Гайморит в стадии экссудации лечение

Экссудативный гайморит: симптомы, методы диагностики, терапия

Гайморит в стадии экссудации лечение

При экссудативном гайморите у людей воспаляются верхнечелюстные пазухи, которые еще называют гайморовыми. Эта болезнь может проходить в разных формах, на ее фоне возможны осложнения. Данный недуг является основным видом воспалительных процессов в гайморовых синусах, он угрожает серьезными последствиями.

Особенности данной патологии

Возникать может экссудативный гайморит слева, справа, либо может также распространяться и на обе пазухи одновременно. Челюстные пазухи – это пустоты в костях черепа. Их предназначение заключается в выравнивании давления внутри черепа.

В норме эти пазухи заполнены воздухом и могут свободно сообщаться с полостью носа, но при воспалительном процессе выходное отверстие у них отекает, из-за чего нарушается газообмен с внешней средой.

В итоге в пазухе возникает воспалительная жидкость, которая при отсутствии лечения может стать гнойной.

Формы заболевания

Экссудативный гайморит весьма распространен и заключается в постепенном протекании следующих стадий:

  • Катаральный этап развития заболевания.
  • Серозная стадия.
  • Гнойная стадия.

Наиболее легкой считается катаральная стадия, на которой в гайморовых синусах формируется воспалительный отек. Если лечение не начато, то из носа появляются обильные слизистые выделения, а вслед за ними образуется гнойный тип правостороннего или левостороннего экссудативного гайморита.

Это заболевание зачастую переходит в хроническую форму, которая продолжается месяцами или даже годами, периодически провоцируя рецидивы. Острый тип такого гайморита продолжается не больше месяца и отличается выраженной и достаточно яркой симптоматикой с различной степенью интоксикации.

В чем заключаются основные причины заболевания

Причины экссудативного гайморита у здорового человека, которые не страдает хроническими патологиями носа, кроются обычно в заражении вирусной инфекцией.

Довольно часто эта патология появляется на фоне тяжелых инфекционных болезней, таких как корь и скарлатина, причем гайморит выступает в роли их осложнения или в качестве одного из ведущих симптомов. Пониженный иммунитет и присутствие соматических болезней обуславливают развитие экссудативного гайморита.

Таким образом, им можно заболеть на фоне ангины, фарингита, хронического тонзиллита, острого бактериального ринита, болезни зубов и так далее.

Вирусная инфекция может спровоцировать только острый экссудативный гайморит, а хронический его тип появляется после заселения слизистой бактериями на фоне ослабленного иммунитета. Патология может возникнуть и в результате воздействия аллергенов и различных раздражителей, способных спровоцировать серозное воспаление.

Опасен двусторонний экссудативный гайморит, он чаще всего приводит к развитию осложнений.

Факторы риска

Повышают риск развития этого заболевания следующие факторы:

  • Наличие искривленной носовой перегородки.
  • Различные аномалии строения пазух.
  • Невылеченные зубы и десны.
  • Подверженность частым аллергиям.
  • Деятельность на вредном производстве.
  • Наличие травм или инородных тел в пазухах.
  • Присутствие соматических болезней организма.
  • Употребление медикаментов, которые ослабляют иммунитет.

Как проявляет себя левосторонний или правосторонний экссудативный гайморит?

Симптомы данного неприятного заболевания

Как правило, вначале у пациента на фоне этого заболевания появляются симптомы вирусной патологии. Например, может повышаться температура тела, возможно отделение из носа слизи наряду с болью в горле, заложенностью носа и разбитостью. Самыми распространенными симптомами острого гайморита служат следующие проявления:

  • Появление дискомфорта в носу, около него и в переносице.
  • Наличие давления и боли под глазом, а также отеки век.
  • Возникновение головной боли, охватывающей лоб и виски.
  • Усиление болевых ощущений при наклоне головы вниз.
  • Присутствие заложенности носа наряду с невозможностью им дышать, а также гнусавость голоса.
  • Возникновение прозрачных выделений из носа.
  • Стекание патогенной слизи по задней глоточной стенке.
  • Очередное повышение температуры тела, даже в том случае, если она уже приходила в норму.
  • Наличие недомогания и высокой утомляемости, а также слабости.
  • Понижение аппетита и бессонница.

Катаральный тип гайморита данной формы

Катаральный тип экссудативного гайморита проходит более легко. Обычно он сопровождается лишь отеком носа и скудными или обильными слизистыми выделениями. Они могут подсыхать в носу и формируют корки.

При отсутствии лечения катаральный гайморит может переходить в гнойный, при этом цвет слизи будет меняться, и становиться желтым, а ее консистенция оказывается более густой, вдобавок наблюдается неприятный запах. При благоприятном исходе заболевание завершается спустя четыре недели полным выздоровлением.

Но нередко экссудативный гайморит приобретает хроническую форму, и признаки его бывают стертыми и малозаметными:

  • Наличие хронического насморка, плохо поддающегося лечению.
  • Присутствие заложенности носа, чаще попеременной или односторонней.
  • Появление периодических болей в глазнице.
  • Усиление болевых ощущений при моргании.
  • Развитие хронического конъюнктивита.
  • Возникновение головных болей.
  • Появление сухого кашля на фоне стекания слизи по глотке.
  • Нарушенное обоняние.

Хроническая форма экссудативного гайморита нередко сочетается у пациентов с разрастанием полипов, и тогда в этом случае болезнь признается смешанной.

Проведение диагностики при гайморите

Диагноз ставят на основании сбора полного анамнеза, а также отталкиваясь от осмотра, оценивания тяжести и локализации клинического проявления.

При подозрении на гайморит в обязательном порядке делают рентгенографию или компьютерную томографию придаточных пазух носа.

На фоне проведения риноскопии обычно обнаруживается отек наряду с воспалением, слизистыми или гнойными выделениями, а также может быть замечено и присутствие полипов в носу.

Эндоскопия носа и пункция

Весьма информативной методикой обследования при этом заболевании является эндоскопия носа, а также пункция гайморовых пазух. При пункции врачом прокалывается стенка синуса и откачивается ее содержимое.

В дальнейшем начинаются лечебные мероприятия в виде промывания пазухи и ввода в нее антибиотиков.

У беременных определение диагноза облегчает проведение диафаноскопии, так как КТ и рентгенография могут навредить развивающемуся плоду.

Лечение экссудативного гайморита

В чем же заключается терапия недуга?

Важнейшей целью лечения считается недопущение осложнений, для чего требуется полностью устранить инфекционные процессы. Это достигается путем восстановления дренажа пазухи и элиминации возбудителя болезни.

В обязательном порядке обеспечивают немедикаментозные меры в виде обильного питья, отказа от вредных привычек, увлажнения воздуха в помещении и диетического питания.

Для снятия отека, а, кроме того, для улучшения дренажа пазух выполняют следующие методы терапии:

  • Принимают антигистаминные средства в виде «Зиртека», «Дезлоратадина» или «Эриуса».
  • Закапывают сосудосуживающие средства в форме «Клисена», «Оксиметазолина», «Ринонорма» и тому подобное.
  • Промывают нос растворами морской соли, например, для этого подходит «Аквамарис» наряду с «Аквалором», «Физиомером» и «Но-Солью».
  • Орошают нос препаратами, предназначенными для разжижения гноя и слизи, например, с помощью «Ринофлуимуцила» и «Синуфорте».
  • Закапывают в нос препараты для уменьшения ринореи, к примеру, бромид ипратропия.

Чтобы ликвидировать инфекционные процессы, больному назначают антибиотики. Обычно для терапии экссудативного гайморита применяют пенициллины с макролидами в таблетках в виде «Азитрокса», «Флемоклава», «Аугментина» и «Эритромицина».

А при тяжелом течении больше подходят цефалоспорины четвертого поколения в виде «Супракса» и «Цефтриаксон» в виде пилюль, но лучше использовать эти препараты в форме внутримышечных инъекций.

Дополнительными лечебными способами, которые подбираются для лечения этой патологии, могут быть:

  • Лечение противовоспалительными медикаментами при жаре и недомогании в виде «Ибупрофена», «Нурофена» и «Нимесила».
  • Употребление противовирусных лекарств в форме таких препаратов как «Виферон» наряду с «Циклофероном» и «Кагоцелом».
  • Орошение с помощью местных антисептиков и антибиотиков в виде «Мирамистина», «Биопарокса», «Альбуцида», «Протаргола» и «Изофры».
  • Использование назальных глюкокортикостероидов в виде «Назонекса» и «Авамиса».
  • Проведение физиотерапии. В этом случае выполняется лазерное лечение, УВЧ, синий свет и тому подобное.

Хирургическое лечение зачастую бывает показано на фоне катарально-экссудативного гайморита хронического типа либо гнойного. Пункцию делают для удаления из пазухи густого гноя. Также эта процедура выполняется для прицельного ввода антибиотиков.

После прокола в пазуху ставится катетер, через который каждый день делается промывания с помощью антисептиков и протеолитических ферментов.

На фоне аллергического гайморита в полость пазухи вводят специальные антигистаминные медикаменты и глюкокортикостероиды.

Источник: https://autogear.ru/article/386/341/ekssudativnyiy-gaymorit-simptomyi-diagnostika-lechenie/

Симптомы и лечение экссудативного гайморита

Гайморит в стадии экссудации лечение

Воспаление слизистой оболочки гайморовых синусов может охватывать только одну сторону, либо распространяется на обе пазухи (двухсторонний гайморит).

Верхнечелюстные пазухи представляют собой пустоты в костях черепа, основное предназначение которых — выравнивание давления внутри полостей черепа с давлением атмосферы.

В норме верхнечелюстные пазухи заполнены воздухом и свободно сообщаются с полостью носа, но во время воспалительного процесса выходное отверстие их отекает, чем нарушает газообмен с внешней средой. В итоге в пазухе появляется воспалительная жидкость, при отсутствии лечения способная стать гнойной.

Гайморит может быть экссудативным и продуктивным. Во втором случае в верхнечелюстных пазухах начинают разрастаться полипы или прочие пристеночные образования. Экссудативный гайморит более распространен и заключается в последовательном протекании стадий (они же — формы экссудативного гайморита):

  • катаральная;
  • серозная;
  • гнойная.

Наиболее легкой, начальной стадией заболевания является катаральная, на которой возникает воспалительный отек в гайморовых синусах.

Если лечение не было начато, появляются обильные слизистые выделения из носа, а вслед за ними развивается гнойная форма экссудативного гайморита. Заболевание часто переходит в хроническую форму, которая длится месяцами и годами, периодически давая рецидивы.

Острый экссудативный гайморит продолжается не более месяца и характеризуется выраженной, яркой симптоматикой и разной степенью интоксикации.

Причины гайморита

Причины катаральной формы экссудативного гайморита у здорового человека без хронических патологий носа и пазух чаще всего кроются в заражении вирусной инфекцией.

Очень часто патология возникает после тяжелых инфекционных заболеваний — кори, гриппа, скарлатины, причем выступает в качестве их осложнения или как один из ведущих симптомов.

Сниженный иммунитет и наличие соматических болезней обуславливают развитие экссудативного гайморита в результате заражения болезнетворными бактериями кокковой группы. Это может произойти на фоне:

  • ангины;;
  • хронического тонзиллита;
  • фарингита;
  • аденоидита;
  • болезней зубов;
  • острого или хронического бактериального ринита.

Вирусные инфекции могут провоцировать только острый гайморит, а хроническая экссудативная его форма появляется после заселения слизистой оболочки с ослабленной защитой бактериями, в том числе и специфическими (хламидии, микоплазмы).

Экссудативный гайморит способен возникать как результат влияния аллергенов и раздражителей, которые могут провоцировать катаральное или серозное воспаление, и при его длительном течении в пазухах тоже могут появиться гнойные выделения. Усугубляет риск появления острого и хронического синусита наличие факторов риска, таких, как:

  • искривление носовой перегородки;
  • прочие аномалии строения пазух и их соустий;
  • нелеченные зубы, десны;
  • повышенная аллергизация организма;
  • работа на вредных производствах;
  • травмы, инородные тела в пазухах;
  • соматические болезни организма;
  • иммунодефициты;
  • прием медикаментов, ослабляющих иммунитет.

Симптомы заболевания

Как правило, вначале у больного появляются признаки вирусной патологии — ОРВИ, гриппа и т. д.

К ним относятся повышение температуры тела, отделение слизи из носа, боль в горле, заложенность носа, разбитость, головная боль.

Между развитием этих симптомов и признаков гайморита может вообще не быть промежутка, либо воспаление пазух появляется через 2-5 дней с начала инфекционного процесса.

Самые распространенные симптомы острого экссудативного гайморита таковы:

  • дискомфорт в носу, около носа и в переносице;
  • давление, боль под глазом;
  • отек века;
  • головная боль, охватывающая лоб, висок, либо распространяющаяся на обе стороны головы;
  • усиление болей при наклоне головы вниз, а также в вечернее время;
  • заложенность носа, невозможность дышать носом;
  • гнусавость голоса;
  • появление прозрачных или желтых (зеленых) выделений из носа;
  • стекание слизи по задней стенке глотки;
  • повторное повышение температуры тела, даже если она уже пришла в норму;
  • недомогание, высокая утомляемость, слабость;
  • снижение аппетита;
  • бессонница.

Катаральная форма экссудативного гайморита протекает более легко, сопровождается отеком носа и появлением скудных или обильных слизистых выделений. Они подсыхают в носу, формируя корки.

При отсутствии терапии катаральный гайморит переходит в гнойный, цвет слизи меняется, становится желтым, консистенция — густой, наблюдается неприятный запах. При благоприятном исходе болезнь завершается через 2-4 недели полным выздоровлением.

Тем не менее, нередко экссудативный гайморит становится хроническим, признаки которого стертые, малозаметные:

  • хронический насморк, плохо поддающийся лечению;
  • заложенность носа, чаще попеременная или односторонняя;
  • периодические боли в глазнице;
  • усиление болей при моргании;
  • хронический конъюнктивит;
  • головные боли;
  • сухой кашель на фоне стекания слизи по задней стенке глотки;
  • нарушение обоняния.

Хронический экссудативный гайморит нередко сочетается с разрастанием полипов, и в этом случае форма болезни признается смешанной.

Проведение диагностики

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, осмотра, оценки тяжести и локализации клинических проявлений.

В обязательном порядке при подозрении на гайморит следует делать рентгенографию или КТ придаточных пазух носа, на снимке которых выявляются характерные области затемнения.

При проведении риноскопии обнаруживается отек, воспаление, слизистые или гнойные выделения, а также присутствие полипов в носу.

Очень информативным методом обследования при гайморите является эндоскопия полости носа, а также пункция гайморовой пазухи. В случае выполнения пункции врач прокалывает стенку синуса, откачивает ее содержимое.

В дальнейшем сразу начинают лечебные мероприятия — промывают пазуху, вводят в нее антибиотики и т. д. У беременных постановку диагноза может облегчить проведение диафаноскопии, поскольку рентгенография и КТ могут серьезно навредить развивающемуся плоду.

Подробнее о лечении гайморита у беременных

Методы лечения

Важнейшая цель терапии экссудативного гайморита — недопущение его осложнений, для чего необходимо полностью устранить инфекционный процесс. Это достижимо только путем восстановления естественного дренажа пазухи или обеих пазух и элиминации возбудителя патологии. В обязательном порядке обеспечиваются немедикаментозные меры:

  • обильное питье;
  • отказ от вредных привычек;
  • увлажнение воздуха в помещении;
  • диетическое питание.

Для снятия отека и улучшения дренажа пазухи следует выполнять такие методы терапии:

  • прием антигистаминных средств — Зиртек, Дезлоратадин, Эриус;
  • закапывание сосудосуживающих средств — Клисен, Оксиметазолин, ДляНос, Ринонорм;
  • промывание носа растворами морской соли — Аквамарис, Аквалор, Физиомер, Но-Соль;
  • орошение носа препаратами для разжижения слизи и гноя — Ринофлуимуцил, Синуфорте;
  • закапывание в нос препаратов для уменьшения ринореи — Ипратропия бромид.

Чтобы устранить инфекционный процесс, больному назначаются антибиотики. Обычно для лечения экссудативного гайморита применяются пенициллины или макролиды в таблетках (Азитрокс, Флемоклав, Аугментин, Эритромицин), при тяжелом течении — цефалоспорины 4-го поколения (Супракс, Цефтриаксон) в виде таблеток, но чаще — в форме внутримышечных инъекций.

Дополнительными способами терапии экссудативного гайморита, которые подбираются по показаниям, могут быть:

  • прием противовоспалительных средств при жаре и сильном недомогании — Ибупрофен, Нурофен, Нимесил;
  • прием противовирусных средств при катаральной форме вирусного гайморита — Виферон, Циклоферон, Кагоцел;
  • орошение носа местными антисептиками и антибиотиками — Мирамистин, Биопарокс, Альбуцид, Протаргол, Изофра;
  • применение назальных глюкокортикостероидов — Назонекс, Авамис.;
  • физиотерапия — лазерное лечение, магнитотерапия, УВЧ, соллюкс, синий свет;
  • промывание носа на «Кукушке», Ямик-катетере. Читайте далее чем промыть нос при гайморите

Источник: https://yazdorov.win/prostuda/simptomy-i-lechenie-ekssudativnogo-gajmorita.html

Экссудативный гайморит – что это такое? Лечение

Гайморит в стадии экссудации лечение

В сезон гриппа и простуды особое внимание следует уделять органам дыхания. Гайморит экссудативный — достаточно распространенное заболевание, значительно снижающее качество жизни. Такая форма гайморита характеризуется заметными симптомами и несет в себе большую опасность для здоровья.

Сущность заболевания и формы

Гайморит обязан своим названием гайморовым пазухам, которые он поражает. Заболевание имеет множественную природу, симптоматику и характер течения. Различают острое, вирусное, аллергическое и прочие виды воспаления.

Гайморовы пазухи представляют собой пустоты в костях черепа и служат для выравнивания черепного давления с атмосферным. Пазухи здорового человека заполнены воздухом, и их сообщение с носовой полостью протекает свободно.

В период заболевания отверстия пазух отекают, что значительно затрудняет процесс газообмена с внешней средой — таким образом человек перестает ощущать запахи, и появляется ощущение заложенности носа. Кроме отека, пазухи поражает воспалительная жидкость, проникающая в их полость.

При отсутствии лечения жидкость может приобрести гнойную форму.

Когда поражается только одна пазуха с какой-либо стороны, заболевание протекает в одностороннем виде. Двусторонний гайморит выражается в воспалении сразу обеих пазух.

По видам различают экссудативный гайморит и продуктивный. Если имеет место продуктивная форма, то область пазух подвергается разрастанию полипов и ряда других пристеночных образований.

Такое заболевание не очень сильно распространено.

Экссудативный гайморит отличается последовательным характером течения. Различают следующие стадии или формы гайморита:

  • катаральная;
  • серозная;
  • гнойная.

Острое течение болезни длится не больше месяца. Для него характерны яркие симптомы и разная степень поражения пазух.

Воспаление гайморовых пазух очень быстро может принять хроническую форму, поэтому необходимо сразу обратить внимание на возникновение инфекции. Хроническая форма гайморита может протекать продолжительное время (вплоть до нескольких лет), периодически обостряясь.

Почему возникает экссудативный гайморит?

Если гайморит появился у здорового человека в первый раз, наиболее вероятна вирусная природа заболевания. Кроме того, иногда заболевание может являться осложнением после ряда других болезней: скарлатины, кори, гриппа и др. В некоторых случаях гайморит выступает и в качестве симптома указанных выше инфекций.

Ослабленный иммунитет тоже может привлечь вирус, если человек болеет соматическими заболеваниями.

Развитие экссудативного гайморита может возникнуть как результат течения ангины, фарингита, ринита, тонзиллита и прочих инфекций. Такая природа воспаления может обеспечить только его острую форму.

Хронический характер заболевание приобретет, когда область пазух будет достаточно поражена воспалительными процессами.

Аллергическая природа экссудативного гайморита — далеко не редкость. Аллергическая реакция провоцирует катаральную или серозную стадии с возможностью перехода к гнойной, если необходимое лечение отсутствует продолжительное время. Последовательное развитие инфекции в какой-то степени дает возможность вовремя обратить внимание на свое здоровье.

Факторов, которые могут спровоцировать попадание человека в группу риска развития гайморита, очень много. Например, выделяют следующие:

  • высокая аллергичность человека;
  • заболевания зубов, десен;
  • прием лекарств, отрицательно влияющих на иммунную систему;
  • иммунодефицит;
  • патологии строения пазух;
  • искривление носовой перегородки.

Приведенный выше список не является полным, что говорит о многофакторном влиянии на развитие воспаления. Для того чтобы снизить вероятность появления инфекции, необходимо уделять всестороннее внимание своему организму.

Симптомы и лечение

С первых дней развития гайморита человек замечает у себя симптомы, обычные для вирусной инфекции: повышение температуры, заложенность и течение из носа, головные боли и боли в горле, общее недомогание. Пазухи могут воспалиться как сразу, так и в течение 2-5 дней после появления вышеописанных симптомов.

Наиболее распространенными симптомами экссудативного гайморита являются:

  • дискомфортные ощущения в области носа и вокруг него;
  • отсутствие возможности дышать носом;
  • давящие и болезненные ощущения под глазами;
  • выделения из носа — прозрачные, желтые или зеленые;
  • гнусавость голоса;
  • головные боли;
  • усталость и слабость;
  • нарушения аппетита;
  • бессонница.

В рамках катаральной стадии заболевания можно обнаружить отек носа и небольшое количество слизистых выделений. Катаральная форма протекает легко, однако ее опасность состоит в высокой вероятности перехода в гнойную стадию.

На этом этапе характерно изменение цвета выделений из носа на желтый или зеленый. Слизь становится густой и приобретает неприятный запах.

Через 2-4 недели в благоприятном случае болезнь исчезает, но полагаться на самостоятельное выздоровление не стоит.

При обнаружении симптомов гайморита, даже если они не ярко выражены, стоит обратиться к врачу. На приеме он назначит необходимые меры диагностики, в частности рентгенографию, эндоскопию или пункцию гайморовой пазухи. Такие диагностические методы позволяют выявить полную картину заболевания.

Лечение воспаления должно обязательно основываться на решениях доктора. Оно несет комплексный характер, чтобы не допустить осложнений инфекции и быстро ее устранить.

Лечение подразумевает немедикаментозные меры (обильное питье, отказ от вредных привычек и пр.) и медикаментозные (промывание пазух, прием антигистаминных средств, сосудосуживающих препаратов и пр.).

Также больному назначат антибиотики.

Гайморит способен значительно испортить жизнь, поэтому лечение должно быть своевременным и обязательно профессиональным.

Самолечение может нанести значительный вред здоровью.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/gajmorit/prichiny-i-simptomy-ekssudativnogo-gajmorita.html

Здорвье100
Добавить комментарий