Гайморит на снимке гайморовых пазух

Как выглядит гайморит на снимке рентгена

Гайморит на снимке гайморовых пазух

Рентгеноскопия — инструментальный метод исследования человеческого организма, в т. ч. и состояния лор-органов. Рассматривая гайморит на снимке, то, как выглядит патология, можно установить, а также ее характер и местоположение. Полученная информация обязательно будет учтена при составлении схемы лечения.

Рентген носовых пазух при гайморите

Обследование назначается, как только появляются первые признаки воспаления. Его цель — оценить, насколько поражена полость носа, и выяснить, что стало причиной гайморита. Для взрослых пациентов основанием к назначению обследования являются:

  1. Появление неприятных ощущений в полости носа после инфекционного заболевания.
  2. Головные боли, которые усиливаются при каждом движении головы.
  3. Хронический насморк, кровотечения.
  4. Ухудшение обоняния.
  5. Повышенная температура тела, слезотечение, светобоязнь.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о начале воспаления. Кроме гайморита, рентген дает возможность определить этмоидит, фронтит, сфеноидит, а также выявить искривление носовой перегородки, появление опухолевых и кистозных образований, гнойно-некротические процессы костной ткани.

Чтобы получить максимально информативный снимок гайморита, для проведения съемки выбирают две проекции: прямую и боковую. При укладке в первом случае подбородок и нос помещаются на одном уровне.

При съемке вторым способом их располагают под углом. Иногда может понадобиться проконтролировать состояние пазух носа в положении лежа.

Получить результат и описать гайморит на снимке рентгенолог сможет уже через несколько минут.

Предварительной подготовки перед проведением процедуры не потребуется. Пациенту будет рекомендовано избавиться от всех предметов и украшений в исследуемой области.

Процедура противопоказана при беременности, поскольку облучение оказывает негативное влияние на плод. Проведение исследования может быть разрешено только в случае крайней необходимости. При этом женщине должна быть обеспечена дополнительная защита. При кормлении грудью исследование можно проводить в любое время.

С осторожностью процедуру назначают детям и пациентам с онкологией. Не рекомендован этот вид исследований при наличии у больного металлосодержащих зубных протезов или других инородных предметов в исследуемой области. Из-за их способности отражать лучи могут исказиться результаты исследования.

Гайморит на снимке рентгена с описанием

Расшифровка рентгенограммы проводится только специалистом-рентгенологом или врачом, осуществляющим наблюдение за пациентом. При отсутствии каких-либо отклонений на снимке отобразится:

  1. Полость носа. Выглядит как светлый треугольник с перегородкой посередине.
  2. Носовые ходы, имеющие вид теней, расположенных симметрично с двух сторон от полости носа.
  3. Верхнечелюстные пазухи. Отображаются в виде треугольных просветлений с четкими очертаниями, расположенными сбоку от полости носа.
  4. Лобные пазухи. Отображаются над глазницами как просветления, имеющие разную форму и величину.

Благодаря особенностям, которые имеет каждое изображение, удается распознать характер воспаления и определить его локализацию:

  1. Появление затемнений над носом свидетельствует о развитии воспаления в лобных пазухах.
  2. Затемнения в нескольких зонах станут свидетельством воспалительного процесса в нескольких местах.
  3. Тени округлой формы с отходящими нитями укажут на наличие полипов.
  4. Аллергия проявляется дополнительными затемнениями разной насыщенности.
  5. Катаральные воспалительные процессы хронического характера изображаются как уплотнение слизистых тканей.

Признаки гайморита на рентгене

Скопление гнойного содержимого в пазухах носа при гайморите будет выглядеть на фото как светлое пятно на фоне черной пазухи. Если объем содержимого большой, то можно увидеть его горизонтальную границу.

Изображение здоровых пазух похоже на темные ниши полуовальной формы, которые располагаются с двух сторон от носа. Окрасы их и глазниц совпадают. Подобная ситуация говорит об отсутствии каких-либо патологий.

Появление даже небольших светлых участков будет сигнализировать о начале воспалительных явлений. Чем сильнее воспаление, тем ярче белые пятна. Кроме того, изменится изображение носовых пазух.

Пазухи носа при гайморите на рентгеновском снимке будут с неровными краями и утолщенными стенками.

Развитие патологии начинается с воспаления боковых пазух. Затем воспалительный процесс расширяется на лобные зоны. На снимке это будет отображаться как затемненные зоны над носом. Нередко воспалительные явления развиваются одновременно в лобных и боковых пазухах. Подобные признаки свидетельствуют о развитии нескольких болезней — гайморита и фронтита.

При проведении диагностики врач осматривает и оценивает состояние решетчатой кости. Гайморит способен вызвать распространение воспаления в верхнечелюстные гайморовы пазухи. В них может скапливаться жидкость разного характера: катаральная, слизистая или гнойная. На рентгеновском фото она будет видна как светлое пятно с четкими очертаниями на фоне темной носовой пазухи.

Если при фотографировании носа при гайморите фото фиксирует наличие в пазухах четко очерченных окружностей с ровными границами, то это говорит о наличии кистозных или других новообразований. При развитии патологии потребуется повторное исследование, которое зафиксирует увеличение их размеров, изменение формы и степень разрастания.

Обязательно ли делать рентген при гайморите

Диагностика болезни проводится лор-врачом. Методом пальпации определяется наличие болей в области носа. При визуальном осмотре проводится оценка изменений слизистой оболочки внутренней поверхности носовых ходов.

Если появляется подозрение на начало воспаления, врач обязательно рекомендует сделать снимок на гайморит. Рентгенолог расшифровывает, описывает полученное на снимке изображение и дает свое заключение. На его основании врач составляет лечебный план.

При развитии гайморита нередко возникает закупорка придаточных пазух. На мягких тканях может появиться отек, кроме того, способны развиться заложенность и застойные явления. Из-за деформированных носовых каналов затрудняется вывод слизи. Ее повышенная концентрация способствует дальнейшему распространению инфекции.

В этих условиях воспаление может спровоцировать появление разных осложнений. Чаще всего поражается слуховой аппарат. Развивается воспаление внутреннего уха. Объясняется это анатомическими особенностями. Гайморовы пазухи и среднее ухо расположены близко друг к другу.

Из-за осложнений, вызванных гайморитом, появляются:

  1. Боль в ухе, часто судорожного характера.
  2. Заложенность носа, отек мягких тканей.
  3. Головные боли.
  4. Повышенная температура тела, озноб, слабость.

Кроме того, нарушается острота слуха, образуется большой объем густого экссудата, иногда в нем появляется гной. Диагностика патологии и определение степени поражения требуют проведения ряда исследований, в т. ч. и рентгенологического.

Как часто можно делать рентген при гайморите

Рентгеновские снимки пазух носа при гайморите нужно выполнить не менее двух раз. В первый раз съемку проводят на начальном этапе патологии. Она нужна для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и составить лечебный план.

Второй раз — через 10-12 дней после начала терапевтических мероприятий. По тому, как выглядит гайморит на рентгеновском фотоснимке, специалист сможет оценить эффективность проводимой терапии и при необходимости изменить ее или дополнить.

В тяжелых случаях, когда нужен постоянный мониторинг состояния лор-органов, рентгеноскопия может проводиться чаще, поскольку вред от внепланового процесса может быть не таким большим, как от неправильного лечения.

Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, назначается хирургическая операция. После ее проведения, чтобы дать оценку состояния пациента, может быть рекомендовано рентгенологическое исследование.

Рентген пазух носа: чего не видно на снимке

На рентгеновском снимке отображаются главные признаки гайморита — наличие воспалительного процесса и место его локализации. Однако получить представление о том, что за жидкость скопилась в пазухах — серозная, гнойная или катаральная, — нельзя. На изображении патология на начальном этапе и хронический гайморит выглядят одинаково.

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/gajmorit/rentgen-pri-gajmorite-opisanie.html

Гайморит на снимке: рентгенография что это, тотальное и субтотальное затемнение гайморовых пазух, как выглядит негомогенный рентген

Гайморит на снимке гайморовых пазух

Для выработки правильной тактики лечения необходимо правильно поставить диагноз: это гарантирует половину его успеха. Для диагностики гайморита созданы определённые стандарты, включающие в себя, в том числе, рентгенографию носовых пазух. Это обычный рентген – снимок, знакомый всем.

Преимущества этого вида исследования очевидны:

  • эффективность диагностики;
  • относительная безопасность;
  • безболезненность;
  • простота выполнения процедуры;
  • отсутствие вмешательства в организм с помощью хирургических и эндоскопических инструментов;
  • невысокая стоимость;
  • доступность, что важно для жителей удалённых местностей, лишенных возможности проходить обследование высокотехнологичного уровня, к примеру, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Цель рентгенографии гайморовых пазух

Рентген носа выполняется для определения клинической картины болезни после сдачи анализа крови при гайморите.

Оценивая результаты врач отвечает на следующие вопросы:

  • есть ли у пациента заболевание;
  • имеют ли место осложнения;
  • даёт ли результаты проводимое лечение;
  • оценка состояния пациента после перенесенной болезни.

От полученных ответов зависит тактика лечения поэтому пренебрегать диагностическими процедурами при гайморите, категорически нельзя.

Симптомы гайморита у взрослых без температуры описаны здесь.

Проведение процедуры рентгена

Чаще всего охотно назначают бесплатное проведение рентгеновского исследования в рамках обязательного медицинского страхования, чего нельзя сказать о дорогостоящих исследованиях, которыми являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Это неоспоримое преимущество рентгеновских исследований.

Показания к рентгенограмме

Рентгенограмма носовых пазух у взрослых проводится в трёх случаях:

  • существует подозрение на развитие болезни;
  • проводимая терапия не даёт эффекта;
  • развивается осложнение.

Причины возникновения заложенности уха при гайморите изложены в данном материале.

Подготовка

Специальная подготовка пациента к рентгенографии носа не требуется. Этот момент в разы повышает вероятность получения достоверного результата обследования.

Проведение

Процедура проводится просто:

  1. Пациент располагается перед рентгеновским аппаратом сидя или лежа, устранив все металлические украшения и съемные зубные протезы.
  2. На плечи надевается защитная накидка.
  3. Специалист рентгеновского кабинета просит больного не двигаться в течение нескольких минут и делает снимки.

Для получения полной информации обо всех гайморовых пазухах, съёмка проводится в четырёх проекциях. В это время необходимо точно выполнять команды специалиста, например, касаться подбородком аппарата или наклонять голову: от этого зависит качество результатов.

Особенности

В определенных случаях проводится рентгеновское исследование с контрастированием. В носовые пазухи вводится специальное вещество, содержащее йод, и это позволяет получить полную картину острого или хронического гайморита.

Специалист рентгеновского кабинета должен предупредить пациента о том, что данное вещество может вызывать аллергию. При невыполнении этого предписания больной, знающий о своей склонности к аллергическим реакциям на йод и его производные, должен самостоятельно отказаться от введения в носовые пазухи контрастного вещества.

Какие симптомы выражаются при экссудативном гайморите рассказано тут.

Противопоказания

Рентгенографию запрещено проводить при наличии следующих состояний:

  • развитие злокачественных опухолей, локализованных в области головы;
  • любой срок беременности;
  • лактация;
  • младший детский возраст (до семи лет);
  • аллергические реакции на йод (при проведении рентгенографии с контрастированием).

Как выглядит на снимке гайморит

Оценивать рентгеновский снимок самостоятельно нельзя: для этого существуют врачи, причём, не просто лица, получившие высшее медицинское образование, а специализирующиеся в сфере рентгенологии.

Однако для того, чтобы в общих очертаниях понять, как выглядит на снимке гайморит, необходимо знать следующее.

Здоровые носовые пазухи должны отображаться на рентгеновском снимке слева и справа темными областями в виде овалов, совпадая по цвету с цветом глазниц. При любом изменении их цвета у врача-рентгенолога возникает подозрение на развитие воспаления. Представленные снимки отлично иллюстрируют это правило.

При развитии гайморита специалист отмечает на снимке его признаки.

  1. Определённая степень утолщения стенок носовых пазух, неровность их краев и сужение просвета, что свидетельствует о наличии пристеночного гайморита.
  2. Определённая степень утолщения слизистой оболочки носовой пазухи и скопление в ней жидкости, что говорит о развитии острой стадии.
  3. Наличие в носовых пазухах содержимого белого цвета свидетельствует о скоплении жидкости, возможно, гнойного характера. Важно помнить о том, что рентгеновский снимок не позволяет определить вид этой жидкости – для определения её характера в кабинете врача-оториноларинголога производится выполнение пункции: прокалывание стенки носовой пазухи тонкой иглой и забор её содержимого для анализа.

Всю информацию о правостороннем гайморите найдете в этой статье.

Гомогенное (тотальное), локальное, субтотальное (негомогенное) затемнение в носовой полости на рентгеновском снимке

На рентгеновском снимке может быть выявлено затемнение трёх видов, которое говорит о степени развития гайморита:

  1. Локальное затемнение. Это малое затемнение, оно свидетельствует о ранней стадии болезни. Пациенту необходимо применение лекарственных средств и физиотерапевтического лечения.
  2. Субтотальное затемнение (негомогенное). Данный рентгенографический признак указывает на то, что заболевание запущено, и помимо медикаментозного лечения пациенту потребуется выполнение проколов соответствующей стенки гайморовой пазухи для выведения её содержимого.
  3. Тотальное затемнение (гомогенное). В данном случае на рентгеновском снимке – свидетельство крайней степени развития болезни.

Конечно, каждый пациент задаётся вопросом относительно того, как понять по снимку, развивается ли у него гайморит, но все же не стоит делать выводы самостоятельно и назначать неверное лечение.

При неправильной проведенной терапии возможно резкое развитие осложнений, остановить течение которых не всегда возможно.

Осложнения в виде гнойного гайморита представляют опасность для головного мозга и дыхательной системы, поэтому важно не допустить их появление.

Для быстрого и полного избавления от гайморита необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу, который назначит амбулаторное или стационарное лечение, учитывая особенности течения заболевания и наличие противопоказаний для применения лекарственных средств.

Далеко не все пациенты понимают опасность использования противопоказанных им препаратов, в то время как некоторые из них могут вызвать серьёзные последствия.

Как часто можно делать рентгенографию при гайморите, когда можно делать повторную

Стандарт диагностики и лечения гайморита предписывает выполнение двух рентгенологических обследования: до и после терапии. В определенных случаях второе исследование проводится через две недели после начала лечения.

Рентгенография предполагает получение пациентом определённой дозы облучения, поэтому не рекомендуется проводить её часто Оптимальное количество обследований – три раза в год.

При возникновении необходимости в проведении нескольких диагностических процедур лучше заменить их на УЗИ или магнитно-резонансную томографию пазух носа. От повторной компьютерной томографии лучше отказаться, потому что она является высокотехнологичной разновидностью рентгеновского обследования.

Источник: https://dokLOR.com/nos/oslozhneniya/gajmorit/diagnostika/snimok.html

Гайморит на снимке: как выглядит рентген пазух носа

Гайморит на снимке гайморовых пазух

Для определения воспаления в лобных пазухах, тяжести его протекания необходимо провести диагностику заболевания. Ведь только по тому, как выглядит гайморит на снимке, можно сделать выводы, есть ли жидкость в пазухах, какова распространенность инфекционного процесса.

Что такое гайморит и как его диагностировать

Для гайморита характерна продолжительная заложенность носа, гнойные выделения из ноздрей с неприятным запахом.

Причиной появления симптомов воспаления гайморовых пазух является то, что пациент:

  • приобрел в результате травм или имел от рождения аномалии строения носа;
  • часто болеет простудными заболеваниями, гриппом из-за слабого иммунитета;
  • переохлаждается;
  • проживает в областях с сильной загазованностью воздуха;
  • много курит;
  • имеет полипозные разрастания в гортани и носоглотке.

Как острые, так и хронические формы гайморита различаются на атрофические, гнойные, катаральные, гиперпластические.

Определить форму и виды воспаления можно разными методами диагностики:

  1. Рентгенографию проводят с целью быстрой и точной постановки диагноза. Метод позволяет провести визуализацию фронтальных гайморовых пазух и решетчатого лабиринта.
  2. Компьютерная томография нужна для того, чтобы выявить сопутствующие гаймориту заболевания, осложнения воспаления. Метод предоставит оценку состояния околоносовых пазух перед проведением хирургического вмешательства.
  3. МРТ, или магнитно-резонансное исследование не даст полную картину изменений в пазухах, но покажет, повышено внутричерепное давление или нет.
  4. Обследование пазух ультразвуком применяют для того, чтобы оценить состояние и толщину слизистой оболочки, мягких тканей в пазухах, есть ли в них жидкость, ее объем.
  5. Воспаление определяют и по анализам крови. Исследование биологической жидкости позволит определить наличие гайморита аллергической природы.

Проведение рентгена носа при гайморите и околоносовых пазух даст точную картину диффузного помутнения, утолщения слизистой оболочки полостей. А вместе с клиническими признаками острого воспаления – головной болью, повышением температуры тела, слабостью – сыграет важную роль в подтверждении диагноза.

Особенности проведения рентгенографии, ее роль в определении воспаления

Рентген пазух проводится с учетом того, что пациент получает определенную долю облучения. Делать его лучше сразу качественно, чтобы не повторять процедуру. Поэтому для точности снимка необходимо принять соответствующую позу:

  1. Пациента ставят так, чтобы он упирался подбородком и носом в стойку аппарата.
  2. Если необходимо сделать снимок в двух проекциях, то пациента кладут на кушетку.
  3. Для качественного проведения рентгена необходимо на несколько секунд задержать дыхание после глубокого вдоха.
  4. После фиксации снимка врач его подписывает и дает описание.
  5. Через полчаса описание состояния верхнечелюстных полостей и снимок получит отоларинголог для подбора терапевтических мероприятий.

Рентген при гайморите помогает уточнить предварительный диагноз, подтвердить или опровергнуть его. Снимки дадут истинную картину воспаления, его течение, появление осложнений в виде опухолей, кист или других новообразований. По рентгеновскому снимку делают вывод о течении воспаления, а после лечения – о результатах терапевтического воздействия.

Показания и противопоказания к рентгенографии

Направление на проведение рентгенологического исследования гайморовых пазух дают тогда, когда необходимо:

  • провести уточнение диагноза;
  • определить состояние пазух;
  • подозревают наличие опухолей, полипов, кист;
  • провести контроль терапии;
  • повторить исследование, когда лечение неэффективно.

Запрещается проводить воздействие рентгеновскими лучами, если у пациента беременность в первом триместре.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Особенностью рентгена является отсутствие на снимках мягких тканей, а кости выглядит более светлыми, чем фон. Полые пазухи выглядят также темными, как и глазницы. Но если имеется воспаление в них, то на темных участках обнаруживаются светлые зоны. Это и есть гнойное содержимое, которое показывает рентген носовых пазух при гайморите. Специалист называет светлые участки затемнением.

При большом скоплении как серозной, так и гнойной жидкости околоносовые полости будут похожи на сосуд, до краев наполненный белой жидкостью, как молоком.

Когда затемняются области возле стенок пазух, то при гайморите на снимке видны утолщения, набухания носовой оболочки.

Чтобы рентген пазух носа прошел качественно, проводят рентгенологию в проекции:

  • носоподбородочной, где хорошо просматриваются гайморовы пазухи;
  • подбородочной, когда меньше падают тени от височных костей на полости;
  • носолобной для визуализации лобных образований и решетчатого лабиринта.

Для гайморита характерно не только скопление жидкости в пазухах, но разрастание опухолей, образование кисты. На снимках это будет выглядеть кругами с четкими и ровными краями на фоне полостей носа.

Как определить гайморит по снимку

Если снимок при гайморите показывает врачу, что по обеим сторонам носа имеются затемнения, то это двустороннее воспаление. Но не всегда наличие белых пятен является скоплением катарального или гнойного секрета в полостях.

В определенных случаях, кроме гайморита небольшое пятно будет опухолью, образовавшейся в полостях. У разрастающейся в пазухах носа кисты на снимке похожее изображение, как и гайморита на рентгене.

А некоторые образования злокачественного характера рентгеновский луч определит спустя какое-то время.

Если острое протекание гайморита легко обнаружить рентгенографией, то хроническое – труднее. Отечность при синуситах не выделяется контрастным окрасом на снимке. Только гнойное содержимое гайморовых полостей окрашено светлее, чем при катаральном протекании воспаления.

Рентгенография не даст полной информации об объеме секрета, скопившегося в пазухах, о форме воспаления.

Постановка диагноза должна проходить не только на основе рентгена околоносовых и лобных пазух, но и с использованием других методов диагностики. Только после этого назначаются терапевтические мероприятия.

Лечение гайморита

На основании рентгенографии и других исследований отоларинголог назначает медикаментозные препараты, физиопроцедуры. В тяжелых случаях потребуется и оперативное вмешательство.

Для лечения гайморита назначают пациенту:

  • принимать антибиотики, если воспаление вызвано бактериальной инфекцией;
  • закапывать капли или обрабатывать нос спреями типа Тизин, Нафтизин;
  • промывать полости специальными растворами с содержанием морской соли;
  • препараты для разжижения густой слизи – Флюдитек, Синупрет;
  • при аллергической этиологии заболевания – антигистаминные средства;
  • для устранения воспаления, повышенной температуры тела соответствующие лекарства.

Тяжелые формы синуситов не проходят без прокола стенок гайморовых полостей, удаления жидкости, промывания полостей.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/gajmorit/na-snimke

Рентген гайморовых пазух

Гайморит на снимке гайморовых пазух

Распространенным осложнением ОРВИ и затяжных ринитов является воспаление околоносовых придаточных полостей. Чаще всего поражаются гайморовы синусы.

Заболевание сложное, доставляющее пациенту массу неприятных симптомов. Для дифференциальной диагностики патологии рекомендуется сделать рентген гайморовых пазух.

Этот вид обследования даст подтверждение либо опровержение наличия воспаления в синусах.

Как определить гайморит на снимке

При гайморите рентген верхнечелюстной пазухи выявляет специфические изменения слизистой оболочки, характерные для этой патологии. Дать оценку состояния синусовых полостей может только профильный специалист. Ставить диагноз и назначать лечение самостоятельно нельзя, это повлечет серьезные, опасные для жизни последствия.

Чтобы понимать, как определить гайморит на рентгеновском снимке, первоначально следует разобраться в анатомическом строении верхнечелюстных пазух. Расположены они зеркально по обе стороны носа. Представляют собой костную полость, выстланную изнутри тонким слоем слизистой оболочки.

В норме синусы пневматизированы, то есть заполнены воздухом. Соединяется полость с носовыми ходами при помощи специального соустья, через которое происходит воздухообмен и дренаж слизи. При отсутствии патологий в органе на снимке будет видно равномерное окрашивание пазухи.

Она будет на несколько тонов темнее, нежели кости черепа, овальной формы с четкими краями.

Чтобы определить гайморит на снимке, опытному врачу не понадобится много времени и усилий. Вследствие патологического процесса в околоносовых полостях происходит отек слизистой, с дальнейшим перекрытием соустья. Дренаж экссудата нарушается, он скапливается в полостях.

Рентгеновские лучи через жидкость проходят хуже, нежели чем через воздух. На снимке при наличии патологии отмечается затемнение гайморовой пазухи, а точнее ее помутнение.

Края полости становятся неровными, появляются уровни жидкости, отмечается полное либо частичное отсутствие пневматизации.

Рекомендуем к прочтению — Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух?

Проведя рентгенологическое исследование, можно определить какой именно на снимке гайморит: катаральный, гнойный, серозный, острый либо хронический.

При остром катаральном верхнечелюстном синусите на рентгене видна гипертрофия слизистой с образованием инфильтрации в нижней части пазухи, снижение пневматизации. Кроме этого, выявляется отек синусового соустья и слизистой носовых ходов. Такая клиническая картина фиксируется с одной либо сразу с двух сторон.

Острый гнойный и серозный гайморит характеризуется полным либо частичным отсутствием пневматизации, отеком слизистой оболочки, наличием уровней жидкости в полостях. Такое состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства, вплоть до прокола пазухи и установки дренажей. Гной может повредить тонкий слой кости и проникнуть к мозговым оболочкам, приведя к серьезным осложнениям.

Хронический гайморит на рентгене характеризуется гипертрофией слизистой, ее разрастанием, наличием новообразований (кист, полипов). При обострениях на снимке отмечается специфическая для острого синусита картина.

Как проводится процедура

Для проведения рентгенологического исследования понадобится специальное оборудование. Персонал, проводящий диагностику, предварительно проходит курсы, изучая всю специфику манипуляций. Так как по данным исследований, рентгеновские лучи наносят вред организму человека, снимок нужно сделать правильно с первого раза.

Человек, обратившийся в диагностический кабинет, должен пристально выполнять все команды рентген-лаборанта.

Чтобы сделать снимок, пациент плотно прижимается подбородком и носом к стойке аппарата, которая заранее выставлена под его рост. Перед снимком нужно глубоко вдохнуть и задержать дыхание.

Это позволит зафиксировать пазухи в состоянии максимальной пневматизации. Далее пленка проявляется в специальных растворах, высыхает, отдается на руки болеющему.

С результатами обследования пациент возвращается к лечащему врачу, который определит, есть ли гайморит на рентгене, или причина беспокоящей симптоматики кроется в другом.

Чего нельзя увидеть на рентгене

Хотя рентген при подозрении на гайморит и является основным методом диагностики, однако он не дает полного ответа для постановки диагноза. Определение по снимку возбудителя патологии невозможно, отмечается только наличие либо отсутствие воспаления в пазухах. Для выявления первопричины заболевания проводятся лабораторные исследования.

Тяжело определить гайморит гнойного и катарального течения, а точнее – дифференцировать эти два процесса и назначить правильное лечение. Что в первом, что во втором случае происходит гипертрофия слизистой и скапливается жидкость в пазухах. Поставить точный диагноз помогут только дополнительные методы обследования.

https://www.youtube.com/watch?v=Pc3M_cFm7vc

На стандартном рентгеновском снимке невозможно отличить злокачественные опухоли от доброкачественных (кисты, полипы). Обе формы патологий выглядят как пристеночное уплотнение либо разрастание слизистой, по форме и плотности также максимально схожи. Для дифференциации делается снимок с введением контрастного вещества.

Дополнительные методы

Проведя один лишь рентгеновский снимок, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение невозможно. Данный вид диагностики является дополнительным методом исследования.

Первым делом, при посещении профильного специалиста, проводится осмотр пациента. После собирают анамнез жизни. Врачу обязательно доносится информация о перенесенных ранее заболеваниях, наличии хронических патологий, включая зубные, аллергологическом статусе, беспокоящих симптомах.

Осмотрев и поговорив с пациентом, приступают к дополнительной диагностике. Сюда, кроме рентгена гайморовых пазух, включается:

  • ультразвуковое исследование полостей;
  • компьютерная томография;
  • мазок отделяемого из пазух для посева, посредством которого выявляется возбудитель патологии и его чувствительность к препаратам;
  • пункция гайморовой пазухи.

Только после проведения всех этих видов исследования, можно со 100% уверенностью ставить диагноз и назначать лечение.

Особенности процедуры

Во время проведения рентгенографии пациент, хоть и в минимальных дозах, но получает облучение. Это негативно сказывается на организме.

Не рекомендуется назначать данный вид исследования беременным, кормящим женщинам, маленьким детям. Для этих групп пациентов врач обязательно сопоставляет возможные риски после облучения с осложнениями, которые появляются вследствие неправильной диагностики. Обычно первые значительно уступают вторым.

Во время проведения рентгена на пациента одевается специальная одежда, которая защищает внутренние органы от проникновения лучей. Особо это касается детей и беременных.

Следует учитывать и то, что снимок обязательно делается два раза: при первом обращении и после проведенного лечения для определения его эффективности.

Рентген при гайморите является обязательным методом дополнительной диагностики. Благодаря ему определяется наличие либо отсутствие воспалительного процесса, характер течения патологии. Отказ от проведения снимка затруднит постановку точного диагноза и выбор лечения.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/rentgen-gajmorovyh-pazuh/

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Гайморит на снимке гайморовых пазух

Гайморит – серьёзное заболевание, которое можно быстро устранить, применяя антибиотики или противовирусные препараты, симптоматические лекарственные средства.

Но задержка в лечении приводит к развитию осложнений (например, менингита), которые поддаются терапии гораздо сложнее. Проще всего обнаружить воспалительный процесс с помощью рентгенографии.

Отоларинголог легко идентифицирует гайморит на снимке и назначит правильное и своевременное лечение.

Что такое гайморит

Гайморит – одна из форм синусита, относящаяся к воспалительным заболеваниям. Развивается в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. В зависимости от характера распространения бывает одно- и двусторонним. Встречаются случаи локализации воспаления в других областях околоносовых синусов.

Причины и симптомы патологии

Появлению и развитию гайморита способствует нездоровая микрофлора. Чаще всего она образуется после перенесённых бактериальных либо вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

В ходе болезни иммунитет значительно ослабляется, и патогенные микробы проникают в пазухи. Там они быстро скапливаются, образовывая гной. Затем добавляется отёчность слизистой оболочки.

Скопление инфекции в замкнутом пространстве способствует росту количества гноя, и без соответствующего лечения процесс становится непрерывным.

https://www.youtube.com/watch?v=8vQpF8j9_94

Первые симптомы гайморита схожи с проявлением ринита. Разницу отмечают при появлении болезненных ощущений в области лица (около стенки носа) и лба.

Особо ощутимыми они становятся при изменении положения головы (в основном, при наклонах вперёд). Ещё одним характерным признаком заболевания является выделение гноя жёлтого, чаще зеленоватого, цвета.

Всё это сопровождается симптомами, традиционными для ОРВИ, – высокой температурой, слабостью, общей вялостью и прочими.

Правила проведения рентгена носовых пазух при гайморите

Рентген при гайморите происходит в 2 этапа – подготовка и выполнение непосредственно снимка.

Подготовка к процедуре

Перед началом рентгена необходимо выполнить несколько простых действий:

  • снять с себя все металлические украшения, пирсинг и серьги;
  • снять верхнюю одежду (иногда рентгенолог может предложить надеть халат);
  • вынуть зубные протезы;
  • сообщить врачу о наличии (и расположении) зубных имплантов, дате и количестве последних рентгенологических исследований, перенесённых лицевых и носовых переломах.

Методика проведения

Для создания рентгеновских снимков пазух носа при диагностике гайморита пациент должен сесть за аппарат так, чтобы упереться носом и подбородком в специальную стойку. В зависимости от роста пациента врач настраивает положение оборудования. Далее рентгенолог выходит в другое помещение, из которого управляет процессом.

Если первые снимки при диагностике на гайморит недостаточно чётко передают состояние носовых пазух, медицинский специалист даёт команды пациенту повернуть голову определённым образом.

При необходимости врач может попросить ненадолго задержать дыхание (не более 10 секунд). Сам он в это время наблюдает за положением картинки на экране монитора. Иногда приходится делать проекции не только в сидячем, но и в лежачем положении.

В этом случае пациенту придётся переместиться на специальный стол.

Во время процедуры запрещается двигаться и разговаривать. Любые перемещения возможны только после указания рентгенолога.

В среднем, продолжительность процедуры составляет около 10 минут.

Возможность применения контраста

Если классический рентген не дал достаточную информацию о состоянии носовых пазух, пациента могут направить на компьютерную томографию с использованием контраста. Она также назначается, когда на снимке видна кольцевидная тень.

Перед началом процедуры больному в придаточные пазухи носа вводят йодосодержащее вещество. Чтобы избежать болезненных ощущений, предварительно назначается локальное обезболивание. После того, как оно распространится по слизистой, выполняется рентген. Длительность процедуры в этом случае увеличивается до 30 минут.

Перед направлением на рентген носа с контрастом врач должен убедиться в том, что у пациента нет противопоказаний к нему:

  • индивидуальная непереносимость компонентов контраста;
  • астма;
  • беременность либо лактация;
  • патологии щитовидной железы;
  • печёночная и почечная недостаточность в тяжёлой форме.

Диагностика у детей

Как правило, верхнечелюстные синусы окончательно развиваются только к шестнадцати годам. До этого гайморовы пазухи располагаются выше, чем должны, а каналы остаются слишком маленькими.

В связи с этим диагностика заболевания у ребёнка специфична.

В частности, из-за плотной структуры слизистых оболочек гайморит у несовершеннолетних пациентов на снимке выглядит светлыми пятнами (у взрослых они тёмные).

Так как рентгенографию детям назначают редко, для направления на снимок верхнечелюстных гайморовых пазух должны быть серьёзные основания, например, риск развития осложнений. При лёгкой форме заболевания врачи ограничиваются составлением анамнеза и проведением общих анализов. Если лечение не даёт результата, рентген неизбежен.

Гайморит на снимке: как выглядит

При гайморите выполнение рентгеновского снимка – наиболее информативный вариант исследования. Он позволяет сразу определить степень распространения заболевания и его характер.

При синусите врач сразу увидит на снимке характерные тёмные пятна (иногда воспаление проявляется светлыми тенями при фоне с чёрными полостями). На снимке здоровых гайморовых пазух человека они отсутствуют. Пятна свидетельствуют о скоплении гноя в пазухах и отёке слизистой. На основании полученных данных можно будет сделать выводы о степени воспаления и точном месте его развития.

На характер протекания болезни могут указать даже присутствующие на снимке тени. Квалифицированный врач-рентгенолог обязательно отметит их количество, форму, габариты, интенсивность.

Проекции и что показывает каждая из них

В большинстве случаев для диагностики гайморита с помощью рентгеновского снимка достаточно двух проекций: подбородочной и носоподбородочной. Существуют также лобная и носовисочная проекции. Однако первая даёт информацию только о состоянии лабиринта и клиновидных пазух, но бесполезна для определения симптоматики синусита. Исправить это можно, сделав подбородочную проекцию.

Носовисочный снимок также имеет ограниченные возможности. Качественному отображению пазух мешает височная кость. Чтобы улучшить визуализацию исследуемой области, врач может попросить пациента широко открыть рот.

Признаки патологических процессов в гайморовых пазухах

Носовые пазухи человека расположены под глазницами, по обеим сторонам носа. Воспалительные процессы в этой области, в первую очередь, характеризуются разным цветом глазниц и пазух.

Если пазухи заполнены жидкостью, на снимке это отображается полным либо частичным затемнением носовых пазух. Если тени имеются лишь у стенок, скорее всего, имеет место отёк слизистой. Если стенки к тому же выглядят утолщёнными, а их контуры неровными, говорят о развитии воспалительного процесса.

Рентгенографические признаки гнойного гайморита

«Классический» гайморит на снимке диагностируется наличием характерных скоплений клеток с белёсым оттенком на фоне тёмных полостей пазух. В медицине данная картина называется «молоко в стакане».

Для диагностики заболевания эффект молока должен прослеживаться на обеих проекциях рентгена. Иногда на прямом и боковом видах картина дополняется тёмными пятнами около носовых пазух. Это свидетельствует уже о гнойной форме патологии.

Рентгенографические признаки полипозного гайморита

Полипозный синусит характеризуется развитием полипов в носовых проходах. Определить гайморит можно по специфическому наросту, расположенному около стенки на ножке. Он направлен во внутреннюю сторону.

Рентгенографические признаки одонтогенного гайморита

Одонтогенный гайморит возникает вследствие стоматологических патологий верхней челюсти. В этом случае очаг воспаления находится не под глазницами, а в районе зубных лунок. При рентгене он выглядит более тёмным пятном. На развитие заболевания также указывает утолщение верхнечелюстной костной ткани.

Какие нарушения не видны на снимке

Главный недостаток и рентгенографии, и компьютерной томографии – диагностика не указывает на характер вещества, находящегося в гайморовых пазухах. И воспалительная жидкость, и гнойный секрет на снимке отображаются одинаково. Поэтому для уточнения клинической картины заболевания врачу приходится дополнительно назначать пункцию пазух.

Обязательно ли делать рентген для диагностики гайморита

Наиболее эффективно диагностируется гайморит на рентгене. Однако при определённых обстоятельствах его можно заменить другими методами обследования.

Какие есть альтернативы

Кроме рентгена, выявление гайморита доступно с применением следующих диагностических методик.

  • Компьютерная томография (КТ). Выполняется до десятка проекций лицевой области для получения более точного результата. В результате определяются состояние синусоидальных каналов, наличие и количество в них гноя, развитие патологий и осложнений. Из недостатков – высокие уровень облучения пациента и цена процедуры.
  • Эндоскопия. Даёт информацию о состоянии назальных и синусоидальных пазух изнутри. Проводится опытным диагностом в стационарной форме. Главный минус – дискомфорт из-за использования для исследования естественных дыхательных путей.
  • Пункция. Необходима для определения характера материала (жидкость или гной), находящегося в пазухах. Выполняется только пациентам, достигшим 6 лет. Как и предыдущий метод, характеризуется дискомфортом для обследуемого. Проводится с использованием местной анестезии.
  • УЗИ. Назначается до проведения рентгенографии для определения наличия патологий в верхнечелюстных синусах. Достаточной эффективностью для диагностики гайморита не обладает, а потому несёт, скорее, промежуточный характер.
  • Бактериологическая диагностика. Необходима для определения типа бактерий, вызвавших воспаление, и подбора наиболее эффективных препаратов для борьбы с ними. Процедура проводится в несколько этапов, так как имеет особенности для горла и носа.
  • Дополнительные консультации. Нужны, если воспаление не поддаётся идентификации или имеет спорное происхождение. Например, оно бывает побочным эффектом аллергии, стоматологических заболеваний либо внутричерепных осложнений.
  • Общий осмотр. Проводится методом пальпации. При наличии болезненных ощущений в области пазух врач может заочно сказать о развитии гайморита.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/kak-vyglyadit-gajmorit-na-rentgenovskom-snimke

Здорвье100
Добавить комментарий