Атопический ринит лечение и симптомы

Что такое ринит, его виды и симптомы

Атопический ринит лечение и симптомы

Каждому человеку: взрослому, подростку или ребенку, необходимо знать, что такое ринит и какие сложности могут возникнуть со здоровьем в случае неправильного  диагноза или полного игнорирования заболевания.

Синдром воспаления слизистой оболочки носа – ринит – чаще  всего возникает у малышей  и людей с ослабленной иммунной системой.

В большинстве случаев предрасполагающим фактором к развитию ринита является переохлаждение.

Оно оказывает негативное влияние на защитные механизмы организма и активирует условно-болезнетворную микрофлору в полости носа, непосредственно носоглотке и полости рта.

Также риниты часто возникают, как следствие снижения иммунной устойчивости организма по причине перенесенных острых или хронических заболеваний. Более того,  выделения из носа могут быть симптомом, свидетельствующим о наличии другой болезни в организме человека (дифтерии, кори и пр.).

Специалисты отмечают, что развитию насморка, во многом, способствуют не только болезнетворные микроорганизмы, но и сильная загазованность, запыленность воздуха и другие неблагоприятные факторы внешней среды.

Ринит: виды и их особенности

Классификация ринитов, как правило, происходит по 6 основным направлениям:

  • морфологическому характеру патологического процесса;
  • функциональному состоянию;
  • этиологии (причинам);
  • возрастным особенностям;
  • периодам заболевания;
  • клиническому течению болезни.

Так как ринит носа имеет массу проявлений, то самостоятельно определить вид насморка практически невозможно.Поэтому стоит доверить это специалисту. Ведь когда врач диагностирует ринит – что это: аллергия, простуда или следствие другого заболевания — он обязательно указывает в карточке больного.

В научной медицине выделяют множество разновидностей насморка. Каждая из них имеет свои причины возникновения и, следовательно, требует особого подхода к лечению.

Виды ринита и их особенности необходимо знать, чтобы правильно диагностировать заболевание и назначить адекватную терапию.

Ведь от корректно подобранной схемы лечения зависит то, насколько быстро наступит выздоровление, и произойдет ли оно вообще.

Вирусный ринит

Наиболее распространенным типом насморка является вирусный ринит. Провоцируют это заболевание болезнетворные микроорганизмы, которые по причине переохлаждения тела человека и снижения защитных функций, активно атакуют ослабленный организм. Традиционно при диагнозе вирусный ринит лечение происходит по двум направляющим: снятие симптомов и уничтожение вирусов.

Инфекционный ринит

Инфекционный ринит возникает в результате атаки организма вирусом, бактериями или грибком. Насморк инфекционного происхождения — это верный спутник других, более неприятных и опасных заболеваний: кори, ОРВИ и дифтерии. Опасность данного вида ринита заключается в снижении «оборонительных функций» носа. В результате в организм проникает еще больше новых бактерий и вирусов.

Атопический ринит

Атопический ринит, известный в народе больше под названием «аллергический насморк», возникает под воздействием различных раздражителей: пыли, пыльцы, пуха, шерсти домашних животных, продуктов питания и прочего. Типичным представителем аллергического поллиноза является сезонный ринит, когда организм реагирует на раздражители, присутствующие в воздухе в какой-то определенный период времени.

Сегодня это заболевание очень распространено и часто встречается у детей, подростков и женщин. Эффективным способом борьбы с аллергией является исключение раздражителя, правильная профилактика и активное лечение на начальном этапе.

Гормональный ринит

Гормональный ринит часто развивается у подростков, а также у беременных женщин из-за отека слизистой оболочки носа по причине общего увеличения объема циркулирующей крови.

Этот вид насморка может иметь аллергическую природу или быть следствием хронического воспаления,  чрезмерной сухости воздуха.

Но наиболее частая причина — последствие длительного использования сосудосуживающих капель.

Нейровегативный ринит

Нейровегетативный ринит – это форма хронического вазомоторного насморка. Появиться это заболевание может после перенесенного гриппа, который протекал с интоксикацией.

Ведь уровень развития воспаления слизистой оболочки носовой полости зависит от состояния верхних отделов ЦНС (центральной нервной системы).

Лечение нейровегетативного насморка заключается в проведении процедур, направленных на оздоровление нервной системы.

Грибковый ринит

Грибковый ринит часто поражает носовую перегородку, когда в средней или передней ее трети появляются изолированные язвы с неровными краями.

Микоз носовой полости (заболевание, вызванной болезнетворными грибками) часто обнаруживается у лиц старших возрастных групп.

Происходит это потому, что в результате возрастных изменений слизистой оболочки создаются благоприятные условия для развития грибков.

Гнойный ринит

Гнойный ринит – заболевание запущенной формы, чаще всего связанное с переохлаждением. Однако если причиной болезни стала аллергия, то больному стоит получить консультацию аллерголога. Лечится гнойный насморк по трем фронтам: назначается медикаментозное лечение, общеукрепляющая терапия и физиотерапевтические процедуры.

Сухой ринит

Сухой ринит – уникальная разновидность насморка, характеризующаяся сухостью слизистой носовых ходов. Главными провоцирующими факторами этой болезни являются длительные инфекционные заболевания, хирургическое вмешательство, частое присутствие насморка или резкие климатические изменения.

Передний сухой ринит является подвидом атрофического насморка. Локализуется заболевание обычно в переднем отделе ткани хряща носовой перегородки. Лечение недуга, как правило, нацелено на смягчение и отделение корок посредством использования мазей и масляных ингаляций.

Психогенный ринит

Психогенный ринит – это заболевание связано с подсознательным воспроизведением организмом ранее перенесенного недуга. Например, у детей возникновение такого вида насморка связано с желанием не потерять повышенную опеку родителей.

Симптомы ринита

Для типичной клинической картины характерны следующие признаки ринита:

  • затруднение носового дыхания;
  • слезотечение;
  • гнойные либо слизистые выделения из носа (при катаральных формах);
  • чихание и ощущение щекотания в носу;
  • иногда повышенная температура;
  • головная боль.

Но это лишь основные симптомы: сухой ринит, к примеру, также сопровождается постоянным зудом, потерей обоняния, необильными кровотечениями. Кроме этого, при озене (перерождении слизистой полости носа)  больные жалуются на образование желто-зеленых или бурых корочек в носу, а также явный зловонный запах.

Такие виды ринитов, как хронический и аллергический, характеризуются периодами обострения и ремиссии. Поэтому стоит понимать, что в этом случае зачастую симптомы не исчезают, а приобретают невыраженный характер.

Диагностика и лечение ринита

Как правило, для определения насморка ЛОР-врачу достаточно осмотреть полость носа. Если возникнет необходимость, доктор назначит сдать мазки из носовой полости, а при подозрении на аллергический поллиноз – общий анализ крови, кожные пробы, посев из носа.

Разобраться с тем, как врачи выполняют осмотр с целью медицинского заключения, помогают фото: ринит, какой бы формы он ни был, ведь должен диагностировать опытный специалист.

Так как виды ринит имеет довольно многообразные, требующие особой тактики лечения, то говорить о панацее для избавления от данного недуга невозможно. Так, например, при диагнозе инфекционный ринит лечение происходит с применением соответствующих спреев, мазей, аэрозолей и капель, которые будут совершенно бесполезны при аллергическом поллинозе или психогенном насморке.

Но, в любом случае, главное, когда возникают простудные симптомы – лечение: сухой ринит – не исключение. Причем важно всегда находиться под наблюдением врача, ведь не исключено развитие осложнений, даже при, казалось бы, легкой форме недуга.

Каждый человек сталкивался с таким заболеванием как ринит: о том, что это такое, причины его появления и методы лечения, к сожалению, знают не многие. Более того, мало кто осознает, что у заболевания ринит классификация имеет значительное количество подвидов. А именно от формы и вида насморка назначается лечение.

Источник: http://o-gaimorite.ru/chto-takoe-rinit/

Аллергический ринит: как отличить от обычного насморка, сезонное проявление и причины болезни, эффективные методы терапии

Атопический ринит лечение и симптомы

Аллергический ринит или аллергический насморк – заболевание слизистой оболочки носа и глаз, возникающее при непосредственном контакте человека с причиной возникновения аллергии – аллергеном.

Характеризуется проявлением у больного зуда, выделением слизистого секрета, заложенностью носа, частым чиханием, затрудненным дыханием.

Отдельные формы ринита способны вызвать негативное влияние на организм и иммунную систему, способствуя развитию серьезных хронических заболеваний.

Причины возникновения аллергического ринита

Разделяют два вида источников появления аллергии – открытые и закрытые.

Открытые источники свойственны для сезонного проявления ринита, чаще возникающего на начальных этапах в периоды цветения деревьев (весна-лето) или дикорастущих трав и кустарников (август-сентябрь). К открытым аллергенам относят:

  • Пыльца;
  • Травы;
  • Продукты питания;
  • Плесень.

Закрытые источники возникновения ринита свидетельствуют о более серьезной форме протекания болезни с возможным ее переходом в хроническую стадию. Как правило, закрытые аллергены встречаются не в единственном экземпляре, а составляют целые группы элементов, вызывающих воспалительную реакцию в организме. К закрытым аллергенам относят:

  • Шерсть домашних животных;
  • Пылевые клещи;
  • Табачный дым;
  • Косметика;
  • Тараканы;
  • Плесень, растущая во влажных помещениях.

Аллергическая природа насморка может быть вызвана любым элементом, с которым вы сталкиваетесь в процессе ежедневной активности. В природе существует огромное количество аллергенов, на которые организм вырабатывает антитела иммуноглобулина Е (IgE), играющие главную роль в возникновении аллергических реакций.

Важно! При лечении аллергического ринита на начальных стадиях, анализ на антитела иммуноглобулина Е (IgE) позволяет более точно определить наличие аллергической реакции.

Именно lgE могут сыграть с вами злую шутку, восприняв чужеродными привычные и ранее безопасные для человека продукты, вещества или элементы, вызвав аллергическую реакцию. В медицинской практике подобные случаи происходят достаточно часто, и определение природы возникновения заболевания становиться крайне трудной задачей.

Специалисты выделяют следующие виды и классификации ринита:

  • аллергический,
  • инфекционный,
  • неаллергический, неинфекционный ринит.

Также выделяют сезонный и хронический ринит.

Рекомендуем так же ознакомиться: Аллергический синусит — симптомы и лечение

Сезонный представляет наименьшую опасность для здоровья человека, и, как правило, протекает в легкой форме в течение 1-1,5 месяцев один раз в году.

Хронический возникает при явной аллергической реакции на закрытые источники аллергенов, что требует комплексного лечения, и даже, смены места жительства, вплоть до полной смены климатического пояса.

Сезонный аллергический ринит

Сезонный ринит возникает как у детей, так и у взрослых. Квалифицированная помощь при рините сезонного типа необходима как можно раньше, желательно, обратиться к лечащему врачу при первых проявлениях симптомов:

  • Насморк;
  • Покраснение кожи;
  • Частое чихание.

На первых этапах возникновения болезни, лечение аллергического ринита проходит наиболее быстрым и безболезненным путем, а также дает наибольшую гарантию полного избавления от аллергической реакции на конкретные элементы и предметы.

Важно! Симптомы аллергического ринита могут проявляться с повышением температуры тела до 37,0-37,3 градусов. Также при проявлении простудных и инфекционных заболеваний часто наблюдается обострение симптомов аллергического насморка и ухудшение общего состояние больного.

Основные причины появления сезонного аллергического насморка

Аллергическая реакция сезонного типа возникает на промежутке цветения растений и деревьев, когда вырабатывается большое количество пыльцы, разносимой воздушными массами. Основными аллергенами в этот период являются:

  1. Амброзия – главный аллерген, вызывающий ринит, согласно проведенным исследованиям, более 75% людей страдают аллергией именно из-за пыльцы данного растения. Наиболее опасна до обеда;
  2. Травы – с середины мая и до конца июня продолжается активное цветение и вызревание трав, выделяющих огромное количество пыльцы и семян, как правило реакция на них проявляется к вечеру;
  3. Деревья и кустарники – цветущие весной плодовые и декоративные растения склонны к выделению огромного количества семечек и пыльцы, негативно сказывающихся на состоянии аллергика;
  4. Споры плесени – выделяются из опавшей и перегнивающей листвы в период с весны по осень, особенно негативно сказывается на состоянии человека в сухие и ветренные дни, а также в дождливую и сырую погоду, когда концентрация споров в воздухе наиболее высока.

Симптомы аллергического ринита

Основными симптомами аллергического насморка являются насморк и обильное выделение постносовой капли, прочая симптоматика зависит исключительно от фазы протекания заболевания, которое подразделяется на два этапа – ранний и поздний.

Симптомы ранней фазы ринита

Ранняя фаза аллергии проявляется всего за несколько минут воздействия аллергенов на слизистую оболочку носоглотки и сопровождается следующими симптомами:

  • Насморк;
  • Частое чихание;
  • Зуд в глазах, в носу, в горле, во рту.

Симптомы поздней фазы ринита

Симптоматика поздней фазы аллергии проявляется уже через 4-8 часов, после попадания аллергена в организм человека и проявляется в следующем:

  • Заложенность ушей и носа;
  • Вялость;
  • Повышенная раздражительность;
  • Головная боль;
  • Кровотечение из носа;
  • Боль в ушах.

Как проявляется аллергический ринит в поздней стадии? Достаточно просто, симптомы начинают постепенно воздействовать на человека, и в первые несколько часов вам будет казаться, что вы просто устали или не выспались, возможно, немного простудились.

Важно! При крайне сильной аллергической реакции возможны неоднократные кровотечения из носа. В такой ситуации необходима немедленная медицинская помощь квалифицированного специалиста.

Как отличить аллергический ринит?

Аллергический ринит как у детей, так и у взрослых можно отличить всегда за несколько минут, даже без посещения врача. В данный момент речь идет не о диагнозе, а о диагностировании аллергической формы заболевания.

При аллергической реакции человек чувствует ухудшение состояния уже через 2-5 минут, начинается обильный насморк и чихание, в течение следующих 4-8 часов антитела активно выделяются внутри организма, способствуя еще большему ухудшению общего состояния. Поднимается температура тела, начинается зуд, проявляется усталость и раздражительность.

При возникновении подобных ситуаций следует немедленно обратиться к врачу, который может задать вам ряд вопросов, уточняющих, как и после чего началась аллергия, не принимаете ли вы препараты, имеющие подобные побочные эффекты. При необходимости вас попросят сдать некоторые виды анализов.

Виды анализов на выявление ринита

Для диагностирования заболевания используют несколько методов проведения анализов, связанных с прямым выявлением первоисточника заболевания – выявлением аллергена.

Кожный тест

На коже больного делается небольшой надрез, напоминающий царапину, на который наносится растворенный в растворе аллерген, если в течении некоторого времени вещество начинает вызывать аллергическую реакцию – тест сделан верно, если нет – испытания продолжаются. Тест позволяет определить причину возникновения аллергического ринита с точностью до 90%.

Носовой мазок

Секреция, содержащаяся на слизистой оболочке носоглотки, позволяет понять природу возникновения заболевания и определить его тип – вирусный, аллергенный, хронический. Мазок рассматривается под микроскопом, где изучается структура и содержимое секреции.

Анализ IgE

Анализ дает неточные данные, но в случае, когда пациент не в состоянии пройти кожный тест по причине беременности или наличия отдельных видов заболеваний, запрещающих проведение подобного рода анализа, на помощь приходит Анализ IgE, выполняемый на пробниках крови.

Взятая у вас на анализ кровь помещается в отдельные колбы, где ее поочередно смешивают с аллергенами, пытаясь определить источник заболевания.

Лечение аллергического ринита

Лечение аллергического насморка на всех фазах его протекания происходит исключительно медикаментозным и терапевтическим путем в специально оборудованных процедурных кабинетах. Механизм лечения выглядит примерно следующим образом:

  1. Установление аллергена, вызывающего заложенность носа;
  2. Полное устранение или снижение возможности контакта больного с аллергеном;
  3. Прием медикаментов, способствующих повышению иммунитета и снижающих симптоматику заболевания;
  4. Проведение аллерген-специфической иммунотерапии;
  5. Профилактика заболевания.

Для лечения заложенности носа как хронического, так и аллергического типа используют несколько видов препаратов, но основой для терапии всегда является антигистаминная группа.

Препараты антигистаминной группы

Прием препаратов назначается исключительно лечащим врачом, и как правило, зависит от текущего состояния больного. Назначаются антигистаминные препараты второго и третьего поколения, оказывающие эффект уже через 15-20 минут после приема таблетки или сиропа.

Чаще врачом назначаются препараты Зодак, Цетрин, Эриус по 1 таблетке или ложке сиропа раз в день. В ситуациях с беременностью и детьми, возрастом младше 2-х лет препарат подбирается индивидуально или полностью исключается из курса лечения, поскольку может оказать непоправимые последствия для протекания беременности и на растущий организм ребенка.

Промывание носа

Лечение заложенности носа промыванием прекрасно помогает при сезонном обострении. Препараты, богатые йодом и морской водой на длительное время снимают отек слизистой, способствуют очистке дыхательных путей.

Для промывания рекомендовано использовать назальные спреи — Аллергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Долфин.

Существует и народный способ лечения насморка промыванием, но его эффективность так и не была доказана, поскольку раствор лишь временно снимает симптоматику и не оказывает продолжительного эффекта.

Для приготовления раствора в домашних условиях вам потребуется:

  • ¼ чайной ложки соли на 200 мл стакан кипяченой воды (остуженной);
  • ¼ чайной ложки пищевой соды на 200 мл стакан воды;
  • 2-3 капли йода.

Все содержимое стакана необходимо тщательно перемешать и использовать препарат по народному рецепту для ежедневного промывания носа.

Сосудосужающие капли

Сосудосужающие препараты не оказывают какого-либо эффекта для выздоровления больного во время аллергического ринита. Капли оказывают непродолжительное воздействие на сосуды и слизистую оболочку, в большинстве случаев осложняя процесс протекания болезни.

Для детей с аллергическим ринитом применение назальных капель противопоказано категорически.

Применение отдельных препаратов в течении продолжительного времени может вызвать медикаментозное привыкание и стать одной из причин хронической заложенности носа.

Десенсибилизация

Введение небольшого количества аллерген содержащего раствора под кожу человека по нарастающему графику с целью выработки иммунитета к конкретному веществу или элементу. В зависимости от тяжести аллергии, курс лечения подобным образом может затянуться от 6 месяцев до 3-х лет.

Перед началом лечения необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом и врачом-иммунологом.

Профилактика ринита

Для медикаментозной профилактики возникновения ринита у детей и взрослых применяют препараты, содержащие кромоны:

  • Кромогексал;
  • Кромосол;
  • Кромоглин.

Препараты способствуют снижению симптоматики вызываемой на аллерген реакции организма. Средства крайне положительно влияют на протекание болезни, также способствуя ее предотвращению.

Существуют и другие методы профилактики развития заложенности носа и образования аллергического ринита, среди которых:

  • Замена постельного белья, подушек и одеял на новые, с антиаллергенным наполнителем;
  • 3-х разовая комплексная уборка квартиры в неделю;
  • Отсутствие домашних животных в квартире;
  • Смена места жительства на другой регион во время обострения аллергической реакции.

Источник: https://kinder-medcentr.ru/simptomy-i-lechenie/allergicheskij-rinit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-diagnostika-zabolevaniya.html

Аллергический ринит

Атопический ринит лечение и симптомы

Аллергический ринит – это заболевание, которое развивается в результате контакта аллергенов со слизистой полости носа. Основные симптомы болезни: зуд в носовой полости, чихание, затрудненное носовое дыхание, слизистые выделения из носа.

В рамках диагностики причин аллергического ринита проводятся консультации специалистов (аллерголога-иммунолога, отоларинголога), кожные пробы, определение общего и специфических IgE (аллергологические панели), риноскопия.

Лечение антигистаминными препаратами, интраназальными глюкокортикоидами или прекращение экспозиции аллергена приводит к быстрому исчезновению симптомов заболевания.

Аллергический ринит – воспалительная реакция слизистой оболочки носа на действие аллергена, проявление поллиноза. Может протекать сезонно или круглогодично. Проявляется заложенностью, отечностью, зудом и щекотанием в носу, обильным истечением слизи, чиханием, слезотечением, снижением обоняния.

Длительное течение может приводить к развитию аллергического синусита, полипов в носу, отита, носовых кровотечений, стойкого нарушения обоняния, бронхиальной астмы. Аллергический ринит широко распространен. По различным данным, этой формой аллергии страдает от 8 до 12% всех жителей Земли. Обычно развивается в молодом возрасте (10-20 лет).

В старшем возрасте выраженность проявлений может уменьшиться, однако полностью пациенты, как правило, не излечиваются.

Аллергический ринит

Обычно аллергический ринит развивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. В семейной истории пациентов часто упоминается бронхиальная астма, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические заболевания, которыми страдал один или несколько членов семьи.

Самая частая причина развития сезонного ринита аллергической этиологии – пыльца трав (семейство маревых, сложноцветных, злаковых) и деревьев. В некоторых случаях сезонный аллергический ринит вызывается спорами грибов. Нередко больные полагают, что заболевание вызывается тополиным пухом.

Однако, на самом деле ринит обычно провоцируется пыльцой растений, цветение которых совпадает по времени с появлением тополиного пуха. Сезонность ежегодной манифестации заболевания зависит от климатических особенностей региона и год от года практически не изменяется.

Круглогодичный аллергический ринит возникает при постоянном контакте с частичками эпидермиса животных, различными химическими соединениями и бытовой пылью, в которой содержатся микроклещи.

Выделяют две основные формы заболевания:

  • Сезонный аллергический ринит. Наиболее распространенная форма. Обычно манифестирует в молодом возрасте. Симптомы болезни появляются в определенное время года и чаще всего обусловлены контактом с пыльцой определенных растений.
  • Круглогодичный аллергический ринит. Страдают преимущественно женщины зрелого возраста. Симптомы круглогодичного ринита выражены на протяжении всего года или периодически возникают вне зависимости от сезона. Болезнь вызывается аллергенами, которые постоянно присутствуют в окружающей среде.

Для аллергического ринита характерны длительные приступы чихания, возникающие по утрам и в момент контакта с аллергеном. Из-за непрекращающегося зуда пациенты постоянно почесывают кончик носа, от чего со временем на спинке носа иногда появляется поперечная складка.

Постоянная заложенность носа при развитии аллергического ринита приводит к тому, что пациенты дышат преимущественно ртом. Аллергическому риниту сопутствует отделяемое из полости носа водянистого характера, слезотечение и неприятные ощущения в глазах.

Хронические застойные процессы приводят к снижению обоняния и потере вкусовых ощущений.

Слизистая полости носа при аллергическом рините бледная и рыхлая. Гиперемии и шелушения кожи в области ноздрей не наблюдается. В некоторых случаях отмечается покраснение конъюнктивы. Изменения глотки для этого заболевания не характерны, но иногда отмечается незначительная или умеренная гиперемия.

Круглогодичный аллергический ринит часто осложняется вторичной инфекцией, обусловленной закупоркой придаточных пазух из-за отека слизистой. Возможно развитие отита или синуситов.

При сезонном рините подобные осложнения возникают крайне редко.

При длительном течении заболевания нередко развиваются полипы слизистой носовой полости, которые еще больше закупоривают отверстия придаточных пазух, затрудняя дыхание и утяжеляя течение сопутствующих синуситов.

В процессе постановки диагноза сезонного аллергического ринита большое значение имеет подробный сбор анамнеза. Отмечается периодическая манифестация симптомов заболевания, связанная по времени с периодом цветения определенных деревьев и трав.

При диагностике круглогодичного аллергического ринита анамнестические данные имеют меньшую ценность.

Частый контакт с аллергеном приводит к тому, что симптомы аллергического ринита выражены постоянно, поэтому установить, какой именно аллерген послужил причиной заболевания, обычно не представляется возможным.

Иногда аллергическая реакция на определенные раздражители проявляется рядом отличий в клинической картине болезни, что позволяет предварительно определить характер аллергена.

Пациенты с предполагаемым аллергическим ринитом должны пройти осмотр отоларинголога с выполнением риноскопии. Также показана консультация аллерголога с проведением специальных тестов. Самым простым тестом, позволяющим точно определить причину аллергии, является кожная аллергопроба. Исследование основано на связывании раздражителя с тучными клетками.

Необходимо учитывать, что в некоторых случаях при проведении кожной пробы возможен ложноположительный результат. При отрицательной кожной пробе и наличии свидетельствующих о сенсибилизации организма к аллергену анамнестических данных иногда проводится внутрикожная проба.

Достоверность результата внутрикожной пробы ниже из-за возможного сопутствующего неспецифического раздражения в месте инъекции.

Аллергическая природа ринита подтверждается при обнаружении количества эозинофилов в анализе крови и назального мазка. Увеличение количества нейтрофилов в анализах крови и отделяемого из носовой полости свидетельствует о вторичной инфекции. Возможно проведение иммуносорбентного анализа с ферментной меткой для определения уровня антител, вырабатываемых к определенным аллергенам.

Круглогодичный ринит аллергической природы нередко приходится дифференцировать с обычным вазомоторным ринитом. Клиническая картина заболеваний имеет много общего, однако вазомоторный ринит, в отличие от аллергического развивается при контакте и неспецифическими раздражителями.

В некоторых случаях симптомы, сходные с клинической картиной круглогодичного аллергического ринита, вызывают некоторые заболевания верхних дыхательных путей инфекционной природы, анатомические дефекты, вдыхание ряда веществ, постоянное использование препаратов для лечения насморка, лечение эстрогенами и β-адреноблокаторами.

Терапия при аллергическом рините определяется тяжестью и формой заболевания. При легком аллергическом рините назначают антигистаминные препараты (цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин, лоратадин и т. д.) или интраназальные глюкокортикоиды (будесонид, флутиказон и т. д.).

При тяжелом аллергическом рините и заболевании средней степени тяжести основным терапевтическим средством становятся интраназальные глюкокортикоиды в сочетании с препаратами антагонистов лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст натрия) или антигистаминными средствами.

При приеме антигистаминных средств первого поколения необходимо учитывать побочное М-холиноблокирующее (аритмия, задержка мочи, нечеткость зрения) и седативное действие препаратов.

Выраженная заложенность носа является показанием к назначению сосудосуживающих препаратов местного действия, однако пациентам не рекомендуют злоупотреблять препаратами этой группы из-за опасности развития лекарственного ринита.

Пациентам с некоторыми формами аллергического ринита рекомендуют соблюдать специальную диету. Так, например, больные с аллергией к пыльце лещины должны исключить из рациона фундук и лесные орехи, пациенты с аллергическим ринитом, вызванном пыльцой березы – яблоки и т.д.

Диета обусловлена возможностью перекрестного реагирования.

При наличии противопоказаний к приему лекарственных средств и недостаточном эффекте лечения возможна гипосенсибилизация к определенным аллергенам (АСИТ). Лечение заключается в ведении под кожу пациента постепенно увеличивающихся доз экстракта аллергена. Полный курс десенсибилизации продолжается от 3 до 5 лет.

Инъекции аллергенов производятся один раз в 1-2 недели. Из-за опасности развития анафилактической реакции за пациентом наблюдают в течение 20 минут после инъекции. Возможна местная реакция на введение, которая проявляется в виде уплотнения или эритемы.

Десенсибилизация противопоказана при тяжелой бронхиальной астме и ряде сердечно-сосудистых заболеваний.

При неэффективности консервативных методов лечения аллергического ринита и его упорном течении возможно проведение хирургического вмешательства на носовых раковинах – вазотомии. Операция проводится чрезносовым доступом под местной анестезией.

Единственная действительно эффективная профилактическая мера при аллергическом рините – как можно более полное устранение контакта с аллергеном, который стал причиной развития заболевания.

При аллергическом рините, вызванном клетками кожи животных необходимо удалить из дома животное, при аллергии, спровоцированной пыльцой трав и спорами грибов, потребуется смена места жительства или установка воздушных фильтров в помещении.

Пациентам с аллергическим ринитом, обусловленным пылевыми микроклещами, следует обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, удалить из дома портьеры и ковры, закрыть подушки, матрасы и стеганые одеяла пластиковыми чехлами. Всем больным с аллергическим ринитом рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (табачным дымом, резкими запахами, известковой пылью).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/allergic_rhinitis

Чем отличаются разные формы насморка?

Атопический ринит лечение и симптомы

Существует много видов заболеваний, связанных с воспалением слизистой оболочки носа, но все их можно разделить на две группы

Ринит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, доставляющее больному неприятные ощущения и способное вызвать серьезные осложнения в работе других органов. В зависимости от разновидности болезни, слизистая оболочка может воспаляться и даже менять свою структуру. Последнее характеризует гиперпластический ринит.

Разновидности воспаления

Существует много видов заболеваний, связанных с воспалением слизистой оболочки носа, но все их можно разделить на две группы:

  • инфекционные формы;
  • неинфекционные.

Следует рассмотреть основные виды болезни.

Катаральная форма

Катаральный ринит появляется после перенесенного острого воспаления слизистой оболочки в результате простудного заболевания. Ринит перетекает в катаральный, если его вовремя не начать лечить. Болезнь характеризуется:

  1. Длительным насморком, который имеет сезонный характер. Обычно воспаление появляется осенью, с первым похолоданием, и тянется до лета. Летом оно может временно исчезнуть или стать менее интенсивным.
  2. Затрудненным носовым дыханием из-за водянистых или гнойно-водянистых выделений. Так как это инфекционный ринит, гнойные выделения не являются редкостью.
  3. Ощущением дискомфорта в носу.
  4. Снижением обоняния.
  5. Головными болями.
  6. Утомляемостью.

Так как катаральный ринит постоянно сопровождается выделениями из носа, у больного наблюдается воспаление и растрескивание кожи под носом и образование в этой области гнойничковых высыпаний. При осмотре полости носа врач может наблюдать покраснение или синюшный оттенок тканей. На стенках полости носа наблюдаются сероватые корки.

Если ринит не лечить, он способствует развитию фарингита, аденоидита, тонзиллита и прочих воспалительных процессов. Также он может перейти в гиперпластическую форму.

Гиперпластическая форма

Эта форма характеризуется изменениями в слизистой оболочке.

Если катаральный ринит вызывает только воспаление и выделения из носа, то при гиперпластическом нормальные клетки слизистой заменяются соединительной тканью, которая начинает разрастаться.

Из-за этого носовые ходы сужаются, и больному становится трудно дышать. При осмотре можно увидеть синюшно-багровый или серо-красный цвет измененных тканей.

Ринит гиперпластической разновидности отличается от катарального двумя признаками:

  • более обильными выделениями из носа с возможной примесью крови и гноя;
  • отсутствием сужения носовых раковин при нанесении на них раствора адреналина.

Последний пункт очень важен при диагностике заболевания. Если у больного катаральный ринит, носовые раковины уменьшатся под воздействием адреналина.

Гиперпластическая форма — это не сезонный насморк. Так как изменения необратимы, симптомы заболевания проявляются постоянно. Поэтому такую форму можно назвать круглогодичным ринитом.

Нейровегетативная форма

Нейровегетативная разновидность заболевания — это не инфекционный ринит, а вазомоторный. Он может появляться из-за расстройств в работе центральной нервной системы, эндокринных нарушений, рефлекторных воздействий на слизистую носа и под влиянием гипотензивных средств. Также этот ринит часто появляется после перенесенного гриппа.

Нейровегетативный насморк проявляется:

  1. Жидкими выделениями из носа, наблюдающимися с особой периодичностью. Они скорее похожи на приступы, чем на обычный насморк, протекающий длительное время.
  2. Затрудненным дыханием.

При осмотре слизистой во время приступа врач может отметить ее синюшность и наличие белесоватых пятен. После окончания приступа ткани обычно приходят в норму.

Гормональная форма

Гормональный ринит больше известен, как насморк беременных. Он появляется у каждой второй женщины во время беременности и может продолжаться вплоть до родов. В некоторых случаях ринит проявляется сильной сухостью слизистых оболочек и их зудом.

В других — обильным выделением слизи и скоплениями корок. Это затрудняет дыхание и причиняет дискомфорт. В зависимости от признаков явления требуется и соответствующее лечение.

Однако беременным женщинам противопоказаны многие препараты, поэтому заниматься самолечением им нельзя.

Атопическая форма

Атопический насморк очень похож на аллергическую форму. Только недавно его стали выделять, как отдельное заболевание.

Атопический насморк имеет такие же признаки, как и аллергический, то есть обильные водянистые выделения из носа и затрудненность дыхания. При этом он не связан с возникновением в организме аллергической реакции.

Атопический тип воспаления может появиться из-за воздействия на слизистую оболочку:

  • определенных медикаментов;
  • инородных тел;
  • профессиональной вредности.

Атопический насморк встречается у каждого пятого человека. Это не сезонный процесс. Он может проявляться в любое время года.

Психогенная форма

Психогенный тип также похож на аллергический, но вызывают ринит нарушения в работе нервной системы.

Например, у человека, который переживает сильный стресс или часто нервничает по каким-то причинам, может появляться психогенный насморк.

У него такие же признаки, как у аллергического и атопического, но отсутствует аллергическая составляющая заболевания. Он не сезонный, так как стрессы и нервные переживания могут быть в любое время года.

Лечение воспаления

Лечится ринит в зависимости от его формы. Если это катаральный ринит, понадобятся антибиотики. Также при большинстве видов воспаления необходимы препараты для сужения сосудов слизистой оболочки. Гиперпластическая форма нуждается в прижигании разросшихся тканей или в хирургическом вмешательстве. Если ринит сезонный, надо серьезно отнестись к своему здоровью в это время года.

Аллергические формы требуют использования антигистаминных средств для снятия отека и уменьшения зуда. Своевременное лечение поможет избежать ненужных осложнений.

по теме

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

Источник: https://allergyall.ru/allergicheskii-rinit/giperplasticheskii-kataralnyi.html

Здорвье100
Добавить комментарий