Что такое хроническое синуситы сопровождающиеся образованием вязкого секрета

Острый и хронический синусит

Что такое хроническое синуситы сопровождающиеся образованием вязкого секрета

м. Проспект Вернадского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
1-й Колобовский переулок, д. 4

Острый и хронический синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит).

Синусит – заболевание околоносовых пазух (ОНП) воспалительного или аллергического характера.

Наиболее часто воспаление возникает в верхнечелюстной пазухе (гайморит), также встречается воспаление клеток решетчатого лабиринта (этмоидит), лобной (фронтит) и клиновидной (сфеноидит) пазух.

Однако чаще процесс распространяется не на одну, а на несколько пазух – возникает полисинуит, если вовлечены все околоносовые пазухи – пансинуит.

Острый синусит – причинами чаще всего бывают острые респираторные заболевания, вирусные инфекции (например грипп), переохлаждение, простуда, общие бактериальные инфекции, травмы.

Течение заболевания может усугубить искривление перегородки носа, гипертрофия нижних или средних носовых раковин, нарушение иммунитета, аллергический процесс, увеличение носоглоточной миндалины (аденоидные вегетации у детей).

Симптомы острого синусита:

  • Насморк на протяжении более 7-10 дней, без признаков улучшения состояния;
  • Заложенность носа, слизистое или гнойное отделяемое из носа;
  • Стекание слизи по задней стенке глотки, обильное выделение гнойной мокроты по утрам;
  • Головная боль, тяжесть и боль в области воспаленной пазухи. Иногда боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
  • Повышенная чувствительность кожи лица в проекции пораженной пазухи;
  • Повышение температуры тела (до 380С и выше). Как правило, этот симптом наблюдается в остром случае. При хроническом процессе температура тела повышается редко или держится на субфебрильных отметках (37-37,50С);
  • Слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. Светобоязнь, слезоточивость, ухудшение аппетита, нарушение сна;
  • Ослабленное обоняние или его отсутствие;
  • Отечность щеки и век.

Причины

  • искривление перегородки носа;
  • хронический ринит;
  • аномалии соустья (отверстия) между пазухой и полостью носа;
  • аллергические реакции;
  • снижение иммунитета;
  • наличие очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, патология зубов);
  • загрязненная окружающая среда;
  • грибковая инфекция и др.

Фактором, провоцирующим обострение синусита, может послужить вирусная инфекция, переохлаждение. При одонтогенном процессе пусковым фактором могут быть стоматологические манипуляции.
При риногенном процессе происходит отёк слизистой оболочки полости носа и пазух, нарушение естественного очищения (дренирования) околоносовых пазух и застой секрета (слизи). Застой секрета, нарушение вентиляции являются пусковым моментом к активизации воспалительного процесса.

Симптомы хронического синусита

Симптоматика при хроническом синусите зависит от формы заболевания. Вне обострения симптомы могут быть очень скудными или отсутствовать.
Чаще всего беспокоит:

  • заложенность носа, затруднение носового дыхания;
  • скудное слизистое или гнойное отделяемое из носа, может быть в виде насыхающих корок, постоянное подтекание из носа провоцирует возникновение трещин и ссадин у входа в нос;
  • стекание слизи и по задней стенке глотки;
  • сухость в глотке;
  • головная боль;
  • неприятный запах изо рта.

При обострении заболевания могут появляться симптомы, характерные для острого синусита.

Диагностика

  1. Оториноларингологическое обследование.
  2. Рентгенография (или компьютерная томография) околоносовых пазух.
  3. УЗ исследование околоносовых пазух – безопасный, не имеющий противопоказаний метод, применяется для диагностики синусита и контроля над процессом лечения.
  4. Лабораторная диагностика (общий анализ крови, посев отделяемого из пазухи или смывов на флору и т.д.).
  5. Эндоскопическое исследование полости носа для полости носа и носоглотки для выявления особенностей анатомического строения и определения.

Лечение синусита

При остром синусите терапия ведется в нескольких направлениях:

  1. Удаление гнойного содержимого из пазух.
    В подавляющем большинстве случаев консервативное лечение острого синусита в нашей клинике проводится безпункционно.
    • С использованием ЯМИК-метода. ЯМИК-метод выполняется посредством устройства, получившего название синус-катетер ЯМИК. Суть состоит в том, что с помощью синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).
    • Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственных препарат в пазухи.
    • Однако, несмотря на существование эффективных методов безпункционного лечения гайморита, в ряде случаев, все-таки необходимо проведение пункции гайморовой пазухи. Эта процедура осуществляется строго по показаниям и с обязательным обезболиванием. После анестезии в пазуху через нос вставляется малотравматичная игла. Через иглу удаляется всё гнойное содержимое и вводится лекарственный препарат. Мы проводим пункцию (прокол) совершенно безболезненно и безопасно. В дальнейшем прокол при гайморите не оказывает влияние на состояние носа и пазух, а крошечное отверстие, оставленное иглой, бесследно заживает.
  2. Устранение отека в полости носа, обеспечение нормального оттока содержимого из околоносовых пазух.
    Для лечения острого синусита в обязательном порядке назначаются сосудосуживающие препараты для самостоятельного применения, проводится анемизация среднего носового хода в условиях ЛОР кабинета. Назначаются муколитические средства (разжижающие слизь), антисептические и антибактериальные препараты в виде спреев и капель в нос. Очень хороший эффект достигается при использовании солевых растворов для промывания полости носа. Широко используются гомеопатические средства.
  3. Назначение антибактериальной терапии. Общая антибактериальная терапия при синусите назначается гнойном воспалении, повышении температуры тела, интоксикации. Очень важен правильный подбор антибиотика, соблюдение дозировки и длительности приема препарата. В любом случае, антибактериальная терапия должна назначаться только специалистом.

    При использовании комбинированного лечения полное выздоровление в случае острого синусита достигается в течение 7-10 дней.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии могут развиться следующие местные или общие угрожающие жизни осложнения:

  • Абсцесс или флегмона орбиты;
  • Внутричерепной абсцесс;
  • Менингит;
  • Сепсис.

При возникновении этих осложнений необходимо срочное хирургическое вмешательство!

Следует помнить!

  • Синусит – чрезвычайно распространенное заболевание, и это заболевание можно вылечить!
  • Лечение возможно в амбулаторных условиях и дома при строгом выполнении всех назначений врача.
  • Лечение народными средствами может быть использовано только с общеукрепляющей целью. Народная медицина не заменяет основной лечебный комплекс.
  • Согревающие процедуры при синусите противопоказаны, так как могут привести к ухудшению состояния и распространению воспаления с развитием осложнений.
  • Не стоит бояться ЛОР врача, который сразу сделает «прокол»! Поверьте – пункция гайморовой пазухи проводится СТРОГО по показаниям, только после дополнительного обследования, и если без пункции ну уж совсем никак не обойтись! А в остальных случаях – используются другие, совсем не страшные методы.

* – Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей – физических лиц.

sdf

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/otorinolaringologija/ostryy-i-khronicheskiy-sinusit/

Острый и хронический синусит: что это такое, причины, симптомы, лечение, профилактика

Что такое хроническое синуситы сопровождающиеся образованием вязкого секрета

Острый синусит — это воспалительный процесс, который затрагивает одну или несколько пазух носа. Заболеванию подвержены люди любого возраста. Причиной служит инфицирование бактериальной, вирусной и грибковой инфекциями, аллергия, вдыхание токсичных веществ. Дефекты развития носовых перегородок и пазух носа увеличивают вероятность заболеть синуситом.

Злокачественные и доброкачественные новообразования, например, кисты, полипы, могут провоцировать развитие воспаления слизистой пазух носа.

Травмы, такие как перелом носа, приводят к искривлению хрящевой и костной структуры, что препятствует нормальному дыханию, затрудняет кислородное питание тканей, снижает местный иммунитет и может вызывать хронический или острый синусит.

Как развивается синусит?

Пазухи расположены в костях черепа, именно поэтому типичный симптом синусита — это сильная головная боль. Какие существуют виды синусита по месту расположения основного очага воспаления?

  1. Гайморит поражает верхнечелюстные придаточные пазухи. Эти полости расположены в костях верхней челюсти и имеют соединение с полостью носа. Именно таким путем инфекция проникает в пространство пазух и начинает развиваться в эпителиальной ткани. Дно верхнечелюстных пазух тонкое, а сразу за ним располагаются ткани челюсти. Поэтому инфекция может распространяться и в периодонт. Боль при гайморите может усиливаться при давлении на верхнюю челюсть.
  2. Фронтит локализуется в лобных придаточных пазухах, которые находятся внутри черепа над глазницами. Нижняя стенка каждой лобной пазухи — это верхняя стенка глазницы. Самое популярное осложнение фронтита — это конъюнктивит, воспаление наружной оболочки глаза. Второе по распространенности осложнение — менингит, воспаление оболочек головного мозга. Развитие инфекции в таком направлении обусловлено тем, что прямо за задней стенкой лобных пазух находятся лобные доли головного мозга.
  3. Этмоидит — воспаление в ячейках решетчатой кости. Ячейки носят другое название — решетчатый лабиринт, что обусловлено их сложной и запутанной анатомической структурой. Этмоидит может распространяться на клиновидную, лобную, верхнечелюстную пазухи, поскольку решетчатый лабиринт служит средством сообщения между ними.
  4. Сфеноидит поражает клиновидную пазуху, которая располагается за полостью носа и сообщается с носовыми ходами напрямую.

Распространение инфекции при синусите может происходить в любом направлении. Все пазухи выстланы эпителиальной тканью, причины заболевания — это попадание инфекции и размножение болезнетворных микроорганизмов. Воспалительный процесс стимулирует железы на выработку большого количества слизи. Мощный насморк, от которого страдает человек, выполняет для организма важные функции:

  1. Выводит погибшие клетки-хелперы и патогенные микроорганизмы.
  2. Слизь обладает антисептическим эффектом, угнетает размножение бактерий, вирусов и грибков.
  3. Вместе со слизью удаляются частицы аллергена при аллергическом синусите, при инфекционном слизь предохраняет эпителий от дальнейшего распространения инфекции.

Воспаление может быть острым и хроническим. Под острым синуситом имеют в виду бактериальное заражение, вызванное стрептококковой инфекцией. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, то есть пострадавший очень плохо себя чувствует.

Это более длительное по времени и менее выраженое по симптомам заболевание. Хроническая форма продолжается не менее 8 недель с начала инфицирования и сопровождается незначительным повышением температуры.

Возбудителями синусита могут выступать:

  • бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, гемофильная палочка и другие;
  • вирусы: аденовирус, риновирус, вирус гриппа или парагриппа;
  • грибки: чаще всего рода Кандида;
  • аллергены: пыльца, выделения бытовых клещей, шерсть, строительная пыль и другие токсичные вещества.

Наиболее тяжелый синусит возникает у пациентов с полипозом носа, искривлениями носовой перегородки вследствие травм или врожденных особенностей.

Лечение хронического синусита включает в себя назначение специализированных медикаментов против конкретных возбудителей болезни. Подобрать препарат и как лечить заболевание, после анализов посоветует отоларинголог. Терапию вирусных заболеваний следует начать в первые 36 часов, после чего эффект будет снижен. Против бактерий назначается курс антибиотиков.

Как проявляется заболевание?

Отличия острого и хронического синуситов заключаются в степени ухудшения самочувствия человека. Острая форма имеет симптомы:

  • интенсивная головная боль, которая возрастает при наклоне туловища вперед;
  • боль усиливается в ночное время, имеет давящий, распирающий, пульсирующий характер;
  • невозможность дышать носом из-за отечности слизистой;
  • повышение температуры до 38,5 — 40 градусов;
  • возникает интоксикация, тошнота, возможна рвота;
  • появляется мышечная слабость, быстрая утомляемость;
  • человек находится в раздражительном, сонливом состоянии, концентрация внимания плохая;
  • аппетит снижен или отсутствует;
  • возможно расстройство стула;
  • острый синусит приводит к невозможности справляться с рабочими обязанностями.

При хронической форме человек может посещать рабочее место, но это нежелательно, поскольку возбудители синусита могут передаваться другим людям. Хронический синусит имеет симптомы:

  • умеренная головная боль, усиливается при наклоне;
  • болевые ощущения по характеру ноющие, досаждающие;
  • дыхание через нос возможно, но затруднено;
  • температура повышена до 37,5 или не повышена вообще;
  • интоксикация отсутствует;
  • аппетит снижен или без изменений;
  • стул в норме;
  • мышечная слабость присутствует незначительно;
  • концентрация внимания снижена, мышление заторможено, но человек в состоянии удовлетворительно справляться с актуальными задачами.

Место локализации болевых ощущений зависит от того, какие пазухи пострадали. Без медицинской помощи боль будет распространяться по мере увеличения инфицированной площади.

Хронический верхнечелюстной синусит без обращения к врачу непременно окончится неблагоприятно. Близкое расположение органов зрения, слуха и головного мозга к очагу инфекции создает высокую вероятность осложнений.

Как лечить патологию?

Не каждый представляет себе, что такое острый синусит. Лечение острого синусита проходит в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Пациенту делают рентген или компьютерную томографию. Для оттока гнойного экссудата проводится пункция носовых пазух.

Острый синусит у взрослых при правильном лечении проходит за 14-18 дней. Выбор варианта вмешательства остается за отоларингологом. После операции назначаются антибиотики на основе амоксициллина или пенициллина, обезболивающие и физиотерапия.

Признаки успешной терапии — это анализы, чистые от патогенных микроорганизмов.

Терапия хронической формы

Острые и хронические синуситы требуют только квалифицированной медицинской помощи. Недопустимо применение методов народной медицины при таком серьезном заболевании. Особенно много осложнений получают пациенты, которые используют согревающие процедуры во время воспаления пазух носа.

Все, что повышает температуру тела, можно применять не раньше, чем на вторые сутки после устойчивой нормализации температуры. При синусите лучше вообще отказаться от посещения бани, от принятия горячей ванны и прикладывания разогревающих компрессов. Близко к очагу инфекции расположен головной мозг, важный орган, о котором стоит позаботиться.

Чем отоларингологи рекомендуют лечить хронический синусит:

  • антибиотиками, Ампициллином, Спирамицином, Доксициклином, Цефуроксимом, Рокситромицином — по итогам анализов;
  • пункцией пазух при затрудненном оттоке экссудата;
  • промыванием пазух с помощью антисептических растворов, например, Фурацилина, натрия гидрохлорида;
  • некоторые специалисты назначают антигистаминные средства для уменьшения отечности слизистой, Кларитин, Тавегил;
  • применяются капли для сужения сосудов, Виброцил, Галазолин, Називин.

Самостоятельное лечение синусита у взрослых не рекомендуется, поскольку возбудители заболевания могут приобретать устойчивость к антибиотикам.

Без анализов получить эту информацию невозможно, а направление на обследование дает отоларинголог. Подбор самых лучших препаратов для каждого конкретного пациента делает врач.

Курс антибиотиков должен составлять не менее 8 дней, а по показаниям и дольше. Качественно проведенное лечение позволяет избежать рецидива заболевания.

Возможные осложнения

Новорожденные дети, пациенты с ослабленным иммунитетом и пожилые люди наиболее уязвимы перед осложнениями синусита.

Неблагоприятные последствия синусита у взрослых встречаются реже, как правило, с ними сталкиваются люди, которые проводят заболевание на ногах, не давая себе отдыха. Чаще всего взрослые сталкиваются со следующими осложнениями:

  1. Отит среднего уха. Полость носа имеет сообщение со средним ухом через Гайморову пазуху. Инфекция распространяется по эпителиальной ткани, попадает в полость уха и вызывает боль и заложенность. Отечность слухового прохода приводит к снижению слуха. Неблагоприятный сценарий — проход патогенных микроорганизмов через барабанную перепонку во внутреннее ухо. В этом случае заболевание называется лабиринтитом. Человек страдает не только от боли в ушах, но и от нарушений функций вестибулярного аппарата: от головокружения, потери равновесия и ориентации в пространстве.
  2. Конъюнктивит. Когда в воспалительный процесс вовлекаются органы зрения, пострадавший испытывает боль при надавливании на глазное яблоко. Веко отекает и краснеет, слезные железы работают в усиленном режиме. Продолжением гайморита может служить гнойное воспаление мягких тканей глаза, некроз, тромбоз вен глаза.
  3. Неврит троичного нерва. Опасное последствие, сопровождается сильнейшей болью, трудно поддается излечению. Воспаление может продвигаться по нервным окончаниям в любом направлении. При хронической форме серьезно усложняет жизнь пациента.
  4. Остеопериостит, распространение инфекции вглубь тканей, поражение костей черепа и надкостницы. Требует немедленной госпитализации в отделение челюстно-лицевой хирургии.
  5. Менингит. Оболочки головного мозга имеют непосредственное сообщение с пазухами носа, поэтому для возникновения менингита не нужно особых условий. У лиц с пониженным иммунным статусом менингит может приводить к летальному исходу.
  6. Сепсис — попадание инфекции в кровь и разнос ее по всем органам и системам организма. Возникает только при отсутствии медицинской помощи.

Острый синусит обязательно нужно лечить на больничном, только таким образом можно успешно избежать осложнений и быстро справиться с заболеванием. Что такое хронический синусит, должен знать каждый. Он не требует обязательного больничного листа, но для здоровья пациента будет полезно отдохнуть от работы. Профилактика синусита:

  • укрепление иммунитета;
  • нормальная анатомическая структура носовых пазух — после травм носа нужно пройти реабилитацию;
  • своевременная медицинская помощь при простудных заболеваниях.

Запущенные ОРВИ приводят к воспалению пазух носа, поэтому во время эпидемий нужно проходить вакцинацию, а при плохом самочувствии — применять лечение, не дожидаясь осложнений.Список используемой литературы:

  1. Абдиров Ч.А., Ющенко А. А., Вдовина Н. А. Руководство по борьбе с лепрой — Нукус: Каракалпакстан, 1999.
  2. Адамия М.В. О санирующих операциях при хроническом гнойном среднем отите / М.В. Адамия, П.З. Кацарова // VII съезд оторинолар. УССР: Тез. докл. — Киев, 1986.
  3. Гаврилин В.К. Отолитовый рефлекс противовращения глаз у здорового человека// Журнал ушных, носовых и горловых болезней.

Загрузка…

Источник: https://pneumonija.com/nasopharynx/sinusitis/priroda-vozniknoveniya-ostrogo-sinusita.html

Что такое острые и хронические синуситы и как их лечить

Что такое хроническое синуситы сопровождающиеся образованием вязкого секрета

Наиболее частые осложнения, которые может вызвать ринит, это острые и хронические синуситы. То есть воспаление слизистой пазух в воздухоносных костях (лобная, клиновидная, решетчатый лабиринт, верхняя челюсть). Это происходит из-за близости и непосредственной связи носа и данных полостей через каналы, которые открываются в носовые ходы:

  1. Верхний ход – задние ячейки решетчатой косточки и клиновидная пазуха.
  2. Средний – лобные и верхнечелюстные пазухи. А также пазухи передних и средних ячеек решетчатого лабиринта.
  3. Нижний носовой ход – открывается носослезный канал.

Зачем нужны околоносовые пазухи

У любого, даже самого крохотного, образования в организме есть свое предназначение. Не исключение и придаточные пазухи. В нормальном состоянии они заполнены воздухом и хорошо вентилируются через соустья. Выделяют несколько их основных функций:

  • обоняние – на эпителии находятся рецепторы, которые помогают распознавать запах;
  • резонаторы звука – благодаря пазухам, голос человека приобретает определенный тембр и звучание;
  • защита – изолируют чувствительные структуры от резких колебаний температуры (глазные яблоки, зубные корни). Уменьшают силу удара при травмах;
  • дыхание – согревают и увлажняют вдыхаемый воздух.

При заболеваниях пазух нарушаются их функции – меняется голос, ухудшается или вовсе пропадает обоняние, развиваются заболевания дыхательных путей.

Какими бывают синуситы

По течению болезни выделяют острые и хронические синуситы. Но чаще всего, вторые вытекают из первых. Это происходит при неправильном лечении или его отсутствии, при пониженном иммунитете, во время запущенных случаев.

Воспаление каждой пазухи имеет свое название:

  • гайморит (или максиллярный синусит) – это поражение полости в верхней челюсти;
  • фронтит – воспаление лобных пазух;
  • этмоидит – втягивание в процесс клиновидной кости;
  • сфеноидит – синусит ячеек решетчатого лабиринта.

Может воспаляться одна или несколько полостей. В зависимости от того, сколько околоносовых пазух и с какой стороны поражены, различают:

  • синусит – воспаление одной или нескольких пазух;
  • гемисинусит – инфекционный процесс во всех костных полостях с одной стороны;
  • пансинусит – поражение абсолютно всех придаточных пазух носа с обоих сторон.

От количества пораженных участков будет зависеть степень тяжести заболевания.

Что может стать причиной заболевания

Синусит не есть самостоятельным заболеванием. Чаще всего он сопровождает какой-нибудь воспалительный процесс в организме. Просто так, в здоровом теле, он возникнуть не может. Существует ряд факторов риска:

  • наличие хронического очага инфекции в организме;
  • ринит, фарингит, ларингит, трахеит;
  • кариес;
  • разрастание аденоидов;
  • травмы носа, которые привели к его искривлению;
  • слишком узкое соустье между пазухой и носовой полостью;
  • сниженная резистентность организма;
  • врожденные или приобретенные аномалии в строении лицевых костей, решетчатого лабиринта или носовых ходов и раковин;
  • гиперсекреция слизи;
  • частый прием антибактериальных препаратов.

Клиническая картина острых синуситов

Есть общая клиническая картина, которая характерна для всех синуситов, в независимости от их местоположения. У больного возникает слабость и недомогание, снижается работоспособность.

Он жалуется на заложенность носа, сопровождающеюся слизистыми или гнойными выделениями, головную боль. Может появляться кашель или чихание из-за стекания выделений по задней части глотки.

При катаральной форме поднятие температуры до высоких цифр не характерно, а вот при гнойном поражении, температура может подниматься до 41 градуса.

Если развивается острый или хронический синусит, во время которого образовывается вязкий секрет, то болезнь будет сопровождаться достаточно сильными болями. Так как вязкость не дает слизи нормально эвакуироваться из пазух. В случае когда выделения без препятствий покидают полости костей, болевые ощущения могут вообще не возникать или быть незначительными.

Симптомы гайморита с острым течением

В самом начале болезни возникают неприятные, распирающие ощущения сбоку от носа и над губами. Они усиливаются при наклоне головы или при надавливании на скулы и щеки. В положении лежа становится немного легче. Симптомы более выражены в вечернее время. Может появляться зубная боль, но только в верхней челюсти, которая будет становиться интенсивнее во время приема пищи.

При осмотре можно заметить незначительное увеличение щек, с помощью риноскопа будет видно опухлость и гиперемию слизистой оболочки в носу и выделения между второй и третьей носовой раковиной.

Клиника острого фронтита

Больные жалуются на сильную головную боль в области лба, которая усиливается при надавливании на верхний внутренний угол глазницы или непосредственно на сам лоб. Глаза быстро устают, развивается светобоязнь, слезотечение и глазная боль.

Во время риноскопии обнаруживается гной или слизь в среднем ходе, гиперемия и отечность слизистой носа, увеличение раковины.

Симптоматика этмоидита с острым началом

Характерным признаком этмоидита является отсутствие выделений из носа, это происходит потому, что слизь стекает сразу в глотку. Но бывают случаи, когда и полость носа тоже включена в процесс. Больные жалуются на ноющую, распирающую боль в районе переносицы. Иногда может снижаться зрение, появляться покраснение и отечность век.

При осмотре слизистой оболочки носа, выделения будут наблюдаться в верхнем носовом ходе.

Клиническая картина острого сфеноидита

Пациенты отмечают головные боли, особенно в районе затылка, темени и висков. В некоторых случаях может затуманиваться зрение.

Во время риноскопии выделения обнаруживаются в верхнем или среднем ходе. Их локализация будет зависеть от того, какие ячейки решетчатой косточки поражены.

Как проявляются хронические синуситы

Чаще всего хронические синуситы – это последствия острых воспалительных процессов во рту, в носу и глотке. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, периодические головные боли, снижение обоняния.

Заложенность носа носит непостоянный характер – то ослабевает, то усиливается, иногда может и совсем пропадать. Появляться чувство тяжести в лице. В утреннее время отекают веки.

Локализация болезненных ощущений будет зависеть от того, какую пазуху поразила инфекция.

Во время обострения заболевания клиническая картина не отличается от симптомов при остром процессе:

  • усиливается головная боль;
  • может повышаться температура тела;
  • появляются густые гнойные или слизистые выделения из носа;
  • возникает кашель и чихание;

Диагностика заболевания

Чтобы поставить диагноз, нужно тщательно изучить историю болезни, собрать анамнез и назначить правильный план обследований. Пациенту нужно будет провести:

  1. Передняя риноскопия – позволяет оценить состояние внутреннего носа, но не глубже, чем на половину. Осмотр производится через ноздри, с помощью лобного рефлектора и специальных расширителей.
  2. Задняя риноскопия – дает возможность увидеть заднюю часть носа. Проводится через рот пациента.
  3. Оптическая риноскопия – позволяет рассмотреть слизистую оболочку более детально, при надобности, с увеличением. Производится с помощью специального эндоскопического прибора – риноскопа.
  4. Диафаноскопия – определенным приспособлением просвечивают пазухи, если в них есть гной, то они не смогут пропускать свет (не проводится при поражении решетчатой косточки)
  5. Ультразвуковое исследование приносовых пазух (неактуально для этмоидита и сфеноидита).
  6. Рентгенография – снимок черепа, на котором будет видно наличие экссудата.
  7. КТ, МРТ – методы, которые наиболее точно показывают месторасположение процесса и количество скопленной жидкости.
  8. Пункция пазухи – специальной длинной иголкой прокалывают пазуху и забирают часть гноя. Это процедура проводится под местной анестезией, детям возможно проведение под общим наркозом. Она имеет как диагностическую, так и лечебную ценность. Забранный материал отправляют на обследование, где определяют возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам.

Крайне важно вовремя диагностировать заболевания и назначить рациональное лечение. Это может избежать многих негативных последствий, например, перехода острой формы в хроническую или поражения мозга.

Как избавиться от острого синусита

В первую очередь лечение направлено на избавление от причины. Это может быть вирусное заболевание, отек слизистой вследствие аллергической реакции, проникновение патогенных микроорганизмов околоносовые пазухи и многое другое.

Этиотропное лечение:

  • противовирусные лекарства – Ингавирин, Арбидол;
  • антибактериальная терапия – назначается внутрь (Гентамицин, Цефтриаксон) и для местного применения (Биопарокс). Чтобы антибиотики использовать местно, проводят дренирование пазухи с дальнейшим промыванием назначенным препаратом;
  • антигистаминные препараты – используются при аллергической причине воспаления (Диазолин, Димедрол).

Кроме влияния на причину, нужно еще и симптоматическое лечение:

  • противовоспалительные и жаропонижающие – Ибупрофен, Нурофен, Аспирин;
  • сосудосуживающие – капли, которые снимают отечность (Нафтизин, НОК-спрей). Следует помнить, что прием подобных препаратов более семи дней не рекомендуется, так как они вызывают привыкания;
  • обезболивающие – для снятия сильных головных болей (Анальгин).

Также широко прибегают к использованию физиотерапевтических методов лечения:

  1. УВЧ;
  2. Соллюкс;
  3. Гидрокортизоновый фонофорез;
  4. Спелеотерапия – нахождение больного в специальных солевых шахтах;
  5. Ингаляции с различными лекарственными препаратами;
  6. Теплые компрессы;
  7. Промывание носа.

Важно помнить, что назначать лечение и определять дозу лекарств может только специалист. Не стоит заниматься самолечением.

Лечение хронических синуситов

Во время обострения хронических синуситов, лечение практически не отличается от терапии при острой форме. В период ремиссии следует избегать переохлаждений, действия аллергенов и других факторов, которые могут разбудить болезнь. Регулярно надо посещать физиотерапевтические процедуры.

Как уберечься от болезни

Профилактикой хронического синусита является своевременное и действенное лечение острой формы болезни. А чтобы избежать развитие второго, нужно:

  • правильно питаться;
  • вести здоровый образ жизни (заниматься спортом, отказаться от вредных привычек);
  • укреплять иммунитет (есть много фруктов и овощей, принимать витамины, закаляться);
  • промывать нос солевыми растворами;
  • во время эпидемий, избегать больших скоплений людей;
  • пролечивать до конца все воспалительные заболевание в ЛОР-органах и организме в целом.

Чем опасен синусит

Кроме того, что воспаление пазух вызывает множество неудобств, оно способно распространяться на окружающие ткани и органы. Возможные осложнения:

  • переход острой формы в хроническую;
  • менингиз;
  • менингит;
  • абсцесс различной локализации (головной мозг, глаз);
  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • сгнивание костей лицевого черепа;
  • остеомиелит;
  • арахноидит.

Диагностика осложнений сильно затрудняется из-за неярко выраженной клинической картины. Часто лечение начинают слишком поздно, что может привести к летальному исходу.

Источник: https://LorVDele.ru/nos/sinusit/ostryj-i-hronicheskij.html

Острые и хронические синуситы сопровождающиеся образованием вязкого секрета

Что такое хроническое синуситы сопровождающиеся образованием вязкого секрета

Если происходит воспаление придаточных пазух, и пациент остро ощущает неприятную симптоматику, должен немедленно обратиться к врачу. Объясняется это тем, что болезнь, сопровождающая такой патологический процесс, склонна к своему хроническому течению.

Тогда ее вылечить полностью будет уже невозможно, а отоларингологу лишь останется подбирать лекарства для продления периода ремиссии.

Если развивается хронический синусит, необходимо научиться жить в своем новом состоянии, при этом постоянно «сидеть на таблетках».

Особенности заболевания

При такой патологии придаточные пазухи воспаляются, причем численность рецидивов только растет под воздействием патогенных факторов.

Очень часто хронические синуситы становятся осложнением не пролеченного насморка или ослабленного иммунитета, доставляют пациенту немало хлопот.

Поскольку окончательно вылечить недуг не получается, клиническому больному требуется избегать провоцирующих факторов, периодически выполнять рекомендации отоларинголога в отношении профилактики.

Болезнь крайне редко прогрессирует самостоятельно, гораздо чаще ее обострение дополняется воспалительными процессами других видов околоносовых пазух.

В результате такого масштабного инфицирования пациент теряет временно работоспособность, не должен запускать течение патологического процесса.

Лечение хронического синусита начинается с выяснения причины, продолжается сбором данных анамнеза, а заканчивается подробной диагностикой структур дыхательной системы. Вот об этих составляющих требуется поговорить подробней.

Этиология патологического процесса

Самостоятельно выявить причины недуга не так просто, порой пациенту приходится обращаться к узкопрофильному специалисту, сообщая присутствующие жалобы.

Острый и хронический синусит однозначно имеют инфекционную природу, а предшествует первому приступу повышенная активность грибков, стафилококков, стрептококков, аэробов.

Определить характер возбудителя можно исключительно лабораторными методами.

Болезнь пугает образованием вязкого секрета и скоплением слизи в околоносовых пазухах с дальнейшим нарушением носового дыхания, фазы сна. Чтобы сократить число рецидивов, тем более исключить инфицирование из своей повседневной жизни, важно во всех подробностях разузнать, какие предпосылки имеет характерный недуг. Это:

  • не пролеченный качественно насморк;
  • переохлаждение организма;
  • формирование полипов и опухолей в носовых проходах;
  • некорректное лечение антибиотическими средствами;
  • склонность и наличие аллергических реакций;
  • травмы лица области носа;
  • анатомические особенности носовых проходов, как вариант – искривленная перегородка;
  • увеличение аденоидов;
  • ослабление функциональности иммунной системы.

Если своевременно не устранить такие провоцирующие факторы из жизни клинического больного, обострение хронического синусита станет неприятной неожиданностью для некогда здорового человека. Ему придется пожизненно состоять на диспансерном учете у отоларинголога со своим диагнозом.

Сбор данных анамнеза

Если пациент знает, что такое хронический синусит, то он прекрасно понимает, чем грозит характерный недуг. Чтобы облегчить свою участь с жалобой необходимо обратиться к отоларингологу, а описание симптомов и признаков преобладающего заболевания как раз и называется сбор данных анамнеза.

Острые и хронические синуситы имеют разную симптоматику. В первом случае клиническая картина развивается стихийно, а во втором имеет место вялотекущий патологический процесс. Признаки недуга несколько отличаются, например, для хронической стадии свойственны следующие перемены в общем самочувствии:

  • незначительное нарушение температурного режима;
  • насморк со сложным отделением мокроты;
  • чрезмерная заложенность носовых проходов;
  • болезненность лицевых мышц;
  • сухой приступообразный кашель;
  • снижение остроты нюха;
  • покраснение участков кожи, приближенных к носовым проходам.

Чтобы дифференцировать заболевание от тех же гайморитов, одного сбора данных анамнеза недостаточно. Дополнительно требуется пройти комплексную диагностику верхних дыхательных путей. Только после этого можно определить самое продуктивное лечение хронического синусита.

Виды характерного недуга

Симптомы хронического синусита менее выраженные, однако это вовсе не означает, что болезнь можно настойчиво игнорировать.

В противном случае можно оказаться на операционном столе, а врач будет заниматься иссечением разросшегося эпителия. Именно поэтому так важна бдительность за собственным здоровьем.

Появление хронического синусита у взрослых вызывает у пациента массу вопросов, и всех желательно адресовать к узкопрофильному специалисту – отоларингологу.

Важно понимать, что болезнь хронической формы является осложнением острого синусита. Это основная классификация – по длительности аномального процесса в организме.

Перед тем как вылечить хронический синусит, необходимо дополнительно уточнить этот момент, иначе клинический исход самый непредсказуемый. По сути, это вялотекущий процесс, который характеризуется сдержанной симптоматикой.

Симптомы и лечение тесно связаны между собой, и основная цель отоларинголога – помочь поправить здоровье пострадавшей стороне.

Эффективное лечение

Если в амбулаторной карте записано «Синусит хронический», должны быть обязательно указаны типы заболевания и патогенез в двух словах. Задача врача – правильно назначить лечение, а цель пациента – как можно скорее ощутить долгожданное выздоровление. В обоих случаях это реально.

Первым делом важно вспомнить, что синусит может сопровождаться повышенной активностью патогенной флоры. Чтобы ее устранить и продолжить интенсивную терапию, требуется согласиться на пероральный прием антибиотиков.

Пугаться нечего, поскольку это представители четвертого поколения, обладающие щадящим эффектом. Это Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Аугментин.

Пропив курс антибиотиков, пациент не может сказать, что он вылеченный, поскольку настроение все равно посредственное, а внутреннее самочувствие оставляет желать лучше.

В данной клинической картине требуется однозначно комплексный подход, основная цель которого убить инфекцию и сопровождающийся воспалительный процесс эпителия слизистой носа. Поэтому при лечении хронического синусита разрешено присутствие представителей следующих фармакологических групп:

  1. Сосудосуживающие препараты в форме капель или спрея. Это Отривин, Назонекс, Нафтизин и прочие. Основная цель – снятие отечности и нормализация носового дыхания. Сразу стоит отметить, что такие медикаменты могут развить эффект привыкания, поэтому их целесообразно чередовать.
  2. Противовоспалительные средства местного применения. Это тоже капли, но уже с противовирусным, противовоспалительным и антигистаминным эффектом. Отличный лечебный эффект демонстрируют такие медицинские препараты, как Изофра, Полидекса, Протаргол.
  3. Антигистаминные препараты для приема внутрь. Такие лекарства необходимы для лечения хронического синусита, вернее, его вторичных признаков. Например, если принимать Супрастин или Тавегил, исчезает гнусавость голоса, гиперемия кожных покровов и слизистых оболочек, зуд и жжение в носовых проходах. Так что без такого назначения точно не обойтись.
  4. Солевой раствор и его производные в виде Аквалора, Аквамариса, Хьюмера тоже используются местно. Основная цель – «связать» мокроту, обеспечить ее беспрепятственное выведение из носовых проходов. Этот метод всегда действует, тем более что использовать его можно в домашних условиях неограниченное количество раз.
  5. Иммуностимуляторы для приема внутрь. У взрослых пациентов это Имудон, Полиоксидоний; дети же могут принимать капли Афлубин. Нормальный сон – это первый признак, что клинический больной наконец-то идет на поправку.

Дополнительные меры лечения, и физиологические процедуры в том числе, следует дополнительно обсуждать с ведущим отоларингологам, не пускать проблему со здоровьем на самотек. Особенно опасен синусит у ребенка, поскольку такому пациенту еже жизнь жить.

Лечение в детском возрасте

Симптоматическое лечение, ингаляции и промывание забитых носовых проходов солевыми растворами и не только – это основа интенсивной терапии в детском возрасте. Поскольку часть лекарств категорически запрещена к применению маленькими пациентами, приходится искать не мнее достойную альтернативу.

Основа лечения – промывание носовых походов Хьюмером, Аквалором, солевым раствором, наконец. Необходимо истребить всю патогенную флору, быстро провести ее в неактивном виде через носовые проходы. Родителям также рекомендуют выполнять «Кукушку». Процедура на самом деле эффективная, однако лучше доверять здоровье своего крохи профессиональной медсестре.

Антибиотики назначают в осложненных клинических картинах.

Чаще всего это представители четвертого поколения с мягким действием, однако перед началом курса требуется проконсультироваться с отоларингологом, пройти диагностику, получить ценные рекомендации относительно способа применения и суточных доз.

Антибиотические средства выпускаются в том числе и в уколах, но дети выбирают все же пероральный прием предписанного препарата. Как вариант, можно купить и пить Оспамокс, Амоксил, Юнидокс, Монодокс, Бисептол.

Детям также подходят домашние ингаляции из травяных растений, однако важно понимать, что дышать такими отварами разрешается не более 7 минут. Более длительные процедуры несколько осложняют работу сердца, приводят к приступы. Использовать можно ромашку аптечную, календулу, мать-и-мачеху, эвкалипт, мелиссу.

Осложнения и профилактика

Поскольку околоносовые пазухи максимально приближены к головному мозгу, отсутствие своевременного лечения чревато глобальной катастрофой для здоровья. Мало того, что приступы мигрени с каждым днем все сильней и сильней, так еще и риск проникновения болезнетворной инфекции в мозг достаточно велик. Такие осложнения могут привести к скоропостижному летальному исходу.

Что касается обязательной профилактики, действия пациента в любом возрасте очевидны. Важно всячески избегать простудных и вирусных заболеваний, а при наличии таковых своевременно проводить консервативную терапию, не скрывать от лечащего врача преобладающую тревожную симптоматику. Только так можно защитить себя и своих близких людей от серьезных проблем со здоровьем.

Источник: https://prostuda.feedjc.org/ostrye-i-hronicheskie-sinusity-soprovozhdajushhiesja-obrazovaniem-vjazkogo-sekreta/

Здорвье100
Добавить комментарий