Гайморит фликсоназе

Фликсоназе — спрей от аллергического, вазомоторного ринита, гайморита

Гайморит фликсоназе

Впервые глюкокортикоидные препараты в виде интраназальных спреев появились в 1973 году. Их использование без развития нежелательных системных побочных эффектов расширило возможности терапевтических подходов в оториноларингологии.

Лечить вазомотроный, аллергический ринит, гайморит, поллиноз носа стало намного проще.

Почти за 40 лет на фармацевтическом рынке появились сотни спреев для интраназального применения, одним из которых является препарат с торговым наименованием «Фликсоназе», обладающий противоаллергическим, противоотечным и противовоспалительным действием.

Нужно ли бояться гормона в составе Фликсоназе?

Активным веществом спрея является глюкокортикостероид флутиказона пропионат.

За счет взаимодействия со специальными рецепторами клеток на слизистой носа он подавляет образование клеток и биологических веществ, которые участвуют в воспалительной реакции, вызванной проникновением аллергена.

Уже через два или четыре часа после первого применения Фликсоназе развивается эффект, который сохраняется на протяжении суток.

Многие люди, услышав о гормональном составе назального спрея Фликсоназе, отказываются от препарата, даже не разобравшись в нюансах его воздействия на организм.

Грамотный доктор должен объяснить, что флутиказона пропионат является глюкокортикоидом для местного применения, основной эффект которого развивается в месте воздействия, то есть на слизистой оболочке носа.

В связи с тем, что большая часть Фликсоназе проглатывается и обладает низкой степенью водорастворимости, вероятность его всасывания со слизистой носовой полости стремится к нулю. Часть препарата, попавшая в пищеварительный тракт, неспособна к полному всасыванию и быстро преобразуется в печени в неактивные вещества.

В проводимых исследованиях при использовании лекарства в рекомендуемой дозе системного воздействия на весь организм выявлено не было. Самая высокая зарегистрированная концентрация составляла 0,017 нг/мл, что недостаточно для развития системных эффектов глюкокортикоидов на организм.

Когда применение Фликсоназе обосновано?

Все мы знаем, что приём гормональных препаратов должен осуществляться только после назначения врача. Если открыть инструкцию к Фликсоназе, то в показаниях указаны следующие состояния:

  • профилактика и терапия сезонного и круглогодичного ринита аллергического генеза;
  • поллиноз носа;
  • неприятные ощущения в области околоносовых пазух (давление, жжение), ринорея, боль, чихание, слезотечение, заложенность и зуд слизистой носа.

Основное действие Фликсоназе заключается в борьбе с заболеваниями носа аллергического генеза.

Но можно ли его применять для лечения гайморита? Если исходить из инструкции, то нельзя, потому что гайморит не указан в показаниях к препарату, а также в его составе нет антибактериальных компонентов, которые необходимы для лечения этой патологии.

Но если обратить внимание на описанные в инструкции симптомы, которые способен устранить Фликсоназе, то становится понятно, что он может быть полезен в составе комплексной терапии гайморита в качестве симптоматического препарата.

Применять спрей от аллергии Фликсоназе при наличии инфекционных заболеваний носовой полости или придаточных пазух необходимо очень осторожно, но противопоказанием к применению такие состояния не является.

Иногда в этих случаях лучше отдать предпочтению не Фликсоназе, а бельгийскому интраназальному спрею Назонекс, который больше подходит для лечения острых и хронических синуситов в сочетании с антибактериальной терапией.

Недопустимо самовольное использование спрея Фликсоназе. Несмотря на отпуск препарата в аптеках без рецепта, необходимы строгие показания для его применения и предварительное обследование специалистом. Любые эффекты, возникающие на фоне терапии, должны быть зафиксированы лечащим доктором.

Благодаря тому, что спрей от аллергии Фликсоназе в кратчайшие сроки устраняет неприятные симптомы, возникающие в полости носа, он является лекарством, который повышает качество жизни пациентов и увеличивает их социальную активность.

Побочные эффекты

Наиболее частыми нежелательными эффектами от использования спрея Фликсоназе являются:

  • возникновение неприятного запаха или вкусовых ощущений;
  • головная боль;
  • кровотечение из носа (связано с хрупкостью капилляров в стенках носовой оболочки);
  • сухость слизистых оболочек.

Вышеперечисленные нежелательные реакции отмечались и при использовании других препаратов полости носа, то есть эти эффекты являются не следствием воздействия гормонов, а результатом интраназального способа применения.

Крайне редко могут возникать побочные эффекты в виде:

  • гиперчувствительности к компонентам препарата (отечность лица и языка, спазм бронхов, сыпь на кожных покровах, анафилактические реакции);
  • глаукома, катаракта;
  • перфорация перегородки носа.

При подозрении на развитие подобных нежелательных реакций необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Использовать с осторожностью или полностью отказаться?

От применения Фликсоназе необходимо воздержаться в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата;
  • недавнее повреждение либо оперативное вмешательство в области носа;
  • возраст до четырех лет.

Обязательная консультация специалиста перед применением Фликсоназе необходима при одновременном лечении:

  • глюкокортикостероидами;
  • противогрибковыми препаратами, например, кетоконазолом;
  • противовирусными средствами активными в отношении ВИЧ инфекции, например, ритонавиром.

Правильное использование – гарант безопасности гормонального спрея

Достижение хорошего эффекта возможно только при регулярном использовании Фликсоназе. Максимальный результат отмечается через 3 или 4 дня после первого применения.

Дозировка зависит от возраста:

  • взрослым и детям, достигшим 12 лет, показано по 2 ингаляции в ноздрю (200 мкг) 1 раз в сутки в течение первых 7 дней использования, после чего дозу следует уменьшить до 100 мкг и продолжить лечение до 3 месяцев;
  • детям от 4 до 12 лет необходимо совершать не более 1 ингаляции в носовой ход 1 раз в день коротким курсом до исчезновения симптомов заболевания.

Превышать максимальную дозировку, указанную в инструкции, и самостоятельно увеличивать длительность курса лечения запрещается. Это может стать причиной системного действия гормонов на организм  в виде временного снижения функции коры надпочечников. При отсутствии эффекта от применения в течение 4 дней необходимо прекратить использование спрея и обратиться к специалисту.

Безопасен ли Фликсоназе для носа в отношении детей?

Использование препарата разрешено для детей с четырехлетнего возраста. Максимальная суточная дозировка, которую не следует превышать, составляет 100 мкг (по 1 впрыскиванию носовой ход).

Курс лечения должен заканчиваться сразу после исчезновения проявлений аллергического ринита, чихания, зуда в носу, слезотечения. Если ребенок вынужден применять препарат Фликсоназе более чем 2 месяца в течение одного года, то необходимо обратиться к врачу.

Длительное использование Фликсоназе у детей должно сочетаться с регулярным контролем работы коры надпочечников.

Есть данные о нарушении роста детей при использовании спрея в нормальных дозах. Во время долгого курса лечения нужно обеспечить постоянный контроль над скоростью роста ребенка. При выявлении его замедления, необходимо обратиться к педиатру, который назначит минимальную дозировку или полностью пересмотрит подход  к лечению заболевания.

Также неблагоприятные эффекты для детей могут выражаться в развитии поведенческих реакций в виде нарушения сна, агрессии, депрессии, тревожности. Подобные проявления также служат сигналом для обращения к врачу.

В целом Фликсоназе неопасен для детей, но необходимо строго соблюдать инструкцию по применению и не заниматься самолечением.

Пошаговая инструкция по применению спрея Фликсоназе для взрослых и детей

Для применения препарата необходимо совершить ряд простых манипуляций:

  1. Перед использованием встряхнуть флакон.
  2. Поместить распылитель между средним и указательным пальцем, а большой палец положить на дно флакона.
  3. При первом применении устройство ингалятор необходимо активировать путем предварительных нажатий.
  4. Тщательно прочистить нос.
  5. Ввести распылитель в одну ноздрю, при этом закрыв другую.
  6. Слегка наклонить голову вперед и медленно сделать вдох через ноздри, однократно нажимая пальцами для распыления спрея.
  7. Сделать выдох через рот.
  8. При необходимости повторить еще раз.
  9. Произвести данную процедуру на другой ноздре.
  10. Протереть распылитель салфеткой и накрыть колпачком.

Для наилучшей работы ингалятора необходимо раз в 7 дней промывать его теплой водой, предварительно сняв наконечник с флакона.

Фликсоназе при беременности: стоит ли рисковать?

Прямых противопоказаний для использования во время беременности у препарата нет, но есть информация о том, что его применение возможно в том случае, если благоприятный эффект для матери превышает возможный риск для ребенка. Исследования о воздействии препарата на организм беременной или кормящей женщины не проводились, и данных по этому вопросу на сегодняшний день очень мало. В таких случаях необходима обязательная консультация гинеколога.

Какие аналоги Фликсоназе существуют?

На территории Российской Федерации на данный момент для продажи зарегистрирован спрей Фликсоназе, выпускаемый крупнейшей фармацевтической компанией ГлаксоСмитКляйн. Он является оригинальным препаратом, непосредственное производство которого осуществляется в Польше.

У назального спрея Фликсоназе существуют 2 дженерика, содержащих идентичное активное вещество в такой же концентрации (50 мкг флутиказона пропионата в 1 дозе):

  • Синофлурин (Сава Медика Лимитед, Индия);
  • Назарел (Айвэкс Фармасьютикалс, Чешская республика).

Также на фармацевтическом рынке существует препарат Авамис, активная молекула которого структурно очень похожа на основное действующее вещество Фликсоназе, но все же немного различается своими химическими и фармакологическими свойствам. Он также выпускается компанией ГлаксоСмитКляйн, но его производство осуществляется в Великобритании.

Назарел, Фликсоназе, Синофлурин: одно и то же лекарство по разной цене?

Назарел является первым дженериком Фликсоназе. Он обладает практически идентичной с оригинальным лекарством инструкцией. Разница заключается в производителе, цене, значениях максимальной дозировки и форме выпуска.

Максимальная доза Назарела в два раза выше, чем у Фликсоназе, что позволяет увеличить кратность приема и количество впрыскиваний при тяжелой форме аллергического ринита. Применять его рекомендуется в утренние часы.

Речь идет о максимальных суточных дозах, которые нельзя превышать. Терапевтический эффект будет достигнут и при употреблении более низких доз. Перед применением необходимо внимательно ознакомиться с режимом дозирования, который указан в инструкции по применению препарата.

Два препарата также отличаются своей стоимость и формой выпуска. Оригинал выпускается флаконами по 60 и 120 доз, а Назарел еще и по 150 доз. Цена на лекарство Фликсоназе может варьировать от 670 до 750 рублей, а у аналога она дешевле почти в 2 раза.

Несколько лет назад в США было проведено исследование, которое доказало абсолютно терапевтическую эквивалентность Назарела и оригинального препарата Фликсоназе. Это повысило доступность интраназального использования глюкокортикостероидов  для различных слоев населения.

Однако существует ряд исследований, который информируют о том, что спрей для носа Фликсоназе немного лучше устраняет заложенность по сравнению со своим аналогом.

В целом Назарел является эффективным и безопасным препаратом, который с успехом можно применять при невозможности приобрести оригинальное лекарство.

Синофлурин  — это индийский дженерик спрея Фликсоназе. Он абсолютно идентичен по механизму развития эффекта, показаниям и нежелательным реакциям оригинальному средству. Максимальная суточная дозировка, также как и у Назарела, вдвое выше. Выпускается во флаконах по 120 доз. Цена на Синофлурин составляет в среднем 500 рублей, но найти его можно не во всех аптеках.

Фликсоназе или Авамис?

Спрей от аллергии Авамис нельзя с полным правом назвать дженериком Фликсоназе, хотя он является его аналогом и используется по таким же показаниям. Принадлежат оба спрея одному и тому же производителю. Ниже приведены их основные различия.

ЛекарствоФликсоназеАвамис
Химическое веществофлутиказона пропионатфлутиказона фуроат
Разрешено детямс 4 летс 2 лет
Противопоказанияиндивидуальная непереносимость, недавние травмы и операциитолько индивидуальная гиперчувствительность
Время развития эффекта 2-4 часа8 часов (немедленный эффект отсутствует)
Форма выпуска флакона60, 120 доз30, 60, 120 доз
Механизм устройства ингалятораСтандартный флакон с наконечником, который необходимо активировать перед первым применениемИнновационная система доставки препарата в носовую полость, которая обеспечивает физиологичное и стабильное его распределение
Ценаоколо 700 рублейоколо 600 рублей

Так что лучше использовать при аллергическом рините: Авамис или Фликсоназе? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Многоцентровые исследования по использованию Авамиса показали, что многие пациенты отдают предпочтение ему из-за более удобного устройства для распыления.

Результаты исследования терапевтической эффективности свидетельствуют о том, что оба препарата обладают сходными результатами в отношении устранения симптомов и имеют одинаковый профиль безопасности.

Также имеется ряд научных статей, в которых отмечается более быстрое наступление эффекта от препарата Авамис по сравнению с Фликсоназе.

Источник: //gaimoriti.ru/medikamenty/fliksonaze.html

Фликсоназе: инструкция по применению спрея для носа, лучшие аналоги

Гайморит фликсоназе

Фликсоназе (flixonase), согласно инструкции по применению, один из первых местных гормонов, который используют в комплексной схеме лечения аллергических, вазомоторных ринитов, а также хронических полипозных риносинуситов.

Многочисленные клинические исследования подтверждают эффективность и безопасность использования этого средства у детей после 4 лет и взрослых.

Препарат обладает накопительным эффектом и не вызывает привыкания даже при длительном использовании.

Состав и формы выпуска

Лекарство производится в форме спрея, в стеклянных темно-желтых флаконах с дозировками по 120 и 60 доз. Каждый флакон помещен в картонную упаковку с инструкцией-вкладышем по использованию. Сам раствор представляет собой белую непрозрачную суспензию без посторонних включений.

В состав препарата входит местный гормон — флутиказона пропионат по 50 мкг в каждой дозе. Вспомогательные компоненты представлены декстрозой, спиртом очищенным, целлюлозой, бензалкония хлоридом и др.

Лекарственные формы в виде спрея приходят на смену каплям для носа. При использовании спрея подача лекарства осуществляется за счет поршневого микронасоса. Частицы препарата довольно крупные и скорость их низкая. Это позволяет им оседать на слизистой носовой полости и не проникать ниже в дыхательные пути.

Преимущества спреев:

  1. Быстрый эффект. Действие наступает быстрее, чем при традиционном использовании капель в нос.
  2. Благодаря мелкодисперсному распылению эффект от лекарства можно получить используя меньшую дозу препарата.
  3. Герметичность баллона предохраняет его от воздействия окружающей среды и бактерий.
  4. Применять их легко и удобно дозировать.
  5. Сведен к минимуму риск негативных системных реакций.
  6. Малый размер частиц позволяет им легко проникать в карманы, складки и другие труднодоступные места в полости носа.

Фармакологическое действие

Флутиказона пропионат представляет собой синтетический глюкокортикостероидный гормон, действие которого обусловлено уменьшением выработки активных ферментов и клеток воспаления. Он останавливает аллергическую реакцию на разных фазах.

Он снимает воспаление и устраняет отечность в носу. В клинических испытаниях устранение симптомов аллергического ринита (слезотечение, светобоязнь, отечность, выделения из носа, зуд) наступало уже спустя несколько часов после первого использования лекарства.

Всасывание из капилляров носа в системный кровоток крайне низкое, поэтому вероятность проявления эффектов на организм практически исключена. Лекарство претерпевает первичную трансформацию в печени и выводится из организма преимущественно почками.

Показания и противопоказания

Фликсоназе назначают и используют при:

  1. Профилактика и лечение постоянного и периодического аллергического насморка.
  2. При вазомоторных ринитах.
  3. В комплексной схеме лечения хронических полипозных риносинуситов.
  4. У детей при гиперплазии аденоидных вегетаций.
  5. Для лечения затяжных и медикаментозных ринитов.

Лекарство назначается по рецепту доктора, поэтому он определяет показания для его назначения.

Противопоказаниями для лечения этим средством являются:

  1. Бактериальные, грибковые и вирусные отиты. В этих случаях препарат не только не окажет своего эффекта, но и может способствовать активизации патогенной микрофлоры.
  2. Аллергия или непереносимость отдельных компонентов спрея.
  3. Младший детский возраст до 4 лет.

При беременности и лактации препарат может быть назначен после консультации с лечащим врачом. Клинических испытаний на беременных не проводилось, поэтому однозначно сказать о его безопасности для беременных не представляет возможным.

Есть ли побочные эффекты?

Лекарство может вызывать жжение, сухость и дискомфорт слизистой носовой полости. Периодически наблюдаются рецидивирующие носовые кровотечения из разных половин носа.

Зарегистрированы случаи образования язв и перфораций на перегородке носа, чаще у пациентов, в анамнезе которых имеются данные о проводимых ранее хирургических вмешательствах на носовых структурах.

В редких случаях наблюдаются аллергические реакции, несмотря на то, что препарат является противоаллергическим. Аллергия может проявиться в форме сыпи, отека, бронхоспазма или анафилаксии.

На фоне постоянного использования зарегистрированы редкие случаи развития офтальмологических проблем (катаракта, повышение давления в сосудах глаза)

Способы применения и дозировка

Фликсоназе применяют только эндоназально. Для достижения лечебного эффекта лекарство нужно использовать регулярно, придерживаясь указанного режима дозирования.

Следуя инструкции по применению, детям 4-12 лет назначают по 1 дозе (впрыскивание) раз в сутки в каждую ноздрю. Ребятам после 12 лет и взрослым рекомендуют по 2 дозы 1 раз в сутки.

Для получения быстрого лечебного эффекта дозировка может быть увеличена на короткий срок (7-10 дней). Тогда Фликсоназе назначают по 2 дозы дважды в день, после чего дозировку уменьшают.

Лечебный эффект можно заметить спустя 4-5 дней после начала лечения. Препарат обладает накопительным действием и не может быстро устранить симптомы, как, например, сосудосуживающие средства. Действуя более мягко и эффективно, он накапливается в тканях и оказывает свое действие даже после отмены.

Опасность передозировки

Не зарегистрированы случаи превышения дозировки медикамента. При клинических испытаниях на добровольцах не было выявлено никаких значимых системных реакций при использовании Фликсоназе в высоких дозах.

При длительном и неправильном применении есть низкая вероятность развития синдрома Кушинга и других симптомов, связанных с приемом стероидных гормонов.

Отдельные моменты

Реакция с другими лекарствами маловероятны из-за низкого содержания вещества в плазме. Некоторые препараты (ритонавир, кетоконазол, эритромицин) могут вызывать слабое колебание (повышение или понижение) концентрации флутиказона.

Без медицинского контроля применять препарат можно не более полугода. При длительном применении нужно контролировать гормональную функцию коры надпочечников.

Негативных реакций на сон или управление транспортными средствами при использовании лекарства выявлено не было.

Срок годности и советы по хранению

Препарат годен в течение 2 лет с даты производства. Хранить его следует вертикально, в местах труднодоступных для малышей, при температуре не выше 25 градусов.

Условия покупки в аптеках

Лекарство продается по рецепту доктора.

Лучшие аналоги

На фармацевтическом рынке представлено несколько топических стероидов, каждый из которых обладает своими особенностями. Сравнительная таблица аналогов указана ниже:

Название препаратаДействующее веществоСтрана-производительОсобенностиСтоимость
ФликсоназеФлутиказона пропионатВеликобританияРазрешен для применения с 4 лет420 руб.
АвамисФлутиказона фуроатВеликобританияНазначается детям с 3 лет650 руб.
НазонексМометазонШвейцарияС 2-летнего возраста800 руб.
НасобекБеклометазонИзраильПосле 6лет200 руб.
МорисМометазон фуроатСловенияС 18 лет350 руб.
ТафенназальБудесонидСловенияНазначается детям с 6 лет400 руб.

Калашник Юлия

Источник: //VipLor.ru/preparaty/fliksonaze-instruktsiya

Фликсоназе® (Flixonase®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Гайморит фликсоназе

Последняя актуализация описания производителем 30.07.2004

Флутиказон* (Fluticasone) R01AD08 Флутиказон

  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит
Спрей назальный дозированный1 доза
флутиказона пропионат (микронизированный)50 мкг
вспомогательные вещества: декстроза (безводная); целлюлоза и карбоксиметилцеллюлоза микрокристаллическая; фенилэтиловый спирт; раствор бензалкония хлорида; полисорбат 80; хлористоводородная кислота разведенная; вода очищенная

во флаконах желтого стекла типа I с дозирующим устройством по 60 и 120 доз; в коробке картонной 1 флакон.

Белая, непрозрачная суспензия свободная от посторонних частиц.

ГКС для местного применения.

Фармакологическое действие — противоотечное, противоаллергическое, противовоспалительное.

Противовоспалительное действие реализуется в результате взаимодействия препарата с рецепторами ГКС.

Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов.

Флутиказона пропионат уменьшает выработку медиаторов воспаления и других биологически активных веществ (гистамина, ПГ, лейкотриенов, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции.

Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Уменьшает чихание, зуд в носу, насморк, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Кроме того, облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом.

Оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа, а его антиаллергический эффект проявляется уже через 2–4 ч после первого применения.

Уменьшение выраженности симптоматики (особенно заложенности носа) сохраняется в течение 24 ч после однократного введения спрея в дозе 200 мкг.

Флутиказона пропионат улучшает качество жизни пациентов, включая физическую и социальную активность.

При использовании в рекомендованных дозах он не обладает сколько-нибудь выраженной системной активностью и практически не угнетает гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему.

После интраназального введения флутиказона пропионата (200 мкг/сут) Cmax в плазме у большинства пациентов не обнаруживается (т.е. она составляет менее 0,01 нг/мл). Самая высокая Cmax — 0,017 нг/мл.

Непосредственная абсорбция на слизистой носовой полости ничтожно мала из-за низкой растворимости препарата в воде, вследствие чего большая часть дозы, в конечном счете, проглатывается. Из ЖКТ в кровь всасывается менее 1% дозы вследствие слабой абсорбции и пресистемного метаболизма.

Все это приводит к тому, что суммарная абсорбция в носовой полости и ЖКТ (проглоченного препарата) крайне низка.

При достижении равновесной концентрации в плазме флутиказона пропионат имеет большой объем распределения (около 318 л). Он обладает довольно высокой способностью связываться с белками плазмы (91%).

Флутиказона пропионат быстро выводится из плазмы, главным образом в результате метаболизма в печени до неактивного карбоксильного метаболита под действием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Проглоченный флутиказона пропионат подвергается интенсивному метаболизму в результате первичного прохождения через печень.

Основным путем элиминации является выведение флутиказона пропионата и его метаболитов с желчью.

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит (профилактика и лечение).

Гиперчувствительность к флутиказона пропионату или любому другому ингредиенту препарата, возраст до 4 лет.

Беременные женщины должны воздерживаться от применения назального спрея Фликсоназе, если только врач не сочтет использование этого препарата необходимым.

Сухость и раздражение носа и глотки, ощущение неприятного запаха и вкуса, головная боль и носовые кровотечения.

Возможны реакции гиперчувствительности, включающие кожную сыпь, отек лица и языка, редко (менее 1/10000) — анафилактические реакции и бронхоспазм.

Местные реакции: жжение, заложенность носа; крайне редко (менее 1/10000) — перфорация носовой перегородки, особенно при хирургических вмешательствах в полости носа в анамнезе.

Интраназальное введение 2 мг флутиказона пропионата 2 раза в сутки на протяжении 7 дней не оказывало влияния на функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы (дозы в 20 раз выше терапевтической).

Вследствие очень низких концентраций флутиказона пропионата в плазме после применения назального спрея Фликсоназе клинически значимые взаимодействия маловероятны.

Ритонавир (сильный ингибитор кофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450) способен значительно повышать концентрации в плазме флутиказона пропионата, в результате чего резко снижаются уровни кортизола в сыворотке, возникают системные кортикостероидные побочные эффекты, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников.

Ингибиторы изофермента CYP3A4 ферментной системы цитохрома Р450 вызывают ничтожно малое (эритромицин) или незначительное (кетоконазол) повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме, которые не влекут за собой сколько-нибудь заметного увеличения концентраций сывороточного кортизола.

Интраназально. Взрослым и детям старше 12 лет для профилактики и лечения аллергического ринита рекомендуемая доза — по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки, лучше утром (общая доза 200 мкг/сут). После достижения контроля симптомов дозу можно уменьшить до 1 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки (100 мкг/сут).

В некоторых случаях — по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки (общая доза 400 мкг/сут) в течение непродолжительного времени с целью достижения контроля над симптомами, после чего дозу можно уменьшать.

Максимальная суточная доза (общая доза 400 мкг/сут) — не более 4 впрыскиваний в каждый носовой ход.

Пожилым пациентам: обычная доза для взрослых.

Детям в возрасте 4–12 лет для профилактики и лечения сезонного аллергического ринита — по 1 впрыскиванию (50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в день. Максимальная суточная доза (общая доза 200 мкг/сут) — не более 2 впрыскиваний в каждый носовой ход.

Для достижения полного терапевтического эффекта важно регулярное применение препарата. Препарат может не дать немедленного терапевтического эффекта, максимальное облегчение наступает после 3–4 дней лечения.

Использование ингалятора

Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец — под донышко.

При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 нед следует проверить исправность распылителя: направить наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко. Далее необходимо прочистить нос (слегка высморкаться). Закрыть один носовой ход и ввести наконечник в другой носовой ход.

Наклонить голову немного вперед, продолжая держать флакон вертикально. Затем следует начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата. Выдохнуть через рот. Повторить процедуру для второго распыления в этот же носовой ход, если необходимо.

Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другой носовой ход.

После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком.

Распылитель следует промывать не менее 1 раза в неделю. Для этого осторожно снимают наконечник и промывают его в теплой воде. Стряхивают избыток воды и оставляют для просушивания в теплом месте. Избегают перегрева. Затем осторожно устанавливают наконечник на прежнее место в верхней части коричневого флакона. Надевают защитный колпачок.

Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять описанным выше способом и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промывают под струей холодной воды, просушивают и снова надевают на флакон. Нельзя прочищать отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.

Нет данных.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата одновременно с такими сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 как ритонавир и кетоконазол, поскольку эти препараты могут вызывать повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме; при одновременном применении таких лекарственных форм кортикостероидов как таблетки, кремы, мази, средства для лечения бронхиальной астмы, аналогичные назальные или глазные спреи и назальные капли; при наличии лихорадки (герпеса), а также инфекций носовых ходов или придаточных пазух носа (при этом инфекционные заболевания носа требуют соответствующего лечения, но не являются противопоказанием к применению назального спрея флутиказона пропионата); после недавно перенесенной травмы носа или операции в полости носа, или же при наличии изъязвлений слизистой оболочки носа.

Препарат показан только для интраназального введения.

Если после 7 дней постоянного применения препарата улучшение не наступает, то следует обратиться к врачу.

Без наблюдения врача назальный спрей Фликсоназе не следует постоянно применять более 6 мес.

При длительном применении необходим регулярный контроль функции коры надпочечников.

Полностью эффект назального спрея флутиказона пропионата может проявиться лишь через несколько дней лечения.

Необходимо соблюдать осторожность при переводе пациентов с системной стероидной терапии на лечение назальным спреем флутиказона пропионата, если есть основания предполагать нарушение функции надпочечников.

У большинства пациентов назальный спрей флутиказона пропионата устраняет симптомы сезонного аллергического ринита, но в некоторых случаях, при очень высокой концентрации в воздухе летних аллергенов, может понадобиться дополнительная терапия.

Для купирования офтальмологических проявлений на фоне успешной терапии сезонных аллергических ринитов может потребоваться дополнительная терапия.

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз СА, Польша.

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

спрей назальный дозированный 50 мкг/доза — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
J30 Вазомоторный и аллергический ринитАллергическая ринопатия
Аллергическая риносинусопатия
Аллергические заболевания верхних дыхательных путей
Аллергические заболевания дыхательных путей
Аллергический насморк
Аллергический ринит
Аллергический ринит сезонный
Вазомоторный насморк
Длительные аллергические риниты
Круглогодичные аллергические риниты
Круглогодичный аллергический ринит
Круглогодичный или сезонный аллергический ринит
Круглогодичный ринит аллергической природы
Насморк вазомоторный аллергический
Обострение поллиноза в виде риноконъюнктивального синдрома
Острый аллергический ринит
Отек слизистой носа
Отек слизистой оболочки носа
Отек слизистой оболочки полости носа
Отечность слизистой носа
Отечность слизистой оболочки носа
Поллиноз
Постоянный аллергический ринит
Риноконъюнктивит
Риносинусит
Риносинусопатия
Сезонные аллергические риниты
Сезонный аллергический ринит
Сенной ринит
Хронический аллергический ринит

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препаратаСерияГоден доЦена за 1 ед.Цена за упак., руб.Аптеки
Фликсоназе®
спрей назальный дозированный 50 мкг/доза, 1 шт. флакон, коробка (коробочка) 1 № П-8-242 N008581, 1998-07-17
Glaxo Wellcome (Испания)
461 461.

00 В аптеку

Фликсоназе®
спрей назальный дозированный 50 мкг/доза, 1 шт. флакон (флакончик) полипропиленовый, пачка картонная 1 № П N015682/01, 2009-04-08
ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО (Россия)
733 733.00 В аптеку
Фликсоназе®
спрей назальный дозированный 50 мкг/доза, 1 шт.

флакон (флакончик) стеклянный, пачка картонная 1 № П N015682/01, 2009-04-08
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Польша)

306 306.00 В аптеку
Фликсоназе®
спрей назальный дозированный 50 мкг/доза, 1 шт.

флакон (флакончик) стеклянный, пачка картонная 1 № П N015682/01, 2009-04-08
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Польша)

669 669.00 В аптеку

Источник: //www.rlsnet.ru/tn_index_id_3385.htm

Здорвье100
Добавить комментарий