Гайморит обострение что делать

Хронический гайморит, лечение обострения хронического синусита у взрослых в клинике в Москве, симптомы и препараты для лечения

Гайморит обострение что делать

Гайморит — это одна из форм синусита (воспалительного процесса в придаточных пазухах носа). В данном случае мы сталкиваемся с воспалением гайморовой пазухи. Второе название гайморовой пазухи носа — верхнечелюстная. Судя по названию, несложно догадаться, что её местоположение — область над верхней челюстью.

Одним из острых проявлений воспаления гайморовых пазух является хронический гайморит. Он диагностируется, если воспаление пазух не лечится более трёх месяцев. Этому заболеванию подвержен каждый человек: и взрослый, и ребёнок. По данным врачей-оториноларингологов на долю острого заболевания приходится до половины всех заболеваний носа.

Из ста человек двенадцать пациентов точно имеют в своей амбулаторной карте этот диагноз. Статистика неутешительна. Такой процент заболевших легко объясняется беспечным отношением наших граждан к своему здоровью: обращаться к врачу мы привыкли в самых крайних случаях, а проявления насморка мы за болезнь в принципе не считаем.

Хотя запущенный насморк — одна из главных причин заболеваемости хроническим гайморитом.

Давайте же выясним, как протекает хронический гайморит у взрослого, какие симптомы и признаки характерны для обострения гайморита, а самое главное, как лечить обострённый гайморит.

Как возникает воспаление

Причиной, вызывающей обострение гайморита у взрослого, является патогенная микрофлора. Возбудителями могут выступать бактерии стрептококка, вирусы, грибы.

В начале обострения болезнетворные микроорганизмы, попадая в носовую полость, оседают на её слизистой оболочке и стенках пазух. Запускается воспалительный процесс. Слизистая отекает.

Вырабатываемая ею слизь с трудом выходит наружу, а в некоторых случаях отток слизи из носа полностью блокируется. В результате в пазухах накапливаются слизистые массы. А это отличная среда для дальнейшего развития бактерий.

Среди предпосылок, приводящих к хроническому воспалению, можно выделить:

  • несоблюдение предписаний врача, прерывание курса назначенного лечения обострений (некоторые взрослые пациенты сознательно пренебрегают походом к врачу в надежде, что всё пройдёт само, но несвоевременное лечение взрослых при гайморите — первый шаг на пути к хронизации воспалительного процесса);
  • присутствие в организме постоянного очага инфекции, например, при хроническом насморке;
  • искривлённая носовая перегородка, в результате чего нарушен нормальный воздухообмен и отток слизи в носовой полости (деформация перегородки может быть врождённой, а может быть следствием травм и повреждений);
  • появление в носу новообразований, которые также затрудняют выход слизистых масс – полипы, кисты;
  • стоматологические проблемы (кариес, пульпит), которые способствуют проникновению инфекции из верхней челюсти в пазухи;
  • аллергические реакции;
  • ослабленный иммунитет.

Признаки хронического воспаления

Признаки хронического гайморита на первый взгляд определить затруднительно. Если при острой форме симптомы заболевания достаточно ярко выражены, то при хронической они несколько смазаны.

Больного беспокоит затяжной насморк, который не поддаётся лечению, и периодические головные боли. Дышать через нос становится крайне проблематично. Мозг недостаточно насыщается кислородом, и пациент ощущает постоянное чувство усталости и вялости. Отёкшие красные веки — ещё один признак заболевания.

Больного мучает постоянный непроходящий кашель и першение в горле. Этот симптом вполне объясним – по задней стенке глотки непрерывно стекает накапливаемая слизь, раздражая её. Организм также может реагировать на яркий свет слезотечением (обычно из глаза, расположенного рядом с поражённой пазухой).

Слабо выраженные симптомы заметно усложняют постановку диагноза. Но своевременное лечение пазух крайне необходимо. Поскольку при игнорировании лечения хронического синусита могут возникнуть тяжёлые осложнения вплоть до летального исхода.

Ввиду близости пазух к глазницам воспаление может распространиться на глаза и вызвать панофтальмит. Из-за близости пазух к головному мозгу существует риск воспаления его оболочек (менингита).

Болезни сердца, почек, ушей — лишь небольшой список осложнений, к которым может привести несвоевременное лечение хронического гайморита у взрослого. В самых запущенных случаях может начаться сепсис, что чревато летальным исходом.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Мы ни в коем случае не хотим вас напугать!!! Просто нужно чётко осознавать, что гайморит — это не банальный насморк. Это полноценный диагноз, который требует грамотного профессионального лечения!!!

Лечение хронического гайморита у взрослых

Начинать лечить взрослого пациента от хронического гайморита нужно с посещения врача-оториноларинголога. Только он сможет верно диагностировать проблему и назначить эффективную терапию.

Диагностика включает в себя первичный осмотр пациента, сбор анамнеза, осмотр носовой полости — риноскопию, а также рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке чётко видны воспаление в пазухах, кисты и полипы. Более детальную картину можно получить с помощью компьютерной томографии (КТ).

Хронический гайморит может, например, с лёгкостью обостриться у беременной женщины. Причина – в снижении иммунитета. В этом случае рентген делать противопоказано. Раньше заболевание диагностировали с помощью метода диафаноскопии.

На сегодняшний день синуссканирование – самый лучший и безопасный вариант!

Лечение обострений гайморита у взрослых начинается с консервативной терапии. Её проводят как на стадии обострения, так и на стадии ремиссии.

В период ремиссии назначаются специальные назальные спреи, снимающие отёчность и воспаление, а также препараты для промывания носовой полости.

Также в период ремиссии желательно устранить причину, вызывающую обострение заболевания: если источник болезни — аллергия, нужно оградить себя от воздействия аллергена, если болезнь носит стоматологический характер, необходимо обратиться к стоматологу и вылечить кариозные зубы. Если проблема в искривлённой перегородке, показано хирургическое вмешательство для её исправления.

Если болезнь находится на стадии обострения, ЛОР-врач предложит более интенсивное лечение.

Медикаментозная терапия включает в себя приём антибиотиков (препарат и курс лечения подбирается исключительно оториноларингологом), использование сосудосуживающих капель и спреев (они помогают справиться с отёчностью носовой полости), препараты для укрепления иммунитета, физиотерапевтические процедуры, а также промывания пазух антисептическими препаратами.

Отличный терапевтический эффект достигается при проведении процедуры промывания пазух носа методом «кукушка». Суть метода заключается в следующем. Больной ложится на кушетку, запрокинув голову назад. Перед проведением промывания, врач-оториноларинголог закапывает больному сосудосуживающие капли.

В ноздрю пациента вставляется безыгольный стерильный пластиковый шприц с лекарственным раствором, с помощью которого раствор аккуратно вливается в носовой проход. С другой стороны носа (в другую ноздрю) вставляется специальный отсос, который вытягивает из носовой полости раствор вместе со скопившейся в ней патологической жидкостью.

В определённые моменты во время процедуры пациенту необходимо произносить звуки «ку-ку-ку-ку», чтобы раствор для промывания не попал в гортань.

В терапии гайморита используется также промывание пазух с помощью специального ЯМИК-катетера. Но этот метод имеет ряд противопоказаний. Обо всех преимуществах и недостатках методов терапии вам должен рассказать ваш лечащий ЛОР-врач.

Если медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов или болезнь слишком запущена, ЛОР-врач может порекомендовать сделать пункцию (прокол) гайморовой пазухи. С помощью прокола удаётся снизить болевые ощущения пациента, извлечь из пазух гной и доставить лекарство непосредственно к очагу воспаления.

Помните, хронический гайморит требует обязательного правильного лечения под контролем грамотного врача! Лишь своевременно назначенные препараты помогут вам быстро выздороветь и избежать осложнений.

В «ЛОР клинике доктора Зайцева» есть всё необходимое при лечении хронических заболеваний: внушительный практический опыт, высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и инструменты.

Лечение хронического гайморита — это наш профиль!

Пожалуйста, звоните и записывайтесь на приём.

Будем рады вам помочь!

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/gaimorit-u-vzroslyh.html

Как и чем лечить и вылечить хронический гайморит: 10 эффективных способов

Гайморит обострение что делать

  1. Искривление носовой перегородки, наличие аденоидов, гипертрофия носовых раковин.
  2. Неправильно подобранная антибактериальная терапия ринита.
  3. Попадание инфекции, поражающей придаточные носовые пазухи.
  4. Внешние факторы – обильное количество пыли, газа, дыма, пересушенный воздух.
  5. Аллергия, находящаяся в анамнезе – бронхиальная астма, хронический аллергический ринит.
  6. Ослабление иммунной системы.
  7. Инфекционные патологии носа, горла.
  8. Инородные предметы в пазухах – пломбировка зубов.

При наличии вышеуказанных факторов, остро протекающий гайморит может перейти хроническую стадию.

Факторы, способствующие хронизации процесса:

  1. Неправильное лечение.
  2. Наличие хронической инфекции в носоглотке – ринит и тонзиллит.
  3. Кривая носовая перегородка, из-за чего нарушается отток слизи. Это может быть врожденным или приобретенным (травма) дефектом.
  4. Наличие кистозных образований в придаточных пазухах.
  5. Стоматология – заболевания полости рта, в частности патология верхнечелюстного зубного ряда.
  6. Патологии тканевой, сосудистой проницаемости в области носовых пазух.

Симптомы

Симптоматика хронического гайморита проявляется в момент обострения болезни. К основным признакам относятся:

  • слабость, недомогание.
  • температура тела до 37,5 ºС.
  • закладывание носа, зеленые выделения.
  • болевые ощущения в районе лба, зубов и в корне носа. Боль становится сильнее в момент наклона головы вперед или при кашле.
  • изменения голоса.

При отсутствии своевременного лечения гайморита, выделения из носа приобретут желтый оттенок. В дальнейшем это перерастает в гнойную форму.

Механизм развития

В лицевых костях черепа располагаются специальный карманы – гайморовые синусы. Они соединены с полостью носа с помощью соустья. Рядом с носовыми ходами находятся гайморовы пазухи, их цель заключается в согревании, обеззараживании и увлажнении вдыхаемого воздуха.

На внешней стороне синусов имеется слизистая оболочка, состоящая из  эпителия, под которым располагается рыхлая соединительная ткань и капилляры. Разные причины могут спровоцировать развитие воспаления и тем самым закрыть соустья между синусом и полостью носа, что вызовет блокировку оттока назального секрета из пазухи .

Длительный застой в гайморовых пазухах становится главной причиной гайморита. Во время острой стадии запускается воспалительный процесс слизистой оболочки пазухи и длиться, в среднем, от 3 до 4 недель. Если лечение отсутствует или слишком рано прерывается, то патология переходит в хроническую стадию.

Гайморит может перейти в ремиссию, которая будет чередоваться с обострениями. Если воспаление в гайморовых пазухах продолжается более чем 6 месяцев — такое течение признается хроническим.

Классификация хронического гайморита

  1. Катаральный. Воспаление слизистой оболочки. Последняя приобретает красный цвет, отекает и наливается кровью. Внутри пазух содержатся выделения. Процесс может быть односторонний или двусторонний.
  2. Гнойный. Все содержимое пазух становится гноем. Случается в период обострения хронического гайморита.
  3. Пристеночно-гиперпластический.

    Происходит гиперплазия (утолщение) слизистой оболочки пазух, в дальнейшем на ней появляются полипы. Характеризуется учащенными и обильными выделениями.

  4. Фиброзный хронический.
  5. Аллергический хронический. Появляется неожиданно. причина – воздействие конкретного раздражителя.

    Характеризуется отекшей слизистой оболочки носа и выделениями из носа в большом количестве.

  6. Кистозный. В полости носа или в пазухах возникает кистозное образование. Появляется в любом месте и размера.
  7. Полипозный. Образование полипа, который в дальнейшем начинает расти.
  8. Смешанный. Могут образоваться полипы с гнойными выделениями.

В зависимости механизма проникновения инфекции 

  • Риногенный. Возбудитель проник через носовые ходы.
  • Гематогенный. Патология проникла в пазухи с током крови.
  • Одонтогенный. Гайморит возник благодаря инфекции, которая прошла через корень больного зуба.
  • Травматический. Связан с травмами черепа, лица, которые вызвали отек слизистой оболочки пазух, создав тем самым, благоприятные условия для размножения бактерий.

Осложнения хронического гайморита

  1. Развитие тонзиллита, ларингита, фарингита.
  2. Дакриоцистит. Поражается слезный мешок. Впоследствии беспокоит учащенное слезотечение, болевые ощущения, гнойные выделения.
  3. Нарушается память, снижается концентрация внимания.

    Из-за плохого дыхания развивается гипоксия, которая оказывает негативное влияние на умственную деятельность.

  4. Иногда отмечается апноэ. Это способствует появлению заболеваний сердца.
  5. Наблюдаются воспалительные процессы лицевых тканей.
  6. Развитие таких болезней, как отит, бронхит, пневмония.

  7. При попадании гноя в полость черепа возникает менингит, энцефалит, мозговой абсцесс. Часто приводит к смерти.
  8. Редко – гнойный воспалительный процесс костей черепа. Требует оперативного вмешательства.
  9. Небольшие отклонения в зрении. Иногда приводит к полной потере.

    Возникает из-за поражения глазного яблока.

  10. Астма.
  11. Сепсис. Возникает при попадании инфекции в системный кровоток и распространении ее по всем органам и системам..

В редких случаях воспаляется тройничый нерв, что протекает с выраженными болевыми ощущениями.

Определенное осложнение хронического гайморита появляется в зависимости от места возникновения инфекции. Также на это влияет расстояние гайморовых пазух от мозга.

Диагностика

  1. Устный опрос. Врач выслушает жалобы пациента, на основе которых он сделает первичные выводы.
  2. Осмотр. Оценивается состояние больного. После опрашивания, доктор проведет ощупывание. Не большое покалывание в щеках и лбу характеризует наличие патологии.
  3. Риноскопия.

    Это инструментальный метод диагностики.

  4. Эндоскопический. Позволяет узнать о возможных нарушениях, мешающих вентиляции пазух.
  5. Рентгенография. Снимок покажет количество жидкости, нарушения анатомической структуры костей лицевого черепа, в том числе — костей носа.

  6. Компьютерная томография. Показывает прогресс заболевания и возможные причины. Рекомендуется проходить КТ в момент ремиссии.
  7. Диагностическая пункция.
  8. Антибиотикограмма.
  9. УЗИ.
  10. Орофарингоскопия. Обследуется полость ротоглотки.
  11. Диафаноскопия посредством лампы Геринга.

Как вылечить гайморит

Как можно лечить гайморит? Существует несколько вариантов:

  • в больнице.
  • в домашних условиях (амбулаторно).
  • народными методами.

Не рекомендуется осуществлять самостоятельное лечение. Обязательно получите консультацию у врача. Возможно у вас запущенная стадия патологии, что потребует незамедлительного хирургического вмешательства.

В больнице

Для более эффективного лечения проводят комплексную терапию.

Курс медикаментов и физиотерапия

  1. Электрофорез с лекарствами. Снижает воспаление.
  2. Процедуры ингаляции с применением антисептиков, антибиотиков и глюкокортикостероидов.
  3. Ультразвук. Запускает обменные и регенеративные процессы в тканях.
  4. Диадинамические импульсные токи. Назначают при гнойном воспалении. Преимущества данного метода в том, что он убирает воспаления, запускает работу дренажных функций.

В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство:

  • при активном развитии хронического гайморита.
  • при грибковых инфекциях, развивающихся в пазухах.
  • если консервативное лечение не дает результатов на протяжении 21 дня.

Все процедуры строго назначает врач.

Также может назначаться пункция. Прокалывание осуществляется посредством иглы Куликовского под местной анестезией. Сразу после прокалывания врач прикрепляет шприц и затем высасывает гной. В дальнейшем пазухи заполняют лекарством.

Эндоскопическая операция считается самой оптимальной. Она сводит травмы тканей к минимуму. Проводится посредством эндоскопа, который вводится в нос. С его помощью устраняют полипы, мицетомы и восстанавливают работу соустьей. Врач наблюдает за процессом на мониторе.

Операция методом Колвелла-Люка – это третий хирургический метод лечения. Рассекаются ямки, которые находятся над деснами, что открывает доступ к пазухам, затем происходит очистка последних. Операция осуществляется под местной анестезией, в некоторых случаях применяется наркоз.

Основное лечение должно происходить в больнице. Но во время ремиссии врач может назначить домашнее промывание гайморовых синусов и прием некоторых медикаментов.

В качестве раствора для промывки используется простой физраствор или слабый соляной. Также для лечения в домашних условиях в аптеке продаются различные спреи, предназначенные для данной цели. Перед их применением следует получить консультацию у лечащего врача.

Иногда пациентам выписывают антибиотики в малых дозах.

Медикаментозная терапия

Среди лекарственных препаратов чаще всего назначаются:

  • антибиотики из группы макролидов.
  • антигистаминные средства.
  • деконгестанты (сосудосуживающие препараты).
  • растворы антисептики.
  • глюкококртикоиды.
  • увлажняющие средства.

Народные методы

Лечение народными методами позволяет избежать длительного пребывания в больнице. Но далеко не всем подходят данные способы.

Перед переходом на домашнюю терапию обязательно оповестите об этом врача, он скажет в каких случаях нельзя прибегать к подобному лечению.

Возможно обследование покажет неутешительные результаты, которые исключают народную медицину и требуют хирургического вмешательства.

Терапия морской солью

Для промывания лучше использовать морскую соль – она смягчает воду и обеззараживает. Нагрейте воду до 40-42 ºС и добавьте 1 ч.л. соли. Не переборщите с ингредиентом, иначе вы сожжете слизистую.

Размешайте морскую соль в стакане до полного растворения и оставьте на некоторое время, пока она не осядет на дне.

Как промывать

  1. Наклонитесь над ванной, тазиком или другой ёмкостью, наклонив при этом голову на бок.
  2. Введите в нижерасположенную ноздрю трубочку. По ней будет стекать вода.
  3. Не вливайте жидкость слишком быстро, она должна беспрепятственно и постепенно стекать через другую ноздрю.

Если негативных последствий от организма не последовало, то вы можете продолжать проводить подобное лечение самостоятельно.

Чистотел в борьбе с болезнью

Чистотел является популярным средством лечения среди пациентов, страдающих гайморитом.

  • выдавите сок из растения.
  • смешайте с медом и соком алоэ в равных частях.
  • смочите тампон из марли в полученной смеси и введите его в ноздрю.

Длительность лечения занимает 10 суток.

Иногда чистотел применяют для промывки носа:

  • 200 мл воды смешайте с тремя каплями сока данного растения.
  • втяните одной ноздрей жидкость как можно глубже.
  • высморкайтесь и повторите эту процедуру с другой ноздрей.

Длительность лечения – 14 дней. Промывать рекомендуется не чаще трех раз в сутки.

Масло туи для лечения гайморита

Масло туи добывается из шишек и хвои. Обладает антибактериальными свойствами, является отличным профилактиктическим средством и укрепляет иммунную систему.

Посмотрите видео о лечении гайморита
Для домашнего лечения рекомендуется применять представленное средство путем ингаляции. Смешайте 10 капель масла с кипятком в глубокой ёмкости.

Наклонитесь над жидкостью и начинайте глубоко дышать.

При застарелом гайморите начинайте капать масло туи в нос. Длительность лечения – 14 дней. Периодичность – каждые 4 часа.

Лечение медом и содой

Смешайте по 1 ч.л. соды, подсолнечного масла и меда. Обмочите ватную палочку в смеси и введите в ноздрю на 15 минут. В первые разы может потревожить небольшое жжение, но оно постепенно пройдет.

Терапия соком цикламена

Цикламен – это комнатное растение, которое может выступать лекарственным средством против хронического гайморита. Смешайте его с водой в соотношении 1:4. Закапывайте в нос перед сном. Сок данного цветка вызывает ощущения некоторого дискомфорта. При проявлении аллергической реакции прекратите прием средства.

Лечение прополисом

Приобретите в аптеке 20-процентную настойку прополиса на спирту. Используйте ее лишь в разбавленном виде. Смешайте её с растительным маслом в соотношении 1:1. Также ее можно разбавлять водой в соотношении 1:5. Полученную смесь капайте по 2 капли в каждую ноздрю трижды в день.

Терапия каланхоэ

Выдавите сок из листьев представленного растения и закапывайте в нос. Это спровоцирует небольшое раздражение, что приведет к частому чиханию и тем самым частично устранит гной из гайморовых пазух. Используйте данное средство не более трех раз в сутки.

Лечение хреном и лимонным соком

Возьмите свежий хрен, хорошенько промойте его и измельчите. Затем смешайте с лимонным соком. В результате должна получится густая смесь. Употребляйте данную массу по 0.5 ч.л. перед едой.

Длительность лечения занимает 4 месяца. Потом следует сделать перерыв и вновь начать проводить процедуру.

Посмотрите видео о лечении гайморита народными средствами:
Стоит отметить, что народная медицина помогла многим избавиться от гайморита.

Профилактика

  1. Старайтесь не контактировать с простуженными людьми. Не забывайте мыть руки.
  2. Аллергикам требуется следить за своим состоянием.

    Получите консультацию у врача – как не спровоцировать развитие аллергической реакции и сдержать симптоматику.

  3. Рекомендуется исключить сигаретный дым. Старайтесь не контактировать с грязным воздухом.

    Эти провокаторы раздражают верхние и нижние дыхательные пути.

  4. Врачи советуют приобрести специальные увлажнители для воздуха.

Заключение

Хронический гайморит является серьезным заболеванием, которое в период обострения может вызвать тяжелые последствия.

Важно начать своевременное лечение и не затягивать поход к доктору при проявлении первых симптомов.

Выполняйте все врачебные рекомендации. А перед использованием народных методов обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Оценка статьи:

(5 3,20 из 5)
Загрузка…

Источник: https://gaimorit.guru/procedures/lechenie-hronicheskogo-gajmorita

Гайморит хронический

Гайморит обострение что делать
Заболевание протекает с периодическими обострениями.

В периоды обострений наблюдаются симптомы острого гайморита:

  • повышенная температура тела (обычно не выше 37,5° С), озноб;
  • общее недомогание;
  • насморк (выделения из носа зеленого оттенка);
  • заложенность носа;
  • чихание;
  • боль в области гайморовых пазух (подглазнично-щечной области), отдающая в зубы, лоб, корень носа;
  • боли усиливаются при наклоне головы вперед, чихании или кашле;
  • гнусавость голоса;
  • на 5-7 день характерны выделения из носа гнойного характера.

  В период ремиссии (период остутствия симптомов заболевания) могут наблюдаться различные симптомы, менее выраженые, непостоянные:

  • заложенность носа;
  • постоянный насморк, не поддающийся лечению, периодические гнойные выделения;
  • стекание слизи по задней стенке глотки (ощущение, что слизь стекает из носоглотки, постоянное желание сглотнуть, иногда присутствует ощущение кома слизи в горле, который не получается проглотить);
  • головные боли, преимущественно в области глазниц. Боли становятся более интенсивными во время моргания, а в положении лежа проходят;
  • тяжесть в области лица, щеки, ощущение давления, распирания;
  • по утрам может наблюдаться припухлость век (характерный симптом хронического гайморита);
  • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза, сопровождающееся слезоточивостью, ощущением инородного тела в глазах);
  • гнусавость;
  • стойкое снижение обоняния;
  • слезотечение.

По типу воспаления:

  • хронический катаральный гайморит — сопровождается отеком слизистой оболочки гайморовых пазух. Проявляется обострениями, протекающими с заложенностью носа, выделениями из него, иногда отмечается небольшая тяжесть в щечно-подглазничной области;
  • хронический гнойный гайморит проявляется периодическими обострениями с выделением гноя из носа, его скоплением в гайморовых пазухах;
  • хронический полипозный гайморит развивается в результате разрастания в гайморовых пазухах полипов (бледной отечной ткани);
  • хронический кистозный гайморит развивается  на фоне кистозных образований (полость, наполненная жидкостью) в полости пазухи;
  • смешанные формы (например, хронический полипозно-гнойный гайморит).

При любой из форм гайморит может быть:

  • односторонним (воспаление пазухи с одной стороны);
  • двухсторонним (воспаление пазухи с обеих сторон).

В зависимости от источника проникновения инфекции в гайморовы пазухи выделяют гайморит:

  • риногенный — развивается в результате ринитов (насморков);
  • гематогенный – развивается в результате проникновения в полость гайморовой пазухи инфекционного возбудителя;
  • одонтогенный – развивается на фоне заболевания зубов;
  • травматический – развивается в результате травм костей черепа в области гайморовых пазух.

По характеру возбудителя хронический гайморит может быть бактериальным (причиной развития заболевания является бактерия) и грибковым (если заболевание провоцирует грибок).

  • Нелеченный или недолеченный острый гайморит.
  • Хронические очаги инфекции в полости носоглотки (например, хронический ринит, хронический тонзиллит и др.).
  • Патология, препятствующая нормальному оттоку слизи (например, искривление перегородки носа). Данные изменения могут быть врожденными или приобретенными (в результате травмы).
  • Наличие в полости пазухи кист, полипов и других образований, препятствующих нормальной циркуляции воздуха и оттоку слизи.
  • Заболевания зубов верхней челюсти или стоматологические вмешательства на них.
  • Неблагоприятные факторы внешней среды (вдыхание запыленного, загазованного воздуха, токсических веществ).
  • Курение, злоупотребление алкоголем.
  • Аллергия.
  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания: отмечает ли пациент заложенность носа, периодические выделения из носа (возможны гнойные), наличие предшествующего острого гайморита, вмешательств на зубах и др.
  • Общий осмотр: ощупывание и поколачивание области щек и лба может быть болезненным.
  • Риноскопия — инструментальный осмотр носовой полости, в ходе которого могут быть обнаружены признаки развития воспалительного процесса (отечность и  покраснение слизистой оболочки, гнойные выделения), а также особенности анатомии, препятствующие нормальной вентиляции пазух — искривление перегородки носа, изменения носовых раковин, крупные полипы.
  • Эндоскопический осмотр носа позволяет более подробно осмотреть полость носа, выявить нарушения анатомии носа, препятствующие нормальной вентиляции пазух.
  • Рентгенологическая диагностика: на рентгеновском снимке гайморовых пазух в некоторых случаях виден уровень жидкости, изменения анатомии носа, способствующие развитию заболевания. По форме затемнений в некоторых случаях можно отличить катаральный гайморит от гнойного, заподозрить кисту, но далеко не всегда рентген позволяет поставить окончательный диагноз.
  • Основным методом диагностики хронического гайморита является компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух: производятся послойные снимки, позволяющие четко определить распространенность процесса, анатомические особенности, которые могли привести к развитию заболевания. КТ имеет смысл проводить в период ремиссии (вне обострения хронического гайморита).
  • В период обострения при необходимости прибегают к диагностической пункции гайморовой пазухи: специальной тонкой иглой под местным обезболиванием прокалывают стенку верхнечелюстной пазухи в носу в том месте, где она наиболее тонкая. Затем с помощью шприца вытягивают содержимое пазухи. При получении гноя пазуху промывают и вводят в нее лекарственное вещество.
  • Содержимое из пазух высевают на питательную среду для определения типа возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам (антибиотикограмма). Данные антибиотикограммы применяются при выборе антибактериального лечения.
  • УЗИ околоносовых пазух иногда применяется как альтернатива рентгеновскому исследованию.
  • Орофарингоскопия (обследование ротовой полости) на выявление кариозных зубов, оценка состояния пломб и др. При необходимости показана консультация стоматолога.
  • Диафаноскопия лампочкой Геринга (в затемненной комнате лампочку вводят в полость рта больного, который затем плотно обхватывает ее основание губами. При воспалении верхнечелюстной пазухи отмечают снижение  свечения лампочки).

Лечение обострений хронического гайморита такое же, как лечение острого гайморита. Медикаментозное лечение.

  • Сосудосуживающие препараты в виде спреев или капель в полость носа (препараты данной группы снимают отек слизистой и способствуют выведению застоявшейся жидкости из гайморовых пазух). Средства применяются коротким курсом, продолжительностью 5-7 дней.
  • Спреи в нос, содержащие антибиотики и стероидные гормоны (обладают противовоспалительным действием).
  • Муколитики – препараты, способствующие разжижению содержимого гайморовых пазух и, как следствие, улучшающие его выведение.
  • При гнойном гайморите возможно назначение антибиотиков (в виде таблеток или инъекций).

Немедикаментозное лечение.  

  • Пункции (прокол) верхнечелюстных пазух. Для этого специальной тонкой иглой под местным обезболиванием прокалывают стенку верхнечелюстной пазухи в том месте, где она наиболее тонкая. Пазуху промывают антисептическим раствором и вводят в нее лекарственное вещество. Преимущество метода: возможность быстрого извлечения гнойного содержимого (что приводит к быстрому уменьшению головной и лицевой боли, улучшению общего состояния); возможность введения непосредственно в пазуху различных лекарств.Недостаток метода: необходимость неоднократного повторения процедуры при наличии гнойного процесса (до окончательного очищения пазухи); возможность осложнений при атипичном строении пазухи (редко).
  • Чтобы не проводить пункции повторно, в некоторых случаях вместо первого прокола устанавливают дренаж – тонкую резиновую трубку, через которую производят дальнейшее промывание пазухи.
  • Установка ЯМИК-катетера — беспункционный метод лечения, альтернатива проколам. Под местным обезболиванием в нос вводится резиновый катетер, у которого раздуваются 2 баллона — в носоглотке и в области ноздри. Таким образом, носовая полость герметично закрывается, после чего через отдельный канал шприцем отсасывают содержимое из пазух, а затем вводят туда лекарство. Преимущество метода: неинвазивность  процедуры (не нарушается целостность слизистой оболочки).Недостаток метода: необходимость проведения нескольких повторных процедур (как и в случае с пункциями); данная процедура проводится не во всех медицинских учреждениях.
  • Промывание носа солевыми, травяными и антисептическими растворами:
    • процедуру можно проводить самостоятельно в домашних условиях с помощью специальных устройств для носового душа, спреев или спринцовки;
    • в ЛОР-кабинетах промывание носа и околоносовых пазух проводят методом перемещения лекарственных средств (народное название метода – « кукушка»). Пациенту в одну ноздрю вливают раствор, из другой ноздри отсасывают содержимое с помощью отсоса, при этом пациент повторяет « ку-ку», чтобы раствор не попадал в ротоглотку. Процедура безболезненная и неинвазивная, но значительно менее эффективная, чем пункция и ЯМИК.
  • Физиотерапию (лечение с помощью природных и искусственно создаваемых физических факторов) назначают на стадии выздоровления и только при хорошем оттоке содержимого из пазух.
  • Прием общеукрепляющих препаратов. 

Лечение хронического гайморита в период ремиссии.

  • Промывание носа солевыми растворами.
  • Носовые спреи со стероидными гормонами (вещества, обладающие противовоспалительным действием). Препараты доказали свою эффективность и безопасность в многочисленных исследованиях по всему миру: они практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон.
  • Длительные курсы антибиотиков-макролидов в низких дозах (препараты группы антибиотиков, наименее токсичные по отношению к организму человека, обладающие противомикробным, противовоспалительным, а также иммуномодулирующим свойствами).
  • Лечение аллергии.
  • Лечение у стоматолога при наличии заболеваний зубов верхней челюсти.
  • При неэффективности консервативной терапии (а при наличии анатомических дефектов полости носа всегда) проводится эндоскопическая операция под общим наркозом. При этом восстанавливается аэрация пазух (доступ к ним кислорода). При наличии анатомических дефектов (искривления перегородки носа, аномалий носовых структур) параллельно производится их коррекция — так устраняется причина хронического гайморита и предупреждаются рецидивы (повторные эпизоды заболевания).
  • До сих пор в некоторых учреждениях для лечения хронического гайморита проводят радикальные операции на верхнечелюстных пазухах, заключающиеся в удалении всей слизистой оболочки, выстилающей пазуху. Такие операции в настоящее время считаются калечащими, так как после них оперированная пазуха полностью лишается своих функций; кроме того, высока частота повторных заболеваний после их проведения.
  • Хронический фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки), тонзиллит (воспаление небных миндалин), ларингит (воспаление гортани).
  • Воспаление носослезного канала — дакриоцистит.
  • Затруднение носового дыхания приводит к хронической гипоксии (недостатку кислорода), что отрицательно сказывается на всех органах и системах, в том числе на умственной деятельности: страдают внимание, память.
  • Нарушение носового дыхания во сне может привести к развитию синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) – остановкам дыхания во сне, что также опасно сердечно-сосудистыми и другими осложнениями в связи с постоянной нехваткой кислорода. У таких пациентов повышенная дневная сонливость.
  • Воспаление мягких тканей лица.
  • Распространение воспаления в дыхательные пути: воспаление бронхов (бронхит), легких (пневмония), а также ушей (отит).
  • Распространение воспалительного процесса в полость черепа с развитием менингита (воспаление мозговых оболочек), энцефалита (воспаление вещества головного мозга) или абсцесса мозга (образование гнойных полостей).
  • Гнойное воспаление костей черепа (серьезное осложнение, требующее хирургического вмешательства).
  • Воспаление глазного яблока и его оболочек, возможно гнойное, что может стать причиной утраты зрения.
  • Воспаление тройничного нерва (крупного нерва в области лица), сопровождающееся сильной болью.
  • Сепсис — тяжелое осложнение, развивающееся при попадании возбудителя в кровеносное русло, в результате которого развиваются вторичные очаги воспаления в различных органах.
  • Риск летального исхода.
  • Своевременное и адекватное лечение насморка, острого гайморита, кариозных зубов.
  • Лечение аллергии.
  • Профилактика простудных заболеваний и укрепление иммунитета:
    • закаливание в осенне-зимний период;
    • избегать переохлаждений;
    • прием поливитаминных комплексов в осенне-зимний период;
    • ношение защитных повязок в период массовой заболеваемости, например, гриппом;
    • сбалансированное и рациональное  питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень и др.)).
  • Коррекция носового дыхания: лечение заболеваний носа, сопровождающихся затруднением носового дыхания (хронический ринит, искривление перегородки носа).

Некоторые кости черепа человека представляют собой полые образования, то есть внутри имеют пазухи. Самая большая из них — гайморова (верхнечелюстная). Гайморова пазуха является парным синусом (пазухой) и расположена в теле верхнечелюстной кости. В результате различных причин в пазухе развивается воспаление, которое сопровождается отеком слизистой оболочки, что нарушает движение воздушного потока. В полости начинают размножаться бактерии, продуцирующие гной.

Для хронического гайморита характерно волнообразное течение: периоды обострений сменяются ремиссиями (период отсутствия симптомов заболевания или минимального их проявления).

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/gaymorit-hronicheskiy

Обострение гайморита: симптомы, причины и лечение

Гайморит обострение что делать

С самого юного возраста люди начинают страдать от ринитов и синуситов. Заложенность носа, боль в горле и затрудненное дыхание знакомы большинству жителей планеты. Хронический гайморит — это продолжительный воспалительный процесс верхнечелюстной пазухи.

Обострение гайморита это неприятный диагноз, требующий принятия срочных мер. Лечить заболевание следует своевременно, в противном случае ход болезни способен вызвать постоянную интоксикацию организма.

задача больного вовремя заметить признаки болезни и обратиться к специалисту.

Общие признаки и симптомы болезни

Диагностировать гайморит не всегда бывает просто. Заболевание часто маскируется под другие болезни. Характерная симптоматика гайморита возникает только после перехода болезни в острую форму.

Распознать острый воспалительный процесс гайморовой пазухи помогут следующие симптомы:

  • Слизистые выделения из носовых ходов. Цвет слизи может быть прозрачным, зеленым, желтым или коричневым. Консистенция соплей, в большинстве случаев, густая и вязкая. Слизь в ходе болезни не отходит полностью и может выделяться в разных количествах.
  • В верхнечелюстной зоне чувство дискомфорта. Появляется чувство сдавленности и тяжести. Боль в пазухах может распространиться на область лба, скул или висков. Острое, болевое ощущение может охватить всю или большую часть лица. В частных случаях начинают ныть зубы, при жевательном процессе болевой синдром усиливается.
  • Изменение голоса. Он становится неприятным, гнусавым.
  • Постоянное чувство заложенности носа. Оно остается у пациента даже после высмаркивания и может распространяться на одну или обе ноздри.
  • Постепенное нарастание болевых ощущений. В вечернее время боль становится более ярко выраженной, чем в первой половине дня. У пациента наблюдается тяжесть в зоне щек, при наклонах головы неприятное чувство и боль усиливается. При кашле человек чувствует покалывания.
  • Храп в период сна, кашель. В положении лежа на спине или боку накопившаяся слизь начинает стекать по носоглотке, раздражает ее и провоцирует кашель.
  • Головная боль. При скоплении гнойной слизи происходит давление на нервные окончания. Этот факт провоцирует боль в области лба и бровей. Любая мимическая активность или надавливание на чувствительную зону усиливает негативные ощущения.
  • Жар, повышенная температура тела, более 37,5 градуса.
  • Тремор конечностей и дрожь во всем теле.
  • Общий упадок сил, усталость, апатия.
  • Повышенное слезоотделение, со стороны воспаленной пазухи.
  • Светобоязнь.
  • Ухудшение или потеря обоняния.
  • Отсутствие аппетита.
  • Припухлость и отечность носа и глаз.

ВАЖНО! Для выявления точного диагноза гайморита необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет правильно выявить болезнь и назначить курс лечения гайморита.

Причины обострения гайморита

Существует большой список факторов, способных отразиться на здоровье человека обострением воспалительного процесса гайморовых пазух. К причинам острого гайморита относятся:

  • Негативные внешние факторы: пыль, газ, опасные испарение.
  • Индивидуальные особенности строения носоглотки: искривление или аденоиды.
  • Наличие хронической формы аллергических заболеваний – бронхиальная астма.
  • Хронические формы заболеваний горла или носа.
  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение организма.
  • Сильный стресс и переутомление.
  • Изменения нормального состояния слизистой оболочки, образование полипов.
  • Простудные заболевания.
  • Травмы носа или верхней челюсти.

Что делать, если вы столкнулись с острым гайморитом?

Методика лечения болезни

На сегодняшний день разработано несколько основных подходов, позволяющих справиться с острой формой болезни. Методы лечения гайморита:

  1. Антибиотики и противовоспалительные нестероидные препараты. Классический метод заключается в приеме медикаментозных препаратов. Лекарства способствуют снятию воспалительных процессов. Для нормализации процесса дыхания врачи назначают сосудосуживающие капли. Часто лечение идет в комплексе и физиотерапией.
  2. Пункция. Сильное воспаление соустья, отделяющее носовые ходы от полости пазухи, перекрывается и ограничивает отток слизи и ввод препаратов. Специалист прокалывает костную перегородку. Процедура позволяет очистить пазуху от гноя и доставить с помощью шприца необходимый препарат в эпицентр.
  3. ЯМИК-процедура. Альтернатива проколу. Изменение давление внутриносовой полости позволяет убрать гной без пункции.
  4. Гайморотомия. Радикальный метод хирургического вскрытия пазухи.

В комплексе с основным лечением часто назначают дополнительный прием препаратов для снятия высокой температуры, заложенности носа и повышения иммунной системы.

Пациент без вреда для здоровья сможет проводить лечение в домашних условиях, при условии необходимости хирургического вмешательства. Во избежание последующего острого течения болезни обязательно необходимы профилактические меры.

Профилактика болезни

рекомендация для пациента — это поддержание иммунной системы. Во избежание возвращения болезни следует:

  • Вести здоровый образ жизни.
  • Поддерживать порядок в квартире: регулярно проветривать, протирать пыль.
  • Заниматься спортом.
  • Отказ от вредных привычек, исключить курение.
  • Поддерживать правильный режим питания.
  • Прием витаминов в зимний и осенний период.

При первых симптомах болезни специалисты часто назначают ингаляции, промывания носовых ходов солевыми растворами, прогревания. Часто в список рекомендованных процедур включают рецепты народной медицины. Среди популярных средств народных средств:

  1. Мазь домашнего приготовления на основе меда. Для приготовления понадобится минимум четыре ложки натурального меда, и столовая ложка оливкового масла, ½ чайной ложки сока репчатого лука и ½ чесночного сока. Мед растапливают на водяной бане и добавляют остальные ингредиенты.
  2. Мазь на основе хозяйственного мыла. На мелкой терке натирают мыло, добавляют настойку спиртового прополиса, пчелиный мед и сок репчатого лука. Пропорции для приготовления 1:1:1:1. Все ингредиенты перемешивают, нагревают на водяной бане и превращают в однородную массу.
  3. Капли на основе натуральных ингредиентов. Один из рецептов базируется на отваре из обыкновенной ромашки. В раствор из 100 грамм ромашки добавляют одну чайную ложку сока алоэ. Полученную смесь рекомендовано закапывать до трех раз в сутки по 2–3 капли в каждый из носовых проходов.

Главное, не следует заниматься самолечением болезни и своевременно обратиться к отоларингологу.

Юлия Калашник

566

Источник: https://VipLor.ru/nos/gajmorit/obostrenie

Здорвье100
Добавить комментарий