Гайморит отдает в зубы и ухо

Что делать когда болят зубы при гайморите

Гайморит отдает в зубы и ухо

Гайморит – это воспаление верхнечелюстного придаточного синуса носа. Находясь в глубине верхнечелюстной кости, пазуха передает болезненные ощущения в разные участки головы – лоб, виски, глазницу. Зубы – не исключение.

Причины и механизмы

Люди, страдающие от воспаления придаточных пазух носа, часто задаются вопросом — могут ли болеть зубы при гайморите?

При гайморите болят зубы в связи с особенностями топографии пазухи и верхнего зубного ряда. Важную роль в возникновении этого симптома играют классические свойства воспаления.

Воспалительный процесс состоит из трех последовательных этапов:

  1. Альтерация или же повреждение. В этот момент на слизистую гайморовой пазухи воздействует этиологический фактор – вирус, патогенная бактерия, грибок. Разрушение слизистой может происходить из-за попадания в синус инородных тел, обломков костей, механического воздействия на стенки.

На этапе альтерации проявляются тканевые (клеточные) и сосудистые (плазменные) реакции на повреждение.

Со стороны сосудов поступают белки системы комплемента, обеспечивающие начало иммунного ответа, белки кинин-калликреиновой системы, фактор Хагемана (провоцирует свертывание белков крови, увеличение проницаемости сосудистой стенки, способствует дальнейшей миграции лейкоцитов в область поражения).

Со стороны клетки выделяются многообразные факторы воспаления. Важнейшие из них – это гистамин (расширяет капилляры в месте поражения, повышает проницаемость сосудов, из-за чего возникает экссудация), серотонин (имеет схожее с гистамином действие).

  1. Экссудация характеризуется выходом из крови в место повреждения нейтрофилов, плазмы, форменных элементов.

Этот этап воспаления для больного будет характеризоваться сильным насморком, болями в окружающих тканях, ощущением давления в гайморовой пазухе. Боль в зубах возникает именно на этом этапе.

Экссудат накапливается, оказывает давление на окружающие ткани. 3-7 зуб могут находиться как раз у дна пазухи или прямо в ней – в этом участке зубного ряда появятся болезненные ощущения.

Опасна экссудация и тем, что высокое давление движет патогенную микрофлору, гной в соседние органы и ткани, из-за чего в зубы может перейти инфекция и там возникнет независимое воспаление.

  1. Пролиферация. Это последний этап воспаления, когда происходит заживление. При недостаточно эффективном и качественном лечении она может и не наступить – процесс приобретет хроническую форму.

Такая картина характерна для нисходящего гайморита, когда именно верхнечелюстной синус является источником инфекции и зуб болит из-за пазухи.

Может ли быть наоборот? Да! Это называется восходящий или одонтогенный гайморит. Гайморит от больного зуба обязательно предполагает наличие заболевания в ротовой полости, которое значительно усугубляется с присоединением воспаления в синусе. Болевые ощущения начинают распространяться не только на больной зуб, но и на здоровых его соседей.

Причиной почему болят зубы могут стать глубокий кариес, пародонтит, остеомиелит, неудачное пломбирование корневых каналов. Пазуху гайморит сражает не сразу, но если это произошло – следует немедленное начинать лечение.

Кариес как причина инфекции

Гайморит и зубная боль могут быть связаны через самое распространенное заболевание на Земле – кариес.

Кариес зубов – это патологический процесс, основными чертами которого являются прогрессирующие деминерализация и деструкция твердых тканей зуба.

Зуб человека состоит из таких частей: коронка, шейка и корень зуба. Коронка покрыта эмалью, самой твердой тканью в организме человека, а корень – цементом (он близок по строению к костной ткани). Внутри зуба (под эмалью и цементом) располагается дентин. В самой толще находится «живая» часть – пульпа.

Наибольшую угрозу для гайморовых пазух составляет хронический и острый глубокий кариес. При этой разновидности кариеса поражение пересекло всю толщу дентина и доходит почти до самой пульпы.

Острый глубокий кариес характеризуется выраженной болезненной симптоматикой при воздействии на полость химических, механических, температурных раздражителей. Из-за сильного истощения твердых тканей возможен «разлом» остатков дентина. В таком случае оголяется пульпа, что вызывает сильные болевые ощущения.

Хронический глубокий кариес может протекать практически бессимптомно или с минимальной симптоматикой при воздействии на полость термическими, механическими, химическими раздражителями. Важнейшая жалоба – собственно наличие полости.

При присоединении к кариозному поражению патогенной микрофлоры возможно ее проникновение внутрь пульпы. В закрытом пространстве пульпы бактерии быстро размножаются, провоцируя развитие гингивитов, а затем периодонтитов, пародонтитов.

Инфекции (в особенности острые) поддерживающих тканей зуба имеют тенденцию к быстрому проникновению в окружающие ткани. Если корень зуба плотно прилегает к дну гайморовой пазухи или находится прямо в ней, верхнечелюстной синус станет следующей мишенью патогенной микрофлоры. Зубная боль при гайморите усиливается и становится нестерпимой.

В такой ситуации придется лечиться, посещая двух врачей – стоматолога и отоларинголога.

Гайморит после удаления зуба

Такое развитие событий тоже возможно и возникает в нескольких случаях:

  • Удаляемый зуб находился в опасной близости к гайморовой пазухе или его корни располагались прямо в ней. В таком случае при удалении зуба образовывается свищ, через который инфекционные агенты проникают в гайморову пазуху. Также в нее прободают сгустки крови, мелкие обломки кости или корня;
  • Производится удаление ретинированного зуба (чаще всего это зуб мудрости, хотя редко ретинированными остаются и другие зубки). Ретинированным называется зубной орган, который так и не прорезался полностью или частично, скрываясь под десной или костью. Обычно они не мешают людям. Многие даже не знают об их наличии. Но при осложненном прорезывании, наличии кариеса на соседнем прорезавшемся зубе, при наличии острых и хронических воспалений в месте расположения ретинированного зуба его следует удалить. Во время этой операции возможно ненамеренное разрушение стенки пазухи, попадание в нее инородных тел, механическая травма;
  • Установка имплантата. При помещении имплантата, на который впоследствии будет установлена искусственная коронка, могут быть повреждены стенки пазухи.

Симптоматика этого вида гайморита появляется в течении нескольких дней после операции. Появляются отеки, болезненность в области пазух, а лунка после удаления зубного органа плохо заживает, вызывает болезненные ощущения. Причина гайморита становится ясна сразу.

Диагностика и лечение

Что делать в такой ситуации? Однозначно обращаться к двум специалистам сразу – стоматологу и отоларингологу.

ЛОР проводит диагностические мероприятия: сбор жалоб, анамнеза, осмотр пациента, рентгенографию, компьютерную томографию, эндоскопию пазухи. Важная задача ЛОРа определить типа гайморита – нисходящий или восходящий. В первом случае первичным будет лечение воспаления пазухи, а врач-стоматолог поможет устранить воспаление в пострадавшем зубе.

При восходящей форме гайморита лечение у стоматолога будет наиболее важным, так как нужно устранить источник инфекции.

Для лечения ЛОР применяет антибиотики, противогрибковые препараты (если обнаружена грибковая патогенная флора), сосудосуживающие капли. Назначаются промывания пазух – «кукушка», а при острых состояниях – прокол, пункция синуса с целью выведения экссудата, дренажа и введения антисептиков прямо в полость.

Стоматолог назначает рентгенологические исследования, может воспользоваться компьютерной томографией – наиболее точным источником.

При восходящем остром гайморите врач-стоматолог обязан удалить причинный зуб, назначить антибиотические препараты.

При нисходящем гайморите стоматолог старается сохранить зуб, если это возможно, назначая консервативную терапию.

Если воспаление возникло после операции по удалению, имплантации, то необходимо обеспечить дренаж раны, устранение экссудата, применение антибиотиков, местных антисептиков, ускорить заживление и контролировать его.

Прогнозы и последствия

Если лечение отсутствует или проводиться недолжным образом, а сама болезнь активно прогрессирует, врач назначит операцию. Прогноз после хирургического лечения предугадать сложно, но в 85% случаях он благоприятный.

Своевременное обращение к специалистам, корректное лечение и соблюдение всех назначений врачей сводит к минимуму вероятность возникновения такого прецедента.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/bolyat-zuby-pri-gajmorite/

Может ли при гайморите болеть ухо и челюсть

Гайморит отдает в зубы и ухо

Гайморит становится причиной нестерпимой зубной боли, даже если зубы полностью здоровы.

Жидкость, которая скапливается в верхнечелюстных пазухах, застаивается, загнивает, возникает вторичный воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Он затрагивает нервные корешки зубов, расположенных поблизости.

Поднимается температура, больной ощущает неприятный вкус во рту, гнилостный запах, острую боль, которая распространяется на виски, челюсти, отдает в уши.

Особенности анатомии гайморовой пазухи и верхней челюсти

Придаточные пазухи – это система полостей в костях черепа, расположенных вокруг носа. Носовая полость и придаточные синусы соединяются небольшими каналами. Выделяют гайморову, лобную, основную пазухи и решётчатые клетки. Благодаря им определённые отделы костей черепа заполнены воздухом.

Смысл подобных образований заключается в увеличении объёма черепа, что способствует росту объема нашего мозга без чрезмерного увеличения его массы. Придаточные полости находится в костях черепа, практически не подвергаются растягивающим нагрузкам, поэтому в этих отделах кости деградируют.

Синусы имеют особую слизистую оболочку, которую образуют небольшие отростки – цилии, покрытые слизью. При каждом пульсировании цилий слизь вместе с частичками пыли, проникающими сюда при дыхании, направляются к носу. Таким образом, происходит самоочищение пазухи.

В чем разница синусита и гайморита подскажет данный материал.

Воспаление слизистой может привести к нарушению в работе механизма самоочищения. Стоки могут закупориться, тогда в придаточных пазухах собирается гной. Это острая форма гайморита.

Корни зубов верхней челюсти выступают в гайморову полость. Если посчитать от центра в сторону, то с 4-го по 8-й зуб сверху ограничены гайморовой полостью.

Если пазуха склерозированная – маленькая, аккуратная, то с ней проблем бывает меньше. Если пазуха пневматический типа – широкая, то её дно огибает верхушки зубных корней.

Отсюда обоюдная взаимосвязь воспалительных процессов, протекающих в синусах либо в верхней челюсти.

Симптомы зубной боли при гайморите

При гайморите пациент или совсем ничего не замечает, или ощущает слабое давление под глазом. Некоторые жалуются на выделения из носа, содержащие гной, кровь.

Существует ряд симптомов, на которые стоит обратить внимание:

  1. болит вся сторона черепа;
  2. дискомфорт в области носовых и лобных пазух;
  3. ноют верхняя челюсть;
  4. боль распространяется на область около носа, под глазом, над бровью, висок;
  5. односторонняя головная боль при гайморите;
  6. общее недомогание, температура.

Хронические головные боли вазомоторного характера – еще один частый признак гайморита.

Как отличить зубную боль от гайморита

Особым характерным признаком гайморита является ощущение тупой, давящей боли при наклоне говорит головы вперёд. В таком положении боль наиболее остро ощущается в околоносовой зоне. Обязательно появляются густые гнойные выделения.

Обычная зубная боль таких симптомов не дает. Она ощущается только в области больного зуба. Ощущение более острое, ноющее.

При каких обстоятельствах может болеть зуб

Воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух вызвано разными причинами. Наиболее часто заболевание вызывают проблемы с зубами. Вот почему по поводу гайморита вас могут направить одновременно к ЛОРу и стоматологу.

Гайморит из-за больного зуба (одонтогенный)

Одонтогенный гайморит диагностируют, когда причиной воспаления гайморовой пазухи становится больной зуб. Если воспаляется 4-8 зуб на верхней челюсти, тогда до гайморита недалеко. Воспаление корней легко переходит на гайморову пазуху.

Одонтогенный гайморит лечить сложно. Можно идеально отмыть пазуху, погасить воспаление, но поскольку истинная причина находится не в самой пазухе, а в ротовой полости, вспышка одонтогенного гайморита обязательно вернётся. Именно поэтому ЛОР врач должен качественно пролечить гайморову пазуху, а затем направить к стоматологу.

Если возможно сохранить зуб, то его пролечивают, убирают кариозные участки, пломбируют, депульпируют, если это необходимо, и сохраняют. Если же он совсем плохой, то нужно с ним прощаться.

Ярким признаком одонтогенного гайморита является крайне неприятный гнилостный запах. Если вы чувствуете запах из полости носа или при пункции гайморовой пазухи доктор отмечают резкий неприятный смрад, то диагноз однозначный.

Из-за зуба мудрости

Корни зубов мудрости находятся чуть ли не в самой полости гайморовой пазухи и это очень плохо. Если вам сделали компьютерную томограмму или обычный рентген околоносовых пазух, то на снимке видно, как корни заходят прямо в верхнечелюстную пазуху. Периодически зубы мудрости будут провоцировать одонтогенный гайморит.

У большинства людей они портятся сразу после прорезания. Некоторые больные сталкиваются с воспалением десны над зубом мудрости при его прорезывании. Если шапка десны слишком толстая, он не может пробиться наружу, приходится десну надрезать. При этом часто выясняется что эмаль под этой шапкой уже затронута кариозным процессом.

Источник: https://ormira.ru/mozhet-li-pri-gajmorite-bolet-uho-i-cheljust/

Здорвье100
Добавить комментарий