Фронтит на снимке рентген

Описание рентген снимка при синусите | Второе мнение

Фронтит на снимке рентген

Описание рентген снимка при синусите (первый, повторный) правильно – не простая задача, так как европейские исследования выявили важность сочетания хронического воспаления придаточных пазух носа с кашлем у детей

Описание рентген снимка при синусите – как правильно посмотреть рентгенограмму пазух носа Описание рентген снимка при синусите согласно последним европейским исследованиям должно быть пересмотрено. Рационально внедрение в рентгенологию критериев точной визуализации хронических воспалительных процессов в околоносовых синусах.

Как правильно описать рентген снимок при синусите

Околоносовые пазухи – полости, заполненные воздухом, которые расположены в костях черепа. Для верификации изменений в данных анатомических областях требуется знание морфологических основ патологических процессов.

Формирование рентгеновского изображения синусов основано на следующих аспектах:

1. При экспозиции рентгеновская трубка испускает ионизирующее излучение; 2. При прохождении через кости черепа часть лучей отражается, часть – свободно проходит через ткани (заполненные воздухом); 3.

Кости на пленке отражаются былым или серым цветом (в зависимости от плотности), полости с воздухом – черные;

4.

Появление непрозрачных теней свидетельствует о патологических изменениях – жидкость, кровь, опухоли, инородные тела.

Более тщательную визуализацию обеспечивает компьютерная томография за счет послойного сканирования, но при проведении процедуры человек получается в десятки раз больше радиации, чем при традиционной рентгенографии.

Чтобы правильно описать рентген снимок при синусите следует знать особенности проявлений воспалительных процессов (острых и хронических) в придаточных пазухах. Синусит – это инфекционно-воспалительный процесс клиновидных, лобных, верхнечелюстных синусов, ячеек решетчатой кости. Провоцируется нозология грибами, бактериями, вирусами, неинфекционными агентами.

Пазуха через небольшое отверстие соединяется с носовой полостью. При отечности слизистой оболочки носа проток закрывается, что создает затруднения для отхождения жидкости из верхнечелюстных или лобных синусов. Только в такой ситуации при расшифровке рентгенограммы придаточных пазух рентгенолог сформирует описание снимка, примерно, следующего содержания:

1. На представленной рентгенограмме ППН прослеживается снижение пневмотизации правой верхнечелюстной пазухи; 2. Верхний горизонтальный уровень инфильтрата локализуется в верхней трети;

3. Заключение – рентген признаки правостороннего верхнечелюстного синусита.

Так выглядит описание рентген снимка при остром синусите. Проявления классические и не представляют трудностей для рентгенолога. Сложнее описать рентгенограмму при хроническом гайморите.

Описание снимка при хроническом синусите

Хроническое воспаление околоносовых синусов протекает у каждого человека индивидуально. Участки воспаления слизистой оболочки под влиянием лечения могут полностью восстановиться, что приведем к сохранению целостной пневмотизации на рентгенограмме.

Длительное воспаление околоносовых полостей характеризуется образованием фиброзных волокон на месте постоянного повреждения ткани. Изменения необратимы, поэтому рентгенологи смогут описать проявления, как «пристеночные наложения» или «подушкообразные выпячивания» верхнечелюстной (лобной) пазухи.

Цифровая рентгенограмма при хроническом синусите – пристеночные наложения слева

Описание снимка при синусите должно включать состояние видимых окружающих тканей.

У части пациентов причиной воспаления придаточных полостей является искривление носовой перегородки, наличие кариозных зубов (одонтогенный синусит). Инородные тела, артефакты также необходимо описать.

Перечень признаков отклонения от нормы на рентгенограмме позволит врачу определиться с тактикой ведения пациента.

Первый и повторный снимок при синусите – когда делают

Первый снимок синусов человеку делают при подозрении на определенные виды нозологии:

1. Воспалительный процесс (синусит); 2. Травматические повреждения; 3. Кровоизлияния; 4. Злокачественные, доброкачественные новообразования;

5. Перед оперативным лечением искривленной носовой перегородки.

Повторный рентген снимок придаточных пазух носа назначается для динамического отслеживания состояния пациента при лечении синусита, после операции по поводу опухоли, контроля течения аллергического воспаления пазух.

Описание рентген снимка при синусите состоит из нескольких частей:

• Отражение видимой патологии; • Оценка окружающих тканей; • Указание локализации нозологии;

• Изменения в динамике (при расшифровке повторной рентгенограммы).

По области расположения воспалительных изменений синусов выделяют клинические формы:

1. Гайморит – воспаление верхнечелюстных полостей; 2. Сфеноидит – патологический процесс верхнечелюстных синусов; 3. Этмоидит – воспалительные изменения решетчатой кости;

4. Фронтит – патология лобных полостей.

По степени воспаления:

1. Пансинусит – воспаления всех придаточных полостей; 2. Гемисинусит – одностороннее воспаление нескольких синусов; 3. Полисинусит – процесс в нескольких пазухах разного расположения;

4. Моносинусит – воспалительные изменения одного синуса.

Как правильно посмотреть снимки: рентген хронического синусита

Европейские и американские исследователи в 2012 году на конференции пульмонологов вынесли на обозрение общественности новые аспекты визуализации хронических синуситов, как факторов возникновения хронических заболеваний органов дыхания у детей. Согласно проведенным исследованиям у 63,7% пациентов в возрасте от 3 до 18 лет наблюдается сочетание длительного кашля с хроническим воспалением околоносовых пазух.

Врачи-рентгенологи практически не обращают внимания на характер хронических изменений. Описание «пристеночное наложение латеральной стенки» приводит к игнорированию лечащим врачом заключения из-за отсутствия необходимости терапии.

Цифровая рентгенограмма – двухсторонние пристеночные наложения

Тем не менее, при хроническом воспалительном процессе инфекция существует. Она постепенно заселяет носоглотку, респираторный тракт. Флора имеет устойчивость к антибиотикам, которые применял человек для лечения воспалительных заболеваний, поэтому излечить хронический кашель у ребенка сложно.

ЛОР-врач перед тем, как посмотреть снимок, выявляет наличие у пациента специфических симптомов острого синусита:

• Температура до 38,5; • Снижение аппетита; • Насморк; • Разбитость; • Утомляемость;

• Боли в висках.

При отсутствии данных проявлений и пристеночных наложений в придаточных пазухах лечение пациента не проводится или осуществляется до исчезновения внешних симптомов. Подход способствует хронизации воспаления.

При хроническом синусите температура не поднимается. Периодически из пазух отходит мокрота через носовую полость. Иногда появляется фарингит, ларингит, трахеит. Другие проявления нозологии редки.

Представляют опасность осложнения болезни:

1. Остеомиелит – гнойное расплавление кости; 2. Менингит – воспалительные изменения оболочек мозга; 3. Арахноидит – воспалительный процесс подпаутинной оболочки; 4. Периостит – воспаление надкостницы глазницы; 5. Тромбофлебит продольного или пещеристого синуса;

6. Тройничный неврит.

Учитывая серьезный вред побочных эффектов при хроническом синусите, нужно правильно описывать рентгенограмму при синусите (остром и хроническом). Для пациента лечащего врача заключение рентгенолога играет решающую роль при выборе тактики лечения.

Рентген снимки человека при синусите и дополнительная лучевая диагностика

Рентген снимки при синусите назначаются при подозрении на патологические изменения. При необходимости получения дополнительной информации назначается компьютерная томография. Метод считается лучшим исследованием для качественной визуализации придаточных полостей.

Компьютерная томография используется для диагностики острого воспаления придаточных пазух, так как характеризуются высоким риском патологических осложнений. КТ используется для диагностики рецидивирующего или острого синусита, когда консервативное лечение не эффективно. Исследование позволяет визуализировать следующие особенности патологии:

1. Отечность; 2. Воспалительные изменения; 3. Степень поражения придаточных полостей;

4. Наличие грибковых инфекций.

До появления эндоскопических процедур, компьютерной томографии рентгенографии придаточных пазух носа широко не использовалась, так как исследование не обладает высокой степенью достоверности.

Европейские исследования показали, что описание пристеночных наложений на рентген снимке ппн человека не всегда подтверждается эндоскопически. Согласно практическим исследованиям при таких расхождениях более достоверны данные эндоскопии.

Магнитно-резонансная томография – это менее информативный метод диагностики патологии околоносовых пазух, чем КТ. Исследование не приводит к радиационному облучению пациента, поэтому назначается при подозрении на злокачественные опухоли головы, внутричерепной патологии.

Квалифицированные врачи лучевой диагностики для наших читателей готовы провести описание рентген снимка не только при синусите. Альтернативное мнение рентгенологи предлагают при чтении разных рентгенограмм, томограмм, сцинтиграмм.

Источник: https://secondopinions.ru/poleznye-materialy/rentgen/rentgen-organov-dyhaniya/opisaniye-rentgen-snimka-pri-sinusite

Как выглядит фронтит на рентгеновском снимке

Фронтит на снимке рентген

Фронтит – это воспаление лобных пазух носа, разновидность синусита. Фронтит можно увидеть на рентгеновском снимке, который позволяет проанализировать состояние придаточных пазух.

При помощи рентгена можно определить присутствие экссудативной жидкости, образований и изменение структуры лобных пазух.

Когда использование рентгена неизбежно, и как проходит процедура, разберёмся в данной статье.

В каких случаях назначается рентген при фронтите

Рентгенограмма необходима для решения следующих задач:

  • диагностика патологических изменений, новообразований в скелете лицевого черепа;
  • определение параметров новообразований;
  • анализ надбровных дуг пациента;
  • выявление опухолей;
  • оценка количества патологического секрета.

Для чего он нужен

Фронтит – воспаление придаточных носовых пазух носа, которое при несвоевременном лечении может хронизироваться. Это чревато вовлечением в воспалительный процесс окружающих тканей – костей и надкостницы, а впоследствии – их некрозом и абсцессом мозга.

В том случае, если болезнь не будет вовремя диагностирована, существенны риски возникновения гнойной формы фронтита, что влечёт развитие менингита.

Заболевание сопровождается нарушением местного кровообращения и развитием коллатерального отёка (который обычно образовывается вблизи инфекционного очага), препятствующими естественному самоочищению полости носа. В результате там скапливается гной, и проявляется соответствующая симптоматика.

Назначив рентген пациенту, врач может на основании полученных результатов диагностировать фронтит на начальном этапе развития. Снимок даёт максимум информации, необходимой в процессе выявления заболевания.

Рентгенологическое исследование является простым и информативным методом, который позволяет проанализировать динамику развития болезни, скорректировать список терапевтических мероприятий.

Описываемая методика применяется также для дифференциальной диагностики болезней со схожей клинической симптоматикой.

Рентген – это один из немногих способов выявления воспаления пазух носа при фронтите. Стоит отметить, что процедура имеет некоторые недостатки, с которыми должен ознакомиться каждый пациент.

  1. Аппарат выделяет дозу радиационного излучения.
  2. Рентген не наделён высокой чувствительностью.
  3. Нет технической возможности передать высокое разрешение снимков.

Как выполняется снимок

Рентгенография при воспалении носовых пазух имеет следующий алгоритм:

  • прежде чем проводить процедуру, надо снять все украшения;
  • пациент рентгенологического кабинета устраивается лёжа или сидя на кушетке, которая позволяет зафиксировать положение головы в процессе работы рентген-аппарата;
  • верхняя часть тела покрывается фартуком, чтобы минимизировать воздействие радиационного излучения;
  • далее пациенту делают снимок в четырёх проекциях;
  • в некоторых случаях применяется контрастное вещество – в пазухи пациента вводится специальный раствор, содержащий йод.

Фронтит на снимке выявляют, используя четыре основных положения.

  1. Снимок сбоку. Пациент должен открыть рот и подбородком коснуться экрана аппарата. Данная проекция демонстрирует границы лобной, верхнечелюстной и клиновидных пазух.
  2. Подбородочно-черепная проекция. Даёт возможность детально изучить стенки лобной пазухи.
  3. Позиция Уотерса. Пациент прижимается подбородком к экрану, закидывая голову назад. Позволяет проанализировать глазное дно.
  4. Задне-передняя проекция. Больной должен прислониться лбом и носом к экрану аппарата.

В совокупности проекции позволяют увидеть полную картину и помочь диагностировать фронтит.

Описание – как выглядит лобная пазуха на снимке при фронтите

Фронтит можно диагностировать на рентгене в том случае, если на снимке видны затемнения с верхним горизонтальным уровнем.

Фронтит часто проявляется на рентгенограмме снижением пневматизации (воздушной плотности). Это происходит из-за скопления секрета в верхней горизонтальной зоне из-за нарушения оттока инфильтрата из придаточных пазух. Как только пациент меняет положение головы, инфильтрат смещается, что позволяет верно диагностировать наличие заболевания.

На рентгеновском снимке можно также рассмотреть:

  • форму и состояние придаточных лобных полостей;
  • наличие воспаления, выраженного повышенной концентрацией жидкости (экссудата);
  • количество экссудата;
  • степень разрастания тканей – пролиферации;
  • факт смещения стенок или их частей;
  • наличие округлых светлых пятен, наполненных жидкостью, в пазухе или вне её границ. Этот признак может говорить о развитии кисты или иного образования.

У здорового человека стенки имеют тонкие контуры, поэтому рентгенолог, изучая снимки, уделяет особенное внимание этой детали. При фронтите стенки уплотняются, что сопровождается уменьшением просвета пазухи. Если же стенки не просматриваются, это может говорить о наличии рентген-негативного образования.

Полученные снимки необходимо предоставить лечащему врачу для определения последующей тактики лечения.

Если по рентгенограмме невозможно поставить диагноз, пациента направляют на дополнительное обследование: компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную (МРТ) томографию. КТ – это ещё один метод, основанный на рентгеновском излучении, но более точный, потому что в ходе сканирования делаются фото послойных срезов.

Позже эти снимки преобразовываются в трёхмерную модель. При МРТ также выполняются посрезовое сканирование и создание 3D-модели, но основывается это исследование не на ионизирующем излучении, а на воздействии магнитных импульсов.

Впоследствии выполняется считывание характера отклика на них ядер молекул водорода, содержащихся в тканях человеческого тела.

В каком учреждении можно пройти обследование, его стоимость

Для того чтобы диагностировать фронтит, можно сделать снимок в рентген-кабинете государственной поликлиники при наличии направления, которое выдаёт отоларинголог. Процедуру также можно провести в частной клинике.

Стоимость рентгенологического исследования придаточных пазух носа – от 500 до 2000 рублей, в зависимости от места проведения, состояния аппаратуры и региона.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/kak-vyglyadit-frontit-na-rentgenovskom-snimke

Для чего нужен рентген при воспалении

Назначение рентгена помогает выявить первые признаки патологии, диагностировать её на ранних этапах развития. Однако, диагностика фронтита имеет некоторые недостатки:

  • основана на использовании радиационного излучения;
  • обладает невысокой чувствительностью;
  • отсутствие технической возможности высокого разрешения.

Несмотря на недостатки диагностической процедуры, рентген более информативный метод обнаружения воспалительного процесса. Исследование назначается на этапе подбора терапевтических мероприятий, а также для оценки динамики и эффективности подобранного метода лечения.

Что визуализирует снимок рентгена

Заболевание отображается в виде затемнения с верхним горизонтальным уровнем.

Фронтит на рентгеновском снимке, проведённый в прямой проекции с центрацией на лобную область, показывает следующее:

  • форму и состояние лобных пазух;
  • наличие воспалительной реакции;
  • количество экссудата;
  • затемнение при кистозных образованиях;
  • снижение воздушной полости в пазухах;
  • степень пролиферации;
  • смещение отдельных стенок или их участков.

При новообразованиях, в частности кистах, видны на снимке затемнения (белые пятна) округлой формы, содержащие жидкость.

Снижение воздушной плотности (пневматизации) происходит за счёт скопления секрета в верхней горизонтальной зоне. При изменении положения тела, к примеру, при повороте головы, инфильтрат смещается.

Рентген применяется не только с целью подтверждения диагноза, но и является информативным способом дифференциации фронтита от других патологических процессов.

Симптом «горизонтального уровня»

Такое понятие, как симптом «горизонтального уровня» на рентген-изображении, появляется в ходе нарушения оттока инфильтрата из придаточных пазух носа. Когда пациент меняет позу, жидкость перемещается в сторону.

В норме контуры имеют тонкие стенки, поэтому их тщательно просматривают на снимке. Отсутствие границ, говорит о возможном присутствии рентген-негативного образования.

В ряде случаев могут понадобиться дополнительные методы инструментального исследования — компьютерная томография или МРТ.

Самый безопасный метод диагностики

В каком учреждении можно сделать рентген пазух носа

Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа можно сделать в государственной поликлинике по направлению от отоларинголога либо в частном диагностическом центре.

При подозрении на фронтит и необходимости сделать рентгеновский снимок, пациенту нужно иметь с собой направление от ЛОР-специалиста с указанием исследуемой области.

Поставить окончательный диагноз и определиться с тактикой лечения фронтита может профильный врач — отоларинголог. Специалист оценивает не только результаты на рентген-снимке, но и общее состояние пациента.

Проведя полный сбор анамнеза и изучив заключения рентгенолога, врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства или назначении консервативной терапии (приём антибиотиков, секретолитических и противовоспалительных препаратов).

Источник: https://osnimke.ru/lor-organy/frontit-na-snimke.html

Рентген пазух носа при синусите: как он помогает лечению

Фронтит на снимке рентген

Очень часто к данному способу исследования пазухи носа прибегают при возникновении сомнения в постановке того или иного диагноза.

В нашей статье мы подробно расскажем о преимуществах рентгена, о том, в каких случаях назначается процедура, как проходит исследование и что именно можно понять по рентгеновскому снимку.

В каких случаях направляют на рентген?

Больного направляют делать рентген при наличии следующих симптомов и состояний:

  • болевые ощущения в области лица;
  • непроходящая заложенность носа;
  • механические травмы и повреждения костей носа, лицевого и затылочного скелета;
  • искривление перегородки носа;
  • подозрение на наличие полипов, кист и иных новообразований;
  • аденоидные вегетации у детей и подростков;
  • инородные тела, попавшие в носовые ходы;
  • постоянные головные боли неясной этиологии.

Чаще всего проводится рентген пазух носа при синусите. Синуситом называется воспаление, протекающее в околоносовых пазухах и сопровождающееся застоем слизистых масс и гноя. Оно может протекать как в одном, так и сразу в нескольких синусах.

Давайте разберёмся, что такое пазухи и как проявляется синусит.

Околоносовые синусы и их роль

Синусы представляют собой полости, заполненные воздухом и соединённые с носом особыми отверстиями — соустьями.

Выделяют следующие разновидности пазух: верхнечелюстные (гайморовы), лобные, клиновидную и решетчатый лабиринт.

Все синусы играют большую роль в организме:

  • они смягчают последствия травмы при ударе по лицу;
  • благодаря этим полостям наш организм правильно реагирует на изменения давления в окружающей среде;
  • синусы участвуют в формировании голоса;
  • участвуют в терморегуляции воздуха во время дыхания, нагревают вдыхаемый воздух и увлажняют его;
  • за счёт воздуха, наполняющего синусы, вес костей черепа уменьшается.

Как мы видим, синусы играют большую роль, поэтому к их состоянию нужно относиться особенно внимательно.

Разновидности и признаки синусита

Исходя из локализации воспаления, выделяют следующие разновидности синусита: гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух), фронтит (лобных), этмоидит (клеток решетчатого лабиринта), сфеноидит (клиновидной). Болезнь развивается на фоне других инфекционных заболеваний: ринита, скарлатины, кори и др.

К основным симптомам недуга относят:

  • ощущение заложенности носа;
  • густые выделения из носовых ходов, обычно зелёного или жёлтого оттенка;
  • болевые ощущения в области щёк пол глазами, головные боли, боль между глазами;
  • отёчность под глазами;
  • отёк носа;
  • кашель из-за постоянно стекающей слизи по носоглотке;
  • нарушенное обоняние;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, снижение работоспособности, высокая утомляемость.

Все эти признаки — веский повод, чтобы обратиться к оториноларингологу, провести диагностику и назначить эффективное лечение гайморита, фронтита или любой другой формы синусита.

Подготовка к рентгенологическому исследованию

К преимуществам данного вида исследования следует отнести его доступность, быстроту проведения, скорость обработки результата, простоту и безболезненность. Данный способ диагностики также отличается доступной ценой.

Какой-то особой подготовки к проведению исследования не требуется. Процедура выполняется в любой день, вне зависимости от времени приёма пищи. Даже если пациент не очень хорошо себя чувствует, подобную диагностику легко провести, не дожидаясь улучшения его состояния.

Перед проведением исследования нужно снять с себя украшения и металлические предметы, в том числе очки и зубные протезы. Так как все эти предметы могут повлиять на точность исследования и помешают лор-врачу поставить верный диагноз.

Во время рентгена нужно обязательно зафиксировать голову в одном положении и не двигать ей, в противном случае, рентгенограмма получится смазанной, и придётся повторно проводить исследование.

Проведение исследования

Исследование рекомендуется проводить, находясь в вертикальном положении. Поскольку в положении лёжа могут возникнуть сложности при распознавании жидкости в пазухах. Во время процедуры нужно держать рот открытым. На тело пациента надевается специальный защитный свинцовый фартук.

Рентгенограмму делают в нескольких проекциях:

  • передняя — позволяет рассмотреть сверху лобную пазуху и решетчатый лабиринт. В этой проекции голову необходимо наклонить чуть вперёд, прислонившись к экрану носом и лбом, по-другому её называют носо-подбородочная проекция;
  • боковая — позволяет рассмотреть гайморовы, лобные и клиновидные пазухи, а так же аденоиды (больной открывает рот и прижимается к экрану сначала правым, потом левым боком);
  • подбородочно-черепная — помогает рассмотреть клиновидную и лобную пазухи;
  • проекция Уотерса — помогает рассмотреть гайморовы синусы, глазницу и решетчатый либиринт (больной запрокидывает голову и прислоняется к экрану подбородком).

По полученным снимкам лор-врач может легко определить наличие острого воспаления, наличие хронического воспаления, инородные тела в носовой полости, наличие новообразований.

В целом, данное исследование не представляется опасным для здоровья человека, не смотря на лучевую нагрузку. Врачи рекомендуют проводить его не чаще двух — трёх раз в год. Но если того требует состояние пациента, выполняется столько раз, сколько нужно.

Противопоказанием к проведению процедуры является беременность и детский возраст до года. В этих случаях в качестве альтернативных методов используют МРТ или УЗИ.

Рентген можно проводить на любой стадии заболевания. Но, разумеется, не стоит затягивать с визитом к врачу.

При появлении первых признаков синусита, пожалуйста, запсиывайтесь на приём и приходите!

Будем рады вам помочь!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ab4a825fd96b102b0c8c3e2/5c782f2d0a5f4400b3a2e507

Фронтит на рентгеновском снимке и МРТ: когда необходим, что показывает?

Фронтит на снимке рентген

Фронтит на снимке определяют по наличию экссудата в лобных пазухах. Использование рентгенографии дает наглядную картину состояния придаточных пазух. Большинство патологий может быть выявлено на ранней стадии.

Когда снимок необходим?

Первоначальная цель рентгенограммы — определение очага воспаления, его точной локализации.

Симптомы фронтита не всегда могут дать точную картину болезни, рентген пазух позволяет точно установить тип фронтита:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двусторонний.

Больного отправляют на рентген при наличии у него признаков синусита. В первую очередь заподозрить фронтит можно по внезапно возникающим болям по периметру глазниц, в области переносицы. Приступы чаще беспокоят по ночам и утром в течение часа после пробуждения. Для острой формы фронтита характерна высокая температура (39 °C).

По утрам и ночью больного может беспокоить приступообразный кашель. Гнойная слизь утром отделяется в большом количестве, но может и отсутствовать, если пазухи забиты. Болезнь опасна осложнениями (менингит, отит, абсцесс мозга, свищ, потеря зрения). На рентгене выясняется, есть ли у человека опухоли и кисты в лицевых синусах.

Противопоказания

Не всем больным можно проходить рентгеноскопию придаточных пазух. Есть возрастное ограничение — дети до 7 лет. Данный вид диагностики противопоказан беременным женщинам, рентгеновские лучи могут оказать негативное воздействие на плод. Этой категории пациентов уточняют диагноз на основании магнитно-резонансной томографии.

Всем остальным больным рентген не наносит ущерба здоровью. Максимальное излучение 0,05 мЗв считают безопасным для человека. В течение года допустимо проходить рентгенографическое обследование не более 3 раз.

Описание метода

Для проведения обследования пазух не нужны подготовительные мероприятия. Менять схему приема пищи не нужно, пить специальные лекарственные средства не требуется. Обследование не доставляет больному неприятных впечатлений. До начала сеанса пациент должен снять все предметы, содержащие металл (вставную челюсть). Это нужно для получения качественного снимка.

На рентгене врач получает снимки в 4 разных проекциях:

  1. Боковая позиция — человек касается подбородком экрана и одновременно открывает рот. Это нужно для того, чтобы на снимке увидеть контуры синусов (лобных, верхнечелюстных и клиновидной).
  2. Снимок сверху — позиция Колдуэлла. Для получения информации о лобных синусах и решетчатой пазухи сверху нужно прислонить к экрану лоб и нос. Голова при этом должна наклоняться вперед.
  3. Позиция Уотерса, при которой пациент прижимает подбородок к экрану, запрокидывая при этом голову. Таким образом оценивают состояние донной части глазниц и синусов верхнечелюстных и решетчатого лабиринта.
  4. Снимок снизу — подбородочно-черепная позиция. По этому снимку выясняют, есть ли у больного патологические процессы в клиновидной пазухе, и состояние передних и задних стенок лобного синуса.

Рентгеновские аппараты нового поколения для удобства больных фронтитом оснащены различными приспособлениями для фиксации головы в нужной позиции.

Во время обследования больной может находиться в одном из положений: сидя, лежа, стоя. На всю диагностику фронтита уходит несколько минут.

После того как специалист убеждается, что качество снимков фронтита соответствует требованиям, больного отпускают.

Врач рентгенолог по рентгенограмме делает описание полученных результатов. Указывает все отклонения от нормы:

  • утолщение слизистой;
  • сужение просветов и их полное отсутствие;
  • состояние костных стенок после перенесенной травмы;
  • наличие новообразований (опухолей) — ткани со структурой повышенной плотности на снимке выглядят как затемнение;
  • округлые более светлые участки, заполненные экссудатом, находящиеся вне границ пазух, говорят о наличии кист.

Окончательный диагноз фронтит ставит ЛОР-врач. Он оценивает не только признаки фронтита на рентгеновских снимках, но и общее состояние больного, другие явные симптомы заболевания. На основании собранной информации специалист принимает решение о дальнейшей терапии (консервативной, оперативной). Врач может принять решение и направить больного на МРТ для дополнительного обследования.

Более точная диагностика

Перед плановой операцией больному фронтитом могут назначить рентгенографию с контрастированием пазух. В синусы вводят йодосодержащее вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. Снимки получаются более информативные, так как четче видны все неровности. Вводят контрастную жидкость тонкой иглой, объем 3–5 мл.

Больным с тяжелой формой фронтита может понадобиться компьютерная томография (КТ). Это на сегодняшний день самый информативный вид диагностики. Он позволяет получить послойные изображения пазух (носовых, околоносовых).

При лечении тяжелых хронических форм фронтита направлять на КТ могут неоднократно. В тяжелых случаях, при угрозе серьезных осложнений у больного фронтитом, прибегают к помощи магнитно-резонансного томографа.

Больному с фронтитом для прохождения обследования лицевых пазух требуется пойти к специалисту узкого профиля. ЛОР-врач занимается проблемами воспаления носовых и лицевых синусов.

Для посещения врача-рентгенолога требуется направление.

Юлия Калашник

801

Источник: https://VipLor.ru/nos/sinusit/frontit-na-rentgenovskom-snimke

Как выглядит Фронтит на снимке рентгена?

Фронтит на снимке рентген

Рентгенография при фронтите — это один из основных методов диагностики такого заболевания. Благодаря рентген снимкам врачам удается наглядно оценить состояние лобных пазух, выявить патологические отклонения в их структуре, обнаружить скопление экссудата и своевременно диагностировать фронтит.

Рентген при развитии фронтита разрешается делать не каждому пациенту, существуют определенные показания и противопоказания к проведению рентгенографии лобных пазух.

Главными показаниями рентгена являются такие состояния:

  1. Подозрение на воспалительные процессы, при которых развиваются фронтит лобных пазух, гайморит, синусит.
  2. Повреждение костной ткани лица.

Профессиональную диагностику с использованием рентген снимка лобных пазух делают пациенту при наличии сильных жалоб на состояние здоровья, это:

  1. Наблюдаемый отек слизистой поверхности носа и затрудненное дыхание.
  2. Болезненные ощущения в области лба, которые усиливаются при наклоне головы вперед, что свойственно фронтиту.
  3. Отечность и гиперемия мягких тканей верхней челюсти.
  4. Частое появление носового кровотечения.
  5. Выделения из носа гнойного характера.

Особенно остро стоит вопрос в проведении рентген исследования больному, у которого помимо воспаления лобных пазух дополнительно наблюдается повышение температуры, головная боль, слабость, пульсация в области лба и на надбровными дугами. Такие симптомы указывают на фронтит.

https://www.youtube.com/watch?v=Pc3M_cFm7vc

Противопоказаний же как таковых к рентген снимку лобных пазух не существует. Но данную процедуру диагностики не делают в случае гиперчувстительности на препараты йода, беременным и кормящим женщинам.

В детском возрасте до 15 лет рентген проводить не желательно.

Для установления фронтита лобных пазух такое исследование часто заменяют менее безопасными процедурами, а рентген проводят только в крайне тяжелых случаях, когда возникают гнойные носовые выделения или при тяжелом повреждении лицевых костей.

Для лечения фронтита воспользуйтесь статьёй, где описаны современные методы лечения заболевания.

Как выполняется снимок фронтита?

Перед проведением рентген снимка лобных пазух, подготовительный этап, как правило, отсутствует. Чтобы подтверить диагноз фронтит, пациенту перед исследованием необходимо снять все драгоценности и металлические украшения с головы, ушей и шеи.

При проведении рентген снимка больной находится в вертикальном положении, стоит в середине аппарата и занимает определенную позу с открытым ртом. Подбородок находится на специальной подставке.

После того, как пациент занял нужное положение, по команде рентгенолога нужно на некоторое время задержать дыхание. В редких случаях, при наличии показаний, рентген при фронтите проводят в положении лежа. Но при такой позе экссудативная жидкость может не четко проявиться на снимке рентгена, особенно если ее не очень много.

Длительность рентеграфии при исследовании лобных пазух носа составляет 5-10 секунд.

Описание как выглядит лобная пазуха на снимке при фронтите

При правильно сделанном рентгене лобных пазух при фронтите, на снимке можно обнаружить костные и мягкие ткани, а также подробно рассмотреть анатомические структуры лицевого скелета:

  1. Лобные пазухи носа.
  2. Верхнечелюстные пазухи носа.
  3. Основные и решетчатые пазухи носа.
  4. Ячейки височной кости.

При выполнении рентгена при фронтите в прямой проекции с центрацией на лобную кость, удается рассмотреть такие патологические процессы:

  1. Наличие экссудативной жидкости в лобной пазухе, ее локализация и количество, можно обнаружить воспаление.
  2. Затемнение лобной пазухи при фронтите вследствие различных образований (остеома, прочие доброкачественные и злокачественные опухоли).
  3. Лобная волнистая пазуха при фронтите образуется в результате кист и других патологических состояний.
  4. Подушкообразные выпячивания в пазухе при развитии хронической гиперплазии.

При обнаружении кисты в лобной пазухе при фронтите наблюдается кольцевидный участок просветления, который заполнен экссудативной жидкостью различного происхождения.

Подушкообразные выпячивания являются следствием хронической гиперплазии. Такое патологическое состояние лобных пазух сопровождается развитием уплотнений, разрастанием и утолщением мягких тканей и неровными границами.

Выявить фронтит на фото рентгена можно при снижении пневматизации, что происходит при появлении экссудативной жидкости с верхним горизонтальным уровнем.

Когда человек меняет позу, жидкость смещается в сторону. Рентген снимок проводят для уточнения диагноза фронтит, чтобы подтвердить воспалительный процесс в лобной пазухе на снимке, а не другое заболевание.

Опухоли на рентген снимке при фронтите проявляются затемнением лобной пазухи и имеют неправильную с развитием бугристости, форму. Способны прорастать в носовую и глазничную область.

Фото снимков

Стрелками указано содержимое при фронтите в лобных пазухах Стрелкой указана киста лобной пазухи

Где можно сделать рентген лобных пазух носа

Рентген снимок лобных пазух носа при фронтите могут провести в любом медицинском учреждении. Большая часть частых и государственных клиник оснащены аппаратами для проведения рентгена.

Единственное, что потребуется от пациента для рентген снимка лобных пазух, это взять направление от врача, где описывается область исследования и поставлен предварительный диагноз — фронтит.

Источник: http://nos-zdorov.com/metody-issledovaniya/rentgen-frontita

Здорвье100
Добавить комментарий