удаляется воздух и создается вакуум. Благодаря этому соустья раскрываются и позволяют выйти застоявшейся слизи из пазухи. После выведения экссудата проводится промывание при помощи лечебных растворов Мирамистина или Фурацилина.

При всех своих достоинствах, промывания не всегда могут помочь победить гнойный гайморит. К тому же, они не рекомендуются беременным женщинам, маленьким детям, старикам. Ограничивают их применение также наличие некоторых болезней (эпилепсия, кровотечения).

Прокол – надежный способ быстро излечить гнойный гайморит

В случаях, когда медикаменты и физиопроцедуры бессильны, единственным надежным способом срочно удалить гной из синусов остается пункция. Она делается в отоларингологических отделениях больниц и является малоинвазивной операцией. Схема проведения прокола выглядит так:

  • пациенту проводится анемизация назальных ходов при помощи турунд с адреналином и деконгестантов;
  • местная анестезия осуществляется с применением лидокаина, новокаина или тримекаина;
  • врач через нос пробивает иглой стенку синуса, вливает шприцем раствор и отсасывает гнойный секрет;
  • после удаления гноя проводится промывание камер антибиотиками.

Если синусит двухсторонний, то приходится делать два прокола один за другим. Обычно для излечения достаточно 2-3 проколов.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/verhnechelyustnoy-sinusit/terapiya/gnojnyj-gajmorit-lechenie.html

Что делать когда при гайморите не выходит гной

Гной от гайморита выходит через рот

При острой форме бактериального гайморита всегда происходит скопление гноя в пазухах носа. Если лечение было малоэффективным или неправильным, то такой исход событий вполне закономерен. Медлить с лечением нельзя, так как возможно развитие более серьезных заболеваний. При гайморите не выходит гной – что делать и как спасать свое здоровье?

Причины появления и клиническая картина

Если не выходит гной при гайморите, то это говорит о том, что имеется отечность слизистой, которая закрывает соустье, перекрывающее носовой проход. В пазухах при синусите гной просто начинает скапливаться, что чревато расплавлением прилегающих тканей. Гнойные массы все равно будут искать выход, поэтому они могут попасть не только в кровоток, но и в головной мозг.

Почему не вышел гной? Сильный отек – основная причина такого состояния, но помимо этого в носовых пазухах протекают еще более активные процессы. Когда увеличивается воспалительный процесс, то происходит ускорение выработки слизи.

Чем больше слизи, тем выше вероятность активации размножения патогенных микроорганизмов. Микробы начинают размножаться и выделять продукты жизнедеятельности.

Такая ситуация начинает увеличивать количество токсинов в организме, что еще больше ухудшает самочувствие больного.

https://www.youtube.com/watch?v=Pc3M_cFm7vc

Как только в носовых пазухах начинает скапливаться гной, человек может ощущать следующую симптоматику:

  • Сильная, распирающая боль в голове;
  • Высокая температура тела;
  • Слабость;
  • Вялость;
  • Постоянная заложенность носа;
  • Затрудненное дыхание.

Вызывать такие симптомы могут как запущенный насморк, так и аденоиды, ринит или патологии развития носоглотки.

Возможные осложнения и диагностические меры

Когда при гайморите не выходит гной, то опасность развития осложнений увеличивается с каждым днем. Весь риск обусловлен близким нахождением головного мозга к очагу воспаления.

Если будет прорыв гноя в область мозга, то развития менингита или абсцесса мозга не миновать. Воспаление мозга требует серьезного лечения, которое всегда протекает в стационаре.

При несвоевременной помощи возможен летальный исход.

Список возможных осложнений достаточно большой, потому что гнойные массы могут влиять на ряд внутренних органов:

  • Снижение зрения из-за воспаления глазниц;
  • Воспаление среднего уха в виде отита;
  • Конъюнктивит;
  • Бронхит;
  • Пневмония;
  • Заражение крови в виде сепсиса;
  • Неврит тройничного нерва;
  • Воспаление мочевых путей (цистит);
  • Миокардит;
  • Ангина;
  • Воспаление костной ткани в виде остеопериостита.

Чтобы данные осложнения не развивались, нужно вовремя обратиться за врачебной помощью. Врач сможет диагностировать гайморит с помощью разного медицинского оборудования. Для диагностики отоларингологи могут направить пациента на:

  • Рентген;
  • Компьютерную томографию;
  • Риноскоп;
  • Эндоскоп.

Последующую терапию устанавливает только врач, исходя из полученных результатов. Для диагностики врач также направляет пациента на сдачу крови для общего анализа. При воспалительном процессе в анализе могут быть повышено число лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Лечение гнойного воспаления

Лечить гнойное воспаление нужно сразу по нескольким направлениям. Перед врачом стоит задача – восстановить отток гноя. Чтобы лечение было комплексным, нужно:

  • Уменьшить воспалительный процесс;
  • Убрать отек слизистой;
  • Снизить количество выделений;
  • Вывести гной из пазух.

Для выполнения поставленных задач применяют антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства. Чтобы эффект был более заметный, необходимо проводить физиопроцедуры, облегчающие отход гноя.

Для комплексного лечения обязательно применяются сосудосуживающие капли или спреи, а также препараты, повышающие защитные функции организма.

Важно вовремя укрепить иммунитет, чтобы организму было проще справиться с бактериальной инфекцией.

Если назначенные препараты не дали ожидаемого результата, то не остается ничего, кроме прокола носовой пазухи. Такое хирургическое мероприятие позволит правильно вывести гной, не подвергая опасности соседние ткани и весь организм.

Медикаментозное лечение

Гной представляет собой патогенную среду, в которой скапливаются лейкоциты и продукты жизнедеятельности бактерий. Убрать гной и уменьшить воспаление помогут антибиотики. Чтобы определить вид бактерий, который спровоцировал развитие заболевания, нужно взять мазок. Лабораторное исследование взятого материала покажет с какой группой микроорганизмом нужно бороться.

Самостоятельно подбирать антибиотики нельзя, так как они могут не подходить, но за время их приема организм выработает иммунитет, что существенно усложнит последующее лечение.

Лечение антибиотиками может быть в виде таблеток или в виде капсул. В состояниях, когда такие формы лекарственных средств не помогают, нужно переходить на инъекционное лечение.

Для борьбы с гнойным гайморитом применяются следующие виды антибиотиков:

  • Макролиды – Азитромицин, Спирамицин, Кларитромицин. Они максимально безопасны для организма, имеют минимальное число противопоказаний и побочных реакций.
  • Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефалексин, Цефтибутен. Препараты нового поколения, к которым бактерии еще не успели выработать иммунитет.
  • Полусинтетические пенициллины – Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин. Указанные препараты считаются стандартными для лечения острой формы гайморита.
  • Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Препараты отличаются самым сильным действием на штаммы микроорганизмов, которые отличаются повышенной устойчивостью к антибиотикам.

Если гайморит обнаружен на раннем этапе, то помочь могут местные антибиотические средства. Для лечения подойдут спреи в виде Биопарокса, Полидекса или Изофры.

Чтобы избавиться от отека слизистой, обязательно применяются сосудосуживающие капли. Для обильного орошения слизистой лучше использовать спреи, которые обрабатывают слизистую более масштабно и глубоко. Для лечения рекомендовано использовать:

  • Називин;
  • Санорин;
  • Тизин;
  • Фармазолин.

Чтобы слизистая оболочка не пересыхала, уместно применять капли на основе эфирных масел, например, Эвказолин или Пиносол.

Для уменьшения активности аллергенов иногда назначаются антигистаминные препараты последних поколений:

  • Зиртек;
  • Кларитин;
  • Гисманал;
  • Тавегил.

Слизь и гной при гайморите зачастую становятся более густыми по консистенции, поэтому важно принимать препараты, которые бы разжижали эти массы. Справиться с такой задачей помогут муколитические препараты на базе бромгексидина и ацетилцистеина. Такими лекарственными средствами выступают – Бромгексин, Мукалтин, Синупрет. Для большего разжижения поможет обильное питье.

Ингаляции

Применять ингаляции для лечения гайморита можно только в том случае, если у больного нет повышенной температуры тела. Категорически запрещено прогревать носовые ходы, если есть скопление гноя. Также запрещены такие процедуры в виде паровых ингаляций. Теплый пар будет только способствовать развитию воспаления.

Если нет противопоказаний, то ингаляции можно проводить на основе:

  • Минеральной воды;
  • Травяных отваров;
  • Эфирных масел.

Добавлять к лечению ингаляции паром нужно только после консультации с врачом. Прогревание допустимо только после полного очищения гайморовой пазухи и снятия воспаления.

Промывание

Процедура промывания носовых пазух считается основой лечения гайморита, так как она позволяет глубоко провести очищение и вывести накопившиеся выделения. Осуществлять такую процедуру можно в физиотерапевтических кабинетах медучреждений, а также в домашних условиях.  Главное – это правильно готовить растворы для промывки и проводить саму процедуру.

Для промывания можно использовать слабый солевой раствор. Для приготовления уместно использовать на 200 мл теплой кипяченой воды половину чайной ложки морской соли. Для большего эффекта можно добавить 1-2 капли эфирного масла чайного дерева. Промывания повторять 3-4 раза на день.

Процедуру удобнее в домашних условиях проводить с помощью спринцовки, шприца без иглы или с помощью специальной лейки для промывания носа. Чтобы получить ожидаемый результат, необходимо следовать следующему алгоритму действий:

  1. Голову наклонить над раковиной или миской горизонтально, не запрокидывая назад;
  2. Вводить раствор в одну ноздрю, не закрывая вторую;
  3. При прохождении жидкости стараться дышать ртом;
  4. Проводить промывку 30-40секунд;
  5. После процедуры важно хорошо высморкаться;
  6. Повторить аналогичные действия для второй ноздри.

После такого метода очищения носа выделения будут скапливаться намного медленнее, так как соль обладает антибактерицидным действием.

Иногда для промывания носа используют физраствор или раствор Хлоргексидина, но зачастую такие составы применяются в больницах, а не на дому.

Процедуры в стационаре

Чтобы минимизировать травматизацию тканей носа врачи предлагают проводить промывку без прокола пазухи. Существует два основных метода промывания, использующие в больницах, метод «кукушка» и ЯМИК.

Процедура «кукушка» работает за счет перемежающегося давления, которое способно удалить скопившийся гной. Пациент ложится на кушетку так, чтобы голова была немного запрокинута. В одну ноздрю врач вводит лекарственный состав, а со второй производит откачивание.

Такое название эта методика получила из-за того, что во время введения жидкости пациент должен проговаривать словосочетание «ку-ку». Именно при воспроизведении таких звуков раствор не будет попадать внутрь.

Перед процедурой врач должен ввести в носовые проходы сосудосуживающие вещества, так как они снимают отечность, что позволит быстрее вывести слизь или гной.

Промывка ЯМИК осуществляется с помощью катетеров, которые на концах имеют небольшие баллоны. При введении их в носоглотку они увеличиваются под давлением, что позволяет создать вакуум в перекрытой зоне.

За счет такого подхода соустья начинают раскрываться, что позволяет гною выйти из пазух. Для полного удаления выделений далее проводят промывку носа лечеными жидкостями, в состав которых входит Фурацилин.

Промывание гайморовой пазухи подходит не всем. Не стоит проводить женщинам в положении, детям раннего возраста и пожилым людям. Если пациент имеет психические расстройства или склонен к кровотечениям, то указанные процедуры им также будут противопоказаны.

В запущенных ситуациях промывания могут быть бессильны, поэтому остается только хирургический прокол носовой пазухи. Прокол проводят специальной иглой под местной анестезией. Гной откачивается с помощью шприца.

После процедуры в носоглотку вставляют дренажную трубку, которая вымывает все остатки гноя. Такая хирургическая процедура за один сеанс избавляет от гнойных масс, но существует большая вероятность рецидива болезни.

Народные методы

Лечить гнойный гайморит многие больные стараются народными методами, но не всегда они действенны. Чтобы не затянуть с лечением, лучше при первой симптоматике обратиться за врачебной помощью. Если человек все-таки доверяет народным рецептам, то можно обратить внимание на следующие процедуры:

  • Капли из лука и подсолнечного масла. Смешать чайную ложку сока свежей луковицы и чайную ложку масла до однородности. Закапывать в носовые ходы три раза в день после активного высмаркивания. После закапывания полежать в течение 10-15 минут.
  • Турунды на основе отвара зверобоя. 40 г зверобоя заварить стаканом воды и настаивать 2 часа. В охлажденный отвар поместить турунды для смачивания. Подготовленные турунды поместить в нос на 30-40 минут 3 раза в день.
  • Турунды на основе меда, оливкового масла и соды. Все компоненты смешать по 1 чайной ложке. В готовую массу поместить ватные тампоны для хорошего промокания, поместить в обе ноздри на 20 минут, прилечь.

Доверять или нет народным рецептам – дело каждого, но важно вовремя начать лечение, чтобы не было осложнений.

Профилактика

В качестве профилактики гнойного гайморита важно вовремя начинать лечение обычной простуды или насморка. Нельзя забывать о правильном питании, приеме витаминных комплексов в период эпидемий. Важно не переохлаждаться и при первом ухудшении самочувствия обращаться к лору.

Лечить гнойный гайморит нужно строго по рекомендациям врача, так как болезнь при неправильном лечении может быть чревата осложнениями. Терпеть такое состояние нельзя, потому что возможен резкий переход острой формы заболевания в хроническую.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/chto-delat-kogda-pri-gajmorite-ne-vyhodit-gnoj/

Что такое гнойный гайморит и как избавиться от этой болезни

Гной от гайморита выходит через рот

Гнойный гайморит – бактериальное воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух носа. Заболевание считается одним из видов синусита, который локализуется в одной или обеих верхнечелюстных пазухах.

Они заполняются гноем, что приводит к болезненным ощущениям в верхней части лица, в носу и лобной части головы.

Недуг опасен тем, что гнойные выделения находятся слишком близко к мозгу, глазам и вестибулярному аппарату и могут их инфицировать, спровоцируя развитие менингита, отита или воспаления глазного нерва.

Заболеванию подвержены взрослые и дети. Часто наблюдается при продолжающемся насморке или недавно перенесенном простудном заболевании. Иногда гнойные выделения из носа могут ошибочно приниматься за остаточные явления гриппа.

Формы у взрослых и детей

Гайморит может протекать в двух формах: острой и хронической. Заболевание диагностируется на основании осмотра и жалоб пациента. Для подтверждения диагноза проводится рентгенография.

Гайморит в МКБ (международная классификация болезней 10 пересмотра на болезнь) в базисном нормативном медицинском документе имеет определенный код. Хроническая и острая форма заболевания – код по МКБ 10.

Гайморит по этиологическому фактору классифицируют на:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • грибковый.

Острый

Данная форма относится к ярко выраженному острому синуситу. При наклоне головы ощущается боль в области верхней челюсти и в глазах. Повышается температура, а также слезоотделение. Может возникнуть поражение оболочки слизистой глаз и инфицирование головного мозга.

Чаще заболевание развивается после перенесенного ОРЗ в виде осложнения. Воспаление слизистой околоносовой гайморовой пазухи в верхней челюсти называется острым гайморитом. Носовые пазухи воспаляются и отекают, существенно повышается работа секреторных желез.

Нарушается воздухообмен между носовыми проходами, что провоцирует рост патогенных микроорганизмов и приводит к заполнению пазух отечным слизистым слоем.

Возможно, вас также заинтересует информация про использование Ротокана для ингаляции небулайзером, о котором читайте тут.

Хронический: код по МКБ-10

Недуг данной формы также имеет код 10 по МКБ. Он возникает при запущенном состоянии насморка, при котором секрет длительное время накапливается в пазухах носа. Заболевание бывает двухсторонним и односторонним, однако протекает менее выражено, чем при острой форме.

Боли в гайморовых пазухах могут отсутствовать полностью или иметь умеренные ощущения. При хроническом гайморите пациент чувствует слабость, головную боль, быстро утомляется при физических нагрузках. Особенно болевые ощущения чувствуются при моргании и в положении лежа. Заболевание возникает из-за бактериальной инфекции, которая атакует гайморовые пазухи после перенесенной вирусной.

Хронический гайморит может протекать с периодическим обострением воспалительного процесса. Данная форма называется рецидивирующей.

Причины

Причиной заболевания является недолеченный острый катаральный гайморит, кариес зубов, а также наличие постоянной инфекции в ротовой и носовой полости. Заболеванию может предшествовать ангина, грипп, скарлатина, острый ринит и тонзиллит. Микроорганизмы в оптимальной среде размножаются и приводят к отечности слизистого слоя, которая со временем становится гнойной.

При первых симптомах заболевание часто принимают за ринит, но дальше самочувствие только ухудшается. При сниженном иммунитете может возникнуть воспаление гайморовых пазух, что приводит к гнойному гаймориту. Нормальная работа иммунной системы контролирует количество патогенных микроорганизмов на слизистых носа и не допускает появления заболевания.

Причиной появления гайморита может быть:

  • аллергический отек;
  • наличие очага хронического воспаления и бактериальных инфекций;
  • искривление перегородки носа;
  • частые насморки;
  • психические стрессы;
  • осложнение после ОРЗ или ОРВИ.

Какие капли от сухости в носу лучше ознакомит данная информация.

Симптомы и признаки: как понять, что это именно гнойный гайморит

Основными симптомами отмечают гнойные выделения, ощущаемые на глоточной стенке, и сухие корочки, образующиеся на слизистой носовых пазух. Гнойный гайморит отличается от насморка густотой выделений, неприятным запахом. Следующие симптомы помогут понять, гнойный насморк или нет:

  • общее недомогание;
  • плохой сон;
  • отсутствие аппетита;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • снижение обоняния;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в носу и верхней челюсти;
  • потеря работоспособности;
  • гнусавость голоса.

На снимке гайморит будет выглядеть, как затемнение в области гайморовых пазух на фоне светлых глазниц.

Какого цвета выделения

Сопровождается сначала светлыми, затем с зеленым или коричневым оттенком. Часто при выраженной отечности слизистой отсутствуют выделения. Это может свидетельствовать о развитии гнойного процесса в гайморовых пазухах. Консистенция и цвет будет зависеть от стадии гайморита. Без выделений заболевание протекает крайне редко:

  1. Белая слизь из носа говорит о начальной стадии вирусного гайморита и гнойные процессы еще не начались.
  2. Выделения желто-зеленого цвета свидетельствуют о второй стадии заболевания.
  3. Зелено-серый или коричневый цвет слизи с неприятным запахом характерен для гнойного гайморита.

Также вы можете узнать, о чем говорят желтые сопли у взрослого, по этой ссылке.

Когда из носа выделяется слизь с кровью, это не говорит о признаке заболевания гайморитом. Такое обычно происходит вследствие частого использования назальных средств.

Температура

Острый гнойный гайморит протекает с высокой температурой от 38 до 40 градусов. Хроническую форму обычно сопровождает нормальная температура тела или в пределах до 38 градусов – в период рецидива.

Где болит

Обычно при заболевании чувствуется боль лобных долей головы, скул, левой или правой части лица. После сна болевые ощущения менее выражены, чем ближе к вечеру. Давящая головная боль усиливается при надавливании на глаза или при моргании. При горизонтальном положении пациента на спине боль уменьшается, так как гной стекает из отечной пазухи.

Чем опасен: какие дает осложнения и последствия

Может вызывать осложнения и последствия для глаз и мозга, при этом возникает:

  • слепота;
  • непроизвольное подергивание век;
  • гиперемия глаз;
  • периостит глазницы;
  • закупорка пещеристой пазухи тромбом (тромбофлебит);
  • абсцесс мозга или его оболочек;
  • менингит.

Также может быть поражена ЦНС и сердечно-сосудистая система. В последнем случае происходит инфицирование крови и бактерии разносятся по всему организму, в первую очередь инфицируя мышечную ткань сердца.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение народными средствами проводится только в комплексе с медицинскими препаратами. Гнойная форма гайморита не допускает процедуру прогревания носа (кроме как при насморке). Использование тепла приводит к быстрому распространению воспаления на другие участки.

В результате сосуды с гноем могут лопнуть,  жидкость попадет в мозг, глаза, уши и ротовую полость, что приведет к еще большим осложнениям. Методы лечения и степень заболевания определит только врач. Своевременное лечение не допустит осложнений и поможет избежать хирургического вмешательства.

При гайморите используют:

  • сиропы;
  • таблетки;
  • капли, спреи;
  • промывания;
  • ингаляции.

Какие кали от насморка эффективные, поможет понять данный материал.

Лекарства: сколько ими лечиться

Процесс лечения гайморита, включая выбор лекарств, будет зависеть от совместного решения пациента и врача. Используя разные способы воздействия на заболевание можно подавить активность роста болезнетворных микроорганизмов и полностью их уничтожить. Достичь этих целей возможно только при использовании лекарственных средств и методов народной медицины.

Для точного определения, какой препарат нужен, доктор должен провести анализ на бактериальный посев – определяется вид возбудителя, его степень выраженности в организме.

Антибиотики

Избавиться от гнойной формы без антибиотиков невозможно. При этом врачу стоит серьезно относиться к их подбору для каждого пациента. Препараты имеют разный механизм воздействия на организм.

Обычно их принимают в виде таблеток или капсул. В тяжелой форме делаются внутривенные или внутримышечные инъекции.

На практике обычно рекомендуют антибиотики цефалоспоринового ряда, макролидового, пенициллинового и фторхинолонового.

  1. Пенициллиновые: Ампициллиновые (Сульбацин) и Амоксициллиновые (Амоксиклав, Аугментин).
  2. Макролиды: Эритромицин, Кларитромицин и его аналоги – Сумамед, Азитрус.
  3. Цефалоспорины: Цефазолин, Цефуроксим, Цефтриаксон.
  4. Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Цефринол, Юниклев.

К цефалоспоринам у бактерий слабая резистентность – т.к. инфекция практически не “привыкает” к ним, что дает преимущества в лечении на повторный курс.

Капли и спреи

Данный вид медикаментозных препаратов окажет сосудосуживающий эффект и уменьшит объем выделений из пазух. Аэрозоли или капли дадут возможность легко дышать и снизят болевые ощущения. Эффект от воздействия лекарства может варьироваться от 3 часов до 12.

Хорошую рекомендацию при лечении гнойного гайморита получил Назонекс и Тизин.

Первый препарат имеет свойство снимать отечность, нормализовать дыхание и уменьшать воспалительный процесс в пазухах носа. Мощный противовоспалительный эффект борется с болезнетворными бактериями. Наряду с Назонексом применяют антисептики, антибиотики, жаропонижающие. Применять препарат можно детям, начиная с 2 лет.

Тизин – капли для носа, можно использовать взрослым и детям с 2 лет. Показание к применению: острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей. Имеет вазомоторное и аллергическое воздействие.

Средство используют для подготовки пациента к диагностическим действиям в носовых проходах, особенно перед взятием пункции. Лекарство после закапывания действует через 5-7 минут.

Снимает отечность слизистой, обладает сосудосуживающим эффектом, быстро выводит секрет из носа.

Для недопущения развития привыкания препараты не применяются более 10 дней.

Какие процедуры можно делать

В домашних условиях можно проводить процедуры с использованием методов нетрадиционной медицины. Например, прикладывать к ноздрям тертый на терке лук, завернутый в несколько слоев марлевой ткани.

Несколько сеансов в тандеме с медикаментозной терапией помогут справиться с гайморитом. Также как и от насморка сок каланхоэ или свеклы, содержат активные вещества, смогут оказать антибактериальное воздействие, сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения в носу.

Для этого их выдавливают и закапывают в каждую ноздрю по 3-4 капли.

А вот греть при гнойной форме нос нельзя, при негнойной (начальной) можно применять такой метод лечения.

Промывания

При гнойной форме гайморита необходимой процедурой является промывание носовой полости и воздухоносных камер. Это делается аптечными препаратами и самодельными растворами.

Одним из действенных является солевой раствор, мягко воздействующий на слизистые, разжижающий густой секрет и размягчающий корочки.

Можно использовать устройства для промывания носа, которые заправляются отварами ромашки, шалфея, чистотела, зверобоя или физраствора из аптеки. Процедура проводится 3-4 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Лечение в больнице

Лечение медикаментозно назначается врачом. При этом учитывается состояние пациента, тяжесть заболевания и сопутствующие патологические факторы.

Лекарственные препараты должны быть общего и местного действия. Антибактериальная терапия назначается только для лечения гнойного гайморита.

Для этого используются препараты тетрациклинового ряда и пенициллиновой группы. Курс лечения не превышает 8-12 дней.

  1. ЯМИК процедура. Суть процедуры в том, что гнойная форма гайморита лечится без взятия пункции. При этом исключается повреждение стенок носового прохода. Катетер из эластичного латекса мягко «высасывает» содержимое пазух без хирургического вмешательства. Затем с помощью шприца в очищенный нос вводится антисептик и процедура закончена. Есть разные виды ЯМИК-катетеров, однако их различие состоит только в диаметре.
  2. Прокол является стандартным методом хирургического лечения гнойного синусита. Механическое дренирование пазух требует применения анестезии специальными препаратами. При этом длинной иглой делается прокол в самом тонком месте пострадавшей гайморовой пазухи.
  3. «Кукушка». В медицинской практике часто используют процедуру «кукушка». Данная физиотерапевтическая манипуляция позволяет выполнить очищение носа. Во время проведения процедуры пациент должен произносить слова «ку-ку», «ку-ку». Такие действия позволяют надежно закрывать отверстие в гортань и защищать ротовую полость от проникновения лекарства и слизистых выделений. «Кукушка» нормализует работу дыхательной системы, восстанавливает функцию слизистых носа, уничтожает полость от пыли, патогенной флоры и отмерших клеток. Преимущество манипуляции состоит в отмене оперативного вмешательства.

Источник: https://dokLOR.com/nos/oslozhneniya/gajmorit/vidy-g/gnojnyj.html

Острый гайморит, симптомы и лечение острого хронического гайморита с откачиванием гноя у взрослых

Гной от гайморита выходит через рот

Острый гайморит — воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке придатков носа (синусов, поэтому иногда диагноз синусит также имеет отношение к воспалению). Для данного заболевания характерны припухлость щек и гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.

По своей симптоматике в начале заболевания острая форма гайморита очень напоминает обычный насморк, только вот лечение болезни может быть более трудным и длительным. Да и само состояние доставляет больному огромнейший дискомфорт и мешает полноценной жизни.

Анатомия пазух

В черепе человека есть 4 типа пазух:

  • лобные (в области лба);
  • верхнечелюстные, они же гайморовы (в области щёк под глазами);
  • пазухи решётчатой кости, или клетки решётчатого лабиринта (в области между носом и глазом);
  • клиновидные (в самой середине черепа, за глазными яблоками).

Пазухи представляют собой своеобразные пустоты, которые уменьшают вес черепа, участвуют в формировании и звучности голоса, в процессе обоняния, а также служат амортизаторами при травмах лицевого скелета.

https://www.youtube.com/watch?v=8vQpF8j9_94

Они также выполняют защитную функцию: при попадании в носовую полость чужеродных частиц и бактерий происходит раздражение слизистой оболочки носа, начинается чихание, и частицы эвакуируются из организма вместе со слизью. Но если защитные силы организма ослабевают, в пазухи из носовых ходов могут попасть бактерии и вызвать сильное воспаление, что мы и наблюдаем при развитии острых проявлений болезни.

Почему гайморовы пазухи воспаляются чаще?

Среди воспалений околоносовых пазух острое заболевание верхнечелюстных (синусит) диагностируется чаще всего. И тому есть несколько причин:

  • верхнечелюстные пазухи самые большие по объёму;
  • гайморовы пазухи соединены с носовой полостью с помощью соустий — небольших отверстий, покрытых слизистой оболочкой (эти отверстия довольно узкие, и даже небольшой отёк слизистой при малом воспалении может затруднить выход слизи из них, а образовавшаяся и скопленная слизь при отсутствии надлежащего оттока становится мощным катализатором, если воспалительный процесс развивается вначале в соседних.).

Виды острого гайморита

Выделяют катаральную и гнойную форму заболевания. 

Название «катаральный» происходит от медицинского термина «катар», обозначающего «течь, стекать». То есть при такой форме заболевания довольно быстро развивается воспаление слизистой оболочки и её отёк. Вначале изменения касаются только слизистой оболочки.

Воспаление при гайморите этой формы сопровождается сильно выраженной отёчностью слизистой — она заметно увеличивается в размерах и, как следствие, чуть позже образуется прозрачная слизь.

Только благодаря своевременно начатому лечению удаётся не допустить перехода катаральным форм в гнойные гаймориты, которые с большой долей вероятности могут стать хроническими.

При гнойных гайморитах, непосредственный контакт гноя со слизистой перерождает её, причём довольно быстро и что самое опасное – безвозвратно. Таким образом, если лечиться неправильно или не лечиться вовсе, можно очень легко и просто пополнить армию лиц, страдающих хронической формой этого заболевания.

Причина появления гнойной формы гайморита (острого синусита) — бактерии. В выделяемой слизи содержатся стрептококки, стафилококки, реже — пневмококки и грибы, что приводит к появлению гнойного содержимого в самой пазухе.

Причины заболевания

Острый гайморит могут спровоцировать следующие факторы:

  • простудные заболевания;
  • вирусные инфекции: ОРВИ, корь, грипп и др.;
  • аллергические реакции;
  • повреждения и травмы носа;
  • недолеченные зубы, корни зубов, входящие в полость гайморовой пазухи, воспаления дёсен.

В медицине принято выделять два способа проникновения инфекции в верхнечелюстные пазухи: когда инфекция проникает из слизистой носовой полости в гайморову пазуху или когда инфекция током крови и общим воспалением развивается непосредственно в гайморовой пазухе. 

Спровоцировать воспаление (помимо бактерий) могут факторы, препятствующие нормальной циркуляции воздуха и выходу слизистых масс из пазух. К ним относят:

  • искривлённую перегородку носа;
  • аденоиды;
  • кисту;
  • полипозные образования;
  • и др.

К нарушению процесса выхода слизистых масс из пазух и дальнейшему лечению могут также привести неблагоприятные условия окружающей среды — пыль, загазованность, работа на вредном производстве.

Симптомы

К симптомам острого гайморита относят:

  • боль в области щёк под глазами;
  • боль в глазничной области;
  • давление на зубы и зубная боль;
  • головные боли;
  • болевые ощущения при наклоне головы вперёд (боль «отдаёт» в затылок и лоб; по характеру ощущения напоминают боль при мигрени; как правило, к вечеру болевые ощущения усиливаются);
  • затруднённое носовое дыхание;
  • чувство непрекращающейся заложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
  • характер слизистых выделений, помогает определить тяжесть заболевания (прозрачные выделения при лёгкой форме болезни и густые зелёного оттенка при гнойной форме);
  • плохой запах из из носа и ротовой полости (нос и глотка соединены между собой, при гайморите гной скапливается в пазухах и вызывает запах изо рта; причём от него проблематично избавиться, даже почистив зубы);
  • «слезятся» глаза;
  • появляется гнусавость в голосе;
  • нарушенное обоняние;
  • высокая температура тела от 37,5 до 39°С — ответная реакция организма на присутствие инфекции;
  • повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
  • отёчность век, скул, области около носа;
  • боль при надавливании на область расположения пазух.

Возможны ли осложнения?

При запоздалой терапии или отсутствия правильно подобранного лечения, острый гайморит может привести к развитию целого ряда серьёзных осложнений. 

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Хронизация воспаления в пазухах — наиболее распространённое осложнение при остром гайморите. Хроническая форма требует продолжительного грамотного лечения.

Инфекция из верхнечелюстных пазух может попасть в средний отдел уха и спровоцировать там сильный воспалительный процесс (отит). Отиту сопутствуют резкие болевые ощущения в ухе, происходит снижение слуха, может подняться температура тела.

С гайморитом связывают заболевания троичного нерва, так как он близко расположен к очагу воспаления. Это состояние характеризуется стреляющими болями лица. Пациенты описывают свои ощущения как удары током. Подобный неврит лечить крайне тяжело.

Возможны осложнения, связанные с глазами. При воспалении мы наблюдаем отёчность век, боль при нажатии на глазницу, может начать «падать» зрение. Попадание гноя в глазницу и тромбоз вен могут привести к потере зрения и даже потере самого глаза (панофтальмит).

Самое страшное последствие болезни — воспаление оболочки мозга (менингит). Подобное осложнение развивается при длительных и неправильных попытках самостоятельно вылечить воспаление пазух.

Другие встречающиеся осложнения гайморита у взрослых: периостит челюсти, менингоэнцефалит, синустрамбоз, вплоть до генерализованного заражения крови (сепсиса).

Помните, гайморит с осложнениями лечить гораздо труднее, поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к ЛОР специалисту.

Как проводится диагностика?

Лечение острого гайморита у взрослых и детей необходимо проводить под контролем опытного оториноларинголога.

На приёме ЛОР-врач соберёт анамнез и проведёт осмотр носовой полости. Болевые ощущения при пальпации области под глазами на уровне щёк подскажет о наличии в пазухах воспалительного процесса. 

Надёжным методом диагностики является рентгеновское исследование. Но маленьким детям и беременным женщинам рентген не назначается. Им показаны КТ и ультразвуковое обследование пазух носа – синуссканирование.

Для получения полных сведений о заболевании проводятся риноскопия и эндоскопия носовой полости и носоглотки.

Методы лечения острого гайморита

Заболевание самой лёгкой степени не требует использования каких-то специальных мер и антибактериальных средств для лечения. Достаточно принимать противовоспалительные препараты для снятия общих симптомов и использовать сосудосуживающие капли, чтобы снять отёчность и облегчить выход слизи. 

С помощью антибиотиков лечат гайморит с гнойной формой (например, «Амоксиклав»). 

Терапию острой формы заболевания лучше дополнить промыванием носовой полости и околоносовых пазух. Наиболее эффективный метод лечения гайморита это — промывание по Проецу, более известный как метод «кукушка». 

Закрепить эффект помогут физиотерапевтические процедуры и орошения полости носа антисептическими средствами. 

Промывание «кукушка»: описание метода

Метод «кукушка» – процедура безболезненная и, главное, результативная.

Благодаря консервативному лечению эффективно вымываются из пазух гнойные массы, слизистые выделения вместе с патогенными микроорганизмами, слизистая улучшает свою работу, заложенность носа снижается и воспаление стихает. В некоторых случаях благодаря промыванию по Проецу получается избежать пункции. Как же проводят эту процедуру?

Пациент удобно располагается, лёжа на кушетке, лицом кверху. ЛОР-врач осторожно вливает в одну ноздрю антисептик («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Мирамистин» и др.).

И одновременно с помощью специальной металлической оливы, соединённой медицинским отсасывателем, высасывает этот промывочный раствор, но уже из другой ноздри.

Манипуляцию повторяют по три раза с каждой стороны, стерильным пластиковым шприцем объёмом двадцать мл. Вся процедура длится около пяти минут.

Пункция при гайморите

Если все консервативные методы лечения гайморита не помогают, ЛОР-врач предложит сделать прокол верхнечелюстной пазухи. Эта мера необходима, поскольку скопившийся в пазухе гной, как мы уже знаем, может привести к тяжёлым последствиям вплоть до воспаления мозга.  

В ходе процедуры оториноларинголог высвобождает гнойное содержимое пазух и вводит в пазуху лекарство. Прокола бояться не надо — перед процедурой проводится обезболивание: ЛОР-врач вводит в носовой проход пациента, сидящего в кресле, ватный тампон, смоченный в растворе лидокаина. Это совершенно безопасно и не требует подготовки пациента.

Как только анестезия подействует, оториноларинголог, используя иглу Куликовского, аккуратно вводит её в пазуху через носовую полость. С помощью шприца гнойное содержимое отсасывается наружу. Как только гнойные массы полностью извлечены, проводится промывание. В течение нескольких дней после процедуры пазуху нужно продолжат промывать.

«ЛОР клиника Доктора Зайцева»

Наша клиника специализируется на лечении заболеваний уха, горла и носа. Самое современное оборудование, собственные методики и опытные специалисты — вот три составляющие, которые позволят вам произвести лечение острого гайморита быстро, безопасно и эффективно. Постоянные клиенты нашей клиники замечают, что наши цены остались на уровне 2013 года! 

При появлении первых признаков гайморита, пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Звоните и записывайтесь — мы всегда готовы вам помочь!

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/ostryy-gaymorit.html

Здорвье100
Добавить комментарий