Гайморит хронический вялотекущий

Хронический гайморит: симптомы, причины, методы лечения

Гайморит хронический вялотекущий

Хронический гайморит – это воспаление одной или двух гайморовых (верхнечелюстных) пазух вялотекущего и длительного течения. Гайморит считается хроническим, если он не поддается лечению в течение полугода.

Причины возникновения хронического гайморита

Зачастую провоцирующими факторами возникновения заболевания становятся:

  • Неправильно назначенное лечение острого гайморита или несоблюдение рекомендаций врача в остром периоде.
  • Частые обострения тонзиллита, ринита или иных инфекций, поражающих носоглотку.
  • Искривление и другие дефекты перегородки носа. В этом случае отток слизи и воздухообмен нарушается.
  • Стоматологические заболевания зубов верхней челюсти. Воспалительный процесс проникает глубоко в ткани и поднимается выше, затрагивая гайморову пазуху.

Симптоматика хронического гайморита

Если в течение 3-4 недель обоняние не восстанавливается, присутствует головная боль, постоянная заложенность носа, периодические выделения, боль при нажатии в области глазниц, а основательный подход к лечению не дает результата, то нужно полагать, что острый гайморит перешел в хроническую форму.

При ремиссии присутствует постоянная заложенность и незначительные выделения из полости носа. Заболевание может протекать с периодами обострений несколько раз в год. В эти периоды у больного возникают следующие признаки:

  • Повышается температура в границах 37,0°-37,5°С.
  • Опухают веки.
  • При моргании чувствуется дискомфорт.
  • Прикосновение к области глаз и переносицы отзывается болью. Боль может иррадиировать в зубы, лоб, корень носа, и усиливаться при кашле, чихании, повороте головы.
  • Закладывает нос, больной разговаривает «в нос», гнусавит.
  • Появляются выделения зеленоватого или желтого цвета, иногда с примесью гноя.
  • Болит голова в состоянии покоя и при высмаркивании, появляется чувство тяжести.

Симптоматика дополняется общей слабостью, усталостью и недомоганием, что является признаками хронической интоксикации организма.

Диагностика хронического гайморита

На осмотре отоларинголог проводит визуальный осмотр области носа, придаточных пазух, глазниц, лба. При эндоскопии врач обращает внимание на утолщение слизистой оболочки, ее покраснение и отечность. Обязательно уточняет характер выделений.

Затем пациент направляется на УЗИ придаточных пазух носа, КТ или рентгенографию пазух носа. Обследования покажут степень распространения воспалительного процесса. По снимкам будет понятно, затронута одна или обе гайморовы пазухи, а также наличие кистозных образований и полипов, инородных тел.

Методы лечения хронического гайморита

Чтобы вылечить хронический гайморит без операции, нужно обратиться к специалисту как можно раньше. Прежде всего, действия врача направлены на уменьшение воспалительного процесса и улучшение проходимости носовых проходов.

В основном назначаются:

  • Антибиотики группы макролидов для купирования воспаления (необходимы при повышенной температуре и наличии гнойных выделений).
  • Муколитики для разжижения и выведения слизи.
  • Сосудосуживающие средства мягкого действия для снятия отечности слизистой.
  • Промывание пазух носа соленым раствором для уничтожения бактерий и вымывания остатков гноя. Подходит собственно приготовленный раствор или готовое аптечное средство.

Конкретные препараты врач выписывается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Он же определяет длительность курса лечения.

Часто пациенты обращаются за медицинской помощью поздно, когда вывести гной медикаментозно уже невозможно. В этом случае отоларинголог выполняет прокол гайморовой пазухи. Шприцом с тонкой иглой содержимое выводится наружу. После процедуры полость промывается антисептиком и вводится антибиотик.

Терапия не завершается после снятия острой симптоматики. Во время ремиссии рекомендуется употребление витаминов, иммуномодуляторов, а также физиотерапевтическое лечение. Посещение соляных пещер, ультразвук, ультрафорез, магнитотерапия благотворно воздействуют на состояние пазух носа, но стоит отметить, что подобные процедуры запрещены во время острой фазы, когда выделяется гной.

Вероятные осложнения

Хронический гайморит в фазе обострения опасен внутричерепными осложнениями. В околомозговые ткани может попасть инфекция и вызвать абсцесс, менингит, синустромбоз.

Это крайне опасные заболевания, поэтому с лечением гайморита не стоит затягивать. Кроме того, стоит бить тревогу при увеличении количества гноя.

При возрастающем давлении в синусе гной может прорваться и глазницу, верхнюю челюсть, надкостницу черепных костей и заразить кровь.

Чтобы лечение оказалось эффективным, нужно правильно диагностировать причину заболевания. В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» ведут прием врачи с огромным опытом работы. Современное оснащение клиники позволяет обследовать больного и выявить провоцирующие факторы гайморита.

Специалисты в индивидуальном порядке назначают терапию и следят за ходом лечения.

После обследования Врач подберет необходимые Вам физиотерапевтические процедуры – УЗОЛ-терапию, лазеротерапию полости носа и придаточных пазух носа, направит на курс галотерапии в соляную пещеру.

Источник: https://lorlen.ru/articles/khronicheskiy-gaymorit-simptomy-prichiny-metody-lecheniya/

Хронический гайморит

Гайморит хронический вялотекущий

Хронический гайморит — длительное, вялотекущее воспаление слизистой оболочки гайморовых (верхнечелюстных) придаточных пазух носа.

Отсутствие явных неудобств и смазанная симптоматика усыпляют бдительность человека, не побуждая его к скорейшему обращению за квалифицированной медицинской помощью.

Между тем, он опасен распространением инфекционного процесса на соседние органы и ткани, формированием гнойных абсцессов, развитием гипоксии (кислородного голодания) и интоксикации организма.

Задаваясь вопросом, как вылечить хронический гайморит, стоит рассмотреть причины и механизм его возникновения.

Причины

Как правило, болезнь переходит в хроническую форму из-за некачественной терапии острого гайморита . Нередко пациенты, находясь на амбулаторном лечении, пренебрегают рядом необходимых процедур или самостоятельно отменяют антибиотики, едва почувствовав себя лучше.

Не уничтоженный до конца патоген продолжает размножаться, а нарушение микрофлоры слизистой способствует присоединению новых видов болезнетворных агентов.

При исследовании содержимого синуса обнаруживаются бактерии (стафилококки, стрептококки, хламидии, гемофильная палочка), вирусы.

Анатомической основой патологии служит сужение на фоне воспаления и без того узкого канала, соединяющего полость носа с верхнечелюстной пазухой. В результате в ней нарушаются процессы воздухообмена и дренажа, что формирует благоприятную среду для дальнейшего распространения инфекции.

Помимо упомянутых факторов, развитию хронического гайморита способствуют:

  • Врожденные или приобретенные дефекты носа (искривление носовой перегородки, костные шипы, кисты, полипы или атрофические изменения мягких тканей).
  • Наличие постоянных очагов воспаления в глотке, гортани, носовой полости.
  • Инфекционное поражение корневой системы верхних зубов, образование свищей вследствие стоматологических операций.
  • Частое/длительное аллергическое воспаление носоглотки.
  • Вредные привычки, неблагоприятные внешние условия (сухой, загрязненный воздух, переохлаждения, профессиональные вредности, неполноценное питание).
  • Ослабление местного и общего иммунитета.

Симптоматика

Во время ремиссии о хроническом гайморите могут напомнить следующие симптомы:

  • Ноющая головная боль в области глазниц, которая усиливается при опускании головы.
  • Отечность век по утрам, признаки конъюнктивита, слезотечение.
  • Затрудненное носовое дыхание, скудные выделения, иногда с примесью гноя.
  • Ощущение распирания по бокам от носа.

Холодное время года — сезон обострений хронического гайморита. Признаками активизации инфекционного процесса служат:

  • Заложенность носа, выделения серозно-слизистые, затем — гнойные. Возможен гайморит без насморка,.
  • Чихание, дискомфорт в горле, кашель из-за стекания слизи в глотку.
  • Сильные головные боли, иррадиирущие в зубы, глазницы, лоб. Боль усиливается при опускании век, кашле, резких движениях, наклонах.
  • Припухлость щеки и век на стороне пораженного синуса.
  • Температура субфебрильная или фебрильная, характерны разбитость, небольшой озноб.
  • Хронический воспалительный процесс можно разделить на подвиды в зависимости от особенностей его протекания. На стадии катарального гайморита слизистая полнокровна, отечна, верхнечелюстная пазуха наполнена серозным секретом. При обострении заболевания серозный экссудат замещается гнойным.

    Выделения при этом густые, имеют тенденцию засыхать с образованием корочек, перекрывающих сообщение с носовой полостью. Именно с нарушением оттока слизи из пазух связаны сильные головные боли во время обострений. В дальнейшем хронический процесс развивается по фиброзному (утолщение тканей), полипозному (образование полипов), кистозному (формирование кист) типу.

    Смешанная форма гайморита предусматривает сочетание двух и более типов, например, гнойного и полипозного.

    Хронический гайморит опасен уже тем, что вызывает интоксикацию организма, гипоксию мозга и внутренних органов. Самые частые осложнения болезни:

    • воспалительные заболевания соседних органов (отит, ларингит, фарингит, тонзиллит);
    • воспаление слезного мешка (дакриоцистит);
    • инфекционные поражения кожи с вовлечением клетчатки и мышц;
    • воспаление глазного и тройничного нервов.

    В тяжелых случаях не исключены внутричерепные осложнения (менингит, энцефалит, абсцесс мозга) и сепсис.

    Диагностика

    При постановке диагноза проводятся сбор анамнеза, визуальный осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. При риноскопии оцениваются просветы носовых ходов, состояние слизистой, характер выделений, наличие или отсутствие полипов.

    Наиболее информативны инструментальные методы диагностики. Рентгенография осуществляется в нескольких проекциях, иногда с применением контрастного вещества. Чтобы уточнить состояние стенок пазухи применяется компьютерная томография. МРТ дает возможность оценить изменения в мягких тканях. В отдельных случаях может потребоваться эндоскопия, пункция синуса с последующим бакпосевом экссудата.

    Лечение

    Можно ли вылечить хронический гайморит? Как и все хронические заболевания, вялотекущий синусит с трудом поддается радикальному излечению. Однако грамотно подобранный комплекс терапевтических мероприятий позволит значительно снизить частоту обострений и интенсивность проявления симптомов. С этой целью применяются:

    • Антибиотикотерапия. Вид антибиотика, схема его приема определяются врачом.
    • Антигистаминные средства необходимы при аллергическом характере воспаления.
    • Муколитики — препараты, разжижающие слизь.
    • Сосудосуживающиесредства, спреи на основе кортикостероидов .

    Большое значение придается местным процедурам — промыванию солевыми и антисептическими растворами, введению лекарственных средств. Однако при сильной отечности или закупорке соустья возникает необходимость прокола.

    Через иглу удаляется экссудат, околоносовая камера промывается антисептиком и в нее вводится антибиотик. Трубки могут быть оставлены на период лечения. Промыть пазуху можно с помощью Ямик-катетера.

    Обе процедуры осуществляются в условиях клиники под местной анестезией.

    В период ремиссии:

    • Оперативное вмешательство для устранения деформаций носа (септопластика, удаление аденоидов, полипов).
    • Санация ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
    • Физиотерапия (электрофорез и фонофорез с лекарствами, УВЧ, гелиево-неоновый лазер).
    • Общеукрепляющие мероприятия (закаливание, физкультура, правильное питание, дыхательная гимнастика).

    Промывание носа растворами Аквалор

    В лечении хронического гайморита у взрослых и детей с успехом применяются препараты для санации носовой полости, созданные на основе натуральной морской воды. Особенно продукты Аквалор будут полезны в терапии гайморита при беременности , когда многие лекарственные средства находятся под запретом.

    В период обострений эффективны гипертонические растворы: они уменьшают отек тканей, оказывают противомикробное действие, растворяют корочки и гнойно-слизистые пробки. При инфекционном гайморите рекомендуем обратить внимание на гипертонический Аквалор Экстра Форте. В его состав включены экстракты ромашки и алоэ, известные своими антисептическими свойствами.

    Во время ремиссии регулярное промывание носа изотоническими Аквалор Софт и Аквалор Норм способствует удалению бактерий и аллергенов.

    Источник: https://aqualor.ru/poleznaya-informatsiya/stati/khronicheskiy-gaymorit/

    Вялотекущий гайморит

    Гайморит хронический вялотекущий

    • Симптомы заболевания и их выявление
    • Лечение заболевания и его формы
    • Народные средства лечения гайморита

    Следует учитывать, что гайморит без насморка у детей может иметь несколько другие симптомы и проявления, чем у взрослых. Отсутствие при этом выделений из носа не должно обмануть родителей. При заложенном носе у ребенка меняется тембр голоса, он начинает жаловаться на дискомфорт внутри носа, быстро устает.

    Лечение заболевания и его формы

    Прежде всего, нужно определить природу заболевания, которая чаще всего бывает либо инфекционной, либо аллергической. Определить это точно в состоянии только квалифицированный специалист, поэтому обращение к врачу является строго обязательным. Самолечение может только усугубить болезнь.

    Вместе с антигистаминными или антибактериальными препаратами прописывают средства, стимулирующие процесс оттока гноя и снимающие отек слизистой оболочки гайморовых пазух. При повышенной температуре к ним добавляют жаропонижающие и болеутоляющие средства.

    Вместе с лекарственными препаратами применяются лечебные процедуры, из которых наиболее эффективным считается прогревание с помощью аппарата УВЧ.

    Народные средства лечения гайморита

    Излечить гайморит без насморка могут помочь и народные средства.

    Оптимального эффекта может достичь сочетание таких средств с медикаментозным лечением.

    Другим средством, которое сочетает в себе крайнюю простоту и высокую эффективность, является глиняный компресс. Комок сырой глины разминают в горячей воде до состояния теста для хлебобулочных изделий и накладывают на лицо в районе переносицы. Оно должно находиться там, медленно остывая, в течение примерно часа. Эффект от такого прогревания оказывается очень благотворным.

    • Ангина
    • Гайморит
    • Кашель
    • Ларингит
    • Насморк
    • Отит
    • Синусит
    • Фарингит
    • Народная медицина
    • Другое

    Лечение влажного кашля у детей эффективными народными средствами

    Кашель у детей вечером: причины

    Как можно лечить гранулезный фарингит у взрослых и детей

    Что делать, если появился свистящий кашель?

    Помогите пожалуйста разобраться .У мужа появился шум в ушах.

    Антибиотики не надо принимать слишком часто, Сопелка пластыр.

    Все лекарства не помогали. Кашлял и все. (только когда ложил.

    Sie denken otdrjukat drei lapotschki, wenden sich zu schljus.

    http://lor03.ru/gaymorit/gajmorit-bez-vydelenij-iz-nosa.html

    Что такое гайморит?

    Гайморовы пазухи представляют собой полости, сообщающиеся с носом через узкое отверстие.

    Выравнивая давление между внутричерепными полостями и атмосферой и участвуя в голосообразовании, гайморовы пазухи вдобавок увлажняют воздух, поступающий в дальнейшем в легкие.

    Вследствие закупорки сообщающего с носом отверстия в пазухах скапливается слизь, что приводит к воспалению и характерной симптоматике.

    Причины гайморита

    • неадекватное лечение ОРЗ, гриппа;
    • специфические инфекции (скарлатина, корь и т. д.);
    • хронические инфекции (тонзиллит, кариес, ринит, аденоиды);
    • затрудненное дыхание носом вследствие врожденного/приобретенного аномального строения носовых костей (искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы);
    • аллергия, приведшая к избыточной выработке слизи и набуханию слизистой носа и пазух;
    • слабость иммунитета (частые переохлаждения, хронические патологии).

    Виды гайморита

    По локализации различают гайморит:

    В зависимости от патологического процесса гайморит определяют как:

    • экссудативный (обильное образование гноя);
    • некротический (агрессивная инфекция вызывает некроз слизистой пазух);
    • продуктивный (затяжное течение отягощается разрастанием полипов);
    • атрофический (хронический гайморит приводит к атрофии слизистой).

    Симптомы гайморита

    Гайморит не ограничивается локальной симптоматикой. Первые признаки гайморита:

    • слабость;
    • гипертермия (температура до 38ºС);
    • недомогание;
    • головная боль;
    • заложенность носа, чихание;
    • снижается обонятельная чувствительность (пациент не различает запахи).

    Начальные признаки сливаются с симптоматикой простуды, однако достаточно быстро вырисовывается характерная для гайморита картина:

    • чувство распирания в пазухах;
    • болезненность, иррадиирующая в зубы и лоб, усиливающаяся к вечеру;
    • визуально наблюдается припухлость щеки с пораженной стороны;
    • надавливание на область пораженной пазухи болезненно, с распространением в область глаза;
    • при наклоне головы вперед пациент фиксирует тяжесть с обеих или одной стороны от носа;
    • нередко наблюдается отек век, слезотечение, светобоязнь, боли в глазах;
    • консистенция отделяемой из носа слизи становится густой, по цвету белой или желто-зеленой.

    Хроническое течение не имеет столь выраженную симптоматику. На первый план выходят:

    Важно! Характерный признак хронического гайморита — ночной кашель, сухой и упорный, на фоне отсутствия воспаления в горле и дыхательных путях. Обусловлен истечение гноя из пазух в носоглотку, не реагирует на препараты от кашля.

    Осложнения

    Гайморит опасен распространением воспаления в близлежащие ткани. Последствия нелеченного гайморита:

    Риск осложнений минимизируется при своевременном обращении в клинику, адекватном курсе лечения и соблюдении пациентом врачебных рекомендаций. Игнорирование недуга и самолечение недопустимо.

    Чем лечить гайморит?

    Терапия гайморита изначально предполагает консервативные методы, радикальное лечение (пункция пазух) показано лишь при отсутствии положительной динамики и при запущенности воспаления.

    Консервативное лечение

    1. Устранение провоцирующего фактора (исправление перегородки, тонзиллэктомия и т. д.).
    2. Катаральную симптоматику (отечность слизистой, отсутствие гноя) устраняют капли в нос с антибактериальным и сосудосуживающим эффектом ( Назол, Синупрет и т. д.).
    1. Местное лечение.

      Промывание носа содовым раствором, разбавленной настойкой календулы (35 кап. на 250 мл воды), настоями ромашки, эвкалипта, череды. Компрессы с Димексидом эффективно снимают боль (имеются противопоказания!).

    2. Антигистаминная терапия (Супрастин и др.).

    3. Антибиотики (Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Кларитромицин) 10-12-дневным курсом при остром гайморите и до 1 месяца приема при хроническом.

    Важно! Антибиотикотерапия дает положительный эффект уже на 4 день.

    Отсутствие динамики требует смены препарата и возможного назначения противогрибковых медикаментов (грибковый гайморит не поддается антибактериальному лечению).

    Вопросы, задаваемые пациентами с гайморитом

    Что делать при подозрении на гайморит?

    Срочно обратиться к врачу. Самолечение чревато осложнениями.

    Как отличить начало гайморита при простуде?

    Заподозрить гайморит можно, если на фоне ОРЗ/гриппа резко повысилась температура и ухудшилось состояние, появились боли при наклонах головы и простукивании пазух, усилилась головная боль.

    Как лечить гайморит при беременности?

    Можно ли греть нос при гайморите?

    Прогревание пазух с использованием вареного яйца, мешочка с солью строго запрещено в острый период и при наличии гнойных выделений! Тепловые процедуры показаны лишь в восстановительном периоде.

    Как правильно промывать нос при гайморите?

    Можно ли делать ингаляции при гайморите?

    Ингаляции — один из самых эффективных и безопасных способов лечения гайморита, показан даже в детском возрасте и беременным.

    Можно ли гайморит лечить дома?

    Гайморит лечится амбулаторно. Лишь тяжелое его течение, возникновение осложнений и необходимость пункции требует помещения в стационар.

    Возможно ли вылечить гайморит без прокола?

    Возможно при условии своевременного лечения, достаточно крепкого иммунитета, точного соблюдения врачебных рекомендаций и сроков приема антибиотиков. Лазерная терапия по эффективности сравнима с проколами и абсолютно безболезненная.

    Как предотвратить гайморит?

    1. Повышение иммунитета.
    2. Полноценное лечение простуды и ликвидация хронической инфекции.
    3. Отказ от курения (сигаретный дым раздражает слизистые).
    4. Гигиена: мытье рук, двухразовая чистка зубов в день.

    Лечение гайморита тем эффективнее, чем раньше оно начато. Своевременное обращение к ЛОР-врачу значительно повышает шансы полностью вылечить патологию без болезненных проколов.

    Источник: https://altay-dta.ru/vjalotekushhij-gajmorit/

    Симптомы хронического гайморита

    Гайморит хронический вялотекущий

    Воспаление гайморовых пазух – заболевание, несущее в себе серьезную угрозу человеческому организму. Оно может проявляться в острой форме с ярко выраженными симптомами, которые необходимо максимально быстро снимать.

    У хронического гайморита симптомы проявляются в смазанном виде, что зачастую вызывает у больного самоуспокоенность. Однако эта скрытая форма болезни не менее опасна для людей.

    Важно уметь вовремя разглядеть признаки хронического гайморита.

    Причины развития болезни

    Хронический гайморит чаще всего является следствием острой стадии болезни, которую не вылечили полностью, или начали терапию с опозданием.

    Основой этой формы недуга становится сильное сужение соединительного канала между полостью носа и верхнечелюстной камерой, что ухудшает ее дренаж и способствует колонизации патогенной микрофлорой. Чаще всего при посеве находят стрептококки или другие бактерии, реже анаэробы и вирусы.

    Грибковая флора также способна провоцировать развитие стойкой формы синусита. Нередко выявляют полимикробные соединения, т.е. одновременно в пазухах наличествуют и грибки, и бактерии.

    Трансформация острого синусита в вялотекущую форму происходит под влиянием таких факторов:

    • Присутствие в носоглотке постоянных источников инфекции, таких как тонзиллит и ринит в длительном проявлении.
    • Несвоевременное начало лечения острой формы заболевания или самовольное прерывание пациентом курса прописанных антибиотиков при улучшении общего состояния.
    • Анатомические индивидуальные особенности строения внутреннего носа. Наличие шипов или деформаций назальной перегородки, разрастание и атрофирование тканей в носовой полости становятся причиной затрудненности носового дыхания с последующим развитием недуга. Такие нарушения могут быть как приобретенными вследствие травм или возрастных изменений, так и врожденными в результате нарушений внутриутробного развития.
    • Полипы изменяют естественное прохождение потока воздуха, ухудшают отток секрета, стимулируя явления застойного характера.
    • Образование истинных кист и псевдокист, которые могут при разрастании давить на стенки синусов, вызывая боли, а также приводя к костным дефектам.
    • Стоматологические проблемы, заключающиеся в болезнях корневых зубов верхней челюсти и возможных образованиях свищей при стоматологических операциях.
    • Неблагоприятные внешние факторы (частые переохлаждения, загрязненный воздух, плохие условия работы) и собственные вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков).
    • Состояние общего и местного иммунитета.
    • Аллергические реакции.

    Симптомы заболевания

    Симптомы хронического гайморита у взрослых в период ремиссии выражены неярко. Однако по некоторым признакам можно понять, что в организме продолжается воспалительный процесс:

    • Головная боль, которая чаще всего охватывает область около глазниц. В горизонтальном положении боль постепенно усиливается, а в вертикальном – ослабевает. Иногда болевые ощущения могут вообще отсутствовать.
    • Заложенность носа, при наклоне головы периодически появляются выделения, часто с гноем. Лечению не поддаются.
    • “Утяжеление” лица, возникает постоянное чувство давления и распирания изнутри в районе щек.
    • В связи с регулярным стеканием слизи из гайморовых полостей по стенкам горла, возникает ощущение “кома в горле”.
    • Конъюнктивит и отечность век по утрам.
    • Нарушение обоняния, что доставляет массу неудобств в процессе жизнедеятельности человека.
    • Неспровоцированное слезотечение.
    • Чувство заложенности в ушах, ухудшение слуха.

    Особенностью этого недуга у детей является выраженная отечность слизистых оболочек гайморовых пазух, а также серьезное нарушение носового дыхания. В таких случаях рекомендуется срочно обратиться к врачу.

    Специалисты все наличествующие симптомы скрытого синусита подразделяют на три группы:

    • Местные субъективные. Формируются на основании опроса пациента. Больные жалуются на постоянные головные боли, гнойные выделения из носа с неприятным запахом, чувство давления в районе пораженной полости, отсутствие дыхания носом и плохой аппетит.
    • Местные объективные. Выявляются при осмотре отоларингологом. Хорошо заметна диффузная гиперемия и отечность оболочек глаз. Риноскопия показывает отечность и утолщение носовых раковин. При пальпации лица в проекции пораженных камер проявляется болезненность. Между губой и носом имеет место проявление дерматита, импетиго, экзем и трещин. Нередко фиксируются стоматологические проблемы: кариес, пародонтит.
    • Общие. Это кашель, чихание, головная боль, снижение работоспособности, быстрая утомляемость. В зависимости от времени года эти признаки способны проявляться с разной интенсивностью.

    Как и любая вялотекущая болезнь, синусит наиболее ярко дает о себе знать в период обострений. Как правило, летом признаки болезни стихают, и активизируются в холодный период вместе с ростом заболеваемости респираторными недугами. При обострении гайморита симптомы становятся более выраженными, пациент начинает чувствовать себя гораздо хуже. Фиксируются такие признаки:

    • Повышенная температура тела, обычно не выше 37,5 градуса, легкий озноб.
    • Общее недомогание, чувство слабости и “разбитости”.
    • Раздражение слизистой носа с частым чиханием.
    • Кашель, першение и боль в горле.
    • Сильный болевой синдром с неопределенной локализацией. Может отдавать в лоб, корень носа или зубы, заметно усиливается при кашле, поворотах головы или наклонах вперед.
    • Нос заложен, выделения имеют зеленый цвет. Приблизительно через неделю слизь становится желтоватой, и начинается гнойная фаза болезни.
    • Меняется тембр голоса, он становится глухим и гнусавым.

    Нередко скрытый гайморит идет параллельно с воспалением ячеек решетчатого лабиринта, поэтому симптоматика обеих болезней смешивается.

    Виды хронического гайморита

    Хроническое воспаление верхнечелюстных пазух носа разделяется на несколько подвидов в зависимости от его симптомов и процесса протекания. Исходя из этого, выделяются такие виды скрытого гайморита:

    • Катаральный. Может быть односторонним и двусторонним, при этом вся слизистая полости воспалена, налита кровью и отечна. Сама воздухоносная пазуха наполнена слизью серозного типа.
    • Гнойный. Развивается в период обострения, содержимое экссудата меняется, вместо серозной жидкости в пустотах накапливается гной.
    • Пристеночно-гиперпластический. Суть его состоит в увеличении количества клеток слизистых оболочек, позже из-за гиперплазии развиваются полипы. Характеризуется обильными и частыми выделениями, нос закладывается попеременно с одной или другой стороны.
    • Фиброзный. Из-за утолщения тканей возникают проблемы с дренажом пазух, отток жидкости нарушается, развиваются застойные явления.
    • Полипозный. Причина – разрастание в придаточной камере полипа, препятствующего нормальной работе эпителия.
    • Кистозный. Схож с полипозным, только причиной недуга становится киста, которая может разрастаться в любом месте носовой полости, мешая нормальному прохождению воздушного потока.
    • Аллергический. Может появляться внезапно под воздействием сильного аллергена. Активная реакция слизистой приводит к обильному выделению секрета, этот процесс усугубляется отечностью тканей.
    • Смешанный. При таком варианте несколько видов могут комбинироваться у одного пациента, например, аллергический и гнойный.

    Если же рассматривать вялотекущий синусит с точки зрения источника инфекции, то классификация выглядит следующим образом:

    • Гематогенный. Самый распространенный, возникает вследствие попадания в придаточные карманы возбудителей из внешней среды – вирусов или болезнетворных бактерий.
    • Риногенный. Происходит процесс трансформации острого синусита в скрытую форму по причине частых насморков.
    • Травматический. Является следствием нарушения полноценного носового дыхания из-за анатомических патологий носа врожденного (шипы, искривление назальной перегородки, аденоиды) или приобретенного характера (операции, травмы).
    • Одонтогенный. Развивается как результат проникновения инфекции со стороны ротовой полости от больных зубов.

    Осложнения хронического синусита

    Гайморит в любой форме сам по себе является опасным недугом, поскольку приводит к сильной интоксикации организма. Кроме того, он может провоцировать еще ряд осложнений, которые воздействуют на другие жизненно важные системы человека. Рассмотрим самые распространенные последствия болезни:

    • Развитие осложненных форм ларингита (отека гортани), тонзиллита (воспаления миндалин) и фарингита (воспаления глотки).
    • Нарушение памяти и внимания вследствие гипоксии головного мозга. От недостатка кислорода страдают и другие органы, хотя и в меньшей степени.
    • Дакриоцистит. Поражение слезного мешка, появляется неспровоцированное постоянное слезотечение, иногда выделение гноя. При этом глазная щель сужается, слезный мешок болит.
    • Воспалительные процессы в мягких тканях лица при поражении мышечной и подкожной клетчатки.
    • Внутричерепные осложнения. Это самое опасное следствие гайморита, которое может привести к развитию энцефалита, менингита и абсцесса мозга. Летальность при таком течении событий очень высока.
    • Переход воспалительных процессов на нижние дыхательные пути (бронхит, пневмония) или уши (острый средний отит).
    • Воспаление глазного нерва и глазного яблока может стать причиной резкого ухудшения зрения или полной слепоты.
    • Прерывание дыхания ночью (апноэ) ведет к плохому сну и проблемам с сердечно-сосудистой системой.
    • Сепсис вследствие проникновения патогена в кровоток.
    • Астма по причине неполноценного носового дыхания и развития в дыхательных органах болезнетворных микроорганизмов.
    • Воспаление тройничного нерва, грозящее сильными болями, опухлостью лица и нарушением мимики.

    Синусит негативно воздействует на организм человека на протяжении всего времени своего присутствия, независимо от того, в какой стадии находится болезнь – ремиссии или обострения.

    Наличие непогашенного очага инфекции в пазухах, расположенных вблизи головного мозга, глаз, нервов и крупных кровеносных сосудов делает его источником постоянной опасности.

    Диагностика болезни

    Для установления точного диагноза и правильной дифференциации хронического воспаления верхнечелюстных пазух от других заболеваний, имеющих схожие признаки (например, воспаления тройничного нерва лица) врач-отоларинголог проводит визуальный осмотр и инструментальные исследования.

    Физикальное обследование, как правило, оказывается недостаточно эффективным. Из-за отсутствия сильных болей пальпация проекции пораженного органа малоинформативная, а результат перкуссии (простукивания) передней стенки синуса смазан по причине относительного толстого массива из кожи и мягких тканей.

    Инструментальное обследование гораздо эффективнее. В лечебном учреждении при необходимости могут проводиться такие действия:

    • Риноскопия. Осмотр показывает гиперемию и отек слизистой носа, просвет среднего назального хода часто закрыт. Характерной особенностью является вытекающая из-под средней назальной раковины полоска гноя. Также выявляются полипы, нарушающие нормальный отток жидкости из камер.
    • Орофарингоскопия. Изучаются слизистые оболочки десен и зубов с пораженной стороны, пломбированные зубы простукивают, при наличии инфекции они болезненны. Часто требуется дополнительная консультация стоматолога.
    • Рентгенография. Основной метод исследования, осуществляется в разных проекциях (боковой и полуаксиальной). Иногда для получения более детальной картины при помощи пункции в полость вводят контрастный препарат.
    • Компьютерная томография. Помогает получить более точные сведения о повреждении стенок пазухи, вовлечение в процесс других синусов и близлежащей костной ткани.
    • Магнитно-резонансная терапия. Эффективна при выявлении дефектов мягких тканей внутри воздухоносной камеры.
    • Эндоскопия. Инвазивный способ диагностики для визуального обзора полости после микрогайморотомии.

    Лечение хронического гайморита

    Терапия гайморита в хронической форме требует постоянного лечения, независимо от того, стихают симптомы или проявляются выражено. Именно от воздействия на возбудителя в период ремиссии будет зависеть частота и сила обострений. Полностью излечить такой синусит очень сложно, однако проведение ряда мер способно уберечь от обострений и возможных осложнений:

    • Длительное применение антибиотиков в малых дозах. Чаще всего для этого используются низкотоксичные и эффективные против микробов макролиды, которые, к тому же, усиливают иммунитет.
    • Постоянное промывание пазух солевыми растворами и впрыскивание в нос противовоспалительных спреев со стероидными гормонами.
    • Исправление деформаций в носовой полости (выпрямление перегородки, удаление аденоидов).
    • Применение противоотечных спреев и капель, а также муколитиков для улучшения работы слизистых покровов камер и отвода патологического содержимого.
    • Устранение аллергенов при аллергической форме синусита.
    • Постоянное наблюдение у стоматолога и своевременное лечение зубов (особенно жевательных) верхней челюсти.
    • Иммуномодуляторы, общеукрепляющие препараты и витамины назначаются как вспомогательная терапия.

    Для отвода гнойного содержимого и качественной обработки антибиотиками и антисептиками внутренних стенок синуса практикуется пункция гайморовой пазухи.

    Чаще всего этот метод применяется для снятия симптомов при обострении недуга. Тем, кто боится проколов, можно провести промывание при помощи синус-катетера Ямик под местным наркозом.

    Если отсутствуют осложнения и противопоказания, на восстановительной стадии болезни пациенту назначают физиопроцедуры, такие как:

    • электрофорез с антибиотиками,
    • фонофорез с гидрокортизоном,
    • воздействие ультравысокими частотами;
    • облучение гелиево-неоновым лазером.

    Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

    Источник: https://globalmedclub.ru/verhnechelyustnoy-sinusit/bolezn/hronicheskij-gajmorit-simptomy.html

    Хронический гайморит: как избавиться и вылечить заболевание

    Гайморит хронический вялотекущий

    К сожалению, такое заболевание как хронический гайморит в последнее время стало встречаться довольно-таки часто. Хроническая форма данного заболевания отличается от острой, прежде всего, тем, что воспалительный процесс затягивается и длится более двух месяцев. Гайморит представляет собой воспаление пазух, расположенных в толще крыла верхней челюсти.

    Профилактика

    Профилактика хронического гайморита подразумевает, прежде всего, своевременное лечение острой формы заболевания.

    Также необходимо устранять факторы, способствующие развитию патологического процесса, например, проводить операцию по исправлению носовой перегородки в том случае, если наблюдается ее искривление, до появления признаков воспаления придаточных пазух.

    Нужно лечить насморк, не допуская его затяжного течения и вовремя обращаться к врачу-отоларингологу. Только внимательное отношение к своему собственному здоровью поможет уберечься от развития хронической формы гайморита.

    Источник: https://NetGaymorita.ru/xronicheskij-gajmorit.html

    Здорвье100
    Добавить комментарий