Гайморит легкая форма

Гайморит: классификация видов

Гайморит легкая форма

СОДЕРЖАНИЕ:

→ Что может стать причиной начала развития гайморита?
→ Где может локализоваться воспалительный процесс?
→ Определяем гайморит по характеру протекания
→ Как при гайморите меняется структура слизистой и характер выделений из носа?
→ : развитие гайморита

Гайморовы пазухи играют роль биологического фильтра и кондиционера в нашем организме. В этой полости много слизистых желез, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Они предназначены для согревания и очистки воздуха, попадающего в носовые ходы.

Как только начинается отек слизистой и перекрывается доступ воздуха к гайморовым пазухам, внутри скапливается слизь и гной, создаются прекрасные условия для роста микроорганизмов.

А поскольку  соустья перекрыты отеком, накопившийся секрет не находит места оттока и таким образом развивается гайморит.

Это заболевание делиться на 4 разновидности. Для того чтобы распознать один из видов гайморита, необходимо обратить внимание на такие факторы:

  • Причину начала воспаления;
  • Его локализацию;
  • Характер протекания;
  • Нарушение структуры оболочки и характер выделений.

А теперь подробнее обо всех разновидностях гайморита.

Что может стать причиной начала развития гайморита?

Есть несколько факторов, из-за которых может начаться воспалительный процесс в околоносовых пазухах:

  • Поражение слизистой вирусами, бактериями и грибками;
  • Снижение защитной функции организма, аллергические реакции;
  • Нарушение вентиляции гайморовых пазух после травм.

Вирусный гайморит

Может начать развиваться во время протекания респираторного инфекционного заболевания. Он характеризируется воспалением обоих гайморовых пазух и скоплением в них жидкой слизи без гноя. Больному становится трудно дышать из-за отека слизистой, который будет четко видно на рентгеновском снимке.

Лечат вирусный гайморит противовирусными средствами. Отек и воспаление слизистой проходит через 3 недели без использования специализированной терапии. Для того чтобы избежать осложнений при гайморите вирусной формы,  больным рекомендуют снимать отечность сосудосуживающими препаратами. Также нужно пить много жидкости, делать ингаляции, промывать носовые ходы.

Бактериальный гайморит

Вызывается патогенными бактериями, которые начинают размножаться в носовых пазух на 2-й неделе протекания вирусного заболевания.

Эта форма гайморита переносится больными очень тяжело: сильно повышается температура, появляются боли в лице, жидкая слизь переходит в стадию гнойного секрета, может начаться кашель.

Определить бактериальный гайморит поможет рентген или томография и перечисленные симптомы больного. Чтобы определить конкретный вид бактериальной инфекции, вызывающей воспаление, необходимо сделать анализ выделений.

Также часто бактериальный гайморит вызывается зубными воспалениями. Если корни больного зуба дорасли почти до стенок нижней придаточной пазухи, патогенные микроорганизмы легко проникают в ее полость через костную ткань.

Лечат бактериальный гайморит с помощью антибиотиков. Если причиной его развития стали корни больных зубов, обязательно нужно проводить лечение у стоматолога и после этого,  делать регулярную диагностику челюсти рентгенограммой для предотвращения повторного инфицирования слизистой.

Грибковый гайморит

Может развиваться из-за приема антибиотиков. К сожалению, практически каждый противобактериальный препарат может вызывать развитие суперинфекции, как побочное действие фармацевтических веществ на организм больного. Особенно осторожным при приеме антибиотиков нужно быть людям, болеющим диабетом, заболеванием крови (лейкемия), СПИДом.

Грибковое воспаление гайморовых пазух трудно определить. Но, если лечение антибиотиками не дает положительного результата, можно сделать вывод, что гайморит вызван грибками. В отличие от бактериального, грибковый гайморит характеризируется темными выделениями, иногда даже черными. Больного также могут беспокоить боли в пораженной придаточной пазухе.

Для развития грибкового гайморита достаточно двух факторов: ослабление иммунной системы и прием агрессивных антибиотиков. Этот вид воспаления лечится очень долго, потому что имеет хронический характер протекания. Больным выписывают противогрибковые препараты, в сложных ситуациях может потребоваться хирургическая операция.

Аллергический гайморит

Если воспаление пазух вызывается аллергенами. Его возбудителями могут быть мелкие вещества из окружающей природы или быта, например, пыльца растений или домашняя пыль. Не трудно догадаться, что при постоянном отеке слизистой будет развиваться гайморит.

Больные с аллергическим гайморитом не просто чувствуют боль в области воспаленных пазух и имеют затрудненное дыхание, их беспокоит частое чихание, постоянный зуд в носу и много секрета водянистого типа.

Лечить этот вид гайморита можно только антигистаминными препаратами, регулярным промыванием носа от возбудителей аллергии и минимизация контакта с аллергенами. Нецелесообразно использовать для терапии антибиотики.

Травматический гайморит

Развивается из-за нарушения естественной циркуляции воздуха в гайморовых пазухах и попадание инородных тел.

Например, если при переломе носа или травме головы повредится передняя стенка придаточной пазухи, внутри может скапливаться кровь, которая вскоре вызовет воспаление.

Также иногда причиной травматического гайморита становится операция с неудачным исходом.

Если верхнечелюстные кости сместятся внутрь гайморовой пазухи, они будут вызывать постоянное воспаление слизистой и ткани, легкость инфицирования и гайморит.

При травматическом гайморите больной будет иметь все симптомы воспаления гайморовой полости и также чувствовать типичную боль, как после перенесенной травмы. Лечить такой вид гайморита можно только с помощью хирургического вмешательства для устранения причины воспаления.

Где может локализоваться воспалительный процесс?

От того, в какой стороне от носа локализуется гайморит, его разделяют на:

  • Левосторонний
  • Правосторонний

А поскольку воспаление может локализоваться в одной или в двух пазухах сразу, он бывает:

  • Односторонним
  • Двусторонним

Диагностику гайморита по стороне размещения ЛОР может провести визуально при осмотре лица. Если у больного наблюдается отек кожной лицевой ткани с одной стороны, можно предположить, что это односторонний гайморит.

Также при одностороннем поражении придаточной пазухи выделения слизи будут только из одной ноздри, болевые ощущения локализуются в левой или правой стороне от переносицы.

Если у больного гайморит вызывает отек век, тогда можно определить локализацию воспаления по наличию и расположению мешков под глазами.

Лечить односторонний гайморит достаточно просто традиционными методами терапии. А при остром протекании воспалительного процесса,  если консервативные лечебные процедуры не оказывают эффекта, может потребоваться прокол пазухи.

Определяем гайморит по характеру протекания

Все заболевания, и гайморит не является исключением, разделяют на 2 типа протекания:

Заболевания разнятся длительностью протекания, симптоматикой и тем, оставляют ли в организме негативные последствия воспаления или нет.

При остром течении гайморита больного беспокоят серьезные симптомы: повышается температура, болит голова, может быть озноб, что влияет на снижение трудоспособности и вызывает общее недомогание.

Боли в лице усиливается при наклоне головы вниз, может сильно отекать лицо и веки, затрудняется дыхание носом, теряется обоняние. Из-за повышенного давления в придаточных пазухах, заболевание может оказывать негативное влияние на глаза, вызывать слезотечение или боязнь света.

Выделения становятся обильными, в слизи есть примести гноя.

Лечение острого гайморита начинается с приема противовоспалительных лекарств, снимающих отек слизистой. Также рекомендовано промывание носа, можно использовать средства из народной медицины. Но при острой форме категорически запрещено прогревать околоносовые пазухи.

При  хроническом гайморите  пациента беспокоит постоянная усталость, снижение трудоспособности, слабость. Симптомы гайморита сильнее проявляются в послеобеденные часы: закладывает нос, больше болит голова.

Хроническая форма воспаления может длиться 2 месяца, что приводит к развитию более серьезных заболеваний, связанных с головным мозгом, кровеносной системой и глазами. Среди списка осложнений есть абсцесс мозга, менингит, образование тромбов в венах, отек клетчатки глаз…

Больным рекомендованы специальные физпроцедуры, ингаляции. Лечение хронического гайморита уже можно дополнить сухим прогреванием. До полного выздоровления лечебная терапия может требовать достаточно длительного периода.

Как при гайморите меняется структура слизистой и характер выделений из носа?

От того, как протекает воспаление и как влияет на слизистую оболочку, все виды гайморита можно разделить на 2 формы:

  • Экссудативная
  • Продуктивная

Для экссудативной формы гайморита характерны обильные выделения, затрудняющие дыхание больного. Выделения могут быть гнойными или слизистыми.

  • Катаральная форма гайморита сопровождается обильным жидким секретом. Слизистая пазух отекает из-за усиленного кровообращения, поэтому объем выделений увеличивается.
  • Гнойная форма гайморита развивается в том случае, если больной вовремя не начал лечение катаральных выделений.

Экссудативный гайморит лечат с помощью традиционных медицинских препаратов. Цель врача снять отек слизистой, устранить воспаление и выделение слизи. Для облегчения дыхания могут применяться сосудосуживающие, которые снимают отечность. Также восстановить нормальное выделение секрета поможет промывание носовой полости.

Для продуктивной формы гайморита характерно разрастание слизистой, изменение ее структуры. Видоизменение ткани слизистой может вызывать развитие полипов и гиперпластический отек оболочки.

  • При полипозном гайморите на слизистой разрастаются полипы. Они могут стать причиной затруднения дыхания, снижения обоняния, дискомфорта во время глотания. Полипы перекрывают доступ воздуха к гайморовой полости и отток секрета. Если они разрослись не сильно, для их диагностики потребуется сделать рентгеновский снимок или компьютерную томографию. При объемном разрастании полипы можно увидеть при осмотре ЛОРом.

Полипозный гайморит начинают лечить консервативными методами, стараясь уменьшить толщину и площадь разросшейся слизистой. Если этот способ не действует, могут перейти к хирургическому удалению ткани.

  • При гиперпластической форме ткань слизистой утолщается, сужает просвет носовых ходов. Дыхание может нарушаться не полностью, но все равно будет затрудненным. Если при гиперпластическом гайморите у больного еще и искривленная перегородка носа, для лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Благодаря этой информации о видах гайморита каждый больной сможет быть ознакомлен с его симптомами, методами диагностики, лечения, а также возможными осложнениями этого коварного заболевания. Как только появились симптомы гайморита, обязательно нужно показаться врачу и сразу начинать лечение, не допуская, чтобы заболевание перетекало в хроническую форму.

В качестве профилактики всегда нужно следить за носовым дыханием и как можно быстрее устранять слизистые выделения из носа. Такие простые меры помогут предотвратить появление гайморита.

Источник: https://zalozhen-nos.ru/gaymorit-klassifikaciya-vidov/

Острый гайморит: причины, лечение

Гайморит легкая форма

Острый гайморит — воспалительный процесс, который затрагивает придаточные (гайморовы) пазухи носа, находящиеся в верхней части челюсти. Заболевание сопровождается нарушениями носового дыхания, повышением температуры тела, болями в области переносицы и крыльев носа, припухлостями щеки и век. Насморк усиливается, а выделения из носовых ходов становятся слизисто-гнойными.

Причины острого гайморита

Патология вызвана стрептококками, хламидиями, стафилококками, микоплазмой, гемофильной палочкой, грибками и вирусами. У детей болезнь чаще всего спровоцирована микоплазмой или хламидиями, у взрослых возбудителями являются вирусы Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. У больных с ослабленным иммунитетом заболевание может быть вызвано грибковыми микроорганизмами.

Главным фактором риска развития острого гайморита считаются состояния, при которых вентиляция гайморовой пазухи затруднена. К ним относятся:

  • заболевания органов дыхания, вызванные пневмотропными вирусами;
  • патологии, при которых воспаляется слизистая оболочка носа;
  • увеличение носоглоточной миндалины;
  • врожденные отклонения, из-за которых носовые ходы недостаточно широкие;
  • поражение глоточной и небной миндалин;
  • воспаление слизистой оболочки глотки;
  • разрушение твердых тканей верхних зубов, вызванное микробами;
  • хирургические операции, проведенные на зубах или альвеолярном отростке, который локализуется в верхней части челюсти;
  • искривление носовой перегородки;
  • наличие инородных тел в носовой полости.

Заболевание часто поражает организм в зимнее или осеннее время, так как иммунитет большинства людей в этот период падает, а вероятность заражения повышается.

Механизм заболевания

Гайморова пазуха — полость в верхней части челюстной кости, заполненная воздухом. Сверху она сообщается (имеет общие костные стенки) с орбитальной костью, изнутри — с носовой полостью, а снизу — с ртом. Верхнечелюстная пазуха выполняет ряд функций:

  • отвечает за формирование голоса;
  • нормализует давление в черепе;
  • очищает вдыхаемый воздух от пыли и согревает до нужной температуры.

В гайморовых пазухах есть небольшие отверстия, через которые они сообщаются с носовой полостью. Если эти дырки закупориваются или закрываются по другой причине, воздух перестает поступать в пазухи, из-за чего они перестают выполнять свои функции, их вентиляция и очищение останавливаются. В результате этого в полостях скапливаются микробы, приводящие к началу и развитию болезни.

Классификация

Основные формы гайморита: катаральный и гнойный. При катаральном гайморите слизистое отделяемое имеет асептический характер. Это означает, что в выделениях присутствует только слизь, лимфа и другие виды жидкостей. При гнойном гайморите выделения содержат микрофлору — совокупность микроорганизмов, приводящих к воспалению пазух.

В зависимости от возбудителя врачи выделяют следующие виды острого экссудативного гайморита:

  1. Вирусный. Такой вид заболевания вызван вирусами и протекает на фоне ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции). В носу скапливается большое количество слизи, а отверстия, через которые воздух поступает в гайморовы пазухи, закупориваются. Это приводит к тому, что безобидная простуда перетекает в более тяжелое заболевание.
  2. Бактериальный. Возбудители патологии — болезнетворные бактерии. Они могут быть аэробными (поражают пазухи при поступлении в них кислорода) или анаэробными (вызывают воспаление без кислорода). Бактериальный гайморит может быть односторонним или двусторонним. При остром правостороннем гайморите или остром левостороннем гайморите поражается только одна пазуха, при двустороннем — обе.
  3. Грибковый. Возбудители болезни — грибки рода Candida, Aspergillus, Mucoraceae. Они находятся в полости носа, однако если у человека сильный иммунитет, гибких не вызывают воспаления. Они могут стать патогенными (опасными) в том случае, когда защитные ресурсы организма ослаблены. Последнее может произойти из-за тяжелых хронических заболеваний, длительного применения антибиотиков и состояния, при котором в носу надолго застряло инородное тело. Это могут быть обломки костей после травмы или пломбирования зубов.

Гайморит может иметь как инфекционное, так и неинфекционное происхождение. Специалисты выделяют еще несколько типов этого заболевания:

  1. Травматический. При такой форме болезни причиной воспаления становится перелом верхней челюсти и костей пазухи, находящейся в этой области. Слизистая оболочка отслаивается от кости, а в полости образуются различные наросты и полипы — доброкачественные образования, по внешнему виду напоминающие бородавки. При отсутствии лечения гнойный процесс затрагивает окружающие ткани и подкожно-жировую клетчатку. К типичным симптомам присоединяется потливость и сильная головная боль.
  2. Аллергический. Развивается при попадании аллергена в организм. Реакция проявляется в виде повышенной секреции слизи и отека носовой полости. Аллергеном может быть любое вещество. Чаще всего это бытовая химия, пыльца растений, лекарственные препараты, шерсть, пыль. При аллергической реакции в области пазух появляется тяжесть, голос становится гнусавым, а обоняние нарушается.
  3. Ятрогенный. Данная форма гайморита возникает, если лечение верхних коренных зубов выполняется неправильно или дает осложнение. В процессе лечения врач может повредить стенку пазухи, что приведет к развитию воспаления. В результате одна половина лица отекает, дыхание нарушается, а из носа появляются выделения с резким неприятным запахом. В тяжелых случаях при лечении зубов в них остается отверстие, через которое остатки пищи могут попасть в пазухи носа.
  4. Одонтогенный. Это осложнение ятрогенной формы, которое возникает в том случае, когда очаг инфекции распространяется с верхней челюсти на слизистую оболочку, вызывая воспаление верхнечелюстных синусов. Проявления острого одонтогенного гайморита: сильная головная боль, слезотечение, интоксикация.

Кроме перечисленных форм, распространены типы острого воспаления, при которых слизистая оболочка пазух претерпевает некоторые изменения. К ним относятся: полипозный, гнойно-полипозный, некротический, атрофический и гиперпластический типы заболевания.

Симптомы острого гайморита

Болезнь можно распознать по ряду симптомов, среди которых:

  • повышение температуры до +38…+39°С, лихорадка, озноб;
  • общая интоксикация: головная боль, слабость;
  • болезненные ощущения в зоне пораженной верхнечелюстной пазухи, корня носа, лба и скуловой кости;
  • усиление боли при прощупывании носа и близлежащих областей;
  • иррадиация (отдача) болезненных ощущений в висок или щеку;
  • затрудненное дыхание, вынуждающее пациента дышать через рот.

У некоторых больных закупоривается слезный канал, из-за чего развивается частое слезотечение. В первые дни заболевания слизистое отделяемое жидкое и прозрачное. Позже выделения могут стать зеленоватыми, мутными и вязкими.

Лечение острого гайморита

Все, кто когда-либо сталкивался с этим заболеванием, интересуются, можно ли вылечить гайморит у взрослых и детей, сведя к минимуму посещение врачей. Терапия гайморита в домашних условиях не запрещена, однако некоторые методы нужно использовать с осторожностью. Перед началом лечения следует узнать, можно ли греть нос, делать ингаляции и промывать орган водой с солью.

Промывание носа

Промывание носа — комплекс терапевтических процедур, с помощью которых с поверхности слизистой оболочки убирается отделяемое, содержащее микробы, пыль и аллергены. Этот метод лечения помогает справиться с отеком и воспалением, улучшить функционирование клеток мерцательного эпителия и повысить тонус капилляров.

Промывание можно проводить несколькими способами:

  1. С помощью спринцовки или шприца (без иглы). Это наиболее простой способ промывания. Чтобы очистить орган, достаточно ввести наконечник шприца или спринцовки в одну ноздрю, слегка наклонить голову над раковиной и ввести жидкость под небольшим давлением. При хорошей проходимости дыхательных путей лекарственный раствор, введенный в одну ноздрю, выйдет через другую, полностью промыв носоглотку. Часть препарата вытечет через рот.
  2. Перемещение жидкости по Проетцу (кукушка). Этот метод промывания может проводить только врач. Пациент ложится на спину и запрокидывает голову. Специалист вводит в одну половину носа раствор для промывания, после чего отсасывает лекарство из другой половины органа специальным прибором. В процессе промывания человек постоянно должен говорить «ку-ку». Отсюда пошло второе название метода — кукушка.
  3. Джала Нети. Это метод промывания носовых проходов соленой водой. Для вливания жидкости используется специальный сосуд или Лота (кувшин). В качестве альтернативы можно применять чайник. Воду нужно подогреть до +25…+30°C и добавить соль (1 ч.л. на литр). Наконечник сосуда или чайника осторожно вставляется в одну ноздрю, а голова и плечи немного наклоняются вперед. Воду нужно вливать медленно и осторожно. Если процедура проведена правильно, раствор промоет носоглотку и выйдет через другую ноздрю.

Для промывания носа можно использовать физиологический раствор (соль + вода), Фурацилин, Хлоргексидин, Аква Марис, Аквалор. Дополнительно можно проводить прогревания носа мешочками с солью. Однако при наличии температуры при гайморите делать это не рекомендуется.

Медикаментозное лечение

Препараты от гайморита назначаются врачом после точной постановки диагноза. Для лечения заболевания применяется целый ряд лекарственных средств:

  • противогрибковые: Мирамистин, Кетоконазол, Флуконазол, Итраконазол, Амфотерецин B;
  • противовирусные: Синупрет, Витаферон;
  • противовоспалительные: Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин;
  • антигистаминные: Гисманал, Телфаст, Трексил, Фексадин, Фексофаст, Ксизал, Дезал.

Перед началом лечения внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Антибиотики

Антибиотики назначаются при выявлении бактериальной природы заболевания. К ним относятся: Азитромицин, Цефалоспорин, Аугментин, Макропен, Авелокс.

Помните о том, что без назначения врача применение антибиотиков для больных гайморитом не всегда эффективно, а иногда даже опасно. Длительное лечение препаратами этой группы может привести к ослаблению иммунитета и присоединению новых инфекций.

Хирургическое лечение

Операция назначается только в тех случаях, когда консервативные методы лечения не дают ожидаемых результатов. В современных медицинских учреждениях для терапии пациентов применяется эндоскопическая гайморотомия. Врач-хирург проводит вскрытие верхнечелюстной пазухи, осматривает ее с помощью эндоскопа и убирает травмированные зоны гайморовой пазухи.

Народные средства

Для лечения гайморита в домашних условиях можно использовать прополис. На его основе проводятся ингаляции и промывания носа, также его можно употреблять в виде отваров. Дополнительно можно закапывать в нос соки алоэ, каланхоэ и чистотела. Народными средствами можно помочь себе и родным, но незначительно. Рекомендуется принимать их в сочетании с другими методами лечения.

Осложнения

Если лечение гайморита проводилось неправильно или терапии не было вовсе, острая стадия заболевания перейдет в хроническую. Во время обострения очаг инфекции может разрастись и затронуть мозговые оболочки, сосуды, нервы, органы зрения и слуха, дыхательную и мочеполовую системы.

Профилактика острого гайморита

Если вы ранее перенесли болезнь, избегайте контактов с водой и холодным воздухом. В осеннее и зимнее время носите теплую шапку, которая надежно укрывает голову. В летний период ограничьте посещение водоемов с холодной водой, а в зимнее время — бассейна.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/gajmorit/lechenie-ostrogo-gajmorita.html

Каким бывает экссудативный гайморит и как его лечить?

Гайморит легкая форма

Экссудативный гайморит – это одна из форм гайморита, при которой в пазухах образуется и скапливается большое количество разнообразного отделяемого. В зависимости от характера жидкости, находящейся в пазухах, выделяется несколько форм экссудативного гайморита:

Катаральный гайморит.

Характеризуется серозной формой экссудата, наиболее выражены здесь явления гиперемии и отека слизистой оболочки больной пазухи.

Однако, отёчная ткань может выделять достаточно большое количество прозрачной жидкости, которая скапливается в пазухе и застаивается в полости носа с образованием небольшого давления на стенки пазух.

Данная форма является наиболее лёгкой в плане лечения, однако, при неверной терапии возможен переход в другую, более тяжёлую форму экссудативного гайморита.

Гнойная форма.

Самая тяжёлая из всех. При ней в пазухах скапливается гнойное отделяемое, оно является наиболее густым по консистенции, хуже покидает околоносовые пазухи и имеет неприятный запах. При этом в организме появляются общие симптомы инфекционного заболевания – нарастают лихорадка и общая слабость.

Геморрагическая форма.

При некоторых видах заболевания, возможно появление достаточно редкого, геморрагического экссудата.

Название происходит от греческого слова кровь и обозначает наличие в экссудате определённого количества эритроцитов – кровяных тел. Образуется данный вид экссудата при значительном повышении проницаемости сосудов или их гнойном расплавлении.

Внешне геморрагический экссудат может иметь различные цвета от светло-розового (при аллергическом варианте, когда основная часть экссудата имеет серозный характер) до насыщенно-красного цвета, когда сосуды подвергаются гнойному расплавлению, а кровь смешивается с гнойным отделяемым.

Опасна эта форма гайморита не столько кровопотерей, сколько тем, что повышенная проницаемость сосудов может поспособствовать проникновению инфекции в системный кровоток с развитием опасных для жизни осложнений.

По срокам от начала заболевания до излечения или иного момента, гаймориты разделяются ещё на две формы – острую и хроническую.

Острая.

При острой форме, заболевание заканчивается в течение 4 недель. Симптомы острого воспаления ярко выражены – это:

  • Интенсивная боль в области пазухи;
  • Головные боли;
  • Температура, поднимающаяся до высоких значений и общая слабость.

Если в процесс вовлекается только одна пазуха, такой гайморит называется по стороне поражения – правосторонний или левосторонний, если же воспаление развивается в обеих пазухах одновременно, такое состояние будет называться двухсторонним гайморитом.

Хроническая.

Хроническим гайморитом называется ситуация, при которой воспалительный процесс в пазухе сохраняется более 6 недель, а симптомы могут быть весьма стёртыми.

Так, при хронической форме практически не повышается температура тела, боли в области пазух или головы, если и возникают, обычно тупые и неинтенсивные. То же касается и выделений из носа – их мало, возможно, в носу обнаруживаются лишь корки, в то время как активного истечения слизи не наблюдается.

Лечение экссудативного гайморита

Лечение гайморита является не всегда простой задачей.

Если для лечения катаральной и серозной форм достаточно минимизировать проявления заболеваний, послуживших причиной развития воспаления (ОРВИ или аллергия), то при лечении гнойной формы, обязательно необходимо подключение антибактериальных препаратов, физиолечения и, возможно, хирургических методов лечения.

Лечение лёгкой формы гайморита

Для лечения катарального гайморита используются две группы препаратов – это сосудосуживающие и десенсибилизирующие (средства против аллергии).

Эти препараты снимают отёк слизистой оболочки пазух и соустья, за счёт чего уменьшают продукцию экссудативной жидкости, а восстановление нормального диаметра соустья позволяет улучшить отток скопившегося экссудата и восстановить адекватную аэрацию пазухи для предотвращения перехода заболевания в гнойную форму.

Препараты для лечения гнойной формы

В терапии гнойного гайморита, на сегодня, также используются сосудосуживающие и десенсибилизирующие средства, так как они значительно ускоряют процесс восстановления функции пазухи.

В то же время наиболее важную роль играют антибактериальные препараты. Начинается лечение всегда с назначения антибиотиков широкого спектра действия, направленных против тех бактерий, которые наиболее часто поражают верхние дыхательные пути.

  • Препаратами первого ряда здесь являются антибиотики пенициллинового происхождения – амоксициллин, флемоксин и другие;
  • Однако, предпочтительнее начинать лечение с защищённых пенициллинов – препаратов, которые не разрушаются бактериями, это амоксиклав и аугментин.

Дальнейший подбор антибактериальных препаратов производят исходя из эффекта от лечения и определения чувствительности микробов к воздействию различных антибиотиков. Данное исследование проводится в лаборатории, а материалом для исследования служит отделяемое из околоносовых пазух.

При неэффективности антибактериальной терапии, стоит задуматься о причинах гайморита.

В подавляющем большинстве случаев гайморит успешно лечиться при помощи антибиотиков. Если антибактериальное лечение не даёт результата, то стоит пересмотреть назначенный препарат, а также провести дополнительную диагностику, чтобы исключить полипы или кисту гайморовых пазух.

Процедурное лечение

Во время лечения успешно применяются различные физиопроцедуры и промывание гайморовых пазух. Промывание, можно провести как с помощью прокола, так и с помощью синус-катетера Ямик.

Промывание пазух позволяет буквально «выполоскать» болезнетворные бактерии, быстрее очистить пазухи от патологического содержимого и значительно ускорить восстановление слизистой оболочки.

Физиолечение является достаточно эффективным методом, помогающим в лечении гайморитов. Физиотерапия помогает активизировать естественные защитные силы организма и ускорить выздоровление.

Наиболее доступными и эффективными процедурами являются УВЧ, лазеротерапия и электрофорез при помощи которого антибактериальные средства попадают непосредственно в пазуху через нос.

Источник: https://gaimoritus.ru/lechenie/ekssudativnyj-gajmorit.html

Виды гайморита и их лечение

Гайморит легкая форма

Гайморит – воспаление придаточной пазухи носа, расположенной в толще кости верхней челюсти. Заболевание коварное. Коварство его состоит в том, что проходя с симптомами насморка, заложенности носа, он не дает себя вовремя распознать.

Всякий знает, что леченый насморк проходит за неделю, нелеченый также за семь дней. Поэтому при наличии малой симптоматики, напоминающей ринит, большинство предпочитает либо лечение домашними средствами, либо самолечение, либо не лечится вовсе.

Врачам известны многочисленные разновидности гайморита, каждый из которых имеет свои особенности и требует своего подхода к выбору лечения.

Незнание этих разновидностей заставляет пациента думать, что дело ограничится банальным ринитом, и он затягивает визит к врачу. И только когда болезнь принимает затяжное течение, он принимает решение обратиться к специалисту.

Практика показывает, что этот визит происходит тогда, когда неправильно или нелеченый совсем гайморит переходит в хроническую форму.

Что же необходимо знать о болезни, чтобы заподозрив ее наличие у себя или своих близких, незамедлительно пойти в поликлинику? Разумеется, признаки, которые свойственны для каждого вида гайморита. Вовремя начатое лечение позволит избежать тяжелых последствий.

Виды заболевания по течению

В зависимости о течения заболевания различают 3 вида гайморита. Острая форма гайморита протекает с симптомами, напоминающими обычную простуду. Он начинается с:

  • Высокой лихорадки.
  • Появления отделяемого из носа.
  • Затруднения дыхания через нос.
  • Общего недомогания.

Все очень напоминает обычное ОРВИ. Однако в течение нескольких дней присоединяются характерные признаки воспаления пазухи верхней челюсти. Больные отмечают:

  • Боли на лице под глазами с одной или двух сторон.
  • Начинает болеть голова.
  • Боли с усилением при движении головой.
  • Веки отекают и краснеют.
  • Окружающие и сами больные ощущают отвратительный запах от отделяемого из носа.

Если диагноз установлен быстро и начата назначенная врачом адекватная терапия, то течение 2–3 недель наступает выздоровление без каких-либо последствий. Если же этого не сделано, то течение болезни может перейти в рецидивирующую или в хроническую форму.

В чем их отличие? При рецидивирующей форме симптомы острого гайморита появляются приблизительно раз в 3–4 месяца.

Этому способствуют хронические инфекции в смежных органах (уши, полость рта, нос), часто на фоне нарушений в иммунной системе, курение и особенности строения пазух, искривление носовой перегородки.

https://www.youtube.com/watch?v=8vQpF8j9_94

Если острый процесс не проходит на протяжении двух месяцев, а это бывает на фоне самолечения, тогда правомочным становится диагноз хронического гайморита.

То же касается и рецидивирующего гайморита. Вне обострения можно при рентгенографии увидеть утолщенную слизистую, выстилающую внутреннюю стенку пазухи. Обострения напоминают острый процесс, но с менее ярко выраженной картиной.

Виды заболевания по причине возникновения

Эта классификация гайморита самая многочисленная, так как причин возникновения патологии достаточно много. Самые распространенные виды гайморита приведены в перечне:

  1. Вирусные.
  2. Бактериальные (вызванные аэробной и анаэробной флорой).
  3. Грибковые.
  4. Аллергический.
  5. Вследствие травмы.
  6. Ятрогенный.
  7. Перфоративный (как разновидность ятрогенного или одонтогенного).
  8. Эндогенный (одонтогенный, отогенный, вазомоторный).
  9. Смешанный.

Они могут быть одно- или двухсторонними, острыми, рецидивирующими и хроническими.

Вирусный гайморит

Протекает на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Высока вероятность факта проникновения вируса в гайморову полость, независимо от «ворот» вхождения.

При ослаблении собственного иммунитета, снижении защиты помимо ринита возникает воспаление пазух с признаками, аналогичными при остром процессе.

При лечении данной формы гайморита основной задачей считается недопущение присоединения микробной флоры и перехода в бактериальный гайморит.

Бактериальный гайморит

Бактериальные (микробные) воспаления гайморовой пазухи могут вызываться аэробной или анаэробной флорой. Для первой характерно то, что для продолжения своей жизнедеятельности и проявления патогенных свойств, микробы нуждаются в кислороде.

Анаэробы успешно выполняют все это без него. При такой форме болезни носовое отделяемое приобретает гноевидный характер.

Необходимо и оправдано назначение антибиотиков, препаратов, разжижающих отделяемое из пазух, медикаментов, снимающих отек со слизистых за счет сужения сосудов.

Эффективно облегчает заложенность и вымывает содержимое пазух медицинская процедура очищения под названием «кукушка». Название процедуры обусловлено тем, что при ее проведении пациент вынужден произносить «ку-ку». В этот момент происходит перекрытие сообщения между носом и ротоглоткой и промывающая жидкость не попадет в ротоглотку и слуховые проходы.

Грибковый гайморит

Причинами этого вида гайморита служат разные виды грибков, такие как аспергиллус, кандида. Эти микроорганизмы присутствуют в организме человека и в пазухах при обычном состоянии, то есть вне болезни. При ослаблении иммунитета их патогенные свойства возрастают, и они становятся причиной болезни. У этого вида патологии есть две разновидности:

  1. Инвазивная.
  2. Неинвазивная.

Кроме общего симптома – боли в области пазухи – признаки этих разновидностей очень отличаются друг от друга.

При неинвазивном гайморите внутри верхнечелюстной пазухи образуется мицетома (своеобразный шар из мицелия грибов) и присутствует аллергическая реакция.

У больного нет возможности дышать через нос, из носовых ходов появляется отделяемое с неприятным запахом. Случается, что боли могут симулировать зубную боль, пациент ощущает, что болят зубы на верхней челюсти.

Инвазивные формы характерны для больных, ослабленных другими серьезными проблемами со здоровьем, такими как сахарный диабет, бронхиальная астма, ВИЧ-инфекция. Симптомы таковы:

  • Высокая температура.
  • Затруднение дыхания через нос.
  • Снижение зрения.
  • Кровотечения из носа.

Очень важно кроме лечения проводить динамическое наблюдение за больным. Ежемесячно на протяжении года следует выполнять обследование КТ или МРТ, чтобы вовремя заметить прогрессирование болезни.

Аллергический гайморит

Провоцируется попаданием в пазухи любого аллергена. Это может быть пыльца растений, шерсть животных, косметические средства, домашняя и библиотечная пыль.

Возникающая в ответ на внедрение аллергена реакция выражается отеком слизистой, большим количеством водянистого отделяемого. Нос, как говорится, «бежит ручьем».

Кроме невозможности дышать носом и дискомфорта в зоне гайморовых полостей больным свойственны нарушение обоняния и появление гнусавости, нередки полипы.

Если агент, вызывающий аллергию, присутствует в организме пациента постоянно, болезнь приобретает хроническое течение. Если это пыльца растений, то болезнь приобретает сезонный характер.

Травматический гайморит

Эта патология является следствием нарушения целостности костей лицевого черепа. Основное отличие в том, что гайморит возникает со стороны травмы, то есть односторонний.

Нарушение целости кости ведет к проникновению инфекции, но она протекает своеобразно – воспаленная слизистая отслаивается от кости, характерно развитие грануляций и полипов.

Особенно часто травматический гайморит образуется при недостаточно правильно проведенной первичной хирургической обработке раны.

По течению делится на острый и хронический. При остром имеются общие симптомы в виде лихорадки, потливости, недомогания. Инфекция может протекать злокачественно с развитием флегмоны и абсцесса и последующим гнойным расплавлением тканей.

Тяжелые осложнения появляются и при хронизации процесса. При наличии болей в голове, отсутствии носового дыхания, болях в проекции пазух, отечности на щеках и веках возникают свищи, открывающиеся под глазом.

Ятрогенный гайморит

Часто бывает также одонтогенным, перфоративным. Например, при оказании стоматологической помощи по устранению проблем с зубами верхней челюсти в околоносовую пазуху могут попасть остатки пломбировочного материала, имплантанты, фрагменты зубов, штифты.

У больного развивается половинный отек лица на стороне, где проводились врачебные манипуляции, ощущение тяжести в толще верхне-челюстной кости, односторонняя заложенность носового хода, отделяемое с неприятным запахом.

Съеденная пища через перфоративное отверстие забрасывается в гайморову полость.

Перфорация может возникать при прорастании стенок растущим злокачественным новообразованием. Иногда перфорацию случайно делают врачи-стоматологи при сверлении каналов зубов верхней челюсти.

Иногда при тонких костных стенках зуб сам прорастает корнем в околоносовую полость.

Нелеченые кариозные зубы, осложненные периоститом, периодонтитом нередко приводят к перфорации за счет расплавления гноем кости верхней челюсти.

Тогда уместно говорить о смешанном перфоративном одонтогенном гайморите.
Из названия эндогенный гайморит становится ясно, что причины его появления лежат в самом организме заболевшего. Пример одонтогенного варианта заболевания приведен чуть выше.

Одонтогенный гайморит может возникать остро, с жалобами на боли в области причинного зуба, переносицы, верхней челюсти, заложенность носа, неприятным отделяемым из носа и общим недомоганием с повышенной температурой. Зуб подлежит удалению. Хроническая форма долгое время не дает симптомов, зато при обострении картина развертывается в полной мере.

Вазомоторный гайморит

Возникает как реакция на внешние раздражители, например холодный воздух, резкие запахи. Ему сопутствует вазомоторный ринит и вегето-сосудистая дистония. Длительное применение сосудосуживающих препаратов в виде капель в нос и спреев вызывает вазомоторный медикаментозный гайморит. При этом лекарство не просто перестает помогать, но и усугубляет симптомы.

Виды гайморита по форме заболевания

Согласно этой классификации выделяют экссудативно-катаральные и продуктивные формы. Воспалительный экссудат бывает 3 видов:

  • Серозный.
  • Слизистый.
  • Гнойный.

Среди продуктивных форм есть две. При одной из них происходит утолщение стенок, выстилающих гайморову полость изнутри, при другой обнаруживают полипозные разрастания в носу и впазухах.

На катаральной стадии симптомы напоминают ОРВИ, с той разницей, что-либо с начала заболевания, либо после лихорадочного периода при заложенности носа, нарушении обоняния, болезненности в пазухах появляется головная боль. Для нее характерно усиление при поворотах и наклонах головы. Это один из важнейших признаков гайморита.

Отделяемое из носа носит серозный, слизистый или гнойный характер. Последняя форма протекает тяжело, симптомы те же, но их выраженность сильнее. Внутри гайморовой полости находится гной, которому необходимо дать отток.

У такого больного выражены общие симптомы воспаления, сильные распирающие боли в области пазух, он полностью перестает ощущать запахи, меняется тембр голоса, появляется гнусавость, отделяемое из носа имеет неприятный запах.

Что касается смешанных видов гайморитов, то полный диагноз может звучать так: острый гнойный стафилококковый перфоративный одонтогенный левосторонний гайморит.

Лечение

Почему так важно распознать и отразить вид гайморита? Это необходимо для того, чтобы знать, как и чем лечить больного. Способы лечения этого заболевания также многообразны, как и его виды. Врачи отоларингологи используют:

  1. Оперативные методы лечения.
  2. Лекарственные.
  3. Безлекарственные.

Лекарственные методы предполагают применение большого спектра медикаментов для конкретного вида гайморита. Сюда входят антибиотики, противовирусные, противогрибковые, антигистаминные, средства, сужающие сосуды, средства, разжижающие отделяемое и улучшающие отток, кортикостероиды, иммуностимуляторы.

При стихании острых процессов подключается немедикаментозное лечение: физиотерапия, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

Главное правило, которое необходимо строго соблюдать – любой банальный насморк, длящийся дольше недели, требует визита к врачу отоларингологу, который определит вид вашего недуга и назначит правильное лечение.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/gajmorit/vidy-gajmorita.html

Здорвье100
Добавить комментарий