Гайморит степени тяжести

Cтадии гайморита: выделяют 4 стадии клинической симптоматики

Гайморит степени тяжести

Чаще всего воспаление придаточной носовой пазухи (или сразу обеих) происходит в осенние и зимние месяцы. В большинстве случаев пациент обращается к оториноларингологу уже тогда, когда осложнения от воспалительного процесса набирают обороты.

Причина очень проста — гайморит в самом начале легко спутать с обычным насморком.

Развитие болезни проходит поэтапно, и если вы обнаружите у себя хотя бы несколько совпадений из представленной ниже классификации, как можно быстрее воспользуйтесь консультацией ЛОР-специалиста.

Начальная стадия (подострая)

На этом этапе гайморит ещё мало чем отличается от обычного ринита. Однако, если прислушаться к собственному организму более внимательно, можно отметить непривычную отёчность слизистой (часто одностороннюю) и обратить внимание на субфебрильную (стабильно повышенную) температуру тела. Обильные жидкие выделения постепенно приобретают тягучесть и вязкость, но пока ещё остаются прозрачными.

Действие сосудосуживающих препаратов на этой стадии очень краткосрочно и не приносит ожидаемого эффекта: отёк очень быстро возвращается в исходном объёме.

Кстати, лучше использовать антисептический спрей, потому что он не вызывает привыкания. Особенный дискомфорт от заложенности носа ощущается во время сна.

Если в течение нескольких дней самочувствие только ухудшается, это говорит о том, что гайморит плавно переходит в острую стадию.

Ухудшение симптоматики на начальном этапе является веским поводом для безотлагательного посещения оториноларинголога.

Появляется боль как основной симптом острого гайморита. Головная боль варьируется по своей интенсивности и ярче проявляется при чихании и наклонах.

Выступает, как правило, в роли сопровождающей основных болей в скулах (при нажатии) и даже сопутствующей зубной боли. Тяжелее всего переносится в вечернее и ночное время, но при этом может полностью исчезать в утренние часы.

Слизистые выделения приобретают жёлто-зелёный оттенок и часто появляются примеси крови.

Другие характерные симптомы

  • пониженное обоняние;
  • заметные нарушения сна;
  • крайне затруднённое носовое дыхание;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела до 39 С°;
  • слезотечение, светобоязнь;
  • появление симптомов гнойного конъюктивита.

Неправильное лечение или запущенность заболевания направляет развитие гайморита уже в хроническую форму.

Хроническая стадия

Зачастую является результатом народного самолечения или самостоятельной замены прописанных препаратов на дешёвые неэффективные аналоги, или курс лечения преждевременно был прекращён, опять же, по личному усмотрению пациента. Организм ослаблен, очаг инфекции не устранён.

Хронический гайморит сохраняет все признаки острой формы, но выражены они не так ярко. Головная боль притупляется, но ощущается давление изнутри на глазные яблоки. Дыхание всё так же затруднённое, сосудосуживающие препараты безрезультатны. По этой причине отмечаются изменения в голосе и хроническая гипоксия головного мозга, которая вызывает систематические головокружения.

Выделения из носа могут либо отсутствовать полностью, либо наблюдаться в совсем незначительном количестве. Если гайморит гнойный, в носу стабильно сохраняется неприятный запах. Больной отличается повышенной вялостью, утренней отёчностью и хроническим кашлем из-за постоянно стекающей слизи по задней стенке глотки.

Особенности молниеносной формы

Молниеносная форма гайморита проявляется как результат возникшего сепсиса (заражения крови). Гнойный процесс нередко поражает органы зрения и слуха.

При таком осложнении болезнетворные вирусы стремительно разносятся кровью и шансов на победу у организма практически никаких. Возбудители инфекции очень устойчивы к антибиотикам, и в этом случае наступает реальная угроза летального исхода.

Банальная первопричина этому всему — слабый иммунитет и плохое кровоснабжение головного мозга.

Лечение гайморита в зависимости от стадии заболевания

Своевременная диагностика и терапия самого раннего периода болезни предупреждает целый ряд серьёзных последствий.

На начальных стадиях результативно срабатывает комплекс из многократных промываний носовых пазух, применения назальных спреев (Тизин, Отривин, Ринонорм и т.д.), самомассажа переносицы, основания и крыльев носа. Немалой популярностью в процессе лечения пользуются и продукты пчеловодства. Все эти манипуляции уместно проводить только после непосредственной консультации с лечащим специалистом.

Катаральный гайморит (без выделений) подлежит консервативному лечению при помощи группы сосудосуживающих капель (Галазолин, Називин, Санорин).

Но длительность применения не должна превышать свыше 7 дней и в определенных случаях более уместными считаются масляные закапывания (масло чайного дерева или ментоловое масло).

Аналогично хорошо себя зарекомендовали такие физиопроцедуры как УВЧ-терапия и ультрафиолетовое облучение. Но до начала процедур целесообразно использовать вышеназванные капли.

Успешность излечения от острой формы гайморита напрямую зависит от правильного определения его причины.

В зависимости от природы заболевания назначаются или антивирусные и противовоспалительные препараты, или антибиотики широкого спектра действия.

Если желаемый эффект так и не наступает, гной из пазух выводят методом хирургического вмешательства — проколом стенки верхнечелюстной пазухи. Или же, если ситуация позволяет, слизь извлекается при помощи ЯМИК-катетера.

При гнойной форме недопустимы прогревания. Воспалительный процесс под тепловым воздействием будет распространяться ещё быстрее и может вызвать серьёзные осложнения.

Избавлению от гайморита в уже хронической стадии способствуют физиопроцедуры и систематические промывания солевыми препаратами (Снуп, Аквамарис), отварами лечебных трав. Но это уместно только при отсутствии отёков. В противном случае, сначала необходимо снять отёк и только потом приступать к промываниям.

Возможные осложнения

Основная опасность этого заболевания кроется в том, что спровоцированные гайморитом осложнения поражают не только дыхательные, а и все остальные органы человека. Чаще всего в зоне риска суставы, сердечная мышца и почки.

При отсутствии должного лечения гайморит являет собой серьёзную угрозу не только для здоровья, но и для жизни в целом. Постоянные головные боли, утрата вкуса и обоняния — самое безобидное на фоне таких потенциальных последствий:

  1. Сепсис,
  2. Менингит,
  3. Отит,
  4. Гнойное воспаление глазницы,
  5. Ангина, воспаление лёгких, бронхит,
  6. Воспаление тройничного нерва.

В качестве вывода

Только своевременная диагностика, адекватное комплексное лечение и поддержка организма витаминами и иммуномодуляторами позволяют в предельно сжатые сроки распрощаться с этим заболеванием.

Оценка статьи:

(5 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://gaimorit.guru/vidy/stadii-gajmorita

Какой бывает гайморит?

Гайморит степени тяжести

Заболевание стало известно еще с XVII столетия благодаря английскому врачу и анатому Гаймору Натаниэлю. Именно им изначально была описана верхнечелюстная пазуха, в связи с чем патология и получила соответствующее название.

Инфекция развивается в гайморовой (верхнечелюстной пазухе), воспаление распространяется как на одну (односторонний), так и на обе пазухи одновременно (двусторонний гайморит).

Патогенный процесс затрагивает кровеносные сосуды, мягкие ткани, эпителиальные клетки.

Гайморит сопровождают: продолжительная заложенность носа, неприятные выделения, болевые ощущения в верхней челюсти, болезненная пальпация в районе носовой полости, гнусавый голос, дискомфорт, в тяжелых случаях появляется отек, когда наливаются веки, щеки.

Патология развивается в любом возрасте, в том числе и у детей, заболеваемость особенно повышается в холодное время года.

Виды гайморита и классификация

Виды гайморита и их классификация играют важную роль в момент постановки диагноза и вынесения заключения врачом. Эти критерии в дальнейшем определяют стратегию лечебного процесса гайморита.

Классификация по способам возникновения

ВидПричина заболевания
ТравматическийПровоцируется серьезными повреждениями черепа, носовой перегородки, переломом стенки гайморовой пазухи. Несвоевременное выявление данного явления чревато присоединением грибковой или вирусной инфекцией
БактериальныйДанный вид гайморита развивается по истечении одной, двух недель острого ринита, как следствие ослабленного иммунитета и присоединения различных бактерий: стафилококк, пневмококк и др. У детей такой вид болезни провоцируется за счет попадания в нос различных предметов
АллергическийДлительная подверженность слизистой оболочки носа аллергенам и антигенам вызывает аллергическую реакцию, вследствие которой возникает аллергический вид гайморита. При острой форме у пациента повышается температура, ощущаются боли в области глаз и скул
АэросинуситАвиаперелеты, дайвинг и другие явления, характеризующиеся сменой давления, способны спровоцировать возникновение аэросинусита. Человеку становится трудно дышать, он ощущает ломоту в области околоносовых пазух
ГрибковыйГрибковый вид гайморита может быть вызван нерациональным приемом антибиотических препаратов, гормональной терапией, у пациентов с заболеванием сахарный диабет и у людей пожилого возраста
ВирусныйЧаще всего течение болезни бессимптомное, развивается на фоне острых респираторных вирусных инфекций, при обычном лечебном процессе проходит в течение 14-21 дней

Классификация по локализации (месторасположение патологии)

— левосторонний:

  • отечность левой щеки или левого века;
  • жидкие и гнойные выделения из левой ноздри;
  • заложенность носа ощущается в левой ноздре;
  • болевой синдром в левой части носовой полости;
  • общая утомляемость, слабость, ухудшение самочувствия.

— Правосторонний:

Гайморит данного вида характеризуется этими же проявлениями и признаками, но их локализация – это правая сторона носовой полости.

Левосторонний и правосторонний гайморит

— Пристеночный:

болезнь протекает менее интенсивно, чаще всего проявляет себя как хронический насморк. Слизистая оболочка, которая выстилает пазухи с внутренней стороны утолщается в результате происходит нарушение естественного оттока секрета. Больной может ощущать:

  • головные боли;
  • болевые ощущения в глазах (конъюнктивит);
  • длительный кашель;
  • затрудненное дыхание.

Классификация по морфологическим изменениям

Видморфологические изменения
ГиперпластическийПри данном виде гайморита разрастается слизистая носа в результате чего сужается диаметр выводного отверстия
АтрофическийВыработка слизи значительно уменьшается или полностью прекращается, что провоцирует сухость в носовой полости
КатаральныйХарактеризуется серозными выделениями, может охватывать как саму кость, так и надкостницу
ПолипозныйДанный вид патологии характеризуется образованием мягко тканных полипов, появление в носовой полости которых значительно затрудняет дыхание
СмешанныйСочетает различные формы и виды заболевания
ГнойныйМожет возникнуть как следствие кариеса верхних зубов, наличия инфекции в ротовой полости, недолеченного катарального вида гайморита

Стадии гайморита и их лечение

В своем развитии данная патология проходит 3 стадии: подострая (начальная), острая и хроническая.

Первая стадия гайморита — подострая (начальная)

Начальная стадия гайморита(подострая)

  • Симптомы и проявления гайморита на данный стадии схожи с признаками обыкновенной простуды.
  • Больным ощущается незначительное недомогание, заложенность и отечность носовой полости, возможно повышение температуры тела.
  • Данная стадия – это лучшее время для начала лечения заболевания, в противном случае болезнь перетекает в острую форму.

В качестве лечения в домашних условиях прибегают к промыванию носа, используются аптечные препараты, растворы.

Вторая стадия гайморита — Острая

Острая стадия гайморита

  • Характеризуется болевым синдромом в области воспаленных пазух, при надавливании в пораженном месте пациентом ощущается дискомфорт и неприятные ощущения.
  • В зависимости от локализации болезни процесс может происходить на левой или правой стороне.
  • Прогрессирующая патология выражена появлением отека, который растекается на верхней челюсти и вызывает дополнительные болевые ощущения. Выделения из носовой полости могут быть желтого или зеленого цвета.

На данной стадии также прибегают к промыванию носа методом «кукушки», используют сосудосуживающие лекарства: капли, спреи. Прием противовоспалительных средств помогает сбить температуру, анальгетики устраняют болевые ощущения. При отсутствии результата такого лечения врачом может быть назначена пункция (прокол).

Третья стадия гайморита — Хроническая

Хроническая стадия гайморита

  • Отсутствие своевременной и адекватной терапии острой стадии создает предпосылки для хронической формы гайморита.
  • Выраженные симптомы периодически появляются и исчезают, ремиссия происходит довольно часто.
  • Человека беспокоят головные боли, слезотечение, регулярный кашель, но без мокроты, притупляется или полностью теряется обоняние, ощущается общая слабость и быстрая утомляемость.

Лечебный процесс включает: физиотерапевтические мероприятия, иммуностимуляторы, витаминотерапию, промывание носа, общеукрепляющие препараты, при необходимости применяют обезболивающие лекарственные препараты, удаление полипов хирургическим путем. Оцените пожалуйста запись:
Загрузка…

Добавить статью в социальные сети:

Источник: http://nos-zdorov.com/gajmorit/vidy-i-stadii

Стадии гайморита: симптомы и лечение, как лечить начальную

Гайморит степени тяжести

Развитие гайморита происходит в 4 стадии: от начальной к запущенной. Переход от одной формы в другую зависит от грамотного лечения, силы иммунитета и характера возбудителя. Слизистая носоглотки – идеальная среда для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Если не начать терапию на раннем этапе, инфекция распространяется и на соседние структуры, вызывая сильное воспление. Осложненный синусит способен стать хроническим или вызвать серьезные осложнения, что сказывается на качестве жизни.

Приводит к необходимости оперативного вмешательства, но даже после него есть риск рецидива.

Симптомы и признаки стадий гайморита

Воспалительный процесс, вызванный гайморитом, развивается постепенно. Заболевание может причинять дискомфорт от 1 недели до всей жизни. Выделяют начальную, острую и хроническую форму. Если выбрать некачественное лечение или запустить течение синусита, патология осложняется и становится запущенной.

Начальная, или подострая

Симптомы начальной стадии гайморита.

На ранних этапах признаки максиллита схожи с обычной простудой. Появляется общее недомогание, повышается температура тела. Развивается отечность слизистой носа, а сосудосуживающие капли лишь на время облегчают состояние. У человека отмечаются обильные прозрачные выделения, а также боль в области пазух во время движения.

Лечение начальной стадии синусита возможно в домашних условиях. Для этого назначают комплекс мер, состоящий из медикаментозных препаратов, но главная роль отводится промыванию. Эта процедура ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений.

Начальная стадия может развиться самостоятельно, но чаще появляется на фоне длительного ринита. Болезнь может иметь физиологическую или инфекционную природу.

Острая, или стадия отека

В медицине этот этап иногда называют экссудативным. Главный признак стадии – обильное выделение жидкости, а также сильная боль в области воспаленных пазух.

Она постепенно усиливается, особенно сильно ощущается во время движения, жевания. В зависимости от локализации может быть односторонней или двухсторонней. Появляется сильная отечность, приводящая к нарушению носового дыхания.

Помимо этого, усиливаются и общие симптомы:

  • гипертермия;
  • нарушение сна, аппетита;
  • покраснение век;
  • кашель, чихание;
  • изменение голоса, гнусавость;
  • отечность мягких тканей лица.

Требуется срочное лечение, выбор методов напрямую зависит о природы синусита. При инфекционном гайморите назначают не только стандартные медикаменты и физиопроцедуры, но и антибиотики.

Хроническая

При продолжительном течении или на фоне неправильно подобранного лечения гайморит становится хроническим. Симптоматика заболевания проявляется приступообразно с выраженными периодами ремиссии и рецидивами. Характерные признаки:

  • выделение экссудата при отхаркивании утром, изменении положения тела;
  • постоянная заложенность носа;
  • сухой кашель;
  • хроническое воспаление глаз, чихание и повышенное слезоотделение;
  • нарушение сна, появление храпа и апноэ;
  • притупление либо полная потеря обоняния (гипосмия и аносмия).

На этой стадии синусит плохо поддается лечению. Терапия направлена на устранение и облегчение симптомов, а также уменьшение выраженности воспаления. Основная задача – достижение стойкой ремиссии и общее укрепление иммунитета. Хронический гайморит может протекать годами, со временем увеличивается длительность периода рецидива, но уменьшается выраженность симптомов.

Болезнь усиливается на фоне ОРЗ или ОРВИ, переохлаждения, переутомления. Приводит к ослаблению иммунитета, что является провоцирующим фактором для заражения инфекциями.

Осложненная, или запущенная

Не является классической стадией, осложненный максиллит рассматривают как следствие хронической формы. Появляется при игнорировании симптомов острого гайморита либо при длительном течении болезни.

Приводит к изменениям тканей слизистой носа, в зависимости от морфологии выделяют следующие виды:

  • гиперпластический;
  • атрофический;
  • катаральный;
  • полипозный;
  • смешанный.

Может привести к серьезным осложнениям со стороны носоглотки, дыхательной системы, мозга и других внутренних органов. Для лечения применяют как консервативные, так и хирургические методы. Есть вероятность развития необратимых изменений в организме, шанс летального исхода, особенно при инфекционной природе.

Также читайте про особенности течения аллергического гайморита в этой статье.

Как предотвратить на ранней стадии: лечение

При выборе методов терапии учитывают степень поражения слизистой, длительность болезни, общее состояние организма и природу гайморита. Эффективность демонстрирует комплексный подход.

Он включает в себя различные консервативные методы (прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры), оперативное вмешательство и народные средства.

Выбор терапевтической стратегии должен осуществлять лечащий врач на основании результатов диагностики.

Для определения клинической картины и стадии синусита применяют как аппаратные методы (ренгенография или МРТ), так и лабораторные – анализ экссудата, крови, мочи.

Медикаментозная терапия

Результативный и быстрый способ вылечить гайморит на ранних стадиях. В рамках медикаментозной терапии назначают противовоспалительные препараты, а также антигистаминные средства.

Чаще они представлены в форме назальных капель или спрея, что усиливает скорость и объем контакта с воспаленной слизистой пазух.

Капли и спреи

Эта группа представлена большим спектром различных препаратов. Могут отличаться активным действием, дозировкой и формой выпуска. Для борьбы с гайморитом используют следующие капли и спреи:

  • сосудосуживающие (Нафтизин, Ксимелин, Називин, Сиалор);
  • противовоспалительные препараты (Мометазон, Флутиказон);
  • антибактериальные (Мирамистин, Полидекса, Изофра);
  • очищающие (Аквалор, Аква Марис, Маример).

При синусите режим закапывания определяется природой болезни и выраженностью симптомов. На ранних стадиях процедуры проводят каждые 3-4 часа, затем интенсивность снижают до 2-3 раз в сутки.

Противовоспалительные средства

Они представлены в форме назальных капель, спрея или таблеток. Необходимы для уменьшения отечности и снижения риска осложнений. Способны облегчить состояние при любой форме гайморита, но во время приема следует точно соблюдать дозировку. Препараты от воспаления могут приводить к побочным реакциям. Эффективные средства этой группы:

  • Синупрет;
  • Ибупрофен;
  • Назонекс;
  • Авамис.

При выраженных симптомах назначают кортикостероидные средства. Они быстро снимают отечность и воспаление, но вызывают привыкание, изменение метаболизма и носовые кровотечения. Во время приема нужно строго соблюдать дозировку, назначенную врачом схему лечения.

Гормональные средства не рекомендуются для детей до 6 лет, а также во время беременности. Для лечения острой формы их желательно нестероидными аналогами.

Антигистаминные

Применяются при гайморите аллергической природы. Позволяют снизить симптоматику, а также предупредить очередной рецидив. Наиболее эффективны для применения в период сезонный период обострения (осень и весна).

Оказывают комплексное действие на организм – снимают отечность, уменьшают воспаление и устраняют чихание, повышенное слезотечение. При выборе препарата предпочтение следует отдавать средства второго и третьего поколения – они реже вызывают побочные реакции.

Эффективные антигистаминные средства:

  • Аллергодил;
  • Кромосол;
  • Виброцил.

Капли и спреи от аллергии применяются коротким курсом до 7 дней. Регулярность процедуры и дозировка определяется возрастом, клинической картиной заболевания.

Антигистаминные препараты от аллергии описаны в данном материале.

Народные средства

Домашние способы лечения гайморита применяются только в качестве дополнительного метода. Они не могут полностью устранить воспаление, но позволяют укрепить иммунитет и ускорить процесс выздоровления. Оказывают мягкое действие на организм, подходят для детей, при повышенной чувствительности организма к медикаментам. Эффективные народные средства:

  • домашние капли (сок алоэ, каланхоэ или свеклы);
  • прогревание (паром, солью, картофелем);
  • промывание;
  • ароматерапия;
  • тампонада с помощью эфирных масел.

Домашние методы можно применять и для профилактики сезонного обострения, снижения риск осложнений на фоне рините. К ним относят закаливание, диетотерапия (употребление в пищу свежих фруктов, овощей и ягод), а также соблюдение гигиены носовой полости.

Подробнее про лечение насморка народными средствами описано тут.

Все процедуры, связанные с термическим действием на носоглотку, нельзя проводить на фоне ринита бактериальной природы. Прогревания или ингаляции над горячим паром способствуют размножению микроорганизмов.

Промывания

Один из ключевых методов лечения гайморита. Позволяет устранить излишки носовой слизи, удалить источник инфекции или аллерген.

Промывание можно проводить в домашних условиях. Для процедуры применяют солевой или изотонический раствор, а в период выздоровления можно использовать и обычную дистиллированную воду.

Орошение удобнее всего осуществлять с помощью чайника с длинным носиком, заливая жидкость попеременно в каждую ноздрю.

При лечении детей требуется контроль взрослого, чтобы избежать неприятных побочных реакций, когда вода попадает в дыхательную систему.

Ингаляции

Представляет собой распыление паров лекарственных средств или воды для очищения, дезинфекции и укрепления слизистой носа. Процедуру желательно проводить с помощью небулайзера – это устройство для автоматической ингаляции.

Его отсутствие можно заменить народными способами – дыхание над парами воды с добавлением соли, соды или эфирных масел. Выпускают широкий спектр препаратов для распыления аппаратом. Это могут быть как средства для устранения симптоматики (бронхолитин или антибиотики), так и иммуномодуляторы.

Количество процедур и их длительность определяется общим состоянием организма, стадией.

Антибактериальная терапия – единственный способ лечения гнойного гайморита. Позволяет избежать распространения инфекции в организм, а также ускорить процесс выздоровления.

Антибиотики назначают уже на ранних стадиях максиллита после подтверждения диагноза лабораторными анализами. Выбор конкретного препарата зависит от типа возбудителя. Чаще всего применяют средства широкого спектра действия, например, пенициллин.

Антибиотиковая терапия длится не более 10 дней, после чего меняется активное вещество, так как бактерии вырабатывают резистентность.

При приеме антибиотиков дополнительно назначают препараты для улучшения работы кишечника и желудка. Это позволяет избежать развития гастрита или дисбактериоза.

В данном видео вам расскажут про признаки гайморита и методы его лечения.

Вывод

  1. Гайморит развивается поэтапно. Выделяют начальную, острую и хроническую стадию. При отсутствии адекватного лечения болезнь может стать запущенной (осложненной).
  2. На ранних этапах симптомы синусита напоминают простуду. Характерный признак заболевания – появление отечности в области пазух, боль при движении.
  3. Для хронической формы характерно приступообразное течение с регулярными рецидивами и разными по длительности ремиссиями.
  4. При игнорировании признаков острого гайморита либо на фоне некачественного лечения развиваются осложнения, изменяется структура тканей слизистой.
  5. Для терапии синусита на начальном этапе применяют медикаментозную терапию, народные средства, физиопроцедуры – промывания, ингаляции.
  6. Антибиотики принимать стоит тогда, когда появляются гнойные выделения. Какие антибиотики пить при насморке описано здесь.

Источник: https://dokLOR.com/nos/oslozhneniya/gajmorit/stadii

Острый гайморит: симптомы, лечение и признаки синусита

Гайморит степени тяжести

В кости верхней челюсти по обе стороны от носа находятся небольшие камеры, устланные эпителием, схожим со слизистой носовой полости.

Это гайморовы или верхнечелюстные носовые пазухи. Если воспаляется слизистая, выстилающая их изнутри, развивается острый гайморит. Иногда его называют также верхнечелюстной синусит.

Если воспаление слизистой гайморовых пазух сопровождается воспалением слизистой носовой полости, то тогда диагностируется острый рино-синусит. Острой считается такая форма болезни, при которой симптомы сохраняются не более 12 недель, а затем при успешном лечении полностью исчезают.

В большинстве случаев острый гайморит развивается на фоне ОРЗ. Обнаружив у себя признаки простуды, пациенты предпочитают лечить ее самостоятельно, не обращаясь к врачу. Хотя в 9 из 10 случаев ОРЗ сопровождается воспалением слизистой верхнечелюстных носовых пазух. Но при этом нужно отметить, что лишь 1-2% всех случаев ОРЗ приводят к гнойному бактериальному гаймориту в тяжелой форме.

За год человек в среднем 2-3 раза простужается – это дает представление о том, насколько в действительности распространен острый гайморит.

Симптомы заболевания малоприятны и существенно снижают качество жизни пациентов, более чем у 20% болезнь приводит, как утверждает статистика, к депрессивному, угнетенному состоянию.

Почему развивается острый гайморит

Острый гнойный гайморит всегда вызывается инфекциями разного рода. В зависимости от вида возбудителя различают такие виды заболевания:

  1. Вирусный. При этом в 15% случаев причиной являются риновирусы, в 5% — рино-синцитиальные вирусы, в 3% — аденовирусы, и в 2% — коронавирусы.
  2. Бактериальный. В 31% случаев патологии возбудителями являются бактерии из группы pneumonia streptococcus, в 21% — haemophilus influenzae, в 5% streptococcus pyogenes и moraxella catarhallis преимущественно у детей.
  3. Гайморит, вызванный внутриклеточными возбудителями – микоплазмами и хламидиями.

В каждом регионе есть свои наиболее типичные возбудители. Зная их, проще подобрать правильное лечение. В 10% случаев проблему вызывают нетипичные возбудители. Как правило, они выявляются при одонтогенном гайморите, то есть, вызванном инфекциями верхних коренных зубов.

Учитывая многообразие возбудителей патологии, лечить ее целесообразнее с использованием антибиотиков из группы макролидов.

Кроме того, большую роль в развитии заболевания играют факторы, под воздействием которых нарушается дренаж и проходимость воздуха в носовых пазухах. К таким относятся:

  • Риниты острого и хронического течения;
  • Анатомические нарушения – искривление носовой перегородки;
  • Полипы и аденоиды.

Плохая экология, загазованный воздух, пыль, выбросы вредных производств угнетают работу железистых и реснитчатых клеток, которые отвечают за свободный отток слизи из носовых пазух.

В результате слизь застаивается, что создает благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.

Как развивается болезнь

При проникновении микроорганизмов возбудителей в ткани эпителия гайморовых пазух начинается воспалительный процесс, слизистая сильно отекает. При этом происходит просачивание плазмы сквозь стенки кровеносных сосудов, секреция клеток активируется, начинает усиленно выделять слизь.

Из-за отечности нормальный отек слизи нарушен, циркулирование воздуха внутри носовых пазух также ограничивается. Создается идеальная среда для размножения и роста бактерий. Слой слизи в носовых пазухах может утолщаться в 100 раз, при остром гайморите в тяжелых случаях она полностью заполняет пазуху.

Примечательно, что при гайморите вирусной или бактериальной природы обычно поражаются обе пазухи. В то время как при аллергическом или грибковом страдает правая или левая пазухи.

Как классифицируется

Гайморит классифицируют по характеру выделений, которые являются типичными для влажного воспаления. Экссудат может быть:

  1. Серозным.
  2. Катаральным.
  3. Гнойным.
  4. Смешанным.

Также острый гайморит классифицируется по такому показателю, как степень тяжести. Степень тяжести определяется субъективными ощущениями пациента, их оценивают по специальной 10-сантиметровой визуальной шкале – VAS. Согласно VAS, гайморит может быть:

  • Легкой степени – от 0 до 3 см;
  • Средней степени – от 4 до 7 см;
  • Тяжелой степени – от 8 до 10 см.

Гайморит вирусной или аллергической природы имеет легкую степень тяжести. Гнойный бактериальный гайморит – среднюю и тяжелую степень тяжести.

Симптомы заболевания

Острый гайморит разных степеней тяжестей проявляется по-разному. Типичные симптомы гайморита легкой степени:

  1. Заложенность носа.
  2. Слизистые прозрачные выделения, изредка с примесью гноя.
  3. Частичная утрата обоняния.
  4. Незначительные болевые ощущения в области лба или на участке пораженной пазухи.

Болезнь такой формы не требует специфичного лечения, достаточно использования средств местного действия, чтобы устранить неприятные симптомы. Если же симптоматика не уменьшилась спустя 5 дней после начала терапии, если прибавились новые клинические проявления, и общее состояние больного ухудшилось, можно говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Острый гайморит средней и тяжелой степени имеет такие симптомы:

  • Температура тела от 38 и выше;
  • Сильная головная боль;
  • Болевые ощущения и ощущение распирания в области носовых пазух;
  • Отек век и скул.

При такой клинической картине очень высок риск распространения инфекции к головному мозгу и его поражений, могут страдать органы зрения и слуха.

Для эффективного лечения обязательно требуется установить микробиологического возбудителя. Для того, чтобы исследовать содержимое гайморовых пазух, выполняется диагностическая пункция. Благодаря такой методике можно оценить:

  1. Количество содержимого;
  2. Его характер.
  3. Степень проходимость отверстия между пазухой и носовой полостью.

Пункция проводится через нижний носовой проход. Иногда при исследовании содержимого на наличие бактерий получают негативный результат – это объясняется так называемым феноменом аутостерилизации гнойного экссудата.

Ни метод пунктирования, ни рентгенография не применяются, если требуется установить вирусную или бактериологическую этиологию острого гайморита в легкой степени.

Методы лечения острого гайморита

Лечение острого гайморита требуется не всегда, потому не существует единой схемы терапии этого заболевания. Иногда симптомы гайморита проходят сами по себе. Лечить гайморит легкой степени рекомендуется такими средствами:

  • Противовоспалительные препараты, чтобы устранить общие симптомы воспалительного процесса;
  • Сосудосуживающие капли для устранения заложенности носа и восстановления дренажа.

Лечение острого гайморита антибиотиками необходимо только при тяжелой форме болезни.

Чаще всего используются антибактериальные препараты из группы макролидов. Преимущество их в том, что они воздействуют на практически все патогенные микроорганизмы, малотоксичны, вызывают аллергические реакции лишь в редких случаях. Макролиды эффективны даже при коротком курсе лечения, действие их сохраняется на протяжении 5-7 дней после окончания терапии.

Симптомы острого гайморита эффективно устраняются с помощью кортикостероидов. Эти препараты входят в базовую терапию, обладают мощным противовоспалительным действием. Они способны снижать выработку лейкотриенов в клетках слизистой носа – веществ, которые вызывают спазм, подавлять аллергенный иммуноглобулин Е, уменьшать количество клеток, вызывающих воспаление и секрецию слизи.

При этом кортикостероиды не воздействуют на основные иммунные клетки организма – макрофаги и лейкоциты. Лечить острый гайморит медикаментозными средствами этой группы следует только под контролем врача.

Следующая группа препаратов, которые входят в базовую терапию при остром гайморите – это муколитики. Муколитики разжижают слизь, скопившуюся в гайморовых пазухах, и улучшают ее отток. Тем самым они помогают лечить такие симптомы, как заложенность и отечность носа, помогают остановить воспалительный процесс.

Ацетилцистеин – это наиболее распространенное средство при лечении острого гайморита разных форм и природы. Это вещество препятствует также выработки слизи в носовых пазухах, потому особенно эффективно при воспалительных процессах в носовой полости.

Не обойтись в лечении гайморита без иммуномодуляторов. Главный компонент этих препаратов – микрочастички патологических бактерий. Чтобы эффективно лечить гайморит и устранить характерные симптомы этой болезни чаще всего назначается аэрозоль ИРС-19. Средство нужно распылять в носовые проходы. Там его активные вещества оседают на слизистой и подхватываются макрофагами.

После применения спрея повышается выработка защитного иммуноглобулина А и, соответственно, местный иммунитет. Организм сам начинает излечивать себя. Но иммуномодуляторы как лечебное средство эффективны только на ранних стадиях болезни, когда она протекает в легкой форме.

Лечебные мероприятия при остром гайморите

цель лечения гайморита – удалить скопления гнойных выделений в гайморовых пазухах и восстановить дренаж. Одними медикаментозными средствами здесь не обойтись, необходимы дополнительные процедуры, способствующие очищению носовых проходов.

  1. Промывание. Промывание носа содой, к примеру, и  без проколов осуществляется также с помощью специального аппарата и физраствора или других растворов с антисептическим действием – например, фурацилина. Промывания способствуют разжижению слизи и улучшают ее отток, с помощью этой несложной процедуры эффективно вымываются возбудители инфекции – патогенные микроорганизмы, бактерии и вирусы.
  2. Пункция. Эта процедура больше известна в народе как прокол. Специальной иглой прокалывается снаружи гайморова пазуха, после чего посредством шприца откачивается ее содержимое. Затем в пазуху вводится антисептический раствор – он удаляет остатки экссудата. После удаления раствора вводится лекарственное противовоспалительное или антибактериальное средство. На сегодняшний день этот метод почти не применяется ни для лечения, ни для диагностики гайморита по причине высокого риска инфицирования тканей носовой полости.
  3. Дренирование. Это мероприятие проводится только в том случае, если есть прямая угроза развития внутричерепных осложнений. Вначале проводится пункция, как было описано выше. Затем в носовые проходы вводятся гибкие трубки. Таким образом обеспечивается стабильный отток скоплений в пазухах, нормализация давления внутри них, непрерывный воздухообмен. Дренаж дает возможность в любой момент при необходимости ввести лекарственное средство прямо в пораженную полость. В современной отоларингологии возможно и неинвазивное дренирование с использованием синус-катетера «ЯМИК».

В комплексное лечение входят различные физиопроцедуры. Это УВЧ, электрофорез, УФО. Эти методики стимулируют кровообращение в пораженной зоне, усиливают действие медикаментозных средств, ускоряют выведение слизи из носовых пазух.

Возможные осложнения острого гайморита

Дыхательная система человека устроена таким образом, что все ее элементы и части достаточно надежно защищены от проникновения инфекции из одно в другой. Поэтому тяжелые осложнения гайморита встречаются сравнительно редко.

Но если лечение проводилось неправильно, или же если пациент прервал его, не доведя до конца, возможно развитие целого ряда сопутствующих патологий. Немаловажно при этом состояние иммунной системы пациента – если она ослаблена, риск возникновения осложнений возрастает.

Хронический гайморит.

Часто протекает смазано, симптомы похожи на проявления банального насморка, потому больной не торопится к врачу на обследование, а лечится в домашних условиях сосудосуживающими каплями и народными средствами. Отличается от простуды такими симптомами как частые головные боли без повышения температуры, заложенность правой или левой ноздри, отделяемое при этом гнойное и зловонное.

Отит. Развивается быстро и остро, всегда сопровождается сильным повышением температуры и болями в пораженном ухе, может нарушаться слух, при прорыве барабанной перепонки из уха вытекает гнойная слизь. Лечится отит только антибиотиками.

Воспаление тройничного нерва лица. Неврит такого вида очень сложно лечить, пациент страдает от болезненных мышечных сокращений в лицевой области, часто наблюдается перекашивание и асимметрия.

Конъюнктивит, тромбоз вен. При гнойном поражении глазницы резко снижается зрение, подвижность глазных яблок и век ограничена, веки отекают. В самых тяжелых случаях пациент может полностью лишиться зрения.

Менингит. Самое опасное осложнение, так как поражается кора головного мозга. Это заболевание можно излечить, но не всегда без последствий, не так давно менингит считался смертельным.

К развитию осложнений в большинстве случаев приводит самостоятельное залечивание хронического насморка и игнорирование тревожных симптомов. Обязательно рекомендуем посмотреть видео в этой статье, которое заставит вас пересмотреть свое отношение к вопросу гайморита!

Источник: https://stopgripp.ru/bolezn/genyantritis/gajmorit-ostryj.html

Здорвье100
Добавить комментарий